Jednou z najčastejších gynekologických patológií je zápalové ochorenie panvy u žien. Zápalové ochorenie panvy je diagnostikované ročne u každých tristo žien. Asi 15 % žien s touto diagnózou sa môže stať neplodnými. Najčastejšie je tento patologický stav vyvolaný sexuálne prenosnou infekciou: chlamýdiami a kvapavkou. Najväčšie riziko ochorenia sú mladé ženy, ktorým sa nepodarilo prekročiť dvadsaťpäťročný míľnik a sú promiskuitné.
Gynekológovia rozlišujú u žien tieto príznaky zápalového ochorenia panvy:
Ak žena nevenuje pozornosť primárnym príznakom, situácia sa môže zhoršiť a rozvinúť do ťažšej formy, ktorá sa bude ťažko liečiť.
Mnohé zápalové symptómy sú neznesiteľné a vyčerpávajúce. Pre pacienta je ťažké vykonávať každodenné činnosti, pracovať alebo študovať. Na pozadí únavy a slabosti stúpa telesná teplota. Objavuje sa podráždenosť a slzotvornosť, je narušený menštruačný cyklus.
Hlavné provokujúce faktory
Zápal panvy je vyvolaný:
- častá zmena sexuálnych partnerov;
- ťažký pôrod a tehotenstvo;
- dlhodobé nosenie špirály maternice;
- škrabanie maternice;
- vnútromaternicové intervencie;
- ukončenie tehotenstva na 12-24 mesiacov.
Ďalším provokujúcim faktorom je nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Týka sa to žien, ktoré používajú cudzie uteráky, bezstarostne odkazujú na verejné toalety a len zriedka sa umývajú počas menštruácie.
Medzi hlavné infekčné patogény patologického stavu patria gramnegatívne enterobaktérie, stafylokoky, anaeróbne mikroorganizmy, Escherichia coli, enterokoky, mykoplazmy, Proteus a streptokoky.
Aké sú komplikácie
V dôsledku nesprávnej alebo predčasnej terapie sa takáto nebezpečná komplikácia vyvíja ako porušenie priechodnosti a elasticity maternicových rúrok. Niektoré ženy sa stávajú neplodnými. Riziko neplodnosti sa zvyšuje s každou ďalšou zápalovou epizódou. 
Nebezpečenstvo mimomaternicového tehotenstva spočíva v zničení stien trubice maternice. Tento proces je sprevádzaný silnou bolesťou. Dochádza k vnútornému krvácaniu, ktoré môže viesť k smrti ženy. Menej závažným dôsledkom je syndróm chronickej panvovej bolesti. Je prítomný už niekoľko rokov.
Hlavné formy patológie
Gynekológovia rozlišujú nasledujúce zápalové procesy:
- ooforitída;
- salpingitída;
- zápal pošvy;
- pelvioperitonitída;
- parametritída;
- vaginóza;
- bartholinitída.
Ooforitída je zápalový proces, ktorý postihuje vaječníky. Jej priebeh sa kombinuje so salpingitídou resp. Je akútna, subakútna a chronická. Hlavnými príznakmi sú neznesiteľné bolesti v slabinách, podbrušku a krížoch. Akútna forma je charakterizovaná horúčkou, zimnicou, prítomnosťou silnej bolesti v bruchu, ako aj intoxikáciou tela.
Pri vaginitíde sa výstelka vagíny zapáli. Patologický proces sa vyvíja na pozadí prenikania prvokov a baktérií do tela. Vyznačuje sa bolestivým pocitom pálenia v genitáliách. Akútna forma je charakterizovaná príznakmi, ako je hojný výtok s vôňou zhnitých rýb a bolesťou.
Keď zápal postihuje serózny kryt panvového peritonea, žena je diagnostikovaná s pelvioperitonitídou. Táto patológia sa vyznačuje výskytom silnej horúčky, ktorá je sprevádzaná zimnicou a intoxikáciou. Brucho sa nafukuje, svaly brušnej steny sa napínajú. Existujú takzvané peritoneálne príznaky alebo príznaky "akútneho brucha".
Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo vonkajších štruktúrach maternice a má purulentno-infiltratívny charakter, je definovaný ako parametritída. Je to dôsledok ťažkého pôrodu, komplikovaného potratu a gynekologických operácií. Súčasne stúpa teplota, človek sa sťažuje na malátnosť a výskyt bolestivých pocitov v dolnej časti brucha.
Vaginóza je vyvolaná infekciou, ale nemá zápalovú povahu. Toto ochorenie je charakterizované bolesťou pri pohlavnom styku, vaginálnou suchosťou, kŕčmi a znížením laktoflóry. Niekedy s vaginózou úplne chýba.
So zápalom veľkej žľazy vaginálnej vestibule je diagnostikovaná bartholinitída. Tento patologický proces sa vyvíja u žien starších ako 20 rokov. Takáto diagnóza je dnes diagnostikovaná každej päťdesiatej žene. 
Ako môžete pomôcť
Ak je diagnostikovaný akútny zápal, žena je hospitalizovaná v nemocnici. Pacientovi je pridelený prísny odpočinok v posteli. Pacient sa zaväzuje dodržiavať šetriacu diétu. Činnosť jej čriev je pod prísnym lekárskym dohľadom. Niekedy stav pacienta zahŕňa vymenovanie čistiacich nestudených klystírov.
Predpísané sú lieky ako Metronidazol, Clindamycin, Tinidazol. Prípravky valeriány a brómu prinášajú telu veľké výhody. Pacientovi môže byť predpísané aj užívanie sedatív.
Keď sa lekár uchýli ku konzervatívnej terapii, predpíše pacientovi pasáž:
- symptomatická liečba;
- imunoterapia;
- antikoagulačná liečba;
- detoxikačná kúra;
- antibakteriálna úprava.
Tiež sa opravujú porušenia metabolických procesov. Niektoré prípady vyžadujú okamžitú chirurgickú intervenciu. Operácia je predpísaná v prítomnosti tubo-ovariálneho abscesu a keď choroba "nereaguje" na antimikrobiálne lieky.
Žena by mala starostlivo sledovať dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny. Keď sa obráti na lekára, je povinná uviesť každý „podozrivý“ príznak. To pomôže správne diagnostikovať patológiu. Liečbu musí podstúpiť aj sexuálny partner.
Infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov (STI)
0 RUB
Infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov (STI)Sexuálne prenosné infekčné choroby predstavujú v modernej spoločnosti nielen medicínsky, ale aj sociálny a psychologický problém.
WHO odhaduje, že na celom svete sa každý rok najskôr nakazí bakteriálnymi a protozoálnymi pohlavne prenosnými infekciami (syfilis, kvapavka, chlamýdiové genitálne infekcie a trichomoniáza) viac ako 340 miliónov mužov a žien vo veku 15 až 49 rokov. Preto je včasná detekcia, prevencia a kontrola pohlavne prenosných chorôb dôležitými aspektmi ochrany verejného zdravia.
STD infekcie
Sexuálne prenosné infekcie môžu byť asymptomatické alebo nemajú žiadne príznaky a môžu spôsobiť vážne komplikácie, ako je neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo, chronické ochorenie a dokonca aj predčasná smrť. U nenarodených a novonarodených detí môžu chlamýdiové infekcie, kvapavka a syfilis spôsobiť ťažké a často život ohrozujúce následky vrátane vrodených chorôb, novorodeneckej pneumónie a nízkej pôrodnej hmotnosti. Infekcia ľudským papilomavírusom zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny krčka maternice, ktorá je druhou najčastejšou príčinou úmrtia žien na celom svete na rakovinu, ktorá každoročne zabíja 240 000 žien. Riziko nákazy alebo prenosu HIV sa výrazne zvyšuje.
Medzi sexuálne prenosné infekcie patria:
- Infekcia papilomavírusom.
- Urogenitálne chlamýdie.
- Urogenitálna trichomoniáza
- Genitálny herpes
- Mykoplazmová infekcia
- Cytomegalovírusová infekcia
Príznaky STD
Napriek rozdielom biologické vlastnosti z týchto patogénov, všetky spôsobujú podobné symptómy a ochorenia urogenitálneho traktu.
Príznaky spôsobené týmito patogénmi môžu byť nasledovné:
- výtok z pohlavného traktu (od mliečneho, syrového až po žltozelený penivý výtok)
- svrbenie, pálenie
- opuch tkanív vagíny a vulvy (vonkajšie pohlavné orgány)
- vyrážky na vonkajších pohlavných orgánoch vo forme vezikúl, ktoré sa neskôr otvárajú s tvorbou erózií
- prstovité alebo bradavičnaté výrastky jednoduché, viacnásobné a splývajúce (vo forme karfiolu) útvary
- dyspareunia (nepohodlie alebo bolestivosť vulvy a panvy, ktorá sa vyskytuje počas pohlavného styku)
- dyzúria (nepohodlie alebo bolesť pri močení)
Jedným z prvých príznakov možnej infekcie STI je výtok z genitálneho traktu. Tento príznak môže byť spôsobený množstvom chorôb.
Trichomoniáza
Súčasný priebeh trichomoniázy sa však vyznačuje vymazanými znakmi zápalového procesu, ktoré sa odhalia až po dôkladnom vyšetrení pacienta lekárom. Môžu sa vyskytnúť periodické exacerbácie, ktoré sú najčastejšie spôsobené sexuálnym stykom, konzumáciou alkoholu, znížením odolnosti organizmu a dysfunkciou vaječníkov.
Urogenitálny chlamýdie(Chlamýdiové urogenitálne infekcie)
Vysoko nákazlivé infekčné ochorenie postihujúce najmä urogenitálny systém, spôsobené niektorými sérotypmi chlamýdií (Chlamydia trachomatis), sexuálne prenosné, vedúce k rozvoju zápalových zmien v orgánoch genitourinárny systém a majú významný vplyv na generatívnu funkciu žien. Napríklad chlamýdie sa zistia u 80% žien, ktoré boli sexuálnymi partnermi mužov infikovaných chlamýdiami. Osobitné epidemiologické nebezpečenstvo pri týchto infekciách predstavujú pacienti, ktorí nemajú výrazné príznaky ochorenia. Ochorenie je príčinou vzniku výrazného adhezívneho procesu malej panvy, tubárno-peritoneálnej neplodnosti.
Urogenitálne mykoplazmy
Urogenitálne mykoplazmy (ureaplasma urealitica, ureaplasma parvum, mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis) sú podmienečne patogénne mikroorganizmy, ale za určitých podmienok môžu spôsobiť ochorenia ako uretritída, prostatitída, pyelonefritída, artritída, popôrodná endometritída a novorodenecká patológia, sepsa Tieto mikroorganizmy boli identifikované ako možné etiologické agens nešpecifickej negonokokovej uretritídy, zápalových ochorení panvových orgánov a iných. bakteriálna vaginóza.
Genitálny herpes
Chronické, recidivujúce, vírusové ochorenie, prenášané najmä sexuálnym kontaktom. Hlavným pôvodcom genitálneho herpesu vo väčšine prípadov (70-80%) je vírus herpes simplex typu 2 (HSV-2). Herpes simplex vírus typu 1 (HSV-1) - zvyčajne spôsobuje lézie pier, tváre, rúk, trupu, avšak v posledných rokoch sa frekvencia genitálneho herpesu spôsobeného týmto typom vírusu zvýšila (20-30% prípadov ), čo zjavne súvisí so zmenou sexuálneho správania.
K infekcii dochádza sexuálnym kontaktom s partnerom, ktorý má klinicky významnú alebo asymptomatickú herpetickú infekciu. vstupná brána slúžia neporušené sliznice a poškodená pokožka.
Cytomegalovírusová infekcia
Rozšírenou infekciou cirkulujúcou v ľudskej populácii je cytomegalovírusová infekcia (CMVI). V prvom roku života sa protilátky proti CMV nachádzajú u 20 % detí, u detí navštevujúcich materské školy je prevalencia infekcie 25 – 80 %, v dospelej populácii sa protilátky proti CMV nachádzajú u 85 – 90 % detí. populácia. Význam štúdie CMVI je spôsobený skutočnosťou, že cytomegalovírus môže spôsobiť nepriaznivé následky po infekcii u novorodencov a detí prvého roku života, ktorých matky mali infekciu počas tehotenstva. Zdrojom infekcie môže byť nosič vírusu, pacient s akútnou formou (v prípade primárnej infekcie) alebo pacient počas exacerbácie infekcie. Hlavnými cestami prenosu infekcie sú vzdušná, sexuálna, kontaktná, orálna, parenterálna, enterálna a vertikálna cesta, pričom prenos vírusov môže prebiehať všetkými biologickými tekutinami a výlučkami tela (sliny, moč atď.). Keď sa vírus dostane do tela, po počiatočnej infekcii môže zostať v tele po celý život. Infekcia môže byť asymptomatická (prenášač) v dôsledku skutočnosti, že vírus je chránený lymfocytmi pred pôsobením špecifických protilátok a interferónu.
infekcia papilomavírusom
Infekcia ľudským papilomavírusom (PVI) Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) - iniciuje množstvo ochorení pohlavných orgánov spojených s ľudským papilomavírusom (HPV). Papilomavírusová infekcia (PVI) je jednou z najbežnejších modernom svete. Vírus nie je obmedzený na tradičnú rizikovú skupinu a ochorenia spojené s HPV sú bežné vo všetkých sektoroch spoločnosti. Takmer všetci ľudia, ktorí sú sexuálne aktívni, možno pripísať rizikovej skupine pre infekciu ľudským papilomavírusom. Vo svete je HPV infikovaných asi 630 miliónov ľudí. Už 2 roky po začiatku sexuálnej aktivity sa až 82 % žien považuje za infikovaných vírusom. Vrchol HPV infekcie nastáva v mladom veku (16-25 rokov) – adolescenti a mladé ženy, predstavujúce sexuálne najaktívnejšiu časť populácie. Kofaktory infekcie HPV sú skorý štart sexuálny život, častá zmena sexuálneho partnera, iné sexuálne prenosné infekcie, fajčenie.
Dlhodobá infekcia určitými (onkogénnymi) typmi ľudského papilomavírusu (HPV) môže spôsobiť rakovinu krčka maternice u žien a anogenitálnu rakovinu u oboch pohlaví.
Vulvovaginálna kandidóza
Vulvovaginálna kandidóza (soor) nie je pohlavne prenosné ochorenie, v dôsledku infekcie vulvy a vagíny kvasinkovitými hubami rodu Candida, ich premnožením. Tieto mikroorganizmy sú prirodzenými obyvateľmi Ľudské telo, ale za určitých podmienok sa môžu rýchlo množiť a spôsobiť problémy. Približne 75 % žien zažije v živote aspoň jednu epizódu vulvovaginálnej kandidózy a 25 % žien má vulvovaginálnu kandidózu už mnoho rokov.
Nasledujúce faktory môžu vyvolať rozvoj kandidózy: antibiotická liečba, tehotenstvo, užívanie perorálnych kontraceptív, znížená imunita, diabetes mellitus, nosenie priliehavého syntetického oblečenia, časté používanie tampónov, vysokokalorická strava bohatá na sacharidy (múčne výrobky a sladkosti). Žena je rušená hojným vaginálnym výtokom, často bielym, s „mliečnymi“ plakmi; svrbenie, pocit pálenia alebo podráždenie vulvy; zvýšené vulvovaginálne svrbenie v teple (počas spánku alebo po kúpeli); zvýšená citlivosť sliznice na vodu a moč; zvýšené svrbenie a bolesť po pohlavnom styku.
Bakteriálna vaginóza
Nesúvisí s pohlavne prenosnými chorobami, ale je jednou z najčastejších vaginálnych porúch u žien v reprodukčnom veku - bakteriálna vaginóza. Ide o polymikrobiálny klinický syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku nahradenia normálnej flóry (laktobacily) vo vagíne veľkým počtom oportúnnych patogénov (anaeróbne baktérie) a je sprevádzaný hojným výtokom z pošvy.
Problém bakteriálnej vaginózy je v súčasnosti veľmi aktuálny, pretože jej príčiny nie sú definitívne objasnené, metódy liečby nie sú ani zďaleka dokonalé a počet chorých žien neustále rastie. Podľa rôznych autorov dnes týmto ochorením trpí 25 – 45 % žien. Toto ochorenie je charakterizované opakujúcim sa charakterom priebehu a vyžaduje si starostlivú diagnostiku.
Diagnóza STI
Diagnóza je založená na údajoch z laboratórnych a funkčných výskumných metód.
Moderné metódy výskumu potrebné na určenie taktiky liečby pacienta:
- amplifikačné metódy nukleových kyselín(NANK - PCR, PCR v reálnom čase)
- kultúrna metóda výskumu - siatie (izolácia patogénu v bunkovej kultúre)
- enzýmová imunoanalýza (stanovenie špecifických protilátok proti patogénom v krvi)
- mikroskopické vyšetrenie výtoku (vagína, močová trubica)
- cytologická výskumná metóda
- klinická analýza krvi a moču;
- biochemický krvný test a analýza moču;
- Ultrazvuk panvových orgánov;
- stanovenie imunitného stavu (stav interferónu so stanovením citlivosti buniek produkujúcich interferón na imunomodulátory)
- aspirácia obsahu dutiny maternice, ak je to potrebné
Výber taktiky a spôsobu liečby určuje lekár na základe výsledkov vyšetrenia pacienta.
Choroby panvových orgánov u mužov a žien
Panvové orgány ženy zahŕňajú také orgány a systémy ako:
telo a Cervix,
vaječníky,
vagína,
močového mechúra,
konečník,
Lymfatické uzliny,
mäkké tkanivo,
kostných štruktúr
Panvové orgány mužov zahŕňajú orgány a systémy, ako sú:
prostata,
semenné vačky,
močový mechúr,
konečník,
Lymfatické uzliny,
mäkké tkanivo,
kostné štruktúry malej panvy
So zdravotnými problémami súvisiacimi s oblasťou panvy sa treba obrátiť na gynekológa, urológa, nefrológa alebo proktológa (v závislosti od ochorenia).
Hlavné príznaky ochorenia orgánov lokalizovaných v panvovej oblasti možno nazvať:
- Bolesť v panvovej oblasti (ťahanie, bolesť alebo ostrá), ako aj bolesť v dolnej časti chrbta.
- Zvýšenie telesnej teploty.
- Cítiť sa unavený.
- Poruchy v menštruačnom cykle.
- Bolesť pri pohlavnom styku.
- Bolesť pri močení.
- Abnormálny výtok z vagíny / močovej trubice atď.
Tieto choroby zahŕňajú:
- uretritída,
- prostatitída,
- salpingitída,
- kolpitída,
- bartholonit,
- cystitída atď.
- kvapavka;
- gonoreálna uretritída;
- syfilis;
- trichomoniáza;
- tuberkulóza atď.
A tiež môže byť nešpecifické:
- mykoplazmóza;
- ureaplazmóza;
- chlamýdie;
- cytomegalovírus atď.
Ak máte podozrenie na ochorenie panvových orgánov, lekári predpisujú ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Ak získané údaje nestačia, potom na objasnenie diagnózy môže lekár predpísať magnetická rezonancia panvových orgánov.
Pretože zápalové procesy panvových orgánov často vedú k vzniku onkologické ochorenia, potreba MRI môže vzniknúť pri najmenšom podozrení na prítomnosť patologického procesu. Postup MRI panvy ukazuje prítomnosť onkológie pre iného počiatočná fázačo výrazne zvyšuje šance na uzdravenie.
Indikácie pre MRI panvových orgánov:
- nádorové formácie v miešku.
podozrenie na nádor a metastázy v panvových orgánoch;
anomálie pri tvorbe orgánov v tejto oblasti;
podozrenie na akútne chirurgické patológie, ako je prasknutie cysty alebo apoplexia vaječníkov;
rôzne poranenia panvových orgánov;
endometrióza;
konštantná bolesť v krížovej kosti a panve neznámeho pôvodu;
zápalové patológie, ako je adnexitída alebo endometritída u žien a vesikulitída alebo prostatitída u mužov;
podozrenie na choroby konečníka;
pravdepodobnosť vzniku ovariálnych cýst;
vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
neplodnosť bez objektívnych príčin;
Takže, čo je PID - v širšom zmysle sú to zápalové procesy maternice, vaječníkov a vajíčkovodov, ktoré súvisia so ženskými pohlavnými orgánmi. Ako komplikácia takéhoto zápalu ide predovšetkým o adhézny proces panvových orgánov (vláknité pramene zo spojivového tkaniva medzi tkanivami a orgánmi alebo zrasty).
Symptómy a príznaky zápalového ochorenia panvy:
Poďme definovať, čo je „príznak“?
V prvom rade je to pocit pacienta a už „znamenie“ je vyjadrením choroby, ktorú určuje lekár. Napríklad vyrážka je znak a bolesť je symptóm.
U väčšiny žien prebiehajú zápalové procesy panvových orgánov bez príznakov a pacientka sa o svojom probléme nedozvie hneď, ale napríklad až keď príde na vyšetrenie za účelom preventívnej prehliadky, alebo už na zistenie príčin neplodnosti.
- bolesť v bruchu a / alebo v bedrovej oblasti môže byť dokonca veľmi výrazná, pacienti často užívajú antispazmodiká a lieky proti bolesti, vyžarujú do slabín brucha, nohy, konečníka;
- pocity bolesti a silná bolesť počas pohlavného styku,
- zvýšená telesná teplota (nie vždy);
- celková únava, slabosť, únava, znížená výkonnosť;
- porušenie menštruačného cyklu, nepravidelná menštruácia;
- nezvyčajný vaginálny výtok, svrbenie pohlavných orgánov;
- výskyt vredov, pľuzgierov, bradavíc alebo škvŕn v blízkosti vchodu do vagíny, konečníka, na vulve;
- časté, bolestivé, niekedy bolestivé močenie;
- nevoľnosť, vracanie (variabilne);
- nedostatok tehotenstva.
Najčastejšie príčiny PID:
Takže sme zistili, že PID je spravidla spôsobené infekciou. Infekcia, ktorá sa dostane do vagíny, stúpa do krčka maternice a môže infikovať vajíčkovody a dokonca aj vaječníky. Často ide o zmiešanú infekciu a je spôsobená niekoľkými typmi vírusov a/alebo baktérií. - väčšina spoločná príčina zápal (50 – 65 %), nemenej nebezpečná je infekcia kvapavkou (14 % prípadov).
Potrat, potrat a pôrod. Počas pôrodu alebo v skorom popôrodnom období, s chirurgickým zákrokom na potrat a kyretáž dutiny maternice, baktérie / vírusy vstupujú do vagíny; potom sa aktívne množia a v dôsledku neúplného uzavretia krčka maternice spôsobujú zápalové komplikácie.
Komplikácie PID:
- abscesy vaječníkov, vajíčkovodov, oblasť vulvy, pošvový vchod;
- (atypické umiestnenie vývoja embrya mimo maternice, zvyčajne vo vajíčkovodoch);
- a čo je najhrozivejšie, približne 20 % žien so zápalovým ochorením panvy čelí problému otehotnenia v dôsledku adhézií vo vajíčkovodoch a ich nepriechodnosti.
Diagnóza zápalových procesov panvových orgánov:
Pri vymenovaní ošetrujúci lekár položí pacientovi otázky o príznakoch ochorenia a vykoná gynekologické vyšetrenie.
Pri vyšetrení lekár zvyčajne odoberie náter z krčka maternice, vagíny a močovej trubice na mikroflóru, predpíše. Tiež môže byť pacientovi predpísané všeobecné a. Nátery a iné testy však nie vždy odhalia infekciu, potom je predpísaný ultrazvuk panvových orgánov na určenie zápalu vajíčkovodov. Ale musíme si uvedomiť, že ultrazvuk môže ukázať iba ťažký zápal. 
Spôsoby liečby zápalových ochorení panvy
Všetci chápeme, že čím skôr začneme s liečbou, tým menšia je pravdepodobnosť závažných komplikácií, najmä neplodnosti.
Prvou prioritou pri liečbe PID je vymenovanie antibakteriálnych látok.
Obdobie užívania antibiotík zvyčajne trvá v priemere 7-10 dní. Pacienti s bolesťou alebo inými závažnými príznakmi sú prijatí do nemocnice.
Samozrejme, chirurgické operácie sú široko používané, ako je buď salpingektómia (odstránenie jedného alebo oboch vajíčkovodov), môže byť vykonaná s abscesmi alebo obštrukciou vajíčkovodov. Lekári sa vždy snažia vyhnúť odstráneniu oboch vajíčkovodov naraz, pretože takáto taktika povedie k neschopnosti ženy otehotnieť sama.
Za takýchto okolností by mal byť na infekciu vyšetrený a súčasne liečený aj sexuálny partner, keďže pri infekcii partnera už u ženy hrozí 100% opätovné zapálenie.
Uistite sa, že sa do konca liečby zdržíte sexuálneho kontaktu s oboma sexuálnymi partnermi.
Prevencia PID
- Používajte bariérovú antikoncepciu - kondómy.
- Choďte na pravidelné prehliadky ku gynekológovi, najmä ak vystriedate viacero sexuálnych partnerov.
- Potreba pravidelného vyšetrenia sexuálneho partnera.
- Abstinencia od pohlavného styku až do úplného uzavretia krčka maternice (najmenej mesiac) po pôrode, potrate alebo potrate.
Môžete sa opýtať na všetky vaše otázky a dohodnúť si stretnutie telefonicky
8 800
250 24 24
Na opísanie úplného obrazu možných odchýlok používajú lekári systematizáciu podľa povahy patologických zmien.
Väčšina ochorení panvových orgánov je zápalového typu. Vyskytujú sa v dôsledku prenosu infekcie sexuálnym kontaktom alebo krvou.
U žien môžu takéto procesy vzplanúť po potrate alebo po užití vnútromaternicovej antikoncepcie (špirály). Každá patológia má svoje vlastné charakteristické črty.
| názov | Kto je chorý | Lokalizácia zápalu | Príčiny ochorenia | POLIKLINIKA |
| Uretritída | Muži | Steny močovej trubice | Infekcia bakteriálnymi agens, žiarenie, toxické účinky, poranenia, lekárske zákroky (katetrizácia) | Ostré bolesti v podbrušku, pálenie a kŕče pri močení, patologický výtok |
| Balanopostitída | Muži, ktorí neboli obrezaní | žaluď penisu a predkožky | Infekcia patogénnymi baktériami pri nechránenom pohlavnom styku so ženou, u ktorej sa v akútnej fáze rozvinie vaginálna dysbakterióza. orálny sex s partnerom, u ktorého vzniká zápalový proces v ústnej dutine | Svrbenie, pálenie, bolesť, vysoká citlivosť hlavy. Suchosť, začervenanie pokožky, jasne červené bodky, praskliny alebo malé ranky. To všetko sprevádza nepríjemný zápach. V dôsledku opuchu predkožky vyzerá penis opuchnutý |
| Epididymitída | Muži | epididymis | Prítomnosť chronických zápalových procesov, komplikácie po chrípke, tonzilitíde alebo pneumónii, trauma miešku, perinea, kongescia v panvovej oblasti | Začiatok je vždy akútny, miešok sa výrazne zväčšuje, v jeho polovici sa objavuje bolesť, ktorá sa zvyšuje pri chôdzi. Postupom času sa šíri do slabín, dáva sa do krížovej chrbtice. Postihnutá strana sčervenie, stratí skladanie v dôsledku opuchu. Pacient sa sťažuje na všeobecnú nevoľnosť, telesná teplota stúpa na 39 stupňov |
| Prostatitída | Muži | Prostata | Vzostupná infekcia, celková hypotermia, porušenie rytmu sexuálnej aktivity, prítomnosť chronických ložísk infekcie (bronchitída, cholecystitída) | Bolestivé a ťažké močenie, sexuálna dysfunkcia, hnis alebo krv v moči |
| Salpingitída | ženy | Vajcovody | Vzostupné infekcie spôsobené infekciou stafylokokmi, streptokokmi, enterokokmi, bakteroidmi, hubami Proteus, Candida. Pôrodná trauma, vaginálny prolaps, kyretáž maternice, odstránenie cievok | Bolesť v podbrušku, vyžarujúca do krížovej kosti a konečníka, horúčka, zimnica, nevoľnosť, plynatosť, vracanie |
| Adnexitída | ženy | Súčasné poškodenie vaječníkov a vajíčkovodov | Vzostupná infekcia | Bolesť zo zápalu, malátnosť, zvýšenie telesnej teploty, príznaky všeobecnej intoxikácie |
| kolpitída | ženy | Vagína | Poškodenie oportúnnymi mikroorganizmami, infekcia pohlavne prenosnými infekciami, poruchy endokrinného systému, dlhé cykly antibiotík, alergické reakcie na hygienické výrobky a antikoncepciu | Bohatá leucorrhoea, svrbenie, bolesť vo vagíne |
| Bartholonit | ženy | Žľaza umiestnená vo vestibule vagíny | Porážka samotnej žľazy alebo jej vylučovacieho kanála oportúnnymi baktériami. Infekcia sa môže dostať cez krv alebo vylučovacie cesty v prípade porušenia pravidiel osobnej hygieny, promiskuity | Sčervenanie a opuch jedného pyskov ohanbia, nepohodlie pri pohybe, horúčka |
| Cystitída | Muži aj ženy | močové cesty a sliznicu močového mechúra | U mužov môže ochorenie vyvolať infravezikálna obštrukcia (subvezikálna kompresia močovodu). U žien, STD, hormonálne poruchy | Časté nutkanie na močenie, kŕče pri močení, bolesť v suprapubickej oblasti, výskyt krvi v moči |
Novotvary
Zoznam chorôb panvových orgánov u mužov a žien musí byť doplnený o patológie spojené s tvorbou benígnych a malígnych novotvarov. Vznikajú v dôsledku porušenia mechanizmov kontroly rastu, delenia a diferenciácie buniek.
Benígne novotvary rastú pomaly, čiastočne si zachovávajú funkcie postihnutého tkaniva, stláčajú susedné štruktúry, ale nikdy do nich neprenikajú. Dobre reagujú na operáciu. Takéto patologické stavy u žien zahŕňajú myóm maternice a ateróm vaječníkov, u mužov fibróm, hemangióm, lipóm penisu, hyperpláziu prostaty a adenóm prostaty.
Zhubné nádory sú veľmi agresívne. Rýchlo rastú, tvoria sa v dôsledku atypického delenia buniek, prenikajú do iných tkanív a šíria svoje metastázy po celom tele. Medzi podobné choroby panvových orgánov u žien, podľa štatistík je 80% všetkých onkologických prípadov rakovina vaječníkov, 64% - rakovina krčka maternice, 30% - rakovina maternice. U mužov je na prvom mieste onkológia prostaty a na druhom mieste sú semenníky.
Zápalové ochorenia panvových orgánov vznikajú v dôsledku šírenia infekcie smerom nahor z pošvy a krčka maternice na sliznicu maternice, vajíčkovodov, vaječníkov a pobrušnice.
Najčastejšie sa infekcia prenáša sexuálne. Do horného reprodukčného systému pomocou spermií prenikajú aeróbne a anaeróbne baktérie, chlamýdie, mykoplazmy, gonokoky a niekedy aj niekoľko mikroorganizmov naraz.
Pôvodcovia septickej infekcie sa môžu dostať do pohlavných orgánov krvou alebo lymfou zo vzdialených ložísk zápalu, napríklad s folikulárnou tonzilitídou, otitisou, hnisavou apendicitídou.
Choroby, ktoré sú spôsobené pohlavne prenosnými infekciami, sa nazývajú špecifické. Patria sem trichomoniáza, chlamýdie, kvapavka, syfilis, herpetické a papilomavírusové infekcie a iné.
Príčinou nešpecifických zápalových ochorení sú podmienene patogénne mikroorganizmy: stafylokoky, Escherichia coli, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa, huby a iné. Normálne sú v mikroflóre tela v neaktívnom stave, ale za určitých podmienok sa stávajú nebezpečnými a spôsobujú choroby.
Existujú patológie dolnej a hornej časti malej panvy. Choroby dolných častí:
- Vulvitída je zápal vulvy.
- Bartholinitída - zápal veľkej žľazy vestibulu vagíny.
- Kolpitída (vaginitída) je zápalový proces vaginálnej sliznice. Často v kombinácii s vulvitídou, uretritídou.
- Endocervicitída - zápal sliznice cervikálneho kanála.
- Cervicitída je zápal krčka maternice.
Choroby horných častí:
- Endometritída je zápal vnútornej výstelky dutiny maternice.
- Salpingitída je zápal vajcovodov.
- Ooforitída - zápal vaječníkov.
- Salpingooforitída alebo adnexitída - zápal maternicových príveskov: rúrky, vaječníky, väzy.
- Parametritída - zápal spojivového tkaniva okolo maternice.
- Pelvioperitonitída - zápal pobrušnice panvy.
- Tuboovariálny absces - hnisavý zápal prídavkov maternice.
Príčiny výskytu a vývoja patológií sú:
- predchádzajúce infekčné choroby;
- zranenia, mechanické poškodenie panvových orgánov;
- zápalové procesy v susedných orgánoch: apendicitída, kolitída, cystitída, uretritída, ICD;
- nesprávne používanie intravaginálnych tampónov;
- chirurgické zákroky počas potratu, diagnostická kyretáž dutiny maternice, zavedenie vnútromaternicového telieska;
- endokrinné poruchy;
- reakcia na lokálnu antikoncepciu;
- dlhodobé nekontrolované užívanie antibiotík alebo hormonálnych liekov.
Počas vyšetrenia lekár odhalí bolesť pri palpácii brucha, maternice a príveskov, odoberie ster z krčka maternice a vagíny na mikroflóru, predpíše všeobecné analýzy tampóny z krvi a moču na genitálne infekcie.
Nie vždy šmuhy a iné testy odhalia infekciu, potom je predpísaný ultrazvuk panvových orgánov na určenie zápalu vajíčkovodov.
V niektorých prípadoch môže byť na potvrdenie diagnózy potrebná biopsia tkaniva. Zvlášť orientačná je laparoskopia, ktorá umožňuje posúdiť stav vnútorné orgány prostredníctvom vizuálnej kontroly.
Na liečbu IUMP u žien sa používa komplexná terapia. V miernych nekomplikovaných prípadoch špecialista predpisuje lieky doma. Ak je ochorenie akútne alebo je terapia neúčinná do 48 hodín, je potrebná hospitalizácia.
Terapeutický kurz nevyhnutne zahŕňa použitie širokospektrálnych antibiotík a protizápalových liekov. Ak je to potrebné, pacientovi sú predpísané lieky proti bolesti, antifungálne a antihistaminiká, ako aj lokálne procedúry (výplach, používanie vaginálnych čapíkov), regeneračná fyzioterapia.
Ak sa zistí pohlavne prenosná infekcia, mali by sa liečiť obaja partneri. Počas tohto obdobia sa odporúča zdržať sa intímnych vzťahov. Po ukončení liečby sa vykoná kontrolné vyšetrenie.
Chirurgická operácia sa vykonáva pri absencii účinku medikamentóznej liečby purulentno-zápalových ochorení, keď je zápalový proces komplikovaný rozvojom abscesu alebo flegmónu.
Ľudové prostriedky liečby môžu zvýšiť imunitu, zmierniť príznaky zápalu: zmierniť bolesť, svrbenie. Nezabíjajú patogény. Kolekcie liečivých bylín na perorálne podanie, výplachy, vaginálne tampóny a kúpele sa používajú len po konzultácii s lekárom.
Vlastnosti a typy výskumu
Ultrazvuková diagnostika je založená na princípe echolokácie, to znamená, že vlnové vibrácie vysielané snímačom prístroja sa odrážajú od tkanivových štruktúr a prenášajú sa do počítača. Potom sú informácie spracované špeciálnym programom a výsledný obraz skúmaného orgánu sa zobrazí na obrazovke monitora - je k dispozícii na štúdium.
Rozdiel v anatomickej štruktúre tkanív a zmena ich štruktúry v prípade chorôb umožňuje vyvodiť závery zo získaného obrazu alebo fotografie orgánu o prítomnosti alebo neprítomnosti patologických procesov v skúmanej oblasti. Na získanie čo najpresnejších výsledkov sa lekári snažia vybrať najvhodnejšiu techniku.
Tento typ techniky je najbežnejší a najpohodlnejší pre pacienta aj diagnostika. Preto, ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre vedenie, bude predpísané. Pretože v tomto prípade sa ultrazvuk malej panvy robí najjednoduchším poháňaním žiariča pozdĺž podbruška, pričom sa zachytávajú projekcie všetkých záujmových orgánov.
Aby vyšetrenie poskytlo úplný obraz, pacient sa musí vopred pripraviť a 3-4 dni pred zákrokom vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť. Medzi takéto produkty patria strukoviny, surová zelenina a ovocie, tučné mäso, ryby, syry, mliečne výrobky, okrem nízkotučného tvarohu, údenín, kyslé uhorky a korenené jedlá.
Okrem diéty môžete dva dni užívať prípravky obsahujúce pankreatické enzýmy, ako je Mezim, Festal alebo ich analógy. Pomôže to tráveniu potravy, čím sa zníži tvorba plynov v črevách. Tiež s tendenciou k zápche musíte užívať preháňadlá na pravidelné vypúšťanie výkalov.
Naplnený močový mechúr zdvihne črevné slučky a umožní lekárovi preskúmať ťažko dostupné oblasti orgánov.
Najčastejšou indikáciou transrektálneho ultrazvukového vyšetrenia je nutnosť vyšetrenia prostaty a semenných vačkov. Iba v niektorých prípadoch sa postup vykonáva u žien, ak potrebujete preskúmať ich pohlavné orgány alebo močový mechúr. Môže to byť spôsobené poškodením povrchu kože v panvovej alebo vaginálnej oblasti, ktoré neumožňuje vhodnejšie diagnostické techniky.
Princíp vykonávania TRUS u mužov
Na vykonanie vyšetrenia bude potrebné vyčistiť črevá, pretože robia ultrazvuk malej panvy transrektálnou metódou zavedením špeciálneho žiariča do konečníka. Procedúra nie je bolestivá, pretože priemer senzora je malý, vstupuje ľahko a bezbolestne a na zníženie nepohodlia naň diagnostik aplikuje špeciálny gél.
Močový mechúr počas takéhoto vyšetrenia by mal byť prázdny, pretože v opačnom prípade bude narúšať iba vyšetrenie orgánov a ich stláčanie. Postup, rovnako ako ostatné dva, trvá približne 20 minút, iba v niektorých prípadoch môže byť oneskorený kvôli podrobnému štúdiu spornej oblasti skúmaného orgánu.
Táto technika sa používa pomerne často, pretože ultrazvuk malej panvy ukazuje veľké množstvo ochorení ženského reprodukčného systému, ako aj močového systému. Procedúra sa vykonáva vložením špeciálne navrhnutého žiariča do vagíny, ktorého priemer nepresahuje 3 cm. Táto metóda nevyžaduje úplne naplnený močový mechúr, postačí len nemočiť dve hodiny pred štúdiom.
Transvaginálna metóda umožňuje posúdiť stav endometria (vnútorná vrstva maternice), myometria (svalová membrána) a vaječníkov. Metóda, ktorá študuje hrúbku endometria a jeho odchýlky od normy, sa nazýva M Echo a považuje sa za povinnú pri vykonávaní diagnostických opatrení na preventívne účely.
Pre ženy v plodnom veku, ktoré ešte nedosiahli menopauzu, existujú určité odporúčania, kedy podstúpiť diagnostiku. Optimálne bude, ak sa uskutoční v prvých 7–10 dňoch cyklu, pretože v tomto čase je najjednoduchšie identifikovať choroby maternice, vaječníkov, rozpoznať polycystické ochorenie, eróziu a iné poruchy. V prípade podozrenia na myóm (nezhubný nádor svalovej vrstvy) maternice je lepšie urobiť ultrazvuk na konci menštruácie.
Na zistenie endometriózy je potrebné vyšetrenie pred menštruáciou. Pri plánovaní tehotenstva a iných situáciách, ktoré si vyžadujú sledovanie folikulogenézy, sa postup vykonáva na 5., 9. a 14.–17. deň cyklu. V prípade nepravidelnej menštruácie alebo po nástupe menopauzy na dni diagnózy nezáleží. Rovnaký princíp platí v prípade núdzových situácií vyžadujúcich neodkladnú zdravotnú starostlivosť.
Ultrazvuk vám umožňuje zistiť tehotenstvo po 1-2 týždňoch
Pre ženy vo fertilnom veku môže byť takýto postup niekedy príčinou radosti, pretože ultrazvuk panvových orgánov ukazuje tehotenstvo v počiatočných štádiách, niekedy dokonca skôr ako testy. A potom, aby sa pozoroval vývoj plodu, postup sa vykonáva najmenej trikrát počas obdobia tehotenstva - raz v každom trimestri. A ak je to potrebné, môže sa vykonávať častejšie - koniec koncov, ultrazvuk nemá škodlivý účinok ani na telo matky, ani na dieťa.
Na základe obrazu získaného v dôsledku fixácie zobrazených ultrazvukových vĺn diagnostik posudzuje stav študovaných oblastí panvových orgánov. Počas postupu sa študuje veľkosť a echogénnosť štruktúry. Takúto štúdiu spravidla nevykonáva všeobecný sonológ, ale urológ alebo gynekológ.
Diagnostik hodnotí veľkosť, štruktúru, umiestnenie maternice a krčka maternice, vaječníkov a močového mechúra. Určuje prítomnosť folikulov vo vaječníkoch, obličkových a močových kameňoch, ako aj patologických útvarov vo vyššie uvedených orgánoch a hrubom čreve. V lekárskej správe lekár podrobne opisuje všetky existujúce porušenia alebo naznačuje, že neboli zistené žiadne odchýlky od normy.
Ak sa zistí tesnenie stien alebo rúrok maternice, lekár s najväčšou pravdepodobnosťou dospeje k záveru, že existuje onkologický proces. Oválne alebo okrúhle oblasti na obrázku sa spravidla ukážu ako fibrómy alebo cysty. Zníženie veľkosti maternice a súčasne zvýšenie vaječníkov naznačuje vznik polycystickej choroby. Zmeny v echogenicite vo vrstvách maternice potvrdia prítomnosť fibroidov alebo endometriózy.
Ale, samozrejme, nešpecialista nebude schopný pochopiť výsledky ultrazvukového vyšetrenia a dokonca ani diagnostik nestanoví konečnú diagnózu. Opisuje len obraz o stave orgánov a všetky závery už robí ošetrujúci lekár, ktorý sa profiluje v konkrétnej oblasti. Preto sa výsledky dajú pacientovi do rúk fotografie a na elektronické médiá a pošle sa na konzultáciu k špecializovanému špecialistovi, aby v prípade potreby predpísal terapeutické opatrenia.
Malo by sa pamätať na to, že akýkoľvek aj malý príznak môže byť výsledkom rozvíjajúceho sa patologického procesu a nie je potrebné presviedčať sa, že prejde sám. Ultrazvuk OMT je jednoduchý a úplne bezbolestný postup, ktorý pravdepodobne poskytne vysoko informatívne výsledky. A ak máte pochybnosti alebo obavy, môžete si prečítať viacero recenzií tých, ktorí to absolvovali, a pokojne ísť na vyšetrenie.
Diagnostika a metódy terapie
Ak sa zistia problémy spojené s panvovými orgánmi, je potrebné kontaktovať gynekológa alebo urológa. Na prvom stretnutí lekár zhromažďuje a analyzuje sťažnosti, skúma a odoberá náter na štúdium mikroflóry pohlavných orgánov. Pacientovi môžu byť predpísané krvné a močové testy.
Ak sú nátery na genitálne infekcie neúčinné, vykoná sa ultrazvuk. Keď ukáže prítomnosť nádoru, vydá sa odporúčanie na CT alebo MRI. Takéto metódy vyšetrenia umožňujú určiť hranice patologického procesu, jeho veľkosť a stupeň vývoja formácie. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia, po ktorej nasleduje histológia.
Čím skôr sa liečba začne, tým menšia je pravdepodobnosť komplikácií. Zápalové procesy spôsobené infekciou sa zastavujú užívaním antibiotík alebo antifungálnych liekov, lokálnymi postupmi. Kurz trvá sedem, desať dní. Keď skončí akútna fáza, pripojí sa fyzioterapia. V prítomnosti abscesov sa vykonáva laparoskopická operácia. Sexuálny partner musí byť tiež vyšetrený a liečený.
Kedy je potrebný ultrazvuk?
Kedy je správny čas na ultrazvuk panvy?
- pocity bolesti ťahajúcej, bodavej, reznej povahy v dolnej časti brucha;
- traumatické poranenia genitourinárneho systému a panvových orgánov;
- časté falošné nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra:
- porušenie reprodukčnej funkcie;
- prímes hnisu alebo krvi v moči;
- bolesť pri močení.
Okrem toho u žien:
- krvácanie, ktoré nie je spojené s normálnym menštruačným cyklom;
- porušenie pravidelnosti cyklu a jeho iných patológií.
A tiež pre mužov:
- znížená sexuálna aktivita;
- erektilnej dysfunkcie.
Postup sa tiež vykonáva, ak je potrebné pozorovať novotvary benígnej a malígnej povahy lokalizované v malej panve. Pre deti je predpísané vyšetrenie na hľadanie príčin predčasnej puberty alebo jej oneskorenia a na štúdium anomálií OMT (napríklad hermafroditických genitálií).
Možné komplikácie a následky
Akákoľvek patológia infekčnej povahy môže spôsobiť tvorbu adhezívnych procesov, abscesov, peritonitídy, sepsy. U žien chronické formy vedú k mimomaternicovému tehotenstvu, k výskytu neplodnosti.
Prítomnosť akéhokoľvek nádoru spôsobuje dysfunkciu orgánov reprodukčného systému, onkológia má vysoké riziko úmrtnosti.
Ak sa PID nelieči včas a úplne, môže dôjsť k vážnemu narušeniu funkcií reprodukčných orgánov. Aj malé poškodenie vajíčkovodov môže spôsobiť zrasty. Adhézie blokujú normálny postup vajíčok do maternice. Ak zrasty úplne zablokujú vajíčkovody, spermie nemôžu oplodniť vajíčko a žena sa stane neplodnou.
Poškodený vajíčkovod môže navyše zablokovať vajíčko a po oplodnení spermiou sa nedostane do dutiny maternice. Ak oplodnené vajíčko začne rásť v skúmavke, povedie to k mimomaternicovému tehotenstvu. WB môže spôsobiť silný bolestivý syndróm, život ohrozujúce hojné krvácanie, preto je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Predtým neliečená PID môže viesť k patológiám, ako je hroziaci potrat, predčasný pôrod, intrauterinná infekcia plodu, intrauterinná retardácia rastu, popôrodná endometritída.
Dlhodobý zápalový proces spôsobuje hnisavé komplikácie, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok, až po odstránenie vajíčkovodov a maternice.
Zápalový proces môže postihnúť priľahlé orgány a spôsobiť ochorenia, ako je proktitída, cystitída, pyelonefritída, parauretritída a iné.
Aké patológie možno nájsť
Zdá sa, že v procese diagnostiky lekára je možné odhaliť pomerne širokú škálu ochorení orgánov nachádzajúcich sa v malej panve. Tieto patológie zahŕňajú:
- zápalové procesy - adnexitída, salpingooforitída, endometritída, uretritída;
- benígne novotvary - cysta, myóm, fibróm, adenóm;
- endometrióza, hyper- alebo hypoplázia endometria;
- kamene v močovodu a močovom mechúre.
Ovariálna cysta je pomerne bežná patológia ženského reprodukčného systému.
Pri vykonávaní OMT ultrazvuku s dopplerografiou môže lekár študovať povahu a charakteristiky krvného obehu v skúmanej oblasti a zistiť príčiny jeho narušenia, ako je tvorba trombotických hmôt, ktoré blokujú lúmen krvných ciev, stenóza krvi kanálov v dôsledku aterosklerotických plakov, vrodených vaskulárnych malformácií, onkologických procesov.
Takéto objemné informácie umožňujú získať úplný obraz o orgánoch OMT a na základe získaných výsledkov nebude pre lekára ťažké vyvodiť záver a urobiť konečnú diagnózu.
Preventívne opatrenia
Chorobám panvových orgánov môžete predchádzať dodržiavaním jednoduchých pravidiel:
- používať bariérovú antikoncepciu (kondómy);
- pravidelne podstupovať vyšetrenia u gynekológa alebo urológa;
- zdržať sa (ženy) pohlavného styku až do úplného uzavretia krčka maternice po pôrode, potrate alebo potrate.
Recenzie
Matvey, 58 rokov: Po návšteve urológa som musel ísť na ultrazvuk, ktorý sa robí rektálne. Lekár mal podozrenie na nejakú poruchu prostaty. Dlho mi trvalo, kým som nazbieral odvahu, ale potom som sa rozhodol – je to v poriadku, diagnostik vstúpil do konečníka malým senzorom, nepociťoval som ani žiadne nepohodlie, všetko išlo veľmi rýchlo, ba dokonca, dalo by sa povedať, bezpečne.
Valentina, 49 rokov: Po návšteve gynekológa som dostala odporúčanie na ultrazvuk, bolo potrebné vyšetriť maternicu - lekár sa bál, že mám fibróm. Odporúča sa to urobiť cez vagínu. Na jednej strane je to ešte jednoduchšie - nemusíte premýšľať o tom, či je močový mechúr plný alebo neúplný, vydržať to pred procedúrou, nebojte sa plynov v črevách. Prišla, urobili to za 10 minút a s výsledkami som išiel k svojmu lekárovi.
Valeria, 33 rokov: Prihlásila sa na ultrazvuk na kontrolu močového mechúra. Úprimne povedané, veľmi som trpela - potrebujem prísť s naplneným močovým mechúrom na vyšetrenie a tak som to ledva vydržala. Ale myslím, že to som mala kvôli zápalu, lebo keď som mala podobný zákrok predtým, všetko sa dalo relatívne zniesť.
Klinické prejavy PID
Existujú akútne a chronické štádiá zápalových ochorení panvových orgánov. Akútne štádium je zriedkavé. Príznaky, pri ktorých musíte urýchlene podstúpiť gynekologické vyšetrenie:
- ťahanie a bolesť bolesti v dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta;
- svrbenie a pálenie vo vulve;
- výskyt vredov, pľuzgierov, bradavíc alebo škvŕn v blízkosti vchodu do vagíny, konečníka, na vulve;
- zväčšené inguinálne lymfatické uzliny;
- porušenie menštruačnej funkcie: oneskorenia, ťažké a bolestivé obdobia;
- žltkastý alebo zelenkastý hnisavý výtok z vagíny so štipľavým zápachom;
- bolesť pri močení;
- nepohodlie počas pohlavného styku;
- celková slabosť, horúčka (niekedy až 40 °C), nevoľnosť, vracanie.
Prevencia PID
Aby sa znížilo riziko zápalových ochorení panvových orgánov, pravidelne, aspoň raz ročne, podstupujte gynekologické vyšetrenia na včasné zistenie príznakov patológie panvových orgánov.
Odstráňte promiskuitný pohlavný styk, používajte bariérovú antikoncepciu, dodržiavajte hygienu genitálií: umyte si tvár ráno a večer, pred a po intímnom kontakte, nepoužívajte prostriedky osobnej hygieny iných ľudí.
Rizikovým faktorom sú vnútromaternicové telieska. Zvlášť nebezpečné je ich použitie pre ženy, ktoré nerodili.
Po kúpaní v prírodnej nádrži okamžite vymeňte mokré plavky za suché, aby ste sa vyhli prechladnutiu a infekcii v pošve.
Počas menštruácie používajte tampóny len v prípade núdze a vymieňajte si ich každé 3 hodiny. V tomto období treba vylúčiť pohlavný styk a kúpanie v prírodných nádržiach. Namiesto kúpeľa si dajte sprchu.
Správna výživa pomáha zvyšovať obranyschopnosť organizmu. Jedlo by malo byť pestré. Zaraďte do svojho jedálnička dostatok bielkovín, zeleniny a ovocia.
megan92 pred 2 týždňami
Povedzte mi, kto bojuje s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((pijem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s dôsledkom a nie s príčinou ... Nifiga nepomáha!
Daria pred 2 týždňami
Niekoľko rokov som bojoval s boľavými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A dlho som zabudol na "nevyliečiteľné" kĺby. Také sú veci
megan92 pred 13 dňami
Daria pred 12 dňami
megan92, tak som napísal vo svojom prvom komentári) No, zduplikujem to, nie je to pre mňa ťažké, chyťte - odkaz na článok profesora.
Sonya pred 10 dňami
Nie je to rozvod? Prečo internet predávať?
Yulek26 pred 10 dňami
Sonya, v akej krajine žiješ? .. Predávajú cez internet, lebo obchody a lekárne majú marže brutálne. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. Áno, a teraz sa všetko predáva na internete - od oblečenia po televízory, nábytok a autá.
Odpoveď redakcie pred 10 dňami
Sonya, ahoj. Tento liek na liečbu kĺbov sa skutočne nepredáva prostredníctvom siete lekární, aby sa predišlo vysokým cenám. Momentálne je možné iba objednávať Oficiálna web stránka. Byť zdravý!
Sonya pred 10 dňami
Prepáčte, najprv som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je to v poriadku! Všetko je v poriadku - presne, ak platba pri prevzatí. Mnohokrat dakujem!!))
Margo pred 8 dňami
Skúšal to niekto ľudové metódy liečba kĺbov? Babička tabletkám neverí, úbohá žena už dlhé roky trpí bolesťami...
Andrew pred týždňom
Aké ľudové prostriedky som neskúšal, nič nepomohlo, len sa to zhoršilo ...
Ekaterina pred týždňom
Skúšal som piť odvar z bobkových listov, bezvýsledne, len mi zničil žalúdok!! Už neverím týmto ľudovým metódam - úplný nezmysel!!
Maria pred 5 dňami
Nedávno som pozeral program na prvom kanáli, je tam aj o tomto Federálny program boja proti chorobám kĺbov hovoril. Na jej čele stojí aj nejaký známy čínsky profesor. Vraj našli spôsob, ako natrvalo vyliečiť kĺby a chrbát a štát každému pacientovi liečbu plne financuje
