โรคกระดูกพรุนในผู้ชายเป็นโรคอันตรายที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของกระดูก พยาธิวิทยาหมายถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุและได้รับการวินิจฉัยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50-60 ปี โรคกระดูกพรุนเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน รวมถึงกระดูกสะโพกหัก เหตุใดโรคกระดูกพรุนจึงเกิดขึ้นในผู้ชายจะรับรู้ได้อย่างไรและวิธีการใดที่จะช่วยรับมือกับโรคนี้ได้ - ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้
โรคกระดูกพรุนค่อนข้างแพร่หลายในเพศที่แข็งแกร่ง ในรัสเซีย ในหมู่ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี ประมาณหนึ่งในสี่มีสัญญาณของความแข็งแรงของกระดูกลดลง
จากสถิติพบว่าผู้หญิงเป็นโรคกระดูกพรุนบ่อยกว่าผู้ชายถึงสามเท่า สาเหตุของการเลือกสรรของโรคนี้คือเนื้อเยื่อกระดูกของโครงกระดูกตัวเมียนั้นมีความหนาแน่นน้อยกว่ามาก อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ชายจะมีภูมิคุ้มกันอย่างสมบูรณ์จากโรคเช่นโรคกระดูกพรุน
กลุ่มเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิสภาพนี้รวมถึงตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งกว่าที่มีน้ำหนักเกินและ ในลักษณะอยู่ประจำชีวิต. ปัจจัยเสี่ยง:
- อายุมากกว่า 65 ปี
- นิสัยที่ไม่ดี;
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ
การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ การพัฒนาเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายเมื่ออายุมากขึ้น ประการแรกเกี่ยวข้องกับอัตราการเผาผลาญ เมื่ออายุมากขึ้น กระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายจะค่อยๆช้าลง ส่งผลให้อัตราการงอกใหม่ลดลง การบูรณะกระดูก ใช้เวลานานกว่าในวัยเด็ก เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้อิทธิพลของปัจจัยโน้มนำ
ความผิดปกติของฮอร์โมน
ปัจจัยแรกที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกในวัยชราคือการหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศ ในผู้ชายสิ่งนี้เด่นชัดน้อยกว่าในผู้หญิงอย่างไรก็ตามการขาดแอนโดรเจนซึ่งการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน
สาเหตุของโรคกระดูกพรุนในผู้ชายที่อายุมากกว่า 40 ปีอาจเป็นการละเมิดการผลิตฮอร์โมนเพศชาย ฮอร์โมนนี้มีหน้าที่สำคัญในการสร้างกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูก ดังนั้นการขาดฮอร์โมนนี้จึงนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในร่างกาย นอกเหนือจากสุขภาพการเจริญพันธุ์
หลังจากผ่านไป 50 ปี การขาดฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนจะชัดเจนมากขึ้น หากผู้ชายมีโรคเรื้อรังและขาดแคลเซียม ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุนจะสูงมาก
เหตุผลอื่นๆ
การดูดซึมจะลดลงตามอายุ สารที่มีประโยชน์ที่เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การขาดแคลเซียมและฟอสฟอรัส การขาดองค์ประกอบเหล่านี้นำไปสู่การลดแร่ธาตุของกระดูกและการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่น
การพัฒนาของโรคกระดูกพรุนในผู้สูงอายุอาจเกิดจากการมีโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน โรคเกาต์ และหัวใจล้มเหลว สาเหตุของโรคกระดูกพรุนในชายหนุ่ม ได้แก่ ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ ความผิดปกติของการเผาผลาญ และภาวะ hypogonadism
สาเหตุของโรคกระดูกพรุนประกอบด้วยกรรมพันธุ์และ เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยสภาพแวดล้อมภายนอก
อาการของโรค
อาการและการรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชายขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย:
- ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อกระดูก
- การแปลรอยโรค;
- ความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
- อายุ.
แม้ว่าโรคกระดูกพรุนจะมีลักษณะเป็นระบบ แต่เนื่องจากลักษณะของภาระกระดูกและข้อต่อบางส่วนจึงมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระดับที่มากขึ้น ตามกฎแล้วการแปลรอยโรคที่รุนแรงมักเกิดจากกิจกรรมทางวิชาชีพของบุคคล หากผู้ชายยกน้ำหนักทุกวัน อาการของโรคกระดูกพรุนจะแพร่กระจายไปที่กระดูกสันหลังส่วนล่างมากขึ้น ด้วยการวิ่งอย่างต่อเนื่องและความเครียดที่หัวเข่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาจะแสดงออกในบริเวณข้อเข่า
อาการของโรคกระดูกพรุนในผู้ชายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของกระดูก ในระยะเริ่มแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโรคกระดูกพรุนในชายหนุ่มและผู้สูงอายุแทบไม่มีอาการเลย อาจมีอาการปวดปานกลางเป็นระยะ ๆ ในข้อต่อของแขนขาส่วนล่างภายใต้ภาระหนัก
ด้วยโรคกระดูกพรุนอย่างรุนแรงในผู้ชายจะสังเกตการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:
- การเจริญเติบโตลดลง
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง (scoliosis, kyphosis, ก้ม);
- ปวดบริเวณเอว
- ปวดเท้าและข้อเท้า
- รู้สึกไม่สบายที่หัวเข่า
ลักษณะของโรคกระดูกพรุนในผู้ชายมีอาการปวดปานกลาง อาการไม่สบายจะปวดเป็นพัก ๆ และหายไปเอง สิ่งนี้ทำให้การรักษาซับซ้อนเนื่องจากผู้ป่วยไม่เห็นประเด็นในการไปพบแพทย์ซึ่งสัมพันธ์กับอาการปวดเมื่อยเป็นระยะ ๆ และความเมื่อยล้าเนื่องจากการออกแรง
การแตกหักบ่อยครั้งเนื่องจากการบาดเจ็บเล็กน้อยเป็นอาการทั่วไปของโรคกระดูกพรุนในวัยชราและในชายหนุ่ม
อาการและสัญญาณของโรคกระดูกพรุนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อมีอาการบาดเจ็บและรอยฟกช้ำ ความเสียหายต่อข้อต่อใช้เวลานานมากในการแก้ไข ในกรณีที่กระดูกหักอาจจำเป็นต้องใช้ยาพิเศษเพื่อเร่งการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากการงอกใหม่เนื่องจากโรคกระดูกพรุนจะชะลอตัวลงอย่างมาก
ตามกฎแล้วชายที่มีอายุมากกว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิวิทยาจะเด่นชัดมากขึ้น หากคนหนุ่มสาวบ่นเพียงความเจ็บปวดเล็กน้อยระหว่างออกกำลังกาย ผู้ป่วยสูงอายุจะมีอาการแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดและการเดินเปลี่ยนเนื่องจากอาการปวดกระดูก
ทำไมโรคกระดูกพรุนจึงเป็นอันตราย?
โรคนี้เป็นโรคอันตรายที่ลุกลามช้าต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มิฉะนั้นโรคอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงและภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง
- กระดูกหักบ่อยครั้ง
- การบาดเจ็บของหมอนรองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลัง
- การแตกหักของคอกระดูกต้นขา;
- การเสื่อมสภาพของเลือดไปเลี้ยงสมอง
- การหยุดชะงัก อวัยวะภายใน.
เนื่องจากความหนาแน่นของกระดูกเปลี่ยนแปลงไป ท่าทางที่ไม่ดีจึงเกิดขึ้น การพัฒนาของ kyphosis อาจเป็นอันตรายได้การทำงานของอวัยวะภายในหยุดชะงักเนื่องจากการกระจัด
กระดูกสะโพกหักเป็นอันตรายอย่างยิ่งกับผู้ป่วยสูงอายุ การบาดเจ็บดังกล่าวส่งผลให้เกิดความพิการ
การวินิจฉัย
วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัย:
- การถ่ายภาพรังสี (ข้อมูลหากความหนาแน่นของกระดูกลดลง 25% หรือมากกว่า)
- อัลตราซาวนด์ (ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเมื่อความหนาแน่นลดลง 5% หรือมากกว่า)
- ความหนาแน่น (วิธีการนี้เป็นข้อมูลในระยะเริ่มแรกของโรค)
ปัญหาคือผู้ชายไม่กี่คนไปพบแพทย์เมื่อเกิดอาการไม่สบาย ในกรณีส่วนใหญ่ โรคกระดูกพรุนจะถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจเนื่องจากอาการบาดเจ็บหรือกระดูกหัก
การรักษา
การรักษาโรคกระดูกพรุนแบบดั้งเดิมอาจเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่เก่าแก่ที่สุด แต่ก็ไม่เคยลืมแนวทางการรักษาเลย
ในการรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชายมีดังต่อไปนี้:
- ยาเพื่อฟื้นฟูความหนาแน่นของกระดูก
- การออกกำลังกายบำบัดและกายภาพบำบัดเพื่อทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติและปรับปรุงการงอกใหม่
- อาหารเพื่อเติมเต็มการสูญเสียแคลเซียม
- การนวดเพื่อป้องกันการลุกลามของโรค
- การเยียวยาพื้นบ้านเป็นวิธีการเสริม
ขั้นแรกจำเป็นต้องระบุสาเหตุของการพัฒนาและการเกิดโรคกระดูกพรุนในผู้ชาย ในกรณีที่โรคเกิดขึ้นจากโรคเรื้อรังที่มีอยู่คุณควรได้รับการรักษาทางพยาธิวิทยาที่ครอบคลุมซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระดูกพรุน
การบำบัดด้วยยาดำเนินการโดยใช้กลุ่มยาและยาต่อไปนี้:
- แคลเซียมและวิตามินดี
- บิสฟอสโฟเนต;
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- ฮอร์โมน
อาหารเสริมแคลเซียมเป็นแกนนำในการรักษาโรคกระดูกพรุน ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกและเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรงเพื่อป้องกันกระดูกหัก Bisphosphonates ช่วยลดอัตราการแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ยาในกลุ่มนี้ช่วยให้ผู้ชายสามารถรักษาความสามารถในการทำงานและลดความเสี่ยงของกระดูกหักได้
ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (Diclofenac, Ibuprofen) ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด ฮอร์โมนจะใช้เฉพาะเมื่อมีการบ่งชี้เท่านั้น (การขาดแอนโดรเจน)
เพื่อปรับปรุงการสร้างเนื้อเยื่อกระดูก จะมีการระบุการอาบเรดอน การบำบัดด้วยโคลน การบำบัดด้วยแม่เหล็ก และการบำบัดด้วยโอโซน การออกกำลังกายและการนวดบำบัดสามารถทำให้การกระจายน้ำหนักบนกระดูกสันหลังเป็นปกติเพื่อลดอาการปวดเมื่อเดิน
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคกระดูกพรุนไม่ได้ผล ยาต้ม Comfrey ใช้นอกเหนือจากการบำบัดด้วยยาเพื่อปรับปรุงการดูดซึมแคลเซียม
สำหรับกระดูกสะโพกหักหรือการบาดเจ็บสาหัส ข้อเข่าอาจระบุการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม การแทรกแซงมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงหลายประการ ดังนั้นจึงดำเนินการเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น
วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชายคุณต้องถามแพทย์ของคุณ เนื่องจากในแต่ละกรณีอาจต้องใช้ยาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค
มาตรการป้องกัน
เมื่อรู้ว่าเหตุใดผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีจึงสามารถเป็นโรคกระดูกพรุนได้ คุณควรหาวิธีป้องกันการเกิดพยาธิสภาพนี้
วิธีพื้นฐานในการป้องกันโรคกระดูกพรุนในผู้ชาย:
- อาหารที่สมดุล
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
- ปกติปานกลาง การออกกำลังกาย;
- การสอบประจำปี
- การรักษาโรคเรื้อรังอย่างทันท่วงที
ผู้ชายที่อายุมากกว่า 40 ปี ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นประจำทุกปี เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลงอย่างรวดเร็วอาจส่งผลเสียต่อความหนาแน่นของกระดูก ดังนั้นทุกอย่างจะต้องถูกตรวจพบและแก้ไขอย่างทันท่วงที
กรอบสำหรับ ร่างกายมนุษย์- โครงกระดูก บนโครงกระดูกนี้มีเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นเกิดขึ้น ดังนั้นความแข็งแรงของกระดูกจึงมีบทบาทหลักประการหนึ่งในชีวิตมนุษย์ การก่อตัวของโครงกระดูกจะสิ้นสุดลงเมื่ออายุยี่สิบปีและความแข็งแรงของส่วนประกอบ - กระดูก - จะถูกกำหนดโดยโภชนาการ วิถีชีวิต และกรรมพันธุ์
ความแข็งแรงของกระดูกไม่เพียงพอเรียกว่าโรคกระดูกพรุน มีความบกพร่องทางพันธุกรรมหลายประการสำหรับโรคนี้ รวมถึงเพศด้วย โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าโรคกระดูกพรุนพบได้น้อยกว่าในผู้ชายถึงสามเท่า
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่ส่งผลต่อกระดูก ทำให้กระดูกมีรูพรุนและเปราะเมื่อสูญเสียความหนาแน่น สาเหตุเริ่มแรกของพยาธิวิทยาคือความผิดปกติของการเผาผลาญ ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงที่มากับโรคอื่นๆ ด้วย อันเป็นผลมาจากโรคทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงมา องค์ประกอบทางเคมีเลือดและอวัยวะอื่น ๆ หรือการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการบำบัดภายใต้อิทธิพลของยา
อันเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคกระดูกพรุนจะเกิดสิ่งต่อไปนี้:
ผลที่ตามมาของกระบวนการทั้งหมดนี้คือความเปราะบางของกระดูกที่เพิ่มขึ้นและความเสี่ยงของกระดูกหักบ่อยครั้งอันเป็นผลมาจากกิจกรรมง่ายๆ ในชีวิตประจำวัน แม้แต่การพยายามวางกาต้มน้ำบนเตาก็อาจทำให้ข้อมือหักได้
เนื่องจากโรคนี้มีลักษณะเป็นระบบ จึงเป็นเรื้อรังและดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้อาจช้าลงได้หากวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและมีการรักษาอย่างครอบคลุม
ปัจจัยเสี่ยง
โรคกระดูกพรุนในผู้ชายและสาเหตุของการเกิดมีสาเหตุมาจากปัจจัยที่แบ่งออกเป็น 5 กลุ่ม
ความบกพร่องทางพันธุกรรม:
- เป็นของชาวมองโกลอยด์หรือคนผิวขาว
- การปรากฏตัวของโรคกระดูกพรุนในญาติสนิท
- น้ำหนักตัวไม่เพียงพอ - มากถึง 70 กิโลกรัม
- ส่วนสูงเกิน 183 เซนติเมตร;
- อายุมากกว่า 65 ปี
วิทยาต่อมไร้ท่อ:
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- ขาดชีวิตทางเพศสม่ำเสมอ
นิสัยที่ไม่ดีและสถานการณ์ในชีวิต:
- การสูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรัง
- การไม่ออกกำลังกาย
- ออกกำลังกายอย่างหนัก
- ปริมาณแคลเซียมและฟอสฟอรัสในอาหารไม่เพียงพอ
- ขาดวิตามินดีเนื่องจากการสัมผัสกับแสงแดดไม่บ่อยนัก
โรคที่เกี่ยวข้อง:
- โรคต่อมไร้ท่อ
- โรคเลือดหรืออวัยวะที่รับผิดชอบในการสร้างเม็ดเลือด
- โรคไขข้ออักเสบรวมถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- การหยุดชะงักของการดูดซึมสารอาหารในระบบทางเดินอาหารทำให้เกิดโรคในการย่อยอาหาร
- การไหลเวียนโลหิตช้าลง
- ไตวายที่กลายเป็นเรื้อรัง
การบำบัดด้วยยาในระยะยาว:
- ยาฮอร์โมน
- ยาคลายกล้ามเนื้อ (ยากันชัก);
- ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน;
- ยาอื่นที่อาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมน
สาเหตุ
โภชนาการ
แม้ว่าความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนจะสูงกว่าในผู้สูงอายุ แต่ต้องได้รับการดูแลเพื่อลดปัญหาดังกล่าวล่วงหน้า และไม่เพียงแต่ตัวผู้ชายเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพ่อแม่ของเขาด้วย
ในช่วงวัยรุ่น ร่างกายกำลังพัฒนาต้องการอาหารที่อุดมด้วยฟอสฟอรัสและแคลเซียม
เหล่านี้ องค์ประกอบทางเคมีรับผิดชอบต่อความหนาแน่นของกระดูก และการขาดสารอาหารเหล่านี้ส่งผลให้เกิดโรคที่ซับซ้อนและเป็นอันตรายในเวลาต่อมา
พันธุศาสตร์
พันธุกรรมและโครงสร้างทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญเนื่องจากมีกลไกในการสร้างวิตามินดีและเซลล์คอลลาเจนประเภทอื่น ๆ โดยที่โครงสร้างกระดูกจะมีความหนาแน่นไม่เพียงพอ ยีนมีหน้าที่รับผิดชอบกลไกของตัวรับเอสโตรเจนและจำนวนของมันรวมถึงการสังเคราะห์เลปติน
ภาวะ Hypogonadism
ผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพัฒนาการทางเพศ ความผิดปกติเช่นภาวะ hypogonadism - การด้อยพัฒนาของลูกอัณฑะซึ่งส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเพศชายลดลงส่งผลให้เซลล์ถูกทำลายอย่างรวดเร็วซึ่งสร้างเนื้อเยื่อกระดูกและการงอกใหม่ช้า
ความผิดปกติทางเพศนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงวัย และนอกเหนือจากพยาธิสภาพแต่กำเนิดแล้ว สาเหตุ ได้แก่:
- ความเสียหายของลูกอัณฑะเนื่องจากการติดเชื้อ พิษ หรือการสัมผัสรังสี
- ความผิดปกติในไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองที่มีความผิดปกติทั้งหมดหรือบางส่วน
ประเภทของภาวะ hypogonadism:
- ประถมศึกษา (ด้วยเหตุผลโดยกำเนิด);
- รอง (เนื่องจากอิทธิพลภายนอกหรือโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบต่อมใต้สมองต่อมใต้สมอง)
อาการที่คุณควรให้ความสนใจในพยาธิวิทยาประเภทหลักคือลักษณะของความไม่เพียงพอของกะเทย:
- มีขนตามร่างกายและใบหน้าไม่เพียงพอ
- เสียงสูงและกล่องเสียงด้อยพัฒนา
- ความล้าหลังของอวัยวะสืบพันธุ์รวมถึงอวัยวะเพศชายขนาดเล็ก, ถุงอัณฑะสีอ่อนที่มีการพับของผิวหนังไม่เพียงพอ, ลูกอัณฑะที่ด้อยพัฒนา;
- ความล้าหลังของต่อมลูกหมากซึ่งในบางกรณีไม่สามารถรู้สึกได้
สำหรับประเภทรอง:
- อวัยวะเพศมีขนาดลดลง และอาการของภาวะฮอร์โมนเพศชายไม่เพียงพอเริ่มปรากฏขึ้น
- โรคอ้วน;
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต
- ความใคร่และศักยภาพอยู่ที่ศูนย์
หากสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะและแพทย์ต่อมไร้ท่อทันที
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์- โรคอักเสบซึ่งยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วนและการกำเนิดของมันยังไม่ชัดเจนสำหรับแพทย์ เนื่องจากต้นกำเนิดไม่ชัดเจน การรักษาจึงไม่ได้ส่งผลต่อสาเหตุ แต่ส่งผลต่อผลซึ่งก็คืออาการของโรค โดยไม่ต้องกำจัดสาเหตุจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาข้อต่อให้สมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากการบำบัดที่ค่อย ๆ รวมถึงรูปแบบยาที่ซับซ้อนและไม่ปลอดภัยมากขึ้นเรื่อย ๆ รวมถึงกลูโคคอร์ติคอยด์
การใช้ยาฮอร์โมนในระยะยาวซึ่งไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ในโรคข้ออักเสบประเภทนี้ ส่งผลให้แคลเซียมถูกกำจัดออกไป ซึ่งส่งผลให้เกิดโรคกระดูกพรุน
ความหนาแน่นที่ลดลงเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างแร่ธาตุซึ่งสะท้อนให้เห็นไม่เพียงแต่ในสารที่เป็นรูพรุนภายในกระดูกเท่านั้น แต่ยังสะท้อนอยู่ในสารที่มีขนาดกะทัดรัดผิวเผินด้วย ยิ่งกว่านั้นการพัฒนาทางพยาธิวิทยาไม่ได้ขึ้นอยู่กับ ลักษณะอายุคนป่วย แต่จากประสบการณ์โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และการรักษาด้วยฮอร์โมนเท่านั้น
ขั้นตอนของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
กลไกการเกิดโรคมีหลายกลไก เนื่องจากไม่มีสาเหตุเดียว สำหรับแต่ละสาเหตุหรือปัจจัยเสี่ยง กระบวนการพัฒนามีลักษณะเฉพาะของตัวเอง แต่มีขั้นตอนทั่วไปหลายขั้นตอนที่เชื่อมโยงถึงกัน และแต่ละขั้นตอนต่อมาจะต่อจากขั้นตอนก่อนหน้า:
- การรบกวนความสมดุลของการฟื้นฟูและความเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูกที่มีต่อแคแทบอลิซึม - การทำลายเซลล์
- การลดลงของมวลเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากชั้นเยื่อหุ้มสมองบางลงและการลดลงของ trabeculae ในสารที่เป็นรูพรุน (แต่ยังคงรักษาสมดุลของแร่ธาตุและสารอินทรีย์)
- การพัฒนาความเปราะบางของกระดูก
อาการ
อาการของโรคกระดูกพรุนในผู้ชายไม่แตกต่างจากอาการที่คล้ายคลึงกันในผู้หญิง แต่มีคุณสมบัติบางอย่างเนื่องจากภาวะ hypogonadism
สัญญาณแรกของโรคกระดูกพรุนในผู้ชายโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของพยาธิสภาพ:
- พัฒนาการของการก้มตัวเนื่องจากความโค้งของกระดูกสันหลังส่วนอกซึ่งทำให้ความสูงลดลง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- ความหนักเบาระหว่างสะบัก
ขั้นต่อไปมีอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระแทกที่ข้อเท้า:
- ในตอนแรกอาการปวดจะไม่รุนแรงและไม่ต่อเนื่อง
- จากนั้นอาการปวดจะรุนแรงขึ้นและกลายเป็นเรื้อรัง
เหตุผลนี้คือความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนเอวหลายอันซึ่งเริ่มกดดันที่รากของไขสันหลัง โรคไขสันหลังอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นโดยมีอาการกำเริบบ่อยครั้งในรูปแบบของโรคปวดเอว - อาการปวดเฉียบพลันที่จำกัดการเคลื่อนไหว
ในขั้นตอนนี้อาจเกิดอันตรายจากการแตกหักเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการจะคล้ายคลึงกับโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคกระดูกพรุน ผู้ชายจึงมักเพิกเฉยต่ออาการเหล่านี้ โดยเข้าใจผิดว่าเป็นอาการกำเริบของโรคประจำตัว
หากสาเหตุของโรคกระดูกพรุนเป็นต่อมไร้ท่อตามธรรมชาติจะสังเกตเห็นสัญญาณของภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิรวมถึงการลดขนาดของลูกอัณฑะและความต้องการทางเพศลดลง
หากอาการดังกล่าวปรากฏขึ้น คุณไม่ควรรอให้กระดูกหักครั้งใหญ่ขอแนะนำให้ติดต่อนักกายภาพบำบัดและเข้ารับการตรวจร่างกาย
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนโดยพิจารณาจากอาการในผู้ชายเป็นเรื่องยาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุโครงสร้างแร่ธาตุของเนื้อเยื่อกระดูก
การตรวจชิ้นเนื้อ Trephine
ตัวอย่างนำมาจากสารที่มีขนาดกะทัดรัดและเป็นรูพรุน เป้าหมายคือการไม่รวมวัณโรคกระดูกและ/หรือวิทยาเนื้องอก เนื่องจากการวินิจฉัยเหล่านี้มีความเปราะบางเพิ่มขึ้นด้วย
การตรวจเลือด
การตรวจเลือดดำเนินการเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน:
- ทั่วไป;
- ชีวเคมี
โรคกระดูกพรุนไม่เปลี่ยนสูตรเลือดหรือองค์ประกอบของเลือด อย่างไรก็ตาม เมื่อมีวัณโรค จำนวนเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
การศึกษาอื่น ๆ
มีการศึกษาหลายประเภทที่แสดงให้เห็นถึงโรคกระดูกพรุนด้วยความแม่นยำในระดับที่เหมาะสม:
- เอ็กซ์เรย์;
- การเขียนภาพ
การรักษา
สูตรการรักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชายโดยตรงไม่ได้ขึ้นอยู่กับอาการ แต่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น
สำหรับสาเหตุของต่อมไร้ท่อ มีการกำหนดการบำบัดที่สามารถคืนสมดุลของฮอร์โมนได้ สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ยาที่สามารถทำให้เป็นกลางได้ ผลกระทบเชิงลบยาแก้ปวดสเตียรอยด์และยาแก้อักเสบ
หากโรคที่เกิดร่วมกันคือโรคกระดูกพรุนจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยตนเองเนื่องจากอาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังที่ซับซ้อนได้ ควรใช้ความระมัดระวังในระหว่างขั้นตอนการนวดและระหว่างการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด
อย่างไรก็ตาม ในทุกกรณี มีการกำหนดดังต่อไปนี้:
- การเตรียมการที่สามารถเพิ่มคุณค่าให้กับเนื้อเยื่อกระดูกด้วยแคลเซียมและฟอสฟอรัส
- วิตามินเชิงซ้อน ได้แก่ กลุ่ม: B และ C, E และ A;
- สารเมตาบอไลต์ของวิตามินดีเนื่องจากไม่สามารถรับได้จากภายนอก
- เกลือฟลูออไรด์
การรักษาเป็นแบบถาวรและครอบคลุม และมีบทบาทสำคัญในการรักษาโดย:
- เพิ่มการออกกำลังกายด้วยวิถีชีวิตแบบพาสซีฟและในทางกลับกัน
- อาหารที่อุดมด้วยวิตามิน แคลเซียม ฟอสฟอรัส และฟลูออรีน
- การอาบแดดเป็นประจำและในสภาพอากาศเย็นจำเป็นต้องเดินเนื่องจากวิตามินดีถูกสังเคราะห์ในผิวหนังชั้นหนังแท้ภายใต้อิทธิพลของแสงแดด
กระบวนการต่ออายุเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในกระดูก โครงสร้างเก่าจะถูกทำลายโดยเซลล์สร้างกระดูก ส่วนเซลล์อายุน้อยจะถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์สร้างกระดูก ในร่างกาย เกลือแร่จะถูกแลกเปลี่ยนระหว่างเนื้อเยื่อโครงกระดูกและเลือด โดยปกติกระบวนการทำลายและการชะล้างแคลเซียมจะมีความสมดุลอย่างสมบูรณ์โดยกระบวนการฟื้นฟู หากความสมดุลถูกรบกวนด้วยเหตุผลบางประการ ความหนาแน่นของมวลกระดูกจะลดลง และมีความเสี่ยงสูงที่จะกระดูกหัก อาการเจ็บปวดนี้เรียกว่าโรคกระดูกพรุน
ข้าว. 1 - ความหนาแน่นของกระดูกปกติและโรคกระดูกพรุน
วิธีการป้องกันตัวเองสมัยใหม่เป็นรายการที่น่าประทับใจซึ่งมีหลักการทำงานที่แตกต่างกัน ความนิยมมากที่สุดคือสิ่งที่ไม่จำเป็นต้องมีใบอนุญาตหรือการอนุญาตในการซื้อและใช้งาน ใน ร้านค้าออนไลน์ Tesakov.comคุณสามารถซื้อผลิตภัณฑ์ป้องกันตัวได้โดยไม่ต้องมีใบอนุญาต
ความหนาแน่นและการแตกหักของกระดูกต่ำด้วยเหตุนี้จึงเกิดขึ้นในผู้ชายน้อยกว่าผู้หญิง 2-3 เท่า อย่างไรก็ตาม โรคกระดูกพรุนค่อนข้างแพร่หลายในเพศที่แข็งแรงกว่า
ในรัสเซีย ในบรรดาผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ประมาณหนึ่งในสี่มีสัญญาณของความแข็งแรงของกระดูกลดลง ข้อมูลดังกล่าวสามารถรับได้โดยใช้เครื่องมือวินิจฉัยพิเศษ (ความหนาแน่น)
ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการทางคลินิกของโรค แต่จากประวัติทางการแพทย์พบว่า ใน 13% ของกรณี ผู้ชายในวัยนี้กระดูกหักอย่างน้อย 1 ครั้ง
จากการศึกษาทางระบาดวิทยาในกลุ่มนี้ความถี่ต่อปี:
- การแตกหักของกระดูกโคนขาในบริเวณคอ - 79 ต่อ 100,000;
- การแตกหักของรัศมีในตำแหน่งทั่วไป - 201 ต่อ 100,000;
- กระดูกสันหลังหัก - มากกว่า 500 ต่อแสน
อุบัติการณ์ของโรคกระดูกพรุนในประเทศของเราและทั่วโลกมีการเติบโตอย่างต่อเนื่อง พลวัตเชิงลบจะเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะในประเทศที่มี เปอร์เซ็นต์สูงประชากรในเมือง โดยรวมแล้วคะแนนของผู้ชายแย่ลงเร็วกว่าผู้หญิงด้วยซ้ำ
สาเหตุของการเกิดโรค
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคทางระบบ มันส่งผลกระทบต่อกระดูกทั้งหมดของโครงกระดูก แม้ว่าทางคลินิกมักจะปรากฏให้เห็นเพียงกระดูกโคนขา ปลายแขน และกระดูกสันหลังหักเท่านั้น
พื้นฐานของโรคคือการสูญเสียเกลือแร่โดยเนื้อเยื่อแข็ง ด้วยเหตุนี้กระดูกจึงเปราะบางและได้รับบาดเจ็บแม้ว่าจะได้รับแรงกระแทกทางกลเพียงเล็กน้อยก็ตาม สาเหตุของการแตกหักในโรคกระดูกพรุนอาจเกิดจากการตกจากที่สูงของตนเองหรือการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันในข้อต่อ
การสูญเสีย ความหนาแน่นของแร่ธาตุ- กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ยาวนาน เชื่อกันว่า 10-15 ปีผ่านไปตั้งแต่เริ่มเกิดโรคจนถึงกระดูกหักครั้งแรก
สาเหตุของโรคกระดูกพรุนประกอบด้วยพันธุกรรมและสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคสามารถติดตามได้ในหมู่ญาติ หากคนในครอบครัวกระดูกหักในวัยชราก็ถือว่ามีความเสี่ยงสูงต่อโรคกระดูกพรุน
ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับผู้ชาย:
- อายุมากกว่า 65 ปี
- เป็นของเผ่าพันธุ์คอเคเชียน
- น้อยกว่า 20 กก./ลบ.ม.
- สูบบุหรี่;
- พิษสุราเรื้อรัง;
- การออกกำลังกายต่ำ
- ขาดแคลเซียมในอาหาร
- ทานกลูโคคอร์ติคอยด์นานกว่า 3 เดือน
- มีความเสี่ยงสูงที่จะล้ม (การมองเห็นไม่ดี, ความผิดปกติของการทรงตัว, ภาวะสมองเสื่อม ฯลฯ )
สาเหตุบางประการของโรคกระดูกพรุนสามารถกำจัดได้ ส่วนสาเหตุอื่น ๆ ก็ไม่สามารถแก้ไขได้ หากผู้ชายมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคนี้ ความน่าจะเป็นของกระดูกหักจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
อาการของโรคกระดูกพรุน
ความแข็งแรงของกระดูกที่ลดลงอาจทำให้มองไม่เห็นได้เป็นเวลานาน ในกรณีเช่นนี้ โรคกระดูกพรุนจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากการตรวจวัดความหนาแน่นหรือหลังจากการแตกหักเท่านั้น
ในระยะเริ่มแรกของโรคกระดูกพรุน อาการลักษณะเฉพาะจะช่วยให้สงสัยได้
ผู้ชายคนนั้นน่าจะมีโรค:
- หากความสูงของเขาลดลง 2 ซม. ใน 1 ปี (หรือ 4 ซม. ในหลายปี)
- ถ้าเขามีการเพิ่มขึ้นของ kyphosis ทรวงอก (ก้ม);
- ถ้าเขากระดูกสันหลังหักและมีบาดแผลเพียงเล็กน้อย
ข้าว. 2 - การก้มตัวเป็นสัญญาณของโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนถูกระบุโดยอ้อมโดย:
- ปวดหลัง;
- การเปลี่ยนแปลงในการเดิน
- ลดช่วงการเคลื่อนไหวในข้อไหล่และสะโพก
- ความอดทนลดลง
น่าเสียดายที่สำหรับผู้ชายหลายๆ คน อาการแรกของโรคกระดูกพรุนคือการแตกหัก
สถานที่ทั่วไปที่สุด:
- โคนขาใกล้เคียง;
- รัศมีส่วนปลาย
- กระดูกสันหลังทรวงอก;
- กระดูกสันหลังส่วนเอว.
การแตกหักในโรคกระดูกพรุนเกิดขึ้นเนื่องจากความเปราะบางของเนื้อเยื่อแข็งเพิ่มขึ้น อิทธิพลภายนอกเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ ตัวอย่างเช่น กระดูกสันหลังหักบางครั้งเกิดขึ้นได้ง่ายๆ เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
การวินิจฉัยโรค
เพื่อพิจารณาว่าเป็นโรคกระดูกพรุน แพทย์จะพิจารณาข้อร้องเรียน สถานการณ์ทางคลินิก และข้อมูลจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
หากผู้ป่วยอายุมากกว่า 50 ปี มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนอย่างน้อย 2-3 ประการ จะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น
ความหนาแน่น
การไม่มีข้อร้องเรียนไม่ได้บ่งชี้ถึงสภาพที่ดีของกระดูกเสมอไป การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนได้แม่นยำที่สุดคือ ความหนาแน่น. การเอ็กซ์เรย์ธรรมดายังสามารถแสดงความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลงได้ แต่เทคโนโลยีนี้ไม่ไวต่อความรู้สึกมากนัก ภาพนี้แสดงให้เห็นเพียงโรคกระดูกพรุนขั้นรุนแรง โดยสูญเสียความหนาแน่นของแร่ธาตุมากกว่าหนึ่งในสาม
การวัดความหนาแน่นอาศัยเทคนิคการถ่ายภาพที่แตกต่างกัน
ไฮไลท์:
- การดูดกลืนรังสีเอกซ์พลังงานคู่
- อัลตราโซนิก (เชิงปริมาณ);
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (เชิงปริมาณ);
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (เชิงปริมาณ)
การวัดความหนาแน่นสามารถเผยให้เห็นการสูญเสียเกลือแร่ในกระดูกได้เล็กน้อย (ความหนาแน่นลดลง 5% หรือมากกว่า) วิธีที่แม่นยำที่สุดคือการดูดกลืนรังสีเอกซ์ด้วยพลังงานคู่
ในการวินิจฉัยโรค ความหนาแน่นของแร่ธาตุจะถูกกำหนดที่กระดูกสันหลังส่วนเอวและต้นขาใกล้เคียง
บ่งชี้ในการศึกษา:
- ชายสูงอายุ (อายุมากกว่า 70 ปี);
- ประวัติการแตกหักโดยมีบาดแผลน้อยที่สุด
- การปรากฏตัวของโรคที่ลดความหนาแน่นของกระดูก (สำหรับผู้ชายอายุเกิน 60 ปี)
- การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนภูมิคุ้มกันและยาอื่น ๆ อย่างต่อเนื่อง
- ติดตามประสิทธิผลของการรักษาโรคกระดูกพรุน
การศึกษาดำเนินการปีละครั้ง ความหนาแน่นของกระดูกของผู้ป่วยจะถูกเปรียบเทียบกับความหนาแน่นเฉลี่ยของบุคคลที่มีเพศเดียวกันตั้งแต่อายุยังน้อยและในวัยเดียวกัน จากผลลัพธ์จะมีการประเมิน 2 เกณฑ์:
- คะแนน Z (จำนวนส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานจากค่าเฉลี่ยของคนในวัยเดียวกัน)
- เกณฑ์ T (จำนวนส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานจากค่าเฉลี่ยของเด็กอายุสามสิบปี)
ผลลัพธ์ของการวัดความหนาแน่นยังสะท้อนถึงค่าสัมบูรณ์ของความหนาแน่นของมวลกระดูกอีกด้วย ค่านี้จะต้องเปรียบเทียบกับผลลัพธ์ก่อนหน้าและผลลัพธ์ที่ตามมาของผู้ป่วยเอง
โดยที่:
- ความหนาแน่นที่ลดลง 2-3% ขึ้นไปถือเป็นการเสื่อมสภาพ
- การเพิ่มความหนาแน่นตั้งแต่ 2-3% ขึ้นไปถือเป็นการปรับปรุง
- ส่วนต่างน้อยกว่า 2% ถือว่าไม่มีนัยสำคัญ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
นอกจากการวัดความหนาแน่นแล้ว การทดสอบในห้องปฏิบัติการยังใช้เพื่อวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนอีกด้วย ใน สภาพที่ทันสมัยสามารถทำการทดสอบเครื่องหมายกระดูกซึ่งระบุอัตราการเผาผลาญแร่ธาตุได้ แต่จากมุมมองของยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ การทดสอบทั้งหมดนี้ในผู้ชายไม่ได้ผล ตัวแทนเพศที่แข็งแกร่งควรบริจาคเลือดเฉพาะระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสเท่านั้น (เพื่อเลือกการรักษา) อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบฮอร์โมน (ฮอร์โมนพาราไธรอยด์) หากสงสัยว่าเป็นโรคต่อมไร้ท่อ
การรักษาและป้องกันโรคกระดูกพรุน
การป้องกันโรคกระดูกพรุนในผู้ชายควรดำเนินการตั้งแต่วัยเด็ก ความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับความหนาแน่นของมวลกระดูกในวัยชรามีการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายในเยาวชน
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
- อาหารที่สมดุล (แคลเซียม 1,000-1500 มก. ต่อวัน)
- อยู่ข้างนอกในวันที่มีแดด
- การออกกำลังกายในระดับปานกลาง
หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีความหนาแน่นของกระดูกต่ำแล้ว ฉันจะสั่งยาสำหรับผู้ชาย การฝึกพลัง, แอโรบิก , ออกกำลังกายจากท่าเริ่มต้นขณะยืนและเดิน โปรแกรมการออกกำลังกายทั้งหมดได้รับการพัฒนาโดยคำนึงถึงอายุและโรคที่เกิดร่วมด้วย ผู้ชายควรได้รับการฝึกอบรมพิเศษด้วย โปรแกรมการศึกษาช่วยเพิ่มความสม่ำเสมอในการรักษาของผู้ป่วย
การรักษาโรคกระดูกพรุนยังรวมถึงการรับประทานยาด้วย
การบำบัดอาจรวมถึง:
- บิสฟอสโฟเนต;
- แคลซิโทนิน;
- ฮอร์โมนพาราไธรอยด์
- เกลือฟลูออไรด์
- สารออกฤทธิ์ของวิตามินดี
- คอมเพล็กซ์ออสเซน - ไฮดรอกซีอะพาไทต์;
- อะนาโบลิกสเตียรอยด์;
- เกลือสตรอนเซียม ฯลฯ
สูตรการรักษาทั้งหมดรวมถึงแคลเซียม (1,000-1500 มก./วัน) และวิตามินดี (800-200 IU) หากอายุของผู้ป่วยเกิน 65 ปีจะมีการกำหนดสารออกฤทธิ์แทนวิตามินดี
สำหรับความหนาแน่นของกระดูกต่ำในผู้ชาย จะต้องกำหนดบิสฟอสโฟเนตที่มีไนโตรเจน (alendronate, zoledronic acid) ก่อน ยาเหล่านี้เป็นยากลุ่มแรก นอกจากนี้ยังสามารถใช้สตรอนเซียมราเนเลตได้อีกด้วย หากการรักษาดังกล่าวไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนต่อยาได้ไม่ดี ผู้ป่วยอาจแนะนำให้ใช้แคลซิโทนิน ยานี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดเนื่องจากกระดูกสันหลังหัก
การรักษาโรคกระดูกพรุนนั้นกำหนดโดยคำนึงถึงข้อมูลส่วนบุคคล การบำบัดเป็นระยะยาวเสมอ (ขั้นต่ำ 3-5 ปี) ประสิทธิภาพประเมินโดยความหนาแน่นของกระดูกและการเกิดกระดูกหักใหม่
แพทย์ต่อมไร้ท่อ Tsvetkova I. G.
ความชุกของโรคกระดูกพรุนกำลังทำให้ท้อใจ ปรากฎว่าโรคนี้ซึ่งองค์การอนามัยโลกระบุในปี พ.ศ. 2484 เป็นรูปแบบทางจมูกที่เป็นอิสระปัจจุบันรวมอยู่ในกลุ่มของโรคสำคัญที่นำไปสู่ความพิการหรือเสียชีวิต ซึ่งรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคมะเร็ง และโรคเบาหวาน ตำแหน่งที่สี่ในซีรีส์นี้ถูกครอบครองโดยโรคกระดูกพรุนซึ่งหมายถึงกระดูกที่มีรูพรุนอย่างแท้จริง อันตรายของโรคนี้คือไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกนานเกินไป คำถามที่เหมาะสมคือคุณควรใส่ใจกับอาการของโรคกระดูกพรุนในลักษณะใด
โรคกระดูกพรุนคืออะไร
โครงสร้างของกระดูกมนุษย์มีขนาดกะทัดรัดและเป็นรูพรุน เนื้อเยื่อกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัดมีโครงสร้างที่หนาแน่นและแข็งเนื่องจากมีแผ่นเล็ก ๆ กระจุกตัวอยู่ ด้านนอกของกระดูกท่อยาวทั้งหมด เช่น กระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่อง รวมถึงกระดูกของข้อศอกและข้อไหล่ ถูกปกคลุมด้วยแผ่นกระดูกที่หนาที่สุด
เนื้อเยื่อของโครงสร้างเป็นรูพรุนประกอบด้วยแผ่นกระดูกที่ทำมุมกันและก่อตัวเป็นเซลล์ ต้องขอบคุณโครงสร้างนี้ที่ทำให้มีโครงสร้างที่มีรูพรุน
ในกระดูกที่แข็งแรง มุมของแผ่นทิชชู่ที่เป็นรูพรุนมีขนาดเล็ก ดังนั้นรูพรุนจึงมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก เมื่อเป็นโรคกระดูกพรุน ความหนาของเนื้อเยื่อกระดูกเป็นรูพรุนจะลดลง แผ่นกระดูกจะค่อยๆ บางลง และเมื่อเวลาผ่านไปอาจหายไปโดยสิ้นเชิง และเนื่องจากสารที่เป็นรูพรุนทำให้กระดูกสามารถทนต่อความเครียดทางกายภาพได้ การผอมบางจึงทำให้กระดูกเปราะ
ดังนั้นเนื่องจากความหนาแน่นลดลงและการหยุดชะงักของโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูกจึงเกิดการทำลายอย่างค่อยเป็นค่อยไปและบุคคลนั้นเริ่มแสดงอาการของโรค
สัญญาณและอาการ
อะไรคือสัญญาณแรกของโรคที่บุคคลควรใส่ใจเพื่อป้องกันความหนาแน่นของกระดูกลดลงอย่างมาก?
ควรสังเกตว่าโรคนี้ไม่มีการอักเสบดังนั้นระยะเริ่มแรกจึงผ่านไปโดยไม่มีความเจ็บปวดและบุคคลจะเรียนรู้เกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนในสถานพยาบาลเป็นครั้งแรกหลังจากการแตกหักที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจครั้งแรกนั่นคือสิ่งที่ไม่มีสาเหตุ ในรูปแบบของการบาดเจ็บหรือการล้ม
สัญญาณของโรคกระดูกพรุน ได้แก่:
- กระดูกหักที่ไม่กระทบกระเทือนบ่อยครั้ง (เช่น ข้อต่อไหล่หรือข้อศอกโดยไม่มีการล้มหรือการบาดเจ็บ)
- การเสื่อมสภาพของท่าทาง (การก้มและเอนไปข้างหน้า);
- การลดความสูง (เนื่องจากการทำลายของกระดูกสันหลังและการแตกหักของการบีบอัด);
- น้ำหนักตัวของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก
ในระยะหลังของโรค อาการปวดเล็กน้อยแต่ยาวนานจะปรากฏขึ้น โดยเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนเอวหรือกระดูกสันหลังส่วนคอ นอกจากนี้ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ยังเกิดขึ้นหลังจากเดินเป็นเวลานานในบริเวณเท้า สะโพก และข้อเข่า
โรคกระดูกพรุนอย่างเป็นระบบ
โรคกระดูกพรุนในผู้หญิงและผู้ชายมีสองประเภท ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคกระดูกพรุน - ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
หลัก
โรคกระดูกพรุนแบบซิสเต็มมิกเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตาม กลุ่มนี้ยังรวมถึงผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเนื่องจากฮอร์โมนไม่สมดุลด้วย
โดยทั่วไปโรคกระดูกพรุนแบบซิสเต็มมิกมี 4 รูปแบบ การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาของโรค โดยสาเหตุหลักคืออายุ
รูปแบบของโรคกระดูกพรุน:
- มากถึง 25 ปี - เด็กและเยาวชน;
- 25-50 ปี - ไม่ทราบสาเหตุ;
- วัยหมดประจำเดือน (ในสตรีวัยหมดประจำเดือน);
- อายุมากกว่า 75 ปี - ชราภาพ
สาเหตุหลักของโรคกระดูกพรุนเบื้องต้นคือ ปัจจัยทางพันธุกรรมการออกกำลังกายไม่เพียงพอ อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ หรือสภาพแวดล้อมที่ไม่ดี
รอง
โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิอย่างเป็นระบบคือโรคทุกรูปแบบที่ตรวจพบโดยมีพื้นฐานมาจากโรคอื่นๆ สาเหตุของการปรากฏตัวส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือโรคเบาหวานและการใช้ยาในระยะยาว
การบาดเจ็บสาหัสถือเป็นสาเหตุของโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิด้วย โรคกระดูกพรุนทั้งระบบสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีกระดูกหัก แต่การดำเนินของโรคมักจะซับซ้อนเนื่องจากการแตกหักทางพยาธิวิทยา
การรักษาตามระดับของโรค
ก่อนที่อาการทางคลินิกของโรคกระดูกพรุนปฐมภูมิหรือทุติยภูมิจะปรากฏขึ้น บุคคลจะมีอาการที่น่ารำคาญ เช่น รู้สึกไม่สบายที่สะบัก (อาจเป็นที่ข้อไหล่) ร่างกายอ่อนแรง (รู้สึกกล้ามเนื้ออ่อนแรง) หรือปวดอย่างรุนแรงในกระดูกสันหลังส่วนคอ (อาจเป็นที่แขนขาและบริเวณข้อข้อศอก)
เมื่อโรคดำเนินไป ความหนาแน่นของกระดูกจะลดลง และเมื่อตรวจร่างกายแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน: ไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง
แต่ละคนแสดงออกมาในรูปแบบของอาการ:
- ระดับไม่รุนแรง (ครั้งแรก) มีความหนาแน่นของกระดูกลดลงเล็กน้อย ขาของคนเจ็บและปวดกระดูกสันหลัง
- ระดับปานกลาง (วินาที) โครงสร้างกระดูกและความหนาแน่นเปลี่ยนแปลงไป บุคคลนั้นประสบกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง
- ระดับรุนแรง เนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลายบางส่วนหรือทั้งหมด ผู้ป่วยมีท่าทางที่ไม่ดี ความสูงลดลง และปวดหลังอย่างต่อเนื่อง
ดังที่แพทย์มักพูดกันว่าการรักษาโรคกระดูกพรุนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการป้องกันโรค แต่ในกรณีของโรคนี้คนจะสังเกตอาการของมันห่างไกลจาก ชั้นต้น. ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเขาที่จะต้องรู้ว่าแพทย์คนไหนสามารถระบุขอบเขตของโรคและวิธีการรักษาที่จะช่วยได้
แพทย์คนไหนรักษาโรคกระดูกพรุน
การรักษาโรคกระดูกนั้นซับซ้อนอยู่เสมอ ดังนั้นผู้ป่วยจึงอาจไม่ได้รับการรักษาโดยแพทย์เพียงคนเดียว แต่โดยผู้เชี่ยวชาญจากสาขาต่างๆ ตัวอย่างเช่น ผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บที่เชี่ยวชาญด้านโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เขาสามารถให้คำปรึกษาและรักษาคนไข้ได้ และถ้าบุคคลมีความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมก็จำเป็นต้องมีแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ สำหรับความเสียหายร่วมกัน - แพทย์โรคไขข้อ
คลินิกที่ท่านควรขอความช่วยเหลือจะมีแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปเข้าพบผู้ป่วย หลังจากการตรวจเบื้องต้นเขาจะเขียนคำแนะนำเพื่อขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ และหลังจากทราบสาเหตุของโรคแล้วแพทย์จะตัดสินใจว่าผู้เชี่ยวชาญคนใดจะรักษาผู้ป่วยต่อไป
ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ แพทย์สามารถรักษาพยาธิสภาพของกระดูกได้ เช่น นักประสาทวิทยา นักกระดูก หรือหมอจัดกระดูก
ความจำเป็นในการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญมักเกี่ยวข้องกับการแตกหักของการบีบอัด (เนื่องจากลักษณะของตำแหน่ง)
โรคกระดูกพรุนในสตรีสูงอายุ
โรคกระดูกพรุนในสตรีสูงอายุสัมพันธ์กับปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลง ซึ่งได้รับผลกระทบจากความชราตามธรรมชาติของร่างกาย ส่งผลให้กระดูกเปราะและมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะกระดูกโคนขา ข้อมือและข้อศอกหัก หรือกระดูกหักขนาดเล็กและกระดูกสันหลังหักเพิ่มขึ้น
อาการของโรคกระดูกในสตรีสูงอายุ ได้แก่ การก้ม, kyphosis, ความสูงลดลง 10-15 ซม., การเดินผิดปกติ, ปวดหลัง (เนื่องจากการพัฒนาความผิดปกติของกระดูกสันหลัง)
อาการของโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน
ใน ร่างกายที่แข็งแรงเซลล์เก่ากำลังจะตายอย่างต่อเนื่องและเซลล์ใหม่กำลังก่อตัว กระบวนการเดียวกันนี้เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูก ผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนจะต้องเผชิญกับการสูญเสียมวลกระดูกในโครงสร้างที่เป็นรูพรุนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ และเป็นผลให้มีอาการชัดเจนของโรคกระดูกพรุน - กระดูกหัก (มักเป็นข้อไหล่หรือข้อศอก) สิ่งที่อันตรายที่สุดสำหรับผู้หญิงวัยนี้คือกระดูกคอต้นขาหัก
อาจต้องใช้เวลา 10 ปีระหว่างการเริ่มเป็นโรคและอาการแรกที่บ่งบอกถึงโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนในสตรี
อาการในผู้หญิงแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดในบริเวณเอวและทรวงอกการเสื่อมสภาพของท่าทางและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกพรุนในผู้ชาย
โรคกระดูกพรุนพบได้น้อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงครึ่งหนึ่งของประชากร และสาเหตุของการเกิดขึ้นในผู้ชายยังไม่ชัดเจนนัก มีแนวโน้มว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ผลิตในพวกมันจนถึงวัยชราจะทำให้พวกมันสามารถรักษามวลกระดูกได้ นั่นคือกระดูกของผู้ชายยังคงแข็งแรง
แม้ว่าความเสี่ยงของโรคจะยังคงอยู่โดยเฉพาะเมื่อฮอร์โมนผลิตได้ไม่เพียงพอ ในผู้ชาย 50% ระดับที่ลดลงมีสาเหตุจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
อาการของโรคในผู้ชายแสดงโดยอาการทั่วไป: อาการปวดหลังและบริเวณปากมดลูก, kyphosis (ก้ม), การบีบอัดกระดูกสันหลังหัก (ในผู้ชายมีความสูงลดลง), กระดูกหักที่ขา, ซี่โครง รวมทั้งบริเวณไหล่ ข้อศอก สะโพก (ในผู้ชายพบน้อยกว่าผู้หญิง)
ในการดำเนินการตรวจสอบ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจวินิจฉัยฮาร์ดแวร์และจำเป็นต้องตรวจเลือด ในกรณีที่เป็นโรคกระดูกพรุนในผู้ชายจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงระดับแอนโดรเจนในเลือด
เป็นเรื่องน่าเศร้ามาก แต่โรคนี้ทำลายกระดูกไม่เพียงแต่ผู้สูงอายุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย ความจริงก็คือในวัยรุ่นหรือเด็ก การเจริญเติบโตของกระดูกตามความยาวเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน และการเจริญเติบโตของความกว้างเกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของเนื้อเยื่อกระดูก
อาการของโรคระยะเริ่มแรกในเด็กมักหายไป แต่เมื่อมันพัฒนา พวกเขาอาจบ่นว่าปวดกระดูกสันหลัง นอกจากนี้เด็กๆ จะรู้สึกเหนื่อยเร็ว (ขณะนั่งหรือยืน)
อาการแรกของโรคกระดูกพรุนในเด็ก: ผิวแห้ง, ปวดกล้ามเนื้อ (ตอนกลางคืน), ผมเล็บเสื่อมสภาพ, ปวดเข่า, สะโพกหรือข้อไหล่
อาการของโรคในเด็กอาจทุเลาลงหรือแย่ลงเนื่องจากสภาวะทางอารมณ์ยังไม่คงที่ เด็กมักมีอาการปวดบริเวณทรวงอก ซึ่งมักจะหายไปหากเด็กนั่งหรือนอนราบ
ส่วนใหญ่แล้วโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในเด็กในปีแรกของชีวิตตั้งแต่ 2.5 ถึง 3.5 ปีในช่วง 6 ถึง 7 ปีและอีกระยะหนึ่งในเด็กอายุตั้งแต่ 12 ปี
หากเด็กประสบภาวะกระดูกหักที่ไหล่ ข้อศอก หรือคอต้นขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่มีสาเหตุ นี่เป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรักษาโรคกระดูกพรุน
การรักษาโรคกระดูกพรุนร่วม
กระดูกประกอบด้วยเซลล์สร้างกระดูก (เซลล์สร้างกระดูก) หาก 30% ได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกพรุน คนจะเริ่มรู้สึกเจ็บปวด
อาการที่มาพร้อมกับโรคกระดูกพรุน ข้อต่อสะโพก: ปวดหลัง (โดยไม่มีเหตุผล), ท่าทางเปลี่ยน, กระดูกสันหลังคด, ก้มตัว, ความสูงลดลง
ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อสะโพกจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างรอบคอบและหลากหลาย แพทย์ที่มีโปรไฟล์ต่างกันมักเกี่ยวข้องกับการรักษาผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนที่ข้อสะโพก
กระบวนการรักษาควรรวมถึงการรักษาโรคที่ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนของข้อสะโพก วิธีการแสดงอาการ (ใช้เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกพรุนปฐมภูมิและทุติยภูมิ) และความซับซ้อนที่ทำให้เกิดโรค
ยารักษาข้อสะโพกมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการและหยุดการลุกลามของโรค
ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาต้านการซึมซับ ยาอะนาโบลิก (อาจเป็นยาฮอร์โมน) นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมพร้อมวิตามินดี (เพื่อการดูดซึมที่ดีขึ้น)
ข้อศอก
โรคนี้จะค่อยๆ ทำลายกระดูกข้อข้อศอกทำให้กระดูกเปราะ
อาการของโรคกระดูกพรุนที่ข้อข้อศอก: ปวดกระดูกเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, ชาและการทำงานของมอเตอร์บกพร่อง เมื่อโรคดำเนินไป ความหนาของข้อศอกหรือข้อไหล่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อกระดูกหัก
การสร้างกระดูกใหม่ขึ้นใหม่มักใช้เวลานาน ดังนั้นบุคคลอาจไม่สามารถทำงานได้เป็นเวลานาน
เข่า
โรคกระดูกพรุนที่ข้อเข่าทำให้กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อขนาดใหญ่ในข้อเข่าเสื่อมสภาพและผิดรูป เป็นผลให้บุคคลประสบความเจ็บปวดบริเวณหัวเข่าระหว่างการออกกำลังกาย แม้ว่า เหตุผลหลักโรคนี้เกี่ยวข้องกับการแก่ชราตามธรรมชาติและมักเกิดโรคข้อเข่าในผู้สูงอายุ โรคกระดูกพรุนที่ข้อเข่าได้รับการวินิจฉัยแม้กระทั่งในเด็ก
อาการหลักของโรคกระดูกพรุนข้อเข่า:
ในขั้นตอนที่ฉัน:
- รู้สึกไม่สบายที่หัวเข่า (หลังจากเดินหรือยืน);
- ความฝืดของการเคลื่อนไหวเนื่องจากความเจ็บปวด
- การแคบลงของพื้นที่ร่วม
ในขั้นตอนที่สอง:
- อาการปวดอย่างรุนแรง (เช้าหรือเย็น);
- กระทืบในข้อต่อ;
- การเสียรูปของข้อเข่าที่มองเห็นได้;
- การปรากฏตัวของโรคข้อแทรกซ้อนของเมาส์
ในระยะที่สาม:
- เพิ่มขนาดข้อต่อ
- ความเจ็บปวด (คงที่, ระทมทุกข์);
- รูปร่างของขาบิดเบี้ยว
- กล้ามเนื้อลีบ;
- เสียงกระทืบที่หัวเข่าขณะเคลื่อนไหว
- การเจริญเติบโตลดลง
วิธีการรักษาข้อเข่าแบบดั้งเดิมแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบและฮอร์โมน รวมถึงยาป้องกันกระดูกพรุน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้การฉีดยาภายในข้อด้วย การใช้พลาสเตอร์ปิดแผล (กดทับ) และการนวด การฝังเข็ม และการออกกำลังกายบำบัดจะช่วยให้ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง
โรคกระดูกพรุนบริเวณเอวหรือทรวงอกแสดงอาการไม่เพียงแต่ในกระดูกสันหลังเท่านั้น มันสามารถโดนอวัยวะใดก็ได้ สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในตัวเขา คุณสมบัติลักษณะเช่นการที่กระดูกเจ็บก็มีแนวโน้มที่จะแตกหักได้ ความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณเอวด้านหลัง (จากโรคกระดูกพรุนที่ทรวงอกความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อไอ) ความเปราะบางของเล็บฟันและผมร่วง ความไวของแขนขาและการก้มลดลง
ก่อนที่จะรักษาโรคกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจเอ็กซ์เรย์และวัดความหนาแน่นของกระดูก
กระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอมีขนาดใหญ่และหนาแน่นกว่ากระดูกสันหลังส่วนอื่นๆ เช่น ทรวงอกและเอว
การแสดงพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนคอสำหรับ ขั้นตอนที่แตกต่างกันการพัฒนาของโรค:
- ด้วยความเสียหายเล็กน้อยผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการปวดคอพร้อมกับตำแหน่งคงที่ (ในรถยนต์ที่คอมพิวเตอร์) ความอ่อนแอและเป็นตะคริวที่แขนขาอิศวร (ใจสั่นอาจเนื่องมาจากโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังทรวงอก ) เช่นเดียวกับผมหงอกตอนต้น ฟันและเล็บที่ไม่ดี
- ระดับปานกลางแสดงอาการปวดอย่างต่อเนื่อง (หมองคล้ำ) ในบริเวณปากมดลูกและปวดศีรษะ (เนื่องจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้น)
- ในระยะที่รุนแรงการเจริญเติบโตจะลดลงและรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำกระดูกสันหลังส่วนคอ
โรคกระดูกพรุนของกระดูกซี่โครงและเท้า
ความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกหรือที่เจาะจงกว่านั้นคือกระดูกโค้งที่จับคู่กันคือความเจ็บปวดที่ซี่โครง
อาการของโรคกระดูกพรุนของกระดูกซี่โครง
อาการปวดซี่โครงอาจเกิดจาก: กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูก กล้ามเนื้อและพังผืด (รอบซี่โครง) ปลายประสาท (ระหว่างซี่โครง)
ควรสังเกตว่าความเจ็บปวดที่ซี่โครงนั้นคล้ายคลึงกับอาการปวดหัวใจ (แหลมคมปวดหรือดึง) ซึ่งการวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้โดยนักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ผู้บาดเจ็บหรือนักศัลยกรรมกระดูกเท่านั้น
อาการปวดบริเวณซี่โครงเนื่องจากโรคกระดูกพรุนสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูก หากลักษณะของความเจ็บปวดรุนแรงและแหลมคมสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการแตกหักทางพยาธิวิทยาของกระดูกซี่โครง เนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกที่ได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกพรุนจะเปราะบางมาก แม้แต่การพลิกตัวอย่างรุนแรงก็อาจทำให้กระดูกซี่โครงหักได้ เมื่อกระดูกซี่โครงถูกทำลาย ความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลังและระบบโครงกระดูกของมนุษย์ทั้งหมดจะหยุดชะงัก
รักษาโรคกระดูกพรุนที่เท้า
การแสดงตามปกติของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับว่าเขามีสุขภาพที่ดีแค่ไหน ข้อต่อข้อเท้า. เนื่องจากเท้ามีน้ำหนักมาก จึงมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ข้อเท้าอยู่เสมอ และหากเป็นโรคกระดูกพรุน โอกาสที่เท้าจะหักก็จะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง
เป็นเรื่องยากมากที่จะระบุได้ว่ากระดูกเท้าเริ่มบางลงเมื่อใด แต่ความสงสัยครั้งแรกเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนของเท้าอาจเกิดขึ้นได้หากการแตกหักเกิดขึ้นพร้อมกับภาระเล็กน้อยที่ข้อต่อข้อเท้า
หากกระดูกเท้าเจ็บเมื่อคุณกดทับสิ่งเหล่านี้ก็เป็นสัญญาณของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาด้วย เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการบวมที่เท้า มีรอยแดง และใส่รองเท้าได้ยาก รูปแบบที่รุนแรงของโรคคือลักษณะความผิดปกติของข้อต่อ
การรักษาความเสียหายต่อกระดูกเท้าด้วยโรคกระดูกพรุนจะต้องใช้เวลานานตามคำแนะนำของแพทย์
ที่ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงผู้ป่วยจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ - ยาแก้ปวด เพื่อป้องกันการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกที่เท้า ผู้ป่วยควรรับประทานยาบิสฟอสโฟเนตและยาที่มีแคลเซียมและวิตามินดี เพื่อบรรเทาความเครียดส่วนเกินที่เท้า แพทย์แนะนำให้สวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
ในระหว่างการรักษาโรคเท้า ควรหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายที่ข้อต่อข้อเท้า
ยาแผนโบราณ
หลายๆ คนทราบถึงผลประโยชน์ของ mumiyo ต่อกระดูก และการเลือกรับการรักษาที่บ้านก็พิสูจน์ตัวเองได้ ต้องรับประทานยานี้ในหลักสูตร: ก่อนรับประทาน ให้ละลายลูกบอล mumiyo (ขนาดเท่าหัวไม้ขีดไฟ) ในน้ำ (70 มล.) ก่อนรับประทานอาหาร 20 นาที (อาหารเช้าและเย็น) หลักสูตรการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านสามารถทำซ้ำได้ ในกรณีมัมิโย รับประทาน 20 วัน พัก 5-7 วัน จากนั้นคุณสามารถดำเนินการต่อไปได้
การเยียวยาพื้นบ้านที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยฟื้นฟูระดับแคลเซียมในเนื้อเยื่อกระดูกเป็นการเตรียมการที่บ้านโดยใช้เปลือกไข่: ปอกเปลือกไข่ออกจากฟิล์มแล้วต้ม จากนั้นบดเปลือกให้เป็นผง นำผงที่ปลายมีดเติม 2-3 หยด น้ำมะนาว. ยอมรับ อาหารเสริมแคลเซียมจำเป็นในตอนเย็นเนื่องจากแคลเซียมจะถูกดูดซึมได้ดีที่สุดในเวลานี้
ดินเป็นแหล่งของซิลิคอน การป้องกันและการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านดังกล่าวจะนำมาซึ่งผลลัพธ์เสมอ ในการเตรียมน้ำดินเหนียว คุณต้องเจือจางดินเหนียวหนึ่งช้อน (ช้อนขนม) ในน้ำ 150 มล. คุณต้องดื่มผลิตภัณฑ์ในขณะท้องว่าง 1/3 แก้ว 2-3 ครั้งต่อวัน ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาเป็นเวลา 3 สัปดาห์ จากนั้นให้พัก 7 วัน แล้วทำซ้ำตามหลักสูตร
บทสรุป
เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาโรคกระดูกพรุนโดยใช้ยาในปัจจุบัน ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวจะต้องเผชิญกับกระบวนการบำบัดที่ซับซ้อนเป็นเวลานาน รวมถึงการรักษาด้วยยา กายภาพบำบัด และการรับประทานอาหาร มาตรการเหล่านี้จะช่วยหยุดการทำลายกระดูกและทำให้บุคคลสามารถเรียนรู้ที่จะอยู่กับโรคนี้ได้
2015-12-18
วิธีรักษาโรคกระดูกพรุน
โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่เกิดจากการเผาผลาญของโครงกระดูกเรื้อรังที่พบบ่อยมากซึ่งมีลักษณะของมวลกระดูกที่ลดลงและการปรับโครงสร้างทางพยาธิวิทยา สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มความเปราะบางของกระดูกและการพัฒนาของกระดูกหักทางพยาธิวิทยาในผู้ป่วยโรคกระดูกพรุน กระดูกหักจากการบีบอัดกระดูกพรุนที่พบบ่อยที่สุดคือกระดูกสันหลังและคอกระดูกต้นขา
โรคกระดูกพรุนเรียกว่าการแพร่ระบาดแบบเงียบเนื่องจากพยาธิสภาพไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานาน อาการแรกมักกระดูกหัก ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดกระดูกน้อยมาก โรคกระดูกพรุนของข้อและกระดูกส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุและเป็นสาเหตุอันดับที่ 4 ของความพิการและการเสียชีวิต ดังนั้นการรักษาโรคกระดูกพรุนและการป้องกันผลที่ตามมาจึงเป็นงานสำคัญของผู้สูงอายุและผู้สูงอายุสมัยใหม่
โภชนาการทางการแพทย์
เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคกระดูกพรุนโดยไม่ต้องรับประทานอาหารพิเศษ? ไม่อย่างแน่นอน! เป้าหมายหลักของโภชนาการบำบัดคือเพื่อให้แน่ใจว่าแคลเซียมและวิตามินดีในปริมาณที่ต้องการจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหาร
- จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณอาหารที่เสริมด้วยแคลเซียมและวิตามินดีในอาหาร ( ผักใบ, บรอกโคลี, ปลาซาร์ดีน, ถั่ว, ปลาแซลมอน, ข้าวโอ๊ต, พืชตระกูลถั่ว, ผลิตภัณฑ์นม, ผลไม้แห้ง, อาหารทะเล)
- รวมอาหารที่อุดมด้วยกำมะถัน (หัวหอม กระเทียม ไข่) ไว้ในอาหารลดน้ำหนัก ซึ่งจำเป็นต่อความแข็งแรงของกระดูกด้วย
- เพิ่มคุณค่าให้กับอาหารของคุณด้วยอาหาร เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นธาตุที่มีประโยชน์ เช่น แมกนีเซียม ซิลิคอน สังกะสี ฟอสฟอรัส ทองแดง วิตามิน A, E, C, K.
- จำกัดการบริโภคอาหารที่รบกวนการดูดซึมและการดูดซึมแคลเซียม (ผลไม้รสเปรี้ยว มะเขือเทศ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์,เกลือแกง,ขนมหวาน,โปรตีนจากสัตว์)
โภชนาการสำหรับโรคกระดูกพรุนไม่เพียงแต่หมายถึงวิธีการรักษาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันด้วย ดังนั้นหลักการรับประทานอาหารที่อธิบายไว้จึงเหมาะสำหรับทุกคนที่มีความเสี่ยงและต้องการหลีกเลี่ยงชะตากรรมที่คล้ายกัน
การออกกำลังกายรักษาโรคกระดูกพรุน
แนะนำให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและเพียงพอสำหรับทุกคน โดยไม่คำนึงถึงอายุ และในผู้ป่วยที่เป็นโรคกระดูกพรุน การทำกายภาพบำบัดควรกลายเป็นกิจวัตรบังคับ การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องตั้งแต่อายุยังน้อยจะช่วยเสริมสร้างกระดูกและเพิ่มความหนาแน่นของแร่ธาตุ ในวัยผู้ใหญ่ การออกกำลังกายช่วยให้คุณรักษาระดับมวลกระดูกที่ต้องการและในวัยชรา การออกกำลังกายเมื่อรับประทานแคลเซียมและวิตามินดีอย่างเพียงพอ ก็สามารถชะลอการเกิดโรคกระดูกพรุนและหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาได้
การออกกำลังกายไม่ควรน้อยกว่า 30 นาที และ 5 ครั้งต่อสัปดาห์ ในกรณีนี้เท่านั้นที่จะมีผล มุมมองที่ดีที่สุดการออกกำลังกาย ได้แก่ เดิน แอโรบิก เต้นรำ ยิมนาสติก
ยารักษาโรคกระดูกพรุน
แพทย์ประเภทไหนรักษาโรคกระดูกพรุน? ผู้เชี่ยวชาญหลายคนสามารถจัดการกับปัญหานี้ได้: นักกายภาพบำบัด นักบำบัด นรีแพทย์ แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์ผู้บาดเจ็บกระดูกและข้อ แพทย์ประจำครอบครัว น่าเสียดายแต่บ่อยครั้ง การรักษาที่มีประสิทธิภาพโรคกระดูกพรุนโดยไม่ใช้ยาเป็นไปไม่ได้ การบำบัดด้วยยาสมัยใหม่ขึ้นอยู่กับหลักการของยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ กล่าวคือ ให้ความสำคัญกับยาที่ได้พิสูจน์ประสิทธิผลในการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่
ยาทั้งหมดสำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุนสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
- ยาที่ส่งผลต่อทั้งกระบวนการสร้างกระดูกและการสลายของเนื้อเยื่อกระดูก
- ยาที่รบกวนการสลายกระดูก
- ยาที่ส่งเสริมการสร้างกระดูก
กลุ่มแรก
ซึ่งรวมถึงอาหารเสริมแคลเซียม วิตามินดี และสารออกฤทธิ์ของมัน เหล่านี้เป็นยาพื้นฐานที่ใช้รักษาโรคกระดูกพรุนในผู้ชายและผู้หญิงในแต่ละกรณีโดยไม่คำนึงถึงการใช้ยาอื่น ๆ
การรวมกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือรับประทานแคลเซียม 1,200 มก. และวิตามินดี 3 800 IU ต่อวัน สิ่งสำคัญคือต้องบอกว่าการบำบัดดังกล่าวเหมาะสำหรับทุกคนที่มีอายุเกิน 60 ปี
ยากลุ่มนี้ยังรวมถึงสารประกอบฟลาโวน (Osteochin) กำหนดในหลักสูตรระยะยาว 200 มก. 3 ครั้งต่อวัน ยับยั้งการสลายของกระดูก ส่งเสริมแร่ธาตุ และมีฤทธิ์ระงับปวด ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดกระดูก มีการกำหนดนอกเหนือจากอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินดี Osteochin ยังมีประสิทธิภาพเมื่อใช้ร่วมกับ calcitonin และ estrogen แต่ผลของการรักษาจะพัฒนาช้าๆ
ยากลุ่มแรกยังรวมถึง osseine-hydroxyapatite complex ซึ่งเป็นสารที่มีต้นกำเนิดจากธรรมชาติ (ossein เป็นโปรตีนและ hydroxyapatite เป็นแร่ธาตุที่ซับซ้อนของแคลเซียมและฟอสฟอรัส) ยานี้แทบไม่มีข้อห้ามและสามารถใช้ได้แม้กับมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร
กลุ่มที่สอง
การรักษาโรคกระดูกพรุนมักต้องใช้ยาที่ซับซ้อนมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคในวัยหมดประจำเดือน จากนั้นจึงมีการกำหนดสารต้านการดูดซับ - ยาที่ยับยั้งการสลายของเนื้อเยื่อกระดูก
ซึ่งรวมถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีวัยหมดประจำเดือน และยิ่งเริ่มการบำบัดเร็วเท่าใด ผลการป้องกันก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญเช่นนรีแพทย์ต่อมไร้ท่อ - นรีแพทย์จะแจ้งรายละเอียดวิธีการรักษาโรคกระดูกพรุนด้วยความช่วยเหลือของเอสโตรเจน การบำบัดทดแทนมีข้อห้ามมากมายและ ผลข้างเคียงดังนั้นการตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นจึงกระทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นหลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดของผู้หญิงคนนั้น
กลุ่มที่สอง ได้แก่ แคลซิโทนิน นี่คือฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากต่อมไทรอยด์ หน้าที่หลักคือยับยั้งการสลายของกระดูกและลดความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด ปัจจุบันมีแคลซิโทนินสังเคราะห์ที่คล้ายคลึงกันซึ่งใช้เป็นยา มักกำหนดให้กับผู้หญิงที่มีข้อห้ามในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
บิสฟอสโฟเนตทำให้เกิดการยับยั้งเซลล์ที่ดูดซับกระดูกและเซลล์สร้างกระดูก ดังนั้นจึงทำให้อัตราการขจัดแร่ธาตุในเนื้อเยื่อกระดูกลดลงและสามารถนำมาใช้รักษาโรคกระดูกพรุนได้
การเตรียมธาตุโลหะชนิดหนึ่ง เมแทบอลิซึมของสตรอนเซียมในร่างกายมนุษย์มีความคล้ายคลึงกับแคลเซียมมาก จุลธาตุนี้สะสมในกระดูก เพิ่มความแข็งแรง และยังป้องกันการขาดแร่ธาตุ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงใช้รักษาโรคกระดูกพรุน
กลุ่มที่สาม
ในการค้นหาวิธีรักษาโรคกระดูกพรุนด้วยยา ผู้เชี่ยวชาญเริ่มใช้ยาที่สามารถกระตุ้นกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกใหม่ กลุ่มนี้รวมถึง:
- เกลือฟลูออไรด์,
- ฮอร์โมนโซมาโตโทรปิก,
- ฮอร์โมนพาราไธรอยด์
สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าในปัจจุบันการใช้ยาในกลุ่มนี้ค่อนข้าง จำกัด เนื่องจากการบำบัดมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงจำนวนมาก การรักษานี้ใช้เฉพาะในกรณีของโรคกระดูกพรุนรูปแบบรุนแรงที่สามารถดื้อต่อยาอื่นๆ ทั้งหมดได้
ผู้คนมักใช้โฮมีโอพาธีย์และการเยียวยาพื้นบ้านหลากหลายรูปแบบเพื่อรักษาโรคกระดูกพรุนที่บ้าน ควรกล่าวว่าในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะไม่เป็นอันตราย แต่ไม่มีหลักฐานยืนยันประสิทธิผลของเทคนิคดังกล่าว นั่นเป็นเหตุผล วิธีการทางเลือกการบำบัดสามารถใช้ได้ แต่เป็นเพียงส่วนเสริมของการรักษาหลัก การรับประทานอาหาร และวิถีชีวิตที่เหมาะสมเท่านั้น
การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์
การรักษาและการป้องกันโรคกระดูกพรุนเป็นไปไม่ได้หากไม่เปลี่ยนวิถีชีวิตและกำจัดปัจจัยเสี่ยงของโรคนี้และภาวะแทรกซ้อน การใช้ยาหรือการรักษาโรคกระดูกพรุนอื่นๆ มีความสำคัญและควรเสริมด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต คำแนะนำสำคัญจากองค์การอนามัยโลกสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะกระดูกพรุน:
- รักษาวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉงอย่างถาวร
- การได้รับแสงแดดและอากาศบริสุทธิ์อย่างเพียงพอ
- การเลิกสูบบุหรี่และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- การปฏิบัติตามมาตรฐานส่วนบุคคลสำหรับปริมาณแคลเซียมและวิตามินดีในอาหารและหากจำเป็นให้เติมยาที่ขาดไป
- รักษาดัชนีมวลกายอย่างน้อย 19 กิโลกรัม/ตารางเมตร เนื่องจากน้ำหนักตัวต่ำมีความเสี่ยงร้ายแรงต่อกระดูกหัก
- รักษาตารางการนอนหลับให้แข็งแรง
- เยี่ยมชมรีสอร์ทและสถานพยาบาลริมทะเลเป็นประจำ
ด้วยโปรแกรมการรักษาที่ออกแบบมาอย่างดีจะคำนึงถึงทุกอย่าง ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลผู้ป่วย สาเหตุของการขาดแร่ธาตุของกระดูกและปัจจัยเสี่ยงตลอดจนมาตรการป้องกันที่เพียงพอ ความก้าวหน้าของโรคกระดูกพรุนสามารถชะลอตัวลงได้อย่างมากและบางครั้งก็หยุดลงด้วยซ้ำ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า แม้ว่าโรคกระดูกพรุนจะไม่แสดงอาการมาเป็นเวลานาน แต่โรคกระดูกพรุนก็อยู่ในอันดับที่ 4 ในบรรดาสาเหตุของความพิการและการเสียชีวิตในโลก ดังนั้นคุณต้องระมัดระวังสุขภาพของคุณและไปพบแพทย์ตรงเวลา
ความหนาแน่นของกระดูก: การทดสอบนี้คืออะไร ทำอย่างไร และสามารถทำได้ที่ไหน?
ความหนาแน่นของกระดูกเป็นวิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดความหนาแน่นของเนื้อเยื่อกระดูกและโครงสร้างของมัน
การเปลี่ยนแปลงในลักษณะทั้งสองนี้ทำให้สามารถระบุโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยและเป็นอันตรายได้ในระยะต่างๆ ของการพัฒนา และสามารถใช้มาตรการที่ทันท่วงทีในการรักษาโรคได้
มีขั้นตอนอย่างไร
การทำการศึกษาความหนาแน่นเป็นการประเมินสภาพของกระดูกตามพารามิเตอร์หลายประการ:
ขั้นตอนนี้ไม่ต้องการการแทรกแซงที่กระทบกระเทือนจิตใจ (การฉีดยา การผ่าผิวหนัง ฯลฯ): การประเมินสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกได้อย่างแม่นยำสามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์วิเคราะห์และโปรแกรมพิเศษที่ประมวลผลภาพที่ได้
การวัดความหนาแน่นดำเนินการอย่างไร?
ในความทันสมัย การปฏิบัติทางการแพทย์มีการใช้การศึกษาความหนาแน่นสองประเภท:
- การตรวจความหนาแน่นของกระดูกด้วยรังสีเอกซ์ ในกรณีนี้ ความหนาแน่นของกระดูกจะถูกประเมินหลังจากได้รับรังสีเอกซ์ของกระดูก (รัศมี คอกระดูกต้นขา กระดูกสันหลังส่วนเอว ฯลฯ) การเอกซเรย์ธรรมดายังสามารถตรวจจับการสูญเสียมวลกระดูกได้ แต่จะเกิดขึ้นเมื่อมีมากกว่า 20% เท่านั้น X-ray densitometry ใช้อุปกรณ์คอมพิวเตอร์ในการประมวลผลภาพและรับข้อมูลเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนแม้ในระยะเริ่มแรกของโรค
- อัลตราซาวนด์ความหนาแน่นของกระดูก (echodensitometry) ใช้ความสามารถของอัลตราซาวนด์ในการผ่านเนื้อเยื่อกระดูกด้วยความเร็วที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความหนาแน่น ในระหว่างการตรวจ คลื่นอัลตราโซนิกจะถูกส่งไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของโครงกระดูก ซึ่งจะส่งกลับไปยังเซ็นเซอร์พิเศษและวิเคราะห์ด้วยอุปกรณ์อัลตราซาวนด์
การวัดความหนาแน่นของกระดูกนั้นไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งและใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 30 นาทีขึ้นอยู่กับวิธีการวินิจฉัยที่เลือก
ผลลัพธ์ที่ได้จากการวัดความหนาแน่นจะถูกนำไปเปรียบเทียบกับ “มาตรฐานทองคำ” ของความหนาแน่นของกระดูกตามดัชนีต่างๆ ความแตกต่างระหว่างลักษณะเนื้อเยื่อมาตรฐานและข้อมูลที่ได้รับจะเป็นตัวกำหนดว่าเป็นโรคกระดูกพรุนและระดับของโรคหรือไม่
การตรวจวัดความหนาแน่นจะดำเนินการในกรณีใดบ้าง?
แนะนำให้ทำการศึกษาความหนาแน่นของกระดูกในทุกสถานการณ์ที่บ่งชี้โดยตรงหรือโดยอ้อมว่าความหนาแน่นของกระดูกอาจลดลง การมีปัจจัยต่อไปนี้ตั้งแต่หนึ่งปัจจัยขึ้นไปจะทำให้บุคคลมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคกระดูกพรุน และจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบสุขภาพกระดูกเป็นประจำ:
ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อกระดูกในกรณีที่บุคคลมีกระดูกหักที่ไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บสาหัส (นิ้วเท้าหักเนื่องจากการกระแทกเฟอร์นิเจอร์โดยไม่ตั้งใจ กระดูกสันหลังหักจากการกดทับเมื่อยกของหนักเล็กน้อย ฯลฯ) .
น้ำหนักตัวที่ลดลงในขณะที่ยังคงรับประทานอาหารตามปกติอาจเป็นข้อบ่งชี้ทางอ้อมถึงความหนาแน่นของเนื้อเยื่อกระดูกที่ลดลง
การตรวจเอ็กซ์เรย์เป็นหนึ่งในวิธีที่แม่นยำกว่าในการประเมินสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากช่วยให้คุณตรวจสอบไม่เพียงแต่แร่ธาตุของกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโครงสร้างของกระดูกด้วย ในเวลาเดียวกันความถี่ของขั้นตอนไม่ควรเกิน 1-2 ครั้งต่อปีซึ่งจะลดความสามารถของ X-ray densitometry ในการติดตามประสิทธิผลของการรักษาลงอย่างมาก
แนะนำให้ใช้อัลตราซาวนด์ densitometry เป็นวิธีการวิจัยเบื้องต้นเมื่อผู้ป่วยมีอาการทางอ้อมของโรคกระดูกพรุนหรือมีความเสี่ยง ข้อดีของวิธีนี้คือไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจสอบกลุ่มประชากรที่อ่อนแอที่สุด ได้แก่ เด็กและสตรีมีครรภ์
');'); ) d.write("); var e = d.createElement('สคริปต์'); e.type = "ข้อความ/จาวาสคริปต์"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = จริง; e.onload = e.readystatechange = function () ( ถ้า (!e.readyState || e.readyState == "โหลด" || e.readyState == "สมบูรณ์") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = function () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = ฟังก์ชั่น (เหตุการณ์) ( eval (event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); ))(เอกสาร (id: 1607 จำนวน: 4));
Echodensitometry ยังระบุเพื่อติดตามกระบวนการรักษาในกรณีที่วิธีการตรวจเอ็กซ์เรย์มีข้อห้ามหรือด้วยเหตุผลบางประการไม่สามารถใช้งานได้
การเตรียมตัวสำหรับการศึกษา
ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการพิเศษในการเตรียมการวัดความหนาแน่น แต่ถึงกระนั้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ:
ก่อนการวัดความหนาแน่น แพทย์จะขอให้คุณถอดเครื่องประดับและอุปกรณ์เสริมทั้งหมด (นาฬิกา เข็มขัด ฯลฯ) ที่อยู่ในบริเวณที่ทำการตรวจออก และอยู่ในตำแหน่งที่สบายบนโซฟาหรือบนแท่นพิเศษ
ข้อห้าม
ตามข้อมูลที่จัดทำโดยองค์การอนามัยโลก ประมาณ 35% ของกระดูกหักในผู้หญิงและ 20% ในผู้ชายเกิดขึ้นเนื่องจากโรคกระดูกพรุน ในวัยชราเป็นสาเหตุสำคัญของการบาดเจ็บดังกล่าว
ในบรรดาโรคทั้งหมดที่นำไปสู่ความพิการและการเสียชีวิต โรคกระดูกพรุนอยู่ในอันดับที่สี่ (รองจากมะเร็ง โรคหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ) ข้อมูลทางสถิติพูดถึงความสำคัญทางสังคม:
- โรคกระดูกพรุนส่งผลกระทบต่อ 10% ของประชากรทั้งหมด
- ตรวจพบลักษณะการแตกหักใน 6% ของคน;
- มีการจดทะเบียนกระดูกหักจากการกดทับ 3 ล้านครั้งต่อปี ซึ่งรวมถึงผู้หญิง 2 ล้านคนและผู้ชาย 1 ล้านคน
- ในกลุ่มผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี อุบัติการณ์ของโรคกระดูกพรุนคือ 28%
- ทุกนาทีในรัสเซีย มีการบันทึกกระดูกบริเวณแขนขาส่วนล่างหัก 17 ชิ้น กระดูกสันหลังหัก 5 ชิ้น และกระดูกต้นขาหักทุกๆ 5 นาที
โรคกระดูกพรุนคืออะไร?
โรคกระดูกพรุน (lat. โรคกระดูกพรุน)– โรคที่แสดงออกว่าเป็นพลาสติกและความแข็งแรงของกระดูกลดลง
ขึ้นอยู่กับความเด่นของกระบวนการทำลายล้างเหนือการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูก