関節面の圧縮。 軟骨下硬化症とは何ですか?またその治療方法は何ですか? 臨床像の特徴

筋骨格系の骨や関節の変性疾患は、多くの要因の影響下で発生します。 軟骨下硬化症は主に高齢者に発症し、不可逆的な経過をたどり、患者の生活を著しく複雑にします。

軟骨下骨硬化症とは何ですか?

軟骨下骨硬化症は、軟骨の下面の直下で骨組織の圧縮が発生し、軟骨の血液供給と構造が破壊される病理学的状態です。 関節硬化症は早期の障害や運動活動の制限につながるため危険です。 密度が高くても薄い骨は、軽い怪我や、時には自分の体の重みで折れてしまいます。

軟骨下硬化症の形成の理由

骨の病気は突然発症するのではなく、形成されていきます。 長い年月筋骨格系の健康に直接的または間接的に影響を与える理由の影響下にある。 軟骨下骨硬化症の発症を引き起こす要因は 2 つのグループに分類されます。

内因性 (内部) 要因には次のものがあります。

1. 体の生理的な老化。 ミネラル代謝の混乱、「古い」骨細胞と「新しい」骨細胞の間のバランスの変化、および高齢の生物に特徴的なその他の兆候は、骨硬化症を引き起こします。
2. 発達の遺伝的性質。
3. 糖尿病、副甲状腺機能亢進症などの内分泌疾患。
4. ウィルソン・コノバロフ病、痛風などの代謝障害。
5. 生前に獲得した血管疾患や、四肢の血液循環の悪化。
6. 身体自身の免疫細胞が身体に損傷を引き起こす自己免疫疾患。 これらには、全身性エリテマトーデスや関節リウマチが含まれます。

外因性 (外部) 要因には次のようなものがあります。

1. 筋骨格系の損傷。 軟骨下骨硬化症の発症に関して、特に危険な損傷としては、関節表面の骨折が挙げられます。
2. 足と膝への長期にわたる過度のストレスの影響下で、ダンサー、スポーツ選手、軍人に発生する微小損傷。
3. 不健康なライフスタイルや過食による過剰な体重は、筋骨格系にとって最も破壊的な要因の 1 つです。 それは外傷の増加と骨格の受動的破壊に寄与します。
4. 運動活動の制限は、支持装置の補助構造の弱体化、関節内液の流出または流入の中断に寄与します。

骨硬化症の進行段階

軟骨下骨疾患の経過は4つの段階に分かれています。 初期段階から最終段階への移行には、特徴的な放射線学的症状が伴います。

• 初期段階は、関節の表面に形成される辺縁の骨棘によって特徴付けられます。
• 中等度の軟骨下硬化症はステージ 2 に相当します。 レントゲン写真では関節間隙が狭くなっているのがわかります。 関節の下の硬化病巣は、比較的健康な骨組織の背景に対するクリアリング（画像では陰性）の形で決定されます。
• ステージ 3 では、関節腔が大幅に狭くなり、骨棘のサイズが増大し、変形した表面の摩擦により軟骨が損傷します。 臨床的には、これは運動時の関節の痛みや可動性の障害として現れます。 多くの場合、この段階では「関節マウス」、つまり追加の外傷要因の影響で壊れた骨棘または変形した表面の断片が現れます。 関節鏡検査では、軟骨の破壊が目立ちます。
• 第 4 段階は、関節が大きく変形し、平らで不一致な表面が形成されることを特徴とします。 関節間腔は定義されておらず、骨棘が骨に食い込み、関節周囲腔に欠けが確認されます。 骨の骨端では、X 線により、広範囲にわたる骨硬化症の病巣と骨粗鬆症の領域が交互に現れていることがわかります。 関節鏡検査中、軟骨は完全に破壊され、視覚化されません。 人は独立して動く能力を失い、絶えず痛みを感じ、能動的および受動的な動きを行うこともできなくなります。

軟骨下骨硬化症の形態

人間の骨格における骨硬化症の有病率に基づいて、次の臨床形態を区別できます。

• 限られた形状は、1 つの解剖学的構造内の健康な組織を背景にした骨硬化症の焦点のように見えます。
• 一般的な硬化症は、複数の手足または解剖学的領域に影響を与えます。 この一般的な形態を引き起こす疾患には、パジェット病、レーリーメロレオ骨症、転移を伴う悪性新生物などがあります。
• 全身性骨硬化症は多くの要因の影響下で発生し、骨格に完全に影響を与えます。

脊柱の軟骨下硬化症

この疾患の最も問題のある形態は、椎体の終板の軟骨下骨硬化症です。 1つの椎骨における硬化症の発症は、多くの場合、人には感じられません。 しかし、骨棘が徐々に食い込み、脊髄からの神経を圧迫すると。 脊椎終板の硬化は骨構造のさまざまな部分に影響を及ぼし、対応する症状を引き起こします。

• 頸椎終板の硬化症は、重要な体の機能を妨害するため、最も潜行性の病気です。 神経や血管が圧迫されると、めまいや耳鳴りが生じ、視力が低下し、難聴が進行し、目的のある行動の調整が損なわれます。 予後不良の兆候としては、呼吸リズムの乱れ、心拍数の増加、心臓の痛み、記憶力や注意力の低下などが挙げられます。 首を少し動かすと、鈍い痛み、または「銃撃するような」痛みが現れます。 頸椎終板の軟骨下硬化症は、感度と筋力の低下につながります。 重度の場合は、首の椎骨4〜7のレベルでの神経線維の圧迫と破壊により、腕の動きが完全に失われます。
• 胸椎体の終板の軟骨下硬化症は、呼吸不全や姿勢の顕著な歪みによって現れます。 この領域の痛みにより動きが妨げられます。
• 腰椎の硬化は、体を曲げたり回転させたりするときの激しい痛みによって現れます。 病気が進行すると、足の筋力低下が現れ、自立して動く能力が失われることがあります。

椎体の終板の軟骨下硬化症にはタイムリーな治療が必要であることは明らかであり、治療がなければ、重度の運動障害および感覚障害を伴う神経症状が急速に発症します。

上肢の関節の骨硬化症

上肢の骨の関節面の軟骨下骨硬化症 初期変性プロセスは、腕を曲げたり伸ばしたりするときにカリカリという音によって現れますが、痛みは伴いません。 しばらくすると、肘関節の正常な動きが妨げられる異物の感覚を経験します。

関節面が著しく変形すると腕を真っすぐに伸ばすことができなくなり、腕を真っすぐに伸ばそうとすると激しい痛みを伴います。

下肢関節の骨硬化症

軟骨下硬化症 股関節高齢者の変性ジストロフィープロセスの最も好ましくない局在化。 この局所で骨硬化症が進行すると、股関節骨折のリスクが大幅に増加します。 寛骨臼面の側面に変形が生じると、患者は腰部および骨盤部にうずくような痛みを感じます。 病理学的病巣が大腿骨に局在している場合、痛みの感覚は同じ名前の解剖学的領域の外側に発生します。 最初は、この病気は脊椎の軟骨下硬化症に似ていますが、後に股関節の運動障害の兆候が現れ、病状の真の局在が確認されます。

骨硬化症 膝関節全速力で移動するときに特徴的な「カチッ」という音が聞こえることから始まります。 痛みは靭帯捻挫によって引き起こされることがよくあります。 歩行のプロセスはより複雑になり、脚を曲げることはほとんど不可能になり、人は「まっすぐな」脚または引きずりながら歩き始めます。 膝の関節面が硬化し、治療を行わないと車椅子での生活が必要となります。

軟骨下骨硬化症の診断

筋骨格系の疾患では、骨と関節の構造を視覚化する方法が特に重要です。 これらには次のものが含まれます。

• レントゲン撮影。 軟骨下硬化症の診断には、最も簡単で利用しやすい方法が広く使用されています。
• 磁気共鳴画像法 (MRI)。 この方法は研究において一般的に承認されているにもかかわらず、 神経系筋骨格系の実質器官では、この方法の価値は低くなります。 これは、軟組織の MRI 視覚化が硬組織より優れているため、骨の研究にはあまり有益ではないという事実によるものです。
• CTスキャン。 筋骨格系を研究する場合、この方法は有益です。 CTでは、骨と関節の硬組織がはっきりと見えるため、ほぼ間違いなく軟骨下骨硬化症の領域を特定できます。

臨床検査およびその他の方法は、他の病気との鑑別診断を行うため、または臨床例が不明瞭な場合に使用されます。

治療の選択肢

骨硬化症の治療には、以下を含む統合的なアプローチが必要です。

1. ライフスタイルと食生活の修正。
2. 薬効の影響。
3. 手術。
4. 治療的な身体活動。

座りっぱなしのライフスタイルを送っている人には、ライフスタイルの変更をお勧めします。 毎日の運動と関節の発達は、変性疾患の進行を遅らせ、過剰な体重を減らすのに役立ちます。 特別な食事制限はありませんが、塩分を大量に摂取することはお勧めできません。

骨硬化症の治療の基本原則には、次のグループの薬剤の使用が含まれます。

• 非ステロイド性抗炎症薬（インドメタシン、ジクロフェナク）。
• 軟骨保護剤（コンドロイチン）。
• 軟骨組織の再生に必要なコンドラチンとグルコサミンを配合した製剤です。

骨硬化症の外科的治療は、関節表面がすでに完全に変形している骨硬化症の最終段階で行われます。 外科的介入には、失われた機能を回復するチタン製プロテーゼの取り付けが含まれます。

運動療法は、基礎疾患やその合併症が悪化した後の回復期に行われます。 特別に開発されたプログラムに従って、関節と骨のリハビリテーションを目的とした多くの運動が実行されます。

確かに、ほとんどの人は、人生で少なくとも一度は、背中や関節の痛みによって引き起こされる不都合や不快感を経験したことがあります。 もちろん、平凡な身体活動による短期間であれば良いのですが、これが専門家の参加を必要とする深刻な病気の場合はどうなるでしょうか?

軟骨組織の変化または軟骨下硬化症は、骨軟骨症や変形性関節症などの不快な疾患の最も一般的な原因であり、放射線学的症状の 1 つです。 「変形性関節症」の概念は、1 つではなく、同様の形態学的、生物学的、臨床的兆候を持つ疾患のグループ全体を統合することに注意する必要があります。 この場合、軟骨下骨、関節包、靱帯、関節周囲筋を含む関節全体がこのプロセスに関与し、変形性関節症の主な臨床症状には関節の変形と痛みが含まれ、これらが結果として関節の不十分な機能につながります。 これは特に高齢者に感じられます。

一般に、変形性関節症は最も一般的な関節疾患のグループに属します。 その発症の理由は、機械的要因（打撲傷、損傷など）だけでなく、生物学的要因（軟骨下骨（軟骨下硬化症）および関節軟骨の新しい細胞の形成プロセスの中断）である可能性もあります。 その上、 非常に重要変形性関節症を診断する場合、遺伝性疾患の存在が認められます。

一次性変形性関節症と二次性変形性関節症があります。 前者の理由は、原則として確立できません。 それは特発性とも呼ばれます。 特別な、または特殊な。 対照的に、続発性変形性関節症の原因は明らかです。これらはさまざまな原因（代謝障害、内分泌疾患、関節の炎症過程、損傷など）による関節への機械的損傷です。

X 線診断は、変形性関節症の検出にうまく使用されています。 彼女は、軟骨下硬化症を含む、骨組織や関節軟骨の変化を反映する多くの症状を指摘しています。 変形性関節症の初期段階における放射線学的症状は、骨棘です。骨棘とは、端に沿った骨の成長であり、最初は関節表面の端の尖り（関節表面の軟骨下硬化症）として現れ、その後徐々に成長し、巨大な骨に変化します。唇と背骨。 関節軟骨における重大な変化の存在は、さまざまな程度の関節腔の狭窄によって確認されます。 さらに、隙間は一方の側で狭くなり、同時にもう一方の側で広がる場合があり、これも関節が不安定であることを示しています。

さらに、X 線診断により終板の軟骨下硬化症が明らかになる場合があります。 それらの肥厚は関節の不安定性も示しており、通常、機械的外傷の結果として、または高齢者の関節の加齢に伴う変化によって現れます。

多くの場合、変形性関節症は、物理的および機械的過負荷から骨組織を保護する関節軟骨の衝撃吸収機能の喪失に寄与します。 補償係数 この場合軟骨下硬化症、つまり 軟骨下骨組織の硬化または肥厚

ロシアで最も一般的なものはN.S. Kosinskayaによって開発されました。 発達段階に応じた変形性関節症の X 線分類。 たとえば、この病気の第 1 段階は、関節腔のわずかな狭窄と辺縁骨の成長の存在を特徴とします。 軟骨下症候群の発生と関節腔のより明らかな狭窄は、変形性関節症の第 2 段階を示します。 そして最後の第 3 段階では、嚢胞状の形成と関節表面の平坦化を伴う、ギャップの急激かつ大幅な狭小化が見られます。

通常、変形性関節症の治療はかなり長く、労力を要するプロセスです。 その基本原則には、まず第一に、身体活動の制限、理学療法、整形外科的処方の順守などが含まれます。

椎骨の成長は、靱帯やその他の組織の骨化中に形成されます。 医師の監督下にある患者は、最初に骨棘の強い増殖に気づき、その後一時的に成長が鈍化し、新たなスタートが始まることに気づくことがよくあります。

一部の医師は、これらの成長が関節の病変に対する一種の保護であると考えています。 骨棘は関節が過度に動くのを防ぎ、関節がさらに悪化するのを防ぎます。 脊椎症は主に 50 歳以上の人で診断されますが、この病気は若年で発症する場合もあります。 絶対に持っている人では 健康な背骨椎骨の間には空間があります。

骨藻について詳しく読んでください。

自然状態では、これらの隙間を埋める物質は存在しないはずです。 しかし、ヘルニア、椎間板変性、または骨棘が発生すると、これらのスペースは脊椎の正常な機能を果たせなくなります。 腫瘍の局在性も患者ごとに異なります。

前後に配置できます。 それらのほとんどは形状がフックに似ています。 場合によっては、折り目が互いに接触しそうなほど大きくなることがあります。 脊椎症は初期段階で治療法で治療するのが良いでしょう。

医師は多くの抗炎症薬を処方します。 腫れを解消します

ビタミンB、リン、マグネシウム、カルシウムを含む複合体を飲むことが重要です。 多くの軟膏、ジェル、クリームが外用として推奨されています。

理学療法技術、マッサージ、理学療法は、特に骨棘の発達の初期段階では非常に効果的です。 診断は、整骨医または整形外科医の専門家によって行われます。 ディスクの高さが低くなります。 これには次のような問題が伴います。

• 脱臼。
• 炎症。

この病気はいくつかの段階を経て進行します。

1. 骨組織量の増加。
2. 椎間板または靭帯の骨化。

この病気は、軟骨の被覆が損傷した場合にも発生します。 このため、骨膜が刺激され、組織が成長し始めます。

脊椎症の発症に寄与する要因は数多くあります。

1. ハードな肉体労働。
2. 過剰な体重。
3. 関節症。
4. 内分泌系の病気。
5. 体を動かさない生活。
6. 扁平足。
7. 遺伝的素因。
8. 神経系の病気。
9. 代謝プロセスの障害。

リストされた要素は個別にまたは同時に表示されます

健康的な食事には細心の注意を払う必要があります。

骨棘の種類

• 骨がコンパクトになる。
• 骨は海綿状。
• 骨軟骨;
• メタプラスチック。

骨密集骨棘骨海綿骨棘骨軟骨骨棘化成骨折感染症

• 外傷性骨棘。それらは、骨折や亀裂など、骨に対するさまざまな外傷の結果として形成されます。ほとんどの場合、外傷性骨棘は、衝撃の結果として移動した2つの骨片の融合領域に形成されます。骨折。 加盟 炎症過程骨折の領域では、骨棘が形成されるリスクが増加します。 これらの骨棘の形状、構成、位置はさまざまですが、ほとんどの場合、膝関節と肘関節の領域に局在しています。 よりまれなケースでは、骨膜剥離、靱帯剥離、または関節包の破裂の領域で骨折を伴わずに外傷性骨棘が形成されることがあります。
• 変性異栄養性骨棘。それらは、関節症、変形性関節症、脊椎症などの関節の慢性的、長期的な炎症性または変性疾患を背景に形成されます。このタイプの骨棘の形成メカニズムは次のとおりです。炎症または変性の病理学的プロセスにより、関節のある骨を覆う軟骨表面に増殖物が形成され始めます。 これらの成長により軟骨の面積が増加し、関節への負荷が軽減されます。 しばらくすると、これらの軟骨の成長物は骨化し始め、くちばしの形をした骨棘が形成されます。 このような骨棘の出現は、変形性関節症の兆候です。 この成長により、影響を受けた関節の動きが大幅に制限されます。 変性骨棘は通常、大きな関節または椎骨に形成されます。
• 炎症性骨棘。それらは、骨髄炎、結核、ブルセラ症、関節リウマチなどの骨の感染性および炎症性病変を背景に形成されます。膿の形成の結果、骨が溶け、その中に次のような形で欠陥が形成されます。さらに、これらの欠損は骨再生の活発なプロセスを開始し、さまざまな形やサイズの骨棘の形成で終わります。 一般に、関節腔内を含む罹患骨の表面には複数の炎症性骨棘がランダムに存在します。
• 腫瘍の巨大な骨棘。骨内の悪性腫瘍または転移によって形成されます（たとえば、骨原性肉腫、ユーイング腫瘍、前立腺がんまたは乳がんの転移など）。 腫瘍または転移によって骨が損傷すると、この領域で活発な再生が始まり、拍車またはバイザーの形で大きな骨棘が形成されます。 骨腫瘍における骨棘は、影響を受けた骨要素に形成され、前立腺がんまたは乳がんの転移では主に椎骨または腸骨稜に形成されます。
• 内分泌性骨棘。それらは、内分泌疾患による骨や骨格の構造の全身的な変化を背景に形成されます。 たとえば、先端巨大症では、骨のすべての外面が骨棘で覆われ、糖尿病では、指の指節骨の領域などに増殖物が形成されます。
• 神経原性骨棘。他の神経疾患を背景とした代謝および骨成長のプロセスの神経調節の違反の結果として形成されます。
• 身体活動の増加による骨棘。これらは、骨に付着している筋肉の突然の収縮による骨膜の損傷により骨の表面に形成されたり、運動中に関節包が裂けたり挟まれたりすることにより関節内に形成されることがあります。 骨の表面への継続的な損傷により、修復プロセスが活性化されますが、新しい損傷の頻繁な信号によって速度が低下したり、時間内に停止したりすることはありません。 その結果、骨棘が形成されます。 通常、このような骨棘は運動選手や重労働に従事する人々に形成されます。

処理

初期段階で骨棘が形成された場合、患者を治癒することはかなり可能です。 この目的のために、理学療法、理学療法、薬物療法、民間レシピが使用されます。 外科的治療が行われることはほとんどありません。

理学療法

この場合の運動療法の目的は次のとおりです。

• 患部と脊椎全体の血液循環と代謝プロセスを改善します。 これにより、骨棘の成長が遅くなり、過剰な骨組織の吸収が促進されます。
• 筋肉のコルセットと靱帯装置を強化します。 背中の筋肉の緊張と強い靭帯は、脊椎を生理的な位置に維持し、椎骨や椎間板からの過剰なストレスを軽減します。

一連の運動は、骨棘の位置と患者の身体状態を考慮して個別に選択されます。 水中での運動は、特に重度の脊椎疾患の場合や高齢者に効果があります。

理学療法

この手順は、血液循環を改善し、既存の腫れを軽減し、組織の再生プロセスを促進するために使用されます。 最も一般的に処方されるのは、磁気療法、レーザー療法、オゾケライト、泥療法、パラフィン療法です。 適応症に応じて、ヒルドセラピー、治療浴、マッサージが使用できます。

伝統医学の方法

医師に相談した後、民間療法を使用することができます。 長年にわたり、人々は痛みと塩分の沈着に対して次のレシピを使用してきました。

• 夜は蜂蜜を加えて湿布します。 ハチミツには皮膚から余分な塩分を排出する働きがあると考えられています。
• 白樺の葉、リンゴンベリー、松のつぼみのハーブティー。
• セラピーバス（松、カモミール、栗）。 入浴は2〜3日の間隔で10回の手順で行われます。
• アルコールがライラック色の花と金色の口ひげにこすりつけられます。

薬

薬は増悪時の痛みや筋肉のけいれんを和らげるのに役立ちますが、骨棘を取り除くことはできません。 以下の薬剤が使用されます。

• ニセ、
• イブプロフェン、
• ヌロフェン、
• ボルタレン、
• オルトフェン
• ケタノフ。

手術

骨棘の外科的除去は非常にまれです。 手術の適応となるのは、神経または血管束を大幅に圧迫し、持続的な痛みと混乱を引き起こす骨の増殖です。 内臓.

骨軟骨骨棘

このタイプは、軟骨組織の構造が変化したときに発生します。 健康な関節では、すべての表面が軟骨層で覆われています。 それは非常に重要な機能を果たします。軟骨のおかげで、運動中の関節要素の相互の滑りが保証され、骨組織を破壊する可能性のある摩擦がなくなります。 さらに、軟骨は衝撃を吸収する役割を果たします。

しかし、定期的に軟骨組織に不均衡な負荷がかかると、関節内で炎症過程が発生して変性変化が起こり、軟骨は密度と弾力性を失います。 乾燥して変形し始めます。

その後、機械的影響が増大する骨組織が成長し始めます。 この場合の骨棘の形成は体の保護反応です。このようにして、関節の面積を増やして負荷を分散させようとします。 この場合、発症することが多いです。

骨軟骨性骨棘の位置は、大きな関節、膝または股関節です。

骨棘の治療

骨棘を特定するだけでは治療を開始するのに十分ではありません。 それらの出現の理由を確立することが不可欠です。 腫瘍が痛みを引き起こさず、可動性を低下させない場合、治療は必要ないと考えられています。

神経が圧迫されてひどい痛みがある場合は、手術で神経を取り除く必要があります。 骨増殖症を除去するためだけに手術を行うことは決してありません。 まず第一に、関節と骨の主な問題が解消されます。 どのような種類の手術がどの程度の規模で行われるかは、関節損傷の程度によって異なります。

たとえば、膝関節の骨増殖症と診断され、保存的方法による治療や民間療法による治療では結果が得られず、手術が必要です。 この場合、まず膝関節の要素を正しく配置し、必要に応じて骨や軟骨の損傷部分を取り除く必要があります。 必要に応じて、完全に磨耗した軟骨は除去されてモザイク移植片に置き換えられ、損傷した骨はチタン製インプラントに置き換えられます。

したがって、骨糸状症は、かなり進行した形の他の病状または損傷の結果です。 その治療は、主要な病気の複雑な治療の一段階にすぎません。

骨棘を取り除く方法

脊椎の骨棘を除去するにはどうすればよいですか?また、骨棘は解決できますか? 医師は毎日このような質問を聞きます。
病理学的過程の形成の初期段階では、専門家は患者に脊柱の骨棘の保存的治療を推奨します。これは痛みの対症療法であり、病気の進行を防ぎます。

痛みを軽減するために、患者には鎮痛薬と非ステロイド性抗炎症薬が処方されます。 骨格筋の病的な緊張を和らげるために、患者には筋弛緩剤とビタミンBが処方されます。

骨棘形成の初期段階で、医師は薬物治療を処方します。

病理学的状態の治療の特徴は、骨形成の位置に大きく依存します。 したがって、頸椎の骨棘の治療には、局所的な腫れを取り除き、脳への正常な血流を回復させる、抗炎症効果のある軟膏やジェルの局所使用を追加する必要があります。

頸部の骨棘を除去する前に、脊椎の起源、首の大きな血管との関係でのそれらのサイズと配置の本当の性質を知るために、患部の詳細な検査を行う必要があります。 。

腰椎の骨棘の治療は、胸椎の骨棘の治療と同様に、軟骨組織の栄養を改善するのに役立つ薬剤を使用して包括的に行う必要があります。

実行できる運動療法エクササイズ - ビデオをご覧ください: https://www.youtube.com/embed/LrURE7cftZw

マッサージベッドや骨棘用の整形外科用の特別なマットレスを使用すると、良い結果が得られます。 研究では、このような技術により脊椎のサイズを大幅に縮小し、病理学的プロセスの進行を止め、新しい骨形成の発生を防ぐことができることが示されています。

脊椎骨棘の外科的治療は、次のような患者に適応されます。

• 人間の移動を制限する、特に大きなサイズのとがった新生物が診断されました。
• 薬物療法や理学療法による治療効果はありません。
• 頸椎の​​骨棘を除去すると、脳への正常な血液供給が回復し、患者における大脳中枢神経系の重度の虚血の発症が防止されます。

外科的介入には 2 つの目標があります。

• 神経根の圧迫を排除する。
• 骨の一部を含む骨化した脊椎を実際に除去し、その後プロテーゼに置き換えます。

脊椎から骨棘を外科的に除去する前に、医師は患者の病歴を注意深く調査し、外科的介入に対する禁忌の有無について結論を導き出します。

病気の診断と治療

骨棘の存在は、X線、CT、またはMRIを使用して診断されます。 場合によっては、たとえば、近くの組織の状態を研究するために、いくつかの方法の使用が必要になります。 骨の成長を検出するという事実自体は専門家にとって特別な価値はありませんが、ある種の疾患の証拠です。 医師のさらなる行動の目的は、それを特定することです。

不快感を引き起こさない骨棘は治療できません。 主な治療法は、その発症の原因となった病状を除去することを目的とします。 成長物が痛みを引き起こし、周囲の組織を損傷し、パフォーマンスの低下または損失につながる場合は、保存的治療または外科的治療を使用します。

薬物治療

薬の助けを借りて、骨棘を完全に除去したり、そのサイズを小さくしたりすることは不可能です。 薬は痛みを和らげ、隣接組織の炎症過程を防ぎ、代謝を正常化することを目的としています。 骨糸状症には、次のグループの薬剤が使用されます。

1. NSAID（ジクロフェナク、インドメタシン、イブプロフェン）。
2. コルチコステロイド (ヒドロコルチゾン)。
3. ビタミンとミネラル成分（ニューロジクロビット、マグネロット）の複合体。
4. 軟骨保護剤 (コンドロキシド)。

薬は軟膏やジェル、注射や錠剤（カプセル）の形で処方されます。

理学療法の方法

薬物療法と同様に、骨棘に影響を与える物理的方法は、すべてのタイプで同じです（椎骨にあるものを除く）。 理学療法は、症状を解消し、組織の代謝を回復し、地層のさらなる成長を防ぐのに役立ちます。 治療を早く開始すればするほど、より大きな効果を得ることができます。

骨糸状症の場合は、次のものが処方されます。

• 電気泳動。
• 超音波;
• 透力療法。
• 鍼;
• 磁気療法;
• 振動の影響。
• レーザー治療;
• 衝撃波療法。

衝撃波療法には特別な注意が必要です。 症状を取り除くだけでなく、骨棘を柔らかくして破壊するのにも役立ちます。 合併症のない場合、この技術により骨の成長が完全に消失します。

注意！ 脊柱に沿って位置する骨棘に対しては、神経根が近接しているため、衝撃波治療は行われません。 。 治療的な運動とマッサージ

治療的な運動とマッサージ

骨棘のマッサージ手順は、隣接する領域にのみ使用されます（成長物自体はマッサージされません！）。 定期的なマッサージは、筋肉や結合組織のうっ血を防ぎ、血液循環を改善し、代謝反応の生成物やその他のポジティブな変化を除去するのに役立ちます。

一連の治療演習は、同じ目標を達成することを目的としています。 困難な場合には、医師が開発し、インストラクターと協力して実行されます。 骨増殖症があまり顕著でない場合は、インターネット上で体操を独自に見つけることができます。 ただし、運動の強度と持続時間については主治医と事前に合意した上で実施する必要があります。

整形外科用器具

特別な装置を使用すると、骨棘が現れた体の部分を和らげることができます。 これらには、装具、インソール、コルセット、テープなどが含まれます。 ほとんどの場合、このようなメカニズムは足の骨棘に使用されます（ かかと拍車または指節骨上）。 健康な組織に均等に負荷を分散し、患部への圧力を防ぎます。 粘着テープ - テープ - 手足と背骨の関節を和らげます。

手術

骨棘が大量に発生すると、障害の原因になります。 薬物療法や理学療法では取り除くことができない、腫瘍の位置に応じた持続的な痛みと症状（神経根の固定化、圧迫など）は、手術の適応となります。 外科的介入は骨の成長を切除することによって行われます。 必要に応じて、関節内人工器官が取り付けられます。 回復期間は骨や結合組織、隣接する構造への損傷の程度、手術の複雑さによって異なりますが、少なくとも2か月かかります。

骨棘の種類

骨棘にはいくつかの種類があります。

• 心的外傷後;
• 変性ジストロフィー;
• 大規模;
• 骨膜;
• 骨格の全身的な変化によって生じる骨棘。
• 神経因性の起源。

外傷後の骨棘は、骨構造に対するさまざまな損傷の結果として発生します。

このような成長の出現は、骨自体が骨膜の裂傷とともに保存され、時間の経過とともに硬化して骨棘に変わる場合に発生する可能性があります。

ほとんどの場合、このタイプの成長は、靱帯の剥離および滑液包の破裂を伴う、肘および膝関節の脱臼を伴って現れます。 外傷後の骨棘が脊椎に発生することはまれです。

変性性ジストロフィー性の骨の成長は、変形性関節症などの疾患として現れます。

この場合、骨の劣化はなく、関節の可動性がわずかに制限されます。

例外は変形性脊椎症の場合で、その結果、関節の表面が癒合し、可動性が完全に失われます。

このような成長は次のように分類されます。

• 一般的な性質の骨棘 - 老人性関節症で発生します。
• 局所的な性質 - 局所的な関節の過負荷の結果です。 この場合、軟骨の弾性が失われ、骨上にくちばし状の成長物が形成され、関節を覆い、関節の動きが制限されます。 まれに、椎骨の個々の部分の可動性が失われることがあります。

大規模な、またはいわゆる辺縁の骨棘は、次の場合に発生します。

• 悪性骨腫瘍;
• 乳がんまたは前立腺がんの転移。

X線検査では、それらは拍車またはバイザーの形で見え、これは病気の診断における重要な兆候の1つです。

軟骨の成長過程の混乱により、良性腫瘍にも骨棘が現れることがあります。

炎症過程の後、骨膜の有用な成分から形成される骨膜骨棘の成長が観察されます。

内分泌障害の結果として、またこの理由で骨格に起こる全身性の変化により、骨棘が現れることもあります。

骨レリーフの肥大により、以下の部位に腫瘍が形成されます。

• 坐骨結節。
• 爪の指骨。
• 大腿骨転子など

骨棘の出現は、精神的障害によっても引き起こされる可能性があります。たとえば、神経衰弱中に骨形成の障害による成長の形成が観察されることがあります。

骨棘はその位置によっても分類されます。

• 前部 - 椎体の前部に現れます。 これらは主に胸部に発生し、痛みを引き起こすことはほとんどありません。
• 後部 - 脊椎の後面で「成長」します。 前方のものとは異なり、椎間孔の神経幹に機械的圧力がかかるため、その形成には激しい痛みが伴います。
• 前外側の骨の成長は水平方向で、鳥のくちばしのような珍しい形をしています。 場合によっては、端が尖っていて互いに近づく、いわゆるキス型骨棘が存在することがあります。 最も圧力が高い領域に形成され、椎間板の変化が観察されます。
• 後外側傷害は主に頸椎で発生し、脊髄の圧迫を引き起こします。

治療への現代的なアプローチ

実際の膝関節の骨棘の治療は、保守的な治療法、理学療法、処方箋を使用して行われます。 伝統医学、そして特に困難な場合 - 外科的矯正 脊椎の薬物治療にはいくつかの目標があります。

• 痛みの軽減;
• 局所炎症反応の発現の軽減。
• 損傷した組織の栄養性の改善。
• 軟骨の損傷領域と正常な量の関節内液の回復。

膝関節の骨棘を治療する前に、医師は患者の詳細な検査を実施し、薬の服用に禁忌となる可能性のある併発疾患を診断する必要があります。

治療を処方する前に、医師は病気の経過のすべての特徴を注意深く研究します。

骨棘の治療として、患者には非ステロイド性抗炎症薬、鎮痛薬、軟骨保護薬、ヒアルロン酸のほか、組織内の代謝プロセスや血流を改善する薬（胆汁、ビタミン複合体）が処方されます。

理学療法で膝関節の骨棘を除去するにはどうすればよいですか?

この目的のために、患者は、亜鉛めっき、電気泳動、ホルモンと鎮痛剤による音響泳動、超音波療法、テレビン油の入浴、損傷した関節のマッサージなどのいくつかのコースを受けるように求められます。

衝撃波治療装置は骨棘を緩め、骨棘は完全に溶解します。衝撃波治療を使用した放射線セッションがどのように行われるか - ビデオを参照してください: https://www.youtube.com/embed/pvVhAXzd9F0

すべての保守的な方法が使用されたが、望ましい治療効果が得られなかった場合、膝関節の骨棘をどのように除去するか?

この場合、専門家は、病気が進行し、正常に動くことができないほど大きな骨が形成されている患者に対し、骨の一部による成長物の切除とその後の形成手術を含む外科的治療を提案します。

原則として、小さな骨棘の場合、術後合併症の発症を防ぐために、アクセスと外傷を最小限に抑えた処置を受けることが患者に推奨されます。

骨棘の原因

骨棘の主な原因は次のとおりであると考えられています。 加齢に伴う変化背骨の構造にあります。 結局のところ、長年にわたって、人は骨組織にさまざまな沈着物やその他の変化を生じ、病院での治療が必要になります。

人間の正しい姿勢も大きな役割を果たします。 結局のところ、不自然な姿勢でテーブルに長時間座ったり、歩きながら激しい身体活動をしたりすると、猫背や骨棘の形成につながります。 ただし、骨組織の増殖の主な理由に加えて、他の一般的な要因にも注意する必要があります。

• 脊椎疾患（骨軟骨症、側弯症、後弯症）。 脊椎の変位または変形の結果として、隣接する椎骨の摩擦が発生し、その結果、変性性ジストロフィー性骨棘が出現します。
• 遺伝的素因;
• 代謝障害;
• 炎症過程。 1 つまたは複数の椎骨の炎症の結果として、骨膜の骨棘が現れます。
• 怪我。 外傷後の骨棘は、脊椎骨折または脊椎関節の部位に発生します。
• 扁平足;
• 腫瘍性疾患。 悪性腫瘍の発生は脊椎内での転移の発生を引き起こし、それによって大量の骨棘が形成されます。
• 継続的な身体活動。
• 過剰な体重。

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成長の種類

「骨棘」という用語は、特定の原因によって引き起こされる特定の種類の骨成長を指します。 骨棘は、その位置、構造、原因因子が異なります。

細胞構造に基づいて、次のタイプの骨棘が見つかります。

• スポンジ状。
• 化生;
• コンパクト;
• 軟骨性の。

海綿状は、関節表面を形成する海綿状物質から形成されます。 小さな骨もこれでできています。 たとえば、椎骨、手首、肋骨などです。 通常、骨への大きな負荷により、海綿状の骨棘が現れます。

金属骨棘は、骨の細胞構成が破壊されると発生します。 通常、怪我、骨折、その他の骨損傷の後に形成されます。 場合によっては、炎症過程や感染症を背景に現れることがあります。

緻密な骨棘については、骨棘は外側の骨層から形成されます。 後者は、脛骨、大腿骨、尺骨、橈骨の骨でよく発達しており、このため、これらの骨には緻密な骨棘が現れます。 通常、足やつま先に見られます。

軟骨性骨棘は関節腔内に発生し、表面は軟骨で覆われています。 後者がストレスにさらされると、骨が薄くなり始め、骨が成長し、骨棘が形成されます。

特定の理由で現れる骨棘の種類:

1. 変性異栄養性骨棘。 長期にわたる関節の炎症性疾患（関節症、脊椎症）の結果として現れます。
2. 腫瘍 - 転移または悪性腫瘍（肉腫、癌転移など）が存在する場合に現れます。 腫瘍は骨に損傷を与え、その結果再生が起こり、骨棘の形成につながります。
3. 外傷性骨棘 - 骨が損傷すると発生します。 移動した骨片の融合領域でよく見られます。
4. 炎症性。 炎症性病変（骨髄炎、ブルセラ症）がある場合に現れます。

骨棘を取り除く方法

複雑な治療

骨棘が出現すると、それは永久に残ります。 それらは自然に溶解しません。 医師の仕事は、患者の生活を楽にし、骨の成長を遅らせることです。 しかし、それ以外の場合、骨棘の治療は他の脊椎疾患の場合と同じ方法で行われます。 複雑な治療にはいくつかの要素があります。

1. 薬。 まず、骨の成長によって問題が発生するとすぐに、抗炎症薬が処方されます。 ただし、痛みがひどくなった場合は、追加の鎮痛剤が使用されます。 これは、アナルギン、ブタディオンなどです。 または、追加の筋弛緩剤が処方されます。 温める軟膏（ビプロサールなど）は痛みを和らげるのに役立ちます。
2. 理学療法。 特別なお薬は、お薬と同時に処方されます。 体操。 しかし、炎症過程や激しい痛みがある場合は、運動療法を受けることはできません。 いずれにせよ、最初のエクササイズは簡単なものであり、負荷は注意深く徐々に増加する必要があります。
3. マッサージ。 徒手療法も骨の成長と戦うのに成功しています。 この分野の専門家は、特定の方法に従って作業を行います。 マッサージは、損傷した椎骨と関節への血流を改善します。 これは筋肉のけいれんを和らげ、運動機能を部分的または完全に回復するのに役立ちます。 軟骨組織は徐々に再生されます。
4. ステロイドによる硬膜外注射。 関節内で腫れを伴う炎症過程が始まった場合は、注射が処方されます。 その後、患者にはステロイドが投与されます。 注射の効果は一時的なものにすぎません。
5. 理学療法。 この領域では 2 つのテクニックが使用されます。 HILT療法は、深部の骨棘に到達するレーザーを使用して行われます。 超音波治療は音波を使用します。

外科的介入

複雑な治療が役に立たない場合、病気は重篤です。 この場合は手術が必要となります。 医師は骨の増殖を除去する手術を行います。 しかし、神経終末が非常に長い間圧迫されている場合、手術後であっても患者は神経症状を示す可能性があります。 これは、不可逆的な変化がすでに繊維内で起こっていることを意味します。

民間療法による治療

民間療法による骨棘の治療には、骨の成長に対抗するための多くの方法が含まれます。 少なくともレシピは痛みを和らげるのに役立ちます。 これらは主にハーブの煎じ薬と注入です。

1. 長老。 それから注入を準備するには、大さじ1が必要です。 l. ベリーにコップ1杯の熱湯を注ぎます。 次に、水浴中で 15 分間加熱します。 注入液は冷却され、濾過されます。 その後、グラス半分を1日2〜3回摂取してください。
2. サンザシ。 注入の場合、植物から花のみが採取されます。 一握りにコップ3杯の熱湯を注ぎます。 その後、30分間注入します。 その後、注入液を冷却し、大さじ3杯取ります。 l. 食事の30分前。

なぜそれが起こるのか

足の裏に骨の成長が現れる主な要因は、小さな亀裂や断裂の出現を引き起こす腱の変性および炎症プロセスです。 これは、かかとと周囲の組織にかかる負荷が不均一に分散されるために発生します。 この種の損傷が単独で発生した場合、すぐに治ります。 しかし、その数が多いと、骨や隣接する組織に深刻な損傷を引き起こします。 その結果、患部が炎症を起こし、その場所に小さな形成物が発生します。 治療がなければ骨は成長を続け、痛みや不快感を引き起こします。 かかとの骨棘は、次のような要因の影響で発生する可能性があります。

• 太りすぎ、
• 不快な靴を履いていると、
• 扁平足、
• 感染症、
• 代謝不全、
• 神経終末の損傷。

複数の場合、かかとの骨の形成は、特に朝に非常に痛みを伴います。 その結果、痛みを感じないようにするために、人は自分の体重を脚の前部に移動させ、それが歩き方の変化を引き起こします。

診断方法

患者が助けを求めると、専門家が神経学的検査を行い、脊髄と脊髄根の圧迫の兆候を特定することができます。

病歴、患者の訴え、検査結果に基づいて、医師はさらなる検査を処方します。

骨棘が大きい場合は、簡単な触診で発見できます。

この場合、専門家は、脊椎の特定の領域にあるスパイクや結節の形の丘を自由に感じることができます。

診断を確定するため、および腫瘍の触診がまだ不可能な病気の初期段階では、次の診断方法が使用されます。

• レントゲン撮影;
• 磁気共鳴画像;
• CTスキャン。

X線撮影は、X線の使用に基づいた研究方法です。

痛みは全くなく、骨形成の存在を確認するのに役立ちます。 X線撮影の結果に基づいて、病状の進行度と成長の形状が決定され、それに応じて最終診断が行われます。

写真では、骨棘は、椎骨の端に沿って局在する、さまざまなサイズと性質の骨形成です。

磁気共鳴とコンピューター断層撮影は、脊椎の骨と軟組織の構造の変化をより詳細に説明できます。

筋骨格系の骨組織および関節のマラスマ性疾患の出現には多くの理由があります。 関節表面の軟骨下硬化症通常、高齢者が罹患する不可逆的な病気です。 この病気は人の生活を非常に複雑にします。

軟骨下骨硬化症とは

軟骨下骨硬化症軟骨の下面の下の骨の圧縮、およびその血液供給と構造の破壊を特徴とします。

関節硬化症運動活動の制限や早期障害の恐れがあるため、特に危険です。 薄くなった骨は、緻密なままではありますが、軽い怪我や体の重みによって折れてしまいます。

原因

この病気は突然現れるのではなく、筋骨格系の健康に何らかの形で影響を与えるさまざまな理由により、長年にわたって発症します。 軟骨下骨硬化症の発症を引き起こす外部要因と内部要因があります。

内部（内因性）原因には次のようなものがあります。

1. 体の自然な老化。 年齢とともに、骨組織層の「古い」細胞と「新しい」細胞の間のバランスが変化し、ミネラル代謝が混乱します。 これらの兆候はすべて高齢者に特徴的なものであり、骨硬化症を引き起こします。
2. 遺伝的特徴.
3. 内分泌疾患糖尿病や副甲状腺機能亢進症など。
4. 代謝異常そして、ここから続く病気、例えばウィルソン・コノバロフ病、痛風などです。
5. 血管疾患生涯を通じて蓄積され、四肢の血液循環を阻害します。
6. 自己免疫疾患自分自身の細胞が体にダメージを与えるとき。 このような疾患には、関節リウマチおよび全身性エリテマトーデスが含まれます。

外部（外因性）原因には次のようなものがあります。

1. 様々な 怪我筋骨格系。 関節表面の骨折は、多くの場合、軟骨下骨硬化症の発症の結果として起こります。
2. マイクロダメージ、脚や足に長時間の過度のストレスがかかることによって引き起こされます。 ほとんどの場合、そのような怪我はダンサー、スポーツ選手、軍人に発生します。
3. 過剰な体重これは、外傷性の増加と骨格の受動的破壊を伴います。 過度の体重は、不適切なライフスタイルや食事の不遵守によって発生し、筋骨格系疾患の発症の主な要因の1つです。
4. 補機類の削減支持装置、不十分な身体活動による関節内液の流出および流入のプロセスの失敗。

骨硬化症の進行段階

軟骨下骨疾患の経過は4つの段階に分かれています。 最初の段階から最後の段階への移行には、特定の X 線読み取り値が伴います。

1. の上 最初の段階病気が進行すると、辺縁の骨棘が関節の表面に現れます。
2. 次のステージ– 関節表面の中等度の軟骨下硬化症。 X線検査により、関節間隙の狭窄が明らかになることがあります。 比較的健康な骨を背景に、画像内では硬化症の震源地が空き地として見えます。
3. の上 第三段階関節間の空間が大幅に狭くなり、骨棘のサイズが増大し、損傷した表面の摩擦の結果として軟骨組織に損傷を与えます。 人は動くと関節痛や可動性の障害を経験します。 多くの場合、ステージ 3 では、何らかの損傷により分離された骨棘または変形した表面の断片である「関節マウス」が形成されます。 関節鏡検査では軟骨の破壊が目立ちます。
4. の上 第四段階関節が著しく変形し、形状が一致しない平らな関節面が形成されます。 関節間腔は規定されておらず、骨棘が骨に食い込み、関節周囲腔に欠けが生じます。 骨端部の X 線写真では、骨粗鬆症のゾーンによって骨硬化症の病巣の大きさがどのように異なるかがわかります。 関節鏡検査中、軟骨は完全に破壊され、視覚化されません。 第4段階では、患者は補助なしでは動くことができなくなり、常に痛みを感じ、基本的な動作ができなくなります。

軟骨下骨硬化症の形態

病変の位置と量を考慮して、以下が区別されます。

• 限定的な骨硬化症。 限定された形式では、骨硬化症の焦点が、1 つの解剖学的構造の範囲内の健康な組織を背景にして表示されます。
• 一般的な骨硬化症広範な硬化症は、1 つまたは複数の手足または解剖学的領域に影響を与えます。 この一般的な形態は、レリ病、パジェット病、転移を伴う悪性新生物などの疾患によって引き起こされます。
• システム 骨硬化症。全身性骨硬化症は、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。 この形態の病気は、骨格と骨を連結する椎間関節に完全な影響を及ぼします。

部位別の骨硬化症の種類

さらに、症状、およびそれに応じて病気の治療法は、骨硬化症の発生部位によって異なります。

脊柱の軟骨下硬化症

椎骨および椎間板の軟骨下骨硬化症は、この疾患の最も重篤な形態です。

危険なのは、人がほとんど 軟骨下硬化症の発症を感じない隣接する関節面（この場合は椎骨を意味します）。

時間とともに 骨棘脊髄の神経に圧力を加えます。 脊椎終板の硬化は骨組織のさまざまな領域に影響を及ぼし、次の症状が現れます。

• 最も危険なのは、 頸椎の​​硬化症それは体の機能を混乱させるからです。 患者はめまいを経験し、耳鳴りが聞こえ、難聴が発生し、視力が低下し、運動の調整が損なわれます。 これは神経や血管が圧迫されることで起こります。 心拍数の上昇や心臓の痛み、呼吸リズムの障害、記憶力や注意力の低下は悪い兆候です。 首を動かそうとするたびに、人は「鈍い」痛み、または銃撃的な痛みを感じます。 頸椎終板の軟骨下硬化症の結果、感度が低下し、筋力が低下します。 重度の硬化症では、4～7椎骨レベルの神経組織層の圧迫と破壊により、手の運動能力が完全に失われます。
• 椎体終板の軟骨下硬化症 胸部領域で姿勢の歪みや呼吸の問題を伴います。 動けないほどの痛みがあります。
• 腰椎の硬化症体を曲げたり回転させたりするときに激痛が走るのが特徴です。 病気が進行すると、足に筋力が低下し、補助なしで歩くことができなくなる場合があります。

この病気が適時に治療されないと、神経症状が急速に発症し、重度の運動障害や感覚障害を伴います。 したがって、軟骨下硬化症の治療を遅滞なく開始することが重要です。

上肢の関節の骨硬化症

上肢の骨の関節面の軟骨下骨硬化症の進行の最初の段階では、患者は腕の屈伸時に痛みを伴わないカリカリという音を経験します。

すぐに異物の存在を感じ、肘関節の通常の動きが妨げられます。 関節に明らかな歪みがある場合、腕を伸ばすことができず、伸ばそうとすると大きな痛みが生じます。

股関節の軟骨下硬化症は、高齢者に最も痛みを感じます。 この形態の疾患では、股関節骨折のリスクが高くなります。

患者が腰椎と骨盤の痛みを経験している場合、寛骨臼表面の領域に変形がある可能性が最も高くなります。 大腿部に痛みが生じる場合がありますが、これは病気の原因が大腿部にあることを意味します。

最初、患者は脊椎軟骨下硬化症と同じ症状を感じます。 しかし、しばらくすると、股関節の領域に運動障害が発生し、それにより病気の真の局在についての結論を引き出すことができます。

動作中に典型的なクリック音がある場合は、膝関節の骨硬化症について話すことができます。 靭帯が剥がれて痛みが生じます。

患者は動くことが困難で、膝を曲げることができず、足を引きずるか、「まっすぐな」足で歩くことを余儀なくされています。 膝軟骨下硬化症のタイムリーな治療を怠ると、車椅子に「乗せられる」可能性があります。

軟骨下骨硬化症の診断

筋骨格系の疾患が発生した場合、骨や関節の構造を明確に示す方法が重要な位置を占めます。 それらをさらに詳しく見てみましょう。

• レントゲン撮影。これは最も簡単で利用しやすい方法であるため、軟骨下骨硬化症の診断によく使用されます。
• 磁気共鳴画像法 (MRI)。 この技術は広く知られており、筋骨格系の神経系および実質器官 (肝臓、脾臓、内分泌腺、外分泌腺) の診断において非常に人気があります。 ただし、MRI は骨組織疾患の特定には最も効果がありません。 これは、この手順では硬い組織よりも柔らかい組織がよく見えるため、この方法は軟骨下硬化症を診断するための主な方法ではありません。
• CTスキャン。この方法は、骨や関節の硬組織を視覚化し、軟骨下硬化症をほぼ正確に検出できるため、優れています。 コンピューター断層撮影法は、この病気の研究に最も効果的であると認識されています。

これらの方法はすべて、他の疾患との質の高い鑑別診断に貢献し、不明瞭な臨床症例を明確にします。

治療の選択肢

関節表面の軟骨下硬化症の治療には、次のことが必要です。 複雑なアプローチ、これには次のコンポーネントが含まれます。

1. 食事とライフスタイル全般の改善。
2. 薬物の使用。
3. 外科的介入;
4. 治療的な身体運動。

あまり動かない、または十分に動かない人は、ライフスタイルを変える必要があります。 毎日の運動と関節の発達は、過剰な体重を減らし、変性ジストロフィー性障害の進行を遅らせるのに役立ちます。 特別な食事制限はありませんが、減塩をおすすめします。

骨硬化症を治療する主な方法には、次のグループの薬剤の使用が含まれます。

• 非ステロイド性抗炎症薬（「インドメタシン」、「ジクロフェナク」）。
• 軟骨保護剤（「コンドロイチン」）。
• を含む製品 コンドラチンそして グルコサミン。 これらの物質は軟骨組織の回復を助けます。

病気の最終段階では、関節表面が完全に破壊されます。 そのため、このような場合には外科的介入なしには不可能です。 手術中にチタン製の人工関節を装着し、失われた関節の機能を回復します。

病気や合併症の悪化後、および回復期には、理学療法が使用されます。 骨と関節にはリハビリテーションが必要ですが、これは特別に設計された一連のエクササイズによって促進されます。

身体活動

軟骨下組織の構造の変化は、関節内の病理学的プロセスが長期間にわたって進行していることを示しています。

慢性疾患は、急性炎症や外傷性疾患とは異なり、刺激的な治療を必要とします。 このような対策により、関節内の代謝プロセスが改善され、状況の悪化の可能性も最小限に抑えられます。

このため、関節機能を回復し、変形の進行を遅らせるための最も最適な方法の 1 つは理学療法です。

変形性関節症は変形性関節症の同義語、別名です。 これは通常、特徴的な湾曲、骨軟骨の成長、および関節の病理学的配置の存在を特徴とする疾患の段階を指定するために使用されます。 つまり、あらゆる多様性の中から 臨床症状変形が目立ちます。

これは広範囲にわたる慢性疾患であり、どの関節も影響を受けないものはありません。 主なターゲットは、下肢の最も負荷がかかる関節です。 病因に応じて、若年期と晩年の両方で観察される可能性があります。

変形性関節症の原因

変形性関節症は原発性、つまり病変が確立された誘発因子なしに自然発生的に始まる可能性があることが一般に受け入れられています。 そして第二に、病理学的プロセスの発症のきっかけとなったものを追跡することができる場合。 関節および関節周囲の構造における変性およびジストロフィー性の変化は、多くの理由によって引き起こされます。 最も重要なものは次のとおりです。

• 関節および関節周囲構造への外傷性損傷。
• 四肢骨格の不適切な発育（異形成）。
• 関節および関節周囲構造の炎症性疾患。
• 内分泌疾患と代謝障害。

関節変形中の軟骨の分解はいくつかの段階で起こります。

• 硝子軟骨からの体液の喪失、それに続く薄化と脱水。
• 軟骨における欠損、亀裂、びらんの形成。
• 骨の関節端の軟骨が広範囲に劣化し、関節腔が減少します。
• 辺縁領域における骨棘の形成と軟骨の破壊。
• 軟骨表面を欠いた骨の関節端の硬化症。
• 可動性と支持能力の障害を伴う関節の変形。

変形性関節症の診断

診断は、臨床像、病歴、さまざまな研究方法からのデータに基づいて行われます。 軟骨の被覆には血管や神経が欠如しており、これが不完全な再生と遅発性の痛みの原因となっています。 この病気の症状は、プロセスが軟骨下骨や他の関節構造に広がると現れます。以下の診断基準が使用されます。

• 脚の大関節と指の末端関節の選択的損傷。
• 主な患者は40歳以上の女性で、多くは太りすぎです。
• 運動すると痛みが生じますが、休むと痛みは落ち着きます。
• 末梢骨軟骨の成長、軟骨の破壊、関節端の軟骨下骨の粉砕によって引き起こされる変形と湾曲の存在。
• 骨の変形、瘢痕化、関節包の収縮に伴う可動域の減少。
• 運動後の一時的なもの、または炎症現象を伴わない永続的な滑膜炎の兆候。
• 関節の「パチパチ」または「カチッ」という音。
• 関節周囲組織の異栄養性変化。

変形性関節症の症状とその組み合わせは非常に多様です。

機器診断

• 炎症がない場合、指標は正常範囲内に留まるため、臨床検査法は補助的な価値があります。 併発疾患の特定や鑑別診断に使用されます。
• X線撮影は、前臨床の「痛みのない」時期であっても病気の発症を検出できるため、疑いの余地のない重要性を持っています。
• 関節鏡検査により、内部の関節構造の状態とその劣化の程度を視覚的に評価できるだけでなく、場合によっては一部の変化を修正することも可能になります。
• 超音波検査は、分解能が高く、最も穏やかな方法です。 靭帯、腱、半月板、軟骨組織、異物、関節腔内の液体を「見る」ことができます。 発達異常やあらゆる構造の損傷を詳細に調べることができます。
• 磁気共鳴画像。 すべての関節組織および関節周囲組織の状態を確実に評価し、研究対象の臓器の 3 次元モデルを作成し、時間の経過とともに発生する変化を監視することが可能です。

変形性関節症の段階

1. 臨床症状は軽微です。 X線写真では、関節腔の減少、影響を受けやすい人の軟骨の下の骨の硬化の兆候に気づくことができます。 最も重い負荷地域。 関節鏡検査により、プローブは硝子軟骨の軟化を測定します。
2. 中程度の機能上の困難があります。 X線では、軟骨下骨硬化症を背景に、間隙が不均一に大幅に狭まり、関節表面の周囲に沿って骨が成長し、嚢胞が形成されていることがはっきりと示されています。 関節鏡検査では、軟骨の亀裂や裂傷を視覚化します。 この段階では、患者が変形性関節症であることに疑いの余地はありません。
3. 関節機能の負の変化が顕著です。 X線撮影では、関節腔の高さは重要ではありません。 骨の成長により関節表面の面積が増加し、著しく平坦になり、関節の輪郭が変形します。 カプセルの骨化、緩んだ骨軟骨体、および骨端の嚢胞が見られます。 関節鏡検査中に、医師は軟骨の腫れや局所的な剥離を検出します。
4. 四肢機能の重大な喪失。 X線写真では隙間はほとんど見えません。 骨の成長が過剰であり、外観を損なう。 骨硬化症は、骨粗鬆症および関節端の嚢胞性再構築の領域と交互に発生します。 移動が実質的に不可能または原因となる 激痛。 関節鏡検査では、軟骨組織が存在しないことがわかります。

軟骨組織は弾性があり、運動中は圧縮サイクルが拡張サイクルに置き換わります。 軟骨は圧縮されると関節液を押し出し、まっすぐにすると関節液を吸収して栄養を供給します。 したがって、長時間静止した姿勢で留まるべきではありません。

関節の病理学的変化のそれぞれの程度は、変形性関節症の特定の治療法に対応します。 それは病気のさまざまな段階で同一であることはできず、包括的である必要があります。

治療法

伝統的に、次の治癒方法が区別されます。

手術

矯正骨切り術。 骨を交差させ、その後、事前に計算された位置で固定します。 関節構造の局所的な過剰な歪みを引き起こす曲率を修正し、軟骨の損傷領域をストレスから取り除くことができます。 数年間の痛みを和らげることができます。

デブリードマンを伴う関節鏡検査。 最小限の外傷で、破壊された軟骨組織の破片が穿刺によって除去され、関節表面の凹凸が滑らかになり、可能であれば、変形性関節症を引き起こした原因が排除されます（損傷した半月板の切除、遊離体の除去、靱帯の修復） ）。 寛解は1～2年程度可能です。

内部人工器官。 影響を受けた関節を、失われた機能を再現する人工装置で完全または部分的に置換する治療法。 現在、ほとんどの四肢関節用にインプラントが開発されています。

関節固定術。 状況によっては、内部人工器官の交換が禁忌または不適切である場合があります。 その後、関節面の一部を切除し、機能的に有利な肢の位置の関節部位で癒合を達成することが可能になります。

発達段階に応じた複雑な治療

すでに初期段階では、臨床像が不十分であっても、医師の推奨事項を非常に真剣に受け止める必要があります。 主に治療的な運動と理学療法に重点を置く必要があります。 この段階で変形性関節症の治療を開始すると、最良の結果が得られます。 運動パターンや身体活動を変える必要があります。 手足を長時間強制的に動かした後は、ウォーミングアップを忘れないでください。 必ず次のものを除外してください。

• 長時間立ったまま静止している。
• 3〜5kgを超える重量を運ぶ。
• 同じタイプの単調な手の動き。
• 長い階段を上ります。
• 喫煙、過食、その他の悪い習慣。
• 膝をついて仕事をする。

薬理学的介入は最小限にする必要があります。 必要に応じて、最少量の鎮痛剤、軟骨保護剤、さらに局所の血液供給を改善する薬剤を使用します。

第二段階では薬物治療が中心となりますが、前段階の活動は継続する必要があります。 クリニックとプロセスの活動に応じて、薬物療法のすべての武器を適応症に従って使用できます。 特定の患者の変形性関節症をどのように治療するかは、医師のみが決定します。

第 3 段階、さらには第 4 段階は、起こった構造変化により進行します。 負荷の影響下で、生じた不利な生体力学的条件、不安定性、軟骨組織の異常な再生により、不可逆的な変形のプロセスが強化され、加速されます。 保存的治療は病気の経過に影響を与えることはできません。

持続的な痛みを伴う拘縮と強直により、しばしば悪質な姿勢になり、手足を使うことが困難になります。 働く能力や自分自身の世話をする能力が失われます。 一部の変形は病的骨折や脱臼につながります。 このような状況では外科的介入が必要です。

後期では、鎮痛剤や抗炎症剤、グルココルチコイドやヒアルロン酸の関節内投与により一時的に症状が軽減されます。 しかし、そのような援助は、手術が禁忌である場合、重篤な併発病状を有する高齢患者に適応される。 対症療法による寛解期間は、数週間または数か月に及ぶ場合もあります。

荷重を再分散して安定性を維持するために膝または股関節の関節が変形している場合は、歩行時に杖を使用する必要があります。 杖のハンドルは、健康な脚の大腿部の大転子の高さに位置する必要があります。

関節症のための栄養

変形性関節症には、統合的な治療アプローチが必要です。 栄養も大切です。 そのはず：

• 適度にカロリーが高い。
• タンパク質、脂肪、炭水化物の含有量のバランスが取れています。
• 十分な量のミネラルとビタミン。

1日のタンパク質必要量は、赤身の肉、魚、乳製品を食べることで満たされる必要があります。 コラーゲンとゼラチンを多く含む製品は非常に便利です。 たとえば、ゼリー状の肉、サティルソン、アスピックなどです。 ビタミンとミネラルの組成に関して完璧な食事をするには、毎日より多くの果物と野菜を食べる必要があります。

焼き菓子、揚げ物、アルコールを制限する、あるいは避けるのが良いことは間違いありません。 変形性関節症と診断された患者の治療における食品や生物学的に活性なサプリメント（BAA）には、確実に有意な効果はありません。

変形性関節症の治療における伝統医学

変形性関節症の治療は発達に関連しています 副作用非ステロイド性抗炎症薬とその代替薬の使用について 民間療法。 民間レシピの主な治療上の成果は、増悪時の痛み、滑膜炎、炎症の軽減です。 シンプルだが効果的なレシピをいくつか紹介します。

1. 圧縮します。 関節の大きさに応じて、ウォッカとアロエジュース 1 部と蜂蜜 2 部をよく混ぜます。 1〜2時間放置します。 最長2〜3週間、夜に湿布を貼り続けてください。
2. こする。 薬局で50グラムを購入します。 エレカンパンの根をウォッカ125mlに入れて10〜12日間放置します。 1日3〜4回、関節の痛みのある部分をこすってください。
3. 軟膏。 100gの小さな容器に入れます。 植物油とプロポリスを加え、均質な塊が得られるまで水浴中で継続的に煮ます。 1日2～3回軟膏を塗ります。
4. 注入。 4つの丈夫で洗ったジャガイモをジャケットの中で茹でます。 冷めるまで放置し、上部の薬用層を排出します。 1/3〜1/4カップを1日3回摂取してください。

結論

変形性関節症の治療を成功させるには、日々の処方箋を系統的に実行し、変更を加えることによってのみ達成できます。 良い面ライフスタイル、十分な身体活動の維持、健康的な楽観主義を持ち、治癒プロセスに創造的にアプローチします。

軟骨下硬化症

筋骨格系の変性ジストロフィー疾患の 1 つは軟骨下硬化症です。 この病気は脊椎の組織と関節表面に影響を与えます。 多くの人にとって、「硬化症」という言葉は老化と脳機能の低下を連想します。 しかし、それが骨組織とどのような関係にあるのかを知っている人はほとんどいません。 実際、この病状は軟骨下組織、つまり軟骨の下の関節の表面を覆う組織の増殖として現れます。 この組織は関節窩と骨頭の内側を覆っています。 この変性プロセスは、椎体の関節または終板で発生する可能性があります。

開発の仕組み

骨硬化症は独立した病気ではありません。 これは、X 線で検出される、関節表面、つまり骨の顆の損傷の兆候にすぎません。 何らかの理由で軟骨下組織の血液循環と代謝プロセスが中断されると、軟骨下組織が変形し始めます。 骨組織が成長し、厚くなり、軟骨が破壊されます。 関節症、脊椎炎、骨軟骨症はこのようにして現れます。 最も重い負荷がかかる関節、つまり股関節、手、脛骨頭が最も影響を受けます。 脊椎では、腰部と頸部が最も軟骨下硬化症になりやすいです。

関節の内面を覆う軟骨がさまざまな理由で損傷すると、骨組織に置き換えられ始めます。 それは成長し、厚くなり、骨棘、つまり骨の成長物が形成されます。 時には人に不快感を引き起こさないこともありますが、ほとんどの場合、関節腔が狭くなり、動きが困難になり、痛みを引き起こします。 大腿骨が損傷すると、完全に動けなくなる可能性があります。 また、脊椎の関節の変性過程では、骨棘による神経根の挟み込みが頻繁に発生します。 したがって、腰痛やさまざまな神経学的問題が発生します。

品種

最も一般的なタイプは、脊椎終板の軟骨下硬化症です。 それらは椎骨と椎間板の間に位置します。 頸部と腰のプレートが影響を受けます。 病状は、大きな負荷がかかる四肢の関節にも発生します。 膝、股関節、足、肩、手の関節の軟骨下硬化症がよく見られます。

発達の特徴に基づいて、一次性硬化症と二次性硬化症が区別されます。 この初期型は、ストレスや損傷が増加した場合には健康な軟骨組織でも発生する可能性があります。 二次性硬化症は、関節症などの変性過程によってすでに影響を受けている関節表面で発症します。

さらに、病気の分類では4つの段階が区別されます。

1. 初期段階は、関節の可動性をほとんど妨げない辺縁の骨棘によって特徴付けられます。
2. 中等度の軟骨下硬化症は、関節腔が狭くなることによって X 線で検出されます。
3. 第 3 段階は顕著な軟骨下硬化症で、骨棘が大きく成長し、関節腔が大幅に狭くなります。
4. 最終段階では、接合部が完全に変形し、くぼみが平らになり、表面が平らになります。 骨棘はその正常な機能を大きく妨げます。

原因

軟骨下組織における変性ジストロフィープロセスは、さまざまな理由によって引き起こされる可能性があります。 ほとんどの場合、代謝プロセスの減速や血管の破壊の結果、加齢とともに隣接するプレートが摩耗します。

ただし、この状態は他の要因によって引き起こされる可能性があります。

• 遺伝的素因;
• 先天性病状;
• 内分泌障害。
• 太りすぎ。
• 怪我;
• 一つの姿勢に長く留まる。
• 炎症性疾患。

さまざまな関節がさまざまな理由で影響を受けます。 たとえば、次のような理由により、 過剰な体重、増加しました 身体活動または怪我が最も頻繁に起こる 足首の関節または膝。 結果として 体を動かさない生活生命と血液供給の障害は椎骨終板に影響を与えます。

さらに、関節内の骨組織の成長は、特定の病気によって引き起こされる可能性があります。 まず第一に、これらは関節症、関節炎、骨軟骨症、脊椎炎、関節形成不全です。 しかし、内臓の病気は、血液循環や軟骨下組織の栄養の混乱を引き起こす可能性もあります。 これらは、糖尿病、痛風、全身性エリテマトーデスです。

症状

軟骨下板の硬化- これは独立した病気ではありません。 これは、骨組織の変性プロセス中に現れる症状です。 しかし、これらのプロセスには共通の特徴があるため、1 つの概念によって統合されます。 まず第一に、痛み、動くときのコリコリ感、そして関節の可動性の制限です。 筋力低下、調整能力の欠如、動きの問題も現れる場合があります。

病理学的過程の位置に応じて、特定の症状もあります。 膝や肘に障害がある場合は、手足を伸ばすと痛みが生じます。 患者が腕や脚を曲げるときはわずかな不快感しか感じませんが、それを伸ばすと問題が生じます。 寛骨臼の屋根や股関節の他の表面の硬化は、腰の痛みや骨盤臓器の破壊を引き起こします。

椎体の終板の軟骨下硬化症では、神経終末の圧迫や循環障害が頻繁に発生します。 これは、手足のしびれ、感覚の喪失によって現れます。 頸部に変性プロセスが発生すると、記憶力、集中力、頭痛、難聴、感情の抑うつ状態に問題が生じる可能性があります。 胸の痛みや心拍数の上昇も、この病状の症状である可能性があります。

処理

骨棘の増殖を止めるには、この状態の原因を正確に特定する必要があります。 病理学的過程を引き起こした基礎疾患の治療のみが、患者の状態を軽減するのに役立ちます。 したがって、治療手段は、患者の状態、病気の重症度、病理学的過程の局在化に応じて個別に選択されます。

治療の目標は、痛みを軽減し、変性プロセスを遅らせ、関節の可動性を高めることです。 の上 初期段階これは保存的治療で可能です。 最も一般的に使用される方法は、手技療法、理学療法、指圧または古典的なマッサージ、鍼治療です。 理学療法、特に温熱療法、電気泳動、泥浴などが効果的です。

処方される薬の中には、痛みを軽減するための非ステロイド性抗炎症薬および鎮痛薬（インドメタシン、ジクロフェナク）、筋弛緩のための筋弛緩薬および鎮痙薬、軟骨組織の修復のための軟骨保護薬（アルスラ、コンドロイチン、テラフレックス）などがあります。 抗ヒスタミン薬、抗菌薬、ホルモン薬が処方される場合もあります。 ビタミンB群やマルチビタミン複合体の注射が効果的です。

動きを妨げる骨棘の重度の増殖は、外科的治療の適応となります。 手術によってのみそれらを除去することができます。 これは関節鏡検査または関節置換術である可能性があります。

治療や処方箋がない場合 不適切な治療重篤な合併症が発生する可能性があります。 関節表面の相互の摩擦は、炎症過程の進行を引き起こします。 また、骨棘の増殖は軟組織に損傷を与える可能性があります。 重篤な場合には、化膿性のプロセスが発生する可能性があります。

患者が医師に相談して治療を開始するのが早ければ早いほど、関節の可動性と機能を維持できる可能性が高くなります。

顎顔面関節の関節症の場合、症状と治療は構造の異栄養性変化に関連しています。 この病気の主な原因、症状、治療方法、予防方法、また民間療法でどのような治療ができるのでしょうか？

なぜ病気が発症するのか

筋骨格系のこの病理は慢性的な原因によるものです。 顎関節症は、組織の長期にわたる変性プロセスによって引き起こされます。 これらは下顎の機能障害を伴います。 問題はよくあることです。 最新のデータによると、この病気の兆候は50歳以降の患者の約半数に現れます。 70歳以上の人では、性別に関係なく、この病状が90％の症例で発生します。

顎関節症は若い女性に最も多く診断されます。 この病状の治療は、歯科医、整形外科医、矯正歯科医、外科医、外傷専門医、理学療法士など、さまざまな専門分野の専門家によって行われます。

顎関節症は多因子性の病態です。 その原因は局所的なものと全体的なものがあります。 病気の発症に関する局所的な要因には次のものがあります。

• 顎顔面関節の慢性関節炎。
• 咬傷の病理;
• 有歯性（ほとんどの場合、下顎に大臼歯がない）。
• エナメル質の病状。
• 歯ぎしり。
• シールの不適切な取り付け。
• 歯科補綴物の製造工程におけるエラー。
• 怪我;
• 顎関節の手術歴。

このような病気の発生の一般的な要因には次のようなものがあります。

• 不利な遺伝。
• 内分泌腺の機能障害。
• 血管の病理;
• 全身疾患;
• 感染症;
• 女性の場合 - 閉経と加齢に伴う変化による女性ホルモンの分泌の減少。
• 骨組織と軟骨の病理。

この病気の発症は、関節部分への通常の耐久限界を超える追加の負荷に関連しています。 これは、体内の絶え間ない微小外傷、炎症、代謝障害の結果として起こります。 咀嚼筋の病状は徐々に発症します。 これらのプロセスはすべて、関節部分の組織栄養の変化を引き起こし、その組織の弾性特性の損失が発生します。

顎の頭の形は徐々に変化します（棍棒状、キノコ状、鉤状になります）。 骨粗鬆症の兆候を診断します。

それらはどのように分類されますか?

顎関節症は次のように分類できます。

1. 硬化性関節症。 それは骨表面の硬化、関節腔の狭小化として現れます。
2. 変形した関節症は、関節窩、その頭および関節結節の平坦化によって現れます。 この場合、関節表面の骨棘の形成は放射線学的に判断されます。 進行した場合、下顎関節の関節症は頭部の非常に重度の変形によって現れます。
3. 原発性関節症は、これまでに病気のない人に発症します。 このタイプは主に高齢者に発生します。
4. 二次性関節症は、頻繁かつ重篤な損傷、炎症、代謝障害、または血管機能に関連しています。

顎の病理には 4 つの段階があります。

1. 第一段階では、顎関節の不安定性が認められます。 このような不安定性の放射線学的兆候は、関節腔の可変的な狭小化です（それは弱い、または中程度に顕著です）。 軟骨の中程度の分解が発生します。
2. 第 2 段階では、顕著な変化が見られます。 X線検査により、下顎の顆突起の硬化と骨化が明らかになります。
3. 第 3 段階（後期）では、顎関節の機能が制限されます。 X線検査では、軟骨のほぼ完全な変性が明らかになり、関節表面に大量の硬化が発生しています。 顆突起は徐々に短くなり、関節窩はより密になります。
4. 進行した段階では、関節の線維性分解が発生します。

病理の症状は何ですか?

この病気は長期間にわたって発症します。 最初、患者は身体に起こっている変化に気づきません。 中でも 初期の兆候臓器の変性変化 - カチカチ音やカリカリ音、朝のこわばり。 日中はそのような症状は徐々に消えます。 将来的には、最初は話したり噛んだりするとき、次に安静時に、そのような硬直に痛みが追加されます。 痛みを伴う症状は、天候が変化すると、多くの場合午後遅くに悪化します。

その後、関節の機能は徐々に制限されます。 これは、関節の可動域が制限されている場合に顕著になります。 次のような症状が記録されます。

• 可動性が低い。
• 顔の非対称性。
• 口を開けるときの顎の位置の変化。
• 患側のしびれ;
• 舌の痛み。
• 耳、眼球、頭の痛み、場合によっては難聴。

触診と聴診により、カリカリ音とクレピタス音が検出されます。 翼突筋を触診するとき、患者は通常、痛みを感じません。 多くの場合、患者は口を大きく開けることができません。 まれに、口の開口部の幅が 0.5 cm 以下になる場合があり、正常に口を開けるために下顎を横に動かすことがあります。

さらに、活発な動きにより、患者は非常に鋭い痛みを感じます。 症状は急激に悪化し、気温が上昇し、悪寒が起こります。 化膿性おたふく風邪では、唾液腺や内耳に炎症過程がさらに広がる可能性があります。 おたふく風邪や中耳炎の特徴的な症状が現れます。

疼痛機能不全

関節に不均一（片側）の負荷がかかると、重度の疼痛機能障害が発生します。 継続的にうずくような痛みが現れるのが特徴です。 通常、頬、耳、後頭部に放射状に広がります。 通常、口を正常に開く能力が損なわれます。 咀嚼筋の触診は通常痛みを引き起こします。

疼痛機能不全の治療は、主にその症状を除去することを目的としています。 これは、鎮痛剤と鎮静剤の使用によって達成できます。 筋弛緩作用のある薬剤が適応となります。 Sirdalud はこの目的に最もよく使用されます。

病気の診断方法

関節症の治療を開始するのが早ければ早いほど、良好な結果が得られる可能性が高くなります。 診断は機能データとX線撮影に基づいて行われます。 患者が歯科医に行くと、訴えが分析され、口腔が検査され、筋肉や関節が触診されます。 関節の動きの規則性は注意深く決定されます。

主な診断方法は関節のX線撮影です。 その助けを借りて、関節症の初期兆候が検出されます。 コンピューター断層撮影法を使用すると、このような関節の変化をより正確に判断できます。 さらに、次のような検査も行われます。

• 関節造影;
• 顎のオルソパントモグラフィー。
• 筋電図検査;
• レオグラフィー;
• 関節音響学;
• アクシオグラフィー。

歯科矯正医、内分泌専門医、リウマチ専門医への相談が必要です。

この病気は、関節炎、筋肉や関節の機能不全、軟骨腫、骨腫とは区別されます。

関節症治療の原則

顎関節の関節症が検出された場合は、包括的な治療が必須です。 必要な治療、整形外科、歯列矯正が提供されます。 顎関節症の治療期間中は、固形食品を制限した穏やかな食事が指示され、さらに食べ物をよく噛む必要があります。 関節への強いストレスを制限するために、会話の制限が必要になる場合があります。

歯科段階の治療では、関節の過負荷につながる要因を排除します。 歯の欠損が解消され、噛み合わせが矯正されます。 場合によっては、患者は歯を磨いて詰め物を交換する必要があります。 過度のストレスを取り除き、クラウンを取り付け、補綴物や歯列矯正システムを装着します。 顎関節症のこの治療方法は非常に時間がかかることを覚えておく必要があります。

この病気で生じる痛みを和らげることは非常に重要です。 そしてこのために、伝統的な鎮痛方法である非ステロイド性抗炎症薬がよく使用されます。 ほとんどの場合、そのような薬は錠剤の形で使用されます。 NSAID を含む軟膏はあまり使用されません。 軟骨保護剤は、組織の栄養性を改善し、組織の変性プロセスを遅らせるために使用されます。 コンドロキシドのような製品は、それ自体が十分に証明されています。

理学療法技術

病気に対する理学療法は顎関節に良い影響を与え、さらなる損傷を防ぎます。 次の理学療法手順がよく使用されます。

• 超音波フォノフォレシス。
• 電気泳動（微弱電流への曝露）;
• 影響を受けた関節をレーザーで治療する。
• 磁気療法;
• ガルバノセラピー;
• 変動。
• パラフィンによる処理。
• オゾケライトによる治療。
• 関節への赤外線の照射。
• マイクロ波治療;
• マッサージ。

正しく適切な治療が行われれば、顎関節症は成功する可能性が高くなります。

外傷性関節症の治療

このタイプの病気は、この領域への重度の損傷の結果として発生します。 外科医の主な仕事は、関節の不動性を達成することです。 これは、いわゆるスリング包帯を適用することで実現できます。 あごをしっかりと固定し、不意な動きを防ぎます。

患者が感染性の関節炎を発症した場合は、スリング包帯を 2 ～ 3 日間着用することが推奨されます。 顎関節の損傷に対して包帯を巻く期間は10日間に延長されます。 この期間中は、合併症を避けるために、流動食のみを食べることをお勧めします。

外傷性関節炎が浮腫を伴う場合、患者は通常、病変組織の血液循環障害を刺激する薬を処方されます。 炎症過程の強度を軽減するために、抗生物質が処方されます。 さらに、神経系の機能を改善するために免疫調節薬の使用が推奨されます。

外科的治療の特徴

重篤な場合には、この病気の外科的治療が必要となります。 現在、顎関節の正常な機能を迅速に回復するために、低侵襲手術が使用されています。 同時に、従来の関節手術を行うときに以前に発生したような不正咬合や咀嚼機能はありません。

通常、医師は次のいずれかの方法を選択します。 外科的治療顎関節症：

• 関節頭部の切除。
• 関節内の椎間板の除去（半月板切除術）。
• 関節頭移植。
• プロテーゼ（特に関節が完全に破壊された重篤な場合）。

関節形成術は、正常な関節機能を回復する他の方法が不可能な進行症例に使用されます。

伝統的な手法による治療

民間療法を使用して顎関節症を治療する目的は、病気の症状とその原因を取り除くことです。 最も一般的に使用されるのは軟膏、湿布、チンキ剤です。

自宅で関節症を治療する最良の方法は次のとおりです。

1. クランベリー、蜂蜜、ニンニクを混ぜたものを肉挽き器で粉砕します。 このような治療法を内服すると、病気の影響を受けた組織の栄養が大幅に改善され、炎症や痛みが軽減されます。 この混合物を食事の前に摂取することをお勧めします。
2. 毎食前に、水で薄めたリンゴ酢を飲むことをお勧めします。 この薬は体内の塩分の沈着物を除去するのに非常に優れています。 少なくとも1か月続く治療コースは、筋肉の代謝プロセスを正常化するのに役立ちます。
3. 養蜂製品による治療は、強力な抗炎症効果と回復効果をもたらします。 蜂の毒を治療法として使用すると、免疫システムが活性化され、体の組織が強化されます。 で使用する前に 医療目的養蜂製品を使用する場合は、アレルギーがないことを確認する必要があります。

民間療法を使用する前に、医師に相談することをお勧めします。

予防措置

このような病気を予防するには、次のような特定の措置を講じることになります。

• 栄養の質を改善する。
• 身体活動の増加。
• 悪い習慣と戦う。
• 徹底した口腔衛生。
• 咬合欠陥のタイムリーな矯正、口腔の衛生化。
• 定期的に歯医者に行くこと。

顎関節の変形性関節症はかなり一般的な病気です。 初期段階での治療によく反応します。 病気を無視すると、治療の効果はあまり良くありません。

誰もが病気を防ぐ力を持っています。 関節機能障害の可能性を治療するために、定期的に歯科医を訪問することが非常に重要です。 進行した場合には、関節を修復するために外科的治療を受けることが推奨されます。 現代の医療技術により、治療は簡単で痛みがなくなりました。