Nadamo se da većina čitalaca FITFAN-a vodi računa o svom zdravlju. Aktivno vježbate, pravilno se hranite i mudro uzimate razne suplemente. Najvjerovatnije se više ne sjećate kako izgleda medicinski karton i postoji li uopće!))

Pa ipak, ponekad možete dobiti neku vrstu bacila ili jednostavno osjetiti opštu slabost. U tom slučaju svakako trebate posjetiti terapeuta koji će vam propisati potrebne procedure.

Ali čak i u slučaju odličnog zdravlja, ponekad (jednom godišnje) možete uzeti prošireni test krvi u bilo kojoj plaćenoj laboratoriji. Uostalom, ništa ne govori o zdravstvenom stanju kao brojke!

Nećemo ulaziti u brojke i govoriti o normalnim vrijednostima, jer ove vrijednosti mogu varirati ovisno o tome kako se rezultati prikazuju. Gdje god da radite testove, ispis će ukazati na granice normalnih vrijednosti. Vidjet ćete koje su vrijednosti izvan opsega.

Takođe imajte na umu da je svaki od testova usko povezan sa ostalima i da samo kvalifikovani lekar može tačno da utvrdi problem (zdravo Dr. House!).

Na primjer, abnormalni nivo kalcija u krvi može biti znak limfoma, tumora kostiju sa pojavom metastaza, trovanja vitaminom D, Addisonove bolesti, akromegalije.

Dakle, samodijagnoza može dovesti do pogrešne dijagnoze.

Opća analiza krvi

Najjednostavnija i najbrža analiza, čiji se rezultati mogu dobiti u roku od nekoliko sati nakon uzimanja uzorka krvi.

Hemoglobin je kompleksni protein čija je glavna funkcija prijenos kisika iz pluća do stanica tijela i uklanjanje ugljičnog dioksida.

Razlozi za povećanje:
pušenje
bolesti praćene povećanjem broja crvenih krvnih zrnaca
urođena srčana bolest, plućna bolest srca
krvni ugrušci (dehidracija)

Razlozi za sniženje:
povećan gubitak hemoglobina tokom krvarenja - hemoragična anemija
nedostatak gvožđa neophodnog za sintezu hemoglobina, odnosno vitamina uključenih u stvaranje crvenih krvnih zrnaca (uglavnom B12, folna kiselina) - nedostatak gvožđa ili anemija deficijencije B12
povećano uništavanje (hemoliza) crvenih krvnih zrnaca - hemolitička anemija
kršenje stvaranja krvnih stanica kod specifičnih hematoloških bolesti - hipoplastična anemija, anemija srpastih stanica, talasemija

crvena krvna zrnca- najbrojniji elementi krvi. Glavna funkcija je prijenos hemoglobina. Osim toga, eritrociti obavljaju enzimsku i nutritivnu funkciju - membrana eritrocita je sposobna transportirati aminokiseline i lipide iz gastrointestinalnog trakta do organa i tkiva. Također na površini eritrocita postoje antitijela koja omogućavaju antitoksične funkcije. Prosječan životni vijek eritrocita je 120 dana.

Razlozi za povećanje:
urođene srčane mane
dehidracija
policitemija, tj. povećan broj crvenih krvnih zrnaca po jedinici volumena krvi
insuficijencija nadbubrežne žlijezde

Razlozi za sniženje:
smanjena funkcija koštane srži
nedostatak gvožđa
hemolitička anemija (povećano uništavanje crvenih krvnih zrnaca)
nedostatak vitamina B12
krvarenje

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR). Kod akutnih upalnih i infektivnih procesa, promjena brzine sedimentacije eritrocita primjetna je 24 sata nakon povećanja temperature i povećanja broja leukocita.

Razlozi za ubrzanje:
upalne bolesti različite etiologije
paraproteinemija (multipli mijelom, Waldenstromova bolest)
akutne i kronične infekcije (pneumonija, osteomijelitis, tuberkuloza, sifilis)
neoplastične bolesti (karcinom, sarkom, akutna leukemija, limfogranulomatoza, limfom)
autoimune bolesti (kolagenoze)
infarkt miokarda
bolesti bubrega (hronični nefritis, nefrotski sindrom)
hipoproteinemija
anemija, stanje nakon gubitka krvi
intoksikacija
traume, slomljene kosti
stanje nakon šoka, hirurških intervencija
hiperfibrinogenemija
kod žena tokom trudnoće, menstruacije, u postporođajnom periodu
starije dobi
uzimanje lijekova (estrogeni, glukokortikoidi)

Razlozi usporavanja:
eritremija i reaktivna eritrocitoza
epilepsija
izraženi simptomi zatajenja cirkulacije
gladovanje, pad mišićna masa
uzimanje kortikosteroida, salicilata, preparata kalcijuma i žive
vegetarijanska dijeta
miodistrofija
trudnoća (posebno 1. i 2. semestar)

trombociti. Male ćelije bez jezgre promjera 2 - 4 mikrona. U krvnim sudovima trombociti se mogu nalaziti na zidovima i u krvotoku. Učestvuju u stvaranju krvnih ugrušaka u procesu zgrušavanja krvi kako bi se zaustavilo krvarenje. Životni vek trombocita je 7-10 dana.

Kršenje koncentracije trombocita može biti posljedica mnogih ozbiljnih bolesti!

Leukociti. Krvne ćelije koje obezbeđuju prepoznavanje i neutralizaciju stranih komponenti, eliminaciju izmenjenih i propadajućih ćelija sopstvenog organizma, efektori imunoloških i upalnih reakcija, osnova antimikrobne odbrane organizma. Postoji 5 glavnih tipova leukocita: neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti, koji obavljaju različite funkcije.

Razlozi za povećanje:
upalnih procesa
akutne bakterijske i virusne infekcije
intoksikacije, uključujući endogene (dijabetička acidoza, eklampsija, uremija, giht)
opekotine i povrede, šok
akutno krvarenje
hirurške intervencije
srčani udari unutrašnjih organa (miokard, pluća, bubrezi, slezina)
reumatski napad
malignih tumora

Razlozi za sniženje:
virusne infekcije (selektivno), neke kronične infekcije
sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis i druge kolagenoze
uzimanje sulfonamida, hloramfenikola, analgetika, nesteroidnih protuupalnih lijekova, tireostatika, citostatika
izlaganje jonizujućem zračenju
neke vrste leukemija (aleukemijska faza akutne leukemije, leukemija dlakavih ćelija)
splenomegalija
hipo- i aplazija koštane srži
megaloblastne anemije
anafilaktički šok
gubitak i kaheksiju
Feltyjev sindrom
Gaucherova bolest
paroksizmalna noćna hemoglobinurija

Hemija krvi

AST- aspartat aminotransferaza. Ćelijski enzim uključen u metabolizam aminokiselina. AST se nalazi u tkivima srca, jetre, bubrega, nervnog tkiva, skeletnih mišića i drugih organa. Zbog visokog sadržaja ovih organa u tkivima, AST krvni test je neophodna metoda za dijagnosticiranje bolesti miokarda, jetre i raznih mišićnih poremećaja.

Razlozi za povećanje:
infarkt miokarda
virusni, toksični, alkoholni hepatitis
angina pektoris
akutni pankreatitis
rak jetre
akutna reumatska bolest srca

ALT- alanin aminotransferaza. Intracelularni enzim koji razgrađuje aminokiseline i keto kiseline. To je dijagnostički marker za niz bolesti.

Razlozi za povećanje:
oštećenje ćelija jetre (hepatocita): virusni hepatitis, trovanja, upotreba lijekova koji dovode do razvoja toksičnog hepatitisa, alkoholni hepatitis
opstruktivna žutica
karcinom (karcinom) jetre
ciroza jetre
masna hepatoza
akutni pankreatitis
infarkt miokarda
miodistrofija
miokarditis
miozitis
zatajenje srca (u nekim slučajevima)
neke krvne bolesti
šok, hipoksija
opsežne traume, teške opekotine

Razlozi za sniženje:
teško oštećenje jetre
nedostatak vitamina B6

Intenzivni treninzi mogu uzrokovati povećanje oba enzima zbog oštećenja mišića. Stoga nemojte biti uznemireni ako vaši pokazatelji malo odstupaju od norme. Takođe, neki lekovi protiv bolova takođe mogu uticati na povećanje AST, ALT.

Alkalna fosfataza. Ovaj enzim se proizvodi u koštanom tkivu, jetri, debelom crijevu i tanko crijevo, posteljica, plućno tkivo. Biohemijski test krvi na alkalnu fosfatazu radi se za dijagnostiku bolesti koštanog sistema, jetre, žučnih puteva i bubrega.

Razlozi za povećanje:
bolesti koštanog tkiva, uključujući tumore kostiju, sarkom, koštane metastaze raka
mijelom
hiperparatireoza
limfogranulomatoza sa lezijama kostiju
Infektivna mononukleoza
rahitis
bolesti jetre (ciroza, rak, infektivni hepatitis, tuberkuloza)
infarkt pluća, infarkt bubrega
tumori žučnih kanala

Razlozi za sniženje:
hipotireoza
poremećaji rasta kostiju
nedostatak cinka, magnezijuma, vitamina B12 ili C (skorbut) u ishrani
anemija (anemija)

Bilirubin(opšte i direktno). Bilirubin je dio žuči. Analiza bilirubina pokazuje kako funkcionira ljudska jetra. Određivanje bilirubina je uključeno u kompleks dijagnostičkih procedura za mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta. U krvnom serumu bilirubin se javlja u sljedećim oblicima: direktni bilirubin i indirektni bilirubin. Zajedno, ovi oblici formiraju ukupni bilirubin u krvi, čije je određivanje važno u laboratorijskoj dijagnostici.

Razlozi za povećanje ukupnog:
nedostatak vitamina B12
akutne i hronične bolesti jetre
rak jetre
hepatitis
primarna ciroza jetre
toksično, alkoholno, trovanje drogom jetre
kolelitijaza.

Razlozi za povećanje direktnog:
akutni virusni ili toksični hepatitis
infekcija jetre uzrokovana citomegalovirusom, sekundarni i tercijarni sifilis
holecistitis
žutica u trudnoći
hipotireoza kod novorođenčadi

Albumen. Glavni protein krvi koji se proizvodi u ljudskoj jetri. Određivanje albumina koristi se za dijagnostiku bolesti jetre i bubrega, reumatskih, onkoloških bolesti.

Razlozi za povećanje:
dehidracija

Razlozi za sniženje:
hronične bolesti jetre (hepatitis, ciroza, tumori jetre)
bolest creva
sepsa, zarazne bolesti, gnojni procesi
reumatizam
burn
povreda
vrućica
malignih tumora
Otkazivanje Srca
predoziranja drogom
uzimanje estrogena, oralnih kontraceptiva, steroidnih hormona
produženo gladovanje

Urea. U procesu sinteze uree neutralizira se amonijak - vrlo toksična supstanca za ljude. Urea se izlučuje iz organizma putem bubrega. Shodno tome, ako se urea slabo izlučuje iz krvi, to znači kršenje funkcije izlučivanja bubrega.

Razlozi za povećanje:
bolesti bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, tuberkuloza bubrega)
Otkazivanje Srca
kršenje odliva mokraće (tumor mokraćne bešike, kamenci u bešici)
leukemija, maligni tumori
teško krvarenje
opstrukcija crijeva
šok, groznica
opekotine
opstrukcija urinarnog trakta
akutni infarkt miokarda

Mokraćna kiselina. Uklanja višak dušika iz ljudskog tijela. Bubrezi su odgovorni za uklanjanje mokraćne kiseline iz krvi. Kod kršenja bubrega dolazi do kršenja izmjene mokraćne kiseline. Kao rezultat toga, akumulacija natrijevih soli u krvi, razina mokraćne kiseline raste, uzrokujući razna oštećenja organa i tkiva.

Razlozi za povećanje:
leukemija, limfom
anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12
neke akutne infekcije (pneumonija, šarlah, tuberkuloza)
bolesti jetre i žučnih puteva
dijabetes
hronični ekcem
psorijaza
osip
bolest bubrega
toksikoza kod trudnica
acidoza
sekundarni "alkoholni giht" (akutno trovanje alkoholom)

Razlozi za sniženje:
Wilson-Konovalov bolest
Fanconi sindrom
ishrana sa niskim sadržajem nukleinskih kiselina

Kreatinin Nastaje u jetri, a zatim se oslobađa u krv. Kreatinin je uključen u energetski metabolizam mišića i drugih tkiva. Iz organizma se izlučuje putem bubrega sa urinom, pa je kreatinin važan pokazatelj aktivnosti bubrega.
Nivo kreatinina se može povećati zbog suplementacije kreatinom, mišićnog volumena ili čak prehrane s teškim mesom. Dakle, ako je vaš malo visok, nemojte paničariti.

Razlozi za povećanje:
simptom akutnog i kroničnog zatajenja bubrega, radijacijske bolesti, hipertireoze
velika količina mesne hrane u prehrani

Razlozi za povećanje:
reumatske bolesti
bolesti gastrointestinalnog trakta
rak
infarkt miokarda
neonatalna sepsa
tuberkuloza
meningitis
postoperativne komplikacije
uzimanje estrogena i oralnih kontraceptiva

ukupni holesterol. Vrijedi se brinuti o zdravlju zbog ovog pokazatelja samo ako je izvan skale ili je, naprotiv, vrlo nizak. Ova analiza se može smatrati praktično beskorisnom, osim u slučajevima kada vrlo nizak nivo hormona može biti posledica nedovoljnog holesterola.

LDL- lipoproteini niske gustine. Još jedna važna analiza za određivanje rizika od razvoja problema sa kardiovaskularnim sistemom. Mnogi ljudi misle da je to holesterol, ali nije. Kao što ime govori, radi se o lipoproteinu. Isporučuje holesterol iz jetre u sve ćelije u telu. Često se naziva "lošim holesterolom", iako bi ga radije trebalo nazvati "lošim lipoproteinom".

Razlozi za povećanje:
primarna nasledna hiperholesterolemija (hiperlipoproteinemija tip IIA i IIB tip)
gojaznost
opstruktivna žutica
ksantomatoza
dijabetes
hipotireoza
dijeta bogata holesterolom
uzimanje lijekova (beta-blokatori, diuretici, progestini, oralni kontraceptivi, glukokortikoidi, androgeni)

Razlozi za sniženje:
hiperlipoproteinemija tipa II
hipertireoza
hronična anemija
sindrom malapsorpcije
cistična fibroza
akutni stres
mijelom
teška glad
siromašan zasićenim mastima i holesterolom, bogat polinezasićenim masne kiseline dijeta
lijekovi kao što su kolestiramin, klofibrat, lovastatin, neomicin, interferon, tiroksin, estrogeni)

HDL- lipoproteini visoke gustine. To su lipoproteini koji isporučuju kolesterol iz tjelesnih tkiva i vaskularnog endotela natrag u jetru. Nizak nivo HDL je loš. Praćenje ovog indikatora je jednako važno kao i LDL.

Razlozi za povećanje:
fizički rad
pod uticajem estrogena, što je uslov za veću dugovečnost ženskih predstavnica
unos alkohola
rak crijeva
akutni gnojno-upalni procesi u mekim tkivima
primarna bilijarna ciroza
pod uticajem određenih pesticida

Razlozi za sniženje:
ateroskleroza
ishemijska bolest srca (CHD), infarkt miokarda
gojaznost
pušenje
holestaza, hronična bolest jetre
dijabetes
nefrotski sindrom, kronično zatajenje bubrega
hiperlipoproteinemija tipa IV
Tangierova bolest (nedostatak alfa-lipoproteina)
dijeta bogata ugljikohidratima ili polinezasićenim masnim kiselinama

Trigliceridi. Još jedan test za određivanje rizika od koronarne bolesti srca. Trigliceridi su masti koje se nalaze u krvi. Djeluju kao skladište energetskih rezervi. Kada njihov sadržaj poraste, trigliceridi se talože u masnom tkivu na vašim bokovima.

Visok unos ugljikohidrata i masti može povećati razinu triglicerida u krvi. Višak ugljikohidrata se pretvara u masti, čime se povećava njihova koncentracija u krvi. Postoje i drugi razlozi zbog kojih je nivo triglicerida poremećen. Normalizacija ishrane je prvi korak za ispravljanje situacije.

Razlozi za povećanje:
ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, hipertenzija
ateroskleroza
cerebralna tromboza
hronično zatajenje bubrega
gojaznost
virusni hepatitis, ciroza jetre
giht
talasemija
poremećena tolerancija glukoze
down sindrom
bolesti jetre - hepatitis, ciroza

hiperkalcemija
alkoholizam
dijabetes
hipotireoza
akutni i hronični pankreatitis.

Razlozi za sniženje:
hronična bolest pluća
cerebralni infarkt
hipertireoza
oštećenje parenhima (bubrežnog tkiva)
miastenija gravis
povrede, opekotine
pothranjenost
uzimanje vitamina C

Hormoni

TSH- hormon koji stimuliše štitnjaču. Djelujući na specifične receptore u štitnoj žlijezdi, stimulira proizvodnju i aktivaciju tiroksina. Osim toga, tirotropin uzrokuje neke dugotrajne efekte za koje je potrebno nekoliko dana da se manifestiraju. Ovo je, na primjer, povećanje sinteze proteina, nukleinske kiseline, fosfolipidi, povećanje broja i veličine ćelija štitnjače. Tirotropin karakteriziraju dnevne fluktuacije lučenja. Međutim, kao što ste već shvatili, problemi s oslobađanjem ovog hormona dovest će do problema sa štitnom žlijezdom.

Razlozi za povećanje:
hipotireoza
težak mentalna bolest
insuficijencija nadbubrežne žlijezde
razni tumori (tumor hipofize itd.)

Razlozi za sniženje:
hipertireoza
povreda hipofize
smanjena funkcija hipofize

Free T4 - tiroidni hormon. Većina T4 koji cirkuliše u krvi povezana je sa transportnim proteinima, slobodni deo hormona, koji čini 3-5% koncentracije ukupnog T4, ima biološko dejstvo. Koncentracija T4 u krvi je veća od koncentracije T3. Povećavajući brzinu bazalnog metabolizma, povećava proizvodnju topline i potrošnju kisika u svim tkivima tijela, s izuzetkom tkiva mozga, slezene i testisa. Što povećava potrebu organizma za vitaminima. Stimuliše sintezu vitamina A u jetri. Smanjuje koncentraciju kolesterola i triglicerina u krvi, ubrzava metabolizam proteina. Povećava izlučivanje kalcija u urinu, aktivira razmjenu koštanog tkiva. Pozitivno deluje na srce.

Free T3. - tiroidni hormon. Stimuliše razmenu i apsorpciju kiseonika u tkivima (aktivniji od T4). Proizvode ga folikularne ćelije štitnjače pod kontrolom (TSH). Funkcije su slične T4.

Besplatan testosteron - biološki aktivni dio testosterona u krvi - steroidni androgeni hormon odgovoran za razvoj sekundarnih spolnih karakteristika, pubertet i normalnu seksualnu funkciju kod muškaraca.

FSH(folikulostimulirajući hormon). Gonadotropni hormon hipofize koji stimulira razvoj sjemenih tubula i spermatogenezu kod muškaraca. FSH povećava koncentraciju testosterona u plazmi, čime se osigurava proces sazrijevanja spermatozoida.

LG(luteinizirajući hormon). Kod žena stimuliše sintezu estrogena; reguliše lučenje progesterona i formiranje žutog tela. Dostizanje kritičnog nivoa LH dovodi do ovulacije i stimulira sintezu progesterona u žutom tijelu.
Kod muškaraca, stimulirajući stvaranje globulina koji vezuje polne hormone (SHBG), povećava propusnost sjemenih tubula za testosteron. To povećava koncentraciju testosterona u krvnoj plazmi, što doprinosi sazrijevanju spermatozoida.

Estradiol. Kod žena hormon estradiol osigurava formiranje ženskog reproduktivnog sistema, razvoj ženskih sekundarnih polnih karakteristika u pubertetu, formiranje i regulaciju menstrualne funkcije, razvoj jajne stanice, rast i razvoj materice tokom trudnoće. ; odgovoran za psihofiziološke karakteristike seksualnog ponašanja.

Takođe ima smisla da muškarci provjere ovaj hormon.

Progesteron - steroidni hormon žutog tela jajnika i placente, neophodan u svim fazama trudnoće. Preporučuje se ženama.

Prolaktin. Utiče na rad bubrega, jetre, metabolizam u organizmu, kao i na razvoj i funkcioniranje ženskih mliječnih žlijezda. Stoga se analiza za ovaj hormon daje ako postoji sumnja na bolesti navedenih organa i sistema tijela, kao i tokom liječenja estrogenom i antihistaminicima. Ako sumnjate na neplodnost – žensku ili mušku – preporučuje se i testiranje na nivo ovog hormona. Ako je povišen, negativno utiče na funkciju spolnih žlijezda kod oba spola, što dovodi do problema u začeću i neplodnosti.

Kao metoda dijagnosticiranja raznih bolesti, često se koristi analiza krvi. Kod raka, ova studija je takođe efikasna. Analiza omogućava da se sazna broj leukocita i eritrocita u krvi, njihova brzina sedimentacije, leukocitna formula, nivo hemoglobina. Svi ovi pokazatelji pomažu u otkrivanju bolesti u ranoj fazi.

tumor markeri

To su posebni proteini koje luče ćelije raka. Tumor proizvodi tvari koje se po svojim svojstvima razlikuju od normalnih tvari. ljudsko tijelo. Prema njihovim riječima, moguće je posumnjati na bolest. Odgovor na pitanje da li analiza krvi pokazuje rak bit će potvrdan. Do sada su već opisani markeri mnogih varijanti, uključujući rak dojke, pluća, pankreasa, crijeva, želuca, štitne žlijezde i druge. Međutim, takve studije se ne provode često. Zašto? Sada ćemo vam reći.

Test krvi za rak

Proučavanje tumorskih markera karakterizira visoka cijena, ali u isto vrijeme i nepreciznost rezultata. Dakle, analiza može pokazati prisustvo tumora (kojeg zapravo nema) u slučaju upalne bolesti. Na primjer, marker raka jajnika intenzivno reagira na hepatitis, zatajenje srca, cirozu jetre i druge patologije koje dovode do nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U prisustvu bolesti kao što su pankreatitis, čir na želucu, tumorski markeri su povećani, dizajnirani za dijagnosticiranje raka gastrointestinalnog trakta.

Međutim, postoje situacije kada je moguće utvrditi karcinom analizom krvi sa 100% garancijom. Na primjer, u slučaju kada indikator specifičnog antigena prostate ima nivo veći od 30, moguće je sa preciznošću govoriti o prisutnosti raka prostate. Ako je vrijednost markera povećana, ali ne toliko, nemoguće je kategorički tvrditi da osoba ima onkologiju. Takvi pokazatelji mogu biti dokaz adenoma ili prostatitisa. Potrebno je provesti dodatna ispitivanja kako bi se potvrdile pretpostavke.

U današnjoj stvarnosti tumorski markeri se uglavnom koriste ne za određivanje primarnog tumora, već za otkrivanje recidiva raka koji je već liječen. Često vam takva studija omogućuje da saznate o opasnosti od ponovnog razvoja tumora čak i prije nego što se stvarno pojavi i zbog toga unaprijed poduzmete potrebne mjere. Svake godine broj tumorskih markera raste, što je svakako dobra vijest.

Uzimanje krvi

Postupak treba obaviti na prazan želudac (ne ranije od osam sati nakon posljednjeg obroka) ujutro. Uzimanje krvi se vrši iz vene u sjedećem ili ležećem položaju. Pacijenti koji su bili puni kurs liječenju karcinoma, potrebno je napraviti analizu krvi svaka 3-4 mjeseca. Kod karcinoma nije efikasna samo dijagnostika tumorskih markera, potrebno je provesti i druge vrste istraživanja. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Hoće li opći test krvi pokazati rak?

Izuzetno je teško dati precizan odgovor. Sve ovisi o lokaciji tumora, prirodi bolesti, kao i individualne karakteristike organizam. Pa ipak, prema nekim karakterističnim karakteristikama periferne krvi, pažljiv liječnik može posumnjati na malignu formaciju.

Na šta treba obratiti pažnju? Prije svega, na kvantitativni sadržaj i kvalitet leukocita. Krvni test na rak obično pokazuje značajno povećanje leukocita, posebno zbog mladih formi. Na primjer, kod leukemije, leukocitoza može imati indikatore van skale. Također, iskusni specijalista u slučaju leukemije, prilikom pregleda razmaza pod mikroskopom, sigurno će uočiti mijeloblaste ili limfoblaste.

Kod raka, krvni test gotovo uvijek pokazuje povećanje i smanjenje hemoglobina. Ako pacijent nema anamnezu gubitka krvi, a vodi normalan život i dobro se hrani, takvi rezultati istraživanja trebali bi upozoriti liječnika. Hemoglobin se najintenzivnije smanjuje u prisustvu malignih tumora u želucu ili crijevima. Kod nekih oblika leukemije, između ostalog, dolazi do smanjenja broja trombocita u krvi, pogoršanja koagulabilnosti.

Vrijedi napomenuti da je nemoguće dijagnosticirati rak samo na osnovu toga. Postoje bolesti koje su, kada se pregledaju, vrlo slične onkologiji, ali tumora nema u tijelu.

Biohemijska istraživanja

Ne samo uobičajeno, već može ukazivati ​​i na rak. Dakle, kod tumora gušterače dolazi do promjene nivoa, kod karcinoma bilijarnog trakta, bilirubin raste zbog začepljenja žučnih puteva, maligna tvorba u jetri se osjeća povećanjem aktivnosti aminotransferaze i tako dalje.

Onkološke bolesti su vrlo raznolike i brojne, njihova dijagnoza nije uvijek jednostavna. Često je nemoguće odrediti bolest jednom analizom, postupci se moraju provoditi u kombinaciji. Zakažite pregled kod onkologa ako sumnjate da imate specijaliste koji će vam reći koje pretrage i kojim redosledom treba da uradite da biste postavili tačnu dijagnozu.

Dijagnoza kancerogenih tumora je sveobuhvatan pregled primjenom specifičnih instrumentalnih i laboratorijskih metoda. Provodi se prema indikacijama, među kojima postoje povrede utvrđene standardnim kliničkim testom krvi.

Maligne neoplazme rastu vrlo intenzivno, dok konzumiraju vitamine i mikroelemente, kao i oslobađaju proizvode svoje vitalne aktivnosti u krv, što dovodi do značajne intoksikacije organizma. Hranljive materije se uzimaju iz krvi, tamo dospevaju i proizvodi njihove prerade, što utiče na njen sastav. Stoga se često tokom rutinskih pregleda i laboratorijskih pretraga otkrivaju znaci opasne bolesti.

Na rak se može posumnjati na osnovu rezultata standardnih i specijalnih studija. U patološkim procesima u tijelu promjene u sastavu i svojstvima krvi ogledaju se u:

• opći test krvi;
• biohemijska istraživanja;
• analiza tumorskih markera.

Međutim, nemoguće je pouzdano odrediti rak analizom krvi. Odstupanja bilo kojeg pokazatelja mogu biti uzrokovana bolestima koje ni na koji način nisu povezane s onkologijom. Čak i specifična i najinformativnija analiza za oncomarkere ne daje 100% garanciju prisutnosti ili odsutnosti bolesti i treba je potvrditi.

Da li je moguće utvrditi onkologiju (karcinom) općim testom krvi?

Ova vrsta laboratorijske studije daje ideju o broju osnovnih oblikovanih elemenata koji su odgovorni za funkcije krvi. Smanjenje ili povećanje bilo kojeg pokazatelja signal je problema, uključujući prisutnost neoplazmi. Uzorak se uzima iz prsta (ponekad iz vene) ujutro, na prazan želudac. Tabela ispod navodi glavne kategorije CBC ili CBC i njihove normalne vrijednosti.

Pri tumačenju analiza mora se uzeti u obzir da, u zavisnosti od pola i starosti, indikatori mogu varirati, a postoje i fiziološki razlozi za povećanje ili smanjenje vrednosti.

Naziv, jedinica mjere	Opis	Količina
Hemoglobin (HGB), g/l	Komponenta eritrocita, prenosi kiseonik	120-140
Eritrociti (RBC), ćelije/l	Broj crvenih krvnih zrnaca	4-5x10 12
indikator u boji	Ima dijagnostičku vrijednost kod anemije	0,85-1,05
Retikulociti (RTC). %	mladih eritrocita	0,2-1,2%
Trombociti (PLT), ćelije/l	Obezbediti hemostazu	180-320x10 9
ESR (ESR), mm/h	Brzina sedimentacije u plazmi eritrocita	2-15
Leukociti (WBC), ćelije/l	Obavlja zaštitne funkcije: održavanje imuniteta, borba protiv stranih agenasa i uklanjanje mrtvih stanica	4-9x10 9
Limfociti (LYM), %	Ovi elementi su komponente koncepta "leukocita". Njihov broj i odnos naziva se leukocitna formula, koja ima veliku dijagnostičku vrijednost kod mnogih bolesti.	25-40
Eozinofili, %		0,5-5
bazofili, %		0-1
Monociti, %		3-9
Neutrofili: ubod		1-6
segmentirano		47-72
mijelociti		0
metamijelociti		0

Gotovo sve ove krvne slike u onkologiji se mijenjaju u smjeru smanjenja ili povećanja. Na šta tačno doktor obraća pažnju kada proučava rezultate analize:

• ESR. Brzina sedimentacije eritrocita u plazmi je iznad normalne. Fiziološki se to može objasniti menstruacijom kod žena, povećanom fizičkom aktivnošću, stresom itd. Međutim, ako je višak značajan i praćen simptomima opće slabosti i subfebrilne temperature, može se posumnjati na rak.
• Neutrofili. Njihov broj je povećan. Posebno je opasna pojava novih, nezrelih ćelija (mijelocita i metamijelocita) u perifernoj krvi, što je karakteristično za neuroblastome i druge onkološke bolesti.
• Limfociti. Ovi pokazatelji OVK u onkologiji su iznad norme, jer je ovaj element krvi odgovoran za imunitet i bori se protiv ćelija raka.
• Hemoglobin. Smanjuje se ako postoje tumorski procesi unutrašnjih organa. To se objašnjava činjenicom da otpadni produkti tumorskih stanica oštećuju crvena krvna zrnca, smanjujući njihov broj.
• Leukociti. Broj bijelih krvnih zrnaca, kako pokazuju testovi u onkologiji, uvijek se smanjuje ako je koštana srž zahvaćena metastazama. Formula leukocita je pomaknuta ulijevo. Neoplazme druge lokalizacije dovode do povećanja.

Treba imati na umu da je smanjenje hemoglobina i broja crvenih krvnih zrnaca karakteristično za običnu anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. U upalnim procesima opaža se povećanje ESR. Stoga se takvi znakovi onkologije u testu krvi smatraju indirektnim i moraju se potvrditi.

Biohemijska istraživanja

Svrha ove analize, koja se sprovodi svake godine, je da se dobiju informacije o metabolizmu, radu različitih unutrašnjih organa, ravnoteži vitamina i mikroelemenata. Biokemijski test krvi za onkologiju je također informativan, jer nam promjena određenih vrijednosti omogućava da izvučemo zaključke o prisutnosti kancerogenih tumora. Iz tabele možete saznati koji bi pokazatelji trebali biti normalni.

Biohemijskom analizom krvi moguće je posumnjati na rak kada sljedeće vrijednosti nisu normalne:

• Albumin i ukupni proteini. Oni karakteriziraju ukupnu količinu proteina u krvnom serumu i sadržaj glavnog. Neoplazma u razvoju aktivno troši proteine, tako da je ovaj pokazatelj značajno smanjen. Ako je jetra zahvaćena, onda čak i uz dobru ishranu postoji nedostatak.
• Glukoza. Rak reproduktivnog (posebno ženskog) sistema, jetre, pluća utiče na sintezu insulina, inhibirajući je. Kao rezultat toga, pojavljuju se simptomi dijabetes melitusa, što odražava biohemijski test krvi na rak (razina šećera raste).
• Alkalna fosfataza. Povećava se, prije svega, kod tumora kostiju ili metastaza u njima. Takođe može ukazivati ​​na onkologiju žučne kese, jetre.
• Urea. Ovaj kriterij vam omogućava da procijenite rad bubrega, a ako je povišen, postoji patologija organa ili postoji intenzivan raspad proteina u tijelu. Potonji fenomen je karakterističan za intoksikaciju tumora.
• Bilirubin i alanin aminotransferaza (ALAT). Povećanje količine ovih jedinjenja ukazuje na oštećenje jetre, uključujući kancerogeni tumor.

Ako se sumnja na rak, biohemijski test krvi ne može se koristiti kao potvrda dijagnoze. Čak i ako postoje podudarnosti na svim tačkama, biće potrebno napraviti dodatne laboratorijska istraživanja. Što se tiče samog davanja krvi, uzima se iz vene ujutro, te jede i pije (dozvoljeno je koristiti prokuvane vode) nije moguće od prethodne večeri.

Osnovna analiza

Ako biohemijski i opšta analiza krv u onkologiji daje samo opću ideju o prisutnosti patološkog procesa, a zatim studija o tumorskim markerima čak vam omogućava da odredite lokaciju maligne neoplazme. Ovo je naziv krvnog testa na rak, koji identificira specifične spojeve koje proizvodi sam tumor ili tijelo kao odgovor na njegovo prisustvo.

Ukupno je poznato oko 200 tumorskih markera, ali se za dijagnozu koristi nešto više od dvadeset. Neki od njih su specifični, odnosno ukazuju na oštećenje određenog organa, dok se drugi mogu otkriti kod različitih vrsta karcinoma. Na primjer, alfa-fetoprotein je uobičajen onkomarker za onkologiju, nalazi se u gotovo 70% pacijenata. Isto važi i za CEA (kancer-embrionalni antigen). Stoga, da bi se odredio tip tumora, krv se ispituje na kombinaciju uobičajenih i specifičnih tumorskih markera:

• Protein S-100, NSE – mozak;
• , SA-72-4, - zahvaćena je mlečna žlezda;
• , alfa-fetoprotein - cerviks;
• , hCG - jajnici;
• , CEA, NSE, SCC - pluća;
• AFP, SA-125 - jetra;
• SA 19-9, CEA, - želudac i pankreas;
• SA-72-4, CEA - crijeva;
• - prostata;
• , AFP - testisi;
• Protein S-100 - koža.

Ali uz svu tačnost i informativnost, dijagnoza onkologije na osnovu analize krvi na tumorske markere je preliminarna. Prisustvo antigena može biti znak upalnih procesa i druge bolesti, a CEA je uvijek povišen kod pušača. Stoga, bez potvrde instrumentalnih studija, dijagnoza se ne postavlja.

Možete li dobiti dobar test krvi za rak?

Ovo pitanje je legitimno. Ako loši rezultati nisu potvrda raka, može li biti obrnuto? Da, moguće je. Na rezultat analize može uticati mala veličina tumora ili lijeka (s obzirom da za svaki tumor marker postoji specifična lista lijekova čija upotreba može dovesti do lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata, ljekar koji prisustvuje i laboratorijsko osoblje treba biti obaviješteno o lijekovima koje pacijent uzima).

Čak i ako su nalaz krvi dobri i instrumentalna dijagnostika nije dala rezultat, ali postoje subjektivne pritužbe na bol, možemo govoriti o ekstraorganskom tumoru. Na primjer, njegova retroperitonealna raznolikost otkrivena je već u fazi 4, prije toga praktički vas nije obavijestila o sebi. Faktor starosti je također bitan, jer se metabolizam s godinama usporava, a i antigeni polako ulaze u krv.

Koji krvni parametri pokazuju onkologiju kod žena

Rizik od obolijevanja od raka je približno isti za oba spola, ali lijepa polovina čovječanstva ima dodatnu ranjivost. Ženski reproduktivni sistem je u visokom riziku od onkoloških bolesti, posebno mliječnih žlijezda, zbog čega je rak dojke drugi po učestalosti među svim malignim neoplazmama. Epitel grlića materice je također podložan malignoj degeneraciji, pa bi žene trebale biti odgovorne za preglede i obratiti pažnju na sljedeće rezultate testova:

• KLA u onkologiji pokazuje smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, kao i povećanje ESR.
• Biohemijska analiza - ovdje je razlog za zabrinutost povećanje količine glukoze. Takvi simptomi dijabetesa posebno su opasni za žene, jer često postaju vjesnici raka dojke i maternice.
• U proučavanju tumorskih markera, istovremeno prisustvo SCC antigena i alfa-fetoproteina ukazuje na rizik od oštećenja cerviksa. Glikoprotein CA 125 - prijetnja karcinoma endometrija, AFP, CA-125, hCG - jajnici, a kombinacija CA-15-3, CA-72-4, CEA sugerira da se tumor može lokalizirati u mliječnim žlijezdama.

Ako je nešto alarmantno u analizama i postoje karakteristični znaci onkologije u početna faza, posjet ljekaru se ne može odlagati. Osim toga, barem jednom godišnje trebate posjetiti ginekologa, te redovno sami pregledavati grudi. Ove jednostavne preventivne mjere često pomažu u otkrivanju raka u ranim fazama.

Kada je potrebna analiza tumorskih markera?

Trebate se podvrgnuti pregledu sa dugotrajnim pogoršanjem dobrobiti u vidu slabosti, konstantno niske temperature, umora, gubitka težine, anemije nepoznatog porijekla, otečenih limfnih čvorova, pojave pečata u mliječnim žlijezdama, promjena boje i veličine mladeža, poremećaji gastrointestinalnog trakta, praćeni ispuštanjem krvi nakon defekacije, opsesivni kašalj bez znakova infekcije itd.

Dodatni razlozi su:

• starost preko 40 godina;
• onkologija u porodičnoj anamnezi;
• prevazilaženje norme indikatora biohemijske analize i OVK;
• bol ili produžena disfunkcija bilo kojeg organa ili sistema, čak i u neznatnoj mjeri.

Analiza ne oduzima puno vremena, a pomaže da se na vrijeme prepozna bolest opasna po život i izliječi na najmanje traumatične načine. Osim toga, takvi pregledi bi trebali postati redovni (barem jednom godišnje) za one koji imaju rođake sa onkologijom ili su prešli starosnu granicu od četrdeset godina.

Kako se pripremiti za test za oncomarkere

Krv za istraživanje antigena donira se iz vene ujutro. Rezultati se izdaju u roku od 1-3 dana, a da bi bili pouzdani potrebno je pridržavati se određenih preporuka:

• ne doručkuju;
• ne uzimajte nikakve lekove i vitamine dan ranije;
• tri dana prije postavljanja dijagnoze raka analizom krvi, isključite alkohol;
• nemojte uzimati masnu i prženu hranu dan ranije;
• dan prije studije, isključite teške fizičke vežbe;
• na dan porođaja nemojte pušiti ujutro (pušenje povećava CEA);
• kako faktori treće strane ne bi iskrivili pokazatelje, prvo izliječite sve infekcije.

Nakon što dobijete rezultate na ruke, ne treba donositi nikakve samostalne zaključke i postavljati dijagnoze. Ovaj test krvi na rak nema 100% sigurnost i zahtijeva instrumentalnu potvrdu.

Skeptici uzalud tvrde da se kod nas, a i u cijelom svijetu, maligna neoplazma skrivena u dubini tijela ne može izliječiti. Dijagnoza karcinoma i drugih onkoloških procesa, koja se provodi u fazi nastanka tumora, u velikoj većini slučajeva daje 100% učinak liječenja. Značajan uspjeh može se postići i kada se neoplazma pojavi, ali se još nije proširila kroz limfne žile ili protokom krvi u udaljene organe. Jednom riječju, nije sve tako loše ako znate i ne zaboravite postojanje metoda za ranu dijagnozu raka.

Prvi signali

Periodični godišnji (ili 2 puta godišnje) preventivni pregledi, pored prijema na određeni posao, omogućavaju utvrđivanje skrivenih bolesti kako bi se blagovremeno pristupilo terapijskim mjerama. Onkopatologija pripada upravo ovoj kategoriji, jer se u početnim fazama, u pravilu, ni na koji način ne manifestira. Nema simptoma, osoba se i dalje smatra zdravom, a onda, kao grom iz vedra neba, dobije dijagnozu raka. Kako bi se izbjegle takve nevolje, lista obaveznih pretraga (opći testovi krvi i urina, biohemija, EKG, fluorografija) za određene kategorije ljudi (spol, godine, predispozicija, profesionalna opasnost) uključuje dodatne studije koje otkrivaju rak u ranim fazama njegovog razvoja:

• Specijalni testovi za rak ();
• Pregled kod ginekologa i bris za citološki pregled (rak grlića materice);
• Mamografija (rak dojke);
• FGDS - fibrogastroduodenoskopija sa biopsijom (karcinom želuca, duodenuma 12);
• Kompjuterska tomografija (CT), multislajsna kompjuterska tomografija (MSCT);
• Magnetna rezonanca (MRI).

Međutim, ne može se reći da širenje metoda skrininga raka smanjuje značaj tradicionalnih dijagnostičkih mjera ili ih potpuno eliminira. Svima je poznato da kompletna krvna slika (KKK), iako ne spada u specifične testove, često prva signalizira abnormalno ponašanje tjelesnih stanica.

Opći test krvi se malo mijenja kod karcinoma različitih lokalizacija. Međutim, neki pokazatelji još uvijek navode liječnika na ideju o prisutnosti latentnog neoplastičnog procesa u tijelu čak iu ranim fazama bolesti:

1. Neobjašnjivo ubrzanje ESR sa normalnim ili povišenim nivoom leukocita;
2. Bezuzročno smanjenje nivoa hemoglobina, razvoj anemije. Najčešće se to opaža kod raka želuca i crijeva.
3. Ubrzanje ESR, povećanje hemoglobina i broja crvenih krvnih zrnaca (rak bubrega).

U slučajevima malignih bolesti krvi (leukemije), opća analiza će postati prvi i glavni marker. Na potrebu da se što prije započne liječenje bolesti koja se popularno pogrešno naziva karcinom krvi (rjeđe leukemija) pokazat će neki pokazatelji periferne krvi:

• Ogroman ili neprihvatljivo mali broj pojedinačnih elemenata;
• Izlaz na periferiju mladih formi;
• Promjena procenta i apsolutnih vrijednosti ćelija leukocita (promjena formule);
• Smanjen nivo hemoglobina;
• ESR ubrzanje.

U nekim slučajevima, opći test urina također može otkriti rak, međutim, to se odnosi na tumore određenih lokalizacija (bubrezi, bešike, ureteri). U urinu hematurija (prisustvo krvi), koja može biti neznatna, i prisustvo atipičnih ćelija u sedimentu. Slična slika zahtijeva pojašnjenje, za što se koristi citološki pregled urina.

Ponekad je moguće posumnjati ili čak identificirati rak biohemijskim testom krvi:

Dakle, dijagnoza karcinoma može početi ne nekim posebnim specifičnim pregledom, već uobičajenim testovima koje svako od nas radi tokom godišnjeg preventivnog pregleda.

Ciljana pretraga

Kod ciljanog skrininga raka, pristup je obično rigorozniji. Tradicionalne laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode pomiču se u drugi plan, ustupajući mjesto testovima koji otkrivaju rak.

Test krvi koji otkriva rak

Rak se može otkriti pomoću posebnih laboratorijskih testova koji se nazivaju krvni test. tumor markeri. Uzima se kada ljekar sumnja u besprijekorno zdravlje pacijenta, kao iu preventivne svrhe u slučaju nasljedne predispozicije za rak ili drugih faktora rizika. Tumorski markeri su antigeni koje na početku onkološkog žarišta počinju aktivno proizvoditi tumorske stanice, pa se njihov sadržaj u krvi značajno povećava. Kratka lista najčešćih tumorskih markera koji otkrivaju rak različitih lokalizacija:

Dakle, onkologiju najbolje pokazuje analiza oncomarkera, ali ne treba misliti da je broj laboratorijskih pretraga ograničen na navedene antigene, mnogo ih je više, možda su osjetljiviji, ali i skuplji, oni su se radi u specijalizovanim laboratorijama, i, osim toga, koristi se za praćenje napretka lečenja. Evo najpoznatijih testova, informacije o drugim testovima krvi koji mogu otkriti rak možete pronaći na našoj web stranici u članku posvećenom direktno određenoj vrsti tumora.

Proučavanje ćelija i tkiva

Citološka dijagnostika je studija ćelijskog sastava različitih tkiva i tjelesnih tekućina.

U tu svrhu, materijal namijenjen za istraživanje stavlja se na staklo, pa se naziva razmaz, osušen, zatim obojen prema Romanovsky-Giemsa ili Papanicolaou. Za proučavanje u imerzionom ulju, preparat mora biti suh, stoga se, nakon bojenja, stakalce ponovo suši i gleda pod mikroskopom pri malom i velikom povećanju. Takva analiza omogućava otkrivanje onkoloških procesa lokaliziranih u mnogim organima:

1. Citološkom metodom mogu se pregledati struganje sluznice grlića maternice, aspirati šupljine materice. Zasluga citologije je i u tome što je pogodna za skrining studije (rana dijagnoza prekanceroznih bolesti grlića materice).
2. Biopsija dojke i štitne žlezde ranim fazama onkološki proces da se vide ćelije koje nisu karakteristične za ove organe (atipija).
3. Punkcija limfnih čvorova - tumori limfnog tkiva i metastaze raka druge lokalizacije.
4. Materijal iz šupljina (abdominalne, pleuralne) pomaže u pronalaženju vrlo podmuklog malignog tumora - mezotelioma.

Histologija je jedna od metoda za dijagnosticiranje raka.

Slična, ali ipak drugačija metoda od citologije je histologija. Uzimanje komada tkiva uključuje patomorfološku studiju. Najčešće se konačno postavlja dijagnoza i diferencira tumor. Međutim, ako je citološka analiza spremna na dan uzorkovanja i može se koristiti za skrining, onda se to ne dešava sa histologijom. Priprema histološkog preparata je prilično naporan proces, koji zahtijeva upotrebu posebne opreme.

Studija se smatra prilično informativnom u tom pogledu imunohistohemija, koji posljednjih godina sve više nadopunjuje tradicionalne metode dijagnostike raka. Za imunohistohemijske analize nema praktički ništa nemoguće, one su u stanju da ih identifikuju različite vrste slabo i nediferencirani tumori. Nažalost, laboratorijska oprema za imunohistohemiju je prilično skupa, pa si ne može svaka medicinska ustanova priuštiti takav luksuz. Do sada to mogu učiniti samo pojedinačni onkološki centri i klinike, koji se u pravilu nalaze u velikim gradovima Ruske Federacije.

Alati i oprema visoke tehnologije

Savremene dijagnostičke metode omogućavaju zavirivanje u ljudsko tijelo i uočavanje neoplazme na naizgled potpuno nepristupačnim mjestima, međutim, uz postojanje niza dijagnostičkih tehnika, postoje bezbolne, neinvazivne i bezopasne procedure, te one koje zahtijevaju pripremu. ne samo organa od interesa, već i psihe pacijenta. Svaki prodor u tijelo može biti popraćen neugodnim osjećajima za koje je pacijent čuo, pa se već unaprijed počinje bojati.

Međutim, ne možete pomoći ovom slučaju, to je neophodno, ali kako strah ne bi bio preran i nepotreban, trebali biste se malo upoznati s glavnim metodama koje se koriste za dijagnosticiranje raka:

Odvojena lokacija raka - odvojena pretraga

Pregled na rak treba da bude sveobuhvatan, ali to ne znači da će pacijent nasumično obilaziti sve prostorije u nizu. Različiti neoplastični procesi predviđaju specifične dijagnostičke metode, odnosno svaka pretraga se provodi pomoću testova koji otkrivaju rak određene lokalizacije. Da bi čitaocu bilo jasnije, navest ćemo nekoliko primjera.

Rak pluća

Dijagnoza tumora koji se odlikuju brzim rastom i ranim metastazama uvijek je teška. Ali upravo ovoj kategoriji neoplazija pripada, stoga godišnja fluorografija ne ide uvijek u korak s razvojem tumora. Karcinom ove lokalizacije u početnoj fazi nalazi se samo u manjem dijelu pacijenata, dok stadijum 3-4 čini više od polovine otkrivenih tumora. Međutim, s obzirom na vodeću poziciju raka pluća po učestalosti i mortalitetu, traže se nove dijagnostičke metode i aktivno se koriste stare:

Većina metoda pregleda pluća su rendgenski snimci koji, nažalost, otkrivaju rak kada su se simptomi već pojavili, a to je faza 3 ili čak 4.

Rak dojke

Češće pogađa žene nakon 40 godina, tako da nije uzalud u mnogim zemljama godišnja mamografija uključena u broj obaveznih pregleda raka. Osim ove rendgenske metode, kako se ne bi propustio neoplastični proces, koriste se i druge dijagnostičke metode, na primjer:

Mnogo za prevenciju raka dojke može učiniti svest i odgovornost same žene, koju bukvalno iz škole uče da pazi na svoje zdravlje, vrši samopregled i ne odlaže posetu lekaru ako se otkrije sumnjiva neoplazma u žlezdi.

Rak želuca

Često se na ideju o prisutnosti tumora u organima gastrointestinalnog trakta sugerira ultrazvučni pregled trbušne šupljine, na osnovu kojeg se dijagnoza može samo dovesti u pitanje (neoplazma + tekućina u trbušnoj šupljini). Za razjašnjavanje slike i ne promašivanje pacijenta dodjeljuje se:

rak crijeva

Ako se uvukla sumnja da je nastao maligni tumor, tada se, kao i kod raka želuca, pacijentu u početku nudi:

• Uradite test stolice na okultnu krv i krv na tumorske markere (CA-19-9);
• Pregledajte trbušnu šupljinu ultrazvučnom metodom (ultrazvuk);
• Uradite rendgenski pregled za rak (kontrast sa barijumom).

Ovisno o tome u kojem dijelu crijeva se tumor može lokalizirati, propisuju se druge instrumentalne metode:

Pankreas

Rana dijagnoza je uvijek teška. Karakteriziraju ga oskudni simptomi (ponekad bol u trbuhu, gubitak težine, promjena boje kože), koje osoba obično upućuje na manifestacije kršenja prehrane. Laboratorijski pokazatelji (AlT, AST, bilirubin, alkalna fosfataza, amilaza) se ne mijenjaju toliko značajno da bi razmišljali o najgorem, a tumorski marker (CA-19-9) u prvoj fazi možda uopće neće reagirati. Osim toga, ne rade svi redovno biohemijske pretrage, pa se u većini slučajeva rak gušterače otkriva kada njegovo otkrivanje više nije teško.

Pregledi koje je pacijent prošao (ultrazvuk, CT, MRI, pozitronska emisiona tomografija (PET), na osnovu unošenja radioaktivne glukoze u venu, na koju reaguju tumorske ćelije) ne daju osnova za postavljanje dijagnoze „rak“, za takvu izjavu potrebno je nabaviti određenu količinu teško dostupnog tkiva. U pravilu se sličan zadatak obavlja drugim metodama:

Jetra

Ne spadaju u najčešće vrste neoplazija koje zahtijevaju skrining studije. Međutim, s obzirom na pretjeranu ovisnost pojedinih segmenata stanovništva o alkoholu i prevalence hepatitisa (naročito je opasan virusni hepatitis C), doprinoseći razvoju primarnog hepatocelularnog karcinoma, ipak treba reći nekoliko riječi o ranoj dijagnozi ove bolesti. patologija.

Ljudi s rizikom od formiranja onkološkog procesa u jetrenom parenhima trebaju biti na oprezu i periodično, na vlastitu inicijativu, podvrgnuti minimalnoj količini istraživanja:

1. Uradite krvni test za biohemiju (AlT, AST) i tumor markere (AFP);
2. Sprovesti ultrazvučnu dijagnostiku (ultrazvuk).

Ove metode će pomoći u otkrivanju tumora u jetri, ali neće odrediti stepen njegovog maligniteta. Samo perkutana tankoigla biopsije jetre može riješiti takav problem - postupak povezan s određenim rizikom, na kraju krajeva, krv se taloži u jetri, a vaskularno oštećenje može zaprijetiti masivnim krvarenjem.

materice i jajnika

Metode za dijagnosticiranje tumorskih bolesti ženskog genitalnog područja, možda najpoznatije od svih postojećih:

• Ginekološki pregled u ogledalima;
• Citološki pregled;
• Ultrazvučna dijagnostika abdominalnim i vaginalnim sondama;
• Dijagnostička odvojena kiretaža praćena histološkom analizom;
• Aspiraciona biopsija šupljine materice (citologija + histologija);
• Kolposkopija (rak grlića materice);
• Histeroskopija za dijagnozu karcinoma materice (ako se sumnja na neoplastični proces, lokaliziran u grliću materice, ova studija kontraindikovana).

1 - karcinom materice na ultrazvuku, slika 2 - histeroskopija, slika 3 - MR

U poređenju sa dijagnostikom, potraga za tumorima jajnika izaziva određene poteškoće, posebno u ranim fazama razvoja bolesti ili u slučaju metastatskih lezija. Algoritam za dijagnosticiranje raka jajnika sastoji se od sljedećih aktivnosti:

1. Bimanalni rektovaginalni ili vaginalni pregled;
2. Ultrazvučni pregled karličnih organa;
3. Test krvi na hormone i tumorske markere (CA-125, CEA, itd.);
4. Laparoskopija s biopsijom;
5. CT, MRI.

Prilikom dijagnosticiranja raka jajnika mogu se koristiti takve metode koje se, čini se, odnose na potpuno različite organe:

• Mamografija;
• Ultrazvuk trbušne šupljine, mliječne žlijezde, štitne žlijezde;
• Gastroskopija, irigoskopija;
• hromocistoskopija;
• R-skopija grudnog koša.

Ovo proširenje pregleda objašnjava se traženjem metastaza raka jajnika.

Prostata

Klinički se u fazama 1-2 ne manifestira posebno. Češće tjera muškarce da razmišljaju o dobi i statistici, što ukazuje na široku rasprostranjenost neoplazije ove lokalizacije. Dijagnostička pretraga obično počinje sa skrining studijama:

Ako postoje razlozi, pacijentu se propisuju posebne dijagnostičke procedure:

• Transrektalni ultrazvuk (TRUS) ili, još bolje, TRUS sa kolor dopler mapiranjem;
• Biopsija multifokalne igle danas je najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje raka prostate.

bubrezi

Dijagnoza najčešće počinje rutinskim laboratorijskim pretragama. Već u prvoj fazi pretrage, opći test krvi pokazuje onkologiju: povećanje ESR, hemoglobina i broja crvenih krvnih zrnaca (zbog povećanja proizvodnje eritropoetina) i opći test urina (prisustvo krvi). i atipične ćelije u sedimentu). Ni biokemijski pokazatelji ne stoje po strani: koncentracija kalcija i transaminaza, koji su posebno osjetljivi ne samo na tumore jetre, već brzo reagiraju i na tumore drugih parenhimskih organa.

Od velikog značaja za utvrđivanje prisustva tumorskog procesa u bubregu su:

1. Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk trbušne šupljine);
2. R-grafija bubrega sa kontrastom;
3. Retrogradna pijelografija (slika bubrežne zdjelice ispunjene kontrastom kroz kateter umetnut u ureter);
4. Ciljana biopsija pod kontrolom ultrazvuka (morfološki pregled);
5. Selektivna renalna angiografija, koja je dobra u otkrivanju karcinoma bubrežnih ćelija, ali je gotovo beskorisna za tumore karlice.

Kada se dijagnosticira rak bubrega, nema nade za tumorske markere. Istina, ponekad iznajmljuju REA, ali to nije bitno u tom smislu.

Možda se nismo uspjeli prisjetiti svih metoda za dijagnosticiranje raka različitih lokalizacija i detaljno govoriti o njima, jer svaka medicinska ustanova ima svoj arsenal opreme i osoblje specijalista, štoviše, nije uvijek potrebno pribjegavati skupim procedure, kao što je MRI. Mnogo toga se može pokazati opštim testovima, biohemijskim testovima, rendgenskim studijama propisanim u preventivne svrhe. Rana dijagnoza u većini slučajeva zavisi od same osobe, njenog odnosa prema svom zdravlju. Ne treba vas nervirati ako na bilo kojem pregledu doktor traži rezultate fluorografije ili ginekološkog pregleda, on jednostavno pokušava još jednom podsjetiti da je naše zdravlje u našim rukama.

/ 25.04.2018

Koje se bolesti mogu utvrditi analizom krvi. Šta pokazuje klinički test krvi

Postoje dvije vrste testova: klinički (opći, hematološki) i biohemijski.

Klinički test krvi propisan je gotovo svim pacijentima, jer on sam može identificirati nekoliko ozbiljnih bolesti ili abnormalnosti koje prijete bolesti odjednom. Uzima se prilikom prijavljivanja na ljekarski pregled, tokom trudnoće, uzimanja određenih toksičnih lijekova, u liječenju infekcija i u mnogim drugim slučajevima. Uključuje određivanje broja crvenih krvnih zrnaca, nivoa hemoglobina, indeksa boje, broja bijelih krvnih zrnaca, broja leukocita i brzine sedimentacije eritrocita (ESR), broja retikulocita i trombocita. Naravno, samo iskusan doktor može u potpunosti objasniti dobijene rezultate, ali pacijentu neće škoditi da ima barem opću predstavu o normama. Radi praktičnosti, u nastavku će biti data tabela krvnih testova:

Oznake, skraćenice	Normalne vrednosti - kompletna krvna slika
	djeca u dobi							odrasli
	1 dan	1 mjesec	6 mjeseci	12 mjeseci	1-6 godina	7-12 godina	13-15 godina	mužjak	zena
Hemoglobin Hb, g/l	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145	115-150	130-160	120-140
crvena krvna zrnca RBC	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7	3,6-5,1	4-5,1	3,7-4,7
indikator u boji MCHC, %	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Retikulociti RTC	3-51	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12	2-11	0,2-1,2	0,2-1,2
trombociti PLT	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380	160-360	180-320	180-320
ESR ESR	2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12	4-15	1-10	2-15
Leukociti WBC, %	8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10	4,3-9,5	4-9	4-9
ubod %	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5	0,5-6	1-6	1-6
Segmentirano %	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65	40-65	47-72	47-72
Eozinofili EOS, %	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-6	0-5	0-5
Bazofili BAS, %	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Limfociti LYM, %	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54	25-50	18-40	18-40
Monociti PON, %	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10	2-10	2-9	2-9

Nivo hemoglobina će pokazati prisustvo ozbiljnog fizičkog preopterećenja ili anemije, broj crvenih krvnih zrnaca će ukazati na to da li u organizmu ima novotvorina ili ste imali veliki gubitak krvi. Indikator boje se koristi za određivanje anemije, a fluktuacije u retikulocitima će ukazati i na gubitak krvi (povećanje njihovog broja) i na bolest bubrega (smanjenje). Veliki broj trombocita signalizirat će upalni proces, a mali broj može značiti autoimune bolesti, hemolitičku bolest. Akutni upalni i gnojni procesi određuju se naglim povećanjem broja leukocita. Dakle, jedna mala analiza daje vrlo širok spektar informacija o stanju pacijenta.

Biohemijski test krvi će omogućiti doktoru da proceni rad unutrašnjih organa, metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, nedostatak ili višak elemenata u tragovima.

Test krvi na hormone

Uzima se tokom lečenja raznih bolesti, kao i prilikom planiranja trudnoće. Takva dijagnoza omogućava u ranoj fazi otkrivanje abnormalnosti u radu hipofize, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde, reproduktivnog sistema, gušterače - ovisno o tome koje hormone treba uzimati.

Osim toga, krv je ta koja će prije svih drugih dijagnostičkih metoda potvrditi ili opovrgnuti početak trudnoće. Zbog toga se žene šalju da daju krv za hCG. HCG je hormon koji se proizvodi u membranama embriona. Zapravo, prisustvom horiona u tijelu žene, doktor dijagnosticira trudnoću. Nakon toga, stopa rasta ovog hormona može pokazati prisustvo dva ili više embriona, kao i ukazati na kašnjenje ili prestanak razvoja fetusa. Analiza se može uraditi već 6-8 dana nakon planiranog začeća.

Test šećera u krvi

Uz njegovu pomoć otkriva se dijabetes melitus i druge bolesti endokrinog sistema. U krvi uzetoj na prazan želudac od odrasle osobe, šećer bi normalno trebao biti u rasponu od 3,88 do 6,38 mmol/l. Ako je ovaj broj veći, onda to može ukazivati ​​na prisutnost dijabetes melitusa, ako je manje - na bolesti jetre, vaskularne poremećaje, intoksikaciju.

Kako uzeti krvne pretrage

Svi se uzimaju isključivo na prazan želudac, ujutro nakon 8-12-satnog posta. Prije provjere nivoa glukoze, ne preporučuje se čak ni četkanje zuba i žvakanje žvakaće gume, kako se ne bi iskrivili rezultati. Krv za biohemiju i hCG uzimaju se iz vene, sve ostalo - iz prsta. Dan prije odlaska u laboratoriju iz prehrane je potrebno isključiti prženo, masno, alkohol. Nemojte pušiti sat vremena prije testa. Osim toga, potrebno je isključiti nervozno naprezanje i pretjerani fizički napor.

Ljudska krv pohranjuje ogromne količine informacija. Ispravno ga dešifrirajući, liječnici ubrzavaju proces oporavka pacijenata. Stoga, ako ste zakazani za analizu krvi, pridržavajte se svih preporuka kako bi rezultat bio što precizniji. Tako ćete pomoći doktoru da utvrdi uzrok bolesti i brže vas izliječi. Budite zdravi!

Svaka osoba mora uzeti opći test krvi i to više puta. Preliminarna priprema za studiju je veoma važna, jer ova studija daje podatke o mnogim promjenama u organizmu.

Zato je važno da ljudi znaju koji indikatori se procjenjuju tokom studije, kao i kako se pravilno pripremiti za davanje krvi kako bi analiza bila što tačnije moguće i pokazala pouzdane podatke.

Šta je uključeno u kompletnu krvnu sliku?

Studija kompletnu krvnu sliku prikazuje sljedeće podatke:

• nivo hemoglobina;
• volumen leukocita;
• boja krvi;
• koncentracija eozinofila;
• bazofili;
• limfociti;
• monociti;
• eritrociti;
• hematokrit;
• volumen retikulocita;
• granulociti;
• neutrofili;
• leukocitna formula;
• koncentracija trombocita;

Obično, u svakoj od kolona dobijenih rezultata, normalne performanse za neka istraživanja. Optimalni rezultati studije mogu se dobiti nakon barem nekoliko analiza kako bi se pratila dinamika analize. Ovo vam omogućava da dobijete tačnije podatke za svaku osobu.

Koncentracija hemoglobina u krvi muškaraca i žena je različita. Kod muškaraca normalne vrijednosti se kreću od 130 do 160 g/l. Za žene, indikator je u rasponu od 120 do 140 g / l. Uz povećanje pokazatelja, često je moguće dijagnosticirati eritremiju ili dehidraciju. Isti pokazatelji se primjećuju i kod ljudi koji puno puše. Pokazatelji ispod normale ukazuju na anemiju, veliki gubitak krvi ili prisustvo određenih nasljednih bolesti.

Koncentracija eritrocita u krvi zavisi od pola. Norma za muškarce je 4,3-6,2 na 10 do 12 stepeni / litar. Normalni rezultati testova kod žena su nešto niži i kreću se od 3,8 do 5,5 na 10 do 12 stepeni/l. Koncentracija eritrocita u krvi je međusobno povezana sa koncentracijom hemoglobina. To je zbog glavne funkcije crvenih krvnih stanica (prijenos hemoglobina). Stoga su uzroci smanjenja ili povećanja koncentracije hemoglobina identični promjenama volumena hemoglobina.

boja krvi također se istražuje jer se može promijeniti kada su određeni elementi nedostatni. Normalni pokazatelji se ocjenjuju na posebnoj skali. Istovremeno, CPU norma je od 0,85 do 1,05.

Kada se koncentracija promijeni folna kiselina uočava se povećanje indikatora, a njegovo smanjenje se bilježi kod nedostatka željeza ili trovanja teškim metalima.

Hematokrit nazvano procentualno istraživanje koncentracija krvnih zrnaca do plazme. Bodovi se razlikuju po spolu. Kod muškaraca se normalni hematokrit kreće od 40 do 45%, dok su kod žena rezultati niži, odnosno od 36 do 42%. Sa povećanjem hematokrita, povećava se gustina krvi. Ovaj efekat je uzrokovan dehidracijom. Sa smanjenjem procenta često se dijagnosticiraju infekcije ili autoimune bolesti. Sličan efekat može biti uzrokovan velikim gubitkom krvi.

Retikulociti su mladi eritrociti. Obično njihova koncentracija u krvi ne prelazi 1% ukupnog volumena crvenih krvnih stanica. S povećanjem koncentracije ovih tijela, možemo govoriti o gladovanju kisika od strane osobe. Povećanje volumena retikulocita opaža se gubitkom krvi, kada tijelo pokušava obnoviti razmjenu kisika u tkivima na njihov račun. Isti efekat se primećuje i tokom lečenja anemije. Smanjenje broja retikulocita govori o radioterapiji, radijacijskoj bolesti, prisutnosti metastaza u kostima.

Koncentracija leukocita u krvi je normalno u rasponu od 4 do 9 do 10 do 9 stepeni/l. Uz blagi porast koncentracije ovih tijela u krvi može se suditi o povećanju fizičke aktivnosti, stresu, trudnoći, kao i liječenju kortikosteroidima i adrenalinom.

Ako je volumen leukocita značajno veći od normalnog, onda uzroci mogu biti tumori, srčani udar, infekcije, nekroza tkiva, giht, dijabetička koma. Sličan učinak može se primijetiti u prvi put nakon operacije i hemolize. Obrnuti proces, odnosno smanjenje volumena leukocita, uzrokovan je zaraznim bolestima, trbušnim tifusom, radijacijskom bolešću i bolestima hematopoetskih organa.

Volumen trombocita u testu krvi, normalno dostiže 400 do 10 do 9 stepeni/l. Ako je koncentracija veća - to ukazuje na odsustvo slezene, prošle operacije, rak.

Minimalna granica koncentracije trombocita u krvi je 150 do 10 do 9. stepena/l. Ako su rezultati studije manji od ovih, onda se opažaju kod tumora s metastazama u koštanoj srži, lupus, trombocitopenija, transfuzije krvi, Fanconijev sindrom.

Granulociti su posebni zrnasti leukociti. To uključuje eozinofile, neutrofile i bazofile. Njihova normalna koncentracija u krvi varira od 47 do 72% ukupnog volumena leukocita. Prilikom povećanja njihove koncentracije, liječnik može izvući zaključke o upali koja se javlja u tijelu. Sa smanjenjem njihovog volumena obično se dijagnosticiraju bolesti vezivnog tkiva, aplastična anemija. Isti efekat se može videti i sa upotreba određenih lijekova.

Postoji nekoliko tipova neutrofili, a njihova norma u krvi je drugačija. U ubodnim ćelijama normalna koncentracija može doseći od 0,04 do 0,3 na 10 do 9 stepeni/l. Koncentracija segmentiranih ćelija je u rasponu od 2 do 5,5 na 10 do 9 stepeni/l. Druge vrste u krvi ne treba otkrivati.

S povećanjem volumena ovih tijela, dijagnosticiraju se upale, infekcije, tumori i intoksikacija. Isti efekat se primećuje kada se koriste srčani glikozidi, heparin, kortikosteroidi, acetilkolin. Ako se primijeti povećanje neutrofila na pozadini stresa, povećana fizička aktivnost, u postoperativnom periodu, tada se takvi pokazatelji smatraju normom. Sa smanjenjem volumena neutrofila mogu se dijagnosticirati infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama, tireotoksikoza, anemija, anafilaktički šok. Uzrok može biti trovanje lijekovima, upotreba lijekova protiv raka.

Koncentracija leukocita normalno varira od 1,2 do 3 do 10 do 9 stepeni/l. Uz povećanje pokazatelja, može se posumnjati na razvoj infekcija kod ljudi, nekih kroničnih bolesti. Smanjenje volumena ovih tijela može biti posljedica razvoja tuberkuloze, bolesti bubrega, limfogranulomatoze, Hodgkinove bolesti, Cushingovog sindroma. Isti učinak primjećuje se u liječenju glukokortikoidima ili primjeni rendgenske terapije.

ESR ili brzina sedimentacije eritrocita je takođe važan indikator istraživanja. Normalno, kod muškaraca, brzina precipitacije eritrocita može varirati od 2 do 10 mm/h. Kod žena, granice indikatora su šire - od 2 do 15 mm / h. Istovremeno, povećanje brzine sedimentacije eritrocita može biti uzrokovano trudnoćom, postporođajnom depresijom i menstruacijom. Ovo je u redu.

Ali patološko povećanje brzina sedimentacije ovih tijela uzrokovana je upalnim bolestima, infekcijama, anemijom, poremećajima endokrinog sistema, bolestima jetre, bubrega, sepsom ili Hodgkinovom bolešću. Isti efekat je prihvatljiv i nakon opsežnih hirurških intervencija. Smanjenje brzine sedimentacije eritrocita ukazuje na kronično zatajenje cirkulacije, eritremiju, hepatitis i alergije.

U svakom slučaju, rezultati studije općeg testa krvi mora dešifrovati lekar. Samo on će na osnovu svih dobijenih analiza i podataka moći da postavi tačnu dijagnozu.

Šta analiza pokazuje i otkriva?

Kompletna krvna slika jedna je od najjednostavnijih, ali najvažnijih studija. Propisuje se i za preventivno proučavanje stanja ljudi, krpelja i za tačnija dijagnoza sledeće bolesti:

• upala;
• anemija;
• alergija;
• kršenje procesa zgrušavanja krvi;
• razvoj mononukleoze;
• druge bolesti.

S razvojem upalnih procesa koji se javljaju u tijelu, koncentracija leukocita i ESR naglo raste u ljudskoj krvi. Kod anemije u krvi može se otkriti smanjenje volumena hemoglobina i crvenih krvnih stanica. S promjenama u procesu zgrušavanja krvi, liječnik primjećuje smanjenje ili povećanje broja trombocita.

Uz alergijske reakcije koje se javljaju u ljudskom tijelu, eozinofili se nalaze u njegovoj krvi. Stoga se mnoge bolesti mogu izračunati na osnovu općeg testa krvi. No, vrijedno je zapamtiti da se svi rezultati istraživanja ne mogu koristiti za dijagnosticiranje određenih bolesti. Glavni cilj ove studije je potvrditi ili opovrgnuti prisustvo problema u tijelu.

Rezultati istraživanja tumače se u kombinaciji sa prikupljenom anamnezom, dobijenom na osnovu pacijentovih riječi i prethodnog ljekarskog pregleda.

Kako donirati krv?

Za opšti test krvi, ova biološka tečnost se uzima iz prsta. Odnosno, ispituje se kapilarna krv. sestra buši kožu na jastučiću domalog prsta i uz pomoć posebne epruvete skuplja krv u epruvetu i nanosi je na posebne naočale. Obično procedura ne traje više od jedne minute. Bolne senzacije su prisutne, ali ne traju dugo i osoba nakon izlaska iz ordinacije neće osjećati veliku nelagodu.

Neke istraživačke laboratorije preporučuju izvođenje testa venske krvi za opću analizu, jer se vjeruje da su neki od elemenata sposobni za smjestiti na zidove kapilare, pa stoga rezultati studije nisu dovoljno tačni.

Isporuka opće analize krv uključuje preliminarnu pripremu. Njegova uloga je vrlo važna, jer ako se ne prati, rezultati studije neće biti korisni i krv će se morati ponovo uzeti.

Većina ljudi vjeruje da je dovoljno ne jesti prije studije, ali postoji mnogo više zahtjeva. Dvije sedmice prije pregleda ne treba koristiti lijekove, posebno antibiotike. Izuzetak može biti analiza za proučavanje koncentracije lijekova u krvi. Ljekar vas unaprijed obavještava.

Dva do tri dana prije analize morate izbjegavati prženu i masnu hranu kao i od alkohola. To se radi kako bi se koncentracija leukocita u krvi ispitala s maksimalnom preciznošću. Krv na analizu treba uzeti nakon 8 sati, a po mogućnosti 12 sati brzo. Obično se analiza radi ujutro, tako da je dovoljno samo ne doručkovati i rano večerati.

U slučaju da se krv daruje za ispitivanje glukoze, ne možete samo jesti, čaj ili kafu, već i četkati zube, žvakati žvakaću gumu. Međutim, postoje izuzeci. U nekim slučajevima, ljekar propisuje analizu nakon doručka. Treba da sadrži samo nezaslađeni čaj i jabuku. Prije studije možete piti čistu, negaziranu vodu.

1 sat prije uzimanja krvi Zabranjeno pušenje, a na pola sata treba napustiti opterećenja, fizičke vježbe i zaštitite se od stresa. Preporučuje se uzimanje krvi između 7 i 12 sati ujutro, jer se neki pokazatelji mijenjaju. Ako uzimate određene lijekove koji se ne mogu prekinuti, trebate obavijestiti laboratorijskog tehničara ili medicinsku sestru koja uzima krv u vrijeme davanja krvi. To je neophodno za ispravno tumačenje istraživanja.

Uputstvo

Opći klinički test krvi je određivanje koncentracije hemoglobina, indeksa boje, brzine sedimentacije eritrocita (ESR), brojanje broja eritrocita, leukocita i leukocitne formule.

Hemoglobin je protein koji se sastoji od proteina hema i globina. Funkcije hemoglobina: transport kisika iz pluća u tkiva, uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela. Koncentracija hemoglobina u krvi ovisi o dobi i spolu. Za žene srednjih godina ova vrijednost je 120-140 g / l, za muškarce srednjih godina - 140-160 g / l.

Povećana koncentracija hemoglobina može ukazivati ​​na dehidraciju, pretjerano vježbanje ili uzbuđenje, pušenje. Smanjena koncentracija hemoglobina može ukazivati ​​na anemiju različite etiologije: s gubitkom krvi, s poremećenim stvaranjem krvi, s povećanom destrukcijom krvi.

Eritrocit je nenuklearni element krvi koji sadrži hemoglobin. Funkcija eritrocita je da nosi hemoglobin. Broj crvenih krvnih zrnaca u krvi ovisi o dobi i spolu. Za žene srednjih godina ova vrijednost je 3,5 - 5,0 * 1012 / l, za muškarce srednjih godina -4,0 - 5,5 * 1012 / l.

Povećan sadržaj crvenih krvnih zrnaca u krvi može ukazivati ​​na povećanu fizičku aktivnost, gojaznost, emocionalni stres, alkoholizam, pušenje, bolesti pluća, srčane mane. Nizak sadržaj crvenih krvnih zrnaca u krvi ukazuje na prisustvo anemije. S anemijom s nedostatkom željeza na pozadini kroničnih gubitaka, bilježi se normalan sadržaj eritrocita ili njihov blagi pad. Kod akutnog gubitka krvi, anemije s nedostatkom B12, broj crvenih krvnih zrnaca je znatno smanjen.

Indeks boje je relativni sadržaj hemoglobina u eritrocitu. Norma indeksa boja: 0,85-1,05. Sa indeksom boje manjim od 0,8, sugerira se prisustvo anemije zbog nedostatka željeza. Indeks boja veći od 1,1 može ukazivati ​​na prisustvo megaloblastične anemije, anemije sa cirozom jetre, uzimanja kontraceptiva, antikonvulziva.

Glavna funkcija leukocita je zaštita organizma od stranih agenasa, zbog njihovog učešća u imunitetu i prisustva fagocitne aktivnosti. Broj leukocita u krvi zavisi od starosti. Za osobu srednjih godina, ova brojka je 4,0 - 8,8 * 109 / l.

Povećanje broja leukocita u krvi može ukazivati ​​na bakterijsku, virusnu, gljivičnu infekciju, upalno stanje organizma, maligne tumore i leukemiju. Smanjenje broja leukocita može ukazivati ​​na oštećenje koštane srži hemikalijama, lijekovima, akutnu leukemiju, sepsu, kao rezultat antibiotika.

Pokazatelj brzine sedimentacije eritrocita (ESR) ovisi o dobi i spolu. Za žene srednjih godina, ESR bi trebao biti manji od 12 mm/h, a za muškarce srednjih godina, ESR bi trebao biti manji od 8 mm/h. Povećanje ESR znak je prisutnosti infektivnih ili upalnih procesa u tijelu. U akutnom periodu bolesti, ESR se povećava, u periodu oporavka usporava.

Normalna stopa bazofila u krvi sredovečne osobe je 0-0,5%. Njegovo povećanje može ukazivati ​​na alergijsku reakciju na hranu, lijekove, kronični ulcerozni kolitis, liječenje estrogenom.

Pitanje: "Šta pokazuje opći test krvi?" je vrlo relevantan i često zvuči na raznim komunikacijskim platformama interneta. To nije iznenađujuće, jer je kompletna krvna slika (KKK) jedna od glavnih metoda kliničkog ispitivanja zdravstvenog stanja pacijenata i stoga gotovo svi znaju za nju. Druga stvar je da znanje ne daje razumijevanje suštine ove vrste ispitivanja. Nije tako malo prosvijećenih ljudi koji mogu lako objasniti razliku između monocita i eozinofila, reći koja je formula leukocita, ESR i trombokrit, ali većina toga je nepoznata.

Nakon što su dobili ispis hematološkog analizatora sa skraćenicama slova, pacijenti žele razumjeti šta test krvi pokazuje i šta piše.

Prema općem testu krvi, moguće je utvrditi koje bolesti i druga patološka stanja prijete pacijentu kao rezultat kršenja ishrane, nivo fizičke aktivnosti, alergije, stepen umora, fiziološki nivo razvoja, i trudnoća. Kompletna krvna slika je heterogena studija koja se sastoji od grupe specifičnih metoda usmjerenih na proučavanje odabranih pokazatelja. S tim u vezi, analiza je formalno podijeljena na tri tipa - uska (dva ili četiri parametra), standardna (do deset parametara); prošireno (više od deset parametara).

Tipična produžena kompletna krvna slika ima sljedeće parametre:

• monociti;
• eozinofili;
• ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
• hemoglobin;
• eritrociti;
• hematokrit;
• bazofili;
• neutrofili;
• indeks boja;
• trombokrit;
• trombociti;
• limfociti;
• leukociti.

Pažnja! Ako je jedan parametar uključen u opći test krvi podložan istraživanju, uobičajeno je nazvati ga imenom indikatora, na primjer, analiza na monocite, analiza na bazofile, analiza na trombocite.

Koje bolesti se mogu otkriti uz pomoć OVK?

Prilikom proučavanja krvi, opća analiza otkriva razne vrste bolesti - leukemije, autoimune bolesti, trovanja različite etiologije, traumatske lezije unutarnjih organa, zarazne invazije različitih vrsta (virusne, bakterijske, protozojske, gljivične, helmintske). Krv je tečno tkivo koje kruži cijelim tijelom. Ukupno odrasla osoba sadrži od 4,2 do 5 litara krvi. Puni ciklus cirkulacije krvi je 55-70 otkucaja srca. Tokom dana, osoba je u stanju da ispumpa 8500-10000 litara krvi kroz srce. Pranjem tkiva tijela, krv mijenja svoj sastav, zbog čega može poslužiti kao univerzalni marker zdravstvenog stanja.

Opšta analiza nije egzaktna studija. Njegova svrha je dati neke generalizirane podatke o fiziološkom stanju osobe. Na primjer, ako je sadržaj leukocita u krvi naglo povećan, to će biti vjerojatan znak zarazne lezije, ali opća analiza neće dati odgovor na pitanje: „Šta je tačno infekcija izazvala povećanje nivoa bijelih stanica u krvi?" Ono o čemu će reći opći test krvi bit će informacija za daljnja istraživanja.

Prije pojave biohemijske analize krvi (BAC) i polimerazne lančane reakcije (PCR), dijagnostičari su koristili složen sistem kombinovanja rezultata različitih metoda kliničkog pregleda – mjerenja temperature, kompletne krvne slike, vizualnog pregleda, bakterijske kulture. Ovaj sistem ostaje relevantan i danas. LHC može lako odrediti koji je organ zahvaćen bolešću, a PCR jasno identificira bilo koju vrstu infekcije.

Pregled CBC indikatora

Nakon što smo otkrili što općenito može pokazati krvni test, prijeđimo na pregled pojedinačnih parametara i saznamo zašto su oni potrebni.

bijelih krvnih zrnaca

Bijela krvna zrnca - leukociti, međunarodni indeks leukocita - WBC (engleska skraćenica od izraza "white blood cell" - bela krvna zrnca). Leukociti se dijele na dvije vrste: granulociti (imaju granularnu strukturu citoplazme, jezgro je podijeljeno na latice, imaju ameboidnu dinamiku) i agranulocite (citoplazma je lišena granularnosti, jezgro je cijelo, dinamika je ograničena).

Granulociti su:

Agranulociti uključuju:

• Monociti. Najveća bela krvna zrnca svih varijanti. Monociti su makrofagi, oni mogu neutralizirati veliki antigen.
• Limfociti. Ovaj tip agranulocita je heterogen i podijeljen je u nekoliko podvrsta - T-limfociti, B-limfociti, limfociti ubojice. Ova bela krvna zrnca mogu se uspješno boriti protiv svake biološke prijetnje, od virusa do ćelije raka. Njihova efikasnost je nekoliko puta veća od efikasnosti granulocita. Njihov broj se povećava kada je osoba zaražena infekcijom, a jako se povećava kod raka.

Šta može reći parametar "leukociti"? Glavni zadatak svih leukocita je borba protiv antigena (agensa neprijateljskih prema tijelu). Stoga će otkriveni slučajevi povećanog sadržaja leukocita u krvi biti dokaz prodiranja antigena u tijelo.

Eritrociti, indeks boja, ESR, hematokrit, hemoglobin

Eritrociti (indeks - RBC, skraćenica dolazi od engleske fraze "crvena krvna zrnca" - crvena krvna zrnca). Šta se može naučiti s ovim parametrom? Prije svega, o prisutnosti hemoglobina u eritrocitima - posebnog proteina sposobnog da veže kisik i njegove okside (ugljični monoksid) uz pomoć atoma željeza. Sljedeći pokazatelji će pojasniti parametar "eritrociti":

• indikator boje - potreban je u slučajevima kada se studija izvodi ručno, uz pomoć mikroskopa - laboratorijski asistent određuje stanje eritrocita, njihov sadržaj hemoglobina po njihovoj boji na oko;
• ESR (brzina sedimentacije eritrocita) - uz pomoć ovog indikatora određuje se težina, gustoća eritrocita, njihov normalan hemijski sastav.
• hematokrit - volumen crvenih krvnih zrnaca u odnosu na cjelokupni volumen krvi, parametar je potreban za kvantitativni dio studije;
• hemoglobin - automatski hematološki analizator pokazuje vrijednost ovog parametra u apsolutnom iznosu, zaobilazeći vizualni dio istraživačkog rada.

Trombociti, trombokrit

Indeks trombocita - PLT (od engleskog platelets - platelets). Trombociti su ćelije koje se formiraju iz citoplazme megakariocita u koštanoj srži. Među različitim svojstvima trombocita, glavno je njihova sposobnost da utiče na zgrušavanje krvi. Parametar trombokrita daje razumijevanje koliko je trombocita u krvi u odnosu na njen volumen, što vam omogućava da odredite trombocitopeniju (nenormalno nizak nivo trombocita) ili trombocitozu (povećan nivo trombocita). Oba stanja predstavljaju opasnost po zdravlje pacijenta.

Test krvi pokazuje doktorima sve skrivene bolesti, uključujući rak

Dijagnoza se zasniva na prikupljanju informacija o pacijentu, otkrivanju karakteristične karakteristike i laboratorijska istraživanja, - kaže doktorica Berd Ekaterina Miguleva. - Uz pomoć krvnog testa, lekar može da dijagnostikuje bolest u ranoj fazi ili da je opovrgne.

Danas nigde bez analize krvi.

Glavne analize su:
. opšta analiza krvi
. biohemijske analize
. test šećera u krvi
. analiza hormonskog profila
. test krvi na tumorske markere

Šta ti je u krvi?

Smanjenje ili povećanje nivoa krvnih komponenti u opštoj analizi ukazuje na određene poremećaje u organizmu. Razmotrimo glavne.
Smanjenje hemoglobina može ukazivati ​​na skriveno krvarenje, neuravnoteženu prehranu i helmintičke invazije. Njegovo povećanje može ukazivati ​​na respiratornu patologiju.

Smanjen sadržaj crvenih krvnih zrnaca - o kroničnoj upali. Također može signalizirati onkološke procese i autoimunu patologiju. Uzimanje određenih lijekova može uzrokovati smanjenje ovog pokazatelja.
Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi. Sprječavaju gubitak krvi od ozljeda i ozljeda. Njihovo smanjenje ukazuje na kršenje zgrušavanja i nedostatak određenih vitamina, kao što su B i D. Nizak ili, obrnuto, visok nivo ovog krvnog elementa ukazuje na prisustvo infekcija i malignih neoplazmi u organizmu.

Bijela krvna zrnca su vojnici imunološkog sistema. Često njihovo povećanje ukazuje na intoksikaciju ili alergije. Bolesti jetre, kao što je ciroza jetre, uzrokuju povećanje nivoa bijelih krvnih zrnaca. Produžena, iscrpljujuća fizička aktivnost također može dovesti do povećanja. Smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca često se nalazi kod virusnih infekcija.
ESR (brzina sedimentacije eritrocita) je važan pokazatelj. Povećava se kod upala, kroničnih zaraznih bolesti i alergija.
Njegovo povećanje može biti posljedica visokog kolesterola u krvi i upotrebe oralnih kontraceptiva.

Koliko često trebate davati krv?

Čak i ako vam ništa ne smeta, jednom godišnje uradite opšti test krvi i glukozu u krvi. Obje analize se rade na prazan želudac.

Za neplodnost i impotenciju

Hormoni su hemijska jedinjenja koja se proizvode u žlezdama endokrinog sistema tela. Usklađen rad svih organa i sistema zavisi od njihovog normalnog rada.
Šta su testovi krvi na hormone?
. Analiza ženskih hormona
. Analiza muških hormona
. Testovi na hormone štitnjače

Ljekar propisuje analizu na ženske hormone u slučajevima sumnje na neplodnost, menstrualne poremećaje i upotrebu hormonskih lijekova.
Analiza muških hormona omogućava vam da identificirate probleme s potencijom, utvrdite uzrok neplodnosti i prostatitisa.

Novosibirska oblast je zona takozvanog nedostatka joda, pa su analize krvi na hormone štitne žlezde od najveće važnosti, kaže dr Miguleva. - Oni će omogućiti doktoru da procijeni funkciju štitne žlijezde i postavi ispravnu dijagnozu.

uhvatiti rak

Tumorski markeri su pravi proboj u medicini, oni vam omogućavaju da prepoznate ovu strašnu bolest u ranim fazama. Ovu analizu ljekar propisuje za sumnju na benigne i maligne tumore.
Na primjer, ako je PSA (prostata specifičan antigen) povišen u tumorskom markeru, to može ukazivati ​​na adenom ili rak prostate. Odstupanja od norme u CA 125 ukazuju na tumorske bolesti jajnika, grlića materice, mliječnih žlijezda i pankreasa.

Uz navedene krvne slike, svaki građanin mora da se testira na krvnu grupu i Rh faktor. Ova analiza je obavezna prije operacije, prije hospitalizacije i tokom trudnoće. Postoje 4 glavne krvne grupe. Prvi je najčešći. Ovo je univerzalna krvna grupa, koja se u hitnim slučajevima može transfuzirati pacijentima drugih grupa. Najrjeđa krvna grupa je četvrta. Prema statistikama, javlja se kod 10% populacije.

U ljudskom tijelu ima oko 0,2 mg zlata,
od kojih se većina nalazi u krvi.

Tokom dana ljudsko srce pumpa
10 hiljada litara krvi.

Da li često darujete krv?