60. V dôsledku poškodenia miechových dráh patologickým procesom je znížená citlivosť na bolesť kože a svalov. Ktoré cesty sú ovplyvnené?
A. Dorzálny spinocerebelárny.
B. Mediálny spinocerebelárny.
C. Ventrálny spinocerebelárny.
D. Laterálna spinotalamická.
E. Ventrálny spinotalamický.
61. Po úraze sa u pacienta vyvinul nedostatok pohybu a porucha hlbokej citlivosti vpravo; vľavo sú zachované pohyby, ale chýba citlivosť na bolesť a teplotu. Poškodenie ktorej časti centrálneho nervového systému možno predpokladať?
A. Motorická kôra.
B. Miecha.
C. Stredný mozog.
D. Mozgový kmeň.
E. Poranenie polovice miechy.
62. 35-ročný muž, ktorý prekonal meningoencefalitídu, má prudký pokles sluchu. Vyšetrenie vylučuje patológiu prístroja na príjem a reprodukciu zvuku analyzátora sluchu. V ktorom gyrusu mozgovej kôry sú možné patologické zmeny?
A. Stredná časová.
B. Roh.
C. Hippocampal.
D. Pás.
E. Väčšie časové.
63. Počas štátnych skúšok sa u študenta zvýšil prah citlivosti na bolesť. Aktivácia ktorého systému spôsobila tento efekt?
A. Sympatoadrenálne.
B. Parasympatikus.
C. Hypofýza-nadobličky.
D. Antinociceptívna.
E. Sympatický.
64. Počas skenovania počítačovou tomografiou sa zistilo, že pacient má krvácanie v oblasti kolena vnútornej kapsuly. Ktorá z nasledujúcich ciest bude ovplyvnená ako prvá?
A. Kortikonukleárne.
B. Kortikospinálne.
C. Olivovo-cerebelárne.
D. Tektospinálny.
E. Rubrospinal.
65. Pri pokuse na zvierati pôsobením hmatového podnetu vznikajú v mozgovej kôre evokované elektrické potenciály. Akými cestami vstupujú impulzy z receptorov do mozgovej kôry?
A. Govers's Path.
B. Spinothalamická Burdacha.
E. Gaulleova spinotalamika.
66. Pri snímaní elektroencefalogramu pri pôsobení svetelného podnetu sa evokované elektrické potenciály zaznamenávajú v primárnom a sekundárnom zraku okcipitálna kôra. Ktoré z uvedených štruktúr centrálneho nervového systému sa nevyhnutne podieľajú na vedení excitácie v tomto experimente?
A. Červené jadrá.
B. Vnútorné genikulárne telá.
C. Horné tuberosity štvorklanného nervu.
D. Dolné tuberkulózy štvorklanného nervu.
E. Deitersove jadrá.
67. Na štúdium aktivity miechových nervových centier u žaby sa postupne prerezávajú nervové korene spájajúce miechu s perifériou. Aký účinok sa pozoruje, keď sú odrezané všetky predné korene?
pravá strana?
A. Svalový tonus predných končatín zmizne.
B. Svalový tonus zadných končatín zmizne.
C. Pohyb končatín na ľavej strane zmizne.
D. Pohyb končatín na pravej strane zmizne.
E. „kyslý reflex“ vľavo zmizne.
68. Aký experimentálny účinok nastáva u žaby, keď sú všetky dorzálne korene miechy prerezané vľavo?
E. Vpravo nie sú žiadne motorické poruchy
69. U muža s poškodením jednej z častí centrálneho nervového systému sa pozoruje asténia, svalová dystónia a nerovnováha. Ktorá časť centrálneho nervového systému je ovplyvnená?
A. Cerebellum.
B. Retikulárna formácia.
C. Vestibulárne jadrá.
D. Substantia nigra.
E. Červené jadrá.
70. 55-ročný pacient s chronickým alkoholizmom má zhoršenú koordináciu pohybu a rovnováhy v dôsledku poškodenia štruktúrnych prvkov mozočka. Ktoré cerebelárne bunky môžu byť ovplyvnené ako prvé?
A. Hruškovité bunky.
B. Bunky košíka.
C. Hviezdicové bunky.
D. Golgiho bunky.
E. Granulové bunky.
71. U obete dopravnej nehody bolo diagnostikované poškodenie zadných stĺpikov miechy. Ktorá z nasledujúcich dysfunkcií môže byť spojená s týmto zranením?
A. Strata citlivosti na bolesť.
B. Strata schopnosti vnímať vibrácie.
C. Strata proprioceptívnej a čiastočne taktilnej citlivosti.
D. Strata citlivosti na teplotu.
E. Zvýšený tonus kostrového svalstva.
72. U mezencefalickej mačky sa dá dosiahnuť pozícia decerebrovanej strnulosti. Aké štruktúry je potrebné zničiť, aby sa to podarilo?
A. Vestibulárne receptory.
B. Bočné vestibulárne jadrá Deiters.
C. Červené jadrá.
D. Substantia nigra.
E. Quadrigeminálny.
73. Decerebrátna mačka môže byť umiestnená na stole ako bábika. Zviera však nedokáže udržať rovnováhu (udržať antigravitačnú pózu), keď je povrch, na ktorom stojí, naklonený. Je to preto, že u decerebrovanej mačky:
A. Neexistujú žiadne statické vestibulárne posturálne reflexy.
B. Reflexy statického držania krku chýbajú.
C. Neexistujú žiadne statokinetické reflexy.
D. Statické vestibulárne reflexy držania tela nie sú dostatočne účinné.
E. Statické reflexy držania krku nie sú dostatočne účinné.
74. V experimente mačka vykazuje zvýšený tonus extenzorových svalov končatín a chrbta (znižuje stuhnutosť). Na akej úrovni bola vytvorená sekcia mozgu?
A. Pod vestibulárnymi jadrami.
B. Medzi miechou a medulla oblongata.
C. Miecha.
D. Pod červenými jadrami.
E. Nad červenými jadrami.
75. V experimente je u mačky podráždená jedna z motorických štruktúr mozgu, v dôsledku čoho sa na strane stimulácie pozoruje zvýšenie tonusu extenzorových svalov. Zviera bolo stimulované:
A. Nucleus reticularis medialis.
B. Nukleus vestibuiaris lateralis.
C. Nucleus ruber.
D. Nukleus caudatus.
E. Nucleus intermedius Iateralis.
76. Po úraze sa u pacienta vyvinula obrna a poruchy hmatovej citlivosti vpravo; vľavo nie je paralýza, ale citlivosť na bolesť a teplotu je narušená. Aký je dôvod tohto javu?
A. Poškodenie motorickej zóny mozgovej kôry.
B. Jednostranné poranenie miechy na pravej strane.
C. Poškodenie mozgového kmeňa.
D. Poškodenie cerebellum.
E. Poškodenie stredného mozgu.
77. Na začiatku súťaže športovec pociťuje zvýšenie krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Vplyv ktorých častí centrálneho nervového systému môže vysvetliť tieto zmeny?
A. Kôra mozgových hemisfér.
B. Medulla oblongata.
C. Stredný mozog.
D. Diencephalon.
E. Hypotalamus.
78. 33-ročnému mužovi bola diagnostikovaná perforácia žalúdka a zápal pobrušnice, čo viedlo k napätiu svalov prednej brušnej steny („doskové brucho“). Aký reflex poskytuje tento príznak?
A. Somato-viscerálny.
B. Viscero-viscerálny.
C. Cutanoviscerálny.
D. Viscerosomatické.
E. Viscero-kutánne.
79. U chorého človeka viedlo krvácanie do zadného centrálneho gyrusu k poruche citlivosti na opačnej strane. Aký typ citlivosti je narušený?
A. Kožné a proprioceptívne.
B. Sluchové a vizuálne.
C. Čuchové a chuťové.
D. Sluchové.
E. Vizuálne.
80. Štvortuberkulárna štruktúra bola zničená u mezencefalickej mačky. Aké reflexy v dôsledku toho zmiznú?
A. Narovnanie hlavy.
B. Narovnanie trupu.
C. Primárny indikatívny.
D. Statokinetické pri pohybe s uhlovým zrýchlením.
E. Statokinetické pri pohybe s lineárnym zrýchlením.
81. Elektromyografické vyšetrenie zistilo, že pri excitácii flexorov sa súčasne zvyšuje tonus extenzorov. Aký princíp interakcie medzi nervovými centrami je čiastočne porušený?
A. Dominantný.
B. Spätná väzba.
C. Oklúzia.
D. Úľava.
E. Recipročná inhibícia.
82 . Experiment sa vykonáva na chrbticovej žabe. Po zväčšení plochy pokožky zasiahnutej roztokom kyseliny sa čas ochranného ohybového reflexu skracuje z 10 na 6 sekúnd. Ktorý z nasledujúcich mechanizmov je základom skrátenia reflexného času?
A. Recirkulácia budenia.
B. Časová sumarizácia budenia.
C. Priestorová sumarizácia budenia.
D. Ožarovanie vzruchu divergentnými nervovými okruhmi.
E. Princíp dominancie.
83. Orgán je prezentovaný v histologickom preparáte nervový systém majúci sivú a bielu hmotu. Sivá hmota sa nachádza na periférii. Neuróny v ňom tvoria tri vrstvy: molekulárne, gangliové a granulárne. Ktorý orgán vlastní údaje? morfologické charakteristiky?
A. Mozgová kôra.
B. Miecha.
C. Medulla oblongata.
D. Most.
E. Cerebellum.
84. 60-ročný muž zažil predĺžený spánok po cerebrálnom krvácaní. Poškodenie ktorých štruktúr s najväčšou pravdepodobnosťou viedlo k tomuto stavu?
A. Retikulárna formácia.
B. Substantia nigra.
C. Mozgová kôra.
D. Hippocampus.
E. Jadrá hlavových nervov.
85. 70-ročnému pacientovi diagnostikovali krvácanie do mozgového kmeňa. Vyšetrenie odhalilo zvýšenie tonusu flexorových svalov na pozadí zníženia tonusu extenzorových svalov. Podráždenie ktorých mozgových štruktúr môže vysvetliť zmeny svalového tonusu v tomto prípade?
A. Quadrigeminálny.
B. Retikulárna formácia.
C. Vestibulárne jadrá.
D. Červené jadrá.
E. Substantia nigra.
86. U osoby s poškodením jednej z častí centrálneho nervového systému boli pozorované: asténia, svalová dystónia, nerovnováha. Ktorá časť centrálneho nervového systému môže byť v tomto prípade poškodená?
A. Cerebellum.
B. Substantia nigra.
C. Retikulárna formácia.
D. Červené jadro.
E. Kochleárne jadro.
87. 32-ročný muž je v strese z priemyselného konfliktu. Aký hormón spustil stresovú reakciu tela?
A. Adrenalín.
B. Tyrokalcitonín.
C. Paratyroidný hormón.
D. Testosterón.
E. Melanotropín.
88. Po vstreknutí strychnínu do žaby reaguje táto žaba na minimálnu stimuláciu generalizovanými kŕčmi. Blokáda ktorej štruktúry centrálneho nervového systému to spôsobuje?
A. Cholinergné receptory.
B. Adrenoreceptory.
C. Excitačné synapsie.
D. Inhibičné synapsie.
E. Renshawove bunky.
89. 50-ročnému mužovi, ktorý trpí chronickým alkoholizmom, podali do žily injekciu chlórpromazínu na zmiernenie agresivity a delíria. Pacient stratil pamäť. Čo je najpravdepodobnejšou príčinou vzniknutej komplikácie?
A. Blokáda Ruskej federácie.
B. Porušenie koronárnej cirkulácie.
C. Ortostatický kolaps.
D. Nerovnováha oxidačných procesov v mozgu.
E. Inhibícia limbického systému.
89. γ-slučka hrá dôležitú úlohu pri vytváraní tuhosti decerebrátu. Toto je potvrdené experimentálne, pretože stupeň tuhosti výrazne klesá po deštrukcii nasledujúcich štruktúr miechy:
A. Bočné rohy.
B. Chrbtové korene.
C. Zadné rohy.
D. Predné korene.
E. Predné rohy.
90. Štúdia na spinálnej žabe zistila, že zväčšenie povrchu kože končatiny, ktorá je vystavená 0,3% roztoku HCl, vedie k skráteniu doby ochranného ohybového reflexu a zvýšenie intenzity reflexnej reakcie. Výsledkom je zmena reflexného času a intenzity reflexnej odozvy:
A. Ožarovanie vzruchu do centrálneho nervového systému.
B. Konvergencia excitácie v centrálnom nervovom systéme.
C. Simultánne sčítanie.
D. Sekvenčný súčet.
E. Recirkulácia vzruchu do centrálneho nervového systému.
91. Na začiatku súťaže športovec zažije zvýšenie krvný tlak a srdcovej frekvencie. Vplyv ktorých častí centrálneho nervového systému môže vysvetliť tieto zmeny?
A. Stredný mozog.
B. Mozgová kôra.
C. Hypotalamus.
D. Medulla oblongata.
E. Diencephalon.
92. Po krvácaní v oblasti talamu si pacient všimol, že necíti bolesť z bodnutia ihlou počas intramuskulárnych a intravenóznych injekcií. O ktorých jadrách možno predpokladať, že sú ovplyvnené?
A. Ventrolaterálne jadrá talamu.
B. Stredné genikulárne telá.
C. Bočné genikulárne telá.
D. Asociatívne jadrá.
E. Červené jadrá.
93. Pri tlačení činky športovec hodí hlavu dozadu, aby maximalizoval tonus extenzorových svalov horných končatín. Kde sa nachádzajú centrá reflexov, ktoré v tomto prípade vznikajú?
A. V červených jadrách.
B. V mieche.
C. V Deitersových jadrách.
D. V bazálnych gangliách.
E. V motorickej kôre.
94. U 36-ročného pacienta po úraze na ceste došlo k ochrnutiu svalstva končatín vpravo, strate bolesti a teplotnej citlivosti vľavo a čiastočnému zníženiu hmatovej citlivosti na oboch stranách. Pre poškodenie ktorej časti mozgu budú tieto zmeny najcharakteristickejšie?
A. Pravá polovica miechy.
B. Zadné stĺpce miechy.
C. Motorická kôra vľavo.
D. Ľavá polovica miechy.
E. Predné stĺpce miechy.
95. Po pracovnom úraze bol poškodený prevezený do nemocnice s poranením chrbtice. Bola zistená lézia v zadných povrazcoch miechy na úrovni 1. hrudného stavca. Aké cesty boli ovplyvnené v tomto prípade?
A. Citlivosť na bolesť a teplotu.
B. Kortikospinálne.
C. Spinocerebelárne.
D. Taktilná a proprioceptívna citlivosť.
E. Extrapyramídový.
96. Muž bol po dopravnej nehode RTG vyšetrením posunutého poranenia chrbtice na úrovni I - II hrudných segmentov. Neurologicky sa zisťuje porušenie motorickej funkcie a strata hlbokej citlivosti vpravo a strata povrchovej citlivosti vľavo. Ktoré možný variant Je u pacienta možné poškodenie miechy?
A. Brown-Séquardov syndróm.
B. Centrálna paralýza.
C. Poškodenie predných rohov miechy.
D. Poškodenie pyramídového traktu.
E. Celkové poškodenie miechy.
97. Pacient má výrazné zníženie kolenného reflexu. Ktoré segmenty miechy sú poškodené?
A. III-IV bedrový.
B. I-II sakrálne.
C. VII -VIII hrudný.
D. V-VI cervikálny.
E. IX-X hrudník.
98. Po havárii lietadla bol do nemocnice prijatý muž s ťažkými poraneniami panvových kostí, dolných a horných končatín a lebky. Počas prvého týždňa sa nezobudil. Čo môže byť príčinou dlhšieho spánku?
A. Bolestivý šok.
B. Nedostatok excitačnej neurotransmisie.
C. Ruptúra vzostupnej retikulárnej formácie.
D. Poškodenie kostí lebky.
E. Poškodenie cerebellum.
99. V experimente boli zvieraťu prerezané predné korene piatich segmentov miechy. Aké zmeny nastanú v inervačnej zóne?
A. Strata hmatovej citlivosti.
B. Strata citlivosti na teplotu.
C. Precitlivenosť.
D. Strata proprioceptívnej citlivosti.
E. Strata pohybu.
100. Pacient sa pri práci rýchlo unaví. Keď stojí so zavretými očami, potáca sa a stráca rovnováhu. Tonus kostrového svalstva je znížený. Ktorá z nasledujúcich štruktúr mozgu je s najväčšou pravdepodobnosťou postihnutá u tejto osoby?
A. Bazálne gangliá.
B. Limbický systém.
C. Cerebellum.
D. Precentrálny gyrus mozgovej kôry.
E. Thalamus.
101. V dôsledku prerastania nádoru do dutiny tretej mozgovej komory sa u pacienta vyvinú autonómne poruchy v podobe porúch spánku, termoregulácie, všetkých typov metabolizmu a diabetes insipidus. Podráždenie jadier ktorej oblasti mozgu spôsobuje tieto príznaky?
A. Hypotalamus.
B. Tegmentum stredného mozgu.
C. Mozgové stopky.
E. Medulla oblongata.
102. 60-ročnému mužovi bola diagnostikovaná cievna mozgová príhoda v oblasti laterálnych jadier hypotalamu. Aké zmeny správania by sme mali očakávať?
A. Odmietnutie jesť.
B. Agresivita.
C. Depresia.
E. Obžerstvo.
103. Pacient sa sťažuje na bolesť v amputovanej nohe. Aký je najpravdepodobnejší mechanizmus tohto javu?
A. Znížený tonus endogénneho opiátového systému.
B. Zvýšená stimulácia centrálnych (adrenoreaktívnych) štruktúr.
C. Porušenie ovládania brány.
D. Tvorba neurómu v nervovom pahýľi.
E. Precitlivenosť neurónov nociceptívneho systému.
104. Po domácom úraze u pacienta. V 18 rokoch sa objavili neustále závraty, očný nystagmus, skandovaná reč a neistá chôdza. To naznačuje dysfunkciu:
A. Substantia nigra.
B. Motorická kôra.
C. Vestibulárne jadrá.
D. Bazálne gangliá.
E. Cerebellum.
105. Keď fyzická aktivitačlovek je menej citlivý na bolesť. Aktivácia ktorej štruktúry to spôsobuje?
A. Nadobličky.
B. Antinociceptívny systém.
C. Sympatoadrenálny systém.
D. Nociceptívny systém.
E. Štítna žľaza.
106. V dôsledku deštrukcie určitých štruktúr mozgového kmeňa zviera stratilo orientačné reflexy. Aké štruktúry boli zničené?
A. Mediálne jadrá retikulárnej formácie.
B. Vestibulárne jadrá.
C. Červené jadrá.
D. Substantia nigra.
E. Štvornásobok.
107. Muž vo veku 33 rokov má zníženú citlivosť na bolesť a teplotu v dôsledku poranenia miechy, ktoré je spôsobené poškodením nasledujúcich vzostupných dráh:
A. Spinokortikálna Burdacha.
B. Spinothalamický.
C. Dorzálny spinocerebelárny.
D. Spinokortikálny Gaulle.
E. Ventrálne spinocerebelárne.
108. Patologické vyšetrenie miechy u 70-ročného muža odhalilo deštrukciu a zníženie počtu jadier predných rohov v krčnej a hrudnej oblasti. Aké funkcie boli počas života narušené?
A. Citlivosť a motorické funkcie horných končatín.
B. Funkcie motora dolných končatín.
C. Citlivosť horných končatín.
D. Motorické funkcie horných končatín.
E. Citlivosť dolných končatín.
109. Pri pokuse na zvierati pôsobením hmatového podnetu vznikajú v mozgovej kôre evokované elektrické potenciály. Akými cestami vstupujú impulzy z receptorov do mozgovej kôry?
A. Govers's Path.
B. Spinothalamická Burdacha.
C. Spinothalamický ventrálny.
D. Spinothalamický laterálny.
E. Gaulleova spinotalamika.
110. Aký experimentálny účinok nastáva u žaby, keď sú všetky dorzálne korene miechy prerezané vľavo?
A. Pohyb končatín vľavo zmizne.
B. Pohyb končatín vpravo zmizne.
C. Tonus flexorov svalov vľavo zmizne.
D. Tonus flexorov svalov vpravo zmizne.
Latinský názov: nuclei vestibulares
Vďaka vestibulárnym jadrám mozgu môžeme stáť pevne na nohách a plynule chodiť. Dosahuje sa to prostredníctvom interakcií vestibulárneho analyzátora s ostatnými časťami centrálneho nervového systému.
Anatómia
Vestibulárne jadrá sú zhlukom štyroch subjadier rôzneho tvaru a veľkosti, ktoré sa nachádzajú tam, kde mostík vstupuje do medulla oblongata.
Ak sa pozriete na mozgový kmeň z dorzálneho povrchu a odstránite cerebellum a velum štvrtej komory, uvidíte anatomickú oblasť - kosoštvorcovú jamku.
Najširšia časť kosoštvorcovej jamky je tvorená bočnými vybraniami. Medzi nimi sú „natiahnuté“ mozgové (sluchové) pruhy. V rohoch týchto vreciek sú sluchové (akustické) a vestibulárne polia, ktoré sú projekciou vestibulárnych jadier.
- superior vestibular nucleus - ankylozujúca spondylitída
- laterálne vestibulárne jadro - Deiters
- mediálne vestibulárne jadro - Schwalbe
- spodné jadro - Roller
Jadrové interakcie
Mediálne jadro je v tesnej blízkosti jadra vagusového nervu, vďaka čomu si s ním voľne vymieňa signály a interaguje s parasympatickým nervovým systémom.
Tieto interakcie vedú k určitým reakciám v reakcii na stimuláciu vestibulárneho aparátu:
Existujú spojenia s retikulárnou formáciou, s mozgovou kôrou. Akýkoľvek riadený pohyb je teda pohyb vedomý nielen mysle, ale aj tela.
Deitersovo jadro súvisí s červenými jadrami
Viacerí autori sa domnievajú, že práve tento vzťah ovplyvňuje koherenciu a organizáciu extrapyramídového systému. Prejavom tohto vplyvu sú plynulé pohyby a jemné motorické zručnosti s prihliadnutím na polohu tela. Dotýkanie sa nosa končekom prsta so zavretými očami je jedným z prejavov tejto interakcie. Mnoho ľudí dokáže písať aj so zavretými očami.
Fyziológia pohybov
Aby sme to zhrnuli, stojí za to povedať, že vestibulárne jadrá majú veľmi vysoký stupeň interakcie s inými štruktúrami. Svojimi axónmi sú votkané do zväzkov motorickej inervácie, čo im umožňuje vykonávať veľmi dôležitú funkciu - propriocepciu (zmysel tela v priestore). Regulácia týchto procesov sa uskutočňuje na všetkých úrovniach: jednoduchá spinálna motorická inervácia, dodatočná extrapyramídová a okulomotorická.
Porážky
Lézie jadier vedú k rôznym druhom vestibulárnych porúch. Spad však nie je závažný. Napríklad poškodenie vzťahu s mediálnym pozdĺžnym fascikulom sa prejavuje nystagmom – chvením očnej gule. Poruchy vestibulárnej chôdze tiež nie sú kritické a nemusia okamžite pritiahnuť pozornosť.
Najbežnejšie patológie postihujúce vestibulárne jadrá sú poranenia, nádory a vaskulárne lézie mozgu.
Cesty
Hlavné vlákna sa pohybujú z jadier do cerebellum a sú zhromažďované vo vestibulo-cerebelárnom zväzku. Z cerebellum signály putujú ako súčasť fasciculus uncinnate do laterálneho jadra a odtiaľ do vláskových buniek labyrintu, kde plnia regulačnú funkciu.
Existujú aj vlákna, ktoré sú súčasťou mediálneho pozdĺžneho fascikula. Pripojením k tejto štruktúre sa signály voľne vymieňajú, čo ovplyvňuje polohu očných bulbov. Tento zväzok sa nazýva vestibulo-mezencefalický zväzok a začína zo všetkých jadier.
Existujú tiež laterálne a mediálne vestibulospinálne zväzky, ktoré inklinujú k mieche z jadier rovnakého mena, tiež prenášajú informácie z vestibulárneho systému.
Reflexy
Vestibulo-okulárne
Pri naklonení hlavy na stranu musia očné buľvy kompenzovať tento pohyb (pohybovať sa v opačnom smere) hlavy, aby obraz zostal nehybný a bol správne vnímaný. Skúste nakloniť hlavu k ramenu a všimnite si, ako sa pohybujú vaše očné buľvy.
Vestibulo-cervikálny
Tento reflex je najlepšie vyvinutý u vtákov, najmä u kurčiat. Ak vezmete kurča do rúk a aktívne ho pohybujete v priestore, nepochybne si všimnete, že jeho hlava je absolútne nehybná. V našom tele tento reflex nedosiahol takú dokonalosť, napriek tomu vďaka nemu kráčame, beháme a prudko meníme polohu tela v priestore, bez výraznejších zmien polohy hlavy.
Vestibulospinálna
Pri dlhotrvajúcom podráždení vestibulárneho aparátu nastáva stav charakterizovaný napätím extenzorových svalov. Tento reflex vám vďaka týmto svalom umožňuje prejsť určitú vzdialenosť a zároveň predchádzať pádom.
Zaujímavý fakt: u holubov sa na určovaní smeru podieľajú vestibulárne jadrá magnetické pole. Zistilo sa to tak, že holuby boli vystavené silným zmenám magnetického poľa a sledovali sa reakcie jednotlivých častí ich mozgu.
Vestibulárny-kochleárny nerv je tvorený centrálnymi procesmi neurónov umiestnených vo vestibulárnych a kochleárnych uzlinách. Periférne procesy týchto buniek tvoria nervy, ktoré končia vo vestibulárnej časti membránového labyrintu vnútorného ucha (orgán rovnováhy) a v špirálovom orgáne kochleárneho kanála (orgán sluchu).
Vestibulárny-kochleárny nerv má dve skupiny jadier: 4 vestibulárne (vestibulárne) jadrá a 2 kochleárne (sluchové) jadrá. Všetkých 6 jadier vyčnieva do bočných uhlov kosoštvorcová jamka, v oblasti vestibulárne pole. Začínajú od nich medulárne strie štvrtej komory, ktoré idú na opačnú stranu a spájajú sa s sluchová mediálna oliva .
vestibulokochleárny nerv - n. vestibulocochlearis (VIII pár)
Vestibulárny-kochleárny nerv pozostáva z dvoch koreňov: spodného - kochleárneho a horného - vestibulárneho (obr. 5.18). Spája dve funkčne odlišné časti.
Ryža. 5.18. vestibulokochleárny nerv.
1 - olivový; 2 - lichobežníkové teleso; 3 - vestibulárne jadrá; 4 - zadné kochleárne jadro; 5 - predné kochleárne jadro; 6 - vestibulárny koreň; 7 - kochleárny koreň; 8 - vnútorný sluchový otvor; 9 - stredný nerv; 10 - tvárový nerv; 11 - zostava kolena; 12 - kochleárna časť; 13 - vestibulárna časť; 14 - vestibulárny uzol; 15 - predná membránová ampulka; 16 - laterálna membránová ampulka; 17 - eliptické vrecko; 18 - zadná membránová ampulka; 19 - sférický vak; 20 - kochleárny kanálik
Kochleárna časť(pars cochlearis). Táto časť, ako čisto citlivá, sluchová časť, vychádza zo špirálového uzla (gangl. spirale cochleae), labyrint ležiaci v slimáku (obr. 5.19) (2). Dendrity buniek tohto uzla idú do vlasových buniek špirálového (corti) orgánu, čo sú sluchové receptory. Axóny gangliových buniek prebiehajú vo vnútornom zvukovode spolu s vestibulárnou časťou nervu a na krátku vzdialenosť od porus acusticus internus- vedľa tvárového nervu. Po opustení pyramídy spánkovej kosti nerv vstupuje do mozgového kmeňa v oblasti hornej časti medulla oblongata a spodnej časti mostíka. Vlákna pars cochlea končia v prednom a zadnom kochleárnom jadre. Väčšina axónov neurónov predného jadra prechádza na opačnú stranu mosta a končí v nadradenom olivovom a lichobežníkovom tele, menšia časť sa blíži k rovnakým formáciám na svojej strane. Axóny buniek hornej olivy a jadro lichobežníkového tela tvoria bočnú slučku, ktorá stúpa nahor a končí v dolnom tuberkule strechy stredného mozgu a v strednom genikuláte. Zadné jadro vysiela vlákna ako súčasť takzvaných sluchových strií, ktoré prebiehajú pozdĺž spodnej časti štvrtej komory k strednej línii.
Ryža. 5.19. Kochleárna časť vestibulokochleárneho traktu. Vodivé dráhy sluchového analyzátora. 1 - vlákna pochádzajúce z kochleárnych receptorov; 2 - kochleárny (špirálový) uzol; 3 - zadné kochleárne jadro; 4 - predné kochleárne jadro; 5 - horné olivové jadro; 6 - lichobežníkové teleso; 7 - mozgové pruhy; 8 - dolný cerebelárny peduncle; 9 - horný cerebelárny peduncle; 10 - stredný cerebelárny peduncle; 11 - vetvy do cerebelárnej vermis; 12 - retikulárna formácia; 13 - bočná slučka; 14 - spodný tuberkul; 15 - epifýzové telo; 16 - horný tuberkul; 17 - mediálne genikulárne telo; 18 - mozgová kôra (gyrus temporalis superior)
nii, kde sa ponoria hlbšie a presunú sa na opačnú stranu, sa pripájajú k bočnej slučke, spolu s ktorou stúpajú nahor a končia v dolnom tuberkule strechy stredného mozgu. Niektoré vlákna zo zadného jadra sú nasmerované na laterálny lemniscus na ich strane. Z buniek stredného genikulárneho tela prechádzajú axóny ako súčasť zadnej nohy vnútorného puzdra a končia v mozgovej kôre, v strednej časti horného temporálneho gyru (Heschlov gyrus). Je dôležité, aby boli sluchové receptory spojené s kortikálnou reprezentáciou oboch hemisfér.
Metodológie výskumu. Opýtaním zisťujú, či má pacient poruchu sluchu alebo naopak zvýšené vnímanie zvukov, zvonenie, tinitus, sluchové halucinácie. Na približné posúdenie sluchu sa šepkajú slová, ktoré bežne vnímame zo vzdialenosti 6 m. Postupne sa vyšetruje každé ucho. Presnejšie informácie poskytuje inštrumentálny výskum (audiometria, záznam akustických evokovaných potenciálov).
Príznaky porážky. V dôsledku opakovaného kríženia sluchových vodičov sú oba periférne aparáty na vnímanie zvuku spojené s oboma hemisférami mozgu, preto poškodenie sluchových vodičov nad predným a zadným sluchovým jadrom nespôsobuje stratu sluchu.
Ak je poškodený receptorový sluchový systém, kochleárna časť nervu a jeho jadrá, je možná strata sluchu (hypakúzia) alebo jeho úplná strata (anakúzia). V tomto prípade môžu byť pozorované príznaky podráždenia (pocit hluku, pískanie, bzučanie, praskanie atď.). Lézia môže byť buď jednostranná alebo obojstranná. Keď je kôra spánkového laloku mozgu podráždená (napríklad v dôsledku nádorov), môžu sa vyskytnúť sluchové halucinácie.
vestibulárna časť (pars vestibularis)
Prvé neuróny (obr. 5.20) sa nachádzajú vo vestibulárnom uzle, nachádzajúcom sa hlboko vo vnútornom zvukovode. Dendrity buniek uzla končia v receptoroch v labyrinte: v ampulkách polkruhových kanálikov a v dvoch membránových vakoch. Axóny buniek vestibulárneho ganglia tvoria vestibulárnu časť nervu, ktorý opúšťa spánkovú kosť vnútorným sluchovým otvorom, vstupuje do mozgového kmeňa pod cerebellopontínnym uhlom a končí v 4 vestibulárnych jadrách (druhé neuróny). Vestibulárne jadrá sa nachádzajú v laterálnej časti dna IV komory - od spodnej časti mostíka po stred medulla oblongata. Ide o laterálne (Deiters), mediálne (Schwalbe), horné (Bekhterev) a dolné (Roller) vestibulárne jadrá.
Vestibulárny trakt začína bunkami laterálneho vestibulárneho jadra, ktoré sa na svojej strane ako súčasť prednej miechy približuje k bunkám predných rohov. Jadrá Bechterewa, Schwalbeho a Rollera majú spojenie s mediálnym pozdĺžnym fascikulom, vďaka čomu sú prepojené vestibulárny analyzátor a inervačný systém pohľadu. Cez jadrá Bechterewa a Schwalbeho sa vytvárajú spojenia medzi vestibulárnym aparátom a mozočkom. Okrem toho existujú spojenia medzi vestibulárnymi jadrami a retikulárnou formáciou mozgového kmeňa, zadným jadrom nervu vagus. Axóny neurónov vestibulárnych jadier prenášajú impulzy do talamu, extrapyramídového systému a končia v kôre spánkových lalokov veľkého mozgu v blízkosti zóny sluchovej projekcie.
Metodológie výskumu. Pri vyšetrení vestibulárneho aparátu zisťujú, či má pacient závraty, ako závraty ovplyvňuje zmena polohy hlavy a vstávanie. Na zistenie nystagmu u pacienta sa jeho pohľad uprie na kladivo a kladivo sa pohybuje do strán alebo hore a dole. Na štúdium vestibulárneho aparátu sa používa rotačný test na špeciálnej stoličke, kalorický test atď.
Ryža. 5.20. Vestibulárna časť vestibulocochleárneho nervu. Vodivé trakty vestibulárneho analyzátora: 1 - vestibulospinálny trakt; 2 - polkruhové potrubia; 3 - vestibulárny uzol; 4 - vestibulárny koreň; 5 - dolné vestibulárne jadro; 6 - mediálne vestibulárne jadro; 7 - bočné vestibulárne jadro; 8 - horné vestibulárne jadro; 9 - jadro cerebelárneho stanu; 10 - zubaté jadro cerebellum;
11 - mediálny pozdĺžny zväzok;
12 - jadro nervu abducens; 13 - retikulárna formácia; 14 - horný cerebelárny peduncle; 15 - červené jadro; 16 - jadro okulomotorického nervu; 17- Darkshevich jadro; 18 - šošovkovité jadro; 19 - talamus; 20 - mozgová kôra (parietálny lalok); 21 - mozgová kôra (spánkový lalok)
Príznaky porážky. Poškodenie vestibulárneho aparátu: labyrint, vestibulárna časť nervu VIII a jeho jadrá vedie k závratom, nystagmu a strate koordinácie pohybov. Keď sa objavia závraty, pacient pociťuje falošné pocity posunutia alebo rotácie vlastného tela a okolitých predmetov. Často sa závraty vyskytujú pri záchvatoch, dosahujú veľmi silný stupeň a môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Počas silného závratu pacient leží so zavretými očami, bojí sa pohybu, pretože aj mierny pohyb hlavy zintenzívňuje závraty. Treba mať na pamäti, že pacienti často opisujú rôzne pocity pri závratoch, preto je potrebné zistiť, či ide o systémové (vestibulárne) alebo nesystémové závraty vo forme pocitu prepadnutia, nestability, takmer mdloby a napr. pravidlo, ktoré nie je spojené s poškodením vestibulárneho analyzátora.
Nystagmus v patológii vestibulárneho analyzátora sa zvyčajne zistí pri pohľade do strany; zriedkavo sa nystagmus prejaví pri priamom pohľade; obe očné buľvy sú zapojené do pohybov, hoci je možný aj monokulárny nystagmus.
V závislosti od smeru sa rozlišuje horizontálny, rotačný a vertikálny nystagmus. Podráždenie vestibulárnej časti nervu VIII a jeho jadier spôsobuje nystagmus v rovnakom smere. Vypnutie vestibulárneho aparátu vedie k nystagmu v opačnom smere.
Poškodenie vestibulárneho aparátu je sprevádzané nekoordináciou pohybov (vestibulárna ataxia) a zníženým svalovým tonusom. Chôdza sa stáva nestabilnou, pacient sa odchyľuje smerom k postihnutému labyrintu. Takto často padá
- Stred nucleolus, jadro, jadro, veľmi stredný, vnútri veci, jej vnútro alebo stredná hĺbka; koncentrovaná esencia, esencia, základ; pevné, silné, alebo čo je najdôležitejšie, dôležité......
Dahlov vysvetľujúci slovník
Core- jadierka, množné číslo jadrá, jadrá, jadrá, porov. 1. Interiér ovocie v tvrdej škrupine. orech 2. iba jednotky. Vnútorné, stredné, centrálne súčasťou niečoho. (špecialista.). drevo pôda........
Ušakovov vysvetľujúci slovník
Core— Bežné slovanské slovo siahajúce až do gréckeho hadrosu – „silný, silný“. Originál je „sila“.
Krylovov etymologický slovník
Core- -A; pl. jadrá, jadrá, jadrá; St
1. Vnútorná časť ovocia (zvyčajne orech), uzavretá v tvrdej škrupine. * A orechy nie sú jednoduché: všetky škrupiny sú zlaté, jadrá sú čisté smaragdové......
Kuznecovov výkladový slovník
Amygdala Nucleus— , zhluk nervových buniek mandľového tvaru v hĺbke hemisfér MOZGU. Jeho úlohou je ovládať emócie.
Atómové jadro— pozri Atómové jadro.
Core- v biológii membránovo viazaná časť väčšiny BUNIEK. Obsahuje CHROMOZÓMY. Pretože jadro obsahuje genetický materiál, je potrebné udržiavať.......
Vedecké a technické encyklopedický slovník
Zemské jadro- , centrálna oblasť ZEME, ležiaca v hĺbke 2900 km, ktorá tvorí asi 16 % jej objemu a 31 % jej hmotnosti. Informácie o jadre sa získavajú meraním SEIZMICKÝCH VLN......
Vedecko-technický encyklopedický slovník
Kondenzačné jadro— , malá čiastočka kvapaliny resp pevný, napríklad prach, v atmosfére, na ktorom sa začína usadzovať kondenzujúca vodná para vo forme drobných kvapiek vody alebo.......
Vedecko-technický encyklopedický slovník
Compound Core- nestabilné jadro atómu vzniknuté ako medziprodukt jadrovej reakcie v dôsledku fúzie bombardujúcej častice s cieľovým jadrom. Vyznačuje sa ..........
Veľký encyklopedický slovník
Core- v biológii - povinná súčasť bunky u mnohých jednobunkových a všetkých mnohobunkových organizmov. Typické jadro je oddelené od okolitej cytoplazmy membránou a obsahuje.......
Veľký encyklopedický slovník
Jadrový atóm- kladne nabitá centrálna časť atómu, v ktorej je sústredená takmer celá hmotnosť atómu. Pozostáva z protónov a neutrónov (nukleónov). Počet protónov určuje ........
Veľký encyklopedický slovník
Zemské jadro- centrálna, najhlbšia geosféra Zeme. Stredný polomer. 3,5 tisíc km. Delí sa na vonkajšie jadro a podjadro. Zdá sa, že teplota v strede zemského jadra dosahuje.......
Veľký encyklopedický slovník
Sekcia Core- v pevnosti materiálov - oblasť okolo ťažiska prierezu tyče; pozdĺžna sila pôsobiaca na ktorýkoľvek bod jadra prierezu spôsobuje v priereze napätia rovnakého znamienka.
Veľký encyklopedický slovník
Červené jadro- (nucleus ruber), štruktúra stredného mozgu suchozemských stavovcov, umiestnená symetricky v hrúbke mozgových stopiek pod centrálnou šedou hmotou. K. I. pozostáva fylogeneticky z ......
Caudate Nucleus- (nucleus caudatus), časť bazálnych jadier (striatum) mozgu. Pozostáva z malých (15-20 µm) a veľkých (do 50 µm) buniek s dlhými axónmi. Prijíma prostriedky......
Biologický encyklopedický slovník
Core- (jadro), povinná časť bunky v množnom čísle. jednobunkové a všetky mnohobunkové organizmy. Podľa prítomnosti alebo neprítomnosti vytvoreného ja v bunkách sa všetky organizmy delia podľa toho......
Biologický encyklopedický slovník
Zemské jadro- jadro Zeme - centrálna, najhlbšia geosféra Zeme. Pozostáva z vonkajšieho, zjavne tekutého, jadra s polomerom cca. 3470 km; prechodná vytvrdzujúca vrstva a pevná......
Geografická encyklopédia
Zemské jadro- (a. Zemské jadro; n. Erdkern; f. noyau terrestre, endosféra; i. nucleo de tierra) - stred. geosféra s polomerom cca. 3470 km. Existencia Ya. Z. bola založená v roku 1897. seizmológ E. Wichert, hĺbka (2900......
Horská encyklopédia
Core- - starodávny guľový projektil: delo I., kameň I.
Historický slovník
Pevnostné jadro— - centrálna opevnená časť hradiska.
Historický slovník
Anizotropné jadro— je podgrupa D polojednoduchej algebraickej grupy G definovanej nad poľom k, ktorá je komutátorovou podgrupou centralizátora maximálneho k-rozložiteľného torusu SМG; D=. A ja...........
Matematická encyklopédia
Jadro Volterra— - funkcia (maticová funkcia) K(s, t) dvoch reálnych premenných s, t takých, že buď pre alebo pre Ak je takáto funkcia jadrom lineárneho integrálneho operátora,......
Matematická encyklopédia
Degenerované jadro— - jadro Fredholmovho operátora lineárneho integrálu, ktorý má tvar, kde Рi Q sú body euklidovských priestorov. A. B. Bakušinskij.
Matematická encyklopédia
Hilbert Core— - Hilbertovo jadro singulárneho integrálu, t.j. funkcia medzi G. i. a Cauchyho jadra v prípade jednotkového kruhu existuje jednoduché spojenie: kde B.V. Khvedelidze.
Matematická encyklopédia
Definitívne jadro- určité jadro, - jadro K(P, Q) Fredholmovho operátora lineárneho integrálu, spĺňajúce vzťah, kde P, Q sú body euklidovského priestoru, j je ľubovoľný súčet......
Matematická encyklopédia
Dirichletovo jadro- - výraz P. Dirichlet dokázal, že čiastočný súčet Sn(x) Fourierovho radu funkcie )(x) je vyjadrený prostredníctvom D. Ya.: volá sa integrál vpravo. jednotný Dirichletov integrál. Analogicky s ..........
Matematická encyklopédia
Iterované jadro- - funkcia (x, s) K n(x, s), ktorá je vytvorená z daného jadra integrálneho operátora podľa rekurentných vzťahov: K n tzv. n-tá iterácia alebo n-té iterované jadro,.......
Matematická encyklopédia
Carleman Core- - merateľná, všeobecne povedané, komplexná funkcia K(x, s), spĺňajúca nasledujúce podmienky: 1) takmer všade na EX E, kde E je merateľný bod stanovený v Lebesgueovom zmysle......
Matematická encyklopédia
1. Z buniek laterálneho vestibulárneho jadra začína vestibulárny miechový trakt, ktorý sa na svojej strane ako súčasť predného povrazca miechy približuje k bunkám predných rohov. Impulzy prenášané vestibulárnou časťou nervu VIII z polkruhových kanálov do laterálneho vestibulárneho jadra ovplyvňujú motorické centrá chrbtice, najmä centrá krčných svalov.
2. Laterálne vestibulárne jadro posiela vlákna do mediálneho pozdĺžneho fascikula na svojej vlastnej a protiľahlej strane, kde tieto vlákna nadobúdajú zostupný a vzostupný smer. Zostupné vlákna zostupujú do miechy, kde tvoria časť prednej šnúry. Vzostupné vlákna možno vysledovať do jadra okulomotorického nervu. Mediálny pozdĺžny fascikulus na svojej ceste vydáva kolaterály k jadrám motorických optických nervov; Vďaka týmto spojeniam ovplyvňujú očné svaly impulzy prenášané z polkruhových kanálikov do laterálneho vestibulárneho jadra. Na vykonávanie funkcie rovnováhy tela má toto jadro spojenie s proprioceptívnymi vodičmi miechy.
3. Obojstranné spojenia medzi vestibulárnymi jadrami a mozočkom, vestibulárnymi jadrami a retikulárnou formáciou mozgového kmeňa, ako aj so zadným jadrom blúdivého nervu.
4. Axóny neurónov vestibulárnych jadier prenášajú impulzy do talamu, extrapyramídového systému a končia v kôre spánkových lalokov veľkého mozgu v blízkosti zóny sluchovej projekcie.
Metodológie výskumu.
Pri vyšetrovaní vestibulárneho aparátu najskôr zisťujú, či má pacient závraty: falošné pocity posunutia v akomkoľvek smere okolitých predmetov alebo jeho tela, ktoré sa zintenzívňujú pri zmene polohy hlavy alebo vstávaní. Na detekciu nystagmu u pacienta (mimovoľné pohyby očí, ktoré sa rýchlo sledujú zo strany na stranu), je jeho pohľad upevnený na kladive alebo prste a pohybuje sa do strán alebo hore a dole. Existuje horizontálny, rotačný a vertikálny nystagmus. Na štúdium vestibulárneho aparátu sa používa rotačný test na špeciálnej stoličke, kalorické a iné testy. Malo by sa pamätať na to, že pacienti často opisujú rôzne pocity pod závratmi, takže je potrebné zistiť, či ide o systémové alebo nesystémové závraty.
Príznaky lézie
. Poškodenie vestibulárneho aparátu - labyrintu, vestibulárnej časti nervu VIII a jeho jadier - vedie k trom charakteristickým príznakom: závraty, nystagmus a strata koordinácie pohybov. Vedomá a automatická orientácia v priestore je narušená: u pacienta vznikajú falošné pocity premiestňovania vlastného tela a okolitých predmetov. Tento pocit je podstatou závratov. Často sa vyskytuje v záchvatoch, dosahuje veľmi silný stupeň a môže byť sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním. Počas silného závratu pacient leží so zavretými očami, bojí sa pohybu, pretože aj mierny pohyb hlavy zintenzívňuje závraty. Zriedkavo je nystagmus vyjadrený pri priamom pohľade; väčšinou sa lepšie identifikuje pri pohľade do strany. U zdravého človeka možno nystagmus pozorovať v extrémnych polohách očných buľv, keď sa objekt pozerá na veľmi blízku vzdialenosť (fixačný nystagmus) a počas jazdy, keď sa pozerá na predmety blikajúce za oknom. Podráždenie vestibulárnej časti nervu VIII a jeho jadier spôsobuje nystagmus v rovnakom smere. Vypnutie zvodov vestibulárneho aparátu
nystagmus v opačnom smere. Poškodenie vestibulárneho aparátu je sprevádzané abnormálnymi reaktívnymi pohybmi, narušením normálneho svalového tonusu a ich antagonistami. Pohyby sú zbavené správnych regulačných vplyvov, a preto dochádza k diskoordinácii pohybov (vestibulárna ataxia). Objavuje sa neistá chôdza, pacient sa odchyľuje k postihnutému labyrintu a v tomto smere často padá.
Závraty, nystagmus a ataxia možno pozorovať pri poškodení nielen vestibulárneho aparátu, ale aj cerebellum, preto je dôležité odlíšiť labyrintové lézie od podobných cerebelárnych symptómov.
