Ovplyvňuje myóm? Aký nebezpečný je myóm maternice a dôsledky, ak sa nelieči. Udržiavanie správnej výživy

Pomerne častou ženskou chorobou sú myómy maternice. Nádor diagnostikujú gynekológovia najmä u žien nad 30–40 rokov. U dievčat je to oveľa menej bežné. Čo je to za chorobu? Prečo sú maternicové myómy nebezpečné? Je možné sa tejto choroby zbaviť?

Maternica je ženský orgán hladkého svalstva, ktorého stena pozostáva z niekoľkých vrstiev: endometrium, myometrium, perimetria. V strednej vrstve, nazývanej myometrium, sa môže vyskytnúť benígny nádor. Lekári to nazývajú myómy. Vonkajšie to pripomína zaoblený uzol. Nádor pozostáva z vlákien hladkého svalstva, ktoré sa navzájom prepletajú. Malé fibroidy môžu výrazne rásť a dosahovať veľké veľkosti.

Choroba je rozdelená odborníkmi na niekoľko typov. V závislosti od počtu uzlov sa rozlišujú jednoduché a viacnásobné fibroidy. Pri prvom type sa zistí jediný uzol v maternici. Viacnásobné fibroidy sú charakterizované prítomnosťou niekoľkých uzlov.

Nádor možno klasifikovať v závislosti od umiestnenia uzlín vzhľadom na stenu maternice:

Intramurálne (intermuskulárne, intersticiálne myómy maternice). Nachádza sa v hrúbke svalovej steny. Tento typ fibroidu je diagnostikovaný najčastejšie. Kvôli intramurálnemu nádoru sa orgán značne zväčšuje, menštruačný cyklus je narušený, bolesť sa cíti v panvovej oblasti.
Intraligmentárne. Pri tomto type ochorenia je myomatózny uzol lokalizovaný medzi širokými väzbami maternice.
Submukózne myómy maternice (submukózne). Nádor sa nachádza pod sliznicou. Myóm rastie vo vnútri orgánu a vyčnieva do dutiny. Tento typ ochorenia nie je veľmi častý.
Cervikálny. Lokalizácia nádoru je svalová vrstva krčka maternice. Medzi ženami s diagnózou maternicových fibroidov má tento typ ochorenia 3–4 %.
Subserózne maternicové fibroidy (subperitoneálne). Pri tomto type ochorenia sa nádor nachádza mimo orgánu pod seróznou membránou. Fibrómy neovplyvňujú menštruačný cyklus. Môže to spôsobiť len malé nepohodlie.

Myóm je pomerne závažné ochorenie. Spočiatku vám to nemusí prekážať, no v budúcnosti to určite prinesie veľa problémov. Medzi komplikácie maternicových fibroidov patrí krvácanie a anémia (anémia). V dôsledku choroby žena nemôže otehotnieť. Ak dôjde k počatiu, fibroidy spôsobia potrat. Najnebezpečnejšou komplikáciou je degenerácia benígneho uzla do malígneho nádoru.

Prečo vzniká nádor?

Hlavnými príčinami maternicových fibroidov sú vplyv pohlavných hormónov nazývané estrogény. Ich hladina je vysoká u žien v reprodukčnom veku. To je dôvod, prečo je ochorenie veľmi zriedkavo diagnostikované u žien po menopauze. V tomto veku sa produkuje málo estrogénu. Hladina pohlavných hormónov dosahuje minimum.

Hormonálna závislosť nádoru je potvrdená prítomnosťou receptorov pre pohlavné hormóny v ňom. Veľmi často sa u žien užívajúcich estrogénové lieky vyvinú nodulárne myómy maternice.

Nasledujúce provokujúce faktory môžu spôsobiť, že spravodlivé pohlavie rozvinie túto chorobu:

potraty;
pôrod, ktorý sa vyskytol s komplikáciami;
zápalové procesy lokalizované v genitáliách;
pohlavné choroby;
rôzne vnútromaternicové zákroky (inštalácia alebo odstránenie vnútromaternicového telieska, diagnostická kyretáž).

Symptómy a diagnostika ochorenia

Ženy, ktoré majú maternicové fibroidy, vo väčšine prípadov ani nemajú podozrenie, že majú túto chorobu. Príznaky malých maternicových fibroidov sa spravidla neobjavujú. Ženy sa o tejto chorobe dozvedia od gynekológa, absolvujú bežné gynekologické vyšetrenie alebo sú vyšetrené na iné ochorenie. Pri subseróznych (subperitoneálnych) fibroidoch sa príznaky ochorenia v zásade nepozorujú.

S ochorením sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

bolesť vznikajúca v dôsledku nekrózy uzla, krútenie stopky nádoru, vyvíjanie tlaku na susedné orgány;
ťažké obdobia s maternicovými fibroidmi; veľké zrazeniny môžu vychádzať s menštruačnou krvou;
krvácanie, ktoré sa vyskytuje medzi menštruáciami;
zápcha;
časté nutkanie na močenie.

Vyššie uvedené príznaky nie sú pozorované vo všetkých prípadoch. Prejavy myómov závisia od typu ochorenia, lokalizácie nádoru a jeho veľkosti, veku ženy, prítomnosti sprievodných ochorení (napr. endometrióza je pomerne častá pri myómoch maternice, sprevádzaná bolestivou menštruáciou, post- a predmenštruačné špinenie, bolesť v panvovej oblasti). Okrem toho vyššie uvedené znaky môžu naznačovať prítomnosť nielen maternicových fibroidov, ale aj iných závažných ochorení. Preto nie je potrebné zaoberať sa samodiagnostikou a samoliečbou.

Presnú diagnózu môže poskytnúť iba lekár.

Ak existuje podozrenie na maternicové myómy, žena sa odporúča:

na všeobecné gynekologické vyšetrenie;
pre počítačovú tomografiu;
na pneumopelviografiu;
pre metrosalpingografiu;
na ultrazvukové vyšetrenie.

Pri všeobecnom gynekologickom vyšetrení lekár vyšetrí steny vagíny a prehmatá maternicu. Špecialista si môže všimnúť, že orgán je zväčšený, steny sú zhrubnuté alebo existuje nejaký druh výčnelku.

Počítačová tomografia, pneumopelviografia, metrosalpingografia sú röntgenové výskumné metódy, ktoré umožňujú podrobnú diagnostiku a detekciu veľkých fibroidov alebo malých nádorov. Ich jedinou nevýhodou je vplyv na ženské telo. negatívny vplyv(žiarenie je veľmi vysoké).

Najspoľahlivejšou a najdostupnejšou diagnostickou metódou je ultrazvuk. Umožňuje určiť veľkosť nádorov a uistiť sa, že ide o maternicové myómy a nie o nejaké zhubné ochorenie. Štúdia nepredstavuje riziko pre ženské telo, keďže nemá radiačné účinky.

Ako sa zbaviť choroby

Existujú tri spôsoby liečby choroby: lieková, chirurgická a nelieková. Nebola vyvinutá jediná schéma, podľa ktorej by bolo možné zbaviť sa benígneho nádoru. Liečba myómov je individuálna. Lekár zvolí vhodnú metódu v závislosti od typu nádoru, rýchlosti jeho rastu, prítomnosti iných ochorení v anamnéze.

V niektorých prípadoch môžu byť myómy maternice liečené liekmi. Medikamentózna metóda sa vyberá, keď sa choroba vyskytuje bez výrazných symptómov. Cieľom liečby je zastaviť rast nádoru alebo úplne vymiznúť. Môžu byť predpísané gestagény (Norkolut, Duphaston, Progesterone atď.), Kombinované perorálne kontraceptíva (Rigevidon, Ovidon, Novinet atď.), Antigonadotropíny (Nemestran, Danol, Danazol). Výber konkrétneho lieku vykonáva lekár. Tiež určuje dávkovanie a trvanie liečby.

Ak medikamentózna metóda nedáva požadovaný výsledok, lekári si vyberú chirurgická metóda liečba - je predpísaná operácia. Odstránenie maternicových fibroidov je potrebné v nasledujúcich prípadoch:

žena bola diagnostikovaná s veľkým nádorom (jeho veľkosť je viac ako 14 týždňov);
fibroidy rastú príliš rýchlo;
nádor vyvíja silný tlak na susedné orgány;
V dôsledku fibroidov dochádza k silnému krvácaniu.

Ak je uzol umiestnený pod vonkajším plášťom orgánu, potom sa vykoná laparoskopia maternicových fibroidov. Keď je nádor lokalizovaný pod sliznicou orgánu, použije sa hysteroskop. Táto operácia sa nazýva hysteroskopická myomektómia. Pri iných lokalizáciách uzla sa vykonáva operácia brucha. Po odstránení maternicových fibroidov sa menštruácia stáva miernou a menej bolestivou.

Môže sa použiť aj pri benígnych nádoroch nemedikamentózna liečba : bylinná medicína (použitie rôznych bylinných zmesí: bórová maternica, rebríček, žihľava, ľubovník bodkovaný), liečba sanatória (balneologické strediská Pyatigorsk a Belokurikha), fyzioterapia (elektrická stimulácia krčka maternice, elektroforéza zinku alebo medi, galvanizácia „golierovej zóny“) a balneoterapia (liečebné radónové kúpele).

Najbežnejšou liečebnou metódou je embolizácia maternicových myómov. Pri tomto postupe sú maternicové tepny zásobujúce fibroidy zablokované pomocou špeciálne vstreknutých častíc želatínovej špongie. Prívod krvi do nádoru je narušený a jeho rast sa zastaví a bunky odumierajú.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Existuje niekoľko kontraindikácií pre myóm maternice. Ženy by teda nemali robiť nasledovné.

Mnohé choroby ženského reprodukčného systému priamo súvisia s hormonálnymi procesmi vyskytujúcimi sa v tele. Patológie vznikajú v dôsledku nerovnováhy ženských pohlavných hormónov, ako aj faktorov, ktoré ju spôsobujú. Takéto poruchy sa môžu stať najmä príčinou fibroidov a iných benígnych a dokonca malígnych novotvarov v maternici. Príznaky ochorenia sa nemusia objaviť okamžite. Čím je pokročilejšia, tým je liečba náročnejšia a tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií.

Obsah:

Myómy maternice a ich typy

Myóm je nezhubný nádor vytvorený zo svalového a spojivového tkaniva maternice. Najčastejšie sa objavuje u žien po 30-40 rokoch. Vo väčšine prípadov neexistujú žiadne zjavné známky maternicových fibroidov. Dôležitú úlohu preto zohrávajú preventívne prehliadky u gynekológa. Ultrazvuk pomáha všimnúť si nádor.

Tento nádor je hormonálne závislý, to znamená, že pod vplyvom ženských pohlavných hormónov začína jeho rast. Preto sa začína zvyšovať v tehotenstve, keď sa prudko mení pomer hormónov v krvi, ako aj pri obezite. Tukové tkanivo je schopné produkovať estrogény, rovnako ako vaječníky. Prekročenie hladiny týchto hormónov vedie k nesprávnemu vývoju buniek a výskytu patologických nádorov.

Fibrómy sú uzly v myometriu (svalové vlákna). K tvorbe nádoru dochádza z jednej atypickej bunky, ktorá sa následne začne deliť, čo spôsobuje rast nádoru. Existujú rôzne možnosti rastu nádoru v maternici. V závislosti od smeru vývoja sa rozlišujú tieto typy fibroidov:

Intersticiálna. Tvorí sa v hrúbke myometria.
Submukózne (alebo submukózne). Rastie zo svaloviny smerom k výstelke maternice.
Subserous. Rastie smerom k brušnej dutine.
Intraligamentózne - vytvorené medzi väzivami maternice.

Výskyt maternicových myómov sa zvyčajne vyskytuje v tele, ale v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť aj v krčku maternice. Fibrómy, ktoré sa vyvíjajú v svalovom tkanive, sa považujú za typické, zatiaľ čo tie, ktoré sa tvoria v krku alebo väzivách, sa považujú za atypickú formu ochorenia.

Novotvary vznikajúce na vnútornom alebo vonkajšom povrchu maternice (submukózne a subserózne myómy) sú zhrubnutie na stopke preniknutej krvnými cievami. Existujú jednotlivé uzliny, ktoré pri raste môžu naplniť celú maternicu, dokonca sa presunúť do peritoneálnej oblasti. Najčastejšie sa myómy objavujú vo forme niekoľkých uzlov rôznych veľkostí. Zároveň sa mení tvar maternice a zvyšuje sa jej hmotnosť.

Video: Prečo vznikajú myómy. Symptómy a liečba

Faktory podporujúce tvorbu nádorov

Myóm sa objavuje ako výsledok mutácie jednej bunky. Jeho ďalšie delenie a vývoj nádoru je ovplyvnený zmenami hormonálnych hladín v tele, porušením pomeru estrogénu a progesterónu. Počas menopauzy, keď sa znižuje produkcia ženských pohlavných hormónov, môže nádor zmiznúť aj sám.

Okrem toho je tvorba uzlín v maternici spôsobená:

Poruchy metabolizmu, ochorenia pečene, ochorenia pankreasu, diabetes mellitus.
Prítomnosť hypertenzie, najmä vo veku do 35 rokov.
Zápalové procesy v krčku maternice a dutine maternice.
Obezita, ktorú podporuje nesprávna výživa a nedostatok fyzickej aktivity. Riziko takéhoto nádoru je menšie u žien, ktorých v strave dominuje zelenina, ovocie, bylinky či nízkokalorické živočíšne produkty.
Čas objavenia sa prvej menštruácie, začiatok sexuálnej aktivity. Skorá menopauza tiež vyvoláva tvorbu tohto nádoru.
Tehotenstvo (úplné a ukončené). Pravdepodobnosť tvorby myómov je nižšia u žien, ktoré aspoň raz rodili alebo ktoré dojčili dlhšie ako šesť mesiacov.
Príčinou maternicových fibroidov môže byť poškodenie endometria počas potratu alebo inštalácie vnútromaternicového zariadenia. K poraneniu sliznice dochádza aj pri kyretáži za účelom diagnostiky a liečby gynekologických ochorení (endometrióza, tvorba cýst, polypov).
Neustále nervové preťaženie a depresia môžu prispieť k výskytu hormonálnych porúch. Mestské ženy žijú v stresujúcejšom rytme, preto sa im myómy tvoria častejšie ako u žien na vidieku. Zložitejšia je aj environmentálna situácia v meste. Pravdepodobnosť výskytu bunkových mutácií sa tu zvyšuje.
Veľkú úlohu zohráva dedičnosť.

POZOR: Fibróm sa najčastejšie vyskytuje na pozadí iných závažných ochorení. Môže rýchlo rásť, čo sťažuje liečbu. Aby sa predišlo vážnym následkom, musí sa diagnostikovať čo najskôr, bez odkladania návštevy lekára a bez plytvania časom na samoliečbu.

Symptómy a znaky

Zjavné príznaky ochorenia sa môžu objaviť, ak je nádor už dosť veľký. V počiatočnom štádiu, keď sa zdá, že neexistujú žiadne dôvody na tvorbu maternicových myómov, si žena nemusí byť vedomá jeho prítomnosti. Môže sa vyskytnúť mierny pocit ťažkosti v dolnej časti brucha a nepohodlie pri pohlavnom styku.

Keď sa veľkosť nádoru zväčšuje a vytvárajú sa nové uzly, nepohodlie sa zintenzívňuje. Jedným z prvých príznakov ťažkostí je zmena charakteru menštruácie. Ich trvanie sa zvyšuje na 8-10 dní. V trvaní prestávok medzi menštruáciou sú výrazné výkyvy. Menštruačný tok sa stáva hojným a obsahuje krvné zrazeniny. Môžete zaznamenať špinenie medzi menštruáciami.

Rastúci nádor tlačí ďalej močového mechúra, takže je časté nutkanie na močenie, stáva sa to ťažšie. Tlak na črevá vedie k zápche a nadúvaniu. Stláčanie nervových zakončení v panvových orgánoch spôsobuje bolesť vyžarujúcu do chrbta a nôh.

Narastá pocit ťažkosti, prítomnosť niečoho cudzieho v žalúdku. Pohlavný styk sa stáva bolestivým (ak sú uzliny umiestnené na vaginálnej strane). Bruško rastie, ako počas tehotenstva. Podvrtnutie zvyšuje dotieravú bolesť v bruchu.

V dôsledku nadmernej straty krvi dochádza k anémii (nedostatok hemoglobínu v krvi, čo vedie k hladovaniu buniek kyslíkom). U ženy sa objavia príznaky ako bledosť, slabosť, závraty, poruchy srdcového rytmu a bolesti hlavy.

Myóm, na rozdiel od rakovinového nádoru, rastie pomaly, takže šanca na jeho odhalenie pri prvých príznakoch je oveľa väčšia.

Komplikácie

Rastúci nádor stláča krvné cievy, čo vedie k narušeniu jeho zásobovania krvou. V dôsledku toho dochádza k odumieraniu nádorového tkaniva (nekróze) alebo k tvorbe oblastí hnisania. Zároveň sa u ženy zvyšuje počet bielych krviniek. Telesná teplota stúpa.

Závažnou komplikáciou je skrútenie drieku povrchového uzla. V tomto prípade je tiež narušený prietok krvi a dochádza k nekróze tkaniva. Táto patológia sa prejavuje ostrými kŕčovitými bolesťami.

Degenerácia fibroidov na malígny nádor (sarkóm) je zriedkavá. Môže naznačovať malígnu degeneráciu rýchly rast nádory, najmä počas menopauzy, kedy sa objavujú extrémne zriedkavo. Preto, ak sa zistí aj malý myóm, je potrebné pravidelne robiť ultrazvuk a sledovať jeho stav.

V dôsledku menštruačného silného a dlhotrvajúceho krvácania dochádza k anémii - zdraviu nebezpečnému stavu, ktorý vedie k narušeniu fungovania všetkých orgánov a systémov tela.

Takýto nádor môže spôsobiť neplodnosť alebo potrat, pretože proliferácia uzlín a zmeny tvaru maternice bránia normálnej progresii oplodneného vajíčka a jeho pripevneniu k endometriu.

Maternicové fibroidy počas tehotenstva

Tehotenstvo môže spustiť tvorbu takýchto nádorov. Ak sa u ženy objavia skôr, ich rast sa v tomto období väčšinou zastaví (priemer dosahuje maximálne 5 cm). Žena sa obáva nevoľnosti a občas mierneho zvýšenia teploty.

Existuje však riziko nasledujúcich komplikácií:

pôrod pred 37. týždňom, ak sa myóm nachádza v blízkosti placenty, najmä ak existuje niekoľko uzlín;
spontánne prerušenie tehotenstva skoro;
čiastočné oddelenie placenty sprevádzané krvácaním;
nesprávna prezentácia plodu v dôsledku deformácie maternice;
znížená schopnosť normálnej kontrakcie maternice počas pôrodu.

Preto zvyčajne v prítomnosti maternicových fibroidov žena podstúpi cisársky rez. Je tiež možné odstrániť uzly. Po takejto operácii už neplodnosť nehrozí. Následne môže otehotnieť a porodiť zdravé dieťa. Počas tehotenstva myómy neovplyvňujú vývoj plodu a nemôžu spôsobiť smrť plodu.

Video: Príznaky myómov, komplikácie po liečbe

Liečba

Hlavným cieľom liečby je odstrániť príčinu ochorenia a škodlivé účinky nádoru na okolité tkanivo maternice, zmenšiť jej veľkosť, zastaviť rast. Používajú sa lekárske aj chirurgické metódy.

Lieky sa predpisujú podľa príčiny a prejavov ochorenia. Je možné použiť antibiotiká (na odstránenie zápalové procesy), hormonálne lieky (na obnovenie rovnováhy hormónov, normalizáciu menštruačného cyklu). Žene je predpísaná liečba prípravkami železa proti anémii, ako aj komplexné vitamíny (najmä A, E, C), tiež obsahujúce zinok, jód a meď. Pomáhajú urýchliť regeneráciu endometriálnych buniek zničených nádorom a zvyšujú obranyschopnosť organizmu. V prípade potreby sa používajú lieky proti bolesti a sedatíva.

Poznámka: Hormonálne lieky sa vyberajú individuálne po krvnom teste na hormóny. Porušenie liečebného režimu alebo dávkovania môže viesť k opačnému účinku. Nekontrolovaná liečba fibroidov bylinami alebo bylinnými liekmi je neprijateľná.

Chirurgická liečba sa používa v prípadoch, keď je uzol veľký a myómy sú sprevádzané krvácaním a anémiou. Operácia sa vykonáva, ak nádor rýchlo rastie, zasahuje do funkcie močenia alebo čriev a tiež blokuje krčok maternice.

Dôsledkom operácie môže byť neplodnosť v dôsledku tvorby jaziev a zrastov v maternici. Preto sa ľudia počas plodného veku často uchyľujú k medikamentóznej liečbe. U starších žien sa myómy odstránia, ak rýchlo rastú.

Používajú sa metódy ako myomektómia (odstránenie nádorových uzlín, zachovanie maternice) a metóda embolizácie maternicových tepien (zastavenie prívodu krvi do nádoru upchatím ciev, po ktorom myóm vyschne).

Video: Zásady liečby myómov. Indikácie pre operáciu

V súčasnosti, bohužiaľ, veľa žien kladie túto otázku, a to aj v mladom veku.

Táto choroba je pomerne vážna patológia, ktorá môže spôsobiť obrovské zdravotné problémy.

Moderná medicína môže účinne pomôcť zbaviť sa jej, ale na to je potrebné odhaliť nádor v počiatočnom štádiu. To je dôvod, prečo poznať príznaky a klinický obraz potrebné pre každú ženu.

Podstata patológie

Maternicové myómy sú nezhubné novotvary spôsobené proliferáciou buniek hladkého svalstva. Má guľovitý tvar vo forme uzla. Rast sa najčastejšie nachádza v tele maternice a iba niekedy (nie viac ako 5%) v jej krčku maternice.

Prečítajte si o diagnostike fibroidov.

Najviac zo všetkého patológia postihuje ženy po 40 rokoch, ale nedávno bolo zaznamenané omladenie pacientov - 22-24 rokov.

POZNÁMKA!

Okrem jednotlivých alebo viacerých uzlov majú fibroidy v zriedkavých prípadoch difúznu povahu a pokrývajú veľkú oblasť orgánu.

V závislosti od hĺbkovej lokalizácie formácie sa rozlišujú tieto typy patológie:

intramurálny (intersticiálny, intramuskulárny) typ– charakterizované lokalizáciou nádoru vo vnútri svalovej vrstvy (myometria). Zapnuté počiatočná fáza vyvíja sa bez viditeľných prejavov, a preto často dosahuje veľké veľkosti, pretože zostane bez povšimnutia na dlhú dobu;
subserózneho (subperitoneálneho) typu- nádor sa nachádza v blízkosti pobrušnice, pod membránou vonkajšej vrstvy maternice. Nebezpečnou možnosťou sú stopkovité myómy, keď viac ako polovica tela zasahuje do dutiny maternice;
submukózneho (submukózneho) typu– útvar sa nachádza v dutine maternice, pod vnútornou maternicovou vrstvou. Prejavuje sa náhle, charakterizovaný krvácaním z maternice. Málokedy dosahuje veľké veľkosti, pretože opatrenia sú často nútené prijať včas;
intraligamentárny (interligamentózny) typ– uzol je lokalizovaný medzi širokými väzbami orgánu.

Dôvody prevalencie

Lekárske štatistiky ukazujú, že vo veku 40-45 rokov žena hromadí sa veľa zmien ktoré vedú k vzniku fibroidov. Nedbalý postoj k zdraviu vyvoláva u mladých žien patológiu.

Nasledujúce hlavné budú zvýraznené maternicové myómy:

hormonálne poruchy. Dotknutá choroba sa považuje za patológiu závislú od hormónov, pretože tvorba sa spravidla vyvíja s výraznou nerovnováhou ženských pohlavných hormónov (estrogénov a progesterónu). Treba si uvedomiť, že u dievčat pred menštruáciou a u žien počas a po menopauze sa myómy netvoria. Najzávažnejším účinkom je zvýšenie hladiny estrogénu. Tento efekt je spôsobený nielen poruchami reprodukčného systému, ale aj endokrinnými (hypo- a hypertyreóza) a metabolickými problémami. Najmä riziko ochorenia sa výrazne zvyšuje pri nesprávnej strave a obezite;
poškodenie svalovej vrstvy maternice. Porušenie štruktúry buniek hladkého svalstva vedie k tomu, že sa stávajú ohniskom tvorby nádorov. Tento jav môže byť spôsobený zápalovými ochoreniami (myometritída, endometritída) a mechanickým poškodením pri potrate, ťažkom pôrode a medikamentóznej kyretáži. Existuje riziko dlhodobého používania vnútromaternicových teliesok;
neskoré tehotenstvo a opustenie dojčenie dieťa. Tehotenstvo, normálny pôrod a laktácia preukázateľne znižujú riziko vzniku myómov. Neskoré tehotenstvo často spôsobuje patológiu. Predpokladá sa, že je normálne mať dieťa pred dosiahnutím veku 30 rokov (ideálne 20-23 rokov);
niektoré systémové ochorenia. Riziková skupina pre patológiu zahŕňa ženy s diabetes mellitus, arteriálnou hypertenziou a inými kardiovaskulárnymi ochoreniami;
genetická predispozícia.

Medzi dôvody patrí zlá životospráva.

Vynikajú nasledujúce vlastnosti:

výživa. Nadmerná konzumácia rafinovaných potravín a trans-tukov s nízkym obsahom vlákniny vedie k zvýšenej produkcii estrogénu. Všetko, čo vedie k hromadeniu tukových zásob, zvyšuje riziko fibroidov;
hypotenzia životného štýlu;
neprítomnosť plný sexuálny život, predĺžená abstinencia od pohlavného styku, nedostatok orgazmu počas kontaktu vyvoláva stagnáciu krvi v panvovom žilovom systéme a hormonálnu nerovnováhu;
nervové preťaženie a psychický stres;
časté a dlhodobé vystavenie priame slnečné svetlo, ultrafialové žiarenie.

Fibróm sa takmer nikdy nezistí u žien, ktoré porodili a dojčili tri alebo viac detí a ktoré majú tiež pravidelný stabilný menštruačný cyklus.

Symptómy

Myóm sa môže vyvíjať dlho bez zjavných prejavov. Prvé sa zistia, keď je veľkosť uzla väčšia ako 10-15 mm.

Skoré príznaky zahŕňajú nasledovné:

bolesť vo forme kontrakcií v dolnej časti brucha, ktorá nie je spojená s menštruáciou;
bolestivé menštruácie za predpokladu, že to nebolo predtým zistené;
nadmerne silný výtok počas menštruácie;
výtok zmiešaný s krvou v období medzi menštruáciou a niekedy dosť silné krvácanie;
zmena menštruačného cyklu (predĺženie alebo skrátenie obdobia);
predĺžená absencia tehotenstva pri pokuse o otehotnenie.

Z hľadiska symptomatickej manifestácie sú uzly menšie ako 25 mm ťažko zistiteľné.

Od 8-9 týždňov vývoja vedú formácie k charakteristickým znakom:

od 9-10 týždňov (4-5 cm) začína krvácanie;
od 12 týždňov (9-10 cm) sa maternica zväčšuje, čo vedie k rastu brucha (bez zmeny telesnej hmotnosti);
od 17-18 týždňov (20-22 cm) sa ožarovanie bolesti objavuje v nohách, krížoch, chrbte a stláčajú sa ďalšie orgány (močový mechúr, črevá).

Vplyv nádoru na zdravie žien

Fibrómy, počnúc malými veľkosťami, môžu vážne ovplyvniť všeobecný blahobyt ženy, čo je spôsobené nasledujúcimi faktormi:

tvorba novotvarov sprevádzané vaskulárnym rastom na výživu nových tkanív. To vedie k prerozdeleniu prietoku krvi a zbytočnej spotrebe živín. Výsledkom je ženská neplodnosť a oslabenie tela;
v dôsledku šírenia abnormálnych buniek náhrada normálnych tkanív stena maternice so spojivovým tkanivom, čo vedie k zníženiu elasticity a kontraktility. Svalová vrstva sa stáva neschopnou zastaviť krvácanie;
nádor stláča nervové vlákna v maternici, neustále ich inervuje, čo destabilizuje nervový systém;
ťažká strata krvi vedie k na anémiu a zníženú hladinu hemoglobínu pod 105 g/l. To má za následok oslabenie organizmu, bledú pokožku, lámavé nechty a vlasy. Zhoršenie zásobovania kyslíkom vedie k zníženiu pozornosti a koncentrácie, zhoršeniu pamäti a nespavosti.

Nebezpečenstvo prerastania

Aký nebezpečný je teda rastúci myóm maternice pre ženu a prečo?

Ako postupuje, zaznamenávajú sa tieto vážne problémy:

intenzívne krvácanie počas menštruácie a v medzimenštruačnom období - ide o priame ohrozenie života v dôsledku straty krvi a rozvoja anemických procesov;
v prítomnosti fibroidov na nohe môže byť skrútený a poškodený vyžadujúce naliehavú chirurgickú liečbu;
spontánna nekróza uzlín vyžaduje chirurgický zákrok;
aktívny rast submukózne fibroidy sa môžu vyskytnúť pri deformácii (everizácii) maternice;
vzdelávanie sa stáva ohniskom pre zápalová reakcia s hnisaním maternica a okolité orgány.

Veľké fibroidy spôsobujú stláčanie krvných ciev, nervových vlákien a susedných orgánov. Poruchy v močovom systéme a častá zápcha môžu spôsobiť špecifické ochorenia. Pokročilá patológia vedie k narušeniu fungovania celého reprodukčného systému.

Aj napriek tomu, že v drvivej väčšine prípadov ostávajú myómy počas celého vývoja nezhubným nádorom, v ojedinelých prípadoch (1,6 – 2 % všetkých prípadov ochorenia) sa môže rozvinúť.

Rast fibroidov do rakoviny maternice môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

nadmerný rast uzla;
intoxikácia tela (vrátane zneužívania alkoholu);
nekvalitná výživa;
obezita;
porušenie prietoku krvi;
nadmerné zahrievanie lézie;
nervový stres;
zranenie.

POZNÁMKA!

Jedným z hlavných znakov transformácie fibroidov na sarkóm je prudké zvýšenie rýchlosti rastu formácie, nadmerná slabosť, neočakávaná strata hmotnosti a zvýšené krvácanie.

Komplikácie patológie

Najnebezpečnejšou komplikáciou fibroidov je vývoj do malígneho nádoru (sarkómu).

Benígny priebeh ochorenia môže tiež spôsobiť vážne komplikácie:

anémia a na jej pozadí dysfunkcia maternice a jej príloh;
nekróza s rizikom rozvoja peritonitídy;
syndróm bolesti, ktorý nie je zmiernený liekmi proti bolesti;
porušenie močenia a defekácie;
neurózy a iné neurologické poruchy;
dysfunkcia reprodukčného systému, ženská neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo.

Ak fibroidy nie sú eliminované pred menopauzou, potom prudká hormonálna nerovnováha vedie k intenzívnemu rastu nádoru a rozvoj rôznych komplikácií, vrátane. zvýšené riziko sarkómu.

Myóm počas tehotenstva

Problémy s počatím s myómami začínajú, keď dostatočne rastú.

V počiatočnom štádiu neexistujú žiadne vážne prekážky pre oplodnenie. Ak je nádor veľký, vajíčkovod môže byť stlačený a ovulácia môže byť komplikovaná, čo vedie k nemožnosti počatia.

Tehotenstvo s fibroidmi môže nastať s veľkými komplikáciami.

Potraty sa vyskytujú pomerne často z nasledujúcich dôvodov:

zmena kontraktility maternice;
porušenie prívodu krvi do orgánu;
proliferácia tkaniva a kompresia plodu;
zvýšenie neuroendokrinných účinkov.

Najväčšie riziko samovoľného potratu a predčasný pôrod v 2. a 3. trimestri tehotenstva.

Umiestnenie uzla sa stáva dôležitým. Pri kontakte s placentou plodu je riziko ukončenia tehotenstva obzvlášť vysoké.

Komplikuje myómy a pôrod. Väčšina pôrodných žien má zdĺhavý a ťažký pôrod. Takmer polovica chorých žien je nútená podstúpiť cisársky rez.

Záver

Fibróm maternice, napriek benígnej povahe formácie, je uznávaný ako zložitá a nebezpečná patológia, ktorá musí byť identifikovaná a liečená v počiatočnom štádiu.

Ako postupuje, sú možné vážne komplikácie, ktoré môžu podkopať zdravie žien.

Pri prvých prejavoch ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom a iba on určí potrebný liečebný režim.

Užitočné video

Video vysvetľuje nebezpečenstvo maternicových fibroidov:

V kontakte s

Každý utorok AiF Health vysvetľuje, aké príznaky môžu naznačovať, že je čas, aby ste navštívili lekára. Tento týždeň vám povieme, čo sú maternicové myómy, či sa tejto chorobe dá vyhnúť a ako ju liečiť.

Nie je to také jednoduché, ako sa zdá

Presne takto sa o myómoch vyjadrila hlavná pôrodníčka-gynekologička Ruska, vedúca oddelenia operatívnej gynekológie vo Vedeckom centre pre pôrodníctvo, gynekológiu a perinatológiu pomenovaná po akademikovi V. I. Kulakovovi, Leila Adamyan.

Stáva sa, že tento benígny nádor nemá žiadne príznaky a dá sa zistiť iba ultrazvukom. Ak vás to netrápi a nijako sa neprejavuje, stačí pravidelne navštevovať gynekológa.

Ale napriek tomu sa vo väčšine prípadov fibroidy prejavujú vo forme oslabujúceho krvácania a silnej bolesti v dolnej časti brucha. Prerastené myomatózne uzliny môžu vyvíjať tlak na susedné orgány a spôsobiť neplodnosť.

Chirurgia alebo terapia?

Arzenál gynekológov zahŕňa operáciu a hormonálnu terapiu.

Samozrejme, operácia na odstránenie maternice je jediný spôsob, ako radikálne vyriešiť problém. S čím z pochopiteľných dôvodov veľká väčšina žien pravdepodobne nebude súhlasiť. A predsa... V Rusku z milióna operácií myómov maternice končí 800 tisíc hysterektómiou (amputáciou maternice).

Existujú aj šetrnejšie metódy. Ide o myomektómiu (postup na odstránenie myomatóznych uzlín, umožňujúci záchranu maternice) a embolizáciu maternicových tepien - keď špeciálne mikroskopické častice zavedené do tepien blokujú prietok krvi do myomatóznych uzlín, čo vedie k ich zmenšeniu. Obe metódy však majú nevýhodu - vysoké riziko relapsu.

Cieľom hormonálnej terapie je dosiahnuť kontrolu nad krvácaním z maternice a znížiť veľkosť myomatóznych uzlín. Vývoj fibroidov je spôsobený progesterónom, stimulujúcim nadmerné delenie buniek v nádore. Hormonálne lieky potláčajú jeho tvorbu, no zároveň spôsobujú množstvo závažných vedľajšie účinky. Žena sa cíti ako v menopauze: objavia sa návaly tepla, zhorší sa stav pokožky a vlasov, krehnú jej kosti.

Dnes odborníci navrhujú nový liek na liečbu myómov, založený na zásadne odlišnom mechanizme účinku. Urýchľuje odumieranie starých nádorových buniek a brzdí vývoj nových. Hladina estradiolu zároveň zostáva na úrovni strednej folikulárnej fázy, takže pacientka nepociťuje menopauzálne javy. Predpisuje sa iba ženám s výraznými príznakmi: silné krvácanie, rast fibroidov a viacerých uzlín, ako aj tým, ktorým sa odporúča podstúpiť operáciu na zastavenie krvácania a vyrovnanie sa s anémiou. V niektorých prípadoch je to príležitosť vyhnúť sa operácii alebo ju aspoň nahradiť šetrnejšou – laparoskopickou.

Je možné vyhnúť sa nádorom?

Presné príčiny maternicových fibroidov ešte neboli stanovené. Vedci však poznajú niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj nádoru. A v prvom rade hovoríme o hormonálnej nerovnováhe, dysfunkcii vaječníkov.

Bezdetné ženy sú 2-krát náchylnejšie na túto chorobu ako tie, ktoré sa stanú matkami.

Fibrómy sa často vyvíjajú u žien, ktoré podstúpili potrat. „Potrat narúša celý proces reprodukcie, je to otrava endometria. V dôsledku toho dochádza k poruchám imunity,“ hovorí Leila Adamyan.

Stres a životné prostredie zohrávajú úlohu: fibroidy sú bežnejšie medzi obyvateľmi miest ako medzi obyvateľmi vidieckych oblastí. Čo sa deje v živote moderná žena? Rozvody, opravy, práca - to je pôda pre rozvoj myómov.

Rodinnú anamnézu však nemožno podceňovať: ak bola matke alebo sestre diagnostikovaný myóm, potom sa riziko jeho vzniku v tejto rodine zvyšuje.

A aby ste sa ochránili pred fibroidmi, podľa Leily Adamyan by ste sa mali vydať, mať deti a žiť so svojou milovanou osobou. Zo všetkých prostriedkov prevencie sú tieto azda najpríjemnejšie.

Minulý utorok to povedal AiF Health

Podľa Španielskej pôrodníckej a gynekologickej spoločnosti (SEGO) sa u takmer 70 % žien môže vyvinúť maternicové myómy.

Prvá vec, ktorú by ste mali vedieť, je len 0,5 % týchto fibroidov sa môže stať rakovinovými.

Chceme len pripomenúť, že by ste nemali zabúdať na pravidelné prehliadky u gynekológa.

Myómy maternice tiež známy ako fibroidy alebo leiomyómy, je to najbežnejší typ u žien.

Vnútromaternicové nádory: čo to je?

Mnoho žien sa často sťažuje na tie isté veci: vedú zdravý životný štýl, majú starostlivý sexuálny život, pravidelne navštevujú gynekológa a zrazu dostanú diagnózu vnútromaternicového nádoru.

Prečo sa to deje? V skutočnosti v súčasnosti nie je známy spoľahlivý dôvod. Predpokladáme, že ich vzhľad môže súvisieť s genetikou. Prečo však vznikajú a ako sa vyvíjajú, s istotou nevieme.

Maternica pozostáva z niekoľkých vrstiev, z ktorých jedna sa nazýva myometrium.
Ženské hormóny ako estrogén a progesterón stimulujú tvorbu mikrotumorov v myometriu. Po určitom čase sa transformujú na fibroidy.
Vnútromaternicové myómy možno rozdeliť na subséros, ktoré sa nachádzajú na povrchu maternice, intramurálne, ktoré sa nachádzajú vo vnútri stien maternice a subsukózne, ktoré sa nachádzajú vo vnútri dutiny maternice.

Subserózne myómy sú sprevádzané zreteľnejšími príznakmi, ale intramurálne a submukózy ovplyvňujú aj endometrium, až kým nezačne krvácať a bolieť. Ak sa choroba nelieči, môže viesť k.

V dôsledku vnútromaternicových nádorov je narušený krvný obeh a krv netečie do maternice, čo môže spôsobiť silná bolesť a dokonca aj potrat.

Maternicové fibroidy: kto je ohrozený?

Lekári varujú, že vo všeobecnosti sa nádory v maternici môžu objaviť medzi 35. a 55. rokom, aj keď častejšie vznikajú po 45. roku.

Benígne nádory sa objavujú počas nášho plodného veku.
Ak nimi trpeli naše mamy, riskujeme, že sa stretneme aj s vnútromaternicovými nádormi.
Riziko, že sa s nimi stretneme, sa zvyšuje, ak áno nadváhu a nikdy neporodila deti.

Príznaky vnútromaternicových nádorov

Je veľmi dôležité mať na pamäti, že takmer 30 % žien nepociťuje žiadne príznaky. Len pravidelné vyšetrenia u gynekológa môžu ukázať, že sa u nich vyvíja vnútromaternicový nádor.

Tu Najčastejšie príznaky, ktoré zažíva väčšina žien, sú:

Silné krvácanie počas menštruácie
Krvácanie medzi menštruáciami
Vaša menštruácia môže trvať dlhšie ako zvyčajne
Opuch a opuch
Extrémna únava
Rýchly prírastok hmotnosti
Bolesť pri pohlavnom styku
Neustále nutkanie na močenie

Ako vyliečiť vnútromaternicový nádor?

Keď nám gynekológ povie, že vo vnútri maternice objavil jeden alebo viac myómov, okamžite si myslíme, že je potrebný chirurgický zákrok.

Nie vždy je to tak. Vnútromaternicové nádory sa dajú vyliečiť pomocou špeciálnych liekov, ale to je možné len pri pravidelných vyšetreniach u lekára.
Ak myóm nereaguje na predpísanú liečbu, bude sa musieť chirurgicky odstrániť.
Váš lekár môže vykonať myomektómiu (odstránenie fibroidov, ktoré nezahŕňa maternicu) alebo hysterektómiu – čiastočné alebo úplné odstránenie maternice.
Mnohí odborníci odporúčajú na zníženie liečby ulipristal acetátom (AUP), modulátorom progesterónu.

Myómy maternice a pôrod

Spravidla, keď stojíme pred takouto diagnózou, okamžite sa pýtame lekára, či môžeme mať deti.

Nezhubné nádory sa často objavujú u žien vo fertilnom veku, a preto je to jeden z najčastejších obáv.

Tu je to, čo hovoria odborníci:

Veľký nádor môže spôsobiť ťažkosti pri počatí alebo pôrode.
Ženy, ktoré mali myomektómiu – odstránenie fibroidov bez ovplyvnenia maternice – môžu znovu otehotnieť.

Maternicové myómy môžu spôsobiťČítaj viac »