Dúfame, že väčšina čitateľov FITFAN dbá na svoje zdravie. Aktívne cvičíte, jete správne a rozumne užívate rôzne doplnky. S najväčšou pravdepodobnosťou si už nepamätáte, ako vyzerá lekársky záznam a či vôbec existuje!))

A predsa, občas môžete chytiť nejakého bacila alebo len pociťovať všeobecnú nevoľnosť. V tomto prípade by ste mali určite navštíviť terapeuta, ktorý vám predpíše potrebné procedúry.

Ale aj v prípade výborného zdravotného stavu môžete niekedy (raz ročne) absolvovať rozšírený krvný test v akomkoľvek platenom laboratóriu. Nič totiž nevypovedá o zdravotnom stave tak ako čísla!

Nebudeme zachádzať do čísel a hovoriť o normálnych hodnotách, pretože tieto hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od toho, ako sú zobrazené výsledky. Kdekoľvek vykonáte testy, na výtlačku budú uvedené hranice normálnych hodnôt. Uvidíte, ktoré hodnoty sú mimo rozsahu.

Majte tiež na pamäti, že každý z testov úzko súvisí s ostatnými a iba kvalifikovaný lekár môže presne určiť problém (ahoj Dr. House!).

Napríklad abnormálna hladina vápnika v krvi môže byť príznakom lymfómu, kostných nádorov s výskytom metastáz, otravy vitamínom D, Addisonovej choroby, akromegálie.

Samodiagnostika teda môže viesť k nesprávnej diagnóze.

Všeobecná analýza krvi

Najjednoduchší a najrýchlejší rozbor, ktorého výsledky je možné získať do niekoľkých hodín po odbere krvi.

Hemoglobín je komplexný proteín, ktorého hlavnou funkciou je prenášať kyslík z pľúc do buniek tela a odstraňovať oxid uhličitý.

Dôvody zvýšenia:
fajčenie
ochorenia sprevádzané zvýšením počtu červených krviniek
vrodená srdcová choroba, pľúcna srdcová choroba
krvné zrazeniny (dehydratácia)

Dôvody downgradu:
zvýšená strata hemoglobínu počas krvácania - hemoragická anémia
nedostatok železa potrebného na syntézu hemoglobínu alebo vitamínov podieľajúcich sa na tvorbe červených krviniek (hlavne B12, kyselina listová) - nedostatok železa alebo anémia z nedostatku B12
zvýšená deštrukcia (hemolýza) červených krviniek - hemolytická anémia
porušenie tvorby krviniek pri špecifických hematologických ochoreniach - hypoplastická anémia, kosáčikovitá anémia, talasémia

červené krvinky- najpočetnejšie prvky krvi. Hlavnou funkciou je prenos hemoglobínu. Okrem toho erytrocyty vykonávajú enzymatickú a nutričnú funkciu - membrána erytrocytov je schopná transportovať aminokyseliny a lipidy z gastrointestinálneho traktu do orgánov a tkanív. Aj na povrchu erytrocytov sú protilátky, ktoré umožňujú antitoxické funkcie. Priemerná dĺžka života erytrocytov je 120 dní.

Dôvody zvýšenia:
vrodené srdcové chyby
dehydratácia
polycytémia, t.j. zvýšený počet červených krviniek na jednotku objemu krvi
nedostatočnosť nadobličiek

Dôvody downgradu:
znížená funkcia kostnej drene
nedostatok železa
hemolytická anémia (zvýšená deštrukcia červených krviniek)
nedostatok vitamínu B12
krvácajúca

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Pri akútnych zápalových a infekčných procesoch je zmena rýchlosti sedimentácie erytrocytov zrejmá 24 hodín po zvýšení teploty a zvýšení počtu leukocytov.

Dôvody zrýchlenia:
zápalové ochorenia rôznej etiológie
paraproteinémia (mnohopočetný myelóm, Waldenströmova choroba)
akútne a chronické infekcie (pneumónia, osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis)
neoplastické ochorenia (karcinóm, sarkóm, akútna leukémia, lymfogranulomatóza, lymfóm)
autoimunitné ochorenia (kolagenózy)
infarkt myokardu
ochorenie obličiek (chronická nefritída, nefrotický syndróm)
hypoproteinémia
anémia, stav po strate krvi
intoxikácia
trauma, zlomeniny kostí
stav po šoku, chirurgických zákrokoch
hyperfibrinogenémia
u žien počas tehotenstva, menštruácie, v popôrodnom období
starší vek
užívanie liekov (estrogény, glukokortikoidy)

Dôvody spomalenia:
erytrémia a reaktívna erytrocytóza
epilepsia
výrazné príznaky zlyhania krvného obehu
hladovanie, úpadok svalová hmota
užívanie kortikosteroidov, salicylátov, prípravkov vápnika a ortuti
vegetariánska strava
myodystrofia
tehotenstvo (najmä 1. a 2. semester)

krvných doštičiek. Malé bezjadrové bunky s priemerom 2 - 4 mikróny. V krvných cievach môžu byť krvné doštičky umiestnené na stenách a v krvnom obehu. Podieľajte sa na tvorbe krvných zrazenín v procese zrážania krvi na zastavenie krvácania. Životnosť krvných doštičiek je 7-10 dní.

Porušenie koncentrácie krvných doštičiek môže byť dôsledkom mnohých závažných ochorení!

Leukocyty. Krvné bunky, ktoré zabezpečujú rozpoznanie a neutralizáciu cudzorodých zložiek, elimináciu zmenených a rozpadnutých buniek vlastného tela, efektory imunitných a zápalových reakcií, základ antimikrobiálnej obranyschopnosti organizmu. Existuje 5 hlavných typov leukocytov: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ktoré vykonávajú rôzne funkcie.

Dôvody zvýšenia:
zápalové procesy
akútne bakteriálne a vírusové infekcie
intoxikácie, vrátane endogénnych (diabetická acidóza, eklampsia, urémia, dna)
popáleniny a poranenia, šok
akútne krvácanie
chirurgické zákroky
infarkty vnútorných orgánov (myokard, pľúca, obličky, slezina)
reumatický záchvat
zhubné nádory

Dôvody downgradu:
vírusové infekcie (selektívne), niektoré chronické infekcie
systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné kolagenózy
užívanie sulfónamidov, chloramfenikolu, analgetík, nesteroidných protizápalových liekov, tyreostatík, cytostatík
vystavenie ionizujúcemu žiareniu
niektoré typy leukémií (aleukemická fáza akútnej leukémie, vlasatobunková leukémia)
splenomegália
hypo- a aplázia kostnej drene
megaloblastické anémie
anafylaktický šok
chradnutie a kachexia
Feltyho syndróm
Gaucherova choroba
paroxyzmálna nočná hemoglobinúria

Chémia krvi

AST- aspartátaminotransferáza. Bunkový enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. AST sa nachádza v tkanivách srdca, pečene, obličiek, nervového tkaniva, kostrových svalov a iných orgánov. Vzhľadom na vysoký obsah týchto orgánov v tkanivách je krvný test AST nevyhnutnou metódou na diagnostiku ochorení myokardu, pečene a rôznych svalových porúch.

Dôvody zvýšenia:
infarkt myokardu
vírusová, toxická, alkoholická hepatitída
angina pectoris
akútna pankreatitída
rakovina pečene
akútne reumatické ochorenie srdca

ALT- alanínaminotransferáza. Vnútrobunkový enzým, ktorý štiepi aminokyseliny a ketokyseliny. Je to diagnostický marker mnohých chorôb.

Dôvody zvýšenia:
poškodenie pečeňových buniek (hepatocytov): vírusová hepatitída, otravy, užívanie liekov vedúcich k rozvoju toxickej hepatitídy, alkoholická hepatitída
obštrukčná žltačka
rakovina (karcinóm) pečene
cirhóza pečene
tuková hepatóza
akútna pankreatitída
infarkt myokardu
myodystrofia
myokarditída
myozitída
srdcové zlyhanie (v niektorých prípadoch)
niektoré choroby krvi
šok, hypoxia
rozsiahla trauma, ťažké popáleniny

Dôvody downgradu:
ťažké poškodenie pečene
nedostatok vitamínu B6

Intenzívne tréningy môžu spôsobiť zvýšenie oboch enzýmov v dôsledku poškodenia svalov. Preto sa nezľaknite, ak sa vaše ukazovatele mierne odchyľujú od normy. Tiež niektoré lieky proti bolesti môžu tiež ovplyvniť zvýšenie AST, ALT.

Alkalický fosfát. Tento enzým sa tvorí v kostnom tkanive, pečeni, hrubom čreve a tenké črevo, placenta, pľúcne tkanivo. Na diagnostiku ochorení kostrového systému, pečene, žlčových ciest a obličiek sa vykonáva biochemický krvný test na alkalickú fosfatázu.

Dôvody zvýšenia:
ochorenie kostného tkaniva, vrátane kostných nádorov, sarkómu, kostných metastáz rakoviny
myelóm
hyperparatyreóza
lymfogranulomatóza s kostnými léziami
Infekčná mononukleóza
rachitída
ochorenie pečene (cirhóza, rakovina, infekčná hepatitída, tuberkulóza)
pľúcny infarkt, obličkový infarkt
nádory žlčových ciest

Dôvody downgradu:
hypotyreóza
poruchy rastu kostí
nedostatok zinku, horčíka, vitamínu B12 alebo C (skorbut) v strave
anémia (chudokrvnosť)

Bilirubín(všeobecné a priame). Bilirubín je súčasťou žlče. Analýza bilirubínu ukazuje, ako funguje ľudská pečeň. Stanovenie bilirubínu je súčasťou komplexu diagnostických postupov pri mnohých ochoreniach tráviaceho traktu. V krvnom sére sa bilirubín vyskytuje v nasledujúcich formách: priamy bilirubín a nepriamy bilirubín. Tieto formy spolu tvoria celkový krvný bilirubín, ktorého stanovenie je dôležité v laboratórnej diagnostike.

Dôvody na celkové zvýšenie:
nedostatok vitamínu B12
akútne a chronické ochorenia pečene
rakovina pečene
hepatitída
primárna cirhóza pečene
toxická, alkoholická, drogová otrava pečene
cholelitiáza.

Dôvody na zvýšenie priameho:
akútna vírusová alebo toxická hepatitída
infekcia pečene spôsobená cytomegalovírusom, sekundárny a terciárny syfilis
cholecystitída
žltačka v tehotenstve
hypotyreóza u novorodencov

Albumín. Hlavný krvný proteín produkovaný v ľudskej pečeni. Stanovenie albumínu slúži na diagnostiku ochorení pečene a obličiek, reumatických, onkologických ochorení.

Dôvody zvýšenia:
dehydratácia

Dôvody downgradu:
chronické ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, nádory pečene)
ochorenie čriev
sepsa, infekčné choroby, hnisavé procesy
reuma
horieť
zranenie
horúčka
zhubné nádory
zástava srdca
predávkovanie drogami
užívanie estrogénov, perorálnych kontraceptív, steroidných hormónov
predĺžený pôst

Močovina. V procese syntézy močoviny sa neutralizuje amoniak - pre človeka veľmi toxická látka. Močovina sa vylučuje z tela obličkami. V súlade s tým, ak sa močovina zle vylučuje z krvi, znamená to porušenie vylučovacej funkcie obličiek.

Dôvody zvýšenia:
ochorenie obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, tuberkulóza obličiek)
zástava srdca
porušenie odtoku moču (nádor močového mechúra, močové kamene)
leukémia, zhubné nádory
silné krvácanie
črevná obštrukcia
šok, horúčka
popáleniny
obštrukcia močové cesty
akútny infarkt myokardu

Kyselina močová. Odstraňuje prebytočný dusík z ľudského tela. Obličky sú zodpovedné za odstraňovanie kyseliny močovej z krvi. Pri porušení obličiek dochádza k porušeniu výmeny kyseliny močovej. V dôsledku hromadenia sodných solí v krvi stúpa hladina kyseliny močovej, čo spôsobuje rôzne poškodenia orgánov a tkanív.

Dôvody zvýšenia:
leukémia, lymfóm
anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12
niektoré akútne infekcie (pneumónia, šarlach, tuberkulóza)
ochorenia pečene a žlčových ciest
cukrovka
chronický ekzém
psoriáza
žihľavka
ochorenie obličiek
toxikóza u tehotných žien
acidóza
sekundárna „alkoholická dna“ (akútna otrava alkoholom)

Dôvody downgradu:
Wilson-Konovalovova choroba
Fanconiho syndróm
diéta s nízkym obsahom nukleových kyselín

Kreatinín Tvorí sa v pečeni a potom sa uvoľňuje do krvi. Kreatinín sa podieľa na energetickom metabolizme svalov a iných tkanív. Z tela sa vylučuje obličkami močom, preto je kreatinín dôležitým ukazovateľom činnosti obličiek.
Hladiny kreatinínu sa môžu zvýšiť v dôsledku suplementácie kreatínu, objemu svalov alebo dokonca ťažkej mäsovej stravy. Takže ak je ten váš trochu vysoký, neprepadajte panike.

Dôvody zvýšenia:
symptóm akútneho a chronického zlyhania obličiek, choroba z ožiarenia, hypertyreóza
veľké množstvo mäsitých potravín v strave

Dôvody zvýšenia:
reumatické ochorenia
ochorenia gastrointestinálneho traktu
rak
infarkt myokardu
novorodenecká sepsa
tuberkulóza
meningitída
pooperačné komplikácie
užívanie estrogénov a perorálnych kontraceptív

celkový cholesterol. Z tohto ukazovateľa sa oplatí starať sa o zdravie iba vtedy, ak je mimo stupnice alebo je naopak veľmi nízky. Tento rozbor možno považovať prakticky za zbytočný, okrem prípadov, keď veľmi nízka hladina hormónov môže byť spôsobená nedostatočným cholesterolom.

LDL- lipoproteíny s nízkou hustotou. Ďalšia dôležitá analýza na určenie rizika vzniku problémov s kardiovaskulárnym systémom. Mnoho ľudí si myslí, že ide o cholesterol, ale nie je to tak. Ako už názov napovedá, ide o lipoproteín. Dodáva cholesterol z pečene do všetkých buniek v tele. Často označovaný ako „zlý cholesterol“, hoci by sa mal skôr nazývať „zlý lipoproteín“.

Dôvody zvýšenia:
primárna dedičná hypercholesterolémia (hyperlipoproteinémia typu IIA a IIB)
obezita
obštrukčná žltačka
xantomatóza
cukrovka
hypotyreóza
diéta bohatá na cholesterol
užívanie liekov (beta-blokátory, diuretiká, progestíny, perorálne kontraceptíva, glukokortikoidy, androgény)

Dôvody downgradu:
hyperlipoproteinémia typu II
hypertyreóza
chronická anémia
malabsorpčný syndróm
cystická fibróza
akútny stres
myelóm
ťažké hladovanie
chudobné na nasýtené tuky a cholesterol, bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny diéta
lieky ako cholestyramín, klofibrát, lovastatín, neomycín, interferón, tyroxín, estrogény)

HDL- lipoproteíny s vysokou hustotou. Sú to lipoproteíny, ktoré dodávajú cholesterol z telesných tkanív a vaskulárneho endotelu späť do pečene. Nízky level HDL je zlý. Sledovanie tohto ukazovateľa je rovnako dôležité ako LDL.

Dôvody zvýšenia:
fyzická práca
vplyvom estrogénov, čo je podmienkou väčšej dlhovekosti ženských zástupkýň
príjem alkoholu
rakovina hrubého čreva
akútne purulentno-zápalové procesy v mäkkých tkanivách
primárna biliárna cirhóza
pod vplyvom určitých pesticídov

Dôvody downgradu:
ateroskleróza
ischemická choroba srdca (ICHS), infarkt myokardu
obezita
fajčenie
cholestáza, chronické ochorenie pečene
cukrovka
nefrotický syndróm, chronické zlyhanie obličiek
hyperlipoproteinémia IV
Tangerova choroba (nedostatok alfa-lipoproteínu)
strava bohatá na sacharidy alebo polynenasýtené mastné kyseliny

triglyceridy. Ďalší test na určenie rizika ischemickej choroby srdca. Triglyceridy sú tuky nachádzajúce sa v krvi. Pôsobia ako zásobáreň energetických zásob. Keď ich obsah stúpa, triglyceridy sa ukladajú v tukovom tkanive na vašich bokoch.

Vysoký príjem sacharidov a tukov môže zvýšiť hladinu triglyceridov v krvi. Prebytočné sacharidy sa premieňajú na tuky, čím sa zvyšuje ich koncentrácia v krvi. Existujú aj iné dôvody, prečo sú hladiny triglyceridov narušené. Normalizácia výživy je prvým krokom k náprave situácie.

Dôvody zvýšenia:
ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, hypertenzia
ateroskleróza
cerebrálna trombóza
chronické zlyhanie obličiek
obezita
vírusová hepatitída, cirhóza pečene
dna
talasémia
zhoršená tolerancia glukózy
Downov syndróm
ochorenia pečene - hepatitída, cirhóza

hyperkalcémia
alkoholizmus
cukrovka
hypotyreóza
akútna a chronická pankreatitída.

Dôvody downgradu:
chronické ochorenie pľúc
mozgový infarkt
hypertyreóza
poškodenie parenchýmu (obličkové tkanivo)
myasthenia gravis
zranenia, popáleniny
podvýživa
užívanie vitamínu C

Hormóny

TSH- hormón stimulujúci štítnu žľazu. Pôsobením na špecifické receptory v štítnej žľaze stimuluje tvorbu a aktiváciu tyroxínu. Okrem toho tyreotropín spôsobuje niektoré dlhodobé účinky, ktoré sa prejavia niekoľko dní. Ide napríklad o zvýšenie syntézy bielkovín, nukleových kyselín fosfolipidy, zvýšenie počtu a veľkosti buniek štítnej žľazy. Tyrotropín je charakterizovaný dennými výkyvmi sekrécie. Ako ste však už pochopili, problémy s uvoľňovaním tohto hormónu povedú k problémom so štítnou žľazou.

Dôvody zvýšenia:
hypotyreóza
ťažký duševná choroba
nedostatočnosť nadobličiek
rôzne nádory (nádor hypofýzy atď.)

Dôvody downgradu:
hypertyreóza
poranenie hypofýzy
znížená funkcia hypofýzy

T4 zadarmo - hormón štítnej žľazy. Väčšina T4 cirkulujúceho v krvi je spojená s transportnými proteínmi, voľná časť hormónu, ktorá tvorí 3-5% koncentrácie celkového T4, má biologické účinky. Koncentrácia T4 v krvi je vyššia ako koncentrácia T3. Zvyšovaním rýchlosti bazálneho metabolizmu zvyšuje tvorbu tepla a spotrebu kyslíka všetkými tkanivami tela, s výnimkou tkanív mozgu, sleziny a semenníkov. Čo zvyšuje potrebu vitamínov v tele. Stimuluje syntézu vitamínu A v pečeni. Znižuje koncentráciu cholesterolu a triglycerínu v krvi, urýchľuje metabolizmus bielkovín. Zvyšuje vylučovanie vápnika močom, aktivuje výmenu kostného tkaniva. Priaznivo pôsobí na srdce.

T3 zadarmo. - hormón štítnej žľazy. Stimuluje výmenu a absorpciu kyslíka tkanivami (aktívnejšie ako T4). Produkované folikulárnymi bunkami štítnej žľazy pod kontrolou (TSH). Funkcie sú podobné ako pri T4.

Voľný testosterón - biologicky aktívna časť krvného testosterónu - steroidný androgénny hormón zodpovedný za vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík, pubertu a normálne sexuálne funkcie u mužov.

FSH(folikuly stimulujúci hormón). Gonadotropný hormón hypofýzy, ktorý stimuluje vývoj semenných tubulov a spermatogenézu u mužov. FSH zvyšuje koncentráciu testosterónu v plazme, čím zabezpečuje proces dozrievania spermií.

LG(luteinizačný hormón). U žien stimuluje syntézu estrogénov; reguluje sekréciu progesterónu a tvorbu žltého telieska. Dosiahnutie kritickej hladiny LH vedie k ovulácii a stimuluje syntézu progesterónu v corpus luteum.
U mužov stimuláciou tvorby globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG) zvyšuje priepustnosť semenných tubulov pre testosterón. To zvyšuje koncentráciu testosterónu v krvnej plazme, čo prispieva k dozrievaniu spermií.

Estradiol. U žien hormón estradiol zabezpečuje tvorbu ženského reprodukčného systému, vývoj sekundárnych pohlavných znakov žien v období puberty, tvorbu a reguláciu menštruačnej funkcie, vývoj vajíčka, rast a vývoj maternice počas tehotenstva. ; zodpovedný za psychofyziologické charakteristiky sexuálneho správania.

Aj u mužov má zmysel kontrolovať tento hormón.

Progesterón - steroidný hormón žltého telieska vaječníkov a placenty, nevyhnutný pre všetky štádiá tehotenstva. Odporúčané pre ženy.

Prolaktín. Ovplyvňuje činnosť obličiek, pečene, metabolizmus v organizme, ako aj vývoj a činnosť ženských mliečnych žliaz. Preto sa analýza tohto hormónu podáva, ak existuje podozrenie na ochorenia vyššie uvedených orgánov a systémov tela, ako aj počas liečby estrogénom a antihistaminikami. Pri podozrení na neplodnosť – ženskú alebo mužskú – sa odporúča aj vyšetrenie hladiny tohto hormónu. Ak je zvýšená, negatívne ovplyvňuje funkciu pohlavných žliaz u oboch pohlaví, čo vedie k problémom pri počatí a neplodnosti.

Ako metóda diagnostiky rôznych chorôb sa často používa krvný test. Pri rakovine je táto štúdia tiež účinná. Analýza umožňuje zistiť počet leukocytov a erytrocytov v krvi, rýchlosť ich sedimentácie, vzorec leukocytov, hladinu hemoglobínu. Všetky tieto ukazovatele pomáhajú odhaliť choroby v počiatočnom štádiu.

nádorové markery

Ide o špeciálne proteíny vylučované rakovinovými bunkami. Nádor produkuje látky, ktoré sa svojimi vlastnosťami líšia od normálnych látok. Ľudské telo. Podľa nich je možné podozrenie na ochorenie. Odpoveď na otázku, či krvný test ukáže rakovinu, bude kladná. V súčasnosti sú už popísané markery mnohých odrôd, medzi ktoré patrí rakovina prsníka, pľúc, pankreasu, čriev, žalúdka, štítnej žľazy a iné. Takéto štúdie sa však nevykonávajú príliš často. prečo? Teraz vám to povieme.

Krvný test na rakovinu

Štúdium nádorových markerov sa vyznačuje vysokou cenou, ale zároveň nepresnosťou výsledkov. Takže analýza môže ukázať prítomnosť nádoru (ktorý tam v skutočnosti nie je) v prípade zápalového ochorenia. Napríklad marker rakoviny vaječníkov intenzívne reaguje na hepatitídu, srdcové zlyhanie, cirhózu pečene a iné patológie, ktoré vedú k akumulácii tekutiny v brušnej dutine. V prítomnosti ochorení, ako je pankreatitída, žalúdočné vredy, sú zvýšené nádorové markery, určené na diagnostiku rakoviny gastrointestinálneho traktu.

Sú však situácie, kedy je možné určiť rakovinu krvným testom so 100% zárukou. Napríklad v prípade, že indikátor špecifického prostatického antigénu má hladinu vyššiu ako 30, je možné s presnosťou hovoriť o prítomnosti rakoviny prostaty. Ak je hodnota markera zvýšená, ale nie toľko, nie je možné kategoricky vyhlásiť, že osoba má onkológiu. Takéto indikátory môžu byť dôkazom adenómu alebo prostatitídy. Na potvrdenie predpokladov by sa malo vykonať dodatočné testovanie.

V dnešnej realite sa nádorové markery vo veľkej miere nepoužívajú na určenie primárneho nádoru, ale na zistenie recidív rakoviny, ktorá už bola liečená. Takáto štúdia vám často umožňuje zistiť nebezpečenstvo opätovného vývoja nádoru ešte predtým, ako sa skutočne objaví, a preto vopred prijať potrebné opatrenia. Každým rokom pribúda nádorových markerov, čo je určite dobrá správa.

Odber krvi

Procedúra sa má vykonať nalačno (nie skôr ako osem hodín po poslednom jedle) ráno. Odber krvi sa vykonáva zo žily v sede alebo v ľahu. Pacienti, ktorí boli plný kurz liečbu rakoviny, by si mali robiť krvné testy každé 3-4 mesiace. Pri rakovine je účinná nielen diagnostika nádorových markerov, ale mali by sa vykonávať aj iné typy výskumu. Povedzme si o nich podrobnejšie.

Ukáže všeobecný krvný test rakovinu?

Je mimoriadne ťažké dať jednoznačnú odpoveď. Všetko závisí od umiestnenia nádoru, povahy ochorenia, ako aj individuálnych charakteristík organizmu. A napriek tomu, podľa niektorých charakteristických vlastností periférnej krvi, pozorný lekár môže mať podozrenie na malígny útvar.

Na čo by ste si mali dať pozor? V prvom rade na kvantitatívnom obsahu a kvalite leukocytov. Krvný test na rakovinu zvyčajne ukazuje významný nárast leukocytov, najmä kvôli mladým formám. Napríklad pri leukémii môže mať leukocytóza indikátory mimo mierky. Taktiež skúsený odborník v prípade leukémie si pri skúmaní steru pod mikroskopom určite všimne myeloblasty alebo lymfoblasty.

Pri rakovine krvný test takmer vždy ukazuje zvýšenie a zníženie hemoglobínu. Ak pacient nemá v minulosti stratu krvi, zatiaľ čo vedie normálny život a dobre sa stravuje, takéto výsledky výskumu by mali upozorniť lekára. Hemoglobín sa najintenzívnejšie znižuje v prítomnosti malígnych nádorov v žalúdku alebo črevách. Pri niektorých formách leukémie dôjde okrem iného k zníženiu počtu krvných doštičiek v krvi, k zhoršeniu zrážanlivosti.

Stojí za zmienku, že nie je možné diagnostikovať rakovinu iba podľa. Existujú choroby, ktoré sú pri vyšetrení veľmi podobné onkológii, ale nádor v tele chýba.

Biochemický výskum

Nielen bežné, ale môže tiež naznačovať rakovinu. Takže v prípade nádoru pankreasu sa hladina mení, v prípade rakoviny žlčových ciest bilirubín stúpa v dôsledku upchatia žlčových ciest, zhubný útvar v pečeni sa prejavuje zvýšením aktivity aminotransferázy a tak ďalej.

Onkologické ochorenia sú veľmi rôznorodé a početné, ich diagnostika nie je vždy jednoduchá. Často nie je možné určiť ochorenie jednou analýzou, postupy sa musia vykonávať v kombinácii. Ak máte podozrenie, že máte špecialistu, dohodnite si stretnutie s onkológom, ktorý vám povie, aké testy a v akom poradí by ste mali absolvovať, aby ste stanovili presnú diagnózu.

Diagnostika rakovinových nádorov je komplexné vyšetrenie pomocou špecifických inštrumentálnych a laboratórnych metód. Vykonáva sa podľa indikácií, medzi ktorými sú porušenia identifikované štandardným klinickým krvným testom.

Malígne novotvary rastú veľmi intenzívne, pričom konzumujú vitamíny a mikroelementy, ako aj uvoľňujú produkty ich životnej aktivity do krvi, čo vedie k výraznej intoxikácii tela. Z krvi sa odoberajú živiny, dostávajú sa tam aj produkty ich spracovania, čo ovplyvňuje jej zloženie. Preto sa často pri bežných vyšetreniach a laboratórnych testoch zistia príznaky nebezpečnej choroby.

Na základe výsledkov štandardných a špeciálnych štúdií je možné podozrenie na rakovinu. V patologických procesoch v tele sa zmeny v zložení a vlastnostiach krvi odrážajú v:

• všeobecný krvný test;
• biochemický výskum;
• analýza nádorových markerov.

Je však nemožné spoľahlivo určiť rakovinu krvným testom. Odchýlky akýchkoľvek ukazovateľov môžu byť spôsobené chorobami, ktoré v žiadnom prípade nesúvisia s onkológiou. Ani špecifická a najinformatívnejšia analýza onkomarkerov neposkytuje 100% záruku prítomnosti alebo neprítomnosti ochorenia a musí byť potvrdená.

Je možné určiť onkológiu (rakovinu) všeobecným krvným testom?

Tento typ laboratórnej štúdie dáva predstavu o počte základných tvarových prvkov, ktoré sú zodpovedné za funkcie krvi. Zníženie alebo zvýšenie akýchkoľvek indikátorov je signálom problémov vrátane prítomnosti novotvarov. Vzorka sa odoberá z prsta (niekedy zo žily) ráno nalačno. V tabuľke nižšie sú uvedené hlavné kategórie CBC alebo CBC a ich normálne hodnoty.

Pri interpretácii rozborov treba brať do úvahy, že v závislosti od pohlavia a veku sa ukazovatele môžu líšiť a existujú aj fyziologické dôvody pre zvyšovanie alebo znižovanie hodnôt.

Názov, merná jednotka	Popis	Množstvo
Hemoglobín (HGB), g/l	Zložka erytrocytov, transportuje kyslík	120-140
Erytrocyty (RBC), bunky/l	Počet červených krviniek	4-5x1012
farebný indikátor	Má diagnostickú hodnotu pri anémii	0,85-1,05
Retikulocyty (RTC). %	mladé erytrocyty	0,2-1,2%
Krvné doštičky (PLT), bunky/l	Zabezpečte hemostázu	180 – 320 x 10 9
ESR (ESR), mm/h	Rýchlosť sedimentácie v plazme erytrocytov	2-15
Leukocyty (WBC), bunky/l	Vykonávať ochranné funkcie: udržiavať imunitu, bojovať proti cudzím látkam a odstraňovať odumreté bunky	4-9x109
Lymfocyty (LYM), %	Tieto prvky sú súčasťou konceptu "leukocytov". Ich počet a pomer sa nazýva leukocytový vzorec, ktorý má veľkú diagnostickú hodnotu pri mnohých ochoreniach.	25-40
Eozinofily, %		0,5-5
bazofily, %		0-1
Monocyty, %		3-9
Neutrofily: bodnutie		1-6
segmentované		47-72
myelocyty		0
metamyelocyty		0

Takmer všetky tieto hodnoty krvného obrazu v onkológii sa menia v smere poklesu alebo zvýšenia. Čo presne lekár venuje pozornosť pri štúdiu výsledkov analýzy:

• ESR. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov v plazme je nad normálnou hodnotou. Fyziologicky sa to dá vysvetliť menštruáciou u žien, zvýšenou fyzickou aktivitou, stresom atď. Ak je však prebytok výrazný a je sprevádzaný príznakmi celkovej slabosti a subfebrilnej teploty, možno podozrenie na rakovinu.
• Neutrofily. Ich počet sa zvýšil. Zvlášť nebezpečný je výskyt nových, nezrelých buniek (myelocytov a metamyelocytov) v periférnej krvi, čo je charakteristické pre neuroblastómy a iné onkologické ochorenia.
• Lymfocyty. Tieto ukazovatele KLA v onkológii sú nad normou, pretože práve tento krvný prvok je zodpovedný za imunitu a bojuje proti rakovinovým bunkám.
• Hemoglobín. Znižuje sa, ak existujú nádorové procesy vnútorných orgánov. Vysvetľuje sa to tým, že odpadové produkty nádorových buniek poškodzujú červené krvinky, čím sa znižuje ich počet.
• Leukocyty. Počet bielych krviniek, ako ukazujú testy v onkológii, vždy klesá, ak je kostná dreň postihnutá metastázami. Vzorec leukocytov je posunutý doľava. Novotvary inej lokalizácie vedú k zvýšeniu.

Treba mať na pamäti, že pokles hemoglobínu a počtu červených krviniek je charakteristický pre obyčajnú anémiu spôsobenú nedostatkom železa. Pri zápalových procesoch sa pozoruje zvýšenie ESR. Preto sa takéto príznaky onkológie v krvnom teste považujú za nepriame a je potrebné ich potvrdiť.

Biochemický výskum

Účelom tejto analýzy, ktorá sa vykonáva každoročne, je získať informácie o metabolizme, práci rôznych vnútorných orgánov, rovnováhe vitamínov a mikroelementov. Biochemický krvný test na onkológiu je tiež informatívny, pretože zmena určitých hodnôt nám umožňuje vyvodiť závery o prítomnosti rakovinových nádorov. Z tabuľky môžete zistiť, aké ukazovatele by mali byť normálne.

Je možné mať podozrenie na rakovinu biochemickým krvným testom, keď nasledujúce hodnoty nie sú normálne:

• Albumín a celkový proteín. Charakterizujú celkové množstvo bielkovín v krvnom sére a obsah hlavného. Vyvíjajúci sa novotvar aktívne konzumuje bielkoviny, takže tento indikátor je výrazne znížený. Ak je postihnutá pečeň, tak aj pri dobrej výžive je nedostatok.
• Glukóza. Rakovina reprodukčného (najmä ženského) systému, pečene, pľúc ovplyvňuje syntézu inzulínu a inhibuje ho. V dôsledku toho sa objavujú príznaky diabetes mellitus, čo odráža biochemický krvný test na rakovinu (stúpa hladina cukru).
• Alkalický fosfát. Zvyšuje sa predovšetkým s kostnými nádormi alebo metastázami v nich. Môže to tiež naznačovať onkológiu žlčníka, pečene.
• Močovina. Toto kritérium vám umožňuje vyhodnotiť prácu obličiek a ak je zvýšená, existuje patológia orgánu alebo dochádza k intenzívnemu rozpadu proteínu v tele. Posledný jav je charakteristický pre intoxikáciu nádorom.
• Bilirubín a alanínaminotransferáza (ALAT). Zvýšenie množstva týchto zlúčenín informuje o poškodení pečene, vrátane rakovinového nádoru.

Ak existuje podozrenie na rakovinu, biochemický krvný test nemožno použiť ako potvrdenie diagnózy. Aj keď existujú zhody vo všetkých bodoch, bude potrebné urobiť ďalšie laboratórny výskum. Čo sa týka samotného darovania krvi, odoberá sa ráno zo žily, jedzte a pite (je povolené používať prevarená voda) nie je možné od predchádzajúceho večera.

Základná analýza

Ak biochemické a všeobecná analýza krv v onkológii poskytuje iba všeobecnú predstavu o prítomnosti patologického procesu, potom vám štúdia nádorových markerov dokonca umožňuje určiť lokalizáciu malígneho novotvaru. Toto je názov krvného testu na rakovinu, ktorý identifikuje špecifické zlúčeniny produkované samotným nádorom alebo telom v reakcii na jeho prítomnosť.

Celkovo je známych asi 200 nádorových markerov, no na diagnostiku sa používa niečo viac ako dvadsať. Niektoré z nich sú špecifické, to znamená, že naznačujú poškodenie určitého orgánu, zatiaľ čo iné sa dajú zistiť pri rôznych typoch rakoviny. Napríklad alfa-fetoproteín je bežným onkomarkerom pre onkológiu, nachádza sa u takmer 70 % pacientov. To isté platí pre CEA (rakovinovo-embryonálny antigén). Preto sa na určenie typu nádoru vyšetruje krv na kombináciu bežných a špecifických nádorových markerov:

• Proteín S-100, NSE – mozog;
• , SA-72-4, - je ovplyvnená mliečna žľaza;
• , alfa-fetoproteín - krčka maternice;
• , hCG - vaječníky;
• , CEA, NSE, SCC - pľúca;
• AFP, SA-125 - pečeň;
• SA 19-9, CEA, - žalúdok a pankreas;
• SA-72-4, CEA - črevá;
• - prostata;
• , AFP - semenníky;
• Proteín S-100 – koža.

Ale so všetkou presnosťou a informačným obsahom je diagnóza onkológie krvným testom na nádorové markery predbežná. Príznakom môže byť prítomnosť antigénov zápalové procesy a iné choroby a CEA je u fajčiarov vždy zvýšená. Preto bez potvrdenia inštrumentálnymi štúdiami sa diagnóza nevykonáva.

Môžete získať dobrý krvný test na rakovinu?

Táto otázka je legitímna. Ak zlé výsledky nie sú potvrdením rakoviny, môže to byť aj naopak? Áno, je to možné. Výsledok analýzy môže byť ovplyvnený malou veľkosťou nádoru alebo liekov (vzhľadom na to, že pre každý nádorový marker existuje špecifický zoznam liekov, ktorých použitie môže viesť k falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom, ošetrujúci lekár a laboratórny personál by mal byť informovaný o liekoch, ktoré pacient užíva).

Aj keď sú krvné testy dobré a inštrumentálna diagnostika nepriniesla výsledok, ale existujú subjektívne sťažnosti na bolesť, môžeme hovoriť o extraorgánovom nádore. Napríklad jeho retroperitoneálna odroda je zistená už v štádiu 4, predtým vám o sebe prakticky nedala vedieť. Dôležitý je aj vekový faktor, keďže metabolizmus sa rokmi spomaľuje a do krvi sa pomaly dostávajú aj antigény.

Aké krvné parametre ukazujú onkológiu u žien

Riziko vzniku rakoviny je približne rovnaké pre obe pohlavia, no krásna polovica ľudstva má ďalšiu zraniteľnosť. Ženský reprodukčný systém je vystavený vysokému riziku onkologických ochorení, najmä mliečnych žliaz, vďaka čomu je rakovina prsníka druhým najčastejším spomedzi všetkých malígnych novotvarov. Epitel krčka maternice je tiež náchylný na malígnu degeneráciu, takže ženy by mali byť zodpovedné za vyšetrenia a venovať pozornosť nasledujúcim výsledkom testov:

• KLA v onkológii vykazuje zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu, ako aj zvýšenie ESR.
• Biochemická analýza - tu je dôvodom na obavy zvýšenie množstva glukózy. Takéto príznaky cukrovky sú obzvlášť nebezpečné pre ženy, pretože sa často stávajú predzvesťou rakoviny prsníka a maternice.
• Pri štúdiu nádorových markerov naznačuje súčasná prítomnosť antigénov SCC a alfa-fetoproteínu riziko poškodenia krčka maternice. Glykoproteín CA 125 - hrozba rakoviny endometria, AFP, CA-125, hCG - vaječníky a kombinácia CA-15-3, CA-72-4, CEA naznačuje, že nádor môže byť lokalizovaný v mliečnych žľazách.

Ak je v rozboroch niečo alarmujúce a existujú charakteristické znaky onkológie v počiatočná fáza, návštevu lekára nemožno odložiť. Okrem toho by ste mali aspoň raz ročne navštíviť gynekológa a pravidelne si sami vyšetrovať prsníky. Tieto jednoduché preventívne opatrenia často pomáhajú odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách.

Kedy je potrebná analýza nádorových markerov?

Mali by ste podstúpiť vyšetrenie s dlhotrvajúcim zhoršením pohody vo forme slabosti, neustále nízkej teploty, únavy, chudnutia, anémie neznámeho pôvodu, opuchnutých lymfatických uzlín, objavenia sa tesnení v mliečnych žľazách, zmeny farby a veľkosť krtkov, poruchy gastrointestinálneho traktu, sprevádzané výtokom krvi po defekácii, obsedantným kašľom bez príznakov infekcie atď.

Ďalšie dôvody sú:

• vek nad 40 rokov;
• onkológia v rodinnej anamnéze;
• prekračujúce normu ukazovateľov biochemickej analýzy a KLA;
• bolesť alebo dlhotrvajúca dysfunkcia akýchkoľvek orgánov alebo systémov, dokonca aj v miernom rozsahu.

Analýza nezaberie veľa času a pomôže včas identifikovať život ohrozujúce ochorenie a vyliečiť ho čo najmenej traumatickým spôsobom. Okrem toho by sa takéto vyšetrenia mali stať pravidelnými (aspoň raz ročne) pre tých, ktorí majú príbuzných s onkológiou alebo prekročili vekovú hranicu štyridsiatky.

Ako sa pripraviť na test na onkomarkery

Krv na výskum antigénov sa daruje zo žily ráno. Výsledky sa vystavia do 1-3 dní a aby boli spoľahlivé, je potrebné dodržiavať určité odporúčania:

• neraňajkovať;
• deň predtým neužívajte žiadne lieky a vitamíny;
• tri dni pred stanovením diagnózy rakoviny krvným testom vylúčte alkohol;
• deň predtým neužívajte mastné a vyprážané jedlá;
• deň pred štúdiou vylúčiť závažné fyzické cvičenie;
• v deň pôrodu nefajčiť ráno (fajčenie zvyšuje CEA);
• aby faktory tretích strán neskresľovali ukazovatele, najskôr vyliečte všetky infekcie.

Po obdržaní výsledkov by ste nemali robiť žiadne nezávislé závery a robiť diagnózy. Tento krvný test na rakovinu nemá 100% istotu a vyžaduje si inštrumentálne potvrdenie.

Skeptici márne argumentujú, že u nás a ani vo svete sa zhubný novotvar skrytý v hĺbke tela nedá vyliečiť. Diagnóza rakoviny a iných onkologických procesov, vykonávaná v štádiu vzniku nádoru, v prevažnej väčšine prípadov poskytuje 100% liečebný účinok. Výrazný úspech možno dosiahnuť aj vtedy, keď sa novotvar objaví, ale ešte sa nerozšíri lymfatickými cievami alebo prietokom krvi do vzdialených orgánov. Jedným slovom, nie všetko je také zlé, ak viete a nezabudnete na existenciu metód na včasnú diagnostiku rakoviny.

Prvé signály

Pravidelné ročné (alebo 2-krát ročne) preventívne prehliadky, okrem prijatia do konkrétnej práce, umožňujú identifikovať skryté choroby, aby sa včas začali terapeutické opatrenia. Onkopatológia patrí práve do tejto kategórie, pretože v počiatočných štádiách sa spravidla nijako neprejavuje. Neexistujú žiadne príznaky, človek sa naďalej považuje za zdravého a potom ako blesk z jasného neba dostane diagnózu rakoviny. Aby sa predišlo takýmto problémom, zoznam povinných testov (všeobecné testy krvi a moču, biochémia, EKG, fluorografia) pre určité kategórie ľudí (pohlavie, vek, predispozícia, pracovné riziko) obsahuje ďalšie štúdie, ktoré zisťujú rakovinu v skorých štádiách jej vývoja:

• Špeciálne testy na rakovinu ();
• Vyšetrenie u gynekológa a ster na cytologické vyšetrenie (rakovina krčka maternice);
• Mamografia (rakovina prsníka);
• FGDS - fibrogastroduodenoscopy s biopsiou (rakovina žalúdka, dvanástnika 12);
• Počítačová tomografia (CT), viacvrstvová počítačová tomografia (MSCT);
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI).

Nedá sa však povedať, že rozšírenie metód skríningu rakoviny znižuje význam tradičných diagnostických opatrení alebo ich úplne odstraňuje. Každý vie, že kompletný krvný obraz (CBC), hoci nepatrí do špecifických testov, je často prvý, ktorý signalizuje abnormálne správanie telesných buniek.

Všeobecný krvný test sa málo mení s rakovinou rôznych lokalizácií. Niektoré indikátory však stále vedú lekára k myšlienke prítomnosti latentného neoplastického procesu v tele aj v počiatočných štádiách ochorenia:

1. Nevysvetliteľné zrýchlenie ESR s normálnou alebo zvýšenou hladinou leukocytov;
2. Bezpríčinné zníženie hladiny hemoglobínu, rozvoj anémie. Najčastejšie sa to pozoruje pri rakovine žalúdka a čriev.
3. Zrýchlenie ESR, zvýšenie hemoglobínu a počtu červených krviniek (rakovina obličiek).

V prípade malígnych ochorení krvi (leukémia) sa prvým a hlavným ukazovateľom stane všeobecný rozbor. O potrebe čo najskôr začať liečbu ochorenia, ktoré sa ľudovo mylne nazýva rakovina krvi (menej často leukémia), napovedia niektoré ukazovatele periférnej krvi:

• Obrovský alebo neprijateľne nízky počet jednotlivých prvkov;
• Výstup na perifériu mladých foriem;
• Zmena percentuálnych a absolútnych hodnôt leukocytových buniek (posun vzorca);
• Znížená hladina hemoglobínu;
• ESR zrýchlenie.

V niektorých prípadoch je všeobecný test moču schopný odhaliť aj rakovinu, to však platí pre nádory určitej lokalizácie (obličky, močového mechúra, močovody). V moči hematúria (prítomnosť krvi), ktorá môže byť nevýznamná, a prítomnosť atypických buniek v sedimente. Podobný obraz vyžaduje objasnenie, na ktoré sa používa cytologické vyšetrenie moču.

Niekedy je možné podozrenie na rakovinu alebo ju dokonca identifikovať biochemickým krvným testom:

Diagnostika rakoviny teda môže začať nie nejakým špeciálnym špecifickým vyšetrením, ale bežnými testami, ktoré každý z nás absolvuje pri každoročnej preventívnej prehliadke.

Cielené vyhľadávanie

Pri cielenom skríningu rakoviny je prístup zvyčajne prísnejší. Tradičné laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy sa posúvajú do pozadia a ustupujú testom, ktoré zisťujú rakovinu.

Krvný test, ktorý odhalí rakovinu

Rakovinu možno odhaliť pomocou špeciálnych laboratórnych testov nazývaných krvný test. nádorové markery. Odoberá sa, keď má lekár pochybnosti o bezchybnom zdraví pacienta, ako aj na preventívne účely v prítomnosti dedičnej predispozície na rakovinu alebo iných rizikových faktorov. Nádorové markery sú antigény, ktoré pri vzniku onkologického zamerania začínajú aktívne produkovať nádorové bunky, takže ich obsah v krvi sa výrazne zvyšuje. Krátky zoznam najbežnejších nádorových markerov, ktoré detegujú rakovinu rôznych lokalizácií:

Onkológiu teda najlepšie ukáže rozbor onkomarkerov, netreba si však myslieť, že počet laboratórnych vyšetrení je obmedzený na uvedené antigény, je ich oveľa viac, možno sú citlivejšie, ale aj drahšie, sú sa vykonáva v špecializovaných laboratóriách a navyše sa používa na sledovanie priebehu liečby. Tu sú najznámejšie testy, informácie o ďalších krvných testoch, ktoré dokážu odhaliť rakovinu, nájdete na našej stránke v článku venovanom priamo konkrétnemu typu nádoru.

Štúdium buniek a tkanív

Cytologická diagnostika je štúdium bunkového zloženia rôznych tkanív a telesných tekutín.

Na tento účel sa materiál určený na výskum položí na podložné sklíčko, preto sa mu hovorí šmuha, vysuší sa, potom sa farbí podľa Romanovského-Giemsa alebo Papanicolaoua. Pre štúdium v ​​imerznom oleji musí byť prípravok suchý, preto sa sklíčko po zafarbení opäť vysuší a prezerá pod mikroskopom pri malom a veľkom zväčšení. Takáto analýza umožňuje odhaliť onkologické procesy lokalizované v mnohých orgánoch:

1. Cytologickou metódou možno vyšetriť zoškrabanie sliznice krčka maternice, aspiráty dutiny maternice. Prednosť cytológie spočíva aj v tom, že je vhodná na skríningové štúdie (včasná diagnostika prekanceróz krčka maternice).
2. Biopsia prsníka a štítnej žľazy skoré štádia onkologický proces vidieť bunky, ktoré nie sú charakteristické pre tieto orgány (atypia).
3. Punkcia lymfatických uzlín - nádory lymfatického tkaniva a rakovinové metastázy inej lokalizácie.
4. Materiál z dutín (brušných, pleurálnych) pomáha nájsť veľmi zákerný zhubný nádor – mezotelióm.

Histológia je jednou z metód diagnostiky rakoviny.

Podobná, ale stále iná metóda ako cytológia je histológie. Odoberanie kúskov tkaniva zahŕňa patomorfologickú štúdiu. Najčastejšie nakoniec stanoví diagnózu a diferencuje nádor. Ak je však cytologický rozbor pripravený v deň odberu a možno ho použiť na skríning, tak sa to pri histológii nestáva. Príprava histologického preparátu je dosť namáhavý proces, ktorý si vyžaduje použitie špecifického vybavenia.

Štúdia sa v tomto ohľade považuje za celkom informatívnu imunohistochémia, ktorý v posledných rokoch čoraz viac dopĺňa tradičné metódy diagnostiky rakoviny. Pre imunohistochemické analýzy nie je prakticky nič nemožné, sú schopné identifikovať rôzne druhy zle a nediferencované nádory. Bohužiaľ, laboratórne vybavenie pre imunohistochémiu je dosť drahé, takže nie každá lekárska inštitúcia si môže dovoliť taký luxus. Zatiaľ to dokážu iba jednotlivé onkologické centrá a kliniky, ktoré sa spravidla nachádzajú vo veľkých mestách Ruskej federácie.

Nástroje a špičkové vybavenie

Moderné diagnostické metódy umožňujú nahliadnuť do ľudského tela a vidieť novotvar na zdanlivo úplne neprístupných miestach, avšak s existenciou rôznych diagnostických techník existujú bezbolestné, neinvazívne a neškodné postupy a také, ktoré vyžadujú preparáciu. nielen záujmového orgánu, ale aj psychiky pacienta. Akýkoľvek prienik do tela môže byť sprevádzaný nepríjemnými pocitmi, o ktorých pacient počul, takže sa už vopred začína báť.

V tomto prípade však nemôžete pomôcť, je to nevyhnutné, ale aby strach nebol predčasný a zbytočný, mali by ste sa trochu oboznámiť s hlavnými metódami používanými na diagnostiku rakoviny:

Samostatná lokalizácia rakoviny - samostatné vyhľadávanie

Vyšetrenie na rakovinu by malo byť komplexné, neznamená to však, že pacient náhodne navštívi všetky izby za sebou. Rôzne neoplastické procesy poskytujú špecifické diagnostické metódy, to znamená, že každé vyhľadávanie sa vykonáva pomocou testov, ktoré zisťujú rakovinu špecifickej lokalizácie. Aby to bolo čitateľovi jasnejšie, uvedieme niekoľko príkladov.

Rakovina pľúc

Diagnostika nádorov, ktoré sa vyznačujú rýchlym rastom a včasnými metastázami, je vždy ťažká. Ale presne do tejto kategórie neoplázií patrí, preto ročná fluorografia nie vždy drží krok s vývojom nádoru. Rakovina tejto lokalizácie sa v počiatočnom štádiu nachádza len u malej časti pacientov, zatiaľ čo štádium 3-4 tvorí viac ako polovicu zistených nádorov. Vzhľadom na vedúce postavenie rakoviny pľúc z hľadiska prevalencie a úmrtnosti sa však hľadajú nové diagnostické metódy a aktívne sa používajú staré:

Väčšina metód vyšetrenia pľúc sú röntgenové lúče, ktoré, žiaľ, odhalia rakovinu, keď sa už objavili príznaky, a to je štádium 3 alebo dokonca 4.

Rakovina prsníka

Častejšie postihuje ženy po 40-ke, a tak nie nadarmo je v mnohých krajinách každoročná mamografia zaradená do počtu povinných onkologických skríningov. Okrem tejto röntgenovej metódy, aby sa nevynechal neoplastický proces, sa používajú ďalšie diagnostické metódy, napríklad:

Veľa pre prevenciu rakoviny prsníka môže urobiť vedomie a zodpovednosť samotnej ženy, ktorú doslova zo školy učia sledovať svoj zdravotný stav, vykonávať samovyšetrenie a neodkladať návštevu lekára, ak sa zistí podozrivý novotvar v žľaze.

Rakovina žalúdka

Myšlienku prítomnosti nádoru v orgánoch gastrointestinálneho traktu často naznačuje ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, na základe ktorého možno diagnózu iba spochybniť (novotvar + tekutina v brušnej dutine). Na objasnenie obrazu a nevynechanie pacienta je priradené:

rakovina hrubého čreva

Ak sa vkradne podozrenie, že zasiahol malígny nádor, potom, ako pri rakovine žalúdka, sa pacientovi najprv ponúkne:

• Vykonajte test stolice na skrytú krv a krv na nádorové markery (CA-19-9);
• Preskúmajte brušnú dutinu ultrazvukovou metódou (ultrazvuk);
• Absolvujte röntgenové vyšetrenie na rakovinu (na rozdiel od bária).

V závislosti od toho, v ktorej časti čreva môže byť nádor lokalizovaný, sú predpísané ďalšie inštrumentálne metódy:

Pankreas

Včasná diagnostika je vždy ťažká. Charakterizované skromnými príznakmi (niekedy bolesťami brucha, miernym úbytkom hmotnosti, zmenou farby kože), ktoré človek zvyčajne označuje za prejavy porušenia stravy. Laboratórne ukazovatele (AlT, AST, bilirubín, alkalická fosfatáza, amyláza) sa nemenia tak výrazne, aby sa myslelo na najhoršie, a nádorový marker (CA-19-9) v prvom štádiu nemusí vôbec reagovať. Navyše nie všetci ľudia pravidelne absolvujú biochemické testy, takže vo väčšine prípadov sa rakovina pankreasu odhalí vtedy, keď už nie je ťažké odhaliť jej.

Vyšetrenia, ktoré pacient absolvoval (ultrazvuk, CT, MRI, pozitrónová emisná tomografia (PET), založené na zavedení rádioaktívnej glukózy do žily, na ktorú nádorové bunky reagujú) nedávajú dôvod na stanovenie diagnózy „rakovina“, pre takéto vyhlásenie je potrebné získať nejaké množstvo ťažko dostupného tkaniva. Podobná úloha sa spravidla vykonáva inými metódami:

Pečeň

Nepatria k najbežnejším typom neoplázií, ktoré si vyžadujú skríningové štúdie. Vzhľadom na prehnanú závislosť niektorých segmentov populácie na alkohole a prevalenciu hepatitídy (nebezpečná je najmä vírusová hepatitída C), ktorá prispieva k rozvoju primárneho hepatocelulárneho karcinómu, je však potrebné povedať niekoľko slov o včasnej diagnostike tohto patológia.

Ľudia s rizikom vzniku onkologického procesu v pečeňovom parenchýme by sa mali mať na pozore a pravidelne, z vlastnej iniciatívy, absolvovať minimálne množstvo výskumu:

1. Vykonajte krvný test na biochémiu (AlT, AST) a nádorové markery (AFP);
2. Vykonajte ultrazvukovú diagnostiku (ultrazvuk).

Tieto metódy pomôžu odhaliť nádor v pečeni, ale neurčia stupeň jeho malignity. Takýto problém môže vyriešiť len perkutánna tenkoihlová biopsia pečene - zákrok spojený s určitým rizikom, veď v pečeni sa ukladá krv a poškodenie ciev môže hroziť masívnym krvácaním.

maternice a vaječníkov

Metódy diagnostiky nádorových ochorení v oblasti ženských pohlavných orgánov, možno najznámejšie zo všetkých existujúcich:

• Gynekologické vyšetrenie v zrkadlách;
• Cytologické vyšetrenie;
• Ultrazvuková diagnostika s brušnými a vaginálnymi sondami;
• Diagnostická oddelená kyretáž s následnou histologickou analýzou;
• Aspiračná biopsia dutiny maternice (cytológia + histológia);
• Kolposkopia (rakovina krčka maternice);
• Hysteroskopia na diagnostiku rakoviny maternice (ak existuje podozrenie na neoplastický proces, lokalizovaný v krčku maternice, táto štúdia kontraindikované).

1 - rakovina maternice na ultrazvuku, obr. 2 - hysteroskopia, obr. 3 - MRI

V porovnaní s diagnózou spôsobuje vyhľadávanie ovariálnych nádorov určité ťažkosti, najmä v počiatočných štádiách vývoja ochorenia alebo pri metastatických léziách. Algoritmus na diagnostiku rakoviny vaječníkov pozostáva z nasledujúcich činností:

1. Bimanuálne rektovaginálne alebo vaginálne vyšetrenie;
2. Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
3. Krvný test na hormóny a nádorové markery (CA-125, CEA atď.);
4. Laparoskopia s biopsiou;
5. CT, MRI.

Pri diagnostikovaní rakoviny vaječníkov sa môžu použiť také metódy, ktoré sa, zdá sa, týkajú úplne iných orgánov:

• mamografia;
• Ultrazvuk brušnej dutiny, mliečnej žľazy, štítnej žľazy;
• Gastroskopia, irrigoskopia;
• Chromocystoskopia;
• R-skopia hrudníka.

Toto rozšírenie vyšetrenia sa vysvetľuje hľadaním metastáz rakoviny vaječníkov.

Prostata

Klinicky sa v štádiách 1-2 zvlášť neprejavuje. Častejšie núti mužov premýšľať o veku a štatistikách, čo naznačuje široké rozšírenie neoplázie tejto lokalizácie. Diagnostické vyhľadávanie zvyčajne začína skríningovými štúdiami:

Ak existujú dôvody, pacientovi sú predpísané špeciálne diagnostické postupy:

• Transrektálny ultrazvuk (TRUS) alebo ešte lepšie TRUS s farebným dopplerovským mapovaním;
• Multifokálna ihlová biopsia je dnes najspoľahlivejšou metódou diagnostiky rakoviny prostaty.

obličky

Diagnóza sa najčastejšie začína bežnými laboratórnymi testami. Už v prvej fáze hľadania všeobecný krvný test ukazuje onkológiu: zvýšenie ESR, hemoglobínu a počtu červených krviniek (v dôsledku zvýšenej produkcie erytropoetínu) a všeobecný test moču (prítomnosť krvi a atypické bunky v sedimente). Bokom nezostávajú ani biochemické ukazovatele: koncentrácia vápnika a transamináz, ktoré sú obzvlášť citlivé nielen na nádory pečene, ale rýchlo reagujú aj na nádory iných parenchýmových orgánov.

Značný význam pri určovaní prítomnosti nádorového procesu v obličkách majú:

1. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk brušnej dutiny);
2. R-grafia obličky s kontrastom;
3. Retrográdna pyelografia (obraz obličkovej panvičky naplnenej kontrastom cez katéter zavedený do močovodu);
4. Cielená biopsia pod ultrazvukovou kontrolou (morfologické vyšetrenie);
5. Selektívna renálna angiografia, ktorá je dobrá pri detekcii karcinómu obličky, ale pri nádoroch panvy je takmer zbytočná.

Pri diagnostikovaní rakoviny obličiek nie je nádej na nádorové markery. Je pravda, že niekedy prenajímajú REA, ale v tomto ohľade to nie je dôležité.

Možno sme si nedokázali spomenúť na všetky metódy diagnostiky rakoviny rôznych lokalizácií a podrobne o nich hovoriť, pretože každá lekárska inštitúcia má svoj vlastný arzenál vybavenia a personálu špecialistov, navyše nie je vždy potrebné uchýliť sa k drahým postupy, ako je MRI. Veľa môžu ukázať všeobecné testy, biochemické testy, röntgenové štúdie predpísané na preventívne účely. Včasná diagnóza vo väčšine prípadov závisí od samotnej osoby, jej postoja k jeho zdraviu. Nemalo by vás rozčuľovať, ak pri akomkoľvek stretnutí lekár vyžaduje výsledky fluorografie alebo údaje z gynekologického vyšetrenia, len sa vám snaží opäť pripomenúť, že naše zdravie je v našich rukách.

/ 25.04.2018

Aké choroby možno určiť krvným testom. Čo ukazuje klinický krvný test

Existujú dva typy testov: klinické (všeobecné, hematologické) a biochemické.

Klinický krvný test je predpísaný pre takmer všetkých pacientov, pretože len on je schopný identifikovať niekoľko závažných ochorení alebo abnormalít, ktoré ohrozujú ochorenie naraz. Užíva sa pri registrácii na lekárske vyšetrenie, počas tehotenstva, užívaní niektorých toxických liekov, pri liečbe infekcií av mnohých ďalších prípadoch. Zahŕňa stanovenie počtu červených krviniek, hladiny hemoglobínu, farebného indexu, počtu bielych krviniek, počtu leukocytov a sedimentácie erytrocytov (ESR), počtu retikulocytov a krvných doštičiek. Samozrejme, iba skúsený lekár môže plne vysvetliť získané výsledky, ale pacientovi neublíži, ak má aspoň všeobecnú predstavu o normách. Pre pohodlie bude nižšie uvedená tabuľka krvných testov:

Označenia, skratky	Normálne hodnoty - kompletný krvný obraz
	deti vo veku rokov							dospelých
	1 deň	1 mesiac	6 mesiacov	12 mesiacov	1-6 rokov	7-12 rokov	13-15 rokov	mužský	žena
Hemoglobín Hb, g/l	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145	115-150	130-160	120-140
červené krvinky RBC	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7	3,6-5,1	4-5,1	3,7-4,7
farebný indikátor MCHC, %	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Retikulocyty RTC	3-51	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12	2-11	0,2-1,2	0,2-1,2
krvných doštičiek PLT	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380	160-360	180-320	180-320
ESR ESR	2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12	4-15	1-10	2-15
Leukocyty WBC, %	8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10	4,3-9,5	4-9	4-9
bodnúť %	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5	0,5-6	1-6	1-6
Segmentované %	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65	40-65	47-72	47-72
Eozinofily EOS, %	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-6	0-5	0-5
bazofily BAS, %	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Lymfocyty LYM, %	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54	25-50	18-40	18-40
Monocyty MON, %	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10	2-10	2-9	2-9

Hladina hemoglobínu ukáže prítomnosť vážneho fyzického preťaženia alebo anémie, počet červených krviniek ukáže, či sú v tele novotvary alebo ste mali veľkú stratu krvi. Farebný indikátor sa používa na určenie anémie a kolísanie počtu retikulocytov bude indikovať stratu krvi (zvýšenie ich počtu) a ochorenie obličiek (pokles). Veľký počet krvných doštičiek bude signalizovať zápalový proces a nízky počet môže znamenať autoimunitné ochorenia, hemolytické ochorenie. Akútne zápalové a purulentné procesy sú určené prudkým zvýšením počtu leukocytov. Jedna malá analýza teda poskytuje veľmi široké spektrum informácií o pacientovom stave.

Biochemický krvný test umožní lekárovi vyhodnotiť prácu vnútorných orgánov, metabolizmus bielkovín, tukov a uhľohydrátov, nedostatok alebo nadbytok stopových prvkov.

Krvný test na hormóny

Užíva sa pri liečbe rôznych ochorení, ako aj pri plánovaní tehotenstva. Takáto diagnóza umožňuje v počiatočnom štádiu odhaliť abnormality vo fungovaní hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy, reprodukčného systému, pankreasu - v závislosti od toho, ktoré hormóny je potrebné užívať.

Navyše je to krv, ktorá pred všetkými ostatnými diagnostickými metódami potvrdí alebo vyvráti nástup tehotenstva. Za týmto účelom sú ženy posielané darovať krv na hCG. HCG je hormón, ktorý je produkovaný membránami embrya. V skutočnosti, prítomnosťou chorionu v tele ženy, lekár diagnostikuje tehotenstvo. Následne môže rýchlosť rastu tohto hormónu ukázať prítomnosť dvoch alebo viacerých embryí, ako aj naznačovať oneskorenie alebo zastavenie vývoja plodu. Analýza sa môže vykonať už 6-8 dní po zamýšľanom počatí.

Krvný test na cukor

S jeho pomocou sa zisťuje diabetes mellitus a iné ochorenia endokrinného systému. V krvi odobranej dospelému nalačno by sa mal cukor normálne pohybovať v rozmedzí od 3,88 do 6,38 mmol/l. Ak je toto číslo vyššie, môže to znamenať prítomnosť diabetes mellitus, ak je menej - o ochoreniach pečene, vaskulárnych poruchách, intoxikácii.

Ako urobiť krvné testy

Všetky sa užívajú výlučne nalačno, ráno po 8-12-hodinovom hladovaní. Pred kontrolou hladiny glukózy sa neodporúča ani umývať si zuby a žuť žuvačku, aby nedošlo k skresleniu výsledkov. Krv na biochémiu a hCG sa odoberá z žily, všetko ostatné - z prsta. Deň pred odchodom do laboratória je potrebné vylúčiť vyprážaný, mastný, alkohol zo stravy. Hodinu pred testom nefajčite. Okrem toho by sa malo vylúčiť nervové napätie a nadmerná fyzická námaha.

Ľudská krv uchováva obrovské množstvo informácií. Ak to lekári správne dešifrujú, urýchľujú pacientom proces obnovy. Preto, ak máte naplánovaný krvný test, dodržujte všetky odporúčania, aby bol výsledok čo najpresnejší. Takže pomôžete lekárovi určiť príčinu ochorenia a vyliečiť vás rýchlejšie. Byť zdravý!

Všeobecný krvný test musí absolvovať každý človek a opakovane. Predbežná príprava na štúdiu je veľmi dôležitá, pretože táto štúdia poskytuje údaje o mnohých zmenách v tele.

Preto je dôležité, aby to ľudia vedeli aké ukazovatele sa hodnotia počas štúdie, ako aj ako sa správne pripraviť na darovanie krvi, aby sa analýza vykonala čo najsprávnejšie a ukázala spoľahlivé údaje.

Čo je zahrnuté v kompletnom krvnom obraze?

Štúdium kompletný krvný rozbor zobrazuje nasledujúce údaje:

• hladina hemoglobínu;
• objem leukocytov;
• farba krvi;
• koncentrácia eozinofilov;
• bazofily;
• lymfocyty;
• monocyty;
• erytrocyty;
• hematokrit;
• objem retikulocytov;
• granulocyty;
• neutrofily;
• leukocytový vzorec;
• koncentrácia krvných doštičiek;

Zvyčajne v každom zo stĺpcov získaných výsledkov, normálny výkon na nejaký výskum. Optimálne výsledky štúdie možno získať aspoň po niekoľkých analýzach, aby sa sledovala dynamika analýzy. To vám umožní získať presnejšie údaje pre každú osobu.

Koncentrácia hemoglobínu v krvi mužov a žien je odlišná. U mužov sa normálne hodnoty pohybujú od 130 do 160 g/l. U žien je indikátor v rozmedzí od 120 do 140 g / l. S nárastom indikátorov je často možné diagnostikovať erytrémiu alebo dehydratáciu. Rovnaké ukazovatele sa pozorujú u ľudí, ktorí veľa fajčia. Indikátory pod normálnou hodnotou naznačujú anémiu, veľkú stratu krvi alebo prítomnosť určitých dedičných chorôb.

Koncentrácia erytrocytov v krvi závisí od pohlavia. Norma pre mužov je 4,3–6,2 na 10 až 12 stupňov / liter. Normálne výsledky testov u žien sú o niečo nižšie a pohybujú sa od 3,8 do 5,5 na 10 až 12 stupňov / liter. Koncentrácia erytrocytov v krvi je prepojená s koncentráciou hemoglobínu. Je to spôsobené hlavnou funkciou červených krviniek (prenos hemoglobínu). Preto sú príčiny poklesu alebo zvýšenia koncentrácie hemoglobínu totožné so zmenami objemu hemoglobínu.

krvnej farby sa tiež skúma, pretože sa môže zmeniť, keď sú niektoré prvky nedostatočné. Normálne ukazovatele sa hodnotia na špeciálnej stupnici. Norma CPU je zároveň od 0,85 do 1,05.

Keď sa zmení koncentrácia kyselina listová pozoruje sa zvýšenie indikátora a jeho zníženie je zaznamenané s nedostatkom železa alebo otravou ťažkými kovmi.

hematokrit nazývaný percentuálny výskum koncentrácia krviniek do plazmy. Skóre sa líši podľa pohlavia. U mužov sa normálny hematokrit pohybuje od 40 do 45 %, zatiaľ čo u žien sú výsledky nižšie, teda od 36 do 42 %. So zvýšením hematokritu sa zvyšuje hustota krvi. Tento účinok je spôsobený dehydratáciou. S poklesom percenta sa často diagnostikujú infekcie alebo autoimunitné ochorenia. Podobný účinok môže byť spôsobený veľkou stratou krvi.

Retikulocyty sú mladé erytrocyty. Zvyčajne ich koncentrácia v krvi nepresahuje 1% celkového objemu červených krviniek. So zvýšením koncentrácie týchto telies môžeme hovoriť o hladovaní kyslíkom, ktoré človek trpí. Zvýšenie objemu retikulocytov sa pozoruje pri strate krvi, keď sa telo snaží obnoviť výmenu kyslíka v tkanivách na ich úkor. Rovnaký účinok sa pozoruje počas liečby anémie. Zníženie počtu retikulocytov hovorí o rádioterapii, chorobe z ožiarenia, prítomnosti kostných metastáz.

Koncentrácia leukocytov v krvi je normálne v rozmedzí od 4 do 9 do 10 až 9 stupňov/l. Pri miernom zvýšení koncentrácie týchto teliesok v krvi možno posúdiť zvýšenú fyzickú aktivitu, stres, tehotenstvo, ako aj liečbu kortikosteroidmi a adrenalínom.

Ak je objem leukocytov výrazne vyšší ako normálne, potom príčinou môžu byť nádory, srdcový infarkt, infekcie, nekróza tkaniva, dna, diabetická kóma. Podobný účinok možno pozorovať prvýkrát po operácii a hemolýze. Spätný proces, čiže pokles objemu leukocytov, spôsobujú infekčné choroby, brušný týfus, choroba z ožiarenia, choroby krvotvorných orgánov.

Objem krvných doštičiek v krvnom teste bežne dosahuje 400 až 10 až 9 stupňov / liter. Ak je koncentrácia vyššia - naznačuje to absenciu sleziny, minulé operácie, rakovinu.

Minimálna hranica koncentrácie krvných doštičiek v krvi je 150 až 10 až 9. stupeň / liter. Ak sú výsledky štúdie nižšie ako tieto, potom sa pozorujú pri nádoroch s metastázami v kostnej dreni, lupus, trombocytopénia, krvné transfúzie, Fanconiho syndróm.

Granulocyty sú špeciálne granulované leukocyty. Patria sem eozinofily, neutrofily a bazofily. Ich normálna koncentrácia v krvi sa pohybuje od 47 do 72% celkového objemu leukocytov. Počas zvýšenia ich koncentrácie môže lekár vyvodiť závery o zápale vyskytujúcom sa v tele. S poklesom ich objemu sa zvyčajne diagnostikujú ochorenia spojivových tkanív, aplastická anémia. Rovnaký efekt možno pozorovať pri užívanie určitých liekov.

Existuje niekoľko druhov neutrofily, a ich norma v krvi je iná. V bodnutých bunkách môže normálna koncentrácia dosiahnuť 0,04 až 0,3 na 10 až 9 stupňov / liter. Koncentrácia segmentovaných buniek je v rozmedzí od 2 do 5,5 na 10 až 9 stupňov / liter. Iné typy v krvi by sa nemali zistiť.

S nárastom objemu týchto teliesok sa diagnostikuje zápal, infekcia, nádory a intoxikácia. Rovnaký účinok sa pozoruje pri použití srdcových glykozidov, heparínu, kortikosteroidov, acetylcholínu. Ak sa pozoruje zvýšenie neutrofilov na pozadí stresu, zvýšená fyzická aktivita, v pooperačnom období, potom sa takéto ukazovatele považujú za normu. S poklesom objemu neutrofilov je možné diagnostikovať infekcie spôsobené vírusmi alebo baktériami, tyreotoxikózu, anémiu, anafylaktický šok. Príčinou môže byť otrava liekmi, užívanie protirakovinových liekov.

Koncentrácia leukocytov normálne sa pohybuje od 1,2 do 3 až 10 až 9 stupňov/liter. S nárastom ukazovateľov je možné podozrievať z vývoja infekcií u ľudí, niektorých chronických ochorení. Pokles objemu týchto teliesok môže byť spôsobený rozvojom tuberkulózy, ochorenia obličiek, lymfogranulomatózy, Hodgkinovej choroby, Cushingovho syndrómu. Rovnaký účinok sa pozoruje pri liečbe glukokortikoidmi alebo pri použití röntgenovej terapie.

ESR alebo rýchlosť sedimentácie erytrocytov je tiež dôležitým ukazovateľom výskumu. Normálne sa u mužov môže rýchlosť zrážania erytrocytov meniť od 2 do 10 mm/h. U žien sú hranice indikátora širšie - od 2 do 15 mm / h. Súčasne môže byť zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov spôsobené tehotenstvom, popôrodnou depresiou a menštruáciou. Toto je fajn.

ale patologický nárast rýchlosť sedimentácie týchto teliesok je spôsobená zápalovými ochoreniami, infekciami, anémiou, poruchami endokrinného systému, ochoreniami pečene, obličiek, sepsou alebo Hodgkinovou chorobou. Rovnaký účinok je prijateľný po rozsiahlych chirurgických zákrokoch. Zníženie rýchlosti sedimentácie erytrocytov naznačuje chronické obehové zlyhanie, erytrémiu, hepatitídu a alergie.

V každom prípade výsledky štúdie všeobecného krvného testu musí rozlúštiť lekár. Iba on bude schopný stanoviť presnú diagnózu na základe všetkých analýz a získaných údajov.

Čo analýza ukazuje a odhaľuje?

Kompletný krvný obraz je jednou z najjednoduchších, ale najdôležitejších štúdií. Je predpísaný ako na preventívne štúdium ľudského stavu, kliešťa, tak aj na presnejšia diagnóza nasledujúce choroby:

• zápal;
• anémia;
• alergie;
• porušenie procesu zrážania krvi;
• rozvoj mononukleózy;
• iné choroby.

S rozvojom zápalových procesov vyskytujúcich sa v tele sa koncentrácia leukocytov a ESR prudko zvyšuje v ľudskej krvi. Pri anémii v krvi možno zistiť zníženie objemu hemoglobínu a červených krviniek. Pri zmenách v procese zrážania krvi lekár zaznamenáva pokles resp zvýšenie počtu krvných doštičiek.

Pri alergických reakciách vyskytujúcich sa v ľudskom tele sa v jeho krvi nachádzajú eozinofily. Mnohé choroby sa teda dajú vypočítať na základe všeobecného krvného testu. Je však potrebné pripomenúť, že nie všetky výsledky výskumu možno použiť na diagnostiku konkrétnych chorôb. Hlavným cieľom tejto štúdie je potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť problémov v tele.

Výsledky výskumu sa interpretujú v kombinácii so zozbieranou anamnézou, získanou na základe slov pacienta a predbežného lekárskeho vyšetrenia.

Ako darovať krv?

Na všeobecný krvný test sa táto biologická tekutina odoberá z prsta. To znamená, že sa skúma kapilárna krv. Zdravotná sestra prepichne kožu na vankúšiku prstenníka a pomocou špeciálnej skúmavky zbiera krv do skúmavky a aplikuje ju na špeciálne okuliare. Obvykle postup netrvá dlhšie ako minútu. Bolestivé pocity sú prítomné, ale netrvajú dlho a človek po odchode z ordinácie nebude cítiť veľké nepohodlie.

Niektoré výskumné laboratóriá odporúčajú vykonať test venóznej krvi na všeobecnú analýzu, pretože sa verí, že niektoré prvky sú schopné usadiť sa na stenách kapilár, a preto výsledky štúdie nie sú dostatočne presné.

Dodanie všeobecnej analýzy krv zahŕňa predbežnú prípravu. Jeho úloha je veľmi dôležitá, pretože ak sa nedodrží, výsledky štúdie nebudú užitočné a krv sa bude musieť znova odobrať.

Väčšina ľudí verí, že pred absolvovaním štúdie stačí nejesť, no požiadaviek je oveľa viac. Dva týždne pred vyšetrením by ste nemali užívať lieky, najmä antibiotiká. Výnimkou môže byť analýza na štúdium koncentrácie liečiv v krvi. Lekár vás o tom vopred informuje.

Dva až tri dni pred analýzou musíte sa vyhnúť vyprážaným a mastným jedlám ako aj z alkoholu. Deje sa tak tak, aby sa koncentrácia leukocytov v krvi vyšetrovala s maximálnou presnosťou. Krv by sa mala odobrať na analýzu najlepšie po 8 hodinách 12 hodinový pôst. Zvyčajne sa analýza vykonáva ráno, takže stačí neraňajkovať a dať si skorú večeru.

V prípade, že sa daruje krv na glukózový test, môžete nielen jesť, čaj alebo kávu, ale aj čistiť zuby, žuť žuvačku. Existujú však aj výnimky. V niektorých prípadoch lekár predpíše analýzu po raňajkách. Mal by obsahovať len nesladený čaj a jablko. Pred štúdiom môžete piť čistú, nesýtenú vodu.

1 hodinu pred odberom krvi ZÁKAZ FAJČIŤ a na pol hodiny by ste mali opustiť záťaž, fyzické cvičenia a chráňte sa pred stresom. Krvný test sa odporúča vykonať medzi 7. a 12. hodinou ráno, pretože niektoré ukazovatele sa menia. Ak užívate určité lieky, ktoré nemožno vysadiť, mali by ste to povedať laboratórnemu technikovi alebo sestre, ktorá odoberá krv v čase darovania krvi. Je to nevyhnutné pre správny výklad výskumu.

Inštrukcia

Všeobecný klinický krvný test je stanovenie koncentrácie hemoglobínu, farebného indexu, rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR), počítanie počtu erytrocytov, leukocytov a leukocytového vzorca.

Hemoglobín je proteín zložený z hému a globínového proteínu. Funkcie hemoglobínu: transport kyslíka z pľúc do tkanív, odstraňovanie oxidu uhličitého z tela. Koncentrácia hemoglobínu v krvi závisí od veku a pohlavia. Pre ženy stredného veku je táto hodnota 120-140 g / l, pre mužov stredného veku - 140-160 g / l.

Zvýšená koncentrácia hemoglobínu môže naznačovať dehydratáciu, nadmerné cvičenie alebo vzrušenie, fajčenie. Znížená koncentrácia hemoglobínu môže naznačovať anémiu rôznej etiológie: so stratou krvi, so zhoršenou tvorbou krvi, so zvýšenou deštrukciou krvi.

Erytrocyt je nejadrový krvný prvok obsahujúci hemoglobín. Funkciou erytrocytov je prenášať hemoglobín. Počet červených krviniek v krvi závisí od veku a pohlavia. Pre ženy stredného veku je táto hodnota 3,5 - 5,0 * 1012 / l, pre mužov stredného veku -4,0 - 5,5 * 1012 / l.

Zvýšený obsah červených krviniek v krvi môže naznačovať zvýšenú fyzickú aktivitu, obezitu, emočný stres, alkoholizmus, fajčenie, pľúcne ochorenia, srdcové chyby. Nízky obsah červených krviniek v krvi naznačuje prítomnosť anémie. Pri anémii nedostatku železa na pozadí chronických strát je zaznamenaný normálny obsah erytrocytov alebo ich mierny pokles. Pri akútnej strate krvi, anémii z nedostatku B12 je počet červených krviniek výrazne znížený.

Farebný index je relatívny obsah hemoglobínu v erytrocytoch. Norma farebného indexu: 0,85-1,05. S farebným indexom menším ako 0,8 sa predpokladá prítomnosť anémie z nedostatku železa. Farebný index vyšší ako 1,1 môže naznačovať prítomnosť megaloblastickej anémie, anémie s cirhózou pečene, užívanie antikoncepčných prostriedkov, antikonvulzíva.

Hlavnou funkciou leukocytov je chrániť telo pred cudzími látkami v dôsledku ich účasti na imunite a prítomnosti fagocytárnej aktivity. Počet leukocytov v krvi závisí od veku. Pre osobu stredného veku je toto číslo 4,0 - 8,8 * 109 / l.

Zvýšenie počtu krvných leukocytov môže naznačovať bakteriálnu, vírusovú, plesňovú infekciu, zápalový stav tela, zhubné nádory a leukémiu. Zníženie počtu leukocytov môže naznačovať poškodenie kostnej drene chemikáliami, liekmi, akútnou leukémiou, sepsou v dôsledku antibiotík.

Indikátor rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) závisí od veku a pohlavia. U žien v strednom veku by mala byť ESR nižšia ako 12 mm/h, u mužov v strednom veku by mala byť ESR nižšia ako 8 mm/h. Zvýšenie ESR je znakom prítomnosti infekčných alebo zápalových procesov v tele. V akútnom období ochorenia sa ESR zvyšuje, počas obdobia zotavenia sa spomaľuje.

Normálna miera bazofilov v krvi človeka stredného veku je 0-0,5%. Jeho zvýšenie môže naznačovať alergickú reakciu na potraviny, lieky, chronickú ulceróznu kolitídu, liečbu estrogénmi.

Otázka: "Čo ukazuje všeobecný krvný test?" je veľmi relevantné a často znie na rôznych komunikačných platformách internetu. Nie je to prekvapujúce, pretože kompletný krvný obraz (KBC) je jednou z hlavných metód klinického vyšetrenia zdravotného stavu pacientov a preto o ňom vie takmer každý. Ďalšia vec je, že vedomosti nedávajú pochopenie podstaty tohto typu skúšok. Nie je tak málo osvietených ľudí, ktorí dokážu ľahko vysvetliť rozdiel medzi monocytmi a eozinofilmi, povedať, aký je vzorec leukocytov, ESR a trombokrit, ale väčšina z toho je neznáma.

Po obdržaní výtlačku hematologického analyzátora s písmenovými skratkami chcú pacienti pochopiť, čo krvný test ukazuje a čo hovorí.

Podľa všeobecného krvného testu je možné určiť, ktoré choroby a iné patologické stavy ohrozujú pacienta v dôsledku porušenia stravy, úroveň fyzickej aktivity, alergie, stupeň únavy, fyziologická úroveň vývoja, a tehotenstvo. Kompletný krvný obraz je heterogénna štúdia pozostávajúca zo skupiny špecifických metód zameraných na štúdium vybraných ukazovateľov. Z tohto hľadiska je analýza formálne rozdelená do troch typov - úzka (dva alebo štyri parametre), štandardná (do desať parametrov); rozšírené (viac ako desať parametrov).

Typický rozšírený kompletný krvný obraz má nasledujúce parametre:

• monocyty;
• eozinofily;
• ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
• hemoglobín;
• erytrocyty;
• hematokrit;
• bazofily;
• neutrofily;
• farebný index;
• trombokrit;
• krvné doštičky;
• lymfocyty;
• leukocyty.

Pozor! Ak je jeden parameter zahrnutý vo všeobecnom krvnom teste predmetom výskumu, je zvyčajné nazývať ho názvom indikátora, napríklad analýza monocytov, analýza bazofilov, analýza krvných doštičiek.

Aké choroby možno pomocou KLA odhaliť?

Pri štúdiu krvi všeobecná analýza odhaľuje rôzne typy ochorení - leukémie, autoimunitné ochorenia, otravy rôznych etiológií, traumatické lézie vnútorných orgánov, infekčné invázie rôznych typov (vírusové, bakteriálne, protozoálne, plesňové, helmintické). Krv je tekuté tkanivo, ktoré cirkuluje v celom tele. Celkovo obsahuje dospelý človek od 4,2 do 5 litrov krvi. Celý cyklus krvného obehu je 55-70 úderov srdca. Počas dňa je človek schopný prepumpovať srdcom 8500-10000 litrov krvi. Umývaním tkanív tela krv mení svoje zloženie, vďaka čomu môže slúžiť ako univerzálny ukazovateľ zdravotného stavu.

Všeobecná analýza nie je presná štúdia. Jeho účelom je poskytnúť niektoré zovšeobecnené údaje o fyziologickom stave človeka. Napríklad, ak sa obsah leukocytov v krvi prudko zvýšil, bude to pravdepodobný príznak infekčnej lézie, ale všeobecná analýza neodpovie na otázku: „Aká presne bola infekcia, ktorá spôsobila zvýšenie hladiny bielych krviniek v krvi?" To, o čom všeobecný krvný test povie, bude informácia pre ďalší výskum.

Pred príchodom biochemickej analýzy krvi (BAC) a polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) využívali diagnostiki komplexný systém spájania výsledkov rôznych klinických vyšetrovacích metód – meranie teploty, kompletný krvný obraz, vizuálne vyšetrenie, kultivácia baktérií. Tento systém je relevantný aj dnes. LHC je schopný ľahko určiť, ktorý orgán je postihnutý chorobou a PCR jednoznačne identifikuje akýkoľvek typ infekcie.

Prehľad ukazovateľov CBC

Keď sme zistili, čo môže krvný test vo všeobecnosti ukázať, prejdime k prehľadu jednotlivých parametrov a zistime, prečo sú potrebné.

biele krvinky

Biele krvinky – leukocyty, medzinárodný leukocytový index – WBC (anglická skratka slovného spojenia „white blood cell“ – biela krvinka). Leukocyty sa delia na dva typy: granulocyty (majú granulárnu štruktúru cytoplazmy, jadro je rozdelené na okvetné lístky, majú améboidnú dynamiku) a agranulocyty (cytoplazma je zbavená zrnitosti, jadro je celé, dynamika je obmedzená).

Granulocyty sú:

Agranulocyty zahŕňajú:

• Monocyty. Najväčšie biele krvinky zo všetkých odrôd. Monocyty sú makrofágy, dokážu neutralizovať veľký antigén.
• Lymfocyty. Tento typ agranulocytov je heterogénny a delí sa na niekoľko poddruhov – T-lymfocyty, B-lymfocyty, zabíjačské lymfocyty. Tieto biele krvinky dokážu úspešne bojovať s akoukoľvek biologickou hrozbou, od vírusu až po rakovinové bunky. Ich účinnosť je niekoľkonásobne vyššia ako účinnosť granulocytov. Ich počet sa zvyšuje, keď je človek infikovaný infekciou, a veľmi sa zvyšuje pri rakovine.

Čo môže povedať parameter "leukocyty"? Hlavnou úlohou všetkých leukocytov je boj proti antigénom (látky nepriateľské voči telu). Preto zistené prípady zvýšeného obsahu leukocytov v krvi budú dôkazom prieniku antigénu do tela.

Erytrocyty, farebný index, ESR, hematokrit, hemoglobín

Erytrocyty (index - RBC, skratka pochádza z anglického slovného spojenia "red blood cell" - červená krvinka). Čo sa dá s týmto parametrom naučiť? V prvom rade o prítomnosti hemoglobínu v erytrocytoch – špeciálnej bielkovine schopnej viazať kyslík a jeho oxidy (oxid uhoľnatý) pomocou atómov železa. Nasledujúce indikátory objasnia parameter "erytrocyty":

• farebný indikátor - je potrebný v prípadoch, keď sa štúdia vykonáva ručne pomocou mikroskopu - laboratórny asistent určuje stav erytrocytov, ich obsah hemoglobínu podľa ich farby očami;
• ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) - pomocou tohto indikátora sa určuje hmotnosť, hustota erytrocytov, ich normálne chemické zloženie.
• hematokrit - objem červených krviniek vo vzťahu k celému objemu krvi, parameter je potrebný pre kvantitatívnu časť štúdie;
• hemoglobín - automatický hematologický analyzátor ukazuje hodnotu tohto parametra v absolútnom vyjadrení, pričom obchádza vizuálnu časť výskumnej práce.

Krvné doštičky, trombokrit

Index trombocytov – PLT (z angl. platelets – trombocyty). Krvné doštičky sú bunky, ktoré sa tvoria z cytoplazmy megakaryocytov v kostnej dreni. Spomedzi rôznych vlastností krvných doštičiek je hlavnou schopnosťou ovplyvňovať zrážanlivosť krvi. Parameter trombokrit umožňuje pochopiť, koľko krvných doštičiek je v krvi v pomere k jej objemu, čo umožňuje určiť trombocytopéniu (abnormálne nízky počet krvných doštičiek) alebo trombocytózu (zvýšený počet krvných doštičiek). Oba stavy predstavujú hrozbu pre zdravie pacienta.

Krvný test ukazuje lekárom všetky skryté choroby, vrátane rakoviny

Diagnostika je založená na zbere informácií o pacientovi, detekcii charakteristické znaky a laboratórny výskum, - hovorí lekárka Berd Ekaterina Miguleva. - Pomocou krvného testu môže lekár diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu alebo ho vyvrátiť.

Dnes bez odberu krvi kdekoľvek.

Hlavné analýzy sú:
. všeobecný rozbor krvi
. biochemická analýza
. krvný test na cukor
. analýza hormonálneho profilu
. krvný test na nádorové markery

čo máš v krvi?

Zníženie alebo zvýšenie hladiny krvných zložiek vo všeobecnej analýze naznačuje určité poruchy v tele. Zoberme si tie hlavné.
Zníženie hemoglobínu môže naznačovať skryté krvácanie, nevyváženú výživu a helmintické invázie. Jeho zvýšenie môže naznačovať patológiu dýchania.

Znížený obsah červených krviniek - o chronickom zápale. Môže tiež signalizovať onkologické procesy a autoimunitnú patológiu. Užívanie určitých liekov môže spôsobiť zníženie tohto indikátora.
Krvné doštičky sa podieľajú na procese zrážania krvi. Zabraňujú strate krvi pri zraneniach a zraneniach. Ich pokles naznačuje porušenie zrážanlivosti a nedostatok niektorých vitamínov, ako sú B a D. Nízka alebo naopak vysoká hladina tohto krvného prvku naznačuje prítomnosť infekcií a malígnych novotvarov v tele.

Biele krvinky sú vojakmi imunitného systému. Často ich nárast naznačuje intoxikáciu alebo alergie. Choroby pečene, ako je cirhóza pečene, spôsobujú zvýšenie hladiny bielych krviniek. Zvýšenie im môže poskytnúť aj dlhotrvajúca, vyčerpávajúca fyzická aktivita. Zníženie počtu bielych krviniek sa často vyskytuje pri vírusových infekciách.
Dôležitým ukazovateľom je ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Zvyšuje sa pri zápaloch, chronických infekčných ochoreniach a alergiách.
Jeho zvýšenie môže byť spôsobené vysokou hladinou cholesterolu v krvi a užívaním perorálnych kontraceptív.

Ako často potrebujete darovať krv?

Aj keď vás nič netrápi, urobte si raz ročne všeobecný krvný test a glykémiu. Obe analýzy sa vykonávajú na prázdny žalúdok.

Na neplodnosť a impotenciu

Hormóny sú chemické zlúčeniny produkované v žľazách endokrinného systému tela. Koordinovaná práca všetkých orgánov a systémov závisí od ich normálneho výkonu.
Aké sú krvné testy na hormóny?
. Analýza ženských hormónov
. Analýza mužských hormónov
. Testy na hormóny štítnej žľazy

Lekár predpisuje analýzu ženských hormónov v prípadoch podozrenia na neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti a užívanie hormonálnych liekov.
Analýza mužských hormónov vám umožňuje identifikovať problémy s potenciou, určiť príčinu neplodnosti a prostatitídy.

Novosibirská oblasť je oblasťou takzvaného nedostatku jódu, preto majú krvné testy na hormóny štítnej žľazy prvoradý význam, hovorí doktorka Miguleva. - Umožnia lekárovi posúdiť funkciu štítnej žľazy a stanoviť správnu diagnózu.

chytiť rakovinu

Nádorové markery sú skutočným prielomom v medicíne, umožňujú vám identifikovať túto impozantnú chorobu v počiatočných štádiách. Lekár predpisuje túto analýzu pre podozrenie na benígne a malígne nádory.
Napríklad, ak je PSA (prostatický špecifický antigén) zvýšený v nádorovom markeri, môže to znamenať adenóm alebo rakovinu prostaty. Odchýlky od normy v CA 125 naznačujú nádorové ochorenia vaječníkov, krčka maternice, mliečnych žliaz a pankreasu.

Okrem vyššie uvedeného krvného obrazu musí byť každý občan vyšetrený na krvnú skupinu a Rh faktor. Táto analýza je povinná pred operáciou, pred hospitalizáciou a počas tehotenstva. Existujú 4 hlavné krvné skupiny. Prvý je najbežnejší. Ide o univerzálnu krvnú skupinu, ktorú je možné v núdzových prípadoch podať aj pacientom iných skupín. Najvzácnejšia krvná skupina je štvrtá. Podľa štatistík sa vyskytuje u 10% populácie.

V ľudskom tele je asi 0,2 mg zlata,
z ktorých väčšina sa nachádza v krvi.

Počas dňa ľudské srdce pumpuje
10 tisíc litrov krvi.

Darujete krv často?