Životne dôležité ukazovatele. Vitálna štatistika Pôrodnosť na 1000 obyvateľov

Prirodzený pohyb obyvateľstva je zmena v populácii v dôsledku narodení a úmrtí.

Štúdium prirodzeného pohybu sa uskutočňuje pomocou absolútnych a relatívnych ukazovateľov.

Absolútne ukazovatele

1. Počet pôrodov počas obdobia(R)

2. Počet úmrtí počas obdobia(U)

3. Prirodzený prírastok (strata) obyvateľov, ktorý je definovaný ako rozdiel medzi počtom narodených a zomretých za obdobie: EP = P - U

Relatívne ukazovatele

Medzi ukazovatele pohybu obyvateľstva patria: pôrodnosť, úmrtnosť, prirodzený prírastok a vitalita.

Všetky koeficienty okrem koeficientu vitality sa počítajú v promile, teda na 1000 obyvateľov a koeficient vitality sa určuje v percentách (t.j. na 100 obyvateľov).

Celková miera plodnosti

Ukazuje, koľko ľudí sa v priemere narodí počas kalendárneho roka na každých 1000 ľudí v súčasnej populácii

Celková miera úmrtnosti

Ukazuje, koľko ľudí zomrie počas kalendárneho roka v priemere na každých 1000 ľudí v súčasnej populácii a je určené podľa vzorca:

Úmrtnosť v Rusku (počet úmrtí na 1000 obyvateľov) z 11,2 ppm v roku 1990 zvýšil na 15,2 v roku 2006 a pôrodnosť sa zodpovedajúcim spôsobom znížila z 13,4 na 10,4 ppm v roku 2006.

Vysoká mortalita je spojená so stabilným trendom stúpajúcej chorobnosti. Na porovnanie, naše choroby sa stávajú chronickými na 15-20 rokov. Preto masová invalidita a predčasná úmrtnosť.

Prirodzená miera prírastku

Zobrazuje veľkosť prirodzeného prírastku (úbytku) obyvateľstva počas kalendárneho roka v priemere na 1000 ľudí súčasnej populácie a počíta sa dvoma spôsobmi:

Faktor vitality

Ukazuje vzťah medzi plodnosťou a úmrtnosťou, charakterizuje reprodukciu populácie. Ak je koeficient vitality nižší ako 100 %, populácia regiónu vymiera, ak je nad 100 %, populácia sa zvyšuje. Tento koeficient sa určuje dvoma spôsobmi:

Špeciálne ukazovatele

V demografických štatistikách sa okrem všeobecných koeficientov počítajú aj špeciálne ukazovatele:

Miera sobáša

Ukazuje, koľko sobášov sa uskutoční na 1000 ľudí počas kalendárneho roka.

K sobášnosti = (počet sobášov / priemerný ročný počet obyvateľov)*1000

Miera rozvodovosti

Ukazuje, koľko rozvodov sa vyskytne na tisíc obyvateľov počas kalendárneho roka. Napríklad v roku 2000 bolo v Rusku 6,2 sobášov a 4,3 rozvodov na každých 1 000 ľudí.

Rozvodovosť = (počet rozvedených osôb za rok / priemerný ročný počet obyvateľov) * 1000

Miera úmrtnosti dojčiat

Vypočíta sa ako súčet dvoch zložiek (v ppm).

• Prvým je pomer počtu zomrelých do jedného roka z generácie narodenej v tomto roku, pre ktorú sa koeficient počíta, k celkovému počtu narodených v tomto roku.
• Druhým je pomer počtu zomretých do jedného roka z generácie narodených v predchádzajúcom roku k celkovému počtu narodených v predchádzajúcom roku.

V roku 2000 to bolo u nás 15,3‰.

K dojčenskej úmrtnosti = (počet detí, ktoré zomreli do 1 roku / počet živonarodených detí za rok) * 1000

Miera pôrodnosti podľa veku

Zobrazuje priemerný počet pôrodov na 1000 žien v každej vekovej skupine

Špeciálna miera pôrodnosti (plodnosti).

Ukazuje priemerný počet pôrodov na 1000 žien vo veku 15 až 49 rokov.

Miera úmrtnosti podľa veku

Ukazuje priemerný počet úmrtí na 1000 ľudí v danej vekovej skupine.

Celková miera plodnosti

Závisí od vekového zloženia populácie a ukazuje, koľko detí by priemerne porodila jedna žena počas života, ak by sa zachovala existujúca pôrodnosť v každom veku.

Predpokladaná dĺžka života pri narodení

Jeden z najdôležitejších ukazovateľov vypočítaných na medzinárodnej úrovni. Ukazuje počet rokov, ktoré by sa v priemere musel dožiť človek z narodenej generácie za predpokladu, že počas celého života tejto generácie zostane vekovo-pohlavná úmrtnosť na úrovni roka, za ktorý bol tento ukazovateľ vypočítaný. Vypočítava sa zostavovaním a analýzou úmrtnostných tabuliek, v ktorých je pre každú generáciu vypočítaný počet preživších a úmrtí.

Stredná dĺžka života pri narodení v roku 2000 v Rusku bola 65,3 roka, vrátane 59,0 rokov u mužov; pre ženy - 72,2 rokov.

Koeficient reprodukčnej efektívnosti obyvateľstva

Ukazuje podiel prirodzeného prírastku na celkovom obrate obyvateľstva

Plodnosť- proces pôrodu v konkrétnej populácii ľudí za určité časové obdobie.
Keď už hovoríme o plodnosti v ľudskej spoločnosti, je potrebné pripomenúť, že v tomto prípade je určená nielen biologickými, ale aj sociálno-ekonomickými procesmi, životnými podmienkami, každodenným životom, tradíciami, náboženskými postojmi a inými faktormi.

Živý pôrod je úplné vypudenie alebo odstránenie produktu počatia z tela matky, bez ohľadu na trvanie tehotenstva, ktorý po takomto oddelení dýcha alebo vykazuje iné známky života (tlkot srdca, pulzovanie pupočnej šnúry alebo zjavné pohyby vôľových svalov, bez ohľadu na či je prestrihnutá pupočná šnúra a či je oddelená placenta).

Životaschopný(podľa definície WHO) sa považuje dieťa narodené v 20. – 22. týždni tehotenstva a neskôr s telesnou hmotnosťou 500 g a vyššou, u ktorého je po narodení zistený aspoň jeden zo znakov živorodosti.

Mŕtve narodenie je smrť produktu počatia pred jeho úplným vypudením alebo odstránením z tela matky, bez ohľadu na trvanie tehotenstva. Smrť plodu je indikovaná absenciou dýchania alebo akýmikoľvek inými známkami života, ako je tlkot srdca, pulzácia pupočnej šnúry alebo dobrovoľné pohyby svalov.

Všetky deti musia byť podľa zákona do mesiaca odo dňa narodenia zapísané na matričnom úrade v mieste ich narodenia alebo v mieste bydliska rodičov. Zápis narodenia nájdeného dieťaťa, ktorého rodičia nie sú známi, sa vykonáva do 7 dní odo dňa jeho zistenia na žiadosť poručníckeho a opatrovníckeho orgánu, správy ústavu starostlivosti o dieťa, v ktorom je dieťa umiestnené, územný orgán ministerstva vnútra alebo osoba, u ktorej sa dieťa nachádza. Spolu so žiadosťou sa matričnému úradu doručia doklady (akt, protokol, potvrdenie) s uvedením času, miesta a okolností nájdenia dieťaťa a potvrdenie zdravotníckeho zariadenia o veku dieťaťa.

Hlavným dokladom pre zápis dieťaťa do matriky je „Lekársky rodný list“ (f. 103/u-08). Vydávajú ho pri prepustení rodičky z nemocnice všetky zdravotnícke zariadenia, kde sa pôrod uskutočnil, vo všetkých prípadoch živonarodených detí. V prípade domáceho pôrodu vydáva „Lekársky rodný list“ zariadenie, ktorého zdravotnícky pracovník porodil. Pri viacrodičkách sa „Lekársky rodný list“ vypĺňa pre každé dieťa zvlášť.

V obývaných oblastiach a zdravotníckych zariadeniach, kde pracuje zdravotnícky personál, musí lekár vyhotoviť „Lekársky rodný list“. Vo vidieckych oblastiach, v zdravotníckych zariadeniach, kde nie sú lekári, ho môže vydať pôrodná asistentka alebo sanitár, ktorý sa zúčastnil pôrodu.

V prípade úmrtia dieťaťa pred odchodom matky z pôrodnice alebo iného zdravotníckeho zariadenia je potrebné vyplniť aj „Lekársky rodný list“, ktorý sa spolu s „Perinatálnym úmrtným listom“ predkladá na matriku.

Záznam o vydaní „Lekárskeho rodného listu“ s uvedením jeho čísla a dátumu vydania musí byť vyhotovený v „Histórii vývinu novorodenca“ (f. 097/u), v prípade mŕtvo narodeného v „. História pôrodu“ (f. 096/u). Aby sa zohľadnila pôrodnosť a vypočítalo sa množstvo demografických ukazovateľov, je mimoriadne dôležité určiť, či sa dieťa narodilo živé alebo mŕtve, gestačný vek, termín atď.

Zdravotnícke zariadenia evidujú v zdravotnej dokumentácii všetky živo a mŕtvo narodené deti s pôrodnou hmotnosťou 500 g a viac. Registrácii na matričnom úrade podliehajú:

• narodené živé s telesnou hmotnosťou 1 000 g alebo vyššou (alebo, ak pôrodná hmotnosť nie je známa, s dĺžkou tela 35 cm alebo viac alebo gestačným obdobím 28 týždňov alebo viac), vrátane novorodencov s hmotnosťou 1 000 g pri viacnásobnom pôrode;
• živo narodené osoby s telesnou hmotnosťou od 500 do 999 g podliehajú aj evidencii na matričnom úrade ako živonarodené v prípade, že sa dožili viac ako 168 hodín po narodení.

Predčasne Do úvahy sa berú deti narodené v gestačnom veku kratšom ako 37 týždňov a vykazujúce známky nedonosenosti.

Celý termín Deti sa považujú za deti narodené medzi 37. a 40. týždňom tehotenstva.

Po termíne Za deti sa považujú tie, ktoré sa narodili v gestačnom veku 41 až 43 týždňov a vykazujú známky prestarnutia. Okrem toho koncept predĺžený alebo fyziologicky predĺžené tehotenstvo, ktorá trvá viac ako 42 týždňov a končí sa narodením donošeného, ​​funkčne zrelého dieťaťa bez známok prestarnutia a ohrozenia života.

Vzhľadom na zvláštnosti pôrodníckej taktiky a ošetrovania detí narodených v rôznom gestačnom veku je vhodné rozlišovať tieto intervaly:

• predčasný pôrod v 22-27 týždňoch (hmotnosť plodu od 500 do 1000 g);
• predčasný pôrod v 28-33 týždňoch (hmotnosť plodu 1000-1800 g);
• predčasný pôrod v 34-37 týždni (hmotnosť plodu 1900-2500 g).

Najvyššie percento predčasných pôrodov sa vyskytuje v 34. – 37. týždni tehotenstva (55,3 %); počas tehotenstva 22-27 týždňov sa potraty vyskytujú 10-krát menej často (5,7 %).

Rizikové faktory predčasného pôrodu sú tak sociodemografické (neurovnaný rodinný život, nízka sociálna úroveň, vek pod 20 alebo nad 35 rokov), ako aj zdravotné (predchádzajúce potraty a predčasné pôrody, spontánne potraty, infekcie močových ciest, zápalové ochorenia pohlavných orgánov, endokrinné poruchy).

Každý rok je viac ako 40 tisíc pôrodov zaregistrovaných v Ruskej federácii predčasných. Podiel normálnych pôrodov v roku 2002 bol 31,7 % (2000 - 31,1 %).

Celková miera plodnosti- vypočíta sa ako pomer absolútneho počtu narodených detí k priemernej populácii za určité obdobie, zvyčajne za rok. Kvôli prehľadnosti sa tento pomer vynásobí 1000 a meria sa v ppm.

Hodnota úhrnnej plodnosti závisí nielen od intenzity pôrodnosti (priemerného počtu živonarodených detí), ale aj od demografických a iných charakteristík, predovšetkým od vekovej, pohlavnej a sobášnej štruktúry obyvateľstva. Preto poskytuje len prvú, približnú predstavu o pôrodnosti. Na elimináciu vplyvu týchto demografických štruktúr na mieru pôrodnosti sa počítajú ďalšie, objasňujúce ukazovatele.

Vypočítané vo vzťahu k počtu žien v reprodukčnom veku (15-49 rokov).

Všeobecná a špeciálna miera plodnosti sú vo vzájomnom vzťahu v pomere:

Miera pôrodnosti podľa veku (plodnosť) merajú pôrodnosť v konkrétnej vekovej skupine žien a vypočítajú sa ako pomer počtu narodených žien určitej vekovej skupiny k priemernému ročnému počtu žien v tejto vekovej skupine.

Pri výpočte špeciálnych a vekovo špecifických mier plodnosti (plodnosti) je zvykom priradiť všetky pôrody matkám mladším ako 15 rokov do veku 15 rokov alebo do intervalu 15-19 rokov. Narodenia matiek, ktorých vek presahuje 49 rokov, sa priraďujú k veku 49 rokov, resp. k intervalu 44-49 rokov. To neznižuje presnosť určenia vekových špecifických koeficientov pre tieto vekové skupiny vzhľadom na veľmi malý počet pôrodov v najmladšom (do 15 rokov) a v najstaršom (50 a viac rokov) veku. Ak je však cieľom štúdie študovať plodnosť týchto konkrétnych vekových skupín, potom sa samozrejme podľa všeobecného pravidla pre ne vypočítajú vekovo špecifické koeficienty.

Vekovo špecifické miery plodnosti (plodnosť) umožňujú analyzovať úroveň a dynamiku intenzity plodnosti v konvenčnej generácii, bez vplyvu vekovej štruktúry populácie ako celku a žien v reprodukčnom veku. To je ich výhoda oproti všeobecnej a špeciálnej plodnosti. Nevýhodou vekovo špecifických koeficientov však je, že ich počet je príliš veľký: ak sa tieto koeficienty počítajú pre jednoročné intervaly, potom ich je 35, a ak pre 5-ročné intervaly, tak 7. Na prekonanie tohto problému a vedieť analyzovať úroveň a dynamiku plodnosti pomocou jedného ukazovateľa, bez vplyvu vekovej štruktúry, počítajú sa takzvané kumulatívne miery plodnosti, z ktorých je najznámejšia a najrozšírenejšia úhrnná plodnosť (plodnosť). .

Kumulatívna pôrodnosť (plodnosť) charakterizuje priemerný počet pôrodov na jednu ženu v hypotetickej generácii za celý jej život pri zachovaní existujúcej pôrodnosti v každom veku, bez ohľadu na úmrtnosť a zmeny vekového zloženia. Hodnota úhrnnej plodnosti (plodnosti) nad 4,0 sa považuje za vysokú, menej ako 2,15 za nízku. V roku 2002 bola teda úhrnná plodnosť v Ruskej federácii 1,32 dieťaťa na ženu, čo nezabezpečuje ani jednoduchú generačnú výmenu.

Čiastočné miery plodnosti sa vypočítavajú na odstránenie vplyvu iných demografických štruktúr. Najmä tam, kde mimomanželské pôrody zaujímajú významné miesto medzi všetkými pôrodmi, kalkulujú

• manželská pôrodnosť (plodnosť).
• miera pôrodnosti mimo manželstva (plodnosť)

V roku 2002 sa v Ruskej federácii narodilo 411,5 tisíc detí mimo registrovaného manželstva, čo predstavuje 29,5 % z celkového počtu narodených detí.

Okrem veku matky je pri analýze plodnosti dôležitý aj počet detí, ktoré žena v minulosti porodila, či poradie pôrodov. V demografii sa pre konvenčnú generáciu používajú tieto ukazovatele plodnosti podľa poradia narodenia:

• špeciálna miera plodnosti (plodnosť) podľa poradia narodenia;
• miera plodnosti podľa veku podľa poradia narodenia.

Je to veľmi informatívny ukazovateľ pri analýze procesu klesajúcej plodnosti, keďže medzi populáciou s nízkou plodnosťou sú hodnoty tohto koeficientu pre vyššie poradia narodenia prakticky rovné nule.

Dopĺňa predchádzajúci ukazovateľ zohľadňujúci vekovú štruktúru žien v reprodukčnom veku.

*Podľa definície WHO sa za reprodukčný vek považuje 15-45 rokov.

Počet narodených detí v Rusku klesol o 11 % – na 1 690 tisíc ľudí

V roku 2017 výrazne zosilnel trend znižovania počtu pôrodov, ktorý sa začal v roku 2015. Podľa mesačných účtovných údajov za január až december sa v porovnaní s rovnakým údajom za rok 2016 znížil o 10,7 %, a to o 1 690 tisíc osôb.

Pre Rusko sú v posledných desaťročiach charakteristické periodické poklesy a vzostupy počtu narodených detí (obr. 11). Čiastočne je to spôsobené vlnovitou deformáciou vekového zloženia obyvateľstva (vrátane počtu žien vo fertilnom veku), čiastočne zmenami intenzity pôrodnosti a jej vekového profilu.

Posledné sledované obdobie rastu počtu narodených nastalo v rokoch 2000-2014. Vo všeobecnosti sa za toto obdobie počet pôrodov zvýšil takmer 1,6-krát (o 57,5 ​​%) - z 1215-tisíc osôb v roku 1999 na 1913-tisíc osôb v roku 2014 (bez Krymu), zostal však nižší, ako bol zaznamenaný v rokoch 1971-1990. (najvyššia bola v roku 1987 – 2 500 tis. osôb).

Nárast počtu narodených sa z roka na rok výrazne líšil. Do roku 2004 sa počet pôrodov zvýšil na 1 502 tisíc (o 23,7 % viac ako v roku 1999), no v rokoch 2005 a 2006 bolo evidovaných o niečo menej pôrodov ako v roku 2004. Po zavedení opatrení na podporu rodín s deťmi (predovšetkým materský kapitál v prípade narodenia druhého dieťaťa alebo dieťaťa vyššej priority) sa počet narodených v roku 2007 oproti roku 2006 zvýšil o 8,8 %. Potom sa však tempo nárastu počtu pôrodov začalo rapídne spomaľovať, v roku 2008 predstavovalo 6,4 %, v roku 2009 2,8 %, v roku 2010 1,5 % a v roku 2011 0,4 %. V roku 2012 sa nárast počtu pôrodov opäť zrýchlil - zaevidovaných bolo 1 902 tis. pôrodov, čo je o 5,9 % viac ako v roku 2011 (1 797 tis. osôb). Malý príspevok k tomuto nárastu mala zmena kritérií živonarodených detí, ale nie viac ako 0,2 %.

V roku 2013 došlo k ďalšiemu rozšíreniu kritérií živonarodených detí, avšak počet narodených detí mierne klesol (o 0,3 %). Pokles pokračoval aj v rokoch 2015-2017 po miernom náraste v roku 2014 (0,9 %). Podľa operatívnych správ za január až december 2017 počet pôrodov v Rusku (bez Krymu) dosiahol 1 664 tisíc ľudí. To je o 10,6 % menej ako podľa údajov ročného vývoja za rok 2016 alebo o 10,8 % menej ako podľa porovnateľných prevádzkových aktuálnych účtovných údajov za január až december 2016 (1 865 tis. osôb).

V súlade so zmenou počtu narodených sa menil aj najdostupnejší a najčastejšie používaný ukazovateľ plodnosti - úhrnná plodnosť. Úhrnná plodnosť dosiahla v roku 1999 najnižšiu hodnotu - 8,3 narodených na 1000 trvalých obyvateľov. V roku 2004 vzrástla na 10,4‰. Po miernom poklese v roku 2005 (10,2 ‰), v nasledujúcich rokoch pokračoval v raste, až na 13,3 ‰ v roku 2012. V nasledujúcich dvoch rokoch úhrnná plodnosť postupne klesala – až na 13,1‰ v roku 2014. V roku 2015 jeho hodnota opäť stúpla na 13,3 ‰ a v roku 2016 klesla na 12,9 ‰ (vrátane Krymu a bez neho). Obdobie rastu úhrnnej plodnosti tak ustúpilo relatívnej stabilizácii na úrovni cca 13‰, čo je výrazne nižšia úroveň ako v polovici 80. rokov (17‰), ako aj roky predchádzajúce tomuto obdobiu.

Podľa aktuálnych záznamov sa v januári až decembri 2017 úhrnná plodnosť znížila na 11,5‰.

Na pozadí prerušenia rastového trendu a formovania klesajúceho trendu v počte narodených detí pokračoval klesajúci trend v počte potratov, ale o tom bude podrobnejšie popísané nižšie.

Obrázok 11. Počet potratov a živonarodených detí v Rusku*, 1960-2017,
tisíc ľudí a na 1000 ľudí

* 2014-2017 okrem údajov o pôrodnosti na Kryme

Vzostupný trend v počte pôrodov pozorovaný v rokoch 2000-2014 bol spôsobený jednak tým, že do plodného veku vstúpili väčšie generácie žien narodených v 80. rokoch, jednak nárastom intenzity pôrodnosti.

Počet žien vo veku 20 až 35 rokov, ktoré tvoria väčšinu pôrodov, sa zvýšil z 15,3 milióna v rokoch 1997-1999 na 17,5 milióna v rokoch 2009-2010. Potom začal pokles – na 15,7 milióna ľudí začiatkom roka 2017 (bez Krymu). Podiel žien 20-34-ročných na celkovom počte žien v reprodukčnom veku (15-49-ročných) do roku 2013 stúpal a dosiahol 47,9 % oproti 38,6 % v rokoch 1998-1999. Do začiatku roka 2016 klesol na 45,4 %.

Zvlnené rozloženie ženskej populácie Ruska podľa jednoročných vekových skupín ukazuje, že na začiatku roka 2017 bolo najviac žien vo fertilnom veku 29-ročných (1269-tisíc) a 30-ročných (1265-tisíc). Len o niečo viac bolo žien 56-ročných z generácie ich matiek, ktoré už ukončili reprodukčný cyklus svojho života - 1293-tisíc osôb. O päť rokov skôr, začiatkom roka 2012, bolo najviac žien vo fertilnom veku 24-ročných (1258-tisíc) a 25-ročných (1255-tisíc). V priebehu piatich rokov sa počet týchto kohort mierne zvýšil, čo sa mohlo stať len migračným rastom. Ale hlavná vec je, že vo veku 30 rokov si mnohé ruské ženy už uvedomili svoje reprodukčné zámery, keď porodili aspoň jedno dieťa, a generácie mladších žien sú výrazne menšie.

Počet 19-ročných žien je oproti 29-ročným polovičný (637-tisíc), 15-ročných dievčat je o 49 % nižší (647-tisíc). Pokles počtu potenciálnych matiek bude mať v najbližších rokoch určite vplyv na počet pôrodov, aj keď súčasná intenzita pôrodnosti bude pokračovať.

Obrázok 12. Počet žien v Rusku podľa veku na začiatku rokov 2012 a 2017, tis.

Okrem zmien v počte a zložení žien v reprodukčnom veku majú nemalý význam aj zmeny vo vekovom profile pôrodnosti. Za posledné štvrťstoročie sa v Rusku zmenila nielen poklesom pôrodnosti, ale aj posunom výrazného extrému plodnosti z vekovej skupiny 20-24 rokov do vekovej skupiny r. 25-29 rokov (obr. 13). V posledných rokoch tento posun doprava pokračuje a navyše sa zvýšila pôrodnosť v strednej a vyššej vekovej skupine žien. Pôrodnosť tak bola v roku 2016 vyššia ako v roku 2000 vo všetkých vekových skupinách 25-ročných a starších, no najmä výrazne - o 49 bodov promile (2,4-krát) - vo veku 30 až 34 rokov. Nárast pôrodnosti je o niečo nižší vo veku 25 – 29 rokov (o 44 bodov na tisíc, čiže 1,7-krát) a 35 – 39 rokov (o 29 bodov na tisíc, čiže 3,5-krát). Pôrodnosť u 40-ročných a starších je extrémne nízka, no nárast sa dotkol aj týchto skupín žien. Vo vekových skupinách do 25 rokov sa naopak mierne znížil (o 6 promile, resp. 20 %). Posun maximálnej pôrodnosti do vekovej skupiny 25-29 rokov sa zhodoval s nárastom počtu žien v tomto veku, čo posilnilo trend nárastu počtu pôrodov.

Obrázok 13. Miera plodnosti podľa veku v Rusku, 1990, 2000, 2010 a 2016, živonarodených detí na 1 000 žien zodpovedajúceho veku

Všimnime si, že táto zmena vo vzorci pôrodnosti podľa veku postihla predovšetkým mestské ženy. Medzi vidieckymi ženami je pôrodnosť stále vyššia, najmä vo veku do 30 rokov, ale vekový profil bol donedávna vo všeobecnosti podobný (obrázok 14). Údaje za rok 2016 ukazujú rastúce rozdiely. U mestských žien je teraz pôrodnosť najvyššia vo veku 25 – 29 rokov, vo veku 30 – 34 rokov je nižšia o 20 % a vo veku 20 – 24 rokov je nižšia o 30 %. Medzi obyvateľmi vidieka je najvyššia pôrodnosť stále pozorovaná vo vekovej skupine 20 – 24 rokov, no v súčasnosti je už aj vo veku 25 – 29 rokov len o niečo nižšia (o 1 %). Vo veku 30 rokov a viac je teraz pôrodnosť medzi ženami v mestách o niečo vyššia ako medzi ženami na vidieku, zatiaľ čo v minulosti nebola zvýšená pôrodnosť medzi ženami v mestách pozorovaná v žiadnej vekovej skupine.

Obrázok 14. Miera plodnosti mestského a vidieckeho obyvateľstva Ruska podľa veku, 1990, 2000 a 2016, živonarodených detí na 1 000 žien zodpovedajúceho veku

Ak sa vrátime k rastúcemu trendu poklesu počtu narodených, konštatujeme pretrvávanie ďalšieho, pozitívneho trendu – poklesu počtu potratov (obr. 11). V roku 2007 bol počet evidovaných potratov prvýkrát po niekoľkých desaťročiach nižší ako počet evidovaných pôrodov (1 479 oproti 1 610 tis.). Do konca 90. rokov počet potratov prevyšoval počet narodených viac ako dvojnásobne (až 2,5-krát v roku 1970 a 2,4-krát v roku 1993). V roku 2007 pripadalo na 100 narodených 92 potratov, čo do roku 2015 kleslo na 44. V roku 2016 sa počet potratov na 100 narodených mierne zvýšil na 44,6, no absolútny počet potratov naďalej klesal. V porovnaní s rokom 1990 sa počet potratov znížil 4,9-krát (837 tis. v roku 2016 oproti 4 103 tis. v roku 1990).

K poklesu frekvencie interrupcií dochádza v dôsledku zmien v antikoncepčnom správaní populácie a zvýšenej efektívnosti plánovania rodičovstva. Podľa výberového prieskumu reprodukčných plánov populácie uskutočneného v septembri až októbri 2017 61,5 % žien vo veku 18-44 rokov, ktoré boli vydaté (registrované alebo neregistrované), užívalo nejakú formu antikoncepcie. Najpopulárnejšia je bariérová antikoncepcia (kondómy, bránice a pod.), ktorú používa 27,5 % žien. Tento typ antikoncepcie je obľúbený najmä medzi mladými ľuďmi - takmer 35 % žien do 25 rokov používa tieto metódy, v starších vekových skupinách podiel ich prívržencov klesá - na 20,6 % žien vo veku 40 rokov a viac (obr. 15).

Pomerne populárnou sa stala hormonálna antikoncepcia, ktorej užívanie označilo 17,4 % opýtaných žien. Mladé ženy túto metódu využívajú menej často (11,6 % žien do 25 rokov) a ženy v strednom veku častejšie túto metódu využívajú (až 20,2 % žien vo veku 35 – 39 rokov oproti 11,6 % žien do 25 rokov).

Neúčinné metódy prirodzenej (fyziologickej) antikoncepcie zostávajú obľúbené a používa ich 15,1 % žien vo veku 18-44 rokov. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku 25 až 34 rokov (17,5 % vo veku 30 – 34 rokov), najmenej u mladých ľudí do 25 rokov (10,1 %).

Moderná vnútromaternicová antikoncepcia je vo všeobecnosti menej populárna – jej užívanie uviedlo 10,1 % všetkých opýtaných žien. Najmenej častá je u mladých žien (2,9 % do 25 rokov), ale s pribúdajúcim vekom sa zvyšuje aj prevalencia tohto typu antikoncepcie (13,2 % u žien vo veku 40 rokov a starších).

Podiel tých, ktorí nepoužívajú žiadnu metódu antikoncepcie, je najnižší vo vekovej skupine 30-34 rokov (33,2 %), najvyšší u žien do 25 rokov (45,7 %) a 40-ročných a starších (44,5). %).

Obrázok 15. Používanie antikoncepcie v Rusku, selektívne pozorovanie reprodukčných plánov populácie (RPN-2017), % žien zodpovedajúceho veku, ktoré vybrali vhodné odpovede na otázku: „Aké metódy antikoncepcie teraz používate? (môžete zaškrtnúť viacero možností odpovede)“

Prezentované výsledky výberového zisťovania z roku 2017 sú o niečo nižšie ako výsledky získané pri podobnom prieskume v roku 2011. V roku 2011 používalo nejaký druh antikoncepcie 68 % vydatých žien vo veku 15 – 44 rokov, z toho 55 % modernú. Či je to spôsobené nárastom podielu žien, ktoré majú v úmysle porodiť dieťa, alebo niektorými inými faktormi, to musia určiť vedci, zatiaľ sú zverejnené len úplne prvé výsledky.

Okrem klesajúceho trendu v absolútnom a relatívnom počte potratov stojí za zmienku pokračovanie trendu, ktorý sa v posledných rokoch rozvinul v Rusku, a to znižovania podielu narodených žien, ktoré nie sú v registrovanom manželstve. Podobné trendy nie sú pozorované v žiadnej vyspelej krajine. Do polovice 80. rokov podiel narodených mimo registrovaného manželstva sotva prekročil 10 % a po 20 rokoch sa zvýšil na 30 % (v roku 2005). Podobné trendy v náraste pôrodov mimo manželstva boli v tomto období alebo o niečo skôr zaznamenané v mnohých európskych krajinách. V druhej polovici 21. storočia však podiel narodených nevydatým ruským ženám začal klesať av roku 2016 klesol na 21,1 % (obrázok 20 v časti o manželstve a rozvodovosti).

Keď sa vrátime k predbežným demografickým výsledkom za rok 2017, všimnime si sezónne charakteristiky pôrodnosti. V súčasnosti počet pôrodov málo podlieha jasne definovanej sezónnej závislosti, aj keď počas roka sú vždy určité vrcholy a poklesy. Aktualizované údaje o ročnom vývoji majú v porovnaní s prevádzkovými mesačnými účtovnými údajmi hladší charakter, no napriek tomu je ich porovnanie zaujímavé. V 90. rokoch bol najväčší počet pôrodov zaznamenaný v januári a marci a najmenej v posledných mesiacoch roka, v roku 2000 bol najväčší počet pôrodov zaznamenaný v letných mesiacoch, o niečo menej v marci. najmenej, ako v 90. rokoch, v októbri až decembri. V roku 2017 bolo najviac narodených v auguste (159,6 tis.), najmenej (123,7) v apríli (obr. 16).

Obrázok 16. Počet pôrodov v Rusku podľa mesiacov 1990, 1995, 2000, 2005, 2010, 2015-2017*,
tisícky ľudí

* 2015-2017 - podľa mesačných prevádzkových účtovných údajov bez Krymu, ostatné roky - podľa aktualizovaných ročných údajov

Sezónne odchýlky v mesačných počtoch pôrodov od ročného priemeru naznačujú aj zmenu sezónnej „vlny“ pôrodov. V rokoch 1990 a 1995 mesačné počty narodených v januári až júli prevýšili ročný priemer a v septembri až decembri boli výrazne nižšie (obrázok 17). V rokoch 2000, 2005, 2010 a 2015 pretrvávali nižšie počty mesačných pôrodov v mesiacoch október – december, no najvyššie počty sa jednoznačne presunuli do letných mesiacov.

Podľa prevádzkových mesačných záznamov za január až december 2017 je zaznamenaný nárast počtu narodených v mesiacoch jún až september s nižšími hodnotami v mesiacoch január, apríl až máj a október až december.

Obrázok 17. Sezónne odchýlky mesačných počtov narodených detí od ročných priemerov v Rusku,
podľa mesiaca 1990, 1995, 2000, 2005, 2010, 2015-2017*, %

* 2017 - podľa mesačných prevádzkových záznamov bez Krymu, ostatné roky - podľa aktualizovaných ročných údajov (2015-2016, berúc do úvahy informácie o Kryme)

Prevažná väčšina ruských regiónov má dlhodobo extrémne nízku pôrodnosť. Podľa údajov za január až december 2017 bola úhrnná plodnosť pod ruským priemerom (11,5‰) v 45 z 85 subjektov Ruskej federácie, v 36 ho prekročila a v ďalších 4 mu zodpovedala (obr. 18). Hodnota úhrnnej plodnosti sa pohybovala od 8,4‰ v Leningradskej oblasti do 21,8‰ v Republike Tyva (v roku 2016 - od 9,2‰ do 23,4‰ v tých istých regiónoch). Vo viacerých ruských regiónoch dosahuje hodnota úhrnnej plodnosti vysokú úroveň: viac ako 20‰ v republikách Tyva a Čečensko, o niečo nižšia - 15-16‰ - v republikách Ingušsko, Dagestan, Altaj, Burjatsko, resp. autonómny okruh Nenets. V strednej polovici krajov sa však hodnota úhrnnej plodnosti pohybuje na nižších úrovniach - od 10,3‰ do 12,4‰ s hodnotou mediánu 11,3‰.

V porovnaní s podobnými údajmi za január až december 2016 sa hodnota úhrnnej plodnosti znížila vo všetkých krajoch. Najväčší pokles úhrnnej plodnosti - o 3 percentuálne body - bol zaznamenaný v Neneckom autonómnom okruhu, v ďalších 7 regiónoch klesla o 2 a viac percentuálnych bodov.

Obrázok 18. Hrubá pôrodnosť podľa regiónov Ruskej federácie, 2016 a 2017, živonarodená na 1000 obyvateľov
podľa prevádzkových aktuálnych účtovných údajov za január až december

Diferenciácia ruských regiónov podľa úrovne úhrnnej plodnosti je spojená nielen s rozdielmi v intenzite pôrodnosti, ale aj s charakteristikami vekovej štruktúry obyvateľstva. Regióny európskej časti so staršou vekovou štruktúrou obyvateľstva majú najnižšiu úhrnnú plodnosť (10,5‰ podľa údajov za január až december 2017 v Centrálnom federálnom okruhu). V regiónoch Severného Kaukazu, Sibíri a Ďalekého východu, ktorých obyvateľstvo je mladšie vo vekovej štruktúre, sú tieto ukazovatele vyššie (do 14,9‰ v Severokaukazskom federálnom okruhu).

Hrubá miera pôrodnosti slúži len ako najrýchlejší a najhrubší odhad pôrodnosti. Adekvátnejšou integrálnou charakteristikou plodnosti je úhrnná plodnosť, ktorá eliminuje vplyv vekovej štruktúry, hoci sama podlieha vplyvom zmien v pôrodnom kalendári („omladzovanie“ alebo „starnutie“ pôrodnosti, znižovanie alebo zvýšenie priemerného veku matky pri narodení detí rôzneho poradia). Informácie o týchto charakteristikách sa však objavujú s pomerne výrazným oneskorením (na rozdiel od celkového počtu narodených detí a úhrnnej plodnosti) po spresnení všetkých ročných údajov.

Najnižšia hodnota úhrnnej plodnosti v Rusku bola zaznamenaná v roku 1999 – 1,157. V rokoch 2000-2015 jeho hodnota vzrástla (okrem roku 2005) - na 1,777 v roku 2015, čo zodpovedá približne úrovni zo začiatku 90. rokov a 15 % pod úrovňou potrebnou na jednoduchú reprodukciu (2.1). V roku 2016 došlo k poklesu - úhrnná plodnosť bola 1,762. Podľa priemernej verzie prognózy Rosstat zverejnenej v decembri 2017 sa celková pôrodnosť v roku 2017 zníži na 1 608 a do roku 2020 na 1 600.

Pôrodnosť žien žijúcich vo vidieckych oblastiach, ako už bolo uvedené vyššie, zostáva vyššia ako v meste. V roku 2012 sa celková pôrodnosť vidieckych žien v Rusku zvýšila na 2 215, čím prekročila úroveň náhrady, a v nasledujúcich dvoch rokoch sa naďalej zvyšovala, pričom v roku 2014 vzrástla na 2 318. Podľa odhadov Rosstatu za rok 2015 sa celková miera plodnosti vo vidieckych oblastiach znížila na 2 111 a v roku 2016 na 2 056. Pôrodnosť mestských žien napriek nárastu zostáva výrazne nižšia. V roku 2016 bola celková pôrodnosť mestského obyvateľstva 1 672.

Pôrodnosť medzi vidieckymi ženami rástla rýchlejšie ako medzi mestskými ženami, v dôsledku čoho sa rozdiely medzi nimi opäť začali zväčšovať. Ak v roku 2005, keď boli rozdiely najmenšie, bola celková pôrodnosť na vidieku o 31 % vyššia ako v meste, tak v rokoch 2013 – 2014 to bolo 46 %. V rokoch 2015-2016 sa rozdiely prudko znížili na predtým bezprecedentnú úroveň - prekročenie „vidieckej“ pôrodnosti v roku 2016 kleslo na 23%.

Pokles plodnosti na extrémne nízke úrovne vo väčšine ruských regiónov bol sprevádzaný poklesom regionálnej diferenciácie z hľadiska úhrnnej plodnosti. Len v malom počte spolkových subjektov jeho hodnota presahuje úroveň jednoduchej reprodukcie. V roku 2016 bolo len 7 takýchto regiónov z 85: republiky Tyva, Altaj, Čečensko, Burjatsko, autonómne okruhy Nenec a Čukotka, ako aj región Sachalin. Hodnota úhrnnej plodnosti sa pohybovala od 1,318 v Leningradskej oblasti do 3,345 v Tyvskej republike (obr. 19). V strednej polovici krajov sa hodnota ukazovateľa v roku 2016 pohybovala v úzkom intervale od 1,653 do 1,946 s hodnotou mediánu 1,777.

Vo väčšine regiónov je celková pôrodnosť vidieckeho obyvateľstva vyššia ako mestského obyvateľstva, ale v 18 federálnych subjektoch bola celková pôrodnosť mestského obyvateľstva v roku 2016, naopak, vyššia ako u vidieckeho obyvateľstva. V Moskovskej a Leningradskej oblasti, Čečenskej republike, bol prebytok až 0,4 a vyšší. Mimoriadne vysoké hodnoty úhrnnej plodnosti vidieckeho obyvateľstva boli v posledných rokoch pozorované v Neneckom autonómnom okruhu a Republike Tyva (viac ako 6 detí na ženu), v autonómnom okruhu Čukotka (5,2), na Altaji, resp. Republiky Komi, Archangeľská oblasť bez autonómneho okruhu Nenec (4. 1 – 4.2). Aby sme pochopili, či je to spôsobené vyššou citlivosťou obyvateľov vidieka na opatrenia na podporu rodín s deťmi, črty bežného účtovníctva a evidencie demografických udalostí alebo niektoré iné faktory, je potrebný ďalší výskum.

Obrázok 19. Celková miera plodnosti podľa regionálnych subjektov Ruskej federácie,
2016, deti na ženu

V práci praktického lekára, lekára na klinike a najmä organizátora zdravotnej starostlivosti sa častokrát musíme potýkať s výpočtom rôznych ukazovateľov charakterizujúcich zdravie obyvateľstva, chorobnosť, plodnosť, úmrtnosť, rôzne ukazovatele výkonnosti zdravotníckeho personálu a pod. .

Ak vezmeme do úvahy, že sa musíme zaoberať veľkými číslami, je zrejmá potreba optimalizovať prácu zdravotníckych pracovníkov zapojených do týchto výpočtov (pozri Yu.I. Ivanov, O.N. Pogorelyuk Štatistické spracovanie výsledkov lekárskeho a biologického výskumu, M.: Medicína, 1990).

Výpočet úroku

Najčastejšie musí lekár vypočítať percento konkrétneho javu z celkovej populácie. Výpočty sa vykonávajú podľa vzorca:

Kde K- potrebný ukazovateľ, a- počet prípadov, ktoré musia byť vyjadrené v percentách; b- celkový počet prípadov považovaných za 100 %.

Permilové výpočty

V praxi lekára, ktorý organizuje zdravotnú starostlivosť, je často potrebné vypočítať počet určitých znakov z ich súčtu v počte 1000. Takéto ukazovatele sú vyjadrené v ppm. Všeobecný vzorec pre ich výpočty je:

Kde K- vypočítaný ukazovateľ; a- počet javov vyskytujúcich sa v danom prostredí; b- celkový počet prostredia.

Výpočet miery prevalencie jednotlivých chorôb alebo tried chorôb medzi celou populáciou alebo jej jednotlivými skupinami

Tento ukazovateľ sa zvyčajne počíta na 10 000 obyvateľov. Preto sa výpočet vykonáva podľa vzorca:

Kde K- požadovaný ukazovateľ; a- počet prípadov ochorenia; b- priemerná populácia.

Výpočet ročnej úmrtnosti s prihliadnutím na príčinu smrti

Tento ukazovateľ sa zvyčajne počíta na 100 000 obyvateľov pomocou vzorca:

Kde K-ročná miera úmrtnosti; a- počet úmrtí z danej príčiny medzi obyvateľstvom daného územia; b- priemerný ročný počet obyvateľov na danom území.

Rovnaký vzorec sa používa na výpočet miery prevalencie zriedkavých chorôb.

Výpočet miery dojčenskej úmrtnosti

V prípade veľkých rozdielov v plodnosti v dvoch susedných rokoch sa dojčenská úmrtnosť vypočíta podľa vzorca:

(5)

Kde K- miera dojčenskej úmrtnosti; a- počet úmrtí detí mladších ako 1 rok v danom roku; b- počet pôrodov v danom roku; c- počet pôrodov v predchádzajúcom roku.

Uvedený vzorec sa zároveň používa veľmi často, ale nie je úplne presný, keďže 1/3 z tých, ktorí zomreli tento rok, sa nemusela narodiť minulý rok. Preto, aby sa zohľadnil presný vzťah, je správnejšie použiť iný vzorec, ktorý má po zjednodušení tvar:

Kde a- tento rok zomreli deti mladšie ako 1 rok; b- z nich sa narodili minulý rok; c- z nich sa tento rok narodilo; d- celkový počet narodených detí v minulom roku; e- celkový počet narodených detí v tomto roku.

Výpočet percenta úmrtnosti detí v prvom mesiaci života vo vzťahu k celkovej detskej úmrtnosti

Ak chcete nájsť tento ukazovateľ, najprv vypočítajte detskú úmrtnosť (pozri vzorec 5), potom vypočítajte mieru úmrtnosti detí v prvom mesiaci života. Po znalosti ukazovateľov je možné vypočítať percento úmrtnosti detí v prvom mesiaci života vo vzťahu k celkovej detskej úmrtnosti. Po spojení všetkých týchto vzorcov sa ukazuje, že percento úmrtnosti detí v prvom mesiaci života vo vzťahu k celkovej detskej úmrtnosti možno zistiť pomocou vzorca:

Kde K- percento úmrtnosti detí v prvom mesiaci života vo vzťahu k celkovej detskej úmrtnosti; a- počet úmrtí detí mladších ako 1 mesiac; b- počet pôrodov v tomto roku; c- počet pôrodov v predchádzajúcom roku; d- počet úmrtí detí mladších ako 1 rok.

Výpočet perinatálnej úmrtnosti

Perinatálna úmrtnosť sa vypočíta podľa vzorca:

Kde K- miera perinatálnej úmrtnosti; a- počet mŕtvo narodených detí; b- počet úmrtí v prvom týždni života; c- celkový počet narodených (živých a mŕtvych).

Výpočet postneonatálnej úmrtnosti

Postneonatálna úmrtnosť sa chápe ako úmrtnosť detí vo veku od 1 mesiaca do 1 roka a vypočíta sa pomocou vzorca:

Kde K- požadovaný ukazovateľ; a-počet detí, ktoré zomreli vo veku od 28 dní do 1 roka; b- počet narodených detí; c- počet úmrtí v prvých 28 dňoch života.

Výpočet úmrtnosti pre deti staršie ako 1 rok

Tento ukazovateľ sa zvyčajne vypočíta podľa vzorca:

Kde K- požadovaný ukazovateľ; a- celkový počet úmrtí; b- počet úmrtí mladších ako 1 rok; c- celkový počet obyvateľov; d- celkový počet pôrodov.

Výpočet priemerného ročného úväzku na 1 hodinu práce miestneho pediatra

Kde K- ročný ukazovateľ zaťaženia na 1 hodinu; a-celkový počet návštev u miestnych pediatrov; b- počet miestnych pediatrov; c- počet pracovných dní za rok; d- počet hodín práce za deň.

Výpočet celkového percenta chýb pri určení termínu splatnosti

Frekvencia chýb pri určovaní načasovania pôrodu a včasnosti poskytovania prenatálnej dovolenky sa určuje podľa vzorca:

Kde K- percento chýb pri určení termínu splatnosti; a- počet žien, ktoré porodili o 15 alebo viac dní skôr, ako je termín stanovený na základe konzultácie; b- počet žien, ktoré porodili o 15 a viac dní neskôr ako v termíne; c- počet žien, ktoré porodili a mali predpôrodnú dovolenku.

Výpočet miery tehotenstva ukončeného pôrodom

Tento ukazovateľ sa vypočíta podľa vzorca:

Kde K- skúmaný ukazovateľ; a- počet žien, ktorých tehotenstvo skončilo pôrodom; b- počet žien, ktorých tehotenstvo skončilo potratom.

Výpočet miery komplikácií pri pôrode

Tento ukazovateľ sa vypočíta podľa vzorca:

Kde K-ukazovateľ frekvencie komplikácií počas pôrodu v percentách; a- počet žien po pôrode, ktoré mali komplikácie počas pôrodu; b- počet pôrodov; c- počet prijatých žien, ktoré rodili mimo pôrodnice.

Výpočet potreby obyvateľstva na ambulantné služby

Kde K- potreba ambulantnej starostlivosti (počet návštev u lekára na 1000 obyvateľov); a- chorobnosť (výskyt na 1000 obyvateľov); b- počet opakovaných návštev na liečebné účely podľa choroby v danej špecializácii; c- počet návštev ambulancie v súvislosti s chorobnosťou; d- počet návštev preventívnej údržby.

Výpočet potreby obyvateľstva na ústavnú starostlivosť

Tento ukazovateľ vo všeobecnosti a pre jednotlivé špeciality sa vypočíta podľa vzorca:

Kde K- požadovaný počet priemerných ročných lôžok na 1000 obyvateľov; a- úroveň príťažlivosti na 1000 obyvateľov; b- percento hospitalizácie alebo percento výberu na lôžko spomedzi žiadateľov; c- priemerná dĺžka pobytu pacienta na lôžku; d- priemerná ročná obsadenosť postelí.

Výpočet tempa prirodzeného rastu populácie

Tento ukazovateľ sa vypočíta podľa vzorca:

Kde K- koeficient prirodzeného prírastku obyvateľstva; a- počet pôrodov; b- počet úmrtí; c- priemerný ročný počet obyvateľov.

* Vypočítané z: Demografická ročenka Ruska, 2001. S. 140.

Tabuľka 6

(priemerný počet pôrodov na ženu za celý život) v Rusku v rokoch 1961-2000.

* Demografická ročenka Ruska, 2001. S. 121.

Pri pôrodnosti v roku 2000 porodí jedna žena za svoj život 1,21 dieťaťa. Celkový pomer nehovorí príbeh. Všetky všeobecné a špeciálne ukazovatele nepredstavujú priemerného človeka. Súkromné ​​- dávajú, ale len o priemernom človeku v určitých obdobiach jeho života, a nie na celý život. Úhrnná plodnosť takpovediac zovšeobecňuje (sčítava) všetky čiastkové (vekovo špecifické) koeficienty. Ide o všeobecný ukazovateľ, t.j. charakterizuje celú pôrodnosť, ale na rozdiel od všeobecných a špeciálnych koeficientov nezávisí od vekovej štruktúry a charakterizuje priemernú ženu. teda celková plodnosť - jediný demografický ukazovateľ, pre ktorý existuje štandardná hodnota zodpovedajúca jednoduchej výmene generácií. Norma je 2,1 pre abstraktnú ženu, 2,5-2,6 pre vydaté ženy, ktoré sú schopné porodiť a zostať vydaté až do konca svojho plodného veku.

Niektorí sovietski demografi (B.Ts. Urlanis, V.A. Borisov, A.I. Antonov a ďalší) už koncom 60. rokov. a v 70. rokoch. XX storočia začali vyjadrovať obavy, že celková miera pôrodnosti v Rusku je pod úrovňou jednoduchej generačnej výmeny. Bolo im povedané: nie je sa čoho obávať, pretože počet narodení prevyšuje počet úmrtí. Chybou „optimistov“ bolo nepochopenie rozdielu medzi dvoma procesmi – nahradením mŕtvych tými, ktorí sa narodili, ku ktorému dochádza okamžite, a nahradením rodičov deťmi ako generáciou (prebieha generáciou a dĺžkou generácie - t.j. priemerný vek matky pri narodení dieťaťa - je asi 25 rokov). Teraz v Rusku máme pokles populácie, hoci to začalo až v roku 1992.

deti ako generácia nahradzujú svojich rodičov vo vekovej štruktúre obyvateľstva, pričom k tejto výmene dochádza až vtedy, keď dosiahnu priemerný vek, v ktorom boli ich rodičia v čase ich narodenia. Tento priemerný vek pre matky je asi 25 rokov, pre otcov - asi 27 rokov, pre oboch rodičov (v priemere) - 26 rokov. Už na základe údajov za rok, v ktorom sa deti narodili, je však možné vypočítať celkovú plodnosť (ako aj tabuľky úmrtnosti) a získať pomerne presnú predstavu o kvantitatívnej úrovni, na ktorej k tejto náhrade dôjde. To, že úhrnná plodnosť klesá pod kritickú hranicu, však neznamená, že populácia Naraz sa začne zmenšovať.

Faktom je, že deti narodené ako súčasť populačnej dynamiky nahradiť ľudí, ktorí zomreli v tom istom roku, keď sa tieto deti samotné narodili. Týmito zosnulými v drvivej väčšine prípadov nie sú ich rodičia, ale starí rodičia, ba dokonca aj prastarí rodičia. Priemerná dĺžka života v Rusku v roku 2000 bola 59 rokov u mužov a 72 rokov u žien a celkovo 65 rokov u oboch pohlaví, čo je asi o 40 rokov viac ako priemerný vek rodičov pri narodení. To znamená, že po dobu 40 rokov a niekedy aj dlhšie (ak je stredná dĺžka života vyššia ako v súčasnom Rusku alebo ak sa vekové zloženie obyvateľstva umelo omladzuje v dôsledku prílevu migrantov), ​​je možný zotrvačný prirodzený rast populácie. Existencia režimu nízkej plodnosti počas jednej alebo dvoch generácií však nakoniec zmení mladú, rastúcu populáciu na starú, klesajúcu populáciu. Ako sa to deje, je znázornené na obrázku 1.

V prvej fáze demografická situácia nevyvoláva obavy. Počet narodených prevyšuje počet zomretých a úhrnná plodnosť je kritická hodnota 2,1 dieťaťa. Veková štruktúra obyvateľstva progresívny typ, teda dosť mladý - detí je viac ako rodičov, viac rodičov ako starých rodičov.

Druhá fáza - stredný - prichádza po jednej generácii. V tomto období takmer úplne vymrela generácia ľudí, ktorí boli v prvom štádiu starými rodičmi. Generácia rodičov sa mení na generáciu starých rodičov a generácia detí na generáciu rodičov, ktorí rodia novú generáciu detí. Ale pôrodnosť klesá a jej celkový koeficient je pod hranicou jednoduchej generačnej výmeny. Z tohto dôvodu je počet detí nižší ako počet rodičov. Ale aj starých rodičov je menej ako rodičov a ešte menej ako detí. Veď títo dedovia a staré mamy svojho času porodili o generáciu väčšiu, ako boli oni sami.

Stupeň III

Etapa I

Progresívny typ. Mladá, rýchlo rastúca populácia. Celkom koeficient pôrodnosť je nad hranicou nahradenia (2,1) a počet narodených je vyšší ako počet úmrtí.

Etapa II. Stredný typ. Starnúca populácia, ktorá pomaly rastie zotrvačnosťou. Celkom koeficient pôrodnosť je pod hranicou náhrady (2,1), ale počet nar Zbohom stále prevyšuje počet úmrtí.

Stupeň III. Regresívny typ. Stará klesajúca populácia. Celkom koeficient Pôrodnosť je pod hranicou nahradenia (2,1) a počet narodených je nižší ako počet úmrtí.