Šta može uzrokovati česte štucanje. Zašto osoba štuca. Štucanje kao prirodna reakcija organizma

Štucanje je neugodna pojava, njenu pojavu je teško predvidjeti. Može smetati 1-2 minute ili nekoliko sati. Da biste bolje razumjeli uzrok štucanja, morate se upoznati s anatomijom kičme, grudnog koša i gornjeg abdomena.

Kičma se sastoji od 33-34 pršljena - šuplje koštane formacije. Podijeljena je na 4 dijela: cervikalni, grudni, trbušni i lumbalni. Unutar pršljena nalazi se kičmena moždina. Organ kontroliše disanje, rad srca i druge vitalne procese. Mnogi nervi se protežu iz nervnog stuba po celom telu - senzori koji prikupljaju informacije o trenutnom stanju unutrašnjeg i spoljašnjeg okruženja. Druga funkcija nerava je prijenos kontrolnog signala iz mozga do željenog organa ili mišića. Vagusni i frenični nervi kontroliraju mišiće i organe u grudima, abdomenu i dijafragmi.

Grudni koš se sastoji od 12 pari rebara, međusobno povezanih mišićima. Njihove kontrakcije mijenjaju njen volumen i tjeraju pluća da udišu ili izdahnu zrak. Parovi rebara povezani su zajedničkim mostom ravne kosti, sternumom. Iza njega je srce. Rebra su pričvršćena za kičmu uz pomoć zglobova. Unutar grudnog koša skriveni su srce, pluća i jednjak. Nekoliko velikih arterija i vena se približavaju i odlaze od srca. Trbušna šupljina je odvojena od grudnog koša kupolastim mišićnim slojem - dijafragmom. Gornja počast se nalazi u predjelu 12. para rebara (ispod pluća) i proteže se s lijeve na desnu stranu. Ima 3 otvora kroz koje prolaze jednjak, frenični nerv, bubrežne i jetrene arterije i vene. Prva 2 dijele zajedničku rupu. U desnom hipohondrijumu je jetra, žučne kese i njihove kanale. Ispod grudne kosti na lijevoj strani je stomak. Iza ovog organa nalazi se gušterača.

Štucanje je nekontrolisana kontrakcija interkostalnih mišića i dijafragme. Fenomen je sličan krpelju oka (trzanje kapka). To izaziva nevoljni dah sa karakterističnim zvukom. Povećana pluća kao rezultat trenutne kontrakcije dijafragme stišću želudac. Tako tijelo pokušava rasporediti pojedenu hranu po cijelom volumenu. Napad štucanja će prestati ako kontrolni nervi pređu u stanje mirovanja.

Zašto odrasli dobiju štucanje?

Postoje dvije vrste štucanja: epizodične (pojedinačne) i produžene.

Trajanje napada prvog tipa je manje od 3 minute. Pojavljuje se:

• Posle ili tokom obroka. Loše sažvakana hrana koja brzo prolazi kroz jednjak uzrokuje njenu fluktuaciju. To provocira nerv koji se nalazi u blizini organa (vagus) da preduzme mjere za uklanjanje nelagode. Višak hrane rasteže želudac, organ počinje vršiti pritisak na dijafragmu, što frenični živac također smatra odstupanjem od norme. Drugim riječima, ako osoba štuca nakon jela, u tom fenomenu nema ničeg neobičnog.
• Hipotermija. Javlja se pri ispijanju hladnih napitaka ili niske temperature okoline. Novorođenče jače reagira na navedeni uzrok nego starije dijete.
• Emocionalna iskustva (nervni tik).

Dugotrajno štucanje uznemirava pacijenta nekoliko sati ili dana. Javlja se iz ozbiljnijih razloga od jednokratnog:

• Poremećaji u radu centralnog nervnog sistema, izazvani povredama mozga i kičmene moždine traumatske prirode (TBI, prijelomi kralježnice, štipanje korijena i procesa); moždani udar (krvarenje u mozgu); nasljedne malformacije cerebralnih žila (arteriovenske malformacije); poremećaji u razvoju kraniovertebralne regije mozga (baza lubanje, 1. i 2. vratni pršljen). Prati ga kompresija malog mozga, duguljaste moždine, kičmene moždine koja se nalazi u vratnim pršljenovama.
• Teška intoksikacija zbog metaboličkih poremećaja uzrokovanih kroničnom insuficijencijom gušterače, jetre, bubrega.
• Bolesti zbog kojih se povećavaju organi koji se nalaze u grudnom košu i vratu: neoplazme i upale štitne žlijezde, jednjaka, pluća, laringobronhitis, srčani udar, medijastinitis.
• Ako se simptom pojavi nakon svakog obroka, to znači da osoba pati od patologija probavnog sustava: peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, gastrostaza, crijevna opstrukcija, bolest jetre, neoplazme u želucu i gušterači, pankreatitis.
• Meningoencefalitis.
• Trovanje etil alkoholom, miorelaksantima, barbituratima.

Liječenje koje nudi zvanična medicina

Da biste se riješili neočekivanih štucanja, osoba treba odmah kontaktirati nekog od jednostavne načine:

• Napravite 5-10 pokreta koji simuliraju gutanje hrane.
• Zadržite dah 20-30 sekundi.
• Pojedite kockicu rafinisanog šećera.
• Udisanje ugljičnim dioksidom. Morate izdahnuti zrak u papirnu ili plastičnu vrećicu, a zatim ga udahnuti.
• Kihni. Da biste izazvali refleks, morate poškakljati nos perjem, podmazati sluznicu toaletnim sapunom i njuškati mljeveni crni biber.
• Dišite koristeći trbušne mišiće, a ne prsa.

Ako gore navedene metode ne pomognu, potrebno je posjetiti ljekara. Ljekar će propisati lijekove koji uklanjaju štucanje:

• metoklopramid ili cerukal;
• atropin, skopolamin;
• Haloperidol, Aminazin;
• Motilium (Domperidon);
• ranitidin, bromokriptin, amitriptilin;
• Karbamazepin, Finlepsin, Difenin;
• Nifedipin.

Doziranje i režim odabira terapeut. Neovlašteno imenovanje i liječenje se ne preporučuje. Da bi se smanjila šteta uzrokovana gutanjem želuca, tablete se uzimaju nakon obroka.

Ponekad lijekovi nemaju željeni učinak. Tada doktori pribjegavaju posljednje dvije metode:

• Epiduralna blokada cervikalne kičmene moždine.
• Novokainska blokada freničnog živca ili njegova disekcija.

Blokada je postupak u kojem se u izvor boli (u slučaju štucanja – štipanje vagusa ili freničnog živca) ubrizgava lokalni anestetik: novokain ili lidokain pomiješan s adrenalinom. Zbog gubitka osjeta prestaju nevoljne mišićne kontrakcije.

Narodni lijekovi

Mnogi su čuli da će jako štucanje nestati ako je pacijent jako uplašen. Ova metoda je beskorisna i može uzrokovati psihičku traumu. Evo 8 načina da se riješite štucanja:

1. Izazvati povraćanje. Trebalo bi da se vrhom četkice za zube pritisne koren jezika ili dodirne palatinalna uvula. Zbog istovremene napetosti mišića dijafragme, jednjaka i želuca, simptom nestaje. Metoda pomaže ako je uzrok štucanja bilo prejedanje.
2. Isplazite jezik, prstima uhvatite vrh i povucite ga naizmjenično gore, dolje, desno, lijevo.
3. Popijte 0,5 litara tople vode u malim gutljajima. Metoda pomaže ako je osoba na brzinu pojela nekoliko sendviča, a da ih nije popila.
4. Pojedite krišku limuna bez šećera ili popijte nešto kiselo. Dom sok od jabuke, na primjer, ili slabu otopinu octene esencije (četvrt žličice na pola litre vode).
5. Kladite se na novac ili želju. Ko prvi štuca - izgubio je. Stručnjaci kažu da je metoda po djelotvornosti jednaka liječenju lijekovima.
6. Sklekovi ili pumpanje trbušne prese. Prilikom izvođenja vježbi svi mišići tijela, uključujući i dijafragmu, su napeti. Ovo ublažava njen grč i korisno je za ljude koji se ne bave fizičkim radom.
7. Masirajte očne jabučice. Metodu preporučuju ljekari.
8. Masaža bolne tačke (Geno de Mussy), koja se nalazi na spoju grudne kosti (sredina grudnog koša) i ključne kosti (tanke kosti koje se protežu od vrata do ramena). Kod muškaraca, ova tačka je 3-4 centimetra ispod Adamove jabuke.

Ove metode su testirane vekovima i stotinama ljudi, efikasne su i potpuno bezbedne za zdravlje.

Prevencija štucanja

Kako bi se izbjegle dosadne situacije u budućnosti kada dođe do napada u javnom mestu morate slijediti nekoliko jednostavnih smjernica:

• Držite se uravnotežene prehrane. Ovo je glavni način za održavanje zdravlja probavnog sistema u godinama koje dolaze.
• Hranu temeljno žvaćite i nemojte se prejedati. O tome ovisi zdravlje ostalih organa gastrointestinalnog trakta.
• Održavajte sobu toplom. Kada izlazite, obucite se toplo.
• Nemojte piti hladna pića. Oni izazivaju štucanje, osim toga, temperaturna razlika uništava caklinu zuba.
• Prođite godišnji lekarski pregled, identifikujući bolesti, čiji je simptom štucanje.
• Nemojte zloupotrebljavati alkohol. Ne utiče samo na jetru, kao što mnogi misle. Kada se uzima sistematski, alkohol uništava mozak (alkoholna polineuropatija), provocira bolesti gastrointestinalnog trakta i bubrega.

Napad štucanja se manifestuje zbog kontrakcije mišića grudnog koša i dijafragme. Dešava se da počinje nakon jela ili pijenja vode, izvađene iz frižidera prije minut. Može nestati samostalno ili nakon medicinske intervencije. Pojava dugotrajnog neprekidnog štucanja je simptom ozbiljnih poremećaja u radu centralnog nervnog sistema. Da biste isključili ponovljene napade prilikom jela, morate ga pažljivo i mirno žvakati.

Svaka osoba u svom životu naišla je na štucanje više puta. U stvari, bezopasan je i najčešće prolazi dovoljno brzo. Ali uzrok njegove pojave mogu biti potpuno različiti faktori. Osoba ne može ni na koji način kontrolirati ovaj proces, jer je to prirodni refleks tijela. Štucanje ne čini ništa dobro, ali ni ne škodi. Šta bi mogli biti uzroci učestalog štucanja kod odraslih i kako se to može zaustaviti?

Razlozi

1. Uzroci učestalog štucanja kod odraslih mogu biti različiti, ali jedan od najčešćih je hipotermija ili intoksikacija alkoholom.
2. Još jedan popularan uzrok je prejedanje, koje uzrokuje natezanje želuca. Štucanje može nastati zbog nevoljne kontrakcije trbušnih mišića.
3. Štucanje je manifestacija nervnog tika koji može nastati zbog iritacije freničnog živca.
4. Osim toga, uzroci čestih štucanja kod odraslih su bilo koje bolesti. Pogotovo ako ne prolazi dugo vremena i donosi nelagodu ili čak bol. Štucanje je simptom, na primjer, bolesti poput infarkta miokarda, nekih mentalnih ili zaraznih bolesti.
5. Tijelo može posebno reagirati na lijekove protiv bolova koji se uzimaju nakon operacije, što uzrokuje štucanje kod odraslih.

Vrste štucanja

Dakle, iz razloga koji je izazvao štucanje, možete razumjeti o kakvom se karakteru radi. Ovaj proces može biti fiziološki ili patološki. U prvom slučaju, nema čega se bojati, jer je štucanje sasvim normalan proces koji se s vremena na vrijeme javlja kod svih zdravih ljudi. Traje 5-15 minuta, ne donosi mnogo nelagode i ubrzo nestaje sam od sebe. Ali patološko štucanje može trajati nekoliko minuta, pa čak i nekoliko dana. Bolesti različite prirode često su uzroci učestalog štucanja kod odraslih. U ovom slučaju vrijedi brinuti.

Bolesti praćene štucanjem

Uzrok čestih napada štucanja može biti i poremećaj u radu. nervni sistem. Istina, u slučaju teške bolesti, štucanje će biti praćeno i drugim simptomima, kao što su temperatura, osip i upala sluzokože, curenje iz nosa, kašalj i tako dalje. Mnogo je bolesti praćenih štucanjem, ali najčešće su ospice, vodene boginje, rubeola, malarija, toksoplazmoza, razne zarazne bolesti, sifilis i meningitis. Šta učiniti sa štucanjem kod odraslih koji imaju sličnih bolesti? Potrebno je što prije kontaktirati specijaliste i odmah započeti s liječenjem.

Kako zaustaviti štucanje

Kod odraslih osoba, štucanje je uobičajena pojava koju je zapravo lako riješiti. Postoji nekoliko jednostavnih načina za rješavanje ovog problema.

Kažu da je jedini način da zaustavite štucanje uz pomoć šećera. Dovoljno je progutati supenu kašiku granuliranog šećera i štucanje će ubrzo proći. Nije poznato zašto ova metoda djeluje, ali zaista je tako.

Još jedan popularan način da se nosite sa štucanjem je zadržavanje daha. Suština ove metode je stiskanje dijafragme mišićima grudnog koša, zbog čega će se ona opustiti i prestati stezati. Što duže možete ostati u ovom stanju, veća je vjerovatnoća da ćete zaustaviti štucanje.

Iritaciju dijafragme možete zaustaviti i vodom. Vodu je potrebno piti u malim gutljajima, držeći nos. Morat ćete popiti oko dvadeset pet gutljaja bez prekida, nakon čega štucanje u većini slučajeva prestaje.

Kako zaustaviti štucanje kod odraslih? Još jedan zanimljiv način borbe protiv štucanja je stajanje na rukama. Ili je analog ove metode ležati na krevetu na način da je glava mnogo niža od trupa. Suština je da će glava biti ispod dijafragme, što će zaustaviti štucanje.

Osim toga, postoji i narodni način rješavanja štucanja. Ispostavilo se da je čaj od kamilice prilično efikasan u borbi protiv njega. Napitak je potrebno insistirati oko pola sata. Svima je poznato da izvarak kamilice djeluje umirujuće koje će opustiti cijelo tijelo i zaustaviti kontrakcije dijafragme.

Štucanje nakon jela

Ponekad se desi da nakon jela počne napad štucanja. Zašto se ovo dešava? U stvari, postoji mnogo razloga. Najčešće se štucanje nakon jela kod odrasle osobe javlja zbog stagnacije hrane tokom prijelaza iz jednjaka u želudac. Ova pojava je u većini slučajeva apsolutno bezopasna i ne uzrokuje nikakvu štetu. Ali ako ne nestane dugo vremena, može doći do poteškoća s disanjem, razvoja astme. Ovo se posebno odnosi na ljude koji su bili podvrgnuti operaciji kičme ili koji imaju problema sa želucem. Ali kod ljudi koji pate od zatajenja bubrega, štucanje nakon jela je prilično česta pojava.

Kako ukloniti štucanje nakon jela

Štucanje možete zaustaviti tako što ćete progutati nešto gorko ili kiselo. Na primjer, kriška limuna ili grejpa. Možete popiti i čašu vode da biste se riješili štucanja. Ali to treba raditi ravnomjerno, u malim gutljajima. Drugi način da otklonite štucanje vodom je da popijete čašu vode u nagnutom položaju. Da biste to učinili, morate ispružiti ruku što je više moguće i, naginjući torzo, pokušati piti.

Često moderni ljudi ne obraćaju pažnju na manje signale tijela, što ukazuje na to da unutar njega postoji fiziološki kvar, koji može biti posljedica vrlo ozbiljnih bolesti. Čak i naizgled bezopasno štucanje može biti znak mnogih bolesti.

Opis fiziološkog procesa štucanje

Štucanje je iznenadna povreda respiratornog procesa, koja se javlja upravo u gornjim dišnim organima sa kontrakcijom dijafragme, koja se očituje neugodnim šokovima. Dijafragma je mišić na koji osoba ne može utjecati umom. Njegove kontrakcije zavise od potpunog zdravlja autonomnog nervnog sistema.

AT medicinska praksaštucanje se naziva grčevima dijafragme. Za vrijeme štucanja povećava se volumen pluća, grudi momentalno mijenjaju volumen, teško je uvući zrak u plućne sinuse, nadražena sluznica larinksa utiče na zatvaranje glotisa i stvara se svojevrsni "hic" .

Uzroci štucanja

Sljedeći faktori uzrokuju štucanje:

- hipotermija, na to su posebno podložna novorođenčad;

- intoksikacija alkoholom, praćena viškom alkohola u tijelu - trovanje hranom;

- prejedanje, pri čemu se stomak rasteže;

- iritacija nervnih završetaka same dijafragme;

- intenzivna žeđ;

- glad, suva hrana;

- unos brze hrane;

- uzbuđenje i anksioznost;

- stresne situacije;

- osjećaj intenzivnog straha i novih nepoznatih senzacija;

- razvoj početnih i srednjih stadijuma bolesti kardiovaskularnog i nervnog, kao i probavnog sistema, upalnih procesa.

Vrste štucanja

Kontrakcija dijafragme može biti kratkotrajna, samo nekoliko minuta, a štucanje može trajati i nekoliko dana. Ovisno o trajanju štucanja, razlikuju se sljedeće vrste ovog fiziološkog procesa u tijelu:

- centralno - zavisi od zdravlja centralnog nervnog sistema, štucanje ne prolazi nekoliko dana zbog razvoja bolesti poput meningitisa, encefalitisa, upale kore velikog mozga;

- periferni - rezultat kršenja fiziološke strukture freničnog živca;

- toksično - može biti uzrokovano trovanjem lijekovima koji pobuđuju nervne završetke larinksa.

Dijagnoza štucanja

Ako štucanje ne nestane nekoliko dana, potrebno je otkriti uzrok njegovog nastanka. A to može da uradi samo lekar. Ovaj proces se naziva dijagnosticiranje štucanja. Da bi se to postiglo, pacijentu se dodjeljuje nekoliko pretraga, uključujući analizu krvi na moguće znakove bolesti bubrega, infekcija, dijabetesa, pregled jednjaka endoskopskim medicinskim uređajima, pregled dijafragme pomoću rendgenskih zraka na različite patologije i deformitete. .

Ako štucanje ne nestane samostalno nekoliko dana, nemoguće je odgoditi dijagnozu. Što prije postane jasan razlog, manji je rizik od dužeg boravka u bolničkom krevetu.

Takav moderan proces tjelesnog testiranja kao što je tomografija pomaže da se pacijentovo tijelo pregleda za nekoliko minuta i identificiraju svi uzroci koji uzrokuju štucanje kao takvo.

Dijagnosticira se samo produžena varijanta štucanja, ali ako je ovaj fenomen prolazan i rijedak, onda posljedice nisu toliko ozbiljne da bi trebalo trčati liječniku i prijaviti se na tomografiju.

Štucanje obično uzrokuje fizičku nelagodu, jer je tokom ove pojave teško govoriti, jesti, pa čak i disati u pravom ritmu.

Štucanje kod dece

Djeca bilo koje dobi doživljavaju štucanje, ali roditelji su posebno zabrinuti kada beba počne ispuštati neobične zvukove. Beba se može smrznuti, ili prejesti, ili se uplašiti glasnih zvukova koji su mu još uvijek nepoznati.

Ako dojenčad štuca do petnaest minuta, onda je to normalan privremeni fiziološki proces, ali ako ova pojava traje duže od sat vremena i često se ponavlja, bez obzira na to kako je dijete obučeno – toplo ili ne, i koliko je pojelo, onda odmah treba da se oglasite na uzbunu i da zakažete pregled kod doktora.

Mnogi mladi roditelji se boje istovremenog štucanja i regurgitacije, koji su direktan znak prejedanja, jer bebina crijeva tek uče da percipiraju hranu kao takvu, a svi ti procesi su privremeni, nove majke zaboravljaju na njih već godinu dana nakon rođenje bebe.

Uzroci pojave, kada štucanje ne nestaje nekoliko dana kod dojenčadi, mogu biti patološka fiziološka odstupanja respiratornog trakta i dijafragme.

Kod starije djece štucanje može biti uzrokovano strahovima, sumnjivim osjećajima. Dugotrajno štucanje može biti direktan znak prisustva glista u djetetovom tijelu.

Štucanje može biti predznak povraćanja. Dakle, često se ova dva znaka pojavljuju tokom acetonomskog sindroma kod djece. predškolskog uzrasta.

Štucanje kod odraslih

Štucanje kod odraslih može biti posljedica bolesti u djetinjstvu. Ako petominutno "štucanje" prođe tako iznenada kao što se pojavilo, onda to ne izaziva nikakvu zabrinutost, ali ako štucanje ne nestane dugo, trebali biste pažljivije pogledati svoje opće stanje. Ako kod djece manji problem prejedanja i prehlade izaziva štucanje, onda kod osoba zrelije dobi ovaj problem može biti povezan sa oboljenjima srca, nervnog sistema i disajnih organa.

štucanje tokom trudnoće

Tokom trudnoće štucanje ne nestaje dugo zbog strahova buduće majke pred porođaj. Tokom čitavog perioda rađanja, ona je u psihičkom stresu, prilagođavajući se na određeni način svog novog blagostanja.

Štucanje se čak uočava i kod fetusa unutar majke. Dakle, ne treba se bojati ove pojave u najodgovornijem i najpozitivnijem periodu života.

Razlog zašto štucanje ne prolazi brzo kod trudnica je blizina grudnog koša i trbušne duplje. Fiziološka struktura žene se mijenja, trbušni mišići se istežu, zbog čega se osjeća bol u rebrima.

Šta učiniti da se riješite štucanja?

S obzirom da štucanje izaziva nelagodu u trenucima kada se nekoj osobi posvećuje pretjerana pažnja, potrebno je samo uvući zrak u pluća i zadržati ga koliko god možete, ponoviti nekoliko puta ako je potrebno.

Da bi štucanje prošlo, potrebno je popiti čašu vode, smiriti se, prebaciti pažnju na zanimljivije misli i predmete.

Ove radnje pomažu kod kratkoročnog ispoljavanja ovog stanja.

Tretman štucanja

Ne postoji jedini lijek za štucanje. Ako je ova pojava povezana sa zdravstvenim smetnjama, onda samo specijalisti mogu ukazati šta učiniti da štucanje nestane, u zavisnosti od dijagnoze, mogu propisati lekove kao što su Haloperidol, Cerucal, Pipolfen, Finlepsin, Motilium, „Scopolamine”, “Difenin”.

Ako štucanje ne nestane jedan dan, a nikakvi lijekovi ne pomognu, liječnici pokušavaju zaustaviti grč dijafragme blokiranjem njenih nervnih završetaka novokainom. Takozvana metoda Višnevskog je primenljiva u najtežim slučajevima i izvodi se hirurški. Upravo ova metoda poboljšava funkcionalna svojstva nervnog sistema.

Preventivne mjere

Dakle, šta učiniti da štucanje nestane?U slučajevima ozbiljnih dijagnoza, prevencija je upravo otklanjanje uzroka štucanja, odnosno oslobađanje organizma od uzročnika bolesti kao što su meningitis, encefalitis, tumori kostiju i mozga, čir na želucu i gastritis.

Odličan preventivni učinak na dijafragmu ima slatko piće ili unos čiste glukoze.

Držanje bebe u uspravnom položaju oko pola sata pomaže da se beba oslobodi štucanja. Ako je uzrok tome hipotermija, potrebno je da dijete oblačite toplije i toplo, pijte toplo prokuvane vode. Ako se dijete boji nepoznatih zvukova, morate ih ukloniti i smiriti bebu mirnom komunikacijom. Takođe pomaže u zaustavljanju štucanja sok od limuna, od kojih se nekoliko kapi u razblaženom obliku može ukapati pipetom pod jezik bebe. Ne biste trebali prehraniti bebu kako proces ne bi postao kroničan.

Ni u kom slučaju ne treba plašiti decu da zaustave štucanje, jer se ova naizgled bezopasna radnja može pretvoriti u stalno mucanje, što je ozbiljniji problem od višeminutnog ponavljanja štucanja.

Narodni lijekovi za štucanje

Štucanje ne nestaje, šta učiniti? Možete koristiti sljedeće narodni lekovi:

- da biste zaustavili štucanje, potrebno je da ispravite dijafragmu, a pomaže da duboko udahnete u stojećem položaju, nakon čega morate sjesti i nagnuti se naprijed;

- na zaustavljanje štucanja veoma efikasno utiče unos jedne kašičice šećera, koju ne treba ničim zapiti;

- ako popijete čašu vode u jednom gutljaju, postoji i pozitivan efekat;

- pomaže u mnogim slučajevima ležanje na jednoj strani po pola sata;

- hladan oblog na grlo karakteriše i pozitivan efekat na zaustavljanje štucanja;

- utiče na štucanje i zagrijavanje uz pomoć senf-gipsa područja grla;

- Uzimanje začinjene hrane vrlo brzo otklanja nevolje;

- gimnastika pomaže - morate naizmjenično podizati ruke prema gore i istovremeno duboko i polako disati;

- od štucanja pomaže topla infuzija vode i lovorovog lista;

- veoma je korisno i efikasno piti čaj od kamilice, koji ima svojstvo da utiče na nervne završetke;

- kihanje uzrokovano pimentom puno pomaže.

Alternativne metode mogu samo privremeno ublažiti proces štucanja dijafragme i uglavnom se koriste za kratkotrajne simptome. Ako štucanje prati kašalj, pojačano lučenje pljuvačke, bol u leđima ili grudima, ne oklijevajte da posjetite ljekara.

Zanimljivo je da su, pored privremenih kratkotrajnih i dugotrajnih bolesti, rijetki slučajevi urođenih, patoloških štucanja kojih se gotovo nemoguće riješiti. Ali čak i sa takvom dijagnozom ljudi mogu da žive.

Uvijek procijenite svoje blagostanje, ako nema bolova, a proces nije dug, kada je vrlo teško sami se boriti, onda ne biste trebali brinuti.

Štucanje su intenzivni, nevoljni, stereotipno ponavljani kratki intenzivni respiratorni pokreti sa potpuno zatvorenim ili suženim glotisom. Kada čujemo prigušen zvuk, to je posljedica zatvaranja jaza.

Etiologija štucanja

Kada osoba povremeno štuca, to povlači za sobom kratkoročne neugodnosti. Ali ako proces traje dugo i često u intenzivnom ritmu, kršenje komplikuje postojanje, negativno utječe na kvalitetu života. Razmotrite šta uzrokuje stvaranje štucanja.

Poruke za pojavu štucanja uslovno se dijele na četiri vrste.

Uzrokuju fiziološki faktori:

• tijelo je prehlađeno - s naglim hlađenjem tijela, osoba počinje štucati;
• nepravilan položaj tela tokom jela, tokom spavanja (savijanje tela, intenzivno savijanje);
• pun želudac (prejedanje vrši pritisak na dijafragmu, uzrokujući kontrakcije)
• strah;
• trudnoća na kasnijim datumima(fetus se pritiska u područje respiratornog mišića - počinju nevoljne kontrakcije, dolazi do štucanja).

Uzrokuje hepatotoksično djelovanje tvari ili faktora:

• unošenje toksičnih supstanci u organizam (narkoze, supstance koje se nalaze u sastavu lekova, na primer, deksametazon, koji ima mnogo nuspojava, među kojima su štucanje, hormonski lekovi, hipnotik tiopental, grupa lekova koji utiču na ljudski GNI fenazepam , itd.);
• alkohol - uzrok ovog simptoma uz ponovljenu stalnu upotrebu (toksini negativno utječu na nespareni mišić);
• intoksikacija otrovnim tvarima (arsen, ugljični monoksid).

Patološke promjene u radu nervnih struktura:

• stresna, histerična stanja;
• oštećenje centralnog nervnog sistema ćelijama raka (benigni tumori);
• neurološki poremećaji (cerebralna hemoragija, encefalitis, epilepsija, Parkinsonova bolest, itd.).

Kao posredovane manifestacije bolesti:

• periferni i centralni NS poremećaji - epilepsija;
• trauma lubanje;
• sifilitično oštećenje mozga i kičmene moždine;
• upala moždanih ovojnica; vodena bolest; vaskularne aneurizme u centralnom nervnom sistemu itd.;
• plejada bolesti, pod uticajem kojih sopstveni imunološki sistem uništava ćelije i organe - eritematozni lupus; skleroza; Besnierova bolest; optički neuromijelitis;
• gastritis; patologija bilijarnog trakta; ulcerozni kolitis; opstrukcija crijeva; upalni proces u segmentima probavnog sistema itd.;

  Opstrukcija crijeva

• poremećaji u organima grudnog koša (ciste; tumori; bronhitis, ozljede; aneurizme aorte; pneumonija; gušavost, itd.);
• poremećaji limfoidnog tkiva i organa;
• endokrine bolesti povezane s poremećenim unosom glukoze (dijabetes);
• alkoholizam.

Vrste štucanja

Podijeljeni su na vrste, ovisno o vremenu toka bolesti:

1. Kratkotrajno - javlja se 1-2 puta dnevno, nestaje u roku od 20 minuta.
2. Perzistentno - od jednog sata do 48 sati. Definisano kao uporno.
3. Nezaustavljivo - 30-60 dana. Ako ne prestane nakon dva mjeseca, smatra se upornim, koji traje stalno.

Episodic ima fiziološka obećanja da će se pojaviti. Druga dva oblika imaju patološke uzroke pojave.

Kako ukloniti neugodan simptom?

Odgovor na pitanje kako se riješiti štucanja leži u uzrocima. Odrasla osoba, nakon pregleda, ako nije moguće samostalno otkriti etiološke faktore nastanka malaksalosti, mora otkriti zašto štucanje napada.

Fiziološko štucanje

Štucanje uzrokovano fiziološkim porukama, prema liječnicima, predstavlja izbacivanje viška zraka koji tijelo stvara u želucu.

Vazduh u stomaku

U ovom slučaju je lako zaustaviti kratke, intenzivne respiratorne pokrete - samo morate eliminirati faktor koji je izazvao pojavu: riješite se hipotermije, uklonite gazirana pića iz prehrane, promijenite položaj tijela i tako dalje. Ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

Bolest nije prijatna, ponekad štucamo kada je pojava neprikladna, na primjer, na sastanku ili sastanku. Intenzivne iznenadne kontrakcije mišića, iako ne tako bolne, izazivaju nelagodu i neugodnost. Stoga ljudi pokušavaju pronaći metode kako bi odmah eliminirali nevoljne kontrakcije dijafragme.

Tehnike eliminacije kod kuće:

• Pijenje prokuvane vode je popularna metoda koja kombinuje tri metode: popijte čašu vode u malim gutljajima; popijte pola čaše u savijenom položaju; pijte tečnost tokom vežbanja.
• Zadržite dah 10-20 sekundi.
• Jedite gorak ili kiseli proizvod (kada se stimulišu okusni pupoljci, periferni dijelovi ljudskog NS-a su iritirani). Ovo prebacuje tijelo - nervus vagus koji inervira trbušnu šupljinu nije uzbuđen, štucanje prestaje, jer je uzrok otklonjen.
• Suzbijanje refleksnih kontrakcija stimulacijom receptora u ždrijelu. Dodirnite nebo sa dva ili tri prsta i zadržite u tom položaju dok ne osjetite da je štucanje prestalo.
• Zamolite nekoga da vas uplaši. Neočekivani strah je dodatni način rješavanja nepoželjnog stanja kod osobe koja štuca. To je zbog promjene dominantnog fokusa centralnog nervnog sistema i formiranja fokusa ekscitacije na drugom mjestu.
• Komad šećera stavljen na jezik proguta osoba koja štuca.

Šta još čini da uznemirujući sinonim nestane? Opisujemo metode koje se rjeđe koriste. Stanovnici jedne države u SAD štucaju kod beba ovako tretiraju - vezuju 2 trake od tkanine po obimu glave, jednu na mostu nosa, a drugu na čelu, a između - svijetli konac. Svijetla boja privlači pažnju djeteta, beba prestaje da štuca.

Gimnastičke vježbe (čučnjevi, pregibi) odvlače pažnju NS-a. Vježbajte stres poboljšava proces cirkulacije krvi, ispravlja disanje, optimizuje metabolizam u organizmu. Dakle, da biste zaustavili štucanje nakon prejedanja, razumno je koristiti takvu metodu.

Kada se golica, disanje je refleksno odloženo, a grčevi nestaju kod osobe koja štuca za nekoliko sekundi.

Ispružite jezik daleko i poduprite ga vrhovima prstiju 1 minut - američki predsjednik je jednom, prema legendi, koristio opisanu metodu.

Patološko štucanje

Patološko štucanje se dijele na tri tipa:

1. Centralno (posredovano lezijama CNS-a).
2. Periferni (prisutan kod bolesti koje pogađaju ili iritiraju trigeminalni nerv).
3. Toksicno.

Patološka priroda bolesti karakterizirana je recidivima. Time se iscrpljuje organizam osobe koja pati od dugotrajnog štucanja i donosi promjene u psihičkom stanju. Neće ga biti moguće eliminirati samostalno - potrebno je temeljito ispitivanje, utvrđivanje etiologije i mehanizama nastanka bolesti. Ako je pojava bila kratkotrajne prirode i nije bilo ponovnog pojavljivanja štucanja, nema razloga za zabrinutost. Ali ako to traje 1-3 dana, to znači da su se razvile temeljne promjene u zdravlju, preporučljivo je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu.

Iznenađujuće činjenice o neželjenim kontrakcijama otvora blende i kako ih eliminirati

Naučnici i cijeli svijet se još uvijek pitaju o rađanju grčeva u mišićima trbušnog zida i glavnog respiratornog mišića. To znači da su formulirane mnoge teorije porijekla i metode liječenja. Ali čak i uz moderne dijagnostičke metode, štucanje ostaje neistraženo do kraja.

Medicinski naučnik iz Amerike, F. Feismar, zajedno sa kolegama doktorima iz Izraelskog medicinskog centra, opisao je neobičnu metodu za otklanjanje fenomena spazma respiratornog mišića. Istraživači su predložili otklanjanje štucanja masiranjem prostate.

Feismar i istomišljenici nakon niza istraživanja došli su do zaključka da je seks univerzalni lijek za liječenje štucanja. U intervjuu za britanski popularni naučni časopis, naučnik je dao izjavu da tokom orgazma dolazi do stimulacije nerva vagusa, koji inervira želudac i pluća. Istina, 2006. godine naučnici su dobili Antinobelovu nagradu u oblasti medicine.

Jerry Randall se 1988. godine riješio opsesivnog, iscrpljujućeg stanja kao rezultat rektalne masaže.

Grčevite kontrakcije respiratornog mišića, koje su trajale četiri dana, prestale su kod Michaela Obermana nakon orgazma tokom snošaja.

Kineska medicina u praksi koristi akupresuru i akupunkturu.

Dijagnoza i liječenje lijekovima:

• Prikupljanje informacija o individualne karakteristike organizam ispitivanjem subjekta.
• Utvrđivanje vremena, frekvencije i karakteristika toka.
• Konsultacije i dijagnostičke studije gastroenterologa, psihijatra, hirurga.

Terapijske metode liječenja djelotvorne su nakon detaljnog proučavanja anamneze i utvrđivanja faktora nastanka.

U otklanjanju patoloških vrsta štucanja potrebna je medicinska intervencija. Terapija je osmišljena tako da neutrališe preduvjete za nastanak štucanja.

Lekari koriste četiri vrste lekova:

• Lijekovi koji suzbijaju grčeve.
• psihotropno dejstvo.
• Antikonvulzivi (za ublažavanje mišićnih grčeva).
• Psihotropni (za uklanjanje psihotičnih poremećaja).

Grupa 1: no-shpa - ublažava grčeve. Efekat dolazi nakon dva dana. Kod djece se koristi od šeste godine života. Spazmonet - smanjuje tonus mišića.

Grupa 2: kada je etiologija porijekla u poremećajima probavnog trakta. Omeprazol, Cerucal - za sprečavanje refluksa i štucanja. Atropin - opušta mišićno tkivo unutrašnje organe.

Grupa 3: u slučaju neuspjeha u Narodnoj skupštini propisuje se: Haloperidol - za teške napade, djeluje umirujuće i opuštajuće. Pipolfen je lijek za alergije dizajniran da blokira receptore u centralnom nervnom sistemu.

Grupa 4: s patologijama trigeminalnog živca ili respiratornih organa. Baclofen je analgetik s umirujućim i opuštajućim djelovanjem.

Preporučljivo je koristiti lijekove nakon prepisivanja od strane ljekara.

Teško da postoji osoba na svijetu koja se u životu nije susrela sa takvim fenomenom kao što je štucanje. I svaki put, doživljavajući takvu nelagodu, bolno razvrstavajući načine za brzo zaustavljanje takvog stanja. I zaista postoji mnogo metoda, ali ne pomažu sve efikasno, jer morate razumjeti šta štucanje trenutno uzrokuje.

Šta je štucanje

Nehotične mioklonične kontrakcije dijafragme i interkostalnih mišića, koje simuliraju prisilnu inspiraciju, nazivaju se štucanjem. Ovo kršenje funkcije vanjskog disanja može se smatrati refleksom uzrokovanim promjenama u trbušnoj šupljini. Pojava ovih oštrih respiratornih pokreta nije podložna ljudskoj svijesti. U trenutku štucanja, pluća se šire i uzrokuju da se dijafragma oštro i naglo skuplja. Kao rezultat toga, nehotice dolazi do oštrog izdisaja, a ovaj protok zraka iritira larinks na način da blokira glotis, javlja se grleni zvuk "ik". U normalnim situacijama, štucanje nestaje samo od sebe u roku od nekoliko minuta nakon što se iznenada pojavi, ali ponekad, kada napadi traju nekoliko sati ili čak dana, potrebna je medicinska pomoć.

Uzroci štucanja kod zdravih ljudi

Najčešći uzrok štucanja je prejedanje ili pijenje previše alkohola. Njegovom izgledu doprinosi i produžena glad i brza apsorpcija hrane. Sve to utiče na dijafragmu na način da dolazi do štucanja. Međutim, može se pojaviti i nakon dugotrajnog smijeha, pjevanja, dugog neprekidnog razgovora ili nakon pušenja na prazan želudac. Stanja kao što su hipotermija, strah, emocionalno iskustvo i produženo izlaganje zadimljenoj prostoriji utiču na dijafragmu. Ali takve štucanje ipak prolaze dovoljno brzo.

Posljedica bolesti

Štucanje se može pojaviti u pozadini problema sa želucem ili crijevima, kao što su žgaravica, zatvor, proljev. To može biti posljedica gastritisa, ezofagitisa, čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, pankreatitisa, hepatitisa ili enterokolitisa. Bolesti disajnih puteva (faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis, pleuritis i pneumonija) također mogu dovesti do iritacije nervnih receptora grana vagusnog živca, što često uzrokuje dugotrajno štucanje. Kod posttraumatskih migrena, nakon moždanog udara, tokom meningitisa, encefalitisa, multiple skleroze, prije ili poslije epileptičkog napada, štucanje se javlja kao posljedica ove teške bolesti.

Uz bol u grudima koji zrači u lijevu ruku, otežano disanje i ubrzan rad srca, produženo i bolno štucanje može pratiti srčani udar, aneurizmu aorte ili aritmiju. U postoperativnom periodu pacijent koji je bio podvrgnut dugotrajnoj anesteziji ili čestim injekcijama protiv bolova također ima štucanje kao reakciju na opojnu drogu.

Kako zaustaviti štucanje

Ako je napad štucanja posljedica bilo koje patologije, tada se prvo mora ukloniti glavni uzrok, odnosno liječiti bolest pod nadzorom stručnjaka. U svakodnevnim slučajevima postoji mnogo starih načina, od zadržavanja daha i laganog ispijanja čaše vode do izvođenja fizičkih vježbi dizajniranih za rad na štampi.

Ako je štucanje nastalo na pozadini prejedanja ili zloupotrebe alkohola, tada se može zaustaviti kiselim okruženjem, na primjer, gutljajem octa ili nekoliko kriški limuna, što će izazvati grč jednjaka. Pojedena kocka leda, šaka snijega ili kašika meda će učiniti isto. U tim slučajevima dobro pomaže snažan senf, koji se mora držati nekoliko sekundi na ispruženom jeziku.

Općenito, učinak na jezik odmah zaustavlja štucanje; možete ga povući gore ili dolje silom za vrh. Pritisak na korijen jezika uzrokuje gag refleks, koji zauzvrat grči jednjak i tako zaustavlja štucanje.

Masiranje očnih jabučica, udubljenja između ključnih kostiju, ušnih resica, topli tuš i škakljanje peta, takođe, začudo, uspješno zaustavljaju štucanje.

Ako se napad dogodio u pozadini nervne napetosti ili straha, tada je na njega potrebno utjecati i psihološkim sredstvima. Na primjer, svađati se s nekim za veliku svotu da će štucanje odmah prestati. Iskreni strah od gubitka novca tek tako će zasjeniti prethodno proživljeno emocionalno stanje i ublažiti štucanje.

Glavna stvar je da ne paničite i štucanje u domaćinstvu će na kraju proći same od sebe. A ako je napad dug i nije povezan ni sa kakvom bolešću, onda čak možete ući u Guinnessovu knjigu rekorda. Takvih slučajeva je već bilo.

Poruka štucanja: zašto se pojavljuje i kako je zaustaviti prva se pojavila na Smart-u.

Štucanje su nevoljni, oštri, uzastopni udisaji, praćeni karakterističnim zvukom. Štucanje može biti fiziološko i ne zahtijeva poseban tretman. Ili može biti patološki, odnosno simptom ozbiljne bolesti.

Štucanje - šta je to, njegova klasifikacija

Štucanje je poseban zadah uzrokovan kloničnim konvulzijama dijafragme uz istovremenu kontrakciju interkostalnih i laringealnih mišića. Ovaj dah se javlja nehotice, oštro i stereotipno ponavlja. Štucanje je praćeno trzavim izbočenjem trbuha i karakterističnim zvukom. Njegov izvor je glotis sužen i blokiran epiglotisom.

Po trajanju, štucanje se dijeli na:

• kratkoročno ili epizodično - traje ne više od 15 minuta;
• uporan - traje od nekoliko sati do 2 dana;
• nepopravljiv - može trajati 1-2 mjeseca ili više. Ponekad se štucanje koje ne nestane dva ili više dana (do 2 mjeseca) nazivaju rack. I traje više od dva mjeseca - tvrdoglavo ili neumoljivo.

Epizodično štucanje u velikoj većini slučajeva je fiziološko. Neizborni i uporni su oblici patološkog štucanja, koji se karakterišu čestim recidivima, iscrpljujući pacijenta i mijenjajući njegovo psihičko stanje. Patološko štucanje je indikacija za detaljan pregled pacijenta kako bi se otkrili uzroci i mehanizmi njenog nastanka.

Štucanje je prilično neugodna pojava zbog svoje naglosti i nekontroliranosti. Pogotovo ako se javlja u situacijama kada osoba treba da razgovara, jede ili radi fizički posao. Neizdrživo štucanje može uzrokovati neurozu, depresiju, nesanicu, dehidraciju, nagli pad tjelesne težine, srčanu aritmiju, pa čak i društveni, uključujući profesionalni, neuspjeh.

U trenutku štucanja glotis se zatvara, zatvara sa epiglotisom i zrak praktično prestaje da ulazi u pluća. Ako je štucanje kratkotrajno, to ni na koji način ne utiče na stanje zdravlja ljudi. Uz uporno i teško štucanje, pacijent može patiti od gušenja.

Muškarci štucaju mnogo češće od žena, a kod njih je u stalnom porastu broj teških napada štucanja čiji se uzroci ne mogu utvrditi ni sveobuhvatnim pregledom.

Samo po sebi, štucanje ne može dovesti do smrti. Ali to može biti simptom opasne bolesti, koja, ako se ne dijagnosticira na vrijeme i ne liječi, može biti fatalna.

Uzroci štucanja

Uzroci kratkotrajnog fiziološkog štucanja su sljedeći:

• opća hipotermija tijela;
• nepravilno držanje tokom jela;
• brza hrana;
• prejedanje;
• jedenje preterano začinjene, slane, vruće ili hladne hrane, kao i suve i tvrde hrane;
• strah, strah;
• zloupotreba alkohola;
• konzumiranje gaziranih pića;
• smijeh;
• nuspojave određenih lijekova, kao što su anestetici;
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova protiv bolova može izazvati alergijsku reakciju koja se manifestira štucanjem.

Fiziološko štucanje, sa medicinske tačke gledišta, predstavlja pokušaj organizma da izbaci vazduh nakupljen u želucu i reguliše proces varenja u njemu. Vazduh ulazi u stomak tokom jela, disanja i razgovora. Vazdušni mehur smanjuje korisnu zapreminu želuca koji se može napuniti hranom, puca, preterano ga rasteže i sprečava normalnu probavu.

Fiziološko štucanje ne zahtijeva poseban tretman. Da biste se nosili s tim, dovoljno je ukloniti uzrok bolesti: zagrijati osobu, isključiti gazirana pića iz prehrane, prilagoditi prehranu itd.

Patološko štucanje (uporno i teško rješivo), ovisno o uzroku koji ga je izazvao, dijeli se na tri tipa (opisane u nastavku).

Prva vrsta je centralno štucanje. Uzrokuju ga bolesti koje se javljaju sa oštećenjem kičmene moždine ili mozga, i to:

• ozljede s cerebralnim krvarenjima;
• tumori;
• poremećaji cirkulacije (moždani udar);
• vaskularno oštećenje (vaskulitis, na primjer, sa sistemskim eritematoznim lupusom, aneurizmama);
• encefalitis;
• Parkinsonova bolest;
• epilepsija;
• meningitis;
• autoimune bolesti ( multipla skleroza, Devićev sindrom).

Druga vrsta je periferno štucanje. Javlja se kod bolesti i stanja praćenih oštećenjem ili iritacijom freničnog živca, uključujući:

• tumori medijastinuma, jednjaka, pluća;
• limfogranulomatoza;
• sarkoidoza;
• respiratorne bolesti (pneumonija, bronhitis, laringitis);
• bolesti organa kardiovaskularnog sistema (infarkt miokarda, aritmije, kod kojih je indikovana ugradnja pejsmejkera);
• patologija gastrointestinalnog takta (hernija jednjaka otvora dijafragme, divertikulum jednjaka, peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva, tumori pankreasa i želuca, pankreatitis, opstrukcija crijeva, subdijafragmatični apsces itd.).

Varijacija perifernog štucanja se smatra reflektovanim štucanjem. Javlja se u patologiji organa koji se nalaze na udaljenosti od zona inerviranih freničnim živcem. Giardiasis, helmintiaze, patologija crijeva, maternice, dodataka - ove i druge bolesti mogu uzrokovati reflektirano štucanje.

Treća vrsta je toksično štucanje, koje mogu izazvati sljedeće bolesti i stanja:

• disbalans elektrolita (hipokalemija, hipokalcemija);
• dijabetes;
• teški oblici zaraznih bolesti;
• izloženost određenim lijekovima, i to: glukokortikosteroidima, kemoterapijskim lijekovima, antiparkinsonicima, morfiju, azitromicinu, anesteticima i lijekovima koji se koriste u psihijatriji;
• alkoholizam;
• intoksikacija nikotinom.

Osim toga, patološko štucanje može biti psihogene (neurogene) prirode, odnosno razvijati se na nervnoj osnovi.

Bolesti čiji jedan od simptoma može biti štucanje

Patološko štucanje nije karakterističan znak bilo koje bolesti, ali može pomoći doktoru da na vrijeme posumnja na ozbiljnu bolest, da na vrijeme započne pregled i prepiše liječenje.

Bolesti i stanja koja mogu biti praćena bolnim, neprestanim štucanjem:

Bolesti centralnog i perifernog nervnog sistema:

• ishemijski/hemoragijski moždani udar;
• encefalitis;
• meningitis;
• epilepsija;
• tumori mozga, uključujući moždano stablo;
• tumori kičmene moždine;
• Parkinsonova bolest;
• traumatska ozljeda mozga s intrakranijalnim krvarenjem;
• hidrocefalus;
• siringomijelija;
• neurosifilis;
• apsces mozga;
• arteriovenske malformacije cerebralnih žila;
• cerebralne aneurizme.

Autoimune i druge sistemske bolesti:

• sistemski eritematozni lupus;
• Devic sindrom;
• multipla skleroza;
• sarkoidoza;
• temporalni arteritis gigantskih ćelija (Hortonova bolest).

Bolesti trbušnih organa:

• tumori pankreasa, jetre, želuca;
• subfrenični apsces;
• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB);
• gastritis;
• pankreatitis;
• hepatitis;
• peptički ulkus želuca i duodenuma;
• opstrukcija crijeva;
• patologija bilijarnog trakta;
• Kronova bolest;
• nespecifični ulcerozni kolitis.

Bolesti grudnog koša i vrata:

• tumori medijastinalnih organa (jednjak, traheja);
• tumori pluća;
• tumori štitnjače;
• ciste i drugi tumori vrata;
• medijastinitis;
• perikarditis;
• ezofagitis;
• empiem pleure;
• trauma grudnog koša;
• hijatalna kila;
• divertikulum jednjaka;
• infarkt miokarda;
• aneurizma aorte;
• plućne embolije;
• upala pluća;
• bronhitis, laringobronhitis;
• pleuritis.

Bolesti limfoidnog tkiva:

• limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest);
• ne-Hodgkinovim limfomima.

Bolesti i stanja koja se javljaju uz teške toksično-metaboličke poremećaje:

• dijabetes;
• hronični alkoholizam;
• zatajenje bubrega, uremija;
• herpes zoster;
• malarija;
• gripa;
• tuberkuloza;
• hipokalcemija;
• hiponatremija;
• hipokalemija.

Bolesti kičmenog stuba:

• hernija diska;
• poremećaji cirkulacije u vertebrobazilarnom sistemu.

Stanja nakon hirurških intervencija u opštoj anesteziji uz intubaciju i druge manipulacije.

Osobine štucanja kod djece, trudnica i fetusa

Štucanje kod djeteta u bilo kojoj dobi obično je fiziološko. Pojavljuje se rijetko, prolazi dovoljno brzo i ne ugrožava zdravlje. Ako se štucanje djeteta često javlja i napadi traju do sat vremena ili više, potrebno je kontaktirati pedijatra.

Novorođenčad štuca, po pravilu, nakon hranjenja, ili obrnuto, kada je gladna ili žedna. Štucanje može nastati ako je bebi hladno ili se boji nekog vanjskog stimulusa. Da biste se izborili sa napadom, dovoljno je zagrijati bebu, skrenuti mu pažnju, nahraniti/popiti, ili, ako je upravo jelo, držati je uspravno čekajući da zrak izađe iz želuca.

Iz jelovnika dojilje morate isključiti hranu koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova u crijevima. To će pomoći u sprječavanju bebe od nadimanja i štucanja. Nikada ne hranite novorođenče na silu. Činjenica da je gladan, konstatovaće se uz tjeskobu ili plač. Kako bi se izbjegla hipotermija ili pregrijavanje bebe u dječjoj sobi, potrebno je stalno održavati optimalnu temperaturu i vlažnost. Iz kuće morate ukloniti sve vanjske nadražujuće tvari koje mogu uplašiti bebu.

Uzroci štucanja kod starije djece slični su onima kod odraslih.

Uzroci štucanja kod trudnica:

• pritisak rastuće maternice na trbušne organe, odnosno na dijafragmu;
• uzbuđenje buduće majke;
• hipotermija;
• prejedanje;
• neprijatan položaj tela trudnice.

Uzroci štucanja u fetusu:

• gutanje amnionske tekućine, što se događa prilikom sisanja prsta;
• štucajući, dijete trenira mišiće, dok masira unutrašnje organe;
• štucanje može biti indirektni znak intrauterine fetalne hipoksije;
• štucanjem, beba reaguje na promjenu raspoloženja majke, želeći da komunicira s njom i sa vanjskim svijetom.

Žena može osjetiti fetalno štucanje počevši od 25-26. sedmice trudnoće.

Kome specijalistu i kada da se obratim sa pritužbama na štucanje

Neizborivo štucanje ne ukazuje na privremene poremećaje, već na ozbiljnu bolest. Stoga je potrebno konsultovati ljekara u sljedećim situacijama:

• napad štucanja ne prolazi sat vremena ili više;
• štucanje je praćeno bolom u grudima, leđima;
• štucanje u kombinaciji sa žgaravicom;
• štucanje praćeno kašljem ili salivacijom;
• napadi štucanja se javljaju redovno, nekoliko puta dnevno.

Savjet ljekara: Ako patite od patološkog štucanja, ne oklijevajte da se obratite terapeutu. On će Vam propisati pregled i po potrebi uputiti na konsultacije sa užim specijalistima (gastroenterolog, pulmolog, hirurg, neurolog itd.). Uzrok štucanja može biti oboljenje centralnog nervnog sistema, disajnih organa, probave, kardiovaskularnog sistema itd. Pravovremena dijagnoza je ključ uspešnog lečenja.

Koje pretrage lekar može propisati za štucanje

Kod upornog i teškog štucanja, lekar pored ispitivanja i pregleda može pacijentu propisati dodatne studije i to:

• klinički test krvi;
• opća analiza urina;
• biohemijski test krvi;
• test krvi za elektrolite;
• spinalna punkcija;
• rendgenski snimak lobanje;
• rendgenski snimak grudnog koša;
• rendgenski snimak kičme;
• bronhoskopija;
• Ultrazvuk vrata, abdomena i karlice;
• MRI i CT glave, grudnih organa, trbušne duplje, male karlice;
• fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
• angiografija;
• elektrokardiografija (EKG);
• fonokardiografija (FCG);
• ehoencefalografija (Echo-EG);
• elektroencefalografija (EEG) itd.

Kako se nositi sa štucanjem

Sa štucanjem se možete sami nositi samo ako je kratkotrajna i fiziološke je prirode. Ne postoji univerzalni lijek za štucanje, ali ima ih mnogo. narodni načini. Svi se baziraju na zadržavanju i normalizaciji disanja, prebacivanju pažnje, promjeni aktivnosti vagusnog nerva, opuštanju mišića itd. Svaka osoba, pokušajem i greškom, može izabrati jednu metodu koja je efikasna za sebe. Bilo koji lijekovi (miorelaksanti, antikonvulzivi, sedativi i drugi lijekovi) mogu se uzimati samo uz dozvolu ljekara.

Patološkog štucanja se neće moći riješiti kod kuće, jer je to manifestacija neke vrste bolesti. Stoga je liječenje nesavladivog štucanja uklanjanje uzroka, odnosno liječenje bolesti koja ju je izazvala.

Može li se štucanje spriječiti?

Prevenirati štucanje znači ne provocirati njegovu pojavu, odnosno:

• uzimajte hranu odmjereno, ležerno i bez razgovora;
• isključite pretjerano hladna i vrlo topla jela iz jelovnika;
• ograničiti alkohol i gazirana pića;
• zaboravite na jedenje u bijegu i suhu hranu;
• pokušajte da se ne prejedate;
• izbjegavajte hipotermiju, stres;
• redovno se podvrgava ljekarskim pregledima kako bi se na vrijeme otkrile i spriječile bolesti koje mogu uzrokovati patološko štucanje.

Dobar dan dragi posjetioci projekta "Dobro jesti!", rubrika "Medicina"!

U današnjem članku ćemo vas bolje upoznati s takvom neugodnom senzacijom kao što je štucanje. Dakle…

štucanje ( engleski štucanje)- nespecifično kršenje funkcije vanjskog disanja, koje nastaje kao rezultat niza grčevitih trzajnih kontrakcija dijafragme (mišić koji se nalazi na granici trbušne i prsne šupljine ljudsko tijelo, ne podliježe svjesnoj kontroli osobe, kontroliše ga autonomni nervni sistem) i manifestuje se subjektivno neprijatnim kratkim i intenzivnim disajnim pokretima.

Jednostavno rečeno, štucanje nije ništa drugo do grč dijafragme. Njegova iznenadna trzajna kontrakcija dovodi do nagle promjene volumena grudnog koša. Pluća se rastežu i dobija se neka vrsta nevoljnog oštrog daha. Naglo kretanje zraka iritira nervne završetke koji se nalaze u predjelu sluznice larinksa, a glotis se refleksno zatvara. Ovako čovjek štuca.

Štucanje je jedan od mogućih simptoma hipotermije, prejedanja i drugih stanja u tijelu.

Štucanje - ICD

MKB-10: R06.6
MKB-9: 786.8

Produženo štucanje

Javlja se svakodnevno tokom dvije ili više sedmica i traje duže nego inače, ponekad satima, pa čak i danima. Učestalo i dugotrajno štucanje, posebno uz prateće povraćanje, glavobolju, opštu slabost, razlog je za odlazak lekaru, jer može biti znak niza teških bolesti! To mogu biti bolesti centralnog nervnog sistema i probavnog sistema, bolesti jetre, žučne kese ili pankreasa, vazokonstrikcija, dijabetes ili infekcije, uključujući giardijazu, helmintozu. Konačna dijagnoza se postavlja nakon niza studija, uključujući crve, i posjeta neurologu.

Produženo štucanje se dijele u tri vrste:

Centralno štucanje – neurologija objašnjava njegovo nastanak kao rezultat oštećenja mozga, meningitisa ili encefalitisa.

Periferno štucanje - nastaje kao rezultat patoloških procesa freničnog živca.

Toksično štucanje - javlja se kada su nervni završeci oštećeni kao rezultat uzimanja lijeka.

Uzroci štucanja

Uzrok štucanja su oštrije od uobičajenih kontrakcija dijafragme, dok su udisaji, takoreći, praćeni kratkim gušenjem.

Štucanje se povremeno javlja kod inače zdravih ljudi bez ikakvog razloga i obično je bezopasno i brzo se povlači. Štucanje se može javiti kod opšteg hlađenja (posebno kod male dece), kod prenapregnutosti želuca (prepunjenosti hranom), kao i kod iritacije freničnog nerva (slučaj produženog štucanja sa učestalošću kontrakcija dijafragme jednakom puls je opisan kada je oštećena žica iz pejsmejkera kratko spojena na frenični nerv).

Takođe, uzroci štucanja mogu biti: glad, žeđ, suva hrana (hleb, lepinje i sl.), brza hrana, prekomerna konzumacija alkoholna pića, uzbuđenje, nagle promjene temperature, stres.

Dugotrajno iscrpljujuće štucanje može biti uzrokovano lezijama CNS-a, posebno encefalitisom, metaboličkim poremećajima (sa dijabetičkom, uremičkom ili hepatičnom komom), intoksikacijama (alkohol, barbiturati, mišićni relaksanti, benzodiazepini), moždanim udarom, traumatskom ozljedom mozga, arteriovenskim malformacijama. Štucanje može biti snažan znak povećanja intrakranijalnog pritiska ili volumetrijskog formiranja stražnje lobanjske jame.

Uzroci štucanja mogu biti i kompresija korijena CIV disk hernije, tumori vrata, tumor medijastinuma, limfogranulomatoza ili sarkoidoza, tumor jednjaka ili pluća, divertikulum jednjaka, refluksni ezofagitis, laringobronhitis, bolesti medijastinitisa trbušnih organa (gastritis, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, opstrukcija crijeva, subdijafragmatični apsces, pankreatitis, bolesti bilijarnog sistema, tumori želuca, pankreasa, jetre), glaukom.

Kod mladih žena, štucanje je ponekad psihogene prirode.

Dijagnoza produženog štucanja

Ako štucanje traje nekoliko dana, potrebno je da se obratite lekaru kako biste isključili mogućnost oštećenja organizma usled ozbiljnih bolesti. Lekar pacijentu propisuje niz testova. Na primjer, laboratorijski testovi provjeravaju krv pacijenta na bolest bubrega, infekciju ili dijabetes. Endoskopski testovi traže moguće probleme u dušniku ili jednjaku pomoću posebne kamere koja se nalazi na kraju fleksibilne, tanke cijevi koja se prolazi niz grlo i u jednjak. Fluoroskopija može otkriti moguće probleme u dijafragmi, kao i oštećenje vagusa i freničnih nerava. Ovi testovi uključuju CT skeniranje, magnetnu rezonancu i rendgenske snimke grudnog koša.

Kako se riješiti štucanja?

Dakle, kako se štucanje može liječiti?

Ne postoji jedinstvena istinita i ispravna metoda rješavanja štucanja: neko pomaže ispijenom čašom vode, nekome - zadržavajući dah. Neki preporučuju plašenje štucanja, što je zapravo vrlo kontroverzan lijek. Štucanje bi trebalo da nestane samostalno u roku od 5-15 minuta od početka - isto tako nehotice kao što je i počelo.

Treba napomenuti da u slučaju produženog štucanja, liječenje, prije svega, uključuje utjecaj na osnovnu bolest, što ljekar mora utvrditi, stoga, ako vas štucanje ne napusti duže vrijeme, obavezno se obratite ljekaru. doktore.

A sada pogledajmo koje su metode i sredstva da se riješimo štucanja:

Liječenje

Neurologija uključuje liječenje dugotrajnog teškog štucanja lijekovima: antidepresivima, antipsihoticima i antikonvulzivima. Oni će smiriti prekomjernu bioelektričnu aktivnost mozga i pomoći da se riješite štucanja. Međutim, treba imati na umu da antikonvulzivi i antiepileptički lijekovi mogu uzrokovati letargiju i letargiju.

Lijekovi za štucanje

Cerucal, Motilium, Scopolamine, Pipolphen, Haloperidol, Finlepsin, Difenin, Corvalol.

Blokada dijafragmalnog živca

U slučajevima kada liječenje lijekovima ne pomaže da se riješite štucanja, koristi se blokada živaca dijafragme novokainom, koju je razvio Vishnevsky. Ova vrsta liječenja štucanja je hirurška i poboljšava simpatičke funkcije nervnog sistema.

Narodni lijekovi za štucanje

Želim napomenuti da neke metode mogu biti potpuno suprotne jedna drugoj, ali ipak, neke pomažu nekim ljudima, druge pomažu drugima. Ako vi, dragi čitatelji, poznajete svoje metode, pišite u komentarima, a možda će vaša metoda pomoći mnogima da se riješe štucanja. Dakle…

1. Štucanje - grč dijafragme. Ako ispravite dijafragmu što je više moguće, štucanje nestaje. Obično je dovoljno udahnuti maksimalnu količinu vazduha dok stojite, zatim sjesti i nagnuti se naprijed, pričekati oko minut. Ako se štucanje osjeti čak i pri dubokom udisanju, onda dah nije bio dovoljno pun;

2. Duboko udahnite i zadržite dah;

3. Uporno tri puta zadržavajte dah;

4. Zadržite dah dok izdišete prije grča, zatim možete plitko udahnuti i ponovo ga zadržati prije grča. 2-3 puta je dovoljno;

5. Dišite često neko vreme;

6. Udahnite što dublje i bez izdisaja izvršite radnje slične udisanju;

7. Popijte veliku čašu vode u jednom gutljaju;

8. Nekoliko malih neprekidnih gutljaja vode. U tom slučaju, vodu treba progutati i ne udisati;

9. Gutanje jedne kašičice običnog granuliranog šećera u suvom obliku bez vode za piće. Možete piti malo kasnije;

10. Podignite ruke iznad glave i duboko udahnite i izdahnite;

11. Presavijte mali prst i thumb jastučići jedan prema drugom na obje ruke;

12. Pomalo čudan, ali vrlo efikasan način je da uzmete malu vrećicu i njome čvrsto zatvorite nos i usta (kao kod povraćanja), ostavljajući zapreminu za udisanje-izdisaj od 200-300 ml, držite je da zrak ne prođe. spolja. Dišite na ovaj način dok ne osetite nedostatak vazduha. Obično je dovoljno jednom;

13. Nagnite tijelo prema naprijed što je više moguće, zatvorite ruke iza leđa, a zatim uz pomoć druge osobe koja će držati čašu piti vodu u malim gutljajima;

14. Pomaže i da legnete na bok i malo legnete;

15. Ležeći na leđima, podignite ruke uvis. Uzmite lijevu ruku desnom rukom uz zglob i pravite opružne pokrete gore-dolje s malom amplitudom tako da vibracija pređe na grudni koš. Učini to kratko vrijeme i štucanje će proći;

16. Stavite hladan oblog ili komadiće leda na grlo;

17. Pokušajte staviti senf flaster oko vrata;

18. Stavite gumeni jastučić za grijanje sa hladnom vodom na dijafragmu (gdje se grudi završavaju);

19. Raširite ruke u strane, prekrižite prste, ispravite leđa, otkrijte grudi „točkom“ i dišite kroz nos. Posebno efikasan nakon par gutljaja vode;

20. Sjedeći na stolici (kancelarijskoj stolici i sl.), naslonite se i ispružite ruke što je više moguće i lagano unatrag (oko 15 stepeni od vertikale), koliko god možete, 10-15 sekundi. U većini slučajeva, štucanje nestaje trenutno;

21. Namažite korijen jezika senfom;

22. Začepite uši prstima i popijte malo tečnosti;

23. Fokusirajte se na nešto, kao što je jednostavno fizičke vježbe itd.;

24. Uzmite 250 mililitara hladne vode, dodajte kašičicu jabukovog sirćeta, brzo popijte;

25.

26. Voda s limunovim sokom pomoći će da se riješite problema. Mora se piti brzo u velikim gutljajima;

27. Čaj od kamilice. Piće se mora kuhati najmanje pola sata. Tvari sadržane u kamilici imaju svojstva opuštanja mišića, također mogu zaustaviti kontrakcije dijafragme koje uzrokuju štucanje;

28. Kapnite 20 kapi valokordina, korvalola ili nečeg sličnog u kašičicu, popijte i popijte sa čašom tople vode;

29. Da bi se zaustavilo štucanje, osoba se mora iznenada uplašiti;

30. Zagrijte se (ako je razlog hipotermija): obucite suhu toplu odjeću, popijte toplo bezalkoholno piće itd .;

31. Savjet nije za svakoga - pokušajte stajati na rukama. Ili jednostavno lezite na krevet tako da vam je glava veoma nisko. Ideja je da vam glava bude ispod dijafragme. Ovo često zaustavlja štucanje;

32. Vrh jezika malo umočite u sol i pritisnite ga uz gornje nepce, dok trebate sjediti u stolici i opustiti se;

33. Pokušajte izazvati kihanje, na primjer biberom;

34. Uzmite pola čaše blago zagrijane vode, dodajte petnaest kapi vode od lovorove trešnje, popijte u jednom gutljaju;

35. Ponekad pomaže pritisak na očne jabučice ili izlazne točke freničnog živca (iznad ključne kosti na rubu sternokleidomastoidnog mišića);

36. Amerikanac Francis Fesmire, kao i trojica njegovih izraelskih kolega, otkrili su 2006. da se štucanje može izliječiti rektnom masažom, za koju su dobili Ig Nobelovu nagradu za medicinu. Do otkrića su došli u različitim godinama nezavisno jedan od drugog.

37. Zamolite Gospoda da vam ukloni štucanje. Molitva je najmoćniji lijek protiv bilo kakvih komplikacija u ljudskom zdravlju.

Praznovjerja o štucanju, ili kako se ne nositi sa štucanjem

Ne mogu a da ovom članku ne dodam nekoliko redaka koji se tiču ​​praznovjerja, ili, da tako kažem, slavenskog naslijeđa, zbog kojeg je čovjek ponekad izložen ozbiljnim komplikacijama u životu, čak ni ne sluteći uzroke svojih problema.

Dakle, postoje takve metode da se riješite štucanja, kao kod određenih radnji, o kojima neću pisati, da ne biste bili izvor iskušenja, morate pročitati molitvu "Oče naš", naprotiv. Ili koristite zavjere, čini u borbi protiv štucanja.

Važno je shvatiti da ove manipulacije u duhovnom svijetu mogu naštetiti osobi. Dakle, molitve izgovorene naprotiv su magične čini koje dolaze u kontakt sa zlim duhovima, i imaju razorne posljedice, isto važi i za sve zavjere, odlaske kod baka, gatara itd.

Osim toga, ne biste trebali previjati ruke nitima, niti zakopati nešto u zemlju. Srećom, postoje sigurnije metode koje su navedene u gornjem članku.

Štucanje kod novorođenčadi

Ako je riječ o novorođenoj bebi, onda najčešće beba štuca zbog činjenice da mu je hladno ili je progutala zrak dok jede. Kada beba siše dojku, može imati i štucanje. To je zrak koji ulazi u stomak.

Šta treba učiniti ako novorođenče štuca?

Prvo provjerite jesu li pelene mokre - to može biti uzrok hipotermije.

Možda je previše hladno u sobi, onda pokrijte prozor ili uklonite druge izvore hladnoće i umotajte bebu toplije.

Ako se sličan fenomen pojavi nakon jela, klevetajte bebu „stupićem“, milujući ga po leđima. Vazduh će izaći i neće izazvati ovu pojavu. Ovo se često dešava kod novorođenih beba. Na kraju krajeva, oni samo uče da jedu, dišu i sve ostalo.

Ako vaša beba više nije tako mala, onda uzroci štucanja mogu biti drugačiji. Možda je jeo bez suve hrane, kao što su đevrek, kolačići, krekeri. Ponekad je slična pojava kod djece povezana s proždrljivošću. Možda je beba pojela previše i želudac ne može podnijeti toliku količinu hrane. Ili možda dijete samo želi da pije.

I, naravno, ne treba zaboraviti ni opciju sa hipotermijom. Provjerite jesu li stopala vašeg djeteta mokra. Neka popije topli napitak sa medom. Može biti mlijeko ili čaj - šta mu više odgovara.

Ako je štucanje kod bebe rijetko, onda ne možete brinuti i ne kontaktirajte stručnjaka. Ako se ova pojava kod djeteta pojavljuje često i dugo traje, idite kod doktora. Ponekad ukazuje na probleme sa centralnim nervnim sistemom, freničnim nervom ili prisustvo aneurizme u dijafragmi. Takođe, štucanje kod beba često je znak prisustva glista.

štucanje tokom trudnoće

Tijelo trudnice se općenito jako razlikuje od žensko tijelo u drugačijem fiziološkom stanju. Nešto što inače ne izaziva nikakve posebne neugodnosti tokom trudnoće može postati cijeli problem. Neke buduće majke počinju da štucaju češće i duže nego prije trudnoće.

Možda je povećanje štucanja u trudnoći posljedica probavnih smetnji od kojih mnoge od vas pate. A u nekim slučajevima, a to nije neuobičajeno, štucanje je izazvano nervozom i napetošću. Nije tajna da neke buduće majke previše brinu o budućnosti i uspješnom ishodu trudnoće i porođaja. Takvi strahovi mogu uzrokovati i štucanje.

Kada se štucanje pojavi na pozadini emocionalnog stresa, pokušajte da se opustite, razmislite o dobrom, otpjevajte smiješnu pjesmu naglas. Naučite da odvratite pažnju od štucanja. Razgovarajte sa svojim doktorom. Možda malo sedativa ili biljni čajevi pomoći će vam da opustite svoj nervni sistem i riješite se tog dosadnog štucanja.

Bitan! Zapamtite, uzimanje lijekova i dijetetskih suplemenata (dodataka prehrani) bez konsultacije s liječnikom sada vam je kategorički kontraindicirano.

Načini da se riješite štucanja trebaju biti što je moguće nježniji i istovremeno efikasni. Naravno, ako je vaša trudnoća još dva tjedna, onda možete lako iskusiti sve vrste načina pijenja vode (sa i bez nagiba, sa suprotne ivice čaše i razne druge). Ali ako je trbuščić već pristojno zaobljen, tada će se biti teško sagnuti i ne morate još jednom naprezati mišiće trbušne štampe.

Kod štucanja možete pokušati da uvučete u pluća maksimalni iznos vazduh i više ne diše. Samo nemojte preterivati. Gladovanje kiseonikom nije dobro za bebu. Pokušajte da opustite i trbušne mišiće.

Popijte pola čaše ledene vode u malim gutljajima. Hladna voda izaziva potres tijela, mišići se naglo smanjuju, štucanje nestaje. Ponekad biljni čajevi dobro djeluju. Može biti i menta, i matičnjak, i kamilica. Čaj ne smije biti hladan. Često je za zaustavljanje štucanja dovoljno da grizete kreker ili koricu hleba.

Pokušajte da se ne ohladite - prehlada je poznat uzrok štucanja i kod odraslih pacijenata i kod malih i, naravno, kod trudnica. Ako osjetite prve znakove hipotermije, odmah se presvucite u suho i toplu odeću, piti topli čaj, kafu.

Počevši od dvadeset osme nedelje trudnoće osećaćete ritmičke i kratke pokrete u sebi. Ovo čini Vašeg mališana svjesnim sebe. Štucanje je normalno za njega. Doktori kažu da u majčinom stomaku dete često siše prst, kada malo plodove vode uđe u stomak tokom sisanja, beba počinje da štuca.

Štucanje pomaže bebinim unutrašnjim organima, kao što su srce i crijeva. Neki lekari veruju da je štucanje poput masaže. Ovakvi napadi štucanja još nisu rođeno dete može trajati do dvadeset minuta. Ne brinite, ovo je apsolutno normalno i ne ugrožava bebu. Neke bebe mogu čak imati i štucanje nekoliko puta dnevno. Istovremeno, liječnici smatraju da dijete ne doživljava nikakve neugodne senzacije od štucanja, slične onima koje doživljavamo kod vas.

Bitan! Vrijedi napomenuti da je štucanje u vašem fetusu strašno kada ne nestane dugo vremena. Predugi i česti napadi štucanja kod bebe mogu biti izazvani gladovanjem kiseonikom. Ova situacija zahteva kontrolu lekara.

Na koje simptome štucanja treba obratiti posebnu pažnju?

Štucanje, višednevno, iscrpljujuće, sa obilnom salivacijom može biti znak oštećenja delova mozga i kičmene moždine, poremećaja centralnog nervnog sistema.

Štucanje u kombinaciji sa neočekivanim kašljem, praćeno tupim bolom u leđima ili boku, može ukazivati ​​na pleuritis, upalu pluća ili neku drugu složeniju bolest plućnog sistema.

Štucanje, često, komplikovano bolom u glavi, praćeno opštom slabošću, bolovima u ramenima i vratu, najverovatnije je simptom osteohondroze.

U svakom slučaju, kada se tako neugodan problem kao što je štucanje povuče, ne biste trebali testirati tijelo na snagu i čekati da „prođe samo od sebe“. U međuvremenu, štucanje može proći, a bolest o kojoj je vaše tijelo pokušalo da "prijavi" poprimiće teže oblike. Neophodno je pokušati pronaći vremena za dijagnozu vašeg zdravlja.

Charles Osborne (rođen 1894.), Anton, Ajova, SAD je počeo da štuca 1922. Napad štucanja počeo je u trenutku kada je klao svinju. Napad štucanja nastavio se narednih 68 godina do 1990. godine. Za to vrijeme štucao je oko 430 miliona puta. Štucanje nije podleglo liječenju, ali to nije spriječilo Osbornea da vodi život poznat svima, oženio se i dobio djecu. Prosječna učestalost štucanja na početku napada bila je 40 puta u minuti, a zatim se smanjila na 20-25 puta.

Video o štucanju

Diskutujte o štucanju na forumu

http://forum.dobro-est.com/threads/ikota.47/

Tagovi:štucanje, kako se riješiti štucanja, štucanje kod novorođenčadi, lijek za štucanje, liječenje štucanja, štucanje tokom trudnoće, liječenje štucanja, uzroci štucanja, dijagnoza štucanja, video o štucanju

medicina.dobro-est.com

Hajde da vidimo koji su uzroci štucanja, koji lekovi će pomoći u rešavanju ovog problema i koje tretmane treba koristiti za hronično štucanje. Saznat ćemo koliko vrsta štucanja postoji i koji su fiziološki mehanizmi u osnovi ovog dosadnog poremećaja.

Kada dođe do štucanja - fiziološki mehanizam

Svako se u životu suočio sa štucanjem, ali samo nekolicina zna razloge za ovu pojavu? Ovaj problem može pogoditi bilo koga: novorođenče, dijete, odraslu osobu i stariju osobu, a povezan je sa nevoljna kontrakcija mišića dijafragme, koji određuje zatvaranje ventila u larinksu. Obično poremećaj ne traje dugo, sa promjenjivim brojem "štucanja" u minuti - od minimalno 4 do maksimalno 60.

Kao što je već spomenuto, štucanje je uzrokovano kontrakcijama mišića. S medicinskog stajališta, možemo razlikovati dvije različite komponente koje uzrokuju štucanje:

• Mišićna komponenta: sa ove tačke gledišta, štucanje je nevoljna kontrakcija mišića dijafragme, koja odvaja grudni koš od trbušne šupljine, i međurebarnih mišića. Tipičan zvuk štucanja uzrokovan je prekidom protoka zraka u plućima.
• Neurološka komponenta: povezana sa aktivacijom vagusnog i freničnog živca (nerva koji inervira dijafragmu), te centra za štucanje, koji se nalazi u vratnoj kralježnici i prima komande iz hipotalamusa i drugih područja mozga.

Štucanje nije uvijek isto: različite vrste

Iako je štucanje vrlo često i dovoljno često da ne bude razlog za zabrinutost, postoji nekoliko vrsta štucanja, od kojih neke zahtijevaju medicinsku pomoć.

Možemo istaknuti tri vrste štucanja:

• Izolirano: Ovo je najčešća vrsta štucanja koju svako iskusi barem jednom u životu. Pojavljuje se iznenada i traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Ima tendenciju spontanog zarastanja.
• Akutna: vrsta štucanja koja može trajati do 48 sati i koju karakteriziraju brze i ponavljajuće kontrakcije. Ne zahtijeva medicinski tretman, nestaje spontano, ali ga uvijek treba držati pod kontrolom, jer nakon 48 sati može biti potrebna medicinska pomoć.
• Hronični: Ovo je štucanje koje traje više od 48 sati, a karakterišu ga česti i brzi grčevi. Ova vrsta štucanja može trajati nekoliko dana ili čak nekoliko sedmica, smjenjujući se s periodima bez štucanja. Naravno, ovo je vrlo rijetka pojava: javlja se kod jednog od 100.000 ljudi.

Potonji tip zahtijeva intervenciju ljekara, jer se među posljedicama mogu navesti poremećaji spavanja, koji se javljaju čak i noću, što otežava jelo i razgovor.

Uzroci štucanja

Uzroci ove bolesti još uvijek su uglavnom nepoznati. Međutim, može se pretpostaviti da neke situacije određuju pojavu izoliranog ili akutnog štucanja. Uzrok kroničnog štucanja može biti neurološka ili slična bolest.

Ranije smo opisali izolirane i akutne štucanje kao prolazni proces. Često su razlozi koji dovode do ove pojave nepoznati, ali se ipak mogu identificirati neki uobičajeni uzroci:

• Greške u ishrani: Kada jedete prebrzo ili previše, to uzrokuje rastezanje želuca zbog gutanja zraka, a to može dovesti do stimulacije freničnog živca i brzih kontrakcija dijafragme.
• Anksioznost i stres: štucanje može biti psihosomatsko, odnosno uzrokovano anksioznošću ili dugotrajnim stresom. Kada ste nervozni, skloni ste gutati velike količine zraka, na taj način rastežući želudac i stimulirajući frenični živac.
• Pušenje i alkohol: mogu dovesti do štucanja jer imaju opći iritirajući učinak, uključujući dijafragmu i frenični nerv. Osim toga, alkohol uzrokuje širenje želuca.
• Promjene temperature: Nagle promjene temperature ili gutanje previše vruće ili prehladne hrane mogu izazvati štucanje.
• Lijekovi: Kod nekih pacijenata, kao što su starije osobe koje uzimaju velike količine lijekova za kontrolu stanja povezanih s godinama, lijekovi mogu uzrokovati štucanje. Među glavnim krivcima su benzodiazepini koji se koriste u liječenju anksioznosti, kortikosteroidi poput kortizona koji se koriste za liječenje različitih upalnih stanja, antibiotici i lijekovi koji se koriste za kemoterapiju.
• Operacija: Nije neuobičajeno da se štucanje pojavi nakon operacije, što je određeno nekoliko faktora, kao što su manipulacija unutarnjih organa, slučajna stimulacija freničnog živca ili dijafragme, lijekovi koji se koriste za opću anesteziju, oticanje vrata tokom intubacije i nadutost abdomena tokom endoskopije.

Sve navedeno uzrokuje nevoljnu kontrakciju dijafragme putem stimulacije freničnog živca, ali mehanizmi po kojima se to događa ostaju nepoznati.

Drugi uobičajeni uzroci štucanja mogu biti povezani sa određenim stanjem u kojem se osoba nalazi, kao što je trudnoća, ili povezani sa godinama, kao što je štucanje kod djece.

• Djeca i novorođenčad: kod djece i novorođenčadi najviše zajednički uzrokštucanje - brzina jela. Na primjer, novorođenče tokom dojenja može prebrzo gutati, gutajući zrak, nije rijetkost da se štucanje pojavi nakon hranjenja. Djeca i dojenčad, kao i odrasli, također mogu imati napade štucanja zbog promjena temperature ili jedenja previše vruće ili prehladne hrane.
• Žene u trudnoći: U trudnoći, pored dobro poznatih „fetalnih štucanja“ koje izazivaju radost i patnju kod žena, trudna majka može imati i štucanje, vjerovatno uzrokovano povećanjem volumena materice, što stimuliše freničnu funkciju. nerv.

Uzroci hroničnog štucanja

Što se tiče hroničnog štucanja, onda glavni razlog su poremećaji nervnog sistema, odnosno iritacija određenih nerava.

Ovo može uključivati:

• Periferni nervni putevi: inerviraju dijafragmu, posebno vagus i frenične nerve. Oštećenje ili iritacija ovih puteva može dovesti do hroničnog štucanja. Takve iritacije ili oštećenja mogu biti posljedica nekih bolesti lokaliziranih na nivou larinksa, kao što su akutni laringitis, faringitis (opći bol u grlu), prisutnost stranih tijela na nivou unutrašnjeg uha, kao i upale i infekcije lokalizovan u plućima i pleuralnoj šupljini.
• Centralni nervni putevi: odnosno nervi koji se nalaze na nivou vratne kičmene moždine. Iritacija ili ozljeda ovih centara mogu biti uzrok kroničnog štucanja. Kod takvih se često opažaju povrede ovih centara neurološki poremećaji, kao multipla skleroza i Parkinsonova bolest, upala moždanih ovojnica u mozgu i koštanoj srži, tumori na nivou mozga, traumatske ozljede mozga.

Sekundarni uzroci kroničnog štucanja odnose se na bolesti koje određuju pojavu ovog simptoma. Neke bolesti imaju štucanje kao nuspojavu stimulacije perifernih i centralnih nerava, mehanizmi povezivanja drugih bolesti sa štucanjem nisu sasvim jasni.

Među patološkim bolestima koje mogu definisati štucanje imamo:

• Upala: U medijastinumu, na primjer, na nivou perikarda, pleure ili pluća, može se stimulirati frenični živac.
• Refluks: Gastroezofagealni refluks je jedan od najčešćih uzroka štucanja. U ovom slučaju, štucanje se često javlja ako legnete (zaspite) odmah nakon jela.
• Čir i gastritis: čir na želucu se vrlo često razvija u prisustvu bakterije Helicobacter pylori: simptomi i liječenje bakterijska infekcija stomak «> Helicobacter pylori, ovo je praćeno karakterističnim simptomima: pečenjem u stomaku, mučninom i povraćanjem, kao i dugotrajnim štucanjem.

Ostali poremećaji koji se mogu manifestirati štucanjem uključuju metaboličke poremećaje kao što su dijabetes melitus, neravnoteža elektrolita, hipokalcemija i hiponatremija, zatajenje bubrega i Addisonova bolest.

"Sedam gutljaja vode" i drugi lijekovi za štucanje

Sada prelazimo na opis nekih lijekova za štucanje. U slučaju prolaznih pojava, pored promjene načina života kroz sporiju i manje obilnu ishranu, možete pribjeći i "bakinim" lijekovima.

Od prirodnih lijekova za štucanje najčešće se koriste:

Limunov sok: zbog činjenice da je vrlo kiselo, zbog prisustva limunska kiselina, limunov sok, kada se proguta (čist i nerazrijeđen), uzrokuje trenutni prestanak disanja, što može zaustaviti nevoljnu kontrakciju dijafragme. Par kašičica limunovog soka može se odmah riješiti štucanja.

Sirće: također sadrži kiselu komponentu - sirćetna kiselina. Uzimanje kašičice razrijeđenog octa može biti od pomoći jer refleksno stezanje jednjaka blokira nevoljnu kontrakciju dijafragme. Međutim, budite oprezni, kiselost, koja dobro djeluje protiv kiseline, može uzrokovati ulceraciju želučane sluznice.

Voda: jedan od popularnih lijekova za štucanje je pijenje vode u malim gutljajima. Neki ljudi tvrde da treba popiti 7 gutljaja vode sa stisnutim nosom. Voda za piće aktivira određene centre u mozgu koji mogu blokirati štucanje.

Šećer: Jedna kašičica šećera može zaustaviti štucanje zbog svoje strukture. Zrnca šećera, djelujući na zidove jednjaka, stimuliraju dijafragmu i zaustavljaju nevoljnu kontrakciju.

strah: kod iznenadnog straha dolazi do iznenadne kontrakcije dijafragme, što može „oboriti“ štucanje.

kijanje: kod kihanja zahvaćaju se interkostalni mišići i dijafragma. Shodno tome, ako izazovete kihanje tokom štucanja, tada možete zaustaviti štucanje.

Zadržavajući dah: zaustavljanje disanja duže od deset sekundi pomaže da se riješite štucanja jer blokira kretanje dijafragme.

Medicinska terapija za štucanje

Kada štucanje postane hronično, moguće je da lekar može da prepiše lekove kako bi pokušao da ublaži iritaciju. U liječenju hroničnog štucanja koriste se antidopaminergički agensi, agonisti kalcija, GABA i drugi.

Od antidopaminergičkih agenasa koji deluju na nivou dopaminskih receptora, najčešće se koriste:

• Metoklopramid, koji je antiemetik, ali se koristi u liječenju kroničnog štucanja. Može se koristiti tokom trudnoće.
• Aminazin: spada u antipsihotike, ali je veoma efikasan u lečenju štucanja (oko 80%). Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka duže vrijeme jer može uzrokovati nevoljne pokrete. Ne treba ga koristiti tokom trudnoće jer ima potencijalno teratogeno dejstvo.

Od agonista kalcijuma uglavnom se koriste sljedeći:

• Nifedipin: terapeutska efikasnost je varijabilna i usko je povezana sa stanjem pacijenta. Ovaj lijek se ne smije primjenjivati ​​tokom trudnoće jer se ne smatra sigurnim. Najčešći neželjeni efekti su slabost, zatvor i lupanje srca.
• Nimodipin: Može se uzimati intravenozno ili oralno. Iako je ovaj lijek malo proučavan, pokazuje dobru efikasnost u liječenju kroničnog štucanja.

Od GABA agonista korištenih:

• Valproična kiselina: ima dobru efikasnost. Ne treba ga koristiti tokom trudnoće jer je teratogen i među nuspojave ima trombocitopeniju i leukopeniju.
• Baklofen: opušta mišiće. Trenutno se lijek smatra najefikasnijim za liječenje kroničnog štucanja. Među nuspojavama možemo imati hipotenziju i osjećaj pospanosti. Ne treba se koristiti tokom trudnoće jer može proći kroz placentu, ali efekti na fetus nisu poznati.
• Gabapentin: Ima dobru efikasnost u liječenju štucanja. Lijek se ne smije primjenjivati ​​tokom trudnoće ili dojenja.

U slučaju da terapija lijekovima nije dovoljna za ublažavanje štucanja, neke invazivni tretmani, kao što su:

• Sondiranje želuca kroz nos: kroz nosnu šupljinu se ubacuje cijev koja ide direktno u želudac. Ova terapija je korisna u slučajevima hroničnog štucanja zbog povratnog toka želučanog soka u jednjak.
• Anestezija freničnog živca: Vrlo invazivna terapija, koja se izvodi ubrizgavanjem anestetika na nivou freničnog živca, koji tada gubi sposobnost prenošenja nervnih impulsa.
• Stimulacija vagusnog nerva: U grudni koš se implantira uređaj koji djeluje na vagusni nerv i zaustavlja štucanje.

sekretizdorovya.ru

Štucanje su nevoljne mioklonične kontrakcije dijafragme i interkostalnih mišića koje oponašaju prisilnu inspiraciju. Ponekad se javlja kod zdravih ljudi (nakon obilnog obroka, ispijanja rashlađenih pića i alkohola, uz uzbuđenje), ne traje duže od nekoliko minuta. Štucanje se može smatrati refleksom uzrokovanim promjenama u trbušnoj šupljini, koji se završava kroz "centar" štucanja u produženoj moždini pomoću freničnog i vagusnog živca.

Uzroci štucanja kod odraslih

Svaka osoba na svijetu iskusila je štucanje. Čak i mala djeca znaju šta je to. A kada počinje u ključnom trenutku za vas, tada je vrlo neprikladno. Pogađa svakoga, bez obzira na status, položaj i godine. Možda te ona stalno muči?

Uzroci produženog štucanja

Dugotrajno iscrpljujuće štucanje može biti uzrokovano lezijama centralnog nervnog sistema, posebno

• meningoencefalitis,
• metabolički poremećaji (sa dijabetičkom, uremičkom ili jetrenom komom),
• intoksikacije (alkohol, barbiturati, relaksanti mišića, benzodiazepini),
• fokalne lezije moždanog debla (srčani udar ili krvarenje u moždanom deblu, encefalitis stabla, traumatska ozljeda mozga, arteriovenske malformacije, kraniovertebralne anomalije).

Štucanje može biti snažan znak povećanja intrakranijalne hipertenzije ili volumetrijske formacije stražnje lobanjske jame.

Štucanje takođe može biti uzrokovano

• kompresija korijena C4 (na primjer, s hernijom diska),
• tumori vrata (tiroidna, vratni limfom),
• lezije grudnog koša (medijastinalni tumor, limfogranulomatoza ili sarkoidoza, tumor jednjaka ili pluća, divertikulum jednjaka, refluksni ezofagitis, laringobronhitis, medijastinitis, infarkt miokarda),
• bolesti trbušnih organa (gastrostaza, gastritis, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu, opstrukcija creva, subdijafragmatični apsces, pankreatitis, bolesti žučnog sistema, tumori želuca, pankreasa, jetre),
• glaukom.

Često, posebno kod mladih žena, štucanje je uzrokovano psihogenim uzrocima.

Pažljivo uzimanje anamneze i fizički pregled dodatne metode studije (rendgenski snimak grudnog koša, ultrazvuk abdomena, ezofagogastroduodenoskopija, kompjuterizovana tomografija mozga) nam omogućavaju da isključimo ozbiljnu bolest koja može izazvati štucanje. Međutim, u mnogim slučajevima se ne može pronaći.

Uzroci epizodnog štucanja kod odraslih

Epizodično štucanje se uvijek javlja nenamjerno. Ovo je ritmički udah i izdisaj sa zatvorenim ustima, kada je dijafragma naglo smanjena. Pojavljuje se iznenada, bez ikakvog razloga, i jednostavno tako prestaje.

Naučnici do danas nisu došli do jedinstvenog mišljenja o tome od čega dolazi štucanje. Postoji mnogo više aksioma. Neka mišljenja naučnika nisu dovedena do kraja.

Jednostavna štucanja je vrsta nervnog tika. Frenični nerv šalje signal mišićima i oni se kontrahuju. Ovaj proces se dešava iz nepoznatih razloga. A kako se riješiti takvih štucanja, također je nejasno.

Štucanje je povezano s instinktom za sisanjem majčinog mlijeka.

Štucanje je prisustvo nervnih ćelija koje su odgovorne za rad škrga. Ove nervne ćelije su sačuvane u procesu evolucije.

Štucanje je posljedica jakog stresa i strahova osobe, kao i drugih uzroka psihičke prirode.

Također, štucanje može biti posljedica vrlo ozbiljnih bolesti: zatajenja bubrega, razvoja tumora u jednjaku, dijafragmi ili grudnom košu.

12 kućnih lijekova za štucanje

Tradicionalna medicina stoljećima traži načine za prevazilaženje ovog problema. Najpopularniji način "plašenja" ne pomaže, već može samo štetiti, štucanje se može razviti u mucanje.

Predstavljamo vam nekoliko efikasne načine od naših baka i djedova:

refleksni način. Pritišćemo korijen jezika, kao da izazivamo gag refleks. Spazam jednjaka pomoći će da se riješite štucanja (grč dijafragme).

Uhvatite jezik i povucite ga prema dolje ili van.

Pijemo veliku čašu vode, ali u vrlo malim gutljajima.

Popijte ili pojedite nešto kiselo. Da vas spasi od mučnog štucanja, dobro je prikladan sirće (malo i razrijeđeno vodom) ili limun (bez šećera).

Pijte pivo sa šećerom.

Udahnite i zadržite dah.

Psihološki tretman za štucanje. Kladite se na novac. Počinjemo da štucamo. Kladimo se da ćete, kada štucate u sljedećoj minuti, predati novac. Doktori kažu da je veoma efikasan.

fiziološka metoda. Ako dođe do štucanja, radite sklekove i pumpajte presu dok se ne riješite napada. Ova metoda ne funkcionira za svakoga. Ali možete pokušati. Tako ćete se riješiti ne samo štucanja, već i ispraviti svoju figuru.

I dalje veoma dobar način, koji uključuje dva. Stojimo uspravno, stisnemo ruke u bravu iza leđa i u isto vrijeme popijemo čašu vode (koju je poslužila druga osoba).

Zatvorite oči i masirajte ih.

Da biste se riješili štucanja, pritisnite prstima vrat na mjestu gdje je ključna kost pričvršćena za grudnu kost.

Progutajte komad leda ili suvi komad hleba.

Ove metode su sasvim dovoljne da se riješite štucanja. Kada se vaše štucanje pojavljuje rijetko i brzo prođe, ne možete obraćati pažnju na to. Ali ako vam je ovaj proces čest, dugo štucajte, isprobajte sva sredstva koja znate i ništa ne pomaže, onda se samo trebate obratiti ljekarima. Ako su problemi prilično veliki, ne oklijevajte, možda imate neku bolest. Prođite preglede, uradite testove, konsultujte se sa specijalistima i budite zdravi. Dragi čitaoci, zapamtite da je vaše zdravlje samo u vašim rukama!

Šta treba učiniti kod štucanja kod odraslih na ambulantnoj osnovi?

Štucanje se često može kontrolisati jednostavnim tehnikama zasnovanim na stimulaciji receptora u zadnjem delu grla i promenama u aktivnosti vagusnog nerva:

pacijentu se nudi nekoliko pokreta gutanja,

progutajte komad šećera za štucanje,

zadržite dah nakon dubokog udaha

promjena s grudnog na dijafragmalno disanje

isplazite jezik, udišite dim.

Šta se još može učiniti? Ponekad pomaže pritisak na očne jabučice ili izlazne tačke freničnog živca (iznad ključne kosti na rubu sternokleidomastoidnog mišića).

Ili pokušaj izazivanja kihanja (na primjer, biberom).

Često se uz štucanje radi lokalna anestezija nosne sluznice i orofarinksa ili udisanje 10-15% ugljičnog dioksida u trajanju od 3-5 minuta ili ponovno udisanje zraka koji je pacijent izdahnuo u papirnu vrećicu.

Medicinski tretmani za štucanje kod odraslih

Ako su ove procedure neefikasne, koristi se metoklopramid (Cerucal) 10-20 mg intravenozno ili intramuskularno, atropin 0,5-1,0 mg supkutano ili skopolamin 20 mg supkutano, neuroleptici (Aminazin, 25-50 mg, Haloperidol 2.5 mg intramuskularno5 - 5 mg intravenozno ili intramuskularno).

U hroničnim slučajevima štucanje se oralno prepisuje metoklopramid, domperidon (Motilium), antacidi i blokatori H2 receptora (ranitidin), agonisti dopamina (bromokriptin), amitriptilin, antiepileptički lekovi (karbamazepin ili finlepsin, difenin, niferinfar valproat), ), amantadin (midantan).

Uz dugotrajno iscrpljujuće štucanje i neefikasnost lijekova za liječenje, ponekad pribjegavaju

• epiduralna blokada na nivou grlića materice,
• blokada ili ukrštanje freničnog živca.

www.AstroMeridian.ru

Štucanje manifestira disfunkciju respiratornog sistema, u kojoj dolazi do oštre, nevoljne, česte kontrakcije dijafragme kod mrvica, adolescenata i odraslih. Glavni uzrok tremora u prsnoj kosti je iritacija želuca. Normalno, štucanje je kratkotrajno, retko. Brzo prestaje sam od sebe, zbog čega nije potrebno liječenje. Ali šta ako štucanje ne nestane? U ovom slučaju, to je potrebno kompleksna dijagnostika cijelog organizma kako bi se identificirale patologije koje su praćene ovim simptomom. Liječenje patološki jakog štucanja je neophodno, jer često i dugotrajno drhtanje dijafragme ima ozbiljne posljedice.

Štucanje izaziva nelagodu, a njegov dug proces može čak signalizirati i zdravstvene probleme.

Zašto se to dešava?

Razlog za pojavu štucanja može biti bilo koji. Sve zavisi od opšteg stanja organizma. Fiziološke kontrakcije mišića dijafragme mogu izazvati:

• nedostaci u ishrani: prejedanje, post, loše žvakanje, brzi užini, gutanje vazduha pri komunikaciji tokom obroka;
• uzimanje teških lijekova protiv bolova;
• nakon pijenja;
• trudnoća.

Svakodnevno patološko štucanje može nastati zbog:

• bubrežna disfunkcija;
• neoplazme, apsces u grudima, jednjaku, dijafragmi;
• disfunkcija centralnog nervnog sistema;
• patologije u gastrointestinalnom traktu: gastritis, čir, duodenitis, GREB, HH.

Uzroci kod djeteta i odrasle osobe

Svako novorođenče, dijete predškolskog uzrasta kratko vrijeme mnogo štuca, nehotice iz više razloga. Kod bebe do godinu dana, uz štucanje, grčevito se kontrahuju mišići trbušne stijenke, javlja se u pravilnim intervalima specifičan zvučni klik. Obično se štucanje javlja nakon obroka, posebno ako se beba stalno vrti, ometa, priča za stolom.

Štucanje kod novorođenčadi je češće nakon hranjenja i praćeno je regurgitacijom. Kod zrele djece grč nastaje zbog upotrebe pretjerano suhe hrane, nadimanja i pojačanog stvaranja plinova u probavnom traktu.

Ritmične kontrakcije kod žena često se javljaju u trudnoći zbog kompresije unutrašnjih organa rastućom maternicom s fetusom. Buduće majke mogu osjetiti štucanje u fetusu. Manifestacije u ovom slučaju slične su ritmičkim kontrakcijama maternice ili donjeg abdomena. Beba dosta štuca zbog gutanja velike količine plodove vode. Ovo stanje nije opasno.
Ako štucanje ne nestane nekoliko dana, praćeno je bolom, žgaravicom, uporno je i uporno, starijoj osobi, a posebno dojenčetu, potrebna je hitna pomoć, jer su to znakovi razvoja patologija.

Komplikacije

Hronično snažno štucanje bez prestanka kod djece može dovesti do niza neugodnih posljedica:

• kršenje psihoemocionalnog stanja;
• povećana anksioznost;
• problemi sa spavanjem.

Koje se komplikacije kod odrasle osobe s produženim štucanjem treba bojati? To:

• hronični umor, iscrpljenost, nesanica;
• psihološki stres i napetost;
• pothranjenost;
• dehidracija.

Ako osoba nakon operacije mnogo štuca, zacjeljivanje ožiljaka je odgođeno.

produženo štucanje

Štucanje može izazvati više od stotinu patologija. Iskusan liječnik može prepoznati patologiju po popratnim simptomima. Ali češće se stalno štucanje u osobi javlja u pozadini:

• upotreba određenih lijekova, kao što su steroidi, sredstva za smirenje, lijekovi protiv bolova sa opijatima, lijekovi za fluktuacije krvnog tlaka, opća anestezija;
• promjene u sastavu krvi nakon konzumiranja alkohola (skok koncentracije šećera, pad razine kalcija ili kalija);
• poremećaji želuca s refluksom kiseline, istezanje zidova organa;
• infekcija žučne kese ili u subfreničnoj zoni;
• patologije, neoplazme ili operacije na vratu, prsima, abdomenu;
• bolesti srca (srčani udar, upala perikardne zone);
• patologije mozga: moždani udar, infekcija, trauma;
• poslednje faze raka.

Kod dojenčadi

Štucanje kod novorođenčadi je česta pojava koja je potpuno bezopasna i ne izaziva ozbiljne tegobe kod bebe. Češće beba pati od drhtanja zbog nestabilnosti i nerazvijenosti probavnog sistema. Kako bude stariji, štucanje će se sve rjeđe pojavljivati. Postoje slučajevi kada bebe štucaju zbog kršenja načina života, prehrane i režima, na primjer:

• žeđ kod djeteta;
• hipotermija;
• gutanje zraka tokom hranjenja;
• neočekivani psihoemocionalni šok u obliku glasnog zvuka, neočekivano jako svjetlo;
• prejedanje, u kojem se želudac rasteže i pritišće dijafragmu, zbog čega se ona smanjuje u veličini.

Novorođenče obično štuca ne duže od 10-15 minuta. Duži grčevi dijafragme mogu biti izazvani nekom vrstom poremećaja, na primjer:

• upala pluća;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• ozljeda kičmene moždine ili mozga.

Fiziološko štucanje bebe ne traje danima, brzo prestaje, zbog čega nije potrebno lečenje, a dugotrajni, kontinuirani napadi zahtevaju pregled i konsultaciju sa lekarom.

Kod djece

Kod starijih beba štucanje takođe može biti epizodično i dugotrajno. Uzroci privremenog napada:

• jedenje suve hrane;
• hipotermija;
• žeđ;
• hipotermija;
• nervna pretjerana ekscitabilnost;
• binge eating.

Takvo štucanje nije potrebno liječiti, dovoljno je djetetu dati piti tople vode i odvratiti ga igrom. Kod hipotermije bebu je potrebno zagrijati, popiti topli čaj ili mlijeko. Možda će se od vas tražiti da zadržite dah na nekoliko sekundi i izdahnete.

Odrasla djeca štucaju dugo, nekoliko dana, iz sljedećih razloga:

• uz stalnu pothranjenost, hipotermiju ili prejedanje;
• sa ozbiljnim patologijama, koje uključuju:
• dijabetes;
• gastritis, čir, pankreatitis i druge patologije gastrointestinalnog trakta;
• infekcije u tijelu;
• oštećenje mozga ili kičmene moždine;
• neuritis ili kompresija freničnog živca;
• helmintička invazija i giardijaza.

Tokom trudnoće

Zašto buduća majka štuca u periodu rađanja? Može biti povezano:

• sa strahovima od predstojećeg porođaja;
• stalni stres zbog posebnog položaja;
• promjene fiziološke strukture unutarnjih organa zbog rasta maternice s fetusom, kompresije unutarnjih organa dijafragmom i istezanja trbušnog mišićnog tkiva.

Kod fetusa može doći do štucanja. U tom slučaju, majka će osjetiti ritmične drhtavice unutar abdomena, ali to nije patologija.

Dijagnostika

Dugotrajno, dva dana ili više, štucanje zahtijeva temeljit pregled kako bi se otkrile bolesti koje mogu izazvati njenu pojavu. Kompleks dijagnostičkih mjera uključuje:

• krvni testovi: opšti testovi, elektroliti, urea, kreatinin, kalcijum, komponente jetre, amilaza;
• EKG, biciklistička ergometrija - za prepoznavanje bolesti srca i krvnih sudova;
• rendgen, CT, bronhoskopija, spirografija - za pregled organa grudnog koša;
• FGDS, monometrija jednjaka - za procjenu rada i stanja gastrointestinalnog trakta;
• MRI, spinalna punkcija - za otkrivanje poremećaja Narodne skupštine, ako se sumnja na neuroinfekciju.

Šta učiniti tokom lečenja ako štucanje ne nestane duže vreme?

Kratkotrajno štucanje ne zahtijeva liječenje. Jednostavni načini mogu pomoći:

• dovoljno je da odrasla osoba popije vodu ili zadrži dah;
• novorođenčetu će se pomoći nošenjem na ramenu u uspravnom položaju radi podrigivanja zraka;
• starijoj bebi se može ponuditi da pije toplu tečnost u malim gutljajima uz kratko zadržavanje daha.

Produljeno štucanje u trajanju od jednog dana ili više zahtijeva uzimanje tijeka lijekova, koji se biraju na osnovu dobivenih dijagnostičkih rezultata. U rijetkim slučajevima kada kontinuirano štucanje traje tri dana ili više uzastopno, operacija može pomoći.

Ambulantne procedure

Neprekidno štucanje se zaustavlja na nekoliko metoda, koje se zasnivaju na stimulaciji receptora koji se nalaze u zadnjem delu grla i potiskivanju osetljivosti vagusnog nerva. Zato, kako ne biste mučili štucanje, trebali biste primijeniti jednu od metoda koje vam mogu pomoći da je se riješite:

1. Napravite nekoliko kratkih pokreta gutanja.
2. Pojedite komad suvog šećera.
3. Zadržite dah za dubok udah.
4. Dišite u grudi i stomak.
5. Isplazite jezik i udišite dim.
6. Stisnite očne jabučice jastučićima palčeva obje ruke ili točkama koje se nalaze u supraklavikularnoj regiji sternokleidomastoidnog mišića.
7. Isprovocirajte kijanje ako štucate.
8. 3-5-minutne inhalacije 10-15% otopine ugljičnog dioksida sluznice nazofarinksa u lokalnoj anesteziji. Za uklanjanje kroničnih grčeva bit će potrebna najmanje tri postupka.
9. Dah u papirnoj vrećici.

Lijekovi

Dugotrajan problem sa štucanjem, koji traje drugi dan zaredom, otklanjaju se sljedećim lijekovima:

• "Aminazin", "Haloperidol" - za opuštanje dijafragmalnog mišića ili smanjenje osjetljivosti nervnih receptora u njemu i za zaustavljanje stalnih kvarova;
• "Omeprazol", "Ranitidin" za rješavanje problema sa želucem, vraćanje normalnog nivoa kiselosti;
• "Metoklopramid" - za čišćenje želuca;
• "Baclofen" - za opuštanje mišića;
• "Gabapentin" - za olakšavanje disanja smanjenjem inervacije mišićnog tkiva u subpulmonalnoj zoni;
• "Ketamin" - za intravensko ublažavanje boli kada su druge metode i lijekovi nedjelotvorni;
• "Metoklopramid" - za uklanjanje štucanja nakon anestezije;
• "Midazol" - sedativ za kontrolu štucanja i ublažavanje stresa zbog njega.

Lijekove treba uzimati tri dana ili duže.

Operacija

Ako medicinski tretman ne uspije, štucanje se pogorša i pojave se drugi ozbiljni simptomi, može se donijeti odluka o operaciji. Metoda blokiranja freničnog živca može pomoći. Intervencija se izvodi laparoskopskom tehnikom uz korištenje endoskopskih instrumenata. Da biste se na ovaj način riješili štucanja, potrebno je iskustvo, pažnja i temeljitost, jer postoji opasnost od oštećenja živca koji igra posebnu ulogu u tijelu.

Prevencija

Prilikom postavljanja ozbiljne dijagnoze, glavna preventivna mjera za sprječavanje neprestanog štucanja je da se riješite uzroka koji su ga izazvali. Na primjer, tijelo se oslobađa od patogena patologija kao što su encefalitis, meningitis, neoplazme u kostima i mozgu, gastritis ili čir na želucu.

Dobra profilaksa za opuštanje freničnog živca je obilno slatko piće ili čista glukoza. Ovo će ukloniti štucanje koje muči osobu već duže vrijeme.

Nakon hranjenja bebe treba neko vrijeme držati uspravno kako ih dugotrajno štucanje ne bi ometalo. Važno je osigurati da dok jedu sjede što mirnije, da ne gutaju zrak. Neophodno je razumjeti zašto je grč dijafragme mučio bebu i spriječiti hipotermiju, prejedanje, razgovor dok jedu kod starije djece. Ako je dijete uplašeno, treba eliminisati iritant i smiriti bebu.Limunov sok razrijeđen u vodi može poslužiti kao prevencija od štucanja. Zabranjeno je plašiti djecu štucanjem, jer to može izazvati neželjene posljedice na stanje nervnog sistema djeteta.

(štucanje, štucanje) je refleksni poremećaj vanjskog disanja, koji se manifestira konvulzivnim kontrakcijama dijafragme i interkostalnih mišića s karakterističnim zagušenim zvukom i kratkotrajnim osjećajem zadržavanja daha. Obično ima fiziološko porijeklo. Može se javiti kod oboljenja organa za varenje, centralnog i perifernog nervnog sistema, dijafragme, torakalnih upala i volumetrijskih procesa, intoksikacije. Za utvrđivanje uzroka štucanja koriste se ultrazvuk, radiografija, tomografija različitih organa i EFI tehnike. Često štucanje prestane samo od sebe. U prehospitalnoj fazi koriste se refleksne metode, sedativi, sredstva za smirenje i antipsihotici.

opšte karakteristike

Iznenadnom napadu štucanja može prethoditi prejedanje, brza hrana uz loše žvakanje tvrde i suve hrane, gutanje vazduha, ispijanje jako gaziranih i alkoholnih pića. Kod male djece, a ponekad i kod odraslih, štucanje je izazvano hipotermijom. Neki pacijenti počnu štucati nakon uzimanja mišićnih relaksansa, barbiturata, benzodiazepina i drugih lijekova. Često se simptom pojavljuje bez razloga i nestaje sam od sebe u roku od nekoliko minuta.

U trenutku napada, osoba doživljava trzave mišićne kontrakcije u epigastričnoj regiji, praćene izbočenjem prednjeg trbušnog zida i zvukom stiskanja. Zbog kraćeg preklapanja glotisa dolazi do zastoja u disanju. Karakteristika štucanja je nemogućnost njegove svjesne kontrole. Kod intenzivnog štucanja ponekad se primjećuje umjeren bol iza grudne kosti, u donjim dijelovima grudnog koša. Štucanje karakteriziraju ritmičke kontrakcije mišića u približno pravilnim intervalima.

Dugotrajno, posebno patološko štucanje često ima iscrpljujući učinak, može biti praćeno razdražljivošću, emocionalnom nestabilnošću, sve većom astenijom, vegetativnim manifestacijama - znojenjem dlanova, blijeđenjem ili crvenilom kože, smanjenjem temperature kože distalnog dijela. ekstremiteti. Za epizode koje se ponavljaju nekoliko puta dnevno ili nekoliko dana u nedelji, traju duže od sat vremena i u kombinaciji sa drugim poremećajima (žgaravica, bol, otežano disanje, itd.), trebalo bi da potražite medicinsku pomoć.

Klasifikacija

Glavni kriterijumi koji se koriste u sistematizaciji varijanti štucanja su njen odnos sa patološkim stanjima, mehanizmima razvoja i trajanjem. U većini slučajeva, štucanje je fiziološke prirode i nije povezano s bilo kojom bolešću. Patološki se nazivaju dijafragmatični mioklonusi koji se javljaju u pozadini različitih bolesti i predstavljeni su takvim oblicima kao što su:

• centralno štucanje. Nastaje uglavnom zbog poremećaja cerebralne regulacije dijafragmalnih kontrakcija. Uočava se kod upala, tumora i ozljeda mozga, kičmene moždine. Možda razvoj štucanja u funkcionalnim poremećajima centralnog nervnog sistema.
• periferno štucanje. Povezan s oštećenjem različitih dijelova freničnog i vagusnog živca. Tipičan je za volumetrijske procese medijastinuma, bolesti grudnog koša i trbušne šupljine uz dijafragmu.
• Odraženo štucanje. Provociraju ga patološka stanja u organima koji se nalaze izvan zone inervacije vagusa i freničnog živca. Može se promatrati u pozadini enteritisa, kolitisa, helmintičkih invazija i bolesti ženskog reproduktivnog sistema.
• toksično štucanje. Postaje posljedica trovanja nervnog sistema endo- i egzotoksinima. Otkriva se u slučaju trovanja otrovima gljiva, alkoholom i lijekovima (anestetici, lijekovi), uremije, dijabetičke kome, terminalnih stanja.

Fiziološko štucanje je obično kratkotrajno. Kod patoloških kontrakcija dijafragme razlikuju se epizode prolaznog štucanja (od nekoliko minuta do nekoliko sati), upornog štucanja koje traje duže od 2 dana i dugotrajnog (od mjesec dana ili više). Iako obično dugotrajno štucanje ukazuje na prisutnost patoloških stanja, u rijetkim slučajevima može se primijetiti i kod zdrave osobe.

Uzroci štucanja

Štucanje u fiziološkim uslovima

Najčešće se štucanje povezuje s nepravilnim prehrambenim navikama: brza hrana, nedovoljno žvakanje hrane, suha ishrana, pušenje na prazan želudac. Štucanje izaziva i prejedanje i ispijanje jako gaziranih pića, što dovodi do nadimanja želuca, iritacije vagalnih receptora. Prisilnim položajem tijela, strahom, prolaskom velikih komada čvrste hrane u jednjak otvor dijafragme, može doći do povrede vagusnog živca. U takvim slučajevima, štucanje je zaštitne prirode i ima za cilj obnavljanje normalne inervacije.

U djetinjstvu, rjeđe u odrasloj dobi, štucanje postaje rezultat autonomne disfunkcije uzrokovane općom hipotermijom. Tokom trudnoće, porast epizoda štucanja je potenciran kompleksom promjena koje se dešavaju u tijelu žene. Vodeći uzrok je povećanje maternice, što je praćeno povećanjem intraabdominalnog pritiska i pomakom unutrašnjih organa prema dijafragmi. Dodatni faktor je povećana emocionalnost trudnice.

Štucanje sa oštećenjem mozga

Uzroci štucanja kod pacijenata s moždanom patologijom obično su iritacija struktura koje direktno ili indirektno stimuliraju kontrakcije dijafragme. Najčešće se štucanje opaža u patološkim formacijama i procesima u stražnjoj lubanjskoj jami. Međutim, pojava simptoma je moguća i kod druge lokalizacije oštećenja. Prepoznavanje često ponavljajućih i upornih štucanja može ukazivati ​​na razvoj bolesti kao što su:

• Poremećaji cerebralne cirkulacije. Napadi štucanja karakteristični su za različite vrste moždanog udara, posebno za krvarenja u moždanim komorama. Dodatak neprestanog štucanja služi kao prognostički nepovoljan znak i često je znak duboke destrukcije moždanog tkiva sa oštećenjem subkortikalnih struktura.
• Upalni procesi. Štucanje se razvija u sklopu virusnog encefalitisa s rubeolom, herpes simpleksom, poliomijelitisom i drugim upalama uzrokovanim neutrotropnim virusima (krpelji, japanski komarac, letargični encefalitis itd.). Iritacija područja mozga koja izaziva štucanje uočena je kod meningokoknog, tuberkuloznog, gljivičnog i drugih meningitisa.
• Cerebralne voluminozne neoplazme. Patološki eferent, koji potencira štucanje, javlja se kod cista i drugih volumetrijskih procesa koji komprimiraju moždano tkivo. Simptom je tipičniji za tumore moždanog stabla. Kod primarne i metastatske maligne neoplazije situaciju pogoršava iritacija neurona tokom klijanja neoplazme.
• ozljeda mozga. Uzroci štucanja kod pacijenata sa traumatskom ozljedom mozga su oticanje moždanog tkiva i iritacija neurostruktura stabla zbog intrakranijalne hipertenzije. Dodatni faktor su funkcionalni poremećaji neuronskog metabolizma, izazvani traumatskim ozljedama i uzrokuju patološke impulse.
• epileptička bolest. Izuzetno rijetko štucanje postaje manifestacija jednostavnog motoričkog paroksizma kod fokalne epilepsije. Mioklonus dijafragme kod takvih pacijenata je rezultat patološke aktivnosti epileptogenog žarišta. Često se takvo štucanje kombinira s drugim vrstama paroksizama, prethodi razvijenom napadu u obliku aure i služi kao manifestacija hiperkineze.
• Funkcionalni poremećaji. Štucanje može biti uzrokovano disfunkcijom retikularne formacije, kršenjem lučenja pojedinih medijatora ili njihovom interakcijom s neuronskim receptorima. Takva stanja su tipična za pacijente sa neurozom, somatoformnom disfunkcijom autonomnog nervnog sistema, Birkeovim sindromom. Štucanje se ponekad razvija tokom napada panike kod djece.

Štucanje sa patologijom kičme

Budući da se refleksni luk koji uzrokuje mioklonične kontrakcije dijafragme zatvara u cervikalnim segmentima kičmene moždine, štucanje je povezano s oštećenjem kičmenog tkiva. Upala, trauma i procesi volumena ponekad su praćeni povećanom aktivnošću motornih neurona, od kojih se formira frenični živac. U prisustvu upornog štucanja, isključeno je:

• Povreda kičme. Oštećenje sive i bijele tvari kičmene moždine, koje izaziva nekontroliranu kontrakciju mišićnih vlakana dijafragme, uočava se s modricama kralježnice i kompresionim prijelomima u cervikalnoj regiji. Kod ozljeda kičmene moždine pojava kontinuiranog štucanja smatra se nepovoljnim znakom.
• Neoplazme kičme. Patološko štucanje se javlja kod ependimoma i drugih intramedularnih tumora, kod kojih se razvijaju segmentni simptomi uz iritaciju kičmene moždine. motornih neurona u zoni masovnog procesa. Situaciju otežavaju metabolički i destruktivni poremećaji u oštećenom području.
• Mijelitis. U infektivnoj mijelopatiji i spinalnom epiduralnom apscesu sa lezijama gornje cervikalne regije otkriva se štucanje, u kombinaciji s otežanim disanjem, poremećenim mokrenjem i osjetljivošću na bol, spastičnom paralizom udova. Uzročnici upale koji uzrokuju povrede kralježnice su često HIV, sifilis i kokna flora.

Štucanje kod perifernog neuritisa i neuropatije

Refleksni razvoj patološkog štucanja bilježi se lezijama korijena kičmenih živaca, nervnih pleksusa i nerava koji povezuju dijafragmu s gornjim segmentima cervikalnog mozga. Kao samostalan simptom, štucanje se rijetko uočava kod pacijenata. Često se ova manifestacija kombinira s drugim žarišnim neurološkim simptomima u okviru takvih patoloških stanja kao što su:

• radikularni sindrom. Kod osteohondroze, spondiloze, intervertebralnih kila, prisilnih kontrakcija dijafragme nastaju zbog kompresije kičmenih korijena na razini II-VII cervikalnih segmenata, od kojih se formira frenični živac. Osim na štucanje, pacijenti se žale na smanjenje osjetljivosti, bolove u potiljku, vratu i iznad ključne kosti, poremećeni nagib i okretanje glave, uzdizanje ramena. Kod tumora koji komprimiraju korijen često se otkriva hipotrofija mišića vrata, lopatice i ramenog pojasa.
• Upala cervikalnog pleksusa. Kombinacija štucanja sa jak bol, poremećena osetljivost u ušima, vratu, vratu i gornjem delu grudnog koša, teškoće u govoru, okretanje i naginjanje glave karakteristično je za cervikalni pleksitis. Takvo patološko stanje može se primijetiti kod angine, gripe, tuberkuloze i drugih zaraznih bolesti. Provocirajući faktor je i kompresija pleksusa povećanjem limfnih čvorova s ​​limfadenitisom, limfogranulomatozom i razvojem tumora u cervikalnoj regiji.

Štucanje s patologijom dijafragme

Neposredni uzrok štucanja je kontrakcija dijafragmalnih vlakana, odnosno ovaj simptom se može otkriti kod upalnih, traumatskih i drugih ozljeda mišićnog septuma koji razdvaja prsnu i trbušnu šupljinu. Preduvjeti za pokretanje napada refleksnog štucanja ovise o karakteristikama patološkog procesa:

• Paraliza dijafragme. Vodeća u razvoju simptoma je vagalna aferentacija, uzrokovana iritacijom receptora na pozadini pomaka želuca i drugih trbušnih organa, te pregiba jednjaka. Osim povremenih epizoda štucanja, pacijenti sa dijafragmatičnim opuštanjem žale se na respiratorne probleme, bol u grudima i slabost nakon jela, ponekad i dispepsiju.
• Traumatske povrede. Često teško štucanje dodatno pogoršava simptome zatvorenih i otvorenih povreda dijafragme, pogoršavajući već postojeće respiratorne poremećaje. Štucanje se obično razvija kao rezultat intenzivne iritacije receptora osjetljivih vlakana freničnog živca uz kršenje integriteta mišićnog septuma.
• Dijafragmatska kila. Najčešće je štucanje uzrokovano kompresijom vaginalnog živca na mjestu njegovog prijelaza iz grudnog koša u trbušnu šupljinu. U prisustvu kile ezofagealnog otvora dijafragme, vagus može biti komprimiran kardijom i fundusom želuca, koji strši u medijastinum. Štucanje se često kombinuje sa retrosternalnim ili opasanim bolom nakon jela, disfagijom, žgaravicom.

Štucanje kod bolesti jednjaka

Simptom učestalog ili dugotrajnog štucanja uočen je u patologiji jednjaka, u kojoj je komprimiran vagusni živac. Direktan uzrok štucanja je patološka aferentacija koja ima za cilj implementaciju zaštitnog refleksa i obnavljanje normalne nervne provodljivosti. Štucanje u kombinaciji s patognomoničnim simptomima može se manifestirati:

• Povećanje volumena organa. Razvoj dugotrajnih napadaja teškog štucanja kod pacijenata koji pate od dilatacije jednjaka s ahalazijom kardije, njenim benignim tumorima ili karcinomom, posljedica je anatomske blizine organa vagusnom živcu. Osim patološkog štucanja, obično se opaža disfagija i retrosternalna bol.
• Gastroezofagealna refluksna bolest. Stalni refluks želučanog sadržaja u sluznicu jednjaka dovodi do pojave erozija jednjaka, pogoršanih upalnih procesa. Povećana aferentacija duž osjetljivih vlakana vagusa na pozadini iritacije nervnih završetaka u membranama jednjaka stimulira refleks štucanja.
• Ruptura sluznice jednjaka. Iznenadni neumoljivi napad štucanja ponekad je izazvan ozljedama sluzokože u kardioezofagealnoj zoni kod Mallory-Weissovog sindroma, pokrećući odgovarajući refleksni luk kroz vlakna vagusnog živca. U ovom slučaju, štucanje se kombinira s krvavim povraćanjem, oštrim retrosternalnim bolom.

Štucanje kod bolesti trbušnih organa

Kod nekih pacijenata, štucanje je jedna od manifestacija patologije probavnog trakta, što je povezano s osobitostima prolaska freničko-abdominalnih grana freničnih živaca i njihove anastomoze sa simpatičkim pleksusom dijafragme. Dodatnu ulogu igra moguća iritacija vagusa tokom abdominalnih patoloških procesa. Napad štucanja može biti zakompliciran i kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta (atrofični gastritis, pankreatitis) i akutnom patologijom (crijevna opstrukcija zbog povrede ingvinalnih, umbilikalnih i femoralnih kila).

Moguće su epizode štucanja s patološkim procesima u desnom hipohondriju: subdijafragmatični apscesi, napadi kolecistitisa, žučne kolike. Karakteristika takvih stanja, pored znakova oštećenja organa, je i identifikacija simptoma frenicusa, koji ukazuje na iritaciju (iritaciju) freničnog živca. Ponekad se štucanje javlja kod traume abdomena i tokom abdominalnih operacija, što je uglavnom povezano sa vagalnim efektima. Za enteritis, kolitis, giardijazu i helmintiazu karakteristično je takozvano reflektovano štucanje.

Štucanje s torakalnom patologijom

Uzrok simptoma kod osoba koje pate od kardioloških, bronhopulmonalnih i medijastinalnih bolesti najčešće je iritacija vagusnog živca koji prolazi u medijastinumu u blizini jednjaka. S lokalizacijom patološkog žarišta u području dijafragme moguća je stimulacija dijafragmalnih receptora koji izazivaju štucanje. Kombinacija napadaja štucanja s bolom koji zrači u rameni pojas i vrat tipična je za medijastinalne teratome, koji komprimiraju vagus.

Štucanje koje se javlja sa suvim dijafragmatskim pleuritisom često otežava dijagnostičku pretragu. Njegova kombinacija s nadimanjem, napetošću u trbuhu, bolovima u hipohondrijumu i trbušnoj šupljini često se pogrešno tumači kao dodatni znak akutnog abdomena. Slična situacija je zabilježena i kod vodećeg abdominalnog sindroma u bolesnika s plućnom embolijom i teškim dispeptičkim simptomima kod infarkta pluća. U sporadičnim slučajevima, štucanje na pozadini tupe boli u prsima i znakova zatajenja srca očituje se u postkardiotomskom sindromu.

Štucanje kod ginekoloških oboljenja

Odraženo štucanje ponekad se opaža u patologiji maternice i dodataka (endometritis, adneksitis, benigni i maligni tumori). Mehanizam njegovog nastanka je još uvijek nejasan, iako nije isključena uloga složenih regulatornih interakcija koje uključuju simpatička i parasimpatička vlakna visceralnog nervnog sistema. Osim toga, autonomna disfunkcija uzrokuje razvoj štucanja kod algodismenoreje. Kod pacijenata se javljaju i funkcionalni poremećaji mnogih sistema: dispepsija, nesvjestica, palpitacije itd.

Štucanje sa intoksikacijom

Pojava agonalnog štucanja je snažan znak nepovoljnog toka ozbiljnih bolesti i terminalnih stanja. Obično razvoj simptoma ukazuje na grube metaboličke poremećaje u moždanom tkivu, disfunkciju jezgara duguljaste moždine i subkortikalnih struktura. Štucanje centralnog porijekla uočava se kod teških metaboličkih poremećaja uzrokovanih funkcionalnom insuficijencijom različitih organa i sistema - hepatična, uremijska i dijabetička koma. Štucanje zbog intoksikacije moguće je kod opekotina, kaheksije raka.

Najčešći uzroci egzogenih intoksikacija koje se javljaju kod štucanja su trovanja raznim supstancama: alkoholom, miorelaksantima, sedativima i anesteticima, te nekim hormonskim sredstvima. Vjerojatnim uzrokom simptoma smatra se disfunkcija mozga s neravnotežom ekscitatornih i inhibitornih utjecaja, promjenom metabolizma neurona i stvaranjem žarišta patološke aktivnosti.

Anketa

Dijagnostička pretraga koja ima za cilj razjašnjavanje uzroka štucanja provodi se kada je u kombinaciji s drugim simptomima, čestim pojavama, a trajanje napada je više od 60 minuta. Plan pregleda se sastavlja uzimajući u obzir anamnezu i prateće simptome. Najčešće se gastroenterolog bavi primarnom dijagnozom, koja, prema indikacijama, uključuje druge specijaliste u pregled pacijenta. Ovisno o navodnom uzroku simptoma, u svrhu ekspresne dijagnostike koriste se sljedeće:

• Endoskopija. Gastroskopija je najinformativnija metoda koja vam omogućava da brzo objektivizirate patološke promjene u jednjaku i želucu. Kada se tijekom endoskopije otkriju volumetrijske formacije, erozije i čirevi, radi se biopsija. Uz nedovoljnu informativnost radiografije i sonografije, CT, MSCT i MRI trbušne ili torakalne šupljine rade se pojedini organi. MRI glave, kičme je vrlo precizan u dijagnostici cerebralne i spinalne patologije. U teškim slučajevima radi se MR cijelog tijela.
• Elektrofunkcionalna istraživanja. Nakon isključivanja abdominalnih i torakalnih uzroka štucanja, preporučuje se elektroencefalografija. Metoda otkriva žarišta patološke aktivnosti u mozgu. Da bi se razjasnio nivo lezija nervnog sistema, provode se i elektroneurografija i elektromiografija.
• Opća analiza krv. Uz visoku leukocitozu, pomak formule leukocita ulijevo, povećan ESR, daljnja dijagnostička pretraga usmjerena je na identifikaciju upalnih i neoplastičnih procesa. Analiza se često dopunjava proučavanjem enzima (ALT, AST), određivanjem nivoa C-reaktivnog proteina.

Po prijemu preliminarnih informacija o mogućoj bolesti koja je izazvala štucanje, dalji pregled se obavlja prema odgovarajućem protokolu i može uključivati ​​širok spektar laboratorijskih i instrumentalnih metoda. Diferencijalna dijagnoza se provodi između različitih patoloških procesa u kojima je moguć razvoj štucanja.

Simptomatska terapija

Epizode fiziološkog štucanja prolaze same od sebe za 2-10 minuta. Ponekad je za njihovo brže olakšanje dovoljno omesti, duboko udahnuti 2-3 puta, zadržati dah na neko vrijeme ili popiti par gutljaja vode. Ako se napad nastavi, unatoč primijenjenim metodama distrakcije i refleksa, uzimajući u obzir stanje pacijenta, preporučljivo je kontaktirati lokalnog ili obiteljskog liječnika koji će propisati daljnji pregled ili pozvati hitnu pomoć ako se stanje bolesnika brzo pogorša.

Prije hospitalizacije i skrininga za zaustavljanje štucanja medicinski radnik može stimulisati neke refleksogene zone na licu i izlaznim tačkama freničnog živca, intranazalno ugraditi kateter na dubinu od 12 cm Ponekad intravenska infuzija preparata kalcijuma ima zaustavljajući efekat. Uz vjerovatno centralnu, a posebno psihogenu genezu štucanja, koriste se sedativni biljni preparati, sredstva za smirenje i neuroleptici.

Pažnja (ovo je važno)!

Neizdrživo štucanje koje traje duže od sat vremena može biti znak intoksikacije ili teške moždane patologije. U takvim slučajevima kašnjenje u hospitalizaciji značajno pogoršava prognozu osnovne bolesti, dovodi do potrebe propisivanja složenijih režima lijekova i provođenja hitnih invazivnih intervencija. Hitan poziv hitnoj pomoći neophodan je zbog štucanja, u kombinaciji s povraćanjem, poremećenom osjetljivošću, motoričkom aktivnošću i svijesti. Ponovljeni napadi štucanja takođe su razlog za detaljan pregled.

Književnost 1. O refleksnim kontrakcijama dijafragme tokom anestezije / Plavinsky A.A.// Klinička hirurgija. - 1964 - br. 12. 2. Liječenje štucanja djelovanjem na biološki aktivne tačke / Zhongbing Wang, Qinghe Li / / Siberian Medical Journal (Irkutsk). – 1995. 3. Teško štucanje kod 64-godišnjeg pacijenta / Rumyantseva D.E., Trukhmanov A.S., Sheptulina A.F. i drugi // Ruski časopis za gastroenterologiju, hepatologiju, koloproktologiju. - 2016 - №3. 4. Perzistentno štucanje nakon epiduralne anestezije kod revizijske artroplastike zglob kuka: klinički slučaj / Cherkasov M.A., Mohanna M.I., Ibragimov Z.A., Rabadanov R.Sh., Kovalenko A.N., Aliev A.G.// Međunarodni časopis primijenjena i fundamentalna istraživanja. - 2017 - br. 9.

Kod po ICD-10