Промывание мочевого пузыря у женщин. Фурацилин для промывание мочевого пузыря. Уход за мочевым катетером

Промывание мочевого пузыря - это процедура, направленная на освобождение органа от урины и продуктов жизнедеятельности бактерий. Назначается при застойных явлениях, когда моча плохо выделяется самостоятельно, что происходит при ряде воспалительных заболеваний или в послеоперационный период. Процедура проводится с помощью катетера или цистомы (дренажной трубки). Сначала мочевой пузырь освобождают от урины, а потом производят промывание с помощью антисептических растворов.

Преимущества такого метода:

устранение бактериальной флоры;
быстрое избавление от цистита;
ускорение выздоровления при воспалительных процессах в органах мочевыделения;
стимуляция регенерации слизистой оболочки после введения лекарственного вещества.

Недостатки:

дискомфорт во время проведения процедуры;
возможность случайного травмирования уретры.

Особенности промывания у женщин и мужчин

Катетеризация у женщин не представляет особых трудностей. Эту процедуру медики могут провести даже в домашних условиях. Однако, промывание мочевого пузыря через катетер у мужчин иногда вызывает определенные затруднения и неприятные ощущения. Иногда манипуляция вызывает даже боль у пациентов мужского пола.

Это связано с анатомическими особенностями уретры. Дело в том, что у женщин она довольно короткая, а у мужчин ее длина порою достигает 25 см, включая сужения в некоторых местах.

При проведении процедуры промывания мочевого пузыря у мужчин, следует учитывать, что при достижении катетера места, где уретра суживается, необходимо совершить пару глубоких вдохов. Это надо для того, чтобы расслабить мышцы, снять напряжение и облегчить продвижение дальше. Если неожиданно возник спазм, следует сразу же прекратить движение, а продолжить его только после полного расслабления.

При появлении таких патологий, как аденома простаты, стриктура уретры применяют металлический катетер.

В таком случае нельзя совершать вращения при движении катетера, так как это опасно механическим повреждением стенок органа.

Для выполнения данного метода, при цистите в домашних условиях, необходимо иметь специальные инструменты:

инструмент для спринцевания - клизма резиновая;
предмет для спринцевания - кружка Эсмарха;
спринцовка резиновая;
шприц большого объема без иглы.

Во всех предметах должно быть узкое отверстие, которое вводится во влагалище.

Правила выполнения процедуры:

спринцевание проводится в лежачем положении;
таз должен находиться в приподнятом виде;
перед введением инструмента для спринцевания расслабить влагалище;
процедура проводится осторожно, чтобы не травмировать половые наружные органы;
раствор для спринцевания вводится под давлением;
раствор не должен попасть в матку;
температура раствора должна быть восприимчива стенками влагалища;
процедуру проводить перед сном.

Медикаментозное лечение болезни цистит

Основное лечение болезни цистит - это лечение антибактериальными препаратами. Фитотерапия входит в лечебный процесс, как вспомогательное лечение и пренебрегать медикаментозным лечением с применением антибиотиков - не стоит. Препараты при цистите:

Азитромицин 500 мг 1 раз в день;
Доксициклин 0,1 мг 2 раза в день;
Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день;
Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки;
Офлоксацин 300 мг 2 раза в сутки;
Рокситромицин 150 мг 2 раза в сутки;
Спирамицин - принимать 3 мг 3 раза в сутки;
Монурал - принимать 3 мг 1 раз в сутки;
Нолицин - пить по 1 таблетке 2 раза в день, курс 3 дня;
Бисептол - принимать при цистите по 2 таблетки 2 раза в день, курс 3 дня.

Фитопрепараты:

Цистон - принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки;
Канефрон - пить 50 капель 3 раза в сутки;
Спазмоцистенал - пить 10 капель 3 раза в сутки;
Уролесан - принимать 10 -12 капель на сахар.

Местную терапию препаратами с антисептиками применяют в случаях:

процессы воспаления в наружных органах половой сферы - теплые ванны с отваром ромашки, календулы или марганцовки;
процессы воспаления в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретрит) - при помощи спринцовки, вводить в уретру препараты протаргол и препарат колларгол, спринцевание влагалища отварами из природных компонентов;
вагинальные воспаления - свечи противовоспалительные и антисептические.

При менструации пользоваться вагинальными свечами противопоказано.

Использовать местную терапию во время беременности - только по рекомендации лечащего доктора.

Какое лекарство выбрать?

При спринцевании используют разные препараты. Какое лекарство будет наиболее эффективным, зависит от характера патологического процесса.

Последние несколько десятков лет наиболее часто применяемым был раствор Фурацилина с водой в соотношении 1:5000. Но в современной медицинской практике использование этого средства постепенно уменьшается. Это связано с тем, что появилась устойчивость мочевой инфекции к этому лекарству.

Взамен Фурацилину появились новые препараты, такие как Бетадин, Вокадин, Протаргол, Колларгол. Они активно способствуют процессу выздоровления, а также активно проводится процедура промывания с 2% борной кислотой, перманганата калия с водой в соотношении 1:10 000. При проведении промывания мочевого пузыря при цистите целесообразно использовать раствор пенициллина.

Очень важно не вводить холодные лекарства, так как это вызовет спазм и дополнительную травму органа.

Процедура промывания мочевого пузыря проходит довольно успешно и безболезненно. Главное – соблюдать все меры предосторожности.

Основу растворов для промывания мочевого пузыря подбирают с учетом заболевания, которое вызвало застойные явления. В подавляющем большинстве случаев используется «Фурацилин». Иногда врачи настаивают на применении «Пенициллина» или «Колларгола». Эти лекарственные препараты помогают справиться с инфекцией. Входящие в состав вещества предотвращают дальнейшее деление патогенных элементов.

Для профилактического промывания используется обычная вода или борная кислота (2 %). Предварительно растворы необходимо прогреть до комнатной температуры. Запрещено применять холодные жидкости. Это может спровоцировать спазм, как следствие, дополнительные травмы органа.

Способы применения

Ромашка от цистита имеет широкую вариативность использования. Среди основных приемов в народной медицине используются:

сидячие ванны с настоем ромашки;
паровые ванночки;
клизмы;
спринцевание;
подмывание;
промывание мочевого пузыря;
прием отваров внутрь.

Данные методы можно применять в комплексе или по отдельности. Они способны снять острую боль и спазмы, расслабить мускулатуру, подавить размножение микробов и усилить защитные силы организма. нередко ромашку назначают вместе с календулой и другими лекарственными травами.

Подготовка к процедуре

Существует множество патологических состояний, при которых показана катетеризация:

инфаркт головного мозга;
парез мочевого пузыря;
паралич;
расстройства кровообращения головного мозга;
повреждения спинного мозга инфекционного и травматического генеза;
аденома простаты;
конкременты в органах выделительной системы;
стриктуры мочеиспускательного канала ;
инсульт;

цистит на фоне кишечного воспалительного процесса;
застой гноя;
общие инфекционные недуги;
венерические заболевания;
механическое повреждение органа камнем;
длительный прием лекарств, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря;
ожог слизистой органа;
коматозное состояние пациента.

А также промывание показано для проведения следующих процедур:

необходимость введения в орган антисептиков для уменьшения проявления воспалительных процессов;
выведение урины в послеоперационном периоде;
необходимость проведения диагностических мероприятий, это касается органов выделительной системы;
забор урины для проведения анализов.

Есть некоторые противопоказания, при появлении которых, спринцевание органа выделительной системы не проводят.

Существует определенный алгоритм действий, согласно которому выполняется вся манипуляция:

До того как будет проведена процедура, очень важно правильно подготовиться к ней. Для этого необходимо определить объем органа выделительной системы . Количество выделяемой урины производят после того, как пациент помочится.
Для комфортного положения пациента, он обязан лечь на спину, согнуть ноги, развести в стороны бедра и слегка поднять таз. Эта поза будет максимально физиологической для того, чтобы урина могла беспрепятственно выйти, а также медик смог ввести лекарственный раствор.
Сначала используют катетер для полного опорожнения органа от урины.
Затем к катетеру присоединяется шприц, который содержит антисептический раствор.

После этого больному с катетеризованным мочевым пузырем начинают ввод лекарственного раствора и продолжают его, пока у пациента не возникнет чувство переполненного органа. Однако, не следует слишком растягивать орган, при правильно организованном проведении манипуляции раствор вводится по 50 мл.

Шприц отделяется от катетера, опускается в специальную емкость.

Процедура продолжается до тех пор, пока не появится чистый раствор.

После того как манипуляция будет завершена, следует промыть катетер и замочить в дезинфицирующем растворе.

Для достижения наибольшей эффективности от проведенной манипуляции, больному необходимо находиться в горизонтальном положении около 1 часа.

определение вместимости органа;
удаление мелких камней;
очищение полости от гноя и отмерших клеток;
удаление крови перед обследованием;
воздействие на слизистые оболочки лекарственными средствами.

Современные методы лечения рака мочевого пузыря являются малоинвазивными, поскольку подразумевают легкий доступ к опухолевому очагу.

Раствор борной кислоты с 2%-ной концентрацией для антисептических целей, удаления гноя. При воспалительном процессе и нарушенном оттоке мочи целесообразнее вылечить причину, чем промыть пузырь. Борную кислоту могут назначать для профилактики инфекционных камней с целью подкисления среды.
Раствор фурацилин признан не эффективным, поскольку является питательной средой для микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки. При длительном применении слизистые оболочки в мочевом пузыре становятся более подверженными инфицированию.
Хлоргексидин применяется при уретритах и перед диагностическими процедурами. При нагревании раствор теряет антисептические качества. Запрещено применение во время беременности. При промывании мочевого пузыря, а также цистоскопии вливают 0,02% стерильный водный раствор. Препарат не разбавляется жесткой водой. При появлении раздражений, жжения и зуда необходимо использовать другой раствор. Хлоргексидин не назначают при травматизации тканей и сыпи вокруг уретры.

Ранее вместо перечисленных средств использовался раствор перманганата калия в соотношении 1 к 10000. Для лечебного воздействия на слизистую используют азотнокислое серебро, пенициллин, протаргол или колларгол.

При уходе за лежачими больными медсестра поясняет родственникам, чем промывать катетер. Помимо хлоргексидина, применяют Диоксидин, разбавленный в пропорции 1:40, Мирамистин.

Катетеризация нужна при сдавливании просвета мочеточника аденомой и другими опухолевыми образованиями. Рубцы после травм и воспалительные процессы нарушают мочеиспускание. В таких случаях устанавливают катетер Фолея, за которым нужно ухаживать в домашних условиях.

промывание мочевого пузыря;
введение лекарств;
гемостаз.

Мочесборник закрепляется непосредственно на наружные края. Катетеризированным пациентам после инсультов и находящихся в коматозных состояниях также нужно промывать катетер и мочевой пузырь.

В домашних условиях промывание мочевого катетера или мочевого пузыря постинсультным больным должна проводить медсестра. При установленном катетере процедура выполняется родственниками, чтобы исключить скопление осадка мочи и развитие бактериальной инфекции. Процедура проводится чистыми руками и стерильными инструментами.

Трубки отсоединяются от мочеприемника.
Наконечник шприца вставляется в трубку, жидкость в количестве 50-100 мл вводится с паузами после каждых 2-3 мл без сильного напора.
После промывания шприц удаляется, жидкость вытекает в подготовленную емкость.

Зачастую промывка катетера мочевого пузыря комбинируется с лекарственным орошением полости мочевого пузыря. Инструменты стерилизуются и хранятся в дезинфекционном растворе: 3% хлорамина или 2% хлоргексидина.

В норме после операций и при правильной катетеризации мочевой пузырь опорожняется в домашних условиях сам, что является профилактикой инфекционного процесса. Иногда назначаются растительные препараты, клюквенный сок для естественного очищения. В целенаправленном промывании органа нет необходимости.

Промывать с помощью лекарств нужно с интервалом в два дня, реже - раз в сутки. Чаще всего требуется не более 12-14 процедур. Важно перекрывать мочевой пузырь на 2 часа дважды в сутки для тренировки сфинктеров.

Особая подготовка перед промыванием мочевого пузыря не нужна. Специалист объясняет пациенту, как будет проходить процедура и подготавливает необходимый инструментарий: катетер, кружку Эсмарха или шприц и антисептический раствор. Промывание проводится в положении лёжа на спине, ноги должны быть согнуты в коленях.

Спринцеваться при цистите необходимо специальными растворами. Растворы для спринцевания готовятся на основе лекарственных растений и трав, и природных компонентов:

раствор из ромашки: 2 ложки столовые ромашки, запарить 1000 мл кипяченой воды. Данный раствор довести до состояния кипения и охладить до комнатной температуры, отфильтровать и использовать для процедуры спринцевания;
раствор из календулы: 2 ложки столовые календулы, запарить 1000 мл кипяченой воды. Все дальнейшие действия, как в предыдущем рецепте;
раствор с применением соды: 1 ложка чайная пищевой соды, разводится 1000 мл кипяченой охлажденной до комфортной температуры воды;
раствор из мумие: 5 грамм мумие, развести в 500 мл кипяченой охлажденной до комфортной температуры воды.

Одного метода спринцевания при цистите недостаточно, для лечения данного заболевания. Курс медикаментозного лечения состоит из терапии антибиотиками и фитопрепаратами, для снятия болевых симптомов применяются спазмолитики и процедуры местной терапии, спринцевание и лечение при помощи вагинальных свечей.

Промывание мочевого пузыря – это серьезное медицинское мероприятие, которое должен проводить только высококвалифицированный специалист, так как при некачественном подходе к этой процедуре пациент может получить ожог слизистой оболочки и механические повреждения органов мочеполовой системы. Эта процедура назначается только после проведения обследования, сдачи анализов и постановки диагноза.

Основным показанием к проведению процедуры является сильное воспаление пузырной полости. Если вовремя не провести промывание мочевого пузыря, проявления цистита в виде воспаления могут затронуть кишечник, что крайне нежелательно.

Как правило, такая процедура может быть назначена только на последних стадиях болезни. Дело в том, что слизистая оболочка самого мочевого пузыря очень устойчива к возбудителям, и простое попадание инфекции в мочевой пузырь никак не повлияет на развитие болезни. Однако при дополнительном повреждении инфекция начинает стремительное распространение.

Показанием к промыванию также считается повреждение слизистой мочевого пузыря инородными телами (мочевыми камнями). Помните о том, что и неправильно проведенная процедура, которая привела к ожогу слизистой оболочки мочевого пузыря, также является показанием к промыванию.

Процедура проводится при помощи катетера. Подготавливается кружка Эсмарха, дистиллированная вода, штатив и катетер. Вместо кружки иногда применяется шприц. При цистите, как правило, назначается простое промывание. В случаях работы с запущенными стадиями болезни обязательно медикаментозное орошение лекарственными средствами.

Особенности промывания в домашних условиях

Перед началом любого лечения необходима консультация с врачом. Несмотря на кажущуюся простоту проведения промывания, эта процедура иногда сопровождается определенными трудностями.

Стоит заметить, проще всего обстоит дело с женским организмом с технической точки зрения. Ведь уретра имеет незначительную длину. У мужчин процедура сопряжена с некоторыми сложностями. Например, длина уретры составляет уже около 25 см, она имеет несколько сужений. В этом случае все манипуляции следует проводить с особой осторожностью и знанием дела.

Сначала катетер необходимо смазать вазелином. Продвигать по мочеиспускательному каналу его следует очень плавно, совершая вращательные движения. В местах, где присутствуют анатомические сужения, мужчину следует попросить сделать 4-5 глубоких вдохов. Таким образом можно избежать сильной болезненности и расслабить мышцы.

Иногда приходится прибегать к помощи металлического инструмента. Необходимость в использовании такого варианта катетера обусловлена патологическими изменениями в мужском организме. Речь идет о таких заболеваниях, как аденома простаты и стриктура уретры. Вращательные движения с металлическим катетером запрещены, поскольку возрастает риск механического повреждения стенок органов.

Показания к процедуре

Застой мочи могут вызвать камни в органах мочевыделительной системы, аденома простаты, стриктуры мочеиспускательного канала, паралич, парезы мочевого пузыря.

В катетеризации нуждаются пациенты, неспособные самостоятельно контролировать и осуществлять процесс выведения мочи, например, когда человек находится в коматозном состоянии.

Воспалительные процессы, вынуждают в большинстве случаев проводить промывание мочевого пузыря.

Цистит – воспалительное заболевание, развивающееся не мгновенно после проникновения в орган инфекции, а лишь при условии присутствия дополнительного благоприятного фактора, в роли которого могут выступать:

тонзиллит;
гайморит;
стафилококк;
грипп;
кишечная палочка;
прочие инфекционные заболевания.

Необходимостью в промывании мочевого пузыря через использование катетера является продолжительное употребление лекарственных средств, спровоцировавших изменения слизистой оболочки органа.

Неправильные промывания мочевого пузыря при обнаруженном цистите могут привести к ожоговой травме слизистой, поэтому медикам приходится проводить повторные лечебные промывания, в ходе которых слизистая оболочка орошается лекарствами, помогающими ускорить процесс ее заживления.

Мочевые камни, приходя в движение, наносят механические травмы мочевому пузырю, провоцируя его воспаление.

К сожалению, процедура промывания имеет некоторые противопоказания, делающие невозможным процесс промывания мочевого пузыря, как в домашних условиях, так и в условиях клиники.

Острое воспаление уретры, гонорея, травмы мочеиспускательного сфинктера – заболевания, при которых невозможно произвести очистительные действия.

Далеко не всем можно использовать полезные свойства ромашки в лечебных целях. Этот биопрепарат имеет противопоказания, к которым относятся:

склонность к аллергии;
заболевания желудка;
диарея;
тяжелая патология почек;
беременность.

Указанные состояния не являются безусловными. Ромашка может применяться в данных случаях в строго дозированном количестве. Однако предварительная консультация специалиста - гинеколога или уролога - не будет лишней.

Показания к проведению процедуры:

застой мочи при наличии конкрементов;
затруднённое выделение урины при опухолях простаты;
паралич;
гнойный цистит;
деформация слизистой оболочки мочевого пузыря.

Противопоказания к промыванию:

гонорея;
воспаление, изъязвление или сужение уретры;
травма мочеиспускательного канала;
обострение простатита;
рак мочевого пузыря.

тонзиллит;
стафилококк;
гайморит;
грипп.

Кроме того, промывание мочевого пузыря рекомендуется при параличе тела. К помощи процедуры приходится прибегать и перед осуществлением диагностики патологий органов выделительной системы. Также среди показаний стоит отметить длительное употребление некоторых лекарственных средств.

Назначать такую процедуру может только врач при наличии соответствующих показаний. Специалист должен учитывать состояние здоровья больного. Ведь не всегда промывание пузыря дает положительный терапевтический эффект. В каких случаях вмешательство противопоказано?

Травмы и механические повреждения органов выделительной системы.
Перекрытие уретры конкрементом.
Наличие новообразований, в том числе доброкачественного характера, в мочевом пузыре.
Простатит в острой форме.
Спазм мочеиспускательного канала.
Некоторые венерические болезни.

Это далеко не все противопоказания. Поэтому стоит еще раз сказать о необходимости предварительной консультации с врачом и проведения диагностического обследования.

Осложнения после манипуляций

Целью катетеризации, промывания является снятие негативных симптомов, характерных при цистите, других заболеваниях мочевыделительной системы.

Несмотря на это иногда происходит инфицирование органов, что приводит к новым патологическим явлениям, переходящим в уретрит, цистит, пиелонефрит.

Такие осложнения возможны только в тех случаях, когда процесс промывания мочевого пузыря даже с использованием фурацилина, был проведен с нарушением правил антисептики.

Такой вариант возможен также при непрофессиональном использовании металлического катетера.

Перед проведением промывания пациента обязательно диагностируют, чтобы установить индивидуальные особенности строения мочевыделительной системы.

Если диагностика была проведена формально, то врач, проводящий промывание, может не знать о сужениях уретры, характерных данному пациенту, тем самым может нанести травмы слизистой органа.

Появление признаков гематурии является предупреждением, что повреждена слизистая, соответственно, промывание прекращается.

Внезапное повышение температуры свидетельствует об инфицировании органа, о недостаточных антисептических мероприятиях.

Чаще всего последствия возникают у мужчин, так как у них уретра более узкая и длинная, что повышает вероятность травмирования мочеиспускательного канала. В редких случаях при неправильном введении катетера происходит повреждение сосудов, при этом открывается кровотечение.

Если инструменты плохо продезинфицированы, то может произойти внедрение патогенной микрофлоры, что спровоцирует острый воспалительный процесс. Сильное травмирование уретры приведёт к её сужению. Неправильно подобранное лекарство для промывания может спровоцировать ожог слизистой оболочки.

Промывание мочевого пузыря не должно сопровождаться сильной болезненностью. Появление дискомфорта обычно свидетельствует о неграмотном проведении процедуры или чрезмерном растяжении органа. В такой ситуации необходимо прекратить все манипуляции и дать жидкости спокойно выйти. В каких еще случаях следует приостановить промывание?

Спазм уретры или затрудненное введение катетера.
Кровотечение.
Неправильный подбор лекарственного препарата, как следствие, ожог слизистой.
Инфицирование мочевого пузыря на фоне недостаточной асептической обработки инструментов.

Если раствор не вытекает в обратном направлении, это указывает на закупорку трубок катетера. Причиной данной проблемы выступает слизь. Чтобы растворить ее и продолжить все манипуляции, необходимо промыть катетер специальным средством.

С целью предупреждения перечисленных осложнений процедуру лучше выполнять в условиях стационара и под постоянным контролем врача.

Промывание мочевого пузыря необходимо для заболеваний мочевыделительной системы.

Данная процедура приводит к быстрому заживлению поврежденных тканей, а значит к выздоровлению пациента. Как и чем промывают мочевой пузырь рассмотрим далее.

Когда делается — показания

Показаниями к процедуре являются:

Воспаление тканей органа.
Застой мочи.
Аденома простаты.
Неправильный отток мочи.
Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
Перед проведением .
При длительном приеме лекарственных средств, вызывающих патологии мочевого пузыря.

Чем и как промывают?

Техника промывки различается в зависимости от используемых приспособлений и лекарств.

Через катетер

Для промывания через катетер используются следующие лекарства:

Пенициллин.
Борная кислота.
Перманганат калия.
Колларгол.
Протаргол.

Техника проведения процедуры:

Сначала пациента укладывают на кушетку. Он должен согнуть ноги в коленях и раздвинуть их. Врач обрабатывает внешние половые органы антисептиком.

Затем берется катетер, который заранее промыт в растворе Фурацилина . Его аккуратно вводят в мочеиспускательный канал. Когда он достигнет мочевого пузыря, начнет выделяться урина. Специалист ждет, когда выйдет вся моча.

Далее к катетеру прикрепляют шприц, наполненный лекарством. Препарат через катетер попадает в мочевой пузырь. Количество лекарственного раствора может различаться. Все зависит от объема мочевого пузыря больного. Как правило, достаточно 200 мл раствора .

Его вводят постепенно, в течение нескольких минут. Введение лекарства прекращают, когда мочевой пузырь наполняется, а пациент говорит о желании опорожниться. Шприц отсоединяют, позволяют моче выйти через катетер.

Бывает темной, либо с примесями . Процедуру введения лекарства повторяют еще 8-10 раз, пока моча не станет чистой.

Заканчивается процедура введением малого количества лекарства, чтобы мочевой пузырь не был полностью наполненным. Катетер аккуратно выводят из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу.

Внешние половые органы вновь обрабатываются антисептиком.
Пациенту нужно полежать 20 минут для достижения максимальной эффективности, затем ему разрешают встать и одеться. Процедура считается завершенной.

Через цистостому

Применяются для промывания такие лекарства:

Борная кислота.
Раствор Фурацилина.
Протаргол.

Выполнять промывание данным способом труднее, так как сначала необходимо провести операцию по установлению в мочевой пузырь наконечника цистостомы. Как это делают:

Область кожи чуть выше лобка обрабатывают антисептиком, затем выполняют разрез 2 см, который необходим для введения цистостомы.
Выходное отверстие фиксируется хирургическими стежками.
К концу выходной трубки присоединяется мочеприемник.
Затем рана вновь обрабатывается антисептиком, сверху закрывается стерильной салфеткой.

На операцию требуется 30-35 минут , выполняется она под наркозом.

Только когда цистостома установлена, проводятся промывания.

Человек раз в три дня посещают больницу для осуществления процедуры промывания. Техника ее такая:

Пациента кладут на кушетку, рекомендуют максимально расслабиться, не нервничать.
От цистостомы отсоединяют мочеприемник.
К выходу цистостомы подсоединяют шприц с лекарством. Оно вводится постепенно, примерно 200 мл маленькими дозировками.
После введения лекарства через 1-2 минуты жидкость сливают в специальную емкость. Достаточно пациенту лечь слегка на бок, жидкость превосходно выходит наружу.
Введение лекарства и выведение повторяют 8-10 раз, пока вытекающая жидкость не станет прозрачной.
После промывания к цистостоме подсоединяют мочеприемник, сверху вновь накладывается стерильная повязка.

Пациенту можно полежать 5 минут , затем встать. Процедура является завершенной.

Как промыть мочевой пузырь в домашних условиях?

Для проведения процедуры в используются лекарственные средства :

Раствор Фурацилина.
Борная кислота.
Колларгол.
Пенициллин.

Перед применением лекарства, его нужно развести с водой в пропорции 1:1000 .

Нельзя для промывания использовать алкоголь, так как в его составе помимо спирта присутствуют различные добавки, которые могут повредить ткани мочевого пузыря.

Воспалительные процессы могут лишь усугубиться, поэтому лучше не рисковать .

Чтобы выполнить промывание правильно, понадобятся: шприц Жане, катетер, емкость, в которую будет попадать выделяемая жидкость. Желательно, чтобы катетер был резиновым. Промывают мочевой пузырь по инструкции:

Пациент ложиться на спину, широко раздвигает ноги и сгибает их в коленях.
Внешние половые органы надо обязательно обработать антисептиком, чтобы не занести инфекцию.
Резиновый катетер очень аккуратно вводят в уретру. Его продвигают медленно и осторожно в мочевой пузырь. Остановить введение нужно, когда выделится моча. Она должна полностью выйти. Дергать катетер, резко выводить строго запрещается. Неосторожные действия могут привести к травмам мочевого пузыря.
Далее в шприц набирают разведенный лекарственный раствор. Его подсоединяют к катетеру.
В течение 2 минут, очень медленно вводят лекарство. Обычно сразу льется обратно жидкость из мочевого пузыря. Как только она полностью вытекла, введение лекарства повторяют.

Вводить лекарство надо не менее 8 раз. К этому времени моча должна стать прозрачной и чистой.

После этого катетер аккуратно выводят, а половые органы вновь протирают антисептиком.

Достаточно проводить дома такую процедуру один раз в два дня . В проведении процедуры больному должны помогать родные. Самому с данной задачей справится непросто.

Как промывать трубку, выведенную из мочевого пузыря?

Очень важно следить за чистотой трубки, чтобы в ней не скапливались микробы, не возникала инфекция.

Промывают трубку сразу после использования. Для этого необходимо развести специальный раствор: смешивают раствор Фурацилина и чистую воду в пропорции 1:5000 .

Вместо Фурацилина можно использовать раствор Калия Перманганата. Пропорции остаются такими же.

Трубку помещают в емкость с раствором на 15-20 минут , затем извлекают, вытирают стерильной салфеткой. Перед применением трубки нужно провести эту процедуру еще раз.

Очень важно, чтобы она оставалась стерильной, так как загрязненная трубка может спровоцировать возникновение инфекции.

Возможные осложнения после процедуры

Могут возникнуть следующие осложнения в случае нарушения технологии процесса промывания, несоблюдения рекомендаций специалистов:

Возникновение инфекций.
Воспаление органа.
Боли в нижней части живота.
Жжение во время мочеиспускания.
Покраснение и зуд внешних половых органов.
Затрудненное мочеиспускание.
Пиелонефрит.

Промывание мочевого пузыря является эффективной процедурой , помогающей устранить заболевания мочевыделительной системы. При правильном и регулярном выполнении процедуры вероятность выздоровления пациента высокая.

Как установить катетер для промывки мочевого пузыря — смотрите в видео:

Существует достаточно много заболеваний, при которых человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь. Это и различные неврологические заболевания, такие как инсульт, инфаркт головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (НМК), повреждения спинного мозга травматического, дистрофического или инфекционного характера. У мужчин кроме этого, затруднение опорожнения мочевого пузыря вызывают доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ или аденома простаты). Существуют и другие, более редкие причины нарушения опорожнения мочевого пузыря.

Постоянный или временный мочевой катетер

Использование катетеров в зависимости от ситуации может быть как временным (по необходимости), так и постоянным. Постоянное использование мочевого катетера нужно при хронических заболеваниях, которые не удается радикально вылечить медикаментами либо оперативным путем. Часто это неврологические больные. Если женщинам часто устанавливается в уретру катетер Фолея, то мужчинам такой вариант неприемлем. Почему? Да по той причине, что мужская уретра сообщается не только с мочевым пузырем, но и с простатой, яичками, семенными пузырьками. И инородное тело в уретре рано или поздно приведет к осложнениям, типа острого простатита или эпидидимита... Вот поэтому постоянный мочевой катетер чаще используют у женщин, а у мужчин он тоже применяется, но после выполнения операции - эпицистостомии с формированием надлобкового мочепузырного свища. Вот в этот свищ и устанавливают у мужчин постоянный мочевой катетер. В таком варианте он практически безопасен и не вызывает осложнений.

Когда комбинировать катетер с мочеприемником?

Постоянное применение катетера для отведения мочи вынуждает решать проблему сбора мочи. Ведь с постоянным катетером больной не всегда прикован к постели. Многие ведут относительно активный образ жизни. Самый практичный вариант - использовать катетер с мочеприемником. Мочеприемник представляет собой полиэтиленовый мешок с трубкой для приема мочи, которую соединяют с катетером и второй трубкой с клапаном для слива накопившейся мочи. Катетер с мочеприемником применяется как в варианте отведения мочи через катетер в уретре так и через надлобковый свищ.

Промывание мочевого пузыря через мочевой катетер

После выписки из стационара родственники пациента с катетером остаются один на один с этой проблемой. И многие просто не знают как правильно проводится промывание мочевого пузыря через мочевой катетер. Стоит придерживаться следующих правил:

Промывать мочевой катетер не менее 1 раза в сутки, лучше 2 раза (в случае необходимости можно промывать мочевой пузырь через мочевой катетер и 5 и даже 10 раз в сутки);
Обязательно перед промыванием отсоединять мочеприемник и трубки, удлиняющие катетер. Промывать мочевой пузырь непосредственно через катетер;
Использовать для промывания мочевого пузыря специальные растворы. Категорически не рекомендуется промывать обычной водой т.к. это неминуемо приведет к развитию воспаления в мочевом пузыре и может закончится развитием острого восходящего пиелонефрита;

Чем промывать мочевой катетер?

При выписки пациента из урологического стационара лечащий врач рекомендует конкретные растворы для промывания. Но если вы не знаете чем промывать мочевой катетер, сначала внимательно изучите рекомендации в выписном эпикризе, который пациент получил при выписки из стационара. Там лечащий врач просто обязан указать как и чем промывать через катетер мочевой пузырь. Последние 30-40 лет урологи рекомендовали промывать катетер для выведения мочи раствором фурациллина 1:5000. Но высокая устойчивость мочевой инфекции к этому раствору заставила со временем врачей отказаться от фурациллина в пользу раствора калия перманганата или более современных Бетадина и Вокадина.

Знаете ли вы как правильно вводить катетер в мочевой пузырь?

Надо признать что не всегда родственники больных с катетером приглашают для замены катетера медицинских специалистов и меняют его сами. Если процедуру замены катетера Фолея и особенно Петцера доверяют врачу-урологу, то вводить катетер в мочевой пузырь женщине отваживаются сами. В таких ситуациях необходимо придерживаться следующих правил:

Перед катетеризацией надо обработать антисептиком область наружного отверстия уретры;
Тщательно дважды помыть руки с мылом и обработать их спиртом;
При введении катетера держать его стерильным пинцетом. Иначе вы занесете инфекцию в мочевой пузырь;
Желательно для промывания использовать специальный шприц Жанне или одноразовую альтернативу объемом 60 - 150 мл.

При всей простате введения катетера в мочевой пузырь на первый взгляд, призываем доверить эту процедуру квалифицированным медицинским работникам. Помните, что при неправильной катетеризации можно травмировать мочевой пузырь или уретру, что в итоге завершится экстренным хирургическим вмешательством.

Необходимость в промывании мочевого пузыря возникает, когда нужно его очистить от продуктов распада – мочевых камней, частиц гноя и пр тканей. Процедуру выполняют при хроническом и остром течении цистита, перед установкой цистоскопа. Желающие могут сделать такую процедуру самостоятельно в домашних условиях.

Промывание назначает врач при следующих состояниях:

цистите;
застое гноя;
задержки выхода мочи (к примеру, у мужчин, страдающих от воспаления предстательной железы и др.).

Появление воспаления пузырной слизистой обусловлено несколькими факторами:

цистит может развиться на фоне кишечного воспаления, поскольку эти органы взаимосвязаны;
наличие общего инфекционного заболевания (тонзиллит, фурункулез, грипп, гайморит и пр.) может спровоцировать попадание патогенных бактерий через кровь в пузырную полость;
возбудители ЗППП (стафилококк, трихомонад, протей и пр. грибки) могут стать причиной цистита.

Слизистая оболочка в мочевом пузыре имеет повышенную стойкость против инфицирования. По этой причине к развитию цистита не может привести лишь одно присутствие патогенных бактерий в его полости. Требуются еще сопутствующие благоприятные факторы: переохлаждение организма, чрезмерное утомление, иные разновидности тяжелых болезней (в число которых входят и различные патологии системы мочеиспускания). Только при добавлении одного из отмеченных условий начинают проявляться симптомы цистита.

Неинфекционная природа воспаления бывает спровоцирована следующими ситуациями:

длительное лечение сильнодействующими медикаментозными препаратами;
повреждение стенок мочевого пузыря посторонним предметом (мочевым камнем, например);
ожог слизистой, полученный в результате неграмотного промывания.

Возможно ли применение в домашних условиях?

Что потребуется для проведения процедуры в домашних условиях?

Приспособления: резиновый катетер, шприц Жане, кружка Эсмарха. Последнюю фиксируют на штативе (высота прибора – полметра метра).

Растворы: для приготовления лекарства берут стерильную воду, жидкость борной кислоты. При медикаментозном промывании по соответствующим показаниям могут назначаться растворы пенициллина, серебра, колларгола, протаргола и пр. Использовать растворы рекомендуется теплыми.

Инструктаж по проведению самостоятельного промывания

Подготовка к процедуре

Заблаговременно следует определить объем мочевого пузыря. Замеры количества мочи производят после акта мочеиспускания.

Сначала больной укладывается на спину, сгибает нижние конечности в коленках и разводит в стороны бедра. При этом следует попросить его немного приподнять таз.

Промывку проводят посредством кружки Эсмарха, надев на резиновую трубку катетер. Для процедуры делают двухпроцентный раствор борной кислоты либо растворяют перманганат калия (в пропорции 1 к 10000). Стерильность всех приспособлений не должна вызвать сомнений.

Техника выполнения

Введенным в уретру катетером первым промывают начальный отдел уретрального канала. Далее продолжают двигать катетер до полости мочевого пузыря. Ждут момент, когда станет показываться моча. Тогда движение катетера останавливают, дают выйти моче.

Катетер наставляют на наконечник шприца, чтобы подать в полость органа лечебную жидкость. Когда нужный объем вещества будет подан, появится позыв. Шприц убирают, а влитому раствору дают выйти извне. Потом орган опять наполняют. И так совершают до той поры, пока из полости не станет выходить промывочный раствор без примесей. Повтор подачи жидкого вещества – 10-12 раз. Когда промывают пузырь из кружки, к катетеру приделывают стеклянный наконечник.

Объем раствора, подаваемого за один раз, бывает различен. Он определяется вместимостью пузыря и особенностями ситуации. При наполнении не стоит доводить ситуацию до появления сильной боли и резкого позыва. Орган без необходимости растягивать не следует. Правильным является порционное введение жидкости – по 50 мл.

Для промывочных целей может понадобиться до 2 литров жидкости (раствора борной кислоты, физиологический и пр.) Для ввода раствора ляписа берут шприц. Ляписный раствор вводят до ощущения выхода мочи, затем позволяют вытечь раствору, промывку повторяют. Это совершают, пока не пропустят от 300 до 1000 мл раствора. По завершению ввода ляписа пузырную полость очищают стерильной водой.

Обратите внимание: поскольку ляпис пачкает ткань, с ним следует обращаться аккуратно. Следует предотвратить проникновение раствора в уретру больного, для чего пальцем закрывают отверстие катетера и лишь затем вынимают его.

По окончании процедуры больному дают полежать полчаса-час.

Какие возможны трудности?

Иногда катетер может закупориваться слизью. В таком случае промывная жидкость не имеет возможности вытекать наружу. Тогда вводят жидкость для растворения и ликвидации слизи.

Возможно прикосновение катетером задней стенки органа. Рекомендуется немного вынуть катетер (на пару сантиметров).

Болевые ощущения, вызываемые промывочной жидкостью, говорят о существенном растяжении пузыря. Тогда количество вводимой жидкости уменьшают.

Признаки кровотечения являются сигналом для немедленной приостановки процедуры.

Повышенная температура у больного означает недостаточность асептики и развившееся от этого инфицирование в пузыре.

Промывание мочевого пузыря – процедура, которую назначают для устранения застойных явлений, спровоцированных .

Когда назначают процедуру

Главным критерием для манипуляции является воспаление, с последующим расстройством оттока урины. Нередко данную процедуру назначают при цистите, так как заболевание протекает с возникновением вторичной инфекции. Показания для промывания мочевого пузыря :

Ввод растворов-антисептиков в полость органа для терапии воспалительных процессов.
Вывод урины при общем параличе тела, либо период после операционного вмешательства.
Забор урины на анализ.
Перед диагностированием органов мочевыделительной системы.
Долгий прием медикаментозных средств, которые вызвали патологические изменения в слизистой оболочке пузыря.
Побочные эффекты от приема сильнодействующих лекарств.
Механические травмы стенок мочевика.
Ожог тканей при неграмотно проведенной процедуре.

Процедура промывания органа мочевыделительной системы проводится при застойном явлении с гнойными примесями, что в будущем может сказаться на других системах организма.

Противопоказания к проведению манипуляции

Прежде чем назначить процедуру, врач оценивает общее самочувствие и состояние организма пациента, так как имеется перечень противопоказаний к ее проведению, а именно:

Особенности проведения манипуляции

Промывание мочевика у обоих полов различается из-за их непохожести в мочеполовой системе, о чем и пойдет речь далее.

Промывание у женщин

У женского пола, в отличие от мужского, процедура промывания проходит легко, поскольку длина уретры небольшая, причем сам канал широкий. Именно поэтому введение катетера не вызывает трудностей.

Промывание у мужчин

Главный фактор, осложняющий проведение манипуляции у мужчин, длина уретры. Проще говоря, мочеиспускательный канал довольно длинный и имеет маленький диаметр. В отдельных случаях могут наблюдаться анатомические сужения, затрудняющие введение катетера.

При осуществлении манипуляции на катетер наносят вазелин, затем начинают медленно вводить в уретру, при этом могут выполняться вращательные движения. В зоне сужения пациента просят глубоко вдохнуть и выдохнуть, что позволит расслабить мышцы, затем продолжают процесс.

Порой при вводе катетера может случиться . В данном случае процедура приостанавливается на некоторое время, ожидается мышечное расслабление. После прохождения спазма процесс продолжается до момента, пока из катетера не появятся капли мочи.

Предметы для проведения процедуры

Перечень инструментов для проведения манипуляции:

Использование одноразового катетера возможно при целостности упаковки и действующем сроке годности.

Подготовка пациента

Предварительно необходимо исследовать органы мочевыделительной системы, чтобы выявить вместительность мочевика. Его объем меряется посредством выделения урины за 1 акт мочевыделения.

При проведении процедуры, если в мочеиспускательном канале, либо пузыре обнаружен гной, могут быть использованы специальные растворы лекарств. В обязательном порядке требуется психологическая подготовка больного, заключающаяся в объяснении всего процесса в деталях.

Правила введения растворов

Опираясь на патологические процессы в мочевыделительной системе, могут быть использованы лекарственные средства, направленные на устранение . С целью лечения органа в него могут ввести:

Обычная промывка полости органа может быть осуществлена:

дистиллированной водой;
физраствором;
раствором борной кислоты.

В целях подавления инфекции врач может использовать противомикробные средства (антисептики). Прежде чем вводить раствор в полость пузыря, его необходимо нагреть до комнатной температуры. Процедуру можно совершать не более 1 раза в 2 суток. Категорически запрещено вводить в мочевик холодный раствор, так как это вызовет спазм , травмировав орган.

Техника и этапы проведения процедуры

Для промывания используется специальное устройство под названием катетер. Помимо него, необходимо подготовить:

штатив;
чашку Эсмарха, либо шприц;
дистиллированную воду.

При заболевании циститом врач назначает обычное промывание, однако в особо тяжелых случаях применяется орошение лекарственными препаратами. Техника промывания мочевого пузыря :

Промывание в домашних условиях

Процесс промывания мочевика не составляет особого труда и его можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, но безопаснее будет осуществлять такую процедуру в стационаре. Правила самостоятельного проведения:

Тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
Обработать все необходимые инструменты спиртом 96%.
Подготовить чашку Эсмарха, либо шприц.
Нагреть раствор до комнатной температуры.
Подсоединить шприц к катетеру, медленно ввести раствор.
Как только пузырь наполнится, отсоединить шприц, подождать, пока выйдет вся жидкость.
Повторить манипуляцию до полного очищения органа.

Альтернативные методы промывания

Промывание пузыря при помощи (специальная трубка) характеризуется тем, что в использовании катетера нет необходимости. Данный вид процедуры назначается при:

повреждении уретры;
воспалительном процессе в мочеиспускательном канале;
деформировании мочевого канала.

Процедура отличается тем, что введение (отток) жидкости проходит с помощью цистостомы через брюшную полость. Установка приспособления происходит троакарным способом сразу к органу. Промывание длится до момента, пока из трубки не потечет раствор прозрачного цвета.

При данном виде промывания пациент может лишиться способности . По этой причине нужно систематически потреблять много жидкости и контролировать мочеиспускание.

Возможные осложнения в ходе процедуры

При неверном введении катетера, либо при пренебрежении правил асептики у больного могут появиться осложнения. Кроме того, плохо стерилизованный инструмент усугубляет имеющееся воспаление и вызывает высокую температуру тела. Возможные осложнения: