05.12.2020

Hnisavé zvracanie. Čo robiť s nevoľnosťou a vracaním? Lieky na kinetózu a morskú chorobu


Larisa sa pýta:

Aké choroby spôsobujú príznaky, ako je nevoľnosť a vracanie?

Nevoľnosť a vracanie môžu byť funkčnými stavmi alebo príznakmi rôznych chorôb. Za funkčnú nevoľnosť alebo zvracanie sa považuje taká, ktorá sa vyvíja v reakcii na nepríjemný zápach, negatívne psycho-emocionálne prostredie, vzrušenie atď. V tomto prípade osoba nemá žiadnu chorobu, ktorá môže spôsobiť nevoľnosť alebo zvracanie.

Nevoľnosť a zvracanie sú však často príznakmi rôznych ochorení, najčastejšie tráviaceho traktu. Nevoľnosť alebo vracanie sa teda môže vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach tráviaceho traktu:


  • Gastroenteritída alebo izolovaná gastritída a enteritída vyskytujúca sa v akútnej forme;

  • chronická gastritída;

  • Peptický vred žalúdka a dvanástnika;

  • Gastroparéza (nedostatok normálnych svalových kontrakcií orgánu);

  • Spazmus žalúdka;

  • duodenitída;


  • Dyskinéza žlčníka;


  • Blokovanie žlčových ciest;


  • Divertikul pažeráka alebo čreva;

  • Zúženie (stenóza) lúmenu pažeráka alebo pyloru;

  • Novotvary v žalúdku a črevách;

Navyše pre každú patológiu bude povaha nevoľnosti a zvracania iná. Napríklad zápal žalúdka s nízka kyslosť sprevádzaná nevoľnosťou, ktorá sa zriedkavo končí zvracaním. Nevoľnosť je dosť nepríjemná a jej prejavy nezávisia od charakteru jedla. Nevoľnosť sa však po jedle môže zhoršiť. Nevoľnosť najčastejšie znepokojuje ľudí, ktorí trpia gastritídou v kombinácii s patológiou iného orgánu tráviaceho systému, napríklad cholecystitídou alebo chronickou pankreatitídou.

Nevoľnosť spojená s vracaním sa najčastejšie rozvíja u ľudí, ktorí trpia zvýšenou tvorbou žalúdočnej šťavy alebo peptickými vredmi. Vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v takejto situácii podráždi sliznicu žalúdka, ktorá sa zbaví len svojho obsahu možný spôsob– vracanie. Vred je charakterizovaný zvracaním obsahu s kyslým zápachom, ktorý človeku prináša úľavu.

Pri črevných ochoreniach sa zvracanie objavuje iba počas exacerbácie. To znamená, že výskyt nevoľnosti alebo zvracania naznačuje zhoršenie črevného ochorenia.
Pri ochoreniach žlčníka a pečene sa nevoľnosť a vracanie vždy kombinujú s ďalšími príznakmi charakteristickými pre tieto patológie, ako je horkosť v ústach, tmavý moč a svetlé výkaly, svrbenie, žltačka atď.

Zvracanie a nevoľnosť tiež vo väčšine prípadov sprevádzajú rôzne intoxikácie spôsobené konzumáciou nekvalitných potravín alebo potravín, užívaním liekov, bakteriálnych resp. vírusové infekcie, alebo vstup do ľudského tela rôznych toxických látok zvonku.

Nevoľnosť a vracanie môžu byť navyše príznakmi rôznych akútnych, núdzových stavov, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc. Nevoľnosť a vracanie sa často pozorujú v nasledujúcich akútnych stavoch:

  • Akútna apendicitída;


  • Črevná obštrukcia;

  • Perforácia vredu žalúdka alebo dvanástnika;

  • Krvácanie zo žalúdka;

  • Cholecystitída.
Tieto stavy sú charakterizované vývojom celého komplexu symptómov, v ktorom sa nevoľnosť a vracanie kombinujú s inými príznakmi, ktorých hlavným je bolesť.
Okrem chorôb tráviaceho traktu môže patológiu centrálnej sprevádzať aj nevoľnosť a vracanie nervový systém. Nevoľnosť a vracanie teda možno pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach centrálneho nervového systému:
  • Mozgový nádor;

  • Opuch mozgu;

  • Kontúzia mozgu;

Z článku sa dozviete, čo to môže byť príčiny nevoľnosti a zvracania, možné prostriedky úľavy. Tieto dva vnemy spolu v skutočnosti úzko súvisia a môžu závisieť od patologických aj nepatologických príčin.

Čo je nevoľnosť: mechanizmy a zdroje

Nevoľnosť je subjektívny pocit blížiaceho sa zvracania. Cíti sa hlavne v epigastrickej oblasti, teda v bruchu.

Môže sa prejaviť miernym pocitom, to znamená, že vás upozorní na možné zvracanie, ale to sa nestane, alebo môže ísť o symptóm, po ktorom nasleduje zvracanie, v tomto prípade je sprevádzané svalovými kŕčmi v oblasti dýchania.

Kedy sa objavuje nevoľnosť?

Nemôžete určiť presný čas, kedy objaví sa nevoľnosť a zvracanie Existujú však podmienky a dokonca príčiny, ktoré predisponujú k vzniku týchto porúch.

Tie hlavné:

  • Ráno: Ranná nevoľnosť je bežná počas tehotenstva alebo sa môže vyskytnúť, ak rýchlo vstanete z postele a nedáte telu čas na reguláciu krvného tlaku.
  • Pred jedlom: Pocit nevoľnosti môže byť spojený s hladom. Ak sa postíme príliš dlho, môžeme pociťovať nevoľnosť spolu so žalúdočnými kŕčmi spôsobenými hladom.
  • Po jedle: Ide o klasickú nevoľnosť, ku ktorej dochádza, keď jeme príliš veľa alebo trpíme gastrointestinálnymi poruchami.
  • V noci: Nočnú nevoľnosť môže spôsobiť tehotenstvo alebo poloha tela počas spánku, v druhom prípade môže ísť o príznak gastroezofageálneho refluxu.

Patologické príčiny nevoľnosti

Nevoľnosť je jedným z najčastejších nešpecifických symptómov. Pre mnohé choroby môže spôsobiť nevoľnosť a dokonca aj zvracanie.

Vo všeobecnosti možno rozlíšiť nasledujúce stavy, často sprevádzané nevoľnosťou a vracaním:

  • Žalúdočné problémy: Nevoľnosť môže byť jedným z príznakov žalúdočných chorôb, ako sú vredy, gastritída a bylinky. V tomto prípade sa pocit na vracanie najčastejšie objavuje nalačno alebo keď ležíte.
  • Črevné poruchy: Črevné problémy môžu spôsobiť aj nevoľnosť, vrátane syndrómu dráždivého čreva a ulceróznej kolitídy, ktoré okrem nevoľnosti a vracania zahŕňajú hnačku alebo zápchu, zápach z úst a plynatosť.
  • Problémy so žlčníkom: Zápal žlčníka a cholelitiáza môžu spôsobiť pocit nevoľnosti, ktorý je sprevádzaný bolesťou v epigastrickej oblasti, hlavne po jedle alebo po jedle s vysokým obsahom tuku.
  • Choroby srdca: Srdcová dekompenzácia alebo infarkt myokardu môžu mať následné príznaky nevoľnosti, sprevádzané tachykardiou, palpitáciami, potením a závratmi.
  • Labyrintitída: Zápal na úrovni labyrintu ucha mení vnímanie rovnováhy subjektu, čo môže viesť k poruchám, ako je nevoľnosť, vracanie a závraty, ktoré sú veľmi závažné.
  • Choroby pečene: Závažné ochorenie pečene, ako je cirhóza alebo nádor, môže spôsobiť nevoľnosť spojenú so žltačkou, pretrvávajúcu únavu a nedostatok chuti do jedla.
  • Problémy so štítnou žľazou: Stavy, ktoré ovplyvňujú štítnu žľazu, ako je hypertyreóza, sa môžu prejaviť aj nevoľnosťou a vracaním spojenými s hnačkou, úzkosťou a slabosťou.
  • Poruchy krčka maternice: Tí, ktorí trpia chorobami na úrovni krčných stavcov, artrózou alebo štípanými krčnými stavcami, môžu pociťovať pocit nevoľnosti spojený s ťažkými závratmi.

Nepatologické príčiny nevoľnosti a zvracania

Nemedicínske príčiny nevoľnosti sú početnejšie a môžu súvisieť s určitými stavmi alebo činnosťami, ktoré sa vyskytujú počas dňa.

Medzi nepatologické príčiny patrí:

  • Tehotenstvo: Nevoľnosť po pôrode je častým stavom žien. Spravidla sa objavuje na začiatku tehotenstva a trvá počas celého prvého trimestra, aj keď často pretrváva počas celého tehotenstva. Nevoľnosť počas tehotenstva je spojená so zmenami hladín hormónov, ktoré sa vyskytujú u ženy, a predovšetkým s výskytom ľudského chorionického gonadotropínu, tehotenského hormónu, ktorý vedie k nevoľnosti.
  • Menštruačný cyklus: Nevoľnosť sa môže vyskytnúť aj v rôzne obdobiaženský menštruačný cyklus. Tí, ktorí trpia predmenštruačným syndrómom, môžu tento pocit zažiť niekoľko dní pred menštruáciou. V týchto prípadoch nevoľnosť úzko súvisí s hormonálnymi zmenami.
  • Vízia: Zraková únava, napríklad pri dlhšej práci za počítačom alebo pri zvykaní si na nové okuliare, môže viesť k bolestivému pocitu nevoľnosti.
  • Nízky tlak: Po intenzívnej fyzickej aktivite, ako je beh, alebo keď je veľmi teplo, môže váš krvný tlak prudko klesnúť. Jedným z príznakov nízkeho krvného tlaku je pocit nevoľnosti, sprevádzaný závratmi, studeným potom a pocitom na omdlenie.
  • Úzkosť a stres: Silná úzkosť môže viesť k bolesti brucha, sprevádzanej potením, závratmi a nevoľnosťou. Nevoľnosť je v tomto prípade psychosomatického pôvodu.
  • Pohybová choroba: Lepšie známy ako morská choroba, pocit nevoľnosti a malátnosti, ktorý sa vyskytuje, keď ste v pohybe, napríklad v aute alebo na lodi. Táto porucha je spojená so zmenami v orgánoch rovnováhy umiestnených vo vnútornom uchu. Klasickými príznakmi sú nevoľnosť, vracanie, bledosť a potenie. Toto je jedna z hlavných príčin nevoľnosti u detí.
  • Zneužívanie alkoholu: Ak pijete príliš veľa alkoholu, môžete pociťovať nevoľnosť. Účinok alkoholu na žalúdočnú sliznicu môže spôsobiť nevoľnosť.
  • Fajčenie: Cigarety môžu spôsobiť nevoľnosť. V tomto prípade je pocit reakciou na nikotín obsiahnutý v tabaku a vdychovanom dyme.
  • Lieky: Chemoterapeutické lieky sú najčastejšie zodpovedné za spôsobenie nevoľnosti a zvracania. Je to spôsobené zložením chemoterapeutických liekov: veľmi agresívne, schopné stimulovať centrum zvracania aj gastrointestinálny trakt, čo spôsobuje nevoľnosť. Ďalším liekom, ktorý môže spôsobiť nevoľnosť, je antikoncepčné tabletky. Medzi ďalšie lieky, ktoré môžu spôsobiť nevoľnosť, patria antibiotiká.
  • kofeín: Látka nachádzajúca sa v káve môže byť zodpovedná za spôsobenie nevoľnosti dvoma spôsobmi. Po prvé, nadmerná konzumácia kávy môže viesť k žalúdočným problémom, podráždeniu slizníc žalúdka a nevoľnosti. Po druhé, kofeínová abstinencia sa môže prejaviť príznakmi ako napr bolesť hlavy a nevoľnosť.
  • Výživa: Keď prekročíte normálny príjem potravy, môže sa objaviť nevoľnosť ako obranný mechanizmus žalúdka.

Prírodné lieky na nevoľnosť

Prírodné prostriedky sú vhodné na potláčanie nevoľnosti akéhokoľvek druhu spôsobenej chorobou, po pôrode alebo užívaním liekov.

Najbežnejšie používané prírodné prostriedky sú:

Citrónová šťava je jedným z najznámejších a najstarších liekov na nevoľnosť. Stačí pridať citrónová šťava do horúcej vody a potom všetko vypiť.

Výrobky proti nevoľnosti: Odporúča sa najmä na boj proti nevoľnosti počas tehotenstva. Tieto produkty pomáhajú predchádzať nevoľnosti a bojovať s ňou, ak sa už vyskytne. Medzi týmito výrobkami je potrebné poznamenať sušienky, sušienky a chlieb, najlepšie vyrobené z celých zŕn, ako aj výrobky na báze mäty a mäty. Ďalšie potraviny, ktoré môžete použiť, sú zemiaky, cestoviny, biela ryža a banány. Vyhýbať by ste sa však mali tučným jedlám, vyprážaným jedlám a silným koreninám, ktoré môžu zvýšiť pocit nevoľnosti.

Sladké drievko: Výborným prostriedkom proti nevoľnosti je koreň sladkého drievka, ktorý pri jedení znižuje pocit nevoľnosti. Má však vedľajším účinkom- zvýšenie tlaku.

Pšeničných klíčkov: obsahujú vitamín B6 a sú obzvlášť užitočné proti nevoľnosti. Pridajte pár lyžičiek do teplého mlieka a pite niekoľkokrát denne podľa potreby.

Fermentované mlieko: Ak je nevoľnosť spôsobená antibiotikami alebo črevnými problémami spojenými s hnačkou či bolesťami brucha, môžete užívať enzýmy kyseliny mliečnej, ktorá obnovuje črevnú flóru.

Jablčný ocot: Na zmiernenie nevoľnosti sa jablčný ocot zriedi v prírodnej vode, do ktorej sa pridá lyžička medu. Treba užívať večer.

Ryžová voda: Voda po uvarení ryže obsahuje škrob, ktorý pomáha znižovať pocit nevoľnosti. Môžete piť niekoľkokrát denne.

  • Melissa: Užitočné proti nevoľnosti spôsobenej úzkosťou alebo stresom. Obsahuje účinné látky ako napr esenciálne oleje fenolové kyseliny a triterpénové kyseliny. Užívajte ako infúziu, približne 40 kvapiek na pohár vody.
  • Dill: jeho aktívne zložky – anetol a flavonoidy – pôsobia na celý gastrointestinálny trakt. Vezmite si formu čaju z čajovej lyžičky kôprových semien uvarených vo vriacej vode. Vyhnite sa počas tehotenstva.
  • Zázvor: Koreň zázvoru obsahuje dve kyseliny – etanol a acetón, ktoré potláčajú pocit nevoľnosti. Môžete ho užívať vo forme kapsúl, vtedy stačí užiť dve kapsuly denne s obsahom cca 250 g suchého extraktu alebo vo forme nálevu, kedy čajovú lyžičku koreňa zázvoru vložíte do 250 ml horúcej vody. Počas tehotenstva by ste sa mali poradiť so svojím gynekológom.

Medikamentózna terapia

Lieky proti nevoľnosti by sa mali užívať pod prísnym lekárskym dohľadom, najmä počas tehotenstva, a len vtedy, keď existuje skutočnú potrebu ich prijatie, to znamená, keď nevoľnosť a vracanie zasahujú do každodenných činností. Dávkovanie a harmonogram podávania určí váš lekár.

Najbežnejšie lieky proti nevoľnosti sú:

  • metoklopramid: potláča dávivý reflex a v dôsledku toho nevoľnosť. Môže sa užívať počas tehotenstva, ale neodporúča sa počas prvého štvrťroka.
  • prochlórperazín: pôsobí na centrum zvracania, tlmí pocit nevoľnosti. Mal by sa používať opatrne, pretože môže maskovať vedľajšie účinky iných liekov.
  • dexametazón: Ide o liek, ktorý je kortikosteroid a používa sa na zmiernenie nevoľnosti počas chemoterapie alebo po operácii.

V medicíne je zvracanie komplexný reflexný akt, pri ktorom sa obsah žalúdka uvoľňuje cez ústa. To sa môže stať v dôsledku podráždenia zvracacieho centra mozgu rôznymi dráždidlami. Zároveň sa stiahnu brušné svaly, roztiahne sa pažerák, človek pociťuje nevoľnosť, zrýchli sa mu dýchanie, začnú sa mu vylučovať sliny, robí mimovoľné prehĺtacie pohyby a následkom toho vychádzajú zvratky.

Často tento nepríjemný príznak naznačuje vážne ochorenie, a preto v tomto článku zistíme, prečo dochádza k neustálemu zvracaniu.

Príčiny zvracania

Zvracanie v dôsledku otravy
Najčastejšie sa zvracanie objavuje ako ochranná reakcia tela, ak sa do žalúdka dostanú toxíny a iné dráždivé látky. Môže ísť o otravu jedlom, alkoholom a drogami, liekmi, jedmi, chemikáliami alebo oxidom uhoľnatým. V tomto prípade osoba vyžaduje núdzovú lekársku pomoc, výplach žalúdka a sorbenty, ktoré zabraňujú absorpcii toxínov stenami žalúdka.

Zvracanie pri akútnych gastrointestinálnych patológiách
Dlhodobé zvracanie takmer vždy sprevádza akútne ochorenia žalúdka. V tomto prípade je tento príznak doplnený bolesťou brucha. Ak je zvracanie vyvolané akútnou gastritídou, vo zvratkoch sa môže nachádzať žlč. Ak je vracanie príznakom peptického vredu, obsah žalúdka obsahuje nečistoty krvi a hlienu a stav pacienta je sprevádzaný bolesťou v epigastrickej oblasti.

Zúženie vývodu vrátnika v dôsledku zjazvenia vredu alebo vzniku zhubného nádoru v žalúdku sprevádza aj profúzne vracanie s kyslým obsahom žalúdka. Zvracanie je v tomto prípade také silné, že Ľudské telo veľmi rýchlo dehydruje. Osoby s organickou stenózou pyloru spravidla už pri prvej návšteve lekára vyžadujú urgentné podanie roztoku glukózy alebo izotonického roztoku chloridu sodného.

Mimoriadne nebezpečné je krvavé zvracanie, ktoré môže naznačovať eróziu cievy v dôsledku dvanástnikového vredu alebo žalúdočného vredu, prasknutie kŕčovej žily, rozpad nádoru žalúdka alebo hemoragickú diatézu. Zvratky obsahujú šarlátovú alebo čerstvo zrazenú krv. Ak sa krv v žalúdku zdrží nejaký čas pred zvracaním, pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej sa stáva ako kávová usadenina.

Zvracanie pri ochoreniach centrálneho nervového systému
Tento nepríjemný stav, nazývaný aj „cerebrálne“ vracanie, môže nastať v dôsledku cievnej mozgovej príhody, hypertenznej krízy, migrény, poranení a opuchov mozgu, meningitídy a mozgových nádorov. Zákernosť tohto zvracania spočíva v tom, že sa objaví náhle a v týchto prípadoch sa nevyskytuje žiadna nevoľnosť, žiadna bolesť, žiadne slinenie. Identifikovať príčinu tohto stavu môže iba kvalifikovaný lekár po sérii diagnostických opatrení.

Zvracanie v dôsledku chorôb brucha
Dávivý reflex často sprevádza choroby, ako je pankreatitída, akútna cholecystitída alebo záchvat hepatálnej koliky. Sprevádzané vracaním a záchvatom akútnej apendicitídy. Sprievodným príznakom je tu bolesť v pravom hypochondriu. Keď má silné zvracanie silný, nepríjemný zápach, je celkom možné, že sa u pacienta vyvinie črevná obštrukcia.

Vracanie v dôsledku infarktu myokardu
V akútnom štádiu infarktu možno pozorovať aj zvracanie, ktoré často spôsobuje diagnostické chyby. Na stanovenie správnej diagnózy musí lekár požiadať pacienta o záchvaty angíny pectoris a prítomnosť bolesti na hrudníku.

Zvracanie pri diabetes mellitus
V prípade dekompenzácie diabetes mellitus alebo so zvyšujúcou sa ostrovnou insuficienciou sa pozoruje aj neustále zvracanie. Je to príznak diabetickej prekómy, a preto by pacient v tomto stave mal dostať neodkladnú pomoc. Dávaj na seba pozor!

Nevoľnosť a zvracanie predstavujú dva podobné, často sprievodné ochranné javy, ktoré príroda poskytuje ako reflexy, ktoré nie sú prístupné vedomej kontrole. Nevoľnosť a zvracanie sú určené na prečistenie tráviaceho traktu od látok, ktoré sú podľa tela škodlivé, napriek tomu, že tieto látky sa z čriev nemusia dostať do krvného obehu. Takže napríklad v lekárskej praxi existujú príklady, že človeku je zle a zvracia z určitých špecifických vôní, chutí a dokonca aj farieb. Nevoľnosť a vracanie môžu byť príznakmi rôznych chorôb.

Navonok je zvracanie nekontrolované vystrekovanie obsahu žalúdka cez ústa a v niektorých prípadoch aj cez nos. Absolútne všetky reflexy, medzi ktoré patrí aj zvracanie, sú dráhy, ktoré prenášajú príkazový impulz do orgánov, ktoré ho vykonávajú, ako sú svaly bránice, žalúdka a hrudníka. Zvracanie môže byť spôsobené podráždením ktorejkoľvek časti reflexnej dráhy. Všetky zložky reflexnej dráhy nemusia byť zapojené. Pochopenie tejto skutočnosti je potrebné na zistenie, prečo došlo k zvracaniu.

Frekvencia zvracania závisí od mnohých faktorov, ako je vek, pohlavie, individuálnych charakteristík osoba. Napríklad, ženy trpia vracaním častejšie ako muži, a deti (najmä v dospievaní) častejšie ako dospelí. Zvracanie sa tiež častejšie ako u iných vyskytuje u ľudí so sklonom k ​​„chorobe“, ako aj so zvýšenou nervovou excitabilitou.

Príčiny zvracania

Príčiny zvracania môžu byť nasledovné:
1. Choroby gastrointestinálneho traktu:
akútne chirurgické ochorenia: peritonitída, akútna pankreatitída, akútna črevná obštrukcia, krvácanie do gastrointestinálneho traktu, akútna cholecystitída;
chronické ochorenia: gastritída, peptický vred žalúdka a dvanástnika, enterokolitída, duodenitída, cholelitiáza;
vývojové anomálie gastrointestinálneho traktu: zúženie pyloru (stenóza), splynutie časti gastrointestinálneho traktu (atrézia), poruchy vývoja pankreasu;
infekcie tráviaceho traktu: vírusové infekcie, potravinovo toxické infekcie, helmintiázy,
cudzie telesá žalúdka, pažeráka, čriev,
funkčné poruchy, ktoré sú sprevádzané poruchou motorickej funkcie čriev a žalúdka.
2. Ochorenia CNS: nádory a poranenia mozgu, infekcie mozgu (encefalitída, meningitída), zvýšený intrakraniálny tlak.
3. Choroby kardiovaskulárneho systému: hypertenzia, srdcové zlyhanie, infarkt myokardu.
4. Choroby vnútorného ucha: Meniérova choroba, labyrintitída.
5. Choroby endokrinného systému: pri diabetes mellitus – ketoacidóza, tyreotoxikóza, adrenálna insuficiencia, fenylketonúria.
6. Vedľajšie účinky liekov a prenikanie toxických látok do tela.
7. Psychogénne reakcie: strach a úzkosť, hystéria, ako prejav niektorých emócií - obvyklé zvracanie.
8. Môže byť vracanie a nevoľnosť dôsledok kinetózy.
9. Zvracanie sa často vyskytuje u žien v prvom trimestri tehotenstva, počas toxikózy (gestózy).

Zvracanie a nevoľnosť sa vyskytujú pri mnohých ochoreniach. Po zvracaní spravidla nasleduje nevoľnosť a zvracanie dáva pacientovi pocit úľavy. Ale nie vždy sa to deje, takže prítomnosť alebo neprítomnosť nevoľnosti je jedným z hlavných kritérií diagnózy.

Zvracanie u detí

V detstve môže byť zvracanie reakciou na mnohé druhy infekcií a nosohltanových ochorení. Je to spôsobené tým, že mechanizmy výskytu a inhibície gag reflexov v tomto vekovom intervale ešte nie sú úplne vytvorené. Zvracanie u detí môže byť často dôsledkom negatívnych emocionálnych reakcií. Vracanie u dojčiat by sa nemalo zamieňať s regurgitáciou malej časti potravy po kŕmení a naopak: výdatné a časté regurgitácie po kŕmení treba odlíšiť od zvracania, ktoré je spojené s patológiou čriev a žalúdka.

Zvracanie pri infekčných chorobách

V skupine ochorení, ako sú akútne črevné infekcie, je zvracanie vo väčšine prípadov sprevádzané príznakmi intoxikácie: slabosť, horúčka, bolesť kĺbov a svalov. V mnohých prípadoch vracanie predchádza hnačke alebo sa tieto príznaky vyskytujú súčasne. V takýchto prípadoch zvracanie prináša pacientovi pocit úľavy. TO podobné choroby zahŕňajú: otravu jedlom, salmonelózu, choleru, yersiniózu. Okrem toho môže byť prítomné zvracanie s helminthickými zamoreniami.

V skupine akútnych celkových infekcií má takmer každé akútne infekčné ochorenie príznaky intoxikácie, často – najmä ak ide o deti mladší vek– sprevádzané vracaním (vo väčšine prípadov jednorazovým) a hnačkou.

Čo sa týka infekčných ochorení mozgu a jeho membrán, treba si uvedomiť, že pri poškodení mozgových blán sa k príznakom celkovej intoxikácie pridáva silné zvracanie, silná bolesť hlavy a následne možno pozorovať zmätenosť a kŕče. Výrazná vlastnosť Takéto zvracanie možno nazvať skutočnosťou, že mu nepredchádza nevoľnosť a po ňom pacient necíti úľavu.

Zvracanie krvi

Dôležitým faktorom pri určovaní príčin zvracania je obsah zvratkov. Napríklad, ak neustále obsahujú červená krv, to naznačuje prítomnosť krvácania z horných častí žalúdka (Malory-Weissov syndróm), pažeráka alebo faryngálnych ciev. Krv, ktorá reaguje so žalúdočnou šťavou, bude sfarbená do hneda („kávová usadenina“). Ak je vo zvratkoch prímes takejto krvi, svedčí to o prítomnosti krvácania zo žalúdka alebo vo vzácnejších prípadoch z dvanástnika.

Vracanie krvi môže naznačovať krvácanie zo žalúdka alebo dvanástnikového vredu, u pacientov s diagnostikovanou cirhózou pečene krvácanie z rozšírených žíl pažeráka. Ak je vo zvratkoch s krvou pena, je to vo väčšine prípadov príznak pľúcneho krvácania.

Pri erozívnej gastritíde je možné aj zvracanie s miernou prímesou krvi.

Zvracanie s žlčou

Ak sú zvratky sfarbené v žltej resp zelená farba a majú horkú chuť, môžeme povedať, že ide o žlč. Prítomnosť žlče vo zvratkoch môže naznačovať dve skutočnosti: 1) buď bola jednoducho hodená do žalúdka, 2) alebo hovoríme o obštrukcii dvanástnika. Len v malom percente prípadov môže byť zvracanie zmiešané s helmintmi, hnisom (flegmónom v žalúdku) a cudzími telesami.

Čas zvracania

Príčina zvracania sa dá posúdiť aj vedomím čas jeho (vracania) objavenia sa. Zvracanie, ktoré sa vyskytuje ráno, sa vyskytuje u tehotných žien s alkoholickou gastritídou a ochoreniami mozgu. Ak dôjde k zvracaniu v popoludňajších hodinách, môže to byť spojené s chorobami sprevádzanými zhoršenou evakuáciou obsahu žalúdka. Pri peptických vredoch a gastritíde dochádza po jedle k zvracaniu.

Zápach zvratkov

Vôňa zvracania môže byť použitá na posúdenie nielen procesov vyskytujúcich sa v gastrointestinálnom trakte. Napríklad, kyslý zápach zvratkov môže naznačovať peptický vred alebo iné procesy so zvýšenou tvorbou kyseliny. Ak jedlo stagnuje v žalúdku, bude hnilý zápach zvratkov. Pri črevnej obštrukcii sa zvracanie vyznačuje tým zápach výkalov. Pri konzumácii náhrad alkoholu alebo technických kvapalín bude mať zvracanie charakteristiku vôňa chemických látok. Vracanie pri zlyhaní obličiek páchne ako amoniak a pre diabetes mellitus - acetón.

Vyšetrenie pacienta s vracaním

Ak je diagnóza založená na príznaku zvracania, je potrebné okrem tradičného podrobného vypočúvania pacienta použiť aj inštrumentálne a laboratórne metódy výskumu:
klinický krvný test. Je potrebný na zistenie povahy ochorenia (či je infekčné alebo iné).
chémia krvi. Pomôže posúdiť funkciu takmer akéhokoľvek orgánu, zistiť hladinu glukózy v tele, ako aj hladinu metabolických produktov.
fibrogastroduodenoscopy potrebné na vylúčenie chorôb žalúdka, pažeráka a dvanástnika.
rádiografia gastrointestinálneho traktu s použitím rádioopakných látok. Pomocou tohto postupu je možné identifikovať ochorenia v celom gastrointestinálnom trakte.
ďalšie diagnostické metódy: počítačová tomografia, EKG, ultrazvukové vyšetrenia.

Liečba zvracania

Aby ste sa zbavili zvracania, musíte najprv identifikovať príčinu, ktorá ho spôsobila. Na symptomatickú liečbu zvracania sa používajú rôzne skupiny liekov:
na mierne zvracanie: antipsychotiká (etaperazín, haloperidol), trankvilizéry (fenozepam, diazepam);
na zvracanie spôsobené chorobami vnútorného ucha, použite antihistaminiká (dimenhydrinát, prometazín hydrochlorid).

Pri symptomatickej liečbe majú antagonisti dopamínu najväčší účinok (cerucal, metoklopramid). Podobne ako drogy v tejto skupine cisaprid(stimulant motorickej funkcie tráviaceho traktu) má veľký periférny účinok, navyše nemá niektoré vedľajšie účinky metoklopramid.

Na zvracanie spôsobené chemoterapiou počas onkologické ochorenia sa používajú antagonisty serotonínových receptorov (granisetrón, ondansetrón, tropisetron).

Aby sa predišlo dehydratácii a nerovnováhe elektrolytov s častým zvracaním, používajú sa soľné roztoky: na vnútorné použitie - rehydron, na intravenózne podanie - Ringerov roztok.

Ľudové prostriedky na liečbu zvracania

Liečte zvracanie prostriedkami tradičná medicína doma sa odporúča používať bylinné odvary:
upokojujúce účinky: medovka, valeriána, mäta,
upokojujúci a spazmolytický účinok na žalúdočnú sliznicu: kôpor, harmanček.

Kým sa nezistí príčina zvracania, mali by ste sa zdržať jedenia. Ak dieťa začne zvracať, nevykonávajte samoliečbu, vyhľadajte pomoc lekára.

– ochranná reakcia, určená na rýchle čistenie chemikálií, jedov a toxínov, ktoré prenikli zvonku alebo sú produkované priamo telom. Tento príznak sprevádza mnohé choroby a objavuje sa po jedle, spánku, či kontakte s dráždivými a škodlivými látkami. Bez správnej liečby môže dôjsť k dehydratácii, čo môže viesť k ďalším závažným komplikáciám.

Zvracanie môže naznačovať otravu alebo chorobu

Príčiny zvracania

Pri záchvate zvracania vystupuje obsah žalúdka cez pažerák do ústnej dutiny, záchvaty vznikajú kontrakciou brušných svalov. Reflexný proces je sprevádzaný akútnou neustálou bolesťou brucha, objavuje sa lepkavý studený pot, vysychá sliznica v ústach, objavuje sa pálenie záhy, závraty, častejšie sa objavuje nutkanie na močenie. Počiatočná diagnóza závisí od toho, ako zvracanie vyzerá.

Hlavné dôvody:

  • poruchy centrálneho nervového systému;
  • intoxikácia, zvýšená fermentácia v žalúdku v dôsledku užívania liekov, alkoholických nápojov, nekvalitných potravín:
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • dôvody psychogénnej povahy;
  • bolestivý šok.

K vracaniu dochádza, keď sa objaví kinetóza na pozadí silného strachu alebo stresu, prepracovania, prudkého zvýšenia alebo zníženia krvný tlak, po úrazoch hlavy alebo brucha.

Zvracanie sa často vyskytuje v dôsledku extrémnej únavy

Pri užívaní antibiotík sa často vyskytuje záchvat zvracania - môže to byť vedľajší účinok lieku, záchvaty sa vyskytujú, keď sú antibakteriálne látky nezlučiteľné s inými liekmi, porušuje sa diéta počas liečby alebo alkoholické nápoje počas terapie.

Vracanie nie je nezávislé ochorenie, ale stav a konzistencia zvracania, charakteristika záchvatu v kombinácii s inými znakmi pomôže lekárovi rýchlo identifikovať skutočnú príčinu zhoršenia stavu.

Choroby, ktoré sú sprevádzané záchvatmi zvracania

Pri niektorých patológiách zvracanie trápi človeka často a nepretržite, v závislosti od povahy nástupu a priebehu záchvatu možno posúdiť, prečo k patológii došlo

Aké choroby naznačuje neustále zvracanie?

  • centrálne vracanie - vzniká pri poškodení mozgového tkaniva, zápale vnútorného ucha, migréne, pri hypertenznej kríze;
  • psychogénne zvracanie je problémom pre ľudí so zvýšenou emocionalitou a sprevádza anorexiu;
  • hematogénno-toxické vracanie - intoxikácia tela produktmi rozkladu bielkovín v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek, acetón pri cukrovke, záchvat vzniká v dôsledku otravy plynom, alkoholickými nápojmi, omamnými látkami, ktoré môžu byť spôsobené odpadovými produktmi patogénnych mikroorganizmov;
  • viscerálne vracanie je znakom chorôb tráviaceho systému, patológií žlčových a močových ciest;
  • zvracanie s vôňou hniloby je jedným z hlavných príznakov prítomnosti malígnych nádorov v žalúdku;
  • vracanie s vôňou výkalov - naznačuje črevnú obštrukciu;
  • zvracanie zmiešané s krvou - krvácanie v zažívacom trakte;
  • vracanie s nečistotami, s kyslým zápachom, naznačuje výskyt komplikácií po operáciách na žalúdku, zúženie lúmenu dvanástnika;
  • prítomnosť nestrávenej potravy vo zvratkoch – žalúdočná achýlia.

Ak je vo zvratkoch krv, potom je krvácanie v gastrointestinálnom trakte

Pred začiatkom zvracania sa človek vždy cíti zle - ide o subkortikálne reflexné procesy, takže ich nebude možné obmedziť silou vôle. Pred záchvatom sa zvyšuje množstvo slín, objavuje sa slabosť, závraty, niekedy sa zvyšuje srdcová frekvencia. Zvracanie začína náhle bez nevoľnosti - to je znak závažných mozgových patológií.

Prečo sa objavujú čierne zvracanie?

Tmavohnedá, čierna farba zvratkov bez horúčky je fyziologického pôvodu – príčinou môže byť nadmerná konzumácia čokolády a sýto sfarbených bobúľ. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje zvracanie, ktoré farbou a konzistenciou pripomína kávovú usadeninu – vzniká pri krvácaní v tráviacom systéme. Pod vplyvom žalúdočnej šťavy sa krv zráža, čo jej dodáva zvláštny vzhľad.

Čierne zvracanie sa objavuje v prítomnosti polypov a nádorov v gastrointestinálnom trakte, vredov, poranení sliznice, hemoragických ochorení a na pozadí chronického alkoholizmu. Dlhodobé užívanie aspirínu, ibuprofénu, steroidných hormónov a narkotík môže spôsobiť poškodenie žalúdka.

Čierne zvracanie naznačuje prítomnosť polypov v gastrointestinálnom trakte

Pri gastrointestinálnom krvácaní sa objavujú bolesti hlavy, ťažká slabosť, koža zbledne a je možné mdloby. Ak sa takéto príznaky objavia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pomoc zdravotníckych pracovníkov potrebné, ak vracanie neprestane celý deň, objavia sa príznaky ťažkej dehydratácie.

Príčiny zvracania v dôsledku zvýšenej teploty

Zvracanie a horúčka sú znakom infekčných procesov v orgánoch tráviaceho systému alebo vírusového ochorenia. Pri takýchto patológiách bolí hlava, hrdlo a žalúdok, objavuje sa kašeľ a môžu sa zväčšiť lymfatické uzliny.

Pri ktorých chorobách je záchvat zvracania sprevádzaný vysokou horúčkou:

  • zápal slepého čreva - najčastejšie sa bolesť vyskytuje v pravej dolnej časti brucha, zintenzívňuje sa pri ťahaní kolien k hrudníku a je sprevádzaná prudkým zvýšením teploty;
  • ARVI;
  • gastroenteritída v akútnom štádiu;
  • ochorenia priedušiek a pľúc;
  • črevná infekcia.

Ak teplota stúpne na 38 stupňov, silné vracanie, musíte zavolať sanitku - akútny zápal slepého čreva vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, črevná infekcia sa liečia v nemocnici.

Zvracanie a horúčka sú hlavnými príznakmi zapáleného slepého čreva.

Zvracanie a hnačka

Podobné znaky sa pozorujú v prípade otravy, črevnej alebo rotavírusovej infekcie, často sprevádzanej zvýšením teploty. Tento stav je veľmi nebezpečný najmä pre deti, pretože sa zvyšuje riziko ťažkej dehydratácie.

Zvracanie a hnačka – s akými chorobami sa vyskytuje:

  • nedostatočnosť nadobličiek - okrem hlavných príznakov sa vyvíja hypotenzia, pulz je slabý, koža získava bronzový odtieň;
  • cholera - nevoľnosť, náhla a ťažká hnačka, vodnatá stolica so syrovými inklúziami;
  • cirhóza pečene - bolesť v pravom hypochondriu, dyspeptické poruchy;
  • gastroenteritída - vracanie krvi, hnačka, silné kŕče, škvŕkanie v žalúdku;
  • tyreotoxikóza - zvýšené potenie, neznášanlivosť tepla, hmotnosť klesá, pričom sa zvyšuje chuť do jedla, tras končatín, zväčšenie štítnej žľazy.
Časté hnačky a záchvaty zvracania bez známok celkového zhoršenia zdravotného stavu – následky strachu, úzkosti, stresu, zvracanie má zelenú.

Silné prechladnutie môže u dieťaťa spôsobiť zvracanie

Ak neexistujú žiadne viditeľné dôvody na zvracanie, útok môže byť vyvolaný veľmi suchým vzduchom v miestnosti, dlhodobým vystavením chladu alebo alergiám.

Helmintiáza vyvoláva výskyt spenených bielych zvratkov 15–20 dní po infekcii. V počiatočnom štádiu helmintickej invázie sa u dieťaťa môže vyvinúť neproduktívny kašeľ, alergické vyrážky na tele, letargia a zhoršenie spánku a chuti do jedla.

Niekedy na pozadí chrípky, rotavírusovej infekcie alebo prudkého zvýšenia teploty dieťa zvracia hlien. Takéto záchvaty niekedy s kyslým zvracaním sa vyskytujú na pozadí porušenia stravy pri chronickej gastritíde, keď je sliznica poškodená kyselinami alebo zásaditými látkami, po požití mlieka, džúsov s dužinou alebo želé.

Pre dojčatá je zvracanie s hlienom normálne, ale niekedy sa vyskytuje v dôsledku bronchitídy, pretože malé deti ešte nevedia kašľať.

Zvracanie počas tehotenstva

Vracanie je jedným z hlavných príznakov, ktoré sa vyskytuje v 4. – 5. týždni tehotenstva a trvá do 16. – 18. týždňa. Útoky sú sprevádzané zvýšeným slinením a v masách môže byť prítomná žlč. Nedochádza k hnačke ani bolesti brucha.

Toxikóza sa zvyčajne považuje za normálnu, najmä pri prvom tehotenstve; pri stredne závažných príznakoch nie je potrebná žiadna špeciálna liečba.

Preeklampsia (neskorá toxikóza, gestóza) je nebezpečná komplikácia tehotenstva sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, náhlym prírastkom hmotnosti, silným opuchom, migrénou, neustálou bolesťou v epigastrickej oblasti, hypertenziou. Pri takejto patológii musí byť žena hospitalizovaná, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

V opačnom prípade sú príčiny zvracania u tehotných žien rovnaké ako pred počatím, ale u budúcich matiek sa všetky chronické ochorenia zhoršujú, telo sa horšie vyrovnáva s ničením patogénnych mikroorganizmov, takže záchvaty sa objavujú častejšie.

Pozitívny test a ranné nevoľnosti nie sú vždy znakom normálneho tehotenstva. Podobné príznaky sa vyskytujú aj pri mimomaternicovom tehotenstve a hydatidiformnej mole, keď sa namiesto plodu tvorí iba jeho membrána.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Čo robiť pri zvracaní

V prípade záchvatu zvracania je dôležité okamžite poskytnúť osobe prvú pomoc - inak sa môže udusiť zvratkami. Na liečbu sa používajú rôzne skupiny liekov, ktoré odstraňujú hlavnú príčinu nepohodlia.

Prvá pomoc

Hlavná lekcia, ktorá sa naučila počas záchvatu zvracania, je, že sa nedá zastaviť, mali by ste počkať, kým sa neskončí, a postupy otepľovania sú zakázané.

Ako zastaviť zvracanie:

  1. Osoba musí sedieť a nádoba musí byť umiestnená v blízkosti.
  2. V prípade silnej slabosti môže byť pacient položený, najlepšie na boku, s hlavou pod úrovňou hrudníka.
  3. Po každom akte zvracania si musíte vypláchnuť ústa vodou alebo utrieť ústnu dutinu sterilnými vatovými tampónmi.
  4. Pri podozrení na vnútorné krvácanie treba na žalúdok priložiť ľad alebo studený predmet, ktorý treba najskôr zabaliť do niekoľkých vrstiev tenkej látky.
  5. Ak chcete zastaviť grganie, môžete cmúľať kúsok ľadu alebo piť studenú vodu.
  6. Lieky, ktoré môžete použiť, sú aktívne uhlie a Motilium.
  7. Ak chcete obnoviť hladinu minerálnych prvkov, musíte podať Regidron, Gastrolit - roztoky by sa mali piť v malých dúškoch každých 5-7 minút. Užívanie liekov môžete striedať s nesladeným čajom, aby ste sa vyhli nadbytku solí v tele.

Studená voda pomôže zmierniť nutkanie na vracanie.

Keď sa dospelý alebo dieťa cíti trochu lepšie, môžete mu dať mätový čaj - 1 lyžičku. rozdrvené listy, zalejeme 220 ml vriacej vody, necháme v uzavretej nádobe 5-7 minút.

Soľný roztok si môžete pripraviť sami – v 1 litri teplej vody rozpustite 5 g soli, 3 g sódy, 35 g cukru.

Lieky

Niektoré z najlepších antiemetík sú Cerucal, Motilium, pomáhajú rýchlo upokojiť žalúdok, zlepšujú stav neustálym, opakovaným zvracaním v dôsledku migrény, traumatického poranenia mozgu a atónie žalúdka. Silnejším liekom na zmiernenie takýchto príznakov je Aminazín, musíte ho piť presne podľa návodu na použitie.

Ako liečiť zvracanie:

  • na odstránenie bolesti a kŕčov - Anestezin;
  • na odstránenie hnačky - Smecta, Enterofuril;
  • aby sa zabránilo dehydratácii - Regidron;
  • tablety proti kinetóze – Ciel, skopolamín;
  • na opakované záchvaty v dôsledku gastroenteritídy, chemoterapie - Setronon;
  • na gastrointestinálne ochorenia – Cisaprid;
  • na toxikózu - Cocculin, bezpečný homeopatický liek.

Ako vyvolať zvracanie?

Na zmiernenie stavu otravy je potrebné umelo vyvolať záchvat zvracania, aby sa v tele rýchlo zbavili škodlivých a toxických látok. Najjednoduchším spôsobom je pritlačiť končeky prstov na jazyk bližšie ku koreňu, musíte urobiť 3-4 rýchle jemné pohyby.

Čo robiť pri zvracaní:

  • jazdiť na hojdačke;
  • vypiť 1 liter silného čaju so soľou;
  • jesť 5 g zubnej pasty;
  • užívajte Apomorfín, Levadol, námeľovú bylinu v tabletách - tieto lieky sú určené na vyvolanie záchvatu zvracania.

Levadol spôsobuje zvracanie

Ale najlepší a osvedčený spôsob, ako aktivovať emetický proces, je manganistan draselný - rozpustite niekoľko zŕn látky v 2 litroch vody, roztok by mal byť svetloružový, inak môžete popáliť sliznicu. Celý roztok sa má vypiť naraz vo veľkých dúškoch, u detí treba dávku znížiť na 500 ml.

Pred výzvou na očistu žalúdka musíte vypiť 2–2,5 litra čistej vody.

Možné následky

Krátkodobý alebo jednorazový záchvat zvracania nie je pre človeka nebezpečný, ale ak sú nepríjemné príznaky predĺžené a pravidelné, potom sa vyvinú vážne porušenia metabolických procesov v tele.

Prečo je dlhodobé zvracanie nebezpečné?

  • zvýšenie alkalických látok v tele;
  • na pozadí veľkej straty draslíka sa vyvíja hypokaliémia - na jej pozadí sa vyskytuje arytmia, objavuje sa svalová slabosť a nočné močenie sa stáva častejšie;
  • V dôsledku oslabeného tela po dlhotrvajúcom zvracaní môže človek stratiť vedomie

    Hlavným nebezpečenstvom je však dehydratácia, u oslabených ľudí, detí a starších ľudí sa stav môže rýchlo zhoršiť. U pacientov s mentálne poruchyčasto sa do dýchacích ciest dostávajú zvratky – vznikajú dýchacie problémy a aspiračný zápal pľúc.

    Zvracanie pomáha rýchlo sa vyrovnať s rôznymi druhmi otravy, ale ak sa záchvaty často opakujú, vo zvratkoch sú nečistoty krvi a žlče, musíte sa podrobiť úplnému vyšetreniu, aby ste mohli rýchlo identifikovať patologické procesy. Na liečbu sa používajú lieky, ktoré upokojujú žalúdok a odstraňujú príčinu nepohodlia.


2024
seagun.ru - Vytvorte strop. Osvetlenie. Elektrické vedenie. Rímsa