Что делать при сильном головном боле. Головная боль. Как помочь себе без лекарств

Головная боль обычно появляется внезапно и застает человека врасплох. Врачи на этот счет имеют иное мнение: за каждым приступом сильной головной боли стоят свои причины, вызванные патологией сердечно-сосудистой, нервной или любой другой системы.

Сильная головная боль требует специального лечения. Относиться к ней нужно серьезно. Боль в голове может быть маской одного из серьезных заболеваний, требующих обращения ко врачу и полного обследования организма.

Конечно, от сильной головной боли должны помочь лекарства, которые можно купить в аптеке. Такой вариант лечения правомерен лишь в случае терпимой боли и единичного приступа. Если или чрезмерно сильно, необходимо обратиться к врачу: сходить на прием или вызвать скорую помощь. Итак, давайте разберемся, чем вызвана и как снять сильную головную боль?

Почему может сильно болеть голова

Распространенными причинами сильной головной боли являются:

Инсульт
Травма черепа, ушиб головного мозга
Повышенное артериальное давление
Хронический стресс
Приступы мигрени
Воспалительные изменения оболочек головного мозга

1. Инсульт

Сам мозг никогда не болит. Боль разной интенсивности появляется при повреждении и воспалении нервов, оболочек головного мозга, сосудов, процессов сдавления и повышения давления в черепной коробке.

Инсульт – это серьезная патология, развивающаяся в результате отмирания участка мозга. Причины инсульта могут быть разными – кровоизлияние (разрыв сосуда), тромбоз, ишемия, сдавление.

Инсульт часто проявляется не только в виде сильнейших головных болей, но и особыми симптомами: рвотой, потерей сознания, потерей чувствительности одной из конечностей или половины тела.

Инсульт – это исход критического состояния организма. Человек, перенесший инсульт, часто страдает метаболическими расстройствами, болезнями, связанными с работой сердца и сосудов.

Обращение к врачу, вызов скорой помощи – обязательные этапы лечения инсульта. Без помощи специалисты возможен летальный исход.

2. Травма черепа

Травмы головы – одна из типичных причин развития сильной головной боли. При травме обычно развивается состояние заторможенности, потери сознания. Возможна .

Травма черепа — одна из причин недомогания

Сотрясение мозга требует лечения со стороны врачей-специалистов. Хирургическая помощь необходима при травмах головы, связанных с повреждением костей черепа, переломом основания

В большинстве случаев черепно-мозговую травму не заметить трудно. Боль сочетается с другими проявлениями, включая кровотечение и нарушение общего состояния организма.

3. Высокое артериальное давление

Артериальная гипертензия – понятие относительное. Каждый человек живет со своим «рабочим» артериальным давлением. В некоторых случаях стандартное давление 120/80 может вызывать у человека сильнейший дискомфорт и боли в голове.

Давление обусловлено работой сердца. Нарушение его нормального функционирования приводит к патологии сосудов и повышенному напряжению в них. Головная боль – всего лишь один из симптомов. Кроме головного мозга, страдают почки, печень и все остальные органы.

К лечению головной боли, вызванной артериальной гипертензией, нужно подходить основательно, прибегая к помощи квалифицированных специалистов. Врач-кардиолог, проведя все необходимые исследования, сможет поставить точный диагноз и начать лечить болезнь, а не симптомы в виде головной боли.

Лекарства, назначаемые от сильной головной боли, помогают лишь на определенный промежуток времени, смазывая картину основного заболевания, требующего специального лечения.

Только комплексный подход, коррекция пищевого поведения и образа жизни, лекарственная терапия могут сохранить сердечно-сосудистую систему в здоровом состоянии.

4. Хронический стресс

Стресс также может являться причиной развития головных болей высокой интенсивности. Мозг человека – сложная система, требующая отдыха. Можно сравнить мозг с компьютером. Если цифровое устройство работает без перерыва в течение нескольких дней, то даже самые простые операции отнимают у него все больше и больше времени. В результате компьютер «зависает».

Боль при стрессе и переутомлении – сигнал нашего «внутреннего компьютера», что мозг устал и требует отдыха.

Стоит отметить, перед тем, как диагностировать стресс, необходимо исключить остальные опасные заболевания. Для этого нужна консультация врача и полное обследование.

Если стресс оказался подтвержденным диагнозом, нужно принимать меры по реабилитации нервной системы.

Следует придерживаться ряда правил. Соблюдение режима работы и отдыха – основа профилактики стресса. Только правильно распределяя нагрузку, можно достигнуть не только отличной работоспособности, открытия для себя творческого мышления, но и отсутствия неприятных симптомов со стороны головного мозга.

Правильное питание важно для организма человека. Соблюдая правила диетолога, рассчитывая количество жиров, углеводов и белков, соотношение растительной и животной пищи можно похудеть на несколько килограмм и улучшить свое самочувствие. Иногда смена деятельности помогает побороть усталость и стресс. Периодическая смена рутинной работы на творческую деятельность улучшает самочувствие и дает новый прилив сил.

5. Приступы мигрени как причина сильных головных болей

Одним из основных является боль в голове различной интенсивности. Она может быть односторонняя, двусторонняя, тупая и пульсирующая.

Существует несколько теорий мигрени. Самые распространенные: генетическая теория, сосудистая теория (ухудшение кровотока в головном мозге), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ.

Диагноз «мигрень» должен ставить врач-специалист, исключив болезни, которые поддаются стандартному лекарственному лечению.

Боль в голове, связанную с мигренью, можно описать в виде следующих признаков:

Минимум пять приступов
Средней или высокой интенсивности
Усиливается при физической активности
Может сопровождаться тошнотой, рвотой
Связи с другими заболеваниями в ходе обследования обнаружить не удалось

6. Воспаление оболочек головного мозга

Наиболее частая причина развития воспаления – бактериальная или вирусная инфекция. Менингиты и энцефалиты имеют особенные симптомы проявления болезни, требуют лечения в медицинском стационаре с применением лекарств.

Своевременное обращение в больницу – основной фактор, определяющий степень эффективности терапии при менингитах и энцефалитах.

К симптомам менингита относится многократная рвота, боль, вызывающая сильный крик, особое положение тела (поза легавой собаки, когда больной человек лежит, откинув голову назад, приведя руки и ноги к туловищу). Характерны симптомы интоксикации организма: вялость, слабость, сниженный аппетит и высокая температура.

Боль при данной патологии часто сильная. Что делать, когда сильно болит голова и есть подозрение на инфекцию? Срочно вызывать врача и начинать лечение.

Головная боль – это именно та проблема, жалобы на которую люди чаще всего высказывают специалисту-невропатологу. По последним исследованиям ученых, в развитых странах мира на периодические головные боли жалуется около 70% населения. Но на самом деле эта цифра не является показательной, так как люди, страдающие такой болью, далеко не всегда обращаются за врачебной помощью, принимая при приступах препараты-анальгетики, которые реализуются без рецепта врача.

Особенности головной боли

В зависимости от патологии головная боль может иметь разную интенсивность и возникать в разных областях. Как постоянная, так и периодическая боль может быть симптомом многих болезней. Это ведущая, а в некоторых случаях и единственная жалоба у детей и взрослых при , артериальной гипотонии , патологиях почек и эндокринной системы , и др. Так называемая кластерная головная боль – это особо интенсивная односторонняя боль, которая приносит сильные мучения больному. Пульсирующая головная боль в затылке проявляется, если у человека развился . Головная боль напряжения беспокоит при депрессивных состояниях. При перепадах , а также у людей с высоким уровнем восприятия погодных условий проявляется резкая и сильная головная боль в области лба и в височной области. Кроме того, болевые ощущения в висках может быть симптомом многих заболеваний, диагностику и лечение которых должен проводить врач.

Боль в голове может возникать при разных состояниях организма. Так, женщину такие проявления часто беспокоят при месячных, при лактации. Кроме головной боли при кормлении грудью иногда отмечается повышенная температура, свидетельствующая о воспалительных процессах. Точные причины такого явления должен определять врач, как и то, чем снять эти неприятные симптомы. Но даже при периодических приступах головной боли схему, как лечить это явление, должен предложить специалист. В некоторых случаях необходимо медикаментозное лечение, в других – практикуется лечение народными средствами, массажи или другие нетрадиционные методы терапии.

Виды головной боли

Врачи используют несколько разных вариантов классификаций такой боли. Существуют четыре направления, по которым осуществляется изначальное подразделение видов головной боли. Прежде всего, это боли, которые проявляются как последствие органических болезней головного мозга или нарушений динамики ликвора. Причины головной боли в данном случае связывают с травмами головы, наличию образований в головном мозге, а также с воспалительными болезнями головного мозга.

Второй подвид – сосудистые головные боли. В эту категорию входит мигрень , для которой характерны очень сильные пульсирующие болевые ощущения в одной половине головы. При этом часто проявляется тошнота, рвота. Также к сосудистым относятся боли при гипертонии. В данном случае человек страдает от тяжелой давящей боли в затылке и шее.

К психогенным головным болям следует относить боль напряжения, которую считают наиболее распространенной. Ею чаще всего страдают люди, которые склонны к депрессивным состояниям . Боль напряжения также может проявляться как ответ на сильное эмоциональное потрясение. В данном случае трудно определить локализацию боли, которая имеет постоянный, давящий характер.

Четвертый подвид – это головные боли, которые вызывают причины внемозгового характера. Они преимущественно беспокоят человека при развитии внемозговых инфекционных болезней, при которых именно головная боль часто становится первым симптомом. Спровоцировать приступы головной боли может и прием некоторых лекарств, а также химические вещества – алкоголь, окись углерода, свинец. Входят в эту группу и боли, которые связаны с нарушениями метаболизма, боли, сопутствующие патологиям ряда органов. Часто беспокоят приступы и больных, у которых диагностирован шейного отдела позвоночника. В данном случае боль изначально локализируется в области шеи и затылка, после чего может отдавать и в область висков. Такие частые головные боли в основном проявляются после определенного механического перенапряжения, например, сна в неудобной позиции, продолжительной нагрузки физического плана.

Диагностика головной боли

Если у человека головные боли повторяются часто на протяжении длительного периода, то необходимо обязательно посетить врача и пройти всестороннее обследование. На сегодняшний день для определения природы головной боли применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга, а также магнитно-резонансная ангиография. Для определения наличия скрытой артериальной гипертонии применяется мониторирование артериального давления. Кроме таких исследований пациенту иногда целесообразно проведение лабораторных анализов для определения наличия в организме признаков инфекции или воспалительных процессов. Практически всегда при головной боли пациенту рекомендуется консультация у окулиста, так как специальная аппаратура позволяет обнаружить наличие изменений на глазном дне. Это может помочь определить причину появления боли. Также иногда требуется консультация и других специалистов.

Головные боли у детей лечить более сложно, так как очень часто возникают трудности с определением их происхождения. Если ребенок говорит о том, что ему болит голова, то описать более подробно симптомы недомогания ему уже трудно. Важно понимать, что определить, почему у малыша появились такие жалобы, точно может только врач. Он же даст четкие рекомендации о том, что делать, если болит голова у ребенка.

Поэтому при наличии подобных жалоб ребенка следует сразу же вести на прием к педиатру, который подскажет, к каким врачам необходимо обращаться. В данном случае важно всестороннее обследование: обязательно проверяется зрение и исследуются глаза малыша, его опорно-двигательный аппарат – спина, шея. Иногда определить происхождение боли позволяет даже кожа ребенка и ее состояние, а также исследование других органов, лабораторные анализы. В некоторых случаях спровоцировать головную боль могут даже стоматологические проблемы.

Специалисты утверждают, что современные дети могут страдать от приступов мигрени. При таком состоянии боль бывает достаточно интенсивной, она несколько уменьшается в состоянии полного покоя или во сне. Часто параллельно развивается тошнота и рвота. Оценивая состояние ребенка, врач обязательно обращает внимание на то, проявляются ли головные боли у его родителей. Также пристальному вниманию подлежит изучение питания малыша, так как многие продукты могут провоцировать приступы мигрени.

Для снятия ситуативных приступов головной боли у ребенка врачи рекомендуют применять препараты на основе . Если же боль связана с определенной патологией, то врач назначает схему лечения индивидуально. Говоря о прогнозе, врачи отмечают, что примерно у 60% детей приступы мигрени исчезают в период полового созревания.

Если при обычном состоянии организма снять боль в большинстве случаев несложно, то головная боль при иногда доставляет немало переживаний и неприятностей. Вед у беременных женщин голова болит чаще, а некоторых случаях и более интенсивно. Ее возникновение у будущих мам определяет целый ряд причин. В первую очередь, это серьезные гормональные сдвиги в организме. Также спровоцировать приступы боли могут серезные сдвиги в работе некоторых систем организма, изменения в ежедневном рационе, погодные условия. На последних месяцах беременности головную боль провоцируют изменения в осанке женщины.

Однако иногда женщину, ожидающую ребенка, могут радовать и приятные изменения. Так, у некоторых больных, которые ранее страдали от приступов мигрени, при беременности они практически не проявляются или проходят намного легче. Но если приступ мигрени проявился у будущей мамы первый раз в жизни, это обязательно надо сообщить лечащему врачу, который назначит нужные обследования.

Головная боль напряжения женщину в положении чаще беспокоит в первом и третьем триместрах. В таком случае женщине приходится менять привычки и образ жизни. А вот таблетки от головной боли в таких случаях лучше не принимать. Но если боль слишком интенсивна, то только врач может сообщить о том, какие препараты можно принимать при беременности.

Особенную опасность представляет резкая и внезапная боль в голове: она может стать симптомом очень серьезных недугов. Существует риск внутримозгового кровоизлияния , патологий ЦНС , церебрального венозного и других болезней. Поэтому здесь дорога каждая минута: к специалисту нужно ехать немедленно.

Беременной женщине для предотвращения головных болей нужно скорректировать некоторые привычки. Важен полноценный сон, употребление нормального количества жидкости, правильное и своевременное питание, причем, жирную и соленую еды, копчености, консервы из рациона нужно убрать. Конечно же, беременным женщинам нужно избегать любых эмоциональных всплесков и перегрузок.

При сильной головной боли беременная женщина может постараться уснуть, сделать массаж головы, положить компресс изо льда на затылок или повязать на голову теплый платок. Поможет и чай из шиповника, мелисы или мяты. При необходимости возможно применение аромотерапии , гомеопатических средств , которые назначит специалист.

Прежде чем принимать любые лекарства от головной боли, требуется обязательно определить причину, по которой возникают боли. Если диагноз установлен, то проводится терапия заболевания, которое спровоцировало такой симптом. Чтобы терапия была максимально эффективной, необходим только комплексный подход. При некоторых заболеваниях кроме медикаментозных препаратов успешно применяются также магнитная и лазерная терапия, акупунктура, мануальная терапия и др.

Важно понимать, что головная боль излечима при условии правильного подхода к терапии и выполнению всех рекомендаций доктора.

Важно учесть, что некоторые признаки, проявляющиеся параллельно с головной болью, могут свидетельствовать о серьезных недугах. Если вместе с такой болью у человека развивается тошнота, рвота, лихорадка, то следует, не откладывая, вызывать скорую помощь.

Но о том, как избавиться от головной боли, человек должен думать еще до того, как приступы станут систематическими. В данном случае важны все основные меры профилактики, направленные на соблюдение здорового образа жизни: прогулки на свежем воздухе, гимнастика, здоровое питание. Если у человека сидячая работа, ему следует все время менять положение. В перерывах между работой за компьютером, которые необходимо делать каждый час, можно на несколько минут расслабиться, закрыв глаза. или сделать простые упражнения.

Как снять головную боль?

Если острых проявлений не наблюдается, иногда можно постараться снять головную боль самостоятельно. При медленном, постепенном нарастании боли, параллельно с которым закладывает нос, першит в горле, и имеют место другие признаки простудного заболевания, следует принять таблетку и пить как можно больше теплого чая с медом и малиной. Если симптомы не уменьшаются, необходимо обращаться за помощью врача.

При возникновении боли как последствие стресса или серьезных эмоциональных потрясений можно принять препарат-анальгетик, а также снотворное и седативное средство.

Если голова болит из-за недугов опорно-двигательного аппарата, в частности шейного остеохондроза, следует положить горчичник на затылок, принять анальгетик и сделать самостоятельно легкий массаж головы и шеи.

При боли, которую провоцирует повышение давления, следует принимать гипотензивные препараты. Если голова болит ввиду низкого давления, поможет кофе или крепкий чай. При ситуативной головной боли допускается употребление болеутоляющих препаратов: аспирина , парацетамола , и др. Притупить боль поможет горячий душ, ведь потоки горячей воды расслабляющее воздействуют на мышцы задней поверхности головы и шеи. Если боль пульсирующая, можно попробовать снять ее с помощью холодного компресса, который позволяет сузить кровеносные сосуды. Такой компресс можно сделать изо льда, завернутого в полотенце, который нужно держать около 15 минут.

Существуют также некоторые лекарственные травы, которые применяются для лечения головной боли. Так, с помощью розмарина можно облегчить состояние человека, если боль возникла как последствие стресса. Листья растения следует заварить как чай и употреблять при приступах боли.

Боль, возникшую вследствие , поможет снять корень солодки или настой мяты перечной. При простуде облегчить состояние поможет : им нужно смазать лоб, затылок и виски. Также для этой цели подойдет мякоть лимона.

Еще одно хорошее средство — настой корицы . Для его приготовления нужно взять восьмую часть чайной ложки приправы и размешать ее со столовой ложкой воды. Принять после получасового настаивания.

При головной боли, которую вызывает мигрень, облегчить состояние человека можно с помощью горячей ванны или горячего компресса на голову. Можно также провести самостоятельный массаж головы, идя от лба к затылку. Целесообразно сделать компресс из листа лопуха или капусты.

Если боль проявляется после нервного перенапряжения, то состояние помогут облегчить сок калины с медом , настой чабреца или зверобоя , сок из свежего картофеля .

Кроме перечисленных рецептов для облегчения головной боли можно применять и другие лекарственные растения: траву душицы , спорыша , крапивы , цветы липы , траву хвоща полевого .

Людям, которые ведут особенно активный образ жизни, занимаясь спортом, врачи советуют пить достаточное количество жидкости, так как приступы головной боли могут проявляться и вследствие обезвоживания организма.

Не стоит пить слишком много кофе. Важен полноценный и здоровый сон, регулярный отдых и прогулки.

Лечение головной боли нашими специалистами определяется в зависимости от основной причины её проявления. Для пациента бесплатно проводится врачебный консилиум, который состоит из врачей различной специализации. Подбирается индивидуальная нейрометаболическая терапия в соответствии с международными стандартами безопасности оказания медицинской помощи.

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению головной боли любого происхождения, правильно и безопасно восстановят работу организма без каких-либо негативных влияний на организм.

Наша терапия помогает даже с самых тяжелых случаях, когда предыдущее лечение не помогло!

Этапы лечения головной боли

Первичный осмотр и первая помощь;
Проведение консилиума смежных специалистов;
Дифференциальная диагностика, выявление истинных причин;
Выявление индивидуальных особенностей;
Нейрометаболическая индивидуальная терапия;
Реабилитация и наблюдение.

Нейрометаболическая терапия головной боли в Брейн Клиник дает быстрый и долговременный эффект.

Для точного определения истинной причины формирования боли требуется осмотр несколькими врачами различной специализации и в первую очередь это должны быть специалисты в области неврологии, восстановительной медицины и психотерапии.

Причины головной боли

Неврологические расстройства;
Сосудистые изменения;
Простуда;
Хронический гайморит;
Травмы;
Отравления различной природы;
Расстройства высшей нервной деятельности.

Необходимо правильно определить истинные причины этих болей, от этого зависит результат.

Многие неврологические заболевания и психические расстройства протекают с симптомами головных болей.

Нередко головная боль является единственным симптомом (например при депрессии, неврастении) болезненного расстройства. При этом люди часто ориентируются не на лечение причин, а на симптоматическое лечение.

Одной из распространенных причин остро возникающей головной боли, это сосудистые заболевания, при которых страдает кровоток головного мозга. К этой группе состояний относятся гипертоническая болезнь, гипотоническая болезнь, различного рода мигрень, сосудистая дистония и другие нарушения. В таких случаях терапия организуется неврологом или врачом восстановительной терапии в неврологии.

Однократно возникшая и самостоятельно прошедшая головная боль не требует обращения к специалисту. Терапия головной боли, в этом случае, не требуется. Если боли повторяются, возникают регулярно, усиливаются со временем – следует обязательно обратиться к врачу.

Любая головная боль лечится

Мы используем только эффективные и полностью безопасные психотерапевтические и восстановительные методики лечения головной боли которые подбираются по индивидуальным параметрам человека. Применяются стационарзамещающие методы, нейрометаболическая терапия и проверенные временем методики восстановительной медицины.

Проявления головной боли

Прежде, чем приступать к лечению головных болей, необходимо провести четкую дифференциацию причин, по которым они проявляются. Это задача не проста и требует от врача высокой грамотности, а так же и проведения врачебного консилиума, который исключит возможность ошибочного диагноза, а значит — лечение головной боли будет адекватным состоянию человека, что благоприятно скажется не только на лечении, но и в дальнейшем предотвратит вероятность повторения проблемы.

Жалобы при наличии головной боли

Различные варианты нарушения сна — бессонница, ночные кошмары.

О чем говорит боль головы?

Это сигнал головного мозга о психическом или физическом неблагополучии. Важно не оставить этот сигнал без внимания.

Для определения методов лечения головной боли очень важно разобраться в их истинном источнике, причине формирования.

Головные боли напряжения, они знакомы каждому человеку и сопутствуют ему в течение всей его жизни.

Причины головной боли напряжения много и их необходимо установить с высокой точностью, иначе лечение будет не эффективным.

Голова болит при понижении или повышении артериального давления, при нарушении кровоснабжения головного мозга через позвоночные артерии.

У людей с нестабильным кровотоком головная боль усиливается при переменах погоды, при жаре или духоте.

У людей с тонко организованным обменом нейромедиаторов при лечении головной боли необходимо учитывать стимулирующий фактор их формирования:

в ответ на стресс
психофизические перегрузки
психическую или физическую травму
при возникновении конфликтов между желаемым и действительным (неврозах) – формируется так называемая головная боль напряжения.

Головная боль – один из основных симптомов при вирусной инфекции (например грипп) и других воспалительных заболеваниях.

Механизм формирования

В зависимости от механизмов развития подбирается индивидуальная терапия головной боли. В каждом случае лечение головной боли редко может повторять назначения другого доктора. Прежде всего это связано с тем, что заболевание не стоит на месте, а развивается достаточно быстро. Поэтому и может изменяться необходимость в той или иной форме медицинской помощи.

Самым распространенным механизмом формирования головной боли является сосудистый, когда вследствие спазма (сужения) или расширения кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга.

Типичный пример – головная боль при гипертоническом кризе .

Развитие внутричерепной гипертензии как следствие затрудненного оттока ликвора и венозной крови из мозга – еще один распространенный механизм развития головной боли.

Кроме сосудистых факторов, физиологи указывают на психический компонент происхождения головной боли.

Нарушения нормального соотношения процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе могут формировать так называемые «застойные очаги» в отдельных участках коры головного мозга, с которыми и связывают ощущение головной боли .

К формированию таких очагов могут приводить различные психические явления, от неотреагированных эмоций (при неврозах, хронических стрессах) до очагов с повышенной судорожной активностью (при последствиях черепно-мозговых травм, эпилепсии).

Специалисты Брейн Клиник занимаются на высоком профессиональном уровне лечением головной боли различного происхождения и интенсивности.

Мы помогаем когда предыдущее лечение головной боли не помогало или был слабый эффект.

Т рудно найти человека, который бы ни разу в жизни не испытывал головной боли. Кто-то спасается таблетками, не задумываясь – почему болит голова, а кому-то лекарства не приносят облегчения. Как снять головную боль в этом случае?

Существует несколько видов головной боли, по международной классификации насчитывается 14 разновидностей , но каждый тип, в свою очередь, делится на формы. Однако все виды головной боли можно разделить на первичные и вторичные. В первом случае боль появляется сама по себе, во втором – речь идет о симптоме какого-нибудь заболевания.

Первичные виды головной боли

Тензионные боли или головная боль напряжения – все дело в стрессе!

Это самый распространенный вид и встречается у 9 человек из 10. При этом возникает чувство распирания, напряжения или стягивания верхней части головы («Обруч»). Нередко человек сравнивает состояние с пребыванием в шлеме. Этот признак настолько характерный, что получил название «каска неврастеника» (поскольку головные боли этого типа связаны с неврозами). В легкой форме боль появляется лишь эпизодически, и после отдыха наступает улучшение. Если же человек испытывает боли больше 15 дней в месяце, речь идет о хроническом течении.

Основные признаки. Как правило, это боли легкой или средней степени, но ощущения становятся интенсивнее к вечеру, длительность проявлений варьируется от получаса до нескольких дней. Кроме того, человека беспокоит повышенная утомляемость, расстройство сна, возможно появление ощущения комка в горле.

Причины возникновения: перенапряжение мышц лица, глаз, шеи, спины. Ситуацию усугубляют стрессовые ситуации (на работе, при сдаче экзаменов и т.д.), отсутствие полноценного отдыха, душное помещение, жара или холод, злоупотребление анальгетиками или психостимуляторами (в т. ч. ), а также нерегулярное питание или голодание. Кроме того, спровоцировать боль способны гормональные нарушения.

В этом случае недомогание – защитная реакция организма на перенапряжение. Адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, массаж, да просто разминание шеи и плеч непременно принесут облегчение. Неплохо научиться нивелировать стресс; занятия спортом, встречи с друзьями, путешествия, хобби – каждый может выбрать наиболее приемлемый способ! При сильной боли эффективны обезболивающие препараты, в некоторых случаях возможно применение антидепрессантов.

Мигрень – лечить? Попробуйте предотвратить!

Пожалуй, это наиболее загадочное явление, являющееся предметом спора медиков на протяжении столетий.

Основные признаки . Изматывающая, длящаяся часами, а то и сутками, практически не поддающаяся медикаментозным средствам, интенсивная боль сосредоточена в одной половине головы, сфокусированная в области глаза, лба или виска. При этом раздражительность и чувство усталости сочетаются со светочувствительностью, гиперчувствительностью к громким звукам, отвращением к различным запахам. Человек испытывает головокружение, тошноту, возникают проблемы с концентрацией внимания.

Нередко за пару дней до приступа появляются зрительные, обонятельные или тактильные аномалии: человек видит яркие элементы, ощущает запахи или покалывания по телу.

Причины возникновения. Существует несколько гипотез возникновения мигрени: ведущей на сегодняшний день является нарушение сосудистого тонуса. Спровоцировать состояние может целый ряд факторов:

стресс (читайте также: )
физическое перенапряжение
резкая перемена погоды
прием некоторых медикаментов (читайте также: )
нарушение сна (негативно влияет и недостаток, и избыток)
употребление алкоголя
различные продукты, при этом у каждого – свой «виновник»: сыр, орехи, шоколад, цитрусовые и т.д. Кстати, мигрень «не переносит» голодания и перекусов.
изменение уровня гормонов: ПМС, овуляция, менопауза, беременность и даже прием противозачаточных средств могут быть причиной приступов.

Список весьма внушителен, и у каждого человека – свои предрасполагающие факторы, которые предстоит определить методом проб. Но и тут возникнет сложность: выявленный провоцирующий фактор не всегда приведет к развитию приступа!

Как лечить головную боль этого типа? Лечение мигрени направлено на купирование приступа в самом начале, в этом случае помочь могут препараты, подобранные врачом. В стадии уже развившегося приступа избавиться от боли очень сложно, тут речь идет об облегчении состояния, а помогут: теплая ванна, затемненная комната, отсутствие громких звуков, различные травяные чаи, точечный массаж.

К сожалению, добиться полного прекращения приступа удается только у 10% пациентов. При лечении мигренозной атаки считаются эффективными триптаны (Зомиг, Суматриптан и др.). Если они не оказывают желаемого эффекта, то можно добавить нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Ибупрофен).

Бороться с мигренью сложно, но можно. Зная о своей болезни, можно предупредить приступ, подкорректировав гигиену сна, режим питания, сведя к минимуму последствия стрессовых ситуаций. И главное – найти способ, который будет эффективен именно в вашем случае!

Кластерная головная боль – внезапное нападение

Этот вид боли – довольно редкий, чаще возникающий у мужчин в возрасте до 40 лет.

Основные признаки . Острая пульсирующая боль возникает в области глаз, затрагивая виски или лоб. Болезненные, но непродолжительные приступы идут в виде кластеров (серий). При этом возможно покраснение глаз, слезотечение, насморк. Боль появляется без предупреждения, нередко даже ночью или при пробуждении. Состояние может продолжаться от 15 минут до часа, повторяясь до восьми раз в сутки, например, раз в неделю, раз в месяц. Боли могут внезапно исчезнуть, бывают случаи, когда перерыв длится несколько лет.

Причины возникновения. Причины кластерной головной боли, предположительно, кроются в сосудистой патологии. Лечение затруднено, поскольку появление болей эпизодическое, прекращение - непредсказуемо.

Как лечить головную боль этого типа? Для облегчения состояния эффективно вдыхание кислорода, у 70% пациентов приступ снимается в течение короткого промежутка времени. Прием анальгетиков не оправдан, поскольку пик боли пройдет гораздо раньше начала действия препарата. Возможен прием быстродействующих средств, например, Эрготамина, Лидокаина, Соматостатина, но только под наблюдением врача, так как при неправильном использовании эффекта не будет. Поэтому препараты при кластерной боли, которые подойдут именно вам, должен назначить лечащий врач.

Вторичные головные боли – ищите болезнь!

К этой группе относятся головные боли, появляющиеся у человека при наличии определенной патологии. Чтобы избавиться от головной боли этой разновидности, нужно лечить основное заболевание. Среди наиболее распространенных мы выделили 4 основных вида:

Головная боль, вызванная инфекцией

Данная разновидность головной боли появляется вследствие действия токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами. Например, при гриппе или ОРВИ боль, не слишком интенсивная, локализуется в области висков, лба, глаз.

Состояние улучшается при приеме болеутоляющих и противовоспалительных медикаментов. Боль, появляющаяся при менингите – острая и пульсирующая, нарастая, она становится невыносимой. Таким образом, состояние пациента и лечение зависят от вида инфекции, ставшей причиной болезни, но назначить препараты для избавления от головной боли может только специалист.

Синусовая головная боль

Характерна при болезнях придаточных пазух носа, чаще всего речь идет о гайморите или фронтите. При этом появляется боль в области лба, под глазами, усиливающаяся при резком движении и наклоне головы.

Причиной является воспалительный процесс вирусного, бактериального или аллергического происхождения.

Лечение направлено на устранение основного заболевания, в этом случае назначаются сосудосуживающие капли для уменьшения отека слизистой оболочки, синус-эвакуация содержимого пазухи. При синуситах бактериальной природы рекомендованы антибиотики, при аллергическом происхождении болезни – антигистаминные препараты. Но в любом случае определить причину боли и назначить необходимое лечение под силу только врачу.

Затылочная головная боль

Данный вид боли бывает самого разного характера: резкая или притупленная, распирающая или пульсирующая, она может быть постоянной или появляться периодически.

Ее происхождение вызвано самыми разными причинами, наиболее часто встречаются: невралгия затылочного нерва, заболевания шейного отдела позвоночника (например, остеохондроз), напряжение мышц после интенсивной физической нагрузки. Кроме того, головная боль в затылке может быть вызвана гипертонией, спазмом артерий, повышением внутричерепного давления, даже нарушения прикуса или неудобная поза могут послужить причиной неприятных ощущений. В зависимости от причины отличается характер и локализация. Например, при шейном остеохондрозе боль может распространяться на виски, при спондилезе – боль практически постоянна, при невралгии – ощущения приступообразного характера.

Чтобы облегчить состояние, необходимо определить причину головной боли, лечение назначается по результатам обследования. При невралгии, болезнях позвоночника, стрессе эффективным будет массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, а боль, вызванная нарушением прикуса, лечится стоматологом-ортодонтом. Для облегчения состояния, независимо от причин, можно попробовать теплое питье из травяного чая, согревающий компресс на затылок, проветривание помещения.

Головная боль сосудистого происхождения

Чаще имеет пульсирующий характер, локализуется в висках или затылке. Ее возникновение обусловлено или спазмом сосудов головного мозга и недостатком кровоснабжения, или расширением венозной сети с нарушением оттока крови.

Сосудистая головная боль – один из основных признаков гипертонии или гипотонии, височного артериита, тромбоза. Соответственно, симптомы головной боли сосудистого происхождения могут быть разными. Например, при повышении внутричерепного давления возникает интенсивная сдавливающая боль по утрам, усиливающаяся при движении. При артериите – пульсирующая острая боль в области висков, отдающая в шею, плечи, усиливающаяся при жевании.

Лечение зависит от болезни, ставшей причиной головной боли.

Когда необходимо обратиться за врачебной помощью?

Так где же та граница, разделяющая уже ставшую привычной головную боль, от состояния, требующего неотложной врачебной помощи? Что должно насторожить? Срочная помощь врача необходима, если присутствует:

травма головы или позвоночника
резкая боль в глазу с ухудшением зрения – возможна глаукома
острая интенсивная или постепенно нарастающая боль
появление дополнительных симптомов: рвоты, головокружения, повышение температуры, галлюцинации, ригидность затылочных мышц, потеря сознания.

Сегодня найти причину недомогания обычно не составляет труда, для этого существуют современные методы диагностики: томография, УЗИ, электроэнцефалография, электромиография, а также многочисленные лабораторные методы.

Как часто, испытывая головную боль, мы предпочитаем «заглушить» ее таблеткой, не задумываясь, что эта реакция организма – звонок о неблагополучии? А ведь боль может быть едва ли не единственным признаком, который позволит своевременно определить болезнь. И неважно, болит ли голова каждый день или периодически: в любом случае – это повод для визита к врачу. Только обследование и адекватное лечение способны избавить от изматывающих головных болей, так отражающихся на нашем настроении и работоспособности!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Анастасия Леман

С таким симптомом как головная боль постоянно приходится сталкиваться как врачам общей практики, так и неврологам. Под цефалгией понимают болевой синдром или чувство дискомфорта, возникающее кверху от бровей и до затылочной области. Как правило, источником неприятных ощущений служат крупные и мелкие сосуды, базальные отделы мозговых оболочек, нервные структуры (тройничный, языкоглоточный, блуждающий).

Иногда болевой синдром развивается на фоне поражения мышц, кожи, шейного отдела позвоночного столба. Само вещество головного мозга, кости черепа и сосудистые сплетения желудочков мозга лишены нейронов, которые передают болевые импульсы, поэтому не вызывают цефалгии.

Если болевые ощущения не сопровождаются нарушениями работоспособности и не влияют на повседневную жизнь и беспокоят крайне редко, достаточно принять обезболивающий препарат. Однако при хроническом характере цефалгии необходимо обратиться к врачу. Причин появления болевого синдрома достаточно много.

Обычно они не представляют серьезной опасности для здоровья, но в некоторых случаях показано срочное медикаментозное лечение, а иногда — и хирургическое вмешательство.

Этиология головной боли включает:

Не последнюю роль играет и психосоматика . Даже у совершенно здоровых людей головная боль возникает после эмоциональных переживаний, стрессовых ситуаций. Часто цефалгия развивается на фоне недостаточной физической подвижности, избыточного веса, пристрастия к вредным привычкам. Подобный синдром иногда появляется при длительном нахождении в тесном, душном помещении, недостаточном пребывании на свежем воздухе.

В зависимости от этиологических факторов и патогенетических механизмов, выделяют несколько видов головной боли. В международной классификации приведено больше сотни типов цефалгий. Прежде всего, заболевание делят на первичные и вторичные головные боли.

К первичным относятся:

цефалгия напряжения (современное название — тензионная);
головная кластерная боль (иногда ее называют пучковой);
гемикрания (острая ежедневная приступообразная боль с локализацией в лобной или височной доле, сопровождающаяся рвотой).

В группу вторичных включают головные боли, связанные с:

травмой головы или шеи;
поражениями головного мозга несосудистого характера;
сосудистыми патологиями черепа, шейного отдела хребта;
приемом лекарственных препаратов;
инфекционными заболеваниями;
нарушением анатомической структуры черепа, позвоночника, глаз, ушей, носовой и ротовой полости;
психическими расстройствами.

В целом, многие виды болевого синдрома имеют схожую клиническую картину, что затрудняет диагностику. Но иногда по его локализации, сопутствующим симптомам, продолжительности и частоте приступов доктора могут предположить вид цефалгии и назначить подходящую схему терапии.

Особенности клинической картины

Около 90% пациентов страдают от первичной формы головной боли. При этом в 60% случаев диагностируют цефалгию напряжения, у 38% обратившихся за медицинской помощью выявляют мигрень. У остальных определяют редкие формы болевого синдрома.

Головная боль напряжения бывает хронической (эпизоды цефалгии возникают чаще 180 раз в год) и острой. У каждого пациента симптомы заболевания проявляются индивидуально. Как правило, беспокоит беспричинное тревожное состояние, которое сменяется депрессией. Болевой синдром носит постоянный или эпизодический характер. Продолжительность приступа — от получаса до двух недель.

Обычно неприятные ощущения локализуются с обеих сторон в лобно- или теменно-височной области, иногда распространяются на голову целиком по типу «шлема» либо «обруча». Пациенты описывают ее как давящую или ломящую, без пульсации. Спровоцировать головную боль могут стрессовые факторы, недостаток свежего воздуха, длительное пребывание в одной позе или наоборот, избыток физической активности. Иногда, при продолжительном приступе может повыситься чувствительность к резким звукам и яркому свету. Тошнота и рвота для головной боли напряжения не характерна.

Еще одной, достаточно распространенной формы первичной цефалгии является мигрень. Для заболевания характерно приступообразное течение. Причем обострение может спровоцировать перемена погоды, волнение, перепады гормонального фона и некоторые другие факторы.

Приблизительно у трети пациентов незадолго до приступа возникает так называемая аура. Она может проявляться в виде перепадов настроения, слезливости, нервозности. Иногда отмечают частичные парестезии, головокружение, зрительные расстройства вплоть до слепоты (редко). Если мигрень протекает без предшествующей ауры, возможно отсутствие аппетита, раздражительность.

Приступ сопровождается очень сильной, острой, пульсирующей головной болью.. Она односторонняя, локализована в лобно-височной области, но со временем может распространиться на темя, затылок до шеи. Болевой синдром длится до 4 часов, в этот период у пациента отмечают восприимчивость к яркому свету и громким звуком.

Дискомфорт усиливается при малейшей физической нагрузке, самочувствие может ухудшиться даже после банального подъема по лестнице. Часто возникает тошнота и многократно повторяющаяся рвота. Постепенно болевой синдром ослабевает, пациента одолевает сильная слабость, обычно человек засыпает.

Частота возникновения приступов индивидуальна . Некоторые сталкиваются с болезнью несколько раз в год, другие — чуть ли не каждую неделю. От этого зависит и тактика терапии.

Нередко диагностируют кластерную головную боль. Как правило, заболевание возникает у мужчин старше 30 лет. Ее причина и патогенез до конца не известны, но считают, что патология носит наследственный характер. Клиническая картина пучковой цефалгии состоит в серии ежедневных приступов сильнейшей нестерпимой головной боли, они длятся от 15 минут до 2 часов, нередко возникают в ночное время суток. Подобные симптомы продолжаются от 2 недель до 2 — 3 месяцев. Некоторые пациенты сталкиваются с такой болезнью только раз в жизни, в 10% случаев она приобретает хроническое течение.

Пароксизмальная гемикрания сопровождается приступами односторонней жгучей головной боли. Для патологии характерны непродолжительные эпизоды обострения (максимум — полчаса), но повторяться они могут ежедневно на протяжении нескольких месяцев.

Методы диагностики

Постановка диагноза начинается с осмотра пациента. Доктора интересуют следующие аспекты:

жалобы;
характер болевого синдрома, особенности течения приступов, провоцирующие факторы;
общий и неврологический осмотр, во время которого могут обнаружить мышечные спазмы, искривления позвоночного столба;
обезболивающие препараты, которые пациент принимает для облегчения самочувствия (наименования медикаментов, частота приема, дозировка);
состояние здоровья в межприступный период;
применение народных средств.

Для исключения органных патологий назначают:

клинические анализы крови, при необходимости — спинномозговой жидкости (при наличии менингеальной симптоматики);
рентгенография черепа, шейного отдела хребта;
КТ или МРТ;
электроэнцефалография;
ультразвуковое исследование артериального русла;
различные методики нейровизуализации;
дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий.

Головная боль: симптомы и лечение, особенности течения цефалгии у мужчин и женщин, детей и на фоне беременности

Вне сомнения, цефалгия встречается у представителей обоего пола. Однако у мужчин чаще диагностируют кластерную головную боль, в то время как женщины больше подвержены мигрени. Это связывают с более лабильным и переменчивым гормональным фоном. У девушек заболевание манифестирует в 30-35 лет, реже — в период полового созревания. Приступы учащаются во время беременности, менопаузы. В тяжелых случаях обострение патологии связаны с менструальным циклом. У мужчин головная боль, симптомы и лечение которой лучше обсудить с врачом, чаще возникает после 35-40 лет.

У детей часто диагностируют головные боли напряжения, связанные с психоэмоциональной нестабильностью, нервной обстановкой в семье или школе, кризисом пубертатного возраста. Реже, при генетической предрасположенности выявляют мигрень. Иногда приступы цефалгии связаны с врожденными или приобретенными энцефалопатиями.

Диагностике головной боли у детей уделяют особое внимание. Дело в том, что перечень разрешенных в раннем возрасте лекарств довольно ограничен. Зачастую лечение сводится только к приему Ибупрофена и других препаратов из группы НПВС, Парацетамола. Большую роль играют инструментальные методы диагностики (УЗИ, ЭЭГ, МРТ и др.). В некоторых случаях болезнь проходит сама собой после полового созревания и нормализации гормонального фона. Но иногда цефалгия приобретает хронический характер.

Беременность сопровождается не только изменением функционирования эндокринных желез. Возрастает нагрузка на сосуды, сердце, позвоночный столб. Иногда период вынашивания ребенка сопровождается учащением приступов мигрени. Как правило, самочувствие нормализуется после родов или окончания периода лактации.

Большинство обезболивающих препаратов могут нанести необратимый вред плоду. Поэтому при беременности на первый план выходят меры профилактики приступов головной боли, относительно безопасная физиотерапия (массаж, водные процедуры). Только на втором триместре назначают некоторые нестероидные противовоспалительные средства (например, Парацетамол).

Меры первой помощи при цефалгии

Если появилась головная боль, ее симптомы облегчают таким лечением:

принять комфортное положение, лучше прилечь;
по возможности, выйти на свежий воздух или, по крайней мере, проветрить комнату;
сделать массаж головы, обязательно проработать рефлекторные точки на висках, в области бровей, основания черепа;
наложить компресс из воды с уксусом, или водного раствора эфирного масла;
выпить несколько чашек воды (но не холодной).

Также следует принять обезболивающие таблетки из безрецептурного списка или выпить прописанные доктором препараты. Можно воспользоваться и рецептами народной медицины. Однако иногда приходится перебрать несколько средств, чтобы найти подходящее.

Как лечить головную боль: медикаментозные и хирургические методы терапии

Основными лекарственными препаратами для облегчения состояния во время приступа цефалгии являются ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и комбинированные лекарства. Однако их нельзя принимать постоянно из-за риска развития абузусной (медикаментозной) головной боли.

Обычно доктора рекомендуют Парацетамол и содержащие его препараты (Брустан, Аскофен-П, Залдиар, Ибуклин, Мигренол). Особого внимания заслуживает Залдиар. В состав препарата входит трамадол, поэтому он отличается высокой анальгезирующей активностью, но может вызвать привыкание. Ибуклин помимо парацетамола содержит ибупрофен, который дополнительно обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. При слабом и умеренном болевом синдроме можно принять Мигренол, который кроме парацетамола содержит легкий стимулятор нервной системы кофеин.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наибольшей обезболивающей активностью обладают:

Мотрин, Налгезин . Эти препараты содержат напроксен. Также это вещество входит в состав комбинированных лекарств Пенталгин и Спазмалгон.
Долак, Кетанов , Кеторолак, Кетофрил . Средства содержат кеторолак, который отличается быстрым и продолжительным эффектом.

Эти препараты продают в каждой аптеке без рецепта врача. Принимают их в соответствии с инструкцией. При появлении первых симптомов цефалгии необходимо принять одну таблетку, при отсутствии эффекта повторный прием лекарства возможен только через 4 — 6 часов. Препараты из группы НПВС противопоказаны при язве и эрозивных поражениях слизистой оболочки желудка, нарушениях свертываемости крови.

Для лечения мигрени и кластерной головной боли необходимы сильнодействующие препараты из группы триптанов (Имигран, Нарамиг, Релпакс). Их применяют в строго определенной по инструкции дозировке. Ее превышение чревато осложнениями, а уменьшение — отсутствием результата терапии и дальнейшего прогрессирования заболевания.

Помимо основных медикаментозных способов, как лечить головную боль, определенным категориям пациентов показана терапия сопутствующих симптомов.

Иногда дополнительно назначают:

миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен), если цефалгия вызвана спазмом мускулатуры шейного отдела позвоночника;
антибиотики широкого спектра, если головная боль спровоцирована фронтитом или другими инфекционными заболеваниями ЛОР-органов;
противорвотные препараты (Церукал) часто требуются при мигрени;
противовирусные и общеукрепляющие средства при головной боли на фоне простуды, рино- и аденовирусов.

Затяжные головные боли напряжения требуют комплексного подхода. Часто спазм сосудов сопровождается ишемическими и гипоксическими нарушениями. Поэтому врачи обычно назначают лекарства для улучшения кровотока на растительной основе (с экстрактом гинкго билоба), ноотропы для повышения когнитивной функции, витамины группы В, магний для нормализации работы нервной системы. При склонности к депрессиям и гипервозбудимости показаны антидепрессанты или натуральные успокоительные, или седативные препараты. При легких расстройствах прекрасно помогают народные средства.

По данным статистики, кластерная боль иногда служит причиной суицида, так как подобные ощущения попросту невозможно вытерпеть. Поэтому доктора нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Назначают операции для стимуляции или наоборот, блокирования проведения импульсов по тройничному или лицевым нервам. Обычно хирургическое вмешательство протекает легко, отличается относительно непродолжительным реабилитационным периодом и облегчает кластерные боли у подавляющего большинства пациентов.

Как вылечить головную боль в домашних условиях: народные рецепты, возможные последствия, меры профилактики

Естественно, при слишком сильных головных болях необходима медикаментозная помощь.

Однако, чтобы снять слабую или умеренную цефалгию, можно воспользоваться рецептами народной медицины:

Две столовых ложки чабера заливают половиной литра кипятка, настаивают час и отфильтровывают. Принимают по 100 мл четыре раза в сутки. Приготовленный по этому рецепту настой хорошо помогает при болевом синдроме, вызванном гипертонией.
Смешать чайную ложку высококачественного черного чая с 15 г корней валерианы и таким же количеством цветков ромашки и семян тмина. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Принимать по 100 мл утром и вечером при депрессии, нарушениях сна и других эмоциональных расстройствах.
При головной боли помогает чайная ложка листьев мяты, добавленная в чай. Можно пить в любое время при ухудшении самочувствия.
Несколько горстей череды залить 3 л кипятка, настоять 15 минут и процедить. Ежедневно ополаскивать волосы и поливать воротниковую область спины.
Наломать веток шелковицы и измельчить их. Столовую ложку залить литром холодной воды и довести до кипения и томить на медленном огне 20 минут. Настоять 2 часа, процедить и принимать по стакану трижды в день за полчаса до еды.

Если соблюдать все рекомендации, как эффективно вылечить головную боль в домашних условиях, цефалгию можно вполне контролировать. В настоящее время разработаны безопасные и действенные обезболивающие препараты. Однако болевой синдром является лишь следствием каких-либо нарушений. Поэтому если симптомы становятся интенсивнее, клиническая картина дополняется другими признаками, необходимо обязательно обратиться к доктору.

Визит к врачу не следует откладывать при:

повышении температуры тела, особенно в сочетании с парезами;
многократной рвоте;
потере сознания;
судорогах;
расстройствах обоняния, зрения, слуха;
когнитивных нарушениях;
постоянной слабости, потере веса, сонливости.

Некоторые формы цефалгии генетически предопределены, поэтому избежать их достаточно сложно. Но чтобы пореже сталкиваться с проблемой, как вылечить головную боль в домашних условиях, необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, ограничить времяпровождение перед компьютером. Важно согласовывать с врачом прием лекарственных препаратов, соблюдать диету, контролировать вес, высыпаться (но не больше 7-8 часов). Огромное значение имеет соблюдение всех рекомендаций доктора.