22.07.2020

Какво може да причини често хълцане. Защо човек хълца. Хълцането като естествена реакция на тялото


Хълцането е неприятно явление, появата му е трудно предвидима. Може да безпокои 1-2 минути или няколко часа. За да разберете по-добре причината за хълцането, трябва да се запознаете с анатомията на гръбначния стълб, гърдите и горната част на корема.

Гръбначният стълб се състои от 33-34 прешлена - кухи костни образувания. Разделен е на 4 отдела: шиен, гръден, коремен и лумбален. Вътре в прешлена е гръбначният мозък. Органът контролира дишането, сърдечната дейност и други жизненоважни процеси. Много нерви се простират от нервния стълб в цялото тяло - сензори, които събират информация за текущото състояние на вътрешната и външната среда. Втората функция на нервите е да предават контролен сигнал от мозъка към желания орган или мускул. Блуждаещият и диафрагмалният нерв контролират мускулите и органите в гръдния кош, корема и диафрагмата.

Гръдният кош се състои от 12 чифта ребра, свързани помежду си с мускули. Техните контракции променят неговия обем и принуждават белите дробове да вдишват или издишват въздух. Двойките ребра са свързани с общ мост от плоска кост, гръдната кост. Зад него има сърце. Ребрата са прикрепени към гръбначния стълб с помощта на стави. В гръдния кош са скрити сърцето, белите дробове и хранопровода. Няколко големи артерии и вени се приближават и отклоняват от сърцето. Коремната кухина е отделена от гръдния кош с куполообразен мускулен слой - диафрагмата. Горната част се намира в областта на 12-та двойка ребра (под белите дробове) и се простира от лявата към дясната страна. Има 3 отвора, през които преминават хранопровода, диафрагмалния нерв, бъбречните и чернодробните артерии и вени. Първите 2 споделят обща дупка. В десния хипохондриум е черният дроб, жлъчен мехури техните канали. Под гръдната кост от лявата страна е стомахът. Зад този орган е панкреасът.

Хълцането представлява неконтролирано съкращаване на междуребрените мускули и диафрагмата. Феноменът е подобен на кърлеж на окото (потрепване на клепача). Това провокира неволно дишане с характерен звук. Увеличените бели дробове в резултат на мигновено свиване на диафрагмата притискат стомаха. Така тялото се опитва да разпредели изядената храна в целия обем. Пристъпът на хълцане ще спре, ако контролните нерви преминат в състояние на покой.

Защо възрастните получават хълцане?

Има два вида хълцане: епизодично (единично) и продължително.

Продължителността на атака от първия тип е по-малко от 3 минути. Появява се:

  • След или по време на хранене. Лошо сдъвканата храна, преминаваща бързо през хранопровода, предизвиква колебанията му. Това провокира нерва, разположен близо до органа (вагус), да предприеме мерки за премахване на дискомфорта. Излишната храна разтяга стомаха, органът започва да оказва натиск върху диафрагмата, което диафрагмалният нерв също счита за отклонение от нормата. С други думи, ако човек хълца след хранене, в това явление няма нищо необичайно.
  • Хипотермия. Възниква при пиене на студени напитки или ниска температура на околната среда. Новороденото реагира по-силно на определената причина, отколкото по-голямото дете.
  • Емоционални преживявания (нервен тик).

Продължителното хълцане безпокои пациента в продължение на няколко часа или дни. Възниква по по-сериозни причини от еднократно:

  • Нарушения в работата на централната нервна система, провокирани от наранявания на мозъка и гръбначния мозък с травматичен характер (TBI, фрактури на гръбначния стълб, прищипване на корените и процесите); инсулт (кръвоизлив в мозъка); наследствени малформации на мозъчните съдове (артериовенозни малформации); нарушения в развитието на краниовертебралната област на мозъка (основата на черепа, 1-ви и 2-ри шийни прешлени). Придружава се от компресия на малкия мозък, продълговатия мозък, гръбначния мозък, разположен в шийните прешлени.
  • Тежка интоксикация поради метаболитни нарушения, причинени от хронична недостатъчност на панкреаса, черния дроб, бъбреците.
  • Заболявания, поради които се увеличават органите, разположени в гръдния кош и шията: новообразувания и възпаления на щитовидната жлеза, хранопровода, белите дробове, ларингобронхит, инфаркт, медиастинит.
  • Ако след всяко хранене се появи симптом, това означава, че човек страда от патологии на храносмилателната система: пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастростаза, чревна непроходимост, чернодробно заболяване, неоплазми в стомаха и панкреаса, панкреатит.
  • Менингоенцефалит.
  • Отравяне с етилов алкохол, мускулни релаксанти, барбитурати.

Лечение, предлагано от официалната медицина

За да се отървете от неочаквано хълцане, човек трябва незабавно да се свърже с един от прости начини:

  • Направете 5-10 движения, симулиращи поглъщане на храна.
  • Задръжте дъха си за 20-30 секунди.
  • Изяжте кубче рафинирана захар.
  • Вдишване с въглероден диоксид. Трябва да издишате въздух в хартиена или найлонова торбичка, след което да го вдишате.
  • кихане. За да предизвикате рефлекс, трябва да погъделичкате носа си с перце, да смажете лигавицата с тоалетен сапун и да подушите смлян черен пипер.
  • Дишайте, като използвате коремните мускули, а не гърдите.

Ако горните методи не помогнат, трябва да посетите лекар. Лекарят ще предпише лекарства, които премахват хълцането:

  • Метоклопрамид или Церукал;
  • Атропин, Скополамин;
  • Халоперидол, Аминазин;
  • Мотилиум (домперидон);
  • ранитидин, бромокриптин, амитриптилин;
  • Карбамазепин, Финлепсин, Дифенин;
  • Нифедипин.

Дозите и схемата се избират от терапевта. Неразрешено назначаване и лечение не се препоръчва. За да се намали вредата, причинена от поглъщане на стомаха, таблетките се приемат след хранене.

Понякога лекарствата нямат желания ефект. Тогава лекарите прибягват до последните два метода:

  • Епидурална блокада в цервикалния гръбначен мозък.
  • Новокаинова блокада на диафрагмалния нерв или неговата дисекция.

Блокадата е процедура, при която в източника на болка (при хълцане - прищипване на блуждаещия или диафрагмалния нерв) се инжектира локален анестетик: новокаин или лидокаин, смесен с адреналин. Поради загубата на чувствителност, неволните мускулни контракции спират.

Народни средства

Мнозина са чували, че силното хълцане ще изчезне, ако пациентът е много уплашен. Този метод е безполезен и може да причини психологическа травма. Ето 8 начина да се отървете от хълцането:

  1. Провокирайте повръщане. Трябва да се натисне корена на езика или да се докосне палатиналната увула с върха на четката за зъби. Поради едновременното напрежение на мускулите на диафрагмата, хранопровода и стомаха, симптомът изчезва. Методът помага, ако причината за хълцането е преяждане.
  2. Изплезете езика си, хванете върха с пръсти и го дръпнете последователно нагоре, надолу, надясно, наляво.
  3. Пийте 0,5 литра топла вода на малки глътки. Методът помага, ако човек набързо изяде няколко сандвича, без да ги изпие.
  4. Хапнете резен лимон без захар или изпийте нещо кисело. У дома ябълков сок, например, или слаб разтвор на оцетна есенция (четвърт чаена лъжичка на половин литър вода).
  5. Заложете на пари или желание. Който хълца пръв - той е загубил. Специалистите твърдят, че методът е равен по ефективност на лечението с лекарства.
  6. Лицеви опори или изпомпване на коремната преса. При изпълнение на упражнения се напрягат всички мускули на тялото, включително диафрагмата. Това облекчава нейния спазъм и е полезно за хора, които не се занимават с физически труд.
  7. Масажирайте очните ябълки. Методът се препоръчва от лекари.
  8. Масаж на болковата точка (Geno de Mussy), разположена на кръстопътя на гръдната кост (средата на гръдния кош) и ключицата (тънки кости, простиращи се от врата до рамото). При мъжете тази точка е 3-4 сантиметра под адамовата ябълка.

Тези методи са тествани от векове и стотици хора, те са ефективни и напълно безопасни за здравето.

Предотвратяване на хълцане

За да избегнете досадни ситуации в бъдеще, когато възникне атака в обществено мястотрябва да следвате няколко прости указания:

  • Придържайте се към балансирана диета. Това е основният начин да поддържате храносмилателната система здрава за години напред.
  • Дъвчете храната старателно и не преяждайте. От това зависи здравето на други органи на стомашно-чревния тракт.
  • Поддържайте стаята топла. Когато излизате, се обличайте топло.
  • Не пийте студени напитки. Те провокират хълцане, освен това температурната разлика разрушава емайла на зъбите.
  • Преминете годишен медицински преглед, идентифицирайки заболявания, чийто симптом е хълцане.
  • Не злоупотребявайте с алкохол. Засяга не само черния дроб, както много хора смятат. При системен прием алкохолът разрушава мозъка (алкохолна полиневропатия), провокира заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Атаката на хълцане се проявява поради свиването на мускулите на гръдния кош и диафрагмата. Случва се да започне след ядене или пиене на вода, извадена от хладилника преди минута. Може да изчезне от само себе си или след медицинска намеса. Появата на продължително непрекъснато хълцане е симптом на сериозни нарушения в работата на централната нервна система. За да изключите повторните атаки по време на хранене, трябва внимателно и спокойно да го дъвчете.

Всеки човек в живота си се е сблъсквал с хълцане повече от веднъж. Всъщност той е безвреден и най-често преминава достатъчно бързо. Но причината за възникването му може да бъде напълно различни фактори. Човек не може да контролира този процес по никакъв начин, тъй като това е естествен рефлекс на тялото. Хълцането не помага, но и не вреди. Какви могат да бъдат причините за честото хълцане при възрастни и как може да се спре?

Причините

  1. Причините за честото хълцане при възрастни могат да бъдат различни, но една от най-честите е хипотермия или алкохолна интоксикация.
  2. Друга популярна причина е преяждането, което причинява раздуване на стомаха. Хълцането може да се появи поради неволно свиване на стомашните мускули.
  3. Хълцането е проява на нервен тик, който може да възникне поради дразнене на диафрагмения нерв.
  4. В допълнение, причините за честото хълцане при възрастни са всякакви заболявания. Особено ако не изчезне дълго време и носи дискомфорт или дори болка. Хълцането е симптом например на заболявания като инфаркт на миокарда, някои психични или инфекциозни заболявания.
  5. Тялото може да реагира специфично на лекарства за болка, които се приемат след операция, което причинява хълцане при възрастни.

Видове хълцане

По този начин, по причината, която е причинила хълцане, можете да разберете какъв е характерът. Този процес може да бъде физиологичен или патологичен. В първия случай няма какво да се страхувате, тъй като хълцането е напълно нормален процес, който се случва от време на време при всички здрави хора. Продължава 5-15 минути, не носи особен дискомфорт и скоро изчезва от само себе си. Но патологичното хълцане може да продължи няколко минути и дори няколко дни. Болести от различно естество често са причина за често хълцане при възрастни. В този случай си струва да се тревожите.

Болести, придружени от хълцане

Причината за честите пристъпи на хълцане може да бъде и смущение в работата. нервна система. Вярно е, че в случай на тежко заболяване, хълцането ще бъде придружено от други симптоми, като треска, обрив и възпаление на лигавиците, хрема, кашлица и т.н. Има много заболявания, придружени от хълцане, но най-често срещаните са морбили, варицела, рубеола, малария, токсоплазмоза, различни инфекциозни заболявания, сифилис и менингит. Какво да правим с хълцането при възрастни, които имат подобни заболявания? Необходимо е възможно най-скоро да се свържете с специалист и незабавно да започнете курс на лечение.

Как да спрем хълцането

При възрастните хълцането е често срещано явление, което всъщност е лесно за овладяване. Има няколко лесни начина за решаване на този проблем.

Казват, че единственият начин да спрете хълцането е с помощта на захар. Достатъчно е да поглъщате супена лъжица гранулирана захар и хълцането скоро ще премине. Не е известно защо този метод работи, но наистина е така.

Друг популярен начин да се справите с хълцането е да задържите дъха си. Същността на този метод е да се компресира диафрагмата с мускулите на гръдния кош, в резултат на което тя ще се отпусне и ще спре да се свива. Колкото по-дълго можете да останете в това състояние, толкова по-вероятно е да спрете хълцането.

Можете също така да спрете дразненето на диафрагмата с вода. Необходимо е да пиете вода на малки глътки, докато държите носа си. Ще трябва да отпиете около двадесет и пет глътки без прекъсване, след което хълцането в повечето случаи свършва.

Как да спрем хълцането при възрастни? Друг интересен начин за борба с хълцането е да стоите на ръце. Или аналог на този метод е да лежите на леглото по такъв начин, че главата да е много по-ниска от торса. Основното е, че главата ще бъде под диафрагмата, което ще спре хълцането.

Освен това има народен начин за справяне с хълцането. Оказва се, че чаят от лайка е доста ефикасен в борбата с него. Необходимо е напитката да се настоява за около половин час. Всеки знае, че отвара от лайка има успокояващ ефект, който ще отпусне цялото тяло и ще спре контракциите на диафрагмата.

Хълцане след хранене

Понякога се случва след хранене да започне атака на хълцане. Защо се случва това? Всъщност причините са много. Най-често хълцането след хранене при възрастен възниква поради стагнация на храната по време на прехода от хранопровода към стомаха. Това явление в повечето случаи е абсолютно безвредно и не причинява никаква вреда. Но ако не изчезне дълго време, тогава може да има затруднено дишане, развитие на астма. Това важи особено за хора, които са претърпели операция на гръбначния стълб или имат стомашни проблеми. Но при хора, които страдат от бъбречна недостатъчност, хълцането след хранене е доста често срещано явление.

Как да премахнете хълцането след хранене

Можете да спрете хълцането, като глътнете нещо горчиво или кисело. Например резен лимон или грейпфрут. Можете също така да изпиете чаша вода, за да се отървете от хълцането. Но това трябва да става равномерно, на малки глътки. Друг начин да премахнете хълцането с вода е да изпиете чаша вода в наклонено положение. За да направите това, трябва да протегнете ръката си възможно най-напред и, като наклоните торса си, опитайте да пиете.

Често съвременните хора не обръщат внимание на незначителни сигнали на тялото, показващи, че в него има физиологичен срив, който може да бъде резултат от много сериозни заболявания. Дори безобидното на пръв поглед хълцане може да е признак на толкова много заболявания.

Описание на физиологичния процес хълцане

Хълцането е внезапно нарушение на дихателния процес, което се случва точно в горните дихателни органи със свиване на диафрагмата, проявяващо се с неприятни сътресения. Диафрагмата е мускул, на който човек не може да повлияе с ума. Неговите контракции зависят от пълното здраве на вегетативната нервна система.

AT медицинска практикахълцането се нарича спазъм на диафрагмата. По време на хълцане обемът на белите дробове се увеличава, гръдният кош моментално променя обема си, трудно е да навлезе въздух в белодробните синуси, раздразнената лигавица на ларинкса засяга затварянето на глотиса и се създава вид "хик" .

Причини за хълцане

Следните фактори причиняват хълцане:

- хипотермия, кърмачетата са особено податливи на това;

- алкохолна интоксикация, придружена от излишък на алкохол в организма - хранително отравяне;

- преяждане, при което стомахът се разтяга;

- дразнене на нервните окончания на самата диафрагма;

- силна жажда;

- глад, суха храна;

- прием на бързо хранене;

- вълнение и безпокойство;

- стресови ситуации;

- чувство на силен страх и нови непознати усещания;

- развитието на началния и средния стадий на заболявания на сърдечно-съдовата и нервната, както и на храносмилателната системи, възпалителни процеси.

Видове хълцане

Свиването на диафрагмата може да бъде краткотрайно, само няколко минути, а хълцането може да продължи няколко дни. В зависимост от продължителността на хълцането се разграничават следните видове този физиологичен процес на тялото:

- централен - зависи от здравето на централната нервна система, хълцането не изчезва няколко дни поради развитието на заболявания като менингит, енцефалит, възпаление на кората на главния мозък;

- периферна - резултат от нарушения на физиологичната структура на диафрагмалния нерв;

- токсични - могат да бъдат причинени от отравяне с лекарства, които възбуждат нервните окончания на ларинкса.

Диагноза хълцане

Ако хълцането не изчезне в продължение на няколко дни, трябва да разберете причината за появата му. И само лекар може да направи това. Този процес се нарича диагностициране на хълцане. За да направите това, пациентът се подлага на няколко теста, включително кръвен тест за възможни признаци на бъбречно заболяване, инфекции, диабет, изследване на хранопровода с помощта на ендоскопски медицински устройства, изследване на диафрагмата с помощта на рентгенови лъчи за различни патологии и деформации .

Ако хълцането не изчезне от само себе си в продължение на няколко дни, не е възможно да се забави диагнозата. Колкото по-бързо стане ясна причината, толкова по-малък е рискът да останете в болнично легло за дълго време.

Такъв модерен процес на изследване на тялото като томография помага да се изследва тялото на пациента за няколко минути и да се идентифицират всички причини, които причиняват хълцане като такова.

Диагностицира се само продължителен вариант на хълцане, но ако това явление е мимолетно и рядко, тогава последствията не са толкова сериозни, че да тичате на лекар и да се запишете за томография.

Хълцането е склонно да причинява физически дискомфорт, тъй като по време на това явление е трудно да се говори, яде и дори диша в правилния ритъм.

Хълцане при деца

Деца на всяка възраст изпитват хълцане, но родителите са особено разтревожени, когато бебето започне да издава необичайни звуци. Бебето може да замръзне, да преяде или да се изплаши от силни звуци, които все още не са му познати.

Ако кърмачетата хълцат до петнадесет минути, това е нормален временен физиологичен процес, но ако това явление продължава повече от час и често се повтаря, независимо от това как е облечено детето - топло или не, и колко е яло, тогава веднага трябва да алармирате и да отидете на среща с лекар.

Много млади родители се страхуват от едновременно хълцане и регургитация, които са пряк признак на преяждане, тъй като червата на бебето само се учат да възприемат храната като такава и всички тези процеси са временни, новите майки забравят за тях вече година след това раждането на бебето.

Причините за явлението, когато хълцането не изчезне в продължение на няколко дни при кърмачета, могат да бъдат патологични физиологични отклонения на дихателните пътища и диафрагмата.

При по-големи деца хълцането може да бъде причинено от страхове, подозрителни чувства. Продължителното хълцане може да бъде пряк знак за наличието на червеи в тялото на детето.

Хълцането може да е предвестник на повръщане. Така че често тези два признака се появяват по време на ацетономичен синдром при деца. предучилищна възраст.

Хълцане при възрастни

Хълцането при възрастни може да е резултат от заболявания в детството. Ако петминутното "хълцане" изчезне толкова внезапно, колкото се появи, тогава това не предизвиква безпокойство, но ако хълцането не изчезне дълго време, трябва да погледнете по-отблизо общото си благосъстояние. Ако при децата лек проблем от преяждане и настинка причинява хълцане, тогава при хора в зряла възраст този проблем може да бъде свързан със заболявания на сърцето, нервната система и дихателните органи.

хълцане по време на бременност

По време на бременността хълцането не изчезва дълго време поради страховете на бъдещата майка преди раждането. През целия период на раждане на бебе тя е в психологически стрес, настройвайки се към определен начин на новото си благополучие.

Хълцане се наблюдава дори при плода вътре в майката. Така че не трябва да се страхувате от това явление в най-отговорния и положителен период от живота.

Причината, поради която хълцането не изчезва бързо при бременни жени, е близостта на гръдния кош и коремната кухина. Физиологичната структура на жената се променя, коремните мускули се разтягат, поради което се усеща болка в ребрата.

Какво да направите, за да се отървете от хълцането?

Тъй като хълцането причинява дискомфорт в моментите, когато на човек се обръща прекомерно внимание, просто трябва да поемете въздух в дробовете си и да го задържите толкова дълго, колкото можете, повторете го няколко пъти, ако е необходимо.

За да премине хълцането, трябва да изпиете чаша вода, да се успокоите, да превключите вниманието си към по-интересни мисли и предмети.

Тези действия помагат при краткосрочната проява на това състояние.

Лечение на хълцане

Няма един единствен лек за хълцане. Ако това явление е свързано със здравословни нарушения, тогава само специалистите могат да посочат какво да направят, за да изчезнат хълцанията, в зависимост от диагнозата те могат да предпишат лекарства като Халоперидол, Церукал, Пиполфен, Финлепсин, Мотилиум ”, „Скополамин”, "Дифенин".

Ако хълцането не изчезне за един ден и никакви лекарства не помагат, лекарите се опитват да спрат спазма на диафрагмата, като блокират нейните нервни окончания с новокаин. Така нареченият метод на Вишневски е приложим в най-тежките случаи и се извършва оперативно. Именно този метод подобрява функционалните свойства на нервната система.

Предпазни мерки

И така, какво да направите, за да накарате хълцането да изчезне?В случай на сериозни диагнози превенцията е именно премахването на причините за хълцането, или по-скоро освобождаването на тялото от патогени на заболявания като менингит, енцефалит, костни и мозъчни тумори, стомашни язви и гастрит.

Отличен превантивен ефект върху диафрагмата има сладка напитка или прием на чиста глюкоза.

Поддържането на бебето изправено за около половин час помага да се отърве бебето от хълцане. Ако причината за това е хипотермия, трябва да облечете детето по-топло и топло, да пиете топло сварена вода. Ако детето се страхува от непознати звуци, трябва да ги премахнете и да успокоите бебето със спокойна комуникация. Също така помага за спиране на хълцането лимонов сок, няколко капки от които в разреден вид се капват с пипета под езичето на бебето. Не трябва да прехранвате бебето, за да не стане процесът хроничен.

В никакъв случай не трябва да плашите децата да спрат да хълцат, тъй като това на пръв поглед безобидно действие може да се превърне в постоянно заекване, което е по-сериозен проблем от повтарящото се хълцане в продължение на няколко минути.

Народни средства за лечение на хълцане

Хълцането не изчезва, какво да правя? Можете да използвате следното народни средства:

- за да спрете хълцането, трябва да изправите диафрагмата и помага да поемете дълбоко въздух в изправено положение, след което трябва да седнете и да се наведете напред;

- приемът на една чаена лъжичка захар, която не трябва да се измива с нищо, има много ефективен ефект върху спирането на хълцането;

- ако изпиете чаша вода на един дъх, също има положителен ефект;

- помага в много случаи лежането на една страна за половин час;

- студен компрес върху гърлото също се характеризира с положителен ефект върху спирането на хълцането;

- повлиява хълцането и затоплянето с помощта на горчица на областта на гърлото;

- Приемането на пикантна храна премахва неприятностите много бързо;

- гимнастиката помага - трябва последователно да вдигнете ръцете си нагоре и в същото време да дишате дълбоко и бавно;

- от хълцане помага топла инфузия на вода и дафинов лист;

- много полезно и ефективно е да се пие чай от лайка, който има свойството да влияе върху нервните окончания;

- много помага кихането, причинено от бахар.

Алтернативните методи могат само временно да облекчат процеса на хълцане на диафрагмата и се използват най-вече при краткотрайни симптоми. Ако хълцането е придружено от кашлица, обилно слюноотделяне, болка в гърба или гърдите, не се колебайте да посетите лекар.

Интересно е да се знае, че в допълнение към временните краткотрайни и дълготрайни видове заболявания, има редки случаи на вродено, патологично хълцане, от което е почти невъзможно да се отървете. Но дори и с такава диагноза хората могат да живеят.

Винаги оценявайте вашето благосъстояние, ако няма болка и процесът не е дълъг, когато е много трудно да се борите сами, тогава не трябва да се притеснявате.

Хълцането представлява интензивни, неволеви, стереотипно повтарящи се кратки интензивни дихателни движения с напълно затворен или стеснен глотис. Когато чуем заглушен звук, това е следствие от затварянето на празнината.

Етиология на хълцането

Когато човек периодично хълца, това води до краткотрайно неудобство. Но ако процесът продължава дълго време и често с интензивни темпове, нарушението усложнява съществуването, влияе негативно на качеството на живот. Помислете какво причинява образуването на хълцане.

Съобщенията за поява на хълцане са условно разделени на четири вида.

Причинени от физиологични фактори:

  • тялото се преохлажда - при рязко охлаждане на тялото човек започва да хълца;
  • неправилно положение на тялото при хранене, по време на сън (огъване на тялото, интензивно огъване);
  • пълен стомах (преяждането оказва натиск върху диафрагмата, причинявайки контракции)
  • уплаха;
  • бременност на по-късни дати(плодът се притиска в областта на дихателния мускул - започват неволни контракции, появяват се хълцания).

Причинени от хепатотоксично действие на вещества или фактори:

  • поглъщането на токсични вещества в тялото (наркоза, вещества, които са част от лекарства, например дексаметазон, който има много странични ефекти, сред които хълцане, хормонални лекарства, хипнотичен тиопентал, група лекарства, които влияят на човешкия GNI феназепам и т.н.);
  • алкохол - причината за този симптом при многократна постоянна употреба (токсините влияят неблагоприятно на несдвоения мускул);
  • интоксикация с токсични вещества (арсен, въглероден окис).

Патологични промени в работата на нервните структури:

  • стресови, истерични състояния;
  • увреждане на централната нервна система от ракови клетки (доброкачествени тумори);
  • неврологични заболявания (мозъчен кръвоизлив, енцефалит, епилепсия, болест на Паркинсон и др.).

Като медиирани прояви на заболявания:

  • периферни и централни нарушения на нервната система - епилепсия;
  • травма на черепа;
  • сифилитично увреждане на главния и гръбначния мозък;
  • възпаление на менингите; водянка; съдови аневризми в централната нервна система и др.;
  • плеяда от заболявания, под въздействието на които собствената имунна система разрушава клетки и органи - лупус еритематозус; склероза; болест на Besnier; оптонен невромиелит;
  • гастрит; патология на жлъчните пътища; язвен колит; чревна непроходимост; възпалителен процес в сегментите на храносмилателната система и др.;

    Запушване на червата

  • нарушения в гръдните органи (кисти; тумори; бронхити, наранявания; аортни аневризми; пневмония; гуша и др.);
  • нарушения на лимфоидните тъкани и органи;
  • ендокринни заболявания, свързани с нарушено усвояване на глюкоза (диабет);
  • алкохолизъм.

Видове хълцане

Те са разделени на видове в зависимост от времето на протичане на заболяването:

  1. Краткосрочно - появява се 1-2 пъти на ден, изчезва в рамките на 20 минути.
  2. Устойчиви - от един час до 48 часа. Определя се като упорит.
  3. Неудържим - 30-60 дни. Ако не спре след два месеца, се счита за упорит, продължаващ постоянно.

Епизодичното има физиологични обещания за поява. Другите две форми имат патологични причини за появата.

Как да премахнете неприятен симптом?

Отговорът на въпроса как да се отървем от хълцането се крие в причините. Възрастен, след като е преминал преглед, ако не е възможно самостоятелно да открие етиологичните фактори за появата на неразположение, трябва да разбере защо хълцането атакува.

Физиологично хълцане

Хълцането, причинено от физиологични съобщения, според лекарите е изхвърлянето на излишния въздух, образуван в стомаха от тялото.

Въздух в стомаха

В този случай е лесно да спрете кратките, интензивни дихателни движения - просто трябва да елиминирате фактора, който е причинил появата: да се отървете от хипотермия, да премахнете газираните напитки от диетата, да промените позицията на тялото и т.н. Не изисква медицинска намеса.

Болестта не е приятна, понякога хълцаме, когато явлението е неподходящо, например на среща или среща. Интензивните внезапни мускулни контракции, макар и не толкова болезнени, причиняват дискомфорт и смущение. Ето защо хората се опитват да намерят методи за незабавно премахване на неволните контракции на диафрагмата.

Техники за елиминиране у дома:

  • Пиенето на преварена вода е популярен метод, който комбинира три метода: изпийте чаша вода на малки глътки; изпийте половин чаша в огънато положение; пийте течности, докато тренирате.
  • Задръжте дъха си за 10-20 секунди.
  • Яжте горчив или кисел продукт (при стимулиране на вкусовите рецептори се дразнят периферните части на човешката НС). Това превключва тялото - вагусният нерв, който инервира коремната кухина, не се възбужда, хълцането спира, тъй като причината е елиминирана.
  • Потискане на рефлексните контракции чрез стимулиране на рецепторите във фаринкса. Докоснете небето с два-три пръста и задръжте в това положение, докато усетите, че хълцането е спряло.
  • Помолете някой да ви изплаши. Неочакваната уплаха е допълнителен начин за справяне с нежелано състояние на хълцащ човек. Това се дължи на превключването на доминиращия фокус на централната нервна система и образуването на фокус на възбуждане на друго място.
  • Парче захар, поставено върху езика, се поглъща от хълцащ човек.

Какво друго кара един смущаващ синоним да изчезне? Ние описваме методите, които се използват по-рядко. Жителите на един щат в САЩ лекуват хълцането при бебета така - завързват 2 платнени ленти около обиколката на главата, едната на моста на носа, а другата на челото, а между тях - ярък конец. Яркият цвят привлича вниманието на детето, бебето спира да хълца.

Гимнастическите упражнения (клякове, навеждания) отвличат вниманието на НС. Стрес от упражненияподобрява процеса на кръвообращението, коригира дишането, оптимизира метаболизма в организма. Така че, за да спрете хълцането след преяждане, е разумно да използвате такъв метод.

При гъделичкане дишането се забавя рефлексивно и спазмите изчезват при хълцане за секунди.

Изплезете езика си надалече и го поддържайте с върховете на пръстите си за 1 минута - американският президент веднъж, според легендата, е използвал описания метод.

Патологично хълцане

Патологичното хълцане се разделя на три вида:

  1. Централна (медиирана от лезии на ЦНС).
  2. Периферен (присъства при заболявания, които засягат или дразнят тригеминалния нерв).
  3. Токсичен.

Патологичният характер на заболяването се характеризира с рецидиви. Това изтощава тялото на човек, страдащ от продължително хълцане, и води до промени в психологическото състояние. Няма да е възможно да се елиминира самостоятелно - необходимо е задълбочено изследване, установяване на етиологията и механизмите за генериране на заболяването. Ако явлението е било краткотрайно и не е имало повторение на хълцането, няма причина за безпокойство. Но ако това продължи 1-3 дни, това означава, че са се развили фундаментални промени в здравето, препоръчително е незабавно да се свържете с медицинска институция.

Изненадващи факти за нежеланите контракции на блендата и как да ги премахнете

Учените и целият свят все още се чудят за раждането на спазми в мускулите на коремната стена и главния дихателен мускул. Това означава, че са формулирани много теории за произхода и методите на лечение. Но дори и при съвременните диагностични методи хълцането остава неизследвано докрай.

Медицинският учен от Америка Ф. Фейсмар, заедно с колеги лекари от Израелския медицински център, описва особен метод за премахване на феномена на спазъм на дихателната мускулатура. Изследователите са предложили да се премахне хълцането чрез масаж на простатната жлеза.

Фейсмар и съмишленици, след поредица от проучвания, стигнаха до извода, че сексът е универсално средство за лечение на хълцане. В интервю за британско научно-популярно списание ученият прави изявление, че по време на оргазъм има стимулация на вагусния нерв, който инервира стомаха и белите дробове. Вярно е, че през 2006 г. учените получиха Антинобелова награда в областта на медицината.

Джери Рандал през 1988 г. се отървава от обсесивно, изтощително състояние в резултат на ректален масаж.

Спазматични контракции на дихателния мускул, продължили четири дни, спряха при Майкъл Оберман след оргазъм по време на полов акт.

Китайската медицина използва в практиката акупресура и акупунктура.

Диагностика и медикаментозно лечение:

  • Събиране на информация за индивидуални особеностиорганизъм чрез разпит на субекта.
  • Установяване на времето, честотата и характеристиките на потока.
  • Консултации и диагностични изследвания на гастроентеролог, психиатър, хирург.

Терапевтичните методи на лечение са ефективни след задълбочено проучване на анамнезата и установяване на факторите на възникване.

При елиминирането на патологични видове хълцане е необходима медицинска намеса. Терапията е насочена към неутрализиране на предпоставките за поява на хълцане.

Лекарите използват четири вида лекарства:

  • Лекарства, които потискат спазмите.
  • психотропно действие.
  • Антиконвулсанти (за облекчаване на мускулни крампи).
  • Психотропни (за премахване на психотични разстройства).

Група 1: no-shpa - облекчава спазмите. Ефектът идва след два дни. При деца се използва от шестгодишна възраст. Spazmonet - намалява мускулния тонус.

Група 2: когато етиологията на произхода е в нарушения на храносмилателния тракт. Омепразол, Церукал - за предотвратяване на рефлукс и хълцане. Атропин - отпуска мускулната тъкан вътрешни органи.

3 група: при неуспехи в НС се предписва: Халоперидол - при тежки пристъпи, действа успокояващо и релаксиращо. Pipolfen е лекарство за алергия, предназначено да блокира рецепторите в централната нервна система.

Група 4: с патологии на тригеминалния нерв или дихателни органи. Баклофен е аналгетик с успокояващ и релаксиращ ефект.

Употребата на лекарства е препоръчително след предписание от лекуващия лекар.

Едва ли има човек в света, който да не се е сблъсквал с такова явление като хълцане в живота си. И всеки път, изпитвайки такъв дискомфорт, болезнено подреждайки начини за бързо спиране на такова състояние. И наистина има много методи, но не всички от тях помагат ефективно, защото трябва да разберете какво причинява хълцането в момента.

Какво е хълцане

Неволните миоклонични контракции на диафрагмата и междуребрените мускули, симулиращи принудително вдъхновение, се наричат ​​хълцане. Това нарушение на функцията на външното дишане може да се разглежда като рефлекс, причинен от промени в коремната кухина. Възникването на тези резки дихателни движения не се поддава на човешкото съзнание. В момента на хълцане белите дробове се разширяват и предизвикват рязко и рязко свиване на диафрагмата. В резултат на това неволно се получава рязко издишване и този въздушен поток дразни ларинкса по такъв начин, че блокира глотиса, появява се гърлен звук "ик". В нормални ситуации хълцането изчезва от само себе си в рамките на няколко минути, след като внезапно се е появило, но понякога, когато атаките продължават няколко часа или дори дни, е необходимо медицинско лечение.

Причини за хълцане при здрави хора

Най-честата причина за хълцане е преяждането или пиенето на твърде много алкохол. Също така допринася за появата му продължителен глад и бързо усвояване на храната. Всичко това се отразява на диафрагмата по такъв начин, че се появява хълцане. Но може да се появи и след продължителен смях, пеене, дълъг непрестанен разговор или след пушене на гладно. Състояния като хипотермия, страх, емоционални преживявания и продължително излагане в задимена стая оказват влияние върху диафрагмата. Но такива хълцания все още преминават достатъчно бързо.

Последица от заболяване

Хълцането може да се появи на фона на проблеми със стомаха или червата, като киселини, запек, диария. Това може да е следствие от гастрит, езофагит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, панкреатит, хепатит или ентероколит. Респираторни заболявания (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, плеврит и пневмония) също могат да доведат до дразнене на нервните рецептори на клоновете на блуждаещия нерв, което често причинява продължително хълцане. При посттравматични мигрени, след инсулт, по време на менингит, енцефалит, множествена склероза, преди или след епилептичен пристъп, хълцане се появява в резултат на това сериозно заболяване.

Заедно с гръдна болка, която излъчва към лявата ръка, задух и ускорен пулс, продължително и болезнено хълцане може да придружава инфаркт, аортна аневризма или аритмия. В следоперативния период пациент, който е бил подложен на продължителна анестезия или чести инжекции с болкоуспокояващи, също има хълцане като реакция към наркотично лекарство.

Как да спрем хълцането

Ако атаката на хълцане е следствие от някаква патология, тогава първо трябва да се елиминира основната причина, т.е. да се лекува болестта под наблюдението на специалист. В ежедневните случаи има много стари начини, вариращи от задържане на дъха и бавно изпиване на чаша вода до извършване на физически упражнения, предназначени да работят върху пресата.

Ако хълцането се появи на фона на преяждане или злоупотреба с алкохол, то може да бъде спряно от кисела среда, например глътка оцет или няколко резена лимон, което ще предизвика спазъм на хранопровода. Едно изядено кубче лед, шепа сняг или лъжица мед ще направят същото. В тези случаи добре помага силна горчица, която трябва да се задържи за няколко секунди на изпънат език.

Като цяло ефектът върху езика веднага спира хълцането; можете да го издърпате нагоре или надолу със сила за върха. Натискът върху корена на езика предизвиква повръщащ рефлекс, който от своя страна спазмира хранопровода и по този начин спира хълцането.

Масажирането на очните ябълки, вдлъбнатините между ключиците, ушните миди, топлите душове и гъделичкането на петите също, колкото и да е странно, успешно спират хълцането.

Ако атаката се случи на фона на нервно напрежение или страх, тогава е необходимо да се повлияе и с психологически средства. Например да спорите с някого за голяма сума, че хълцането ще свърши веднага. Искреният страх от загуба на пари точно така ще засенчи предишното емоционално състояние и ще облекчи хълцането.

Основното нещо е да не се паникьосвате и домакинските хълцания в крайна сметка ще преминат от само себе си. И ако атаката е дълга и не е свързана с никаква болест, тогава можете дори да влезете в Книгата на рекордите на Гинес. Вече е имало такива случаи.

Съобщението за хълцане: защо се появява и как да го спрем се появи първо на Smart.

Хълцането е неволно, резко, последователно вдишване, придружено с характерен звук. Хълцането може да е физиологично и не изисква специално лечение. Или може да бъде патология, тоест симптом на сериозно заболяване.

Хълцане - какво е това, неговата класификация

Хълцането е специален дъх, причинен от клонични конвулсии на диафрагмата с едновременно свиване на междуребрените и ларингеалните мускули. Това дишане се случва неволно, рязко и стереотипно повтарящо се. Хълцането е придружено от рязко изпъкване на корема и характерен звук. Неговият източник е глотисът, стеснен и блокиран от епиглотиса.

По продължителност хълцането се разделя на:

  • краткосрочно или епизодично - продължава не повече от 15 минути;
  • упорит - продължава от няколко часа до 2 дни;
  • неразрешим - може да продължи 1-2 месеца или повече. Понякога хълцането, което не изчезва в продължение на два или повече дни (до 2 месеца), се нарича хълцане. И продължаващи повече от два месеца - упорити или неподатливи.

Епизодичното хълцане в по-голямата част от случаите е физиологично. Неразрешими и упорити са форми на патологично хълцане, които се характеризират с чести рецидиви, изтощаващи пациента и променящи психологическото му състояние. Патологичното хълцане е индикация за задълбочено изследване на пациента, за да се установят причините и механизмите на възникването му.

Хълцането е доста неприятно явление поради своята внезапност и неконтролируемост. Особено ако това се случи в ситуации, когато човек трябва да говори, да яде или да върши физическа работа. Неразрешимото хълцане може да причини невроза, депресия, безсъние, дехидратация, рязко намаляване на телесното тегло, сърдечна аритмия и дори социален, включително професионален, провал.

В момента на хълцане глотисът се затваря, затваря се с епиглотиса и въздухът практически спира да тече в белите дробове. Ако хълцането е краткотрайно, това по никакъв начин не се отразява на състоянието на човешкото здраве. При постоянно и неразрешимо хълцане пациентът може да страда от задушаване.

Мъжете хълцат много по-често от жените и имат непрекъснато нарастващ брой тежки пристъпи на хълцане, чиито причини не могат да бъдат установени дори при цялостен преглед.

Само по себе си хълцането не може да доведе до смърт. Но може да е симптом на опасно заболяване, което, ако не се диагностицира навреме и не се лекува, може да бъде фатално.

Причини за хълцане

Причините за краткотрайно физиологично хълцане са следните:

  • обща хипотермия на тялото;
  • неправилна поза по време на хранене;
  • прибързана храна;
  • склонност към преяждане;
  • яденето на прекалено пикантни, солени, горещи или студени храни, както и сухи и твърди храни;
  • страх, страх;
  • злоупотребата с алкохол;
  • консумация на газирани напитки;
  • смея се;
  • странични ефекти на някои лекарства, като анестетици;
  • Дългосрочната употреба на определени лекарства за болка може да предизвика алергична реакция, проявяваща се с хълцане.

Физиологичното хълцане от медицинска гледна точка е опит на организма да изтласка натрупания в стомаха въздух и да регулира храносмилателния процес в него. Въздухът навлиза в стомаха по време на хранене, дишане и говорене. Въздушният мехур намалява полезния обем на стомаха, който може да се напълни с храна, пука се, разтяга го прекомерно и пречи на нормалното храносмилане.

Физиологичното хълцане не изисква специално лечение. За да се справите с него, достатъчно е да премахнете причината за заболяването: да затоплите човека, да изключите газираните напитки от диетата, да коригирате диетата и т.н.

Патологичното хълцане (постоянно и неразрешимо), в зависимост от причината, която го е причинило, се разделя на три вида (описани по-долу).

Първият тип е централно хълцане. Причинява се от заболявания, които протичат с увреждане на гръбначния или главния мозък, а именно:

  • наранявания с мозъчни кръвоизливи;
  • тумори;
  • нарушения на кръвообращението (инсулт);
  • съдово увреждане (васкулит, например, със системен лупус еритематозус, аневризми);
  • енцефалит;
  • Болестта на Паркинсон;
  • епилепсия;
  • менингит;
  • автоимунни заболявания ( множествена склероза, синдром на Девик).

Вторият вид е периферното хълцане. Среща се при заболявания и състояния, придружени от увреждане или дразнене на диафрагмалния нерв, включително:

  • тумори на медиастинума, хранопровода, белите дробове;
  • лимфогрануломатоза;
  • саркоидоза;
  • респираторни заболявания (пневмония, бронхит, ларингит);
  • заболявания на органите на сърдечно-съдовата система (инфаркт на миокарда, аритмии, при които е показано имплантирането на пейсмейкър);
  • патология на стомашно-чревния тракт (херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, дивертикул на хранопровода, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, тумори на панкреаса и стомаха, панкреатит, чревна обструкция, субдиафрагмален абсцес и др.).

Разновидност на периферното хълцане се счита за отразено хълцане. Среща се при патология на органи, разположени на разстояние от зоните, инервирани от диафрагмалния нерв. Лямблиоза, хелминтиаза, патология на червата, матката, придатъците - тези и други заболявания могат да причинят отразено хълцане.

Третият тип е токсично хълцане, което може да бъде провокирано от следните заболявания и състояния:

  • електролитен дисбаланс (хипокалиемия, хипокалцемия);
  • диабет;
  • тежки форми на инфекциозни заболявания;
  • излагане на определени лекарства, а именно: глюкокортикостероиди, химиотерапевтични средства, антипаркинсонови лекарства, морфин, азитромицин, анестетици и лекарства, използвани в психиатрията;
  • алкохолизъм;
  • никотинова интоксикация.

В допълнение, патологичното хълцане може да бъде психогенно (неврогенно) по природа, тоест да се развива на нервна основа.

Заболявания, един от симптомите на които може да бъде хълцане

Патологичното хълцане не е характерен признак на никакви заболявания, но може да помогне на лекаря да подозира сериозно заболяване навреме, да започне своевременно изследване и да предпише лечение.

Болести и състояния, които могат да бъдат придружени от болезнено, непрекъснато хълцане:

Болести на централната и периферната нервна система:

  • исхемичен / хеморагичен инсулт;
  • енцефалит;
  • менингит;
  • епилепсия;
  • мозъчни тумори, включително мозъчния ствол;
  • тумори на гръбначния мозък;
  • Болестта на Паркинсон;
  • травматично увреждане на мозъка с вътречерепен кръвоизлив;
  • хидроцефалия;
  • сирингомиелия;
  • невросифилис;
  • мозъчен абсцес;
  • артериовенозна малформация на мозъчните съдове;
  • церебрални аневризми.

Автоимунни и други системни заболявания:

  • системен лупус еритематозус;
  • Синдром на Devic;
  • множествена склероза;
  • саркоидоза;
  • гигантоклетъчен темпорален артериит (болест на Horton).

Заболявания на коремните органи:

  • тумори на панкреаса, черния дроб, стомаха;
  • субфреничен абсцес;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
  • гастрит;
  • Панкреатит;
  • хепатит;
  • пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • чревна непроходимост;
  • патология на жлъчните пътища;
  • Болест на Крон;
  • неспецифичен улцерозен колит.

Болести на гърдите и шията:

  • тумори на медиастиналните органи (хранопровод, трахея);
  • белодробни тумори;
  • тумори на щитовидната жлеза;
  • кисти и други тумори на шията;
  • медиастинит;
  • перикардит;
  • езофагит;
  • плеврален емпием;
  • гръдна травма;
  • хиатална херния;
  • дивертикул на хранопровода;
  • инфаркт на миокарда;
  • аортна аневризма;
  • белодробна емболия;
  • пневмония;
  • бронхит, ларингобронхит;
  • плеврит.

Заболявания на лимфоидната тъкан:

  • лимфогрануломатоза (болест на Ходжкин);
  • неходжкинови лимфоми.

Заболявания и състояния, протичащи с тежки токсично-обменни нарушения:

  • диабет;
  • хроничен алкохолизъм;
  • бъбречна недостатъчност, уремия;
  • херпес;
  • малария;
  • грип;
  • туберкулоза;
  • хипокалцемия;
  • хипонатриемия;
  • хипокалиемия.

Заболявания на гръбначния стълб:

  • дискова херния;
  • нарушения на кръвообращението във вертебробазиларната система.

Състояния след оперативни интервенции под обща анестезия с интубация и други манипулации.

Характеристики на хълцане при деца, бременни жени и плода

Хълцането при дете на всяка възраст обикновено е физиологично. Среща се рядко, преминава достатъчно бързо и не застрашава здравето. Трябва да се свържете с педиатър, ако хълцането на детето се появява често и пристъпите му продължават до час или повече.

Новородените хълцат, като правило, след хранене или обратно, когато са гладни или жадни. Хълцане може да се появи, ако бебето е студено или се страхува от някакъв външен стимул. За да се справите с атаката, достатъчно е да затоплите бебето, да отклоните вниманието му, да го нахраните/пиете или, ако току-що е яло, да го държите изправено, изчаквайки въздухът да напусне стомаха.

От менюто на кърмеща майка трябва да изключите храни, които причиняват повишено образуване на газове в червата. Това ще помогне за предпазване на бебето от подуване и хълцане. Никога не хранете насила новородено. Фактът, че е гладен, той ще се обяви с тревога или плач. За да се избегне хипотермия или прегряване на бебето в детската стая, трябва постоянно да се поддържа оптимална температура и влажност. От къщата трябва да премахнете всички външни дразнители, които могат да изплашат бебето.

Причините за хълцане при по-големи деца са подобни на тези при възрастните.

Причини за хълцане при бременни жени:

  • натискът на нарастващата матка върху коремните органи и съответно върху диафрагмата;
  • вълнение на бъдещата майка;
  • хипотермия;
  • склонност към преяждане;
  • неудобно положение на тялото на бременна жена.

Причини за хълцане в плода:

  • поглъщане на амниотична течност, което се случва при смучене на пръст;
  • хълцане, детето тренира мускулите си, докато масажира вътрешните органи;
  • хълцането може да е косвен признак на вътрематочна хипоксия на плода;
  • хълцане, бебето реагира на промяна в настроението на майката, искайки да общува с нея и с външния свят.

Жената може да почувства хълцане на плода от 25-26-та седмица на бременността.

Към кой специалист и кога да се обърна с оплаквания от хълцане

Неразрешимото хълцане не показва временни нарушения, а сериозно заболяване. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар в следните ситуации:

  • пристъп на хълцане не изчезва за час или повече;
  • хълцането е придружено от болка в гърдите, гърба;
  • хълцане, съчетано с киселини;
  • хълцане, придружено от кашлица или слюноотделяне;
  • пристъпите на хълцане се появяват редовно, няколко пъти на ден.

Лекарски съвет: Ако страдате от патологично хълцане, не се колебайте да се консултирате с терапевт. Той ще ви предпише преглед и, ако е необходимо, ще ви насочи за консултация с тесни специалисти (гастроентеролог, пулмолог, хирург, невролог и др.). Причината за хълцането може да бъде заболяване на централната нервна система, дихателните органи, храносмилането, сърдечно-съдовата система и др. Навременната диагноза е ключът към успешното лечение.

Какви изследвания може да предпише лекар при хълцане

При постоянни и неразрешими хълцания лекарят, в допълнение към разпитите и прегледите, може да предпише допълнителни изследвания на пациента, а именно:

  • клиничен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • кръвен тест за електролити;
  • спинална пункция;
  • рентгенова снимка на черепа;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • бронхоскопия;
  • Ехография на шия, корем и таз;
  • MRI и CT на главата, гръдните органи, коремната кухина, малкия таз;
  • фиброгастродуоденоскопия (FGDS);
  • ангиография;
  • електрокардиография (ЕКГ);
  • фонокардиография (FCG);
  • ехоенцефалография (Ехо-ЕГ);
  • електроенцефалография (ЕЕГ) и др.

Как да се справим с хълцането

Можете да се справите сами с хълцането само ако е краткотрайно и има физиологичен характер. Няма универсален лек за хълцане, но има много. народни начини. Всички те се основават на задържане и нормализиране на дишането, превключване на вниманието, промяна на активността на блуждаещия нерв, отпускане на мускулите и т.н. Всеки човек чрез проба и грешка може да избере един метод, който е ефективен за себе си. Всички лекарства (мускулни релаксанти, антиконвулсанти, седативи и други лекарства) могат да се приемат само с разрешение на лекар.

Няма да е възможно да се отървете от патологичното хълцане у дома, тъй като това е проява на някакво заболяване. Следователно лечението на неукротимото хълцане е премахването на причината за него, т.е. лечението на болестта, която го е причинила.

Може ли да се предотврати хълцането?

Да се ​​предотврати хълцането означава да не се провокира появата му, тоест:

  • приемайте храна премерено, спокойно и без да говорите;
  • изключете от менюто прекалено студени и много горещи ястия;
  • ограничаване на алкохола и газираните напитки;
  • забравете за хранене на бягане и суха храна;
  • опитайте се да не преяждате;
  • избягвайте хипотермия, стрес;
  • редовно се подлагат на медицински прегледи, за да се открият навреме и да се предотврати развитието на заболявания, които могат да причинят патологично хълцане.


Добър ден, скъпи посетители на проекта „Добре за ядене!“, раздел „Медицина“!

В днешната статия ще ви опознаем по-добре с такова неприятно усещане като хълцане. Така…

хълцане (Английски хълцане)- неспецифично нарушение на функцията на външното дишане, което възниква в резултат на поредица от конвулсивни резки контракции на диафрагмата (мускул, разположен на границата на коремната и гръдната кухина човешкото тяло, не подлежи на съзнателен контрол на човек, контролиран от автономната нервна система) и се проявява чрез субективно неприятни кратки и интензивни дихателни движения.

Просто казано, хълцането не е нищо повече от спазъм на диафрагмата. Внезапното му рязко свиване води до рязка промяна в обема на гръдния кош. Белите дробове се разтягат и се получава нещо като неволно остър дъх. Рязкото движение на въздуха дразни нервните окончания, разположени в областта на лигавицата на ларинкса, и глотисът се затваря рефлексивно. Така хълца човек.

Хълцането е един от възможните симптоми на хипотермия, преяждане и други състояния на тялото.

Хълцане - МКБ

МКБ-10: R06.6
МКБ-9: 786.8

Хълцане продължително

Появява се ежедневно в продължение на две или повече седмици и продължава по-дълго от обикновено, понякога часове и дори дни. Честото и продължително хълцане, особено с придружаващото го повръщане, главоболие, обща слабост, е причина да посетите лекар, тъй като това може да е признак на редица сериозни заболявания! Това могат да бъдат заболявания на централната нервна система и храносмилателната система, заболявания на черния дроб, жлъчния мехур или панкреаса, вазоконстрикция, диабет или инфекции, включително лямблиоза, хелминтиаза. Окончателната диагноза се поставя след серия от изследвания, включително червеи, и посещение при невролог.

Продължителното хълцане се разделя на три вида:


Централно хълцане - неврологията обяснява произхода му в резултат на увреждане на мозъка, менингит или енцефалит.

Периферно хълцане - възниква в резултат на патологични процеси на диафрагмалния нерв.

Токсично хълцане - възниква, когато нервните окончания са увредени в резултат на приема на лекарството.

Причини за хълцане

Причината за хълцането са по-остри от обичайните контракции на диафрагмата, докато вдишванията са придружени от краткотрайно задушаване.

Хълцането се появява понякога при иначе здрави хора без видима причина и обикновено е безобидно и отшумява бързо. Хълцането може да се появи при общо охлаждане (особено при малки деца), при преразтягане на стомаха (препълването му с храна), както и при дразнене на диафрагмалния нерв (случай на продължително хълцане с честота на контракциите на диафрагмата, равна на сърдечната честота се описва, когато повреденият проводник от пейсмейкъра е съединен на късо с диафрагмалния нерв).

Също така причините за хълцане могат да бъдат: глад, жажда, суха храна (хляб, кифли и др.), бързо хранене, прекомерна консумация Алкохолни напитки, възбуда, резки промени в температурата, стрес.

Продължителното изтощително хълцане може да бъде причинено от лезии на ЦНС, по-специално енцефалит, метаболитни нарушения (с диабетна, уремична или чернодробна кома), интоксикации (алкохол, барбитурати, мускулни релаксанти, бензодиазепини), инсулт, травматично увреждане на мозъка, артериовенозни малформации. Хълцането може да бъде страхотен признак за повишаване на вътречерепното налягане или обемно образуване на задната черепна ямка.

Причините за хълцане могат да бъдат и притискане на корена на CIV от дискова херния, тумори на шията, тумор на медиастинума, лимфогрануломатоза или саркоидоза, тумор на хранопровода или белите дробове, дивертикул на хранопровода, рефлуксен езофагит, ларингобронхит, медиастинит, инфаркт на миокарда, заболявания на коремни органи (гастрит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, чревна непроходимост, субдиафрагмален абсцес, панкреатит, заболявания на жлъчната система, тумори на стомаха, панкреаса, черния дроб), глаукома.

При млади жени хълцането понякога има психогенен характер.

Диагностика на продължително хълцане

Ако хълцането продължи няколко дни, трябва да посетите лекар, за да изключите възможността за увреждане на тялото поради сериозни заболявания. Лекарят предписва на пациента серия от изследвания. Например, лабораторните изследвания проверяват кръвта на пациента за бъбречно заболяване, инфекция или диабет. Ендоскопските тестове търсят възможни проблеми в трахеята или хранопровода с помощта на специална камера, разположена в края на гъвкава, тънка тръба, която преминава през гърлото и в хранопровода. Флуороскопията може да открие възможни проблеми в диафрагмата, както и увреждане на блуждаещия и диафрагмалния нерв. Тези тестове включват компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и рентгенография на гръдния кош.

Как да се отървем от хълцането?

И така, как може да се лекува хълцането?


Няма нито един истински и правилен метод за справяне с хълцането: някой помага на пияна чаша вода, някой - задържа дъха си. Някои препоръчват плашенето на хълцане, което всъщност е много противоречиво средство. Хълцането трябва да изчезне от само себе си в рамките на 5-15 минути от началото - също толкова неволно, както е започнало.

Трябва да се отбележи, че в случай на продължително хълцане, лечението на първо място включва въздействие върху основното заболяване, което лекарят трябва да установи, следователно, ако хълцането не ви напусне дълго време, не забравяйте да се консултирате с лекар.

А сега нека да разгледаме какви са методите и средствата за премахване на хълцането:

Медицинско лечение

Неврологията включва лечение на продължително неразрешимо хълцане с лекарства: антидепресанти, антипсихотици и антиконвулсанти. Те ще успокоят прекомерната биоелектрична активност на мозъка и ще помогнат да се отървете от хълцането. Трябва обаче да се помни, че антиконвулсивните и антиепилептичните лекарства могат да причинят летаргия и летаргия.

Лекарства за хълцане

Церукал, Мотилиум, Скополамин, Пиполфен, Халоперидол, Финлепсин, Дифенин, Корвалол.

Диафрагмен нервен блок

В случаите, когато лечението с лекарства не помага да се отървете от хълцането, се използва блокада на нервите на диафрагмата с новокаин, разработен от Вишневски. Този вид лечение на хълцане е хирургично и подобрява симпатиковите функции на нервната система.

Народни средства за лечение на хълцане

Искам да отбележа, че някои методи могат да бъдат напълно противоположни един на друг, но въпреки това някои помагат на някои хора, други помагат на други. Ако вие, скъпи читатели, знаете вашите методи, пишете в коментарите и може би вашият метод ще помогне на много хора да се отърват от хълцането. Така…

1. Хълцане - спазъм на диафрагмата. Ако изправите диафрагмата колкото е възможно повече, тогава хълцането изчезва. Обикновено е достатъчно да вдишате максималното количество въздух, докато стоите, след това седнете и се наведете напред, изчакайте около минута. Ако хълцането се усеща дори при дълбоко вдишване, тогава дъхът не е бил достатъчно пълен;

2. Поемете дълбоко въздух и задръжте дъха си;


3. Последователно задръжте дъха си три пъти;

4. Задръжте дъха си, докато издишвате преди спазъма, след това можете да поемете плитко въздух и да го задържите отново преди спазъма. 2-3 пъти е достатъчно;

5. Дишайте често за известно време;

6. Поемете възможно най-дълбоко дъх и, без да издишвате, извършвайте действия, подобни на вдишване;

7. Изпийте голяма чаша вода на един дъх;

8. Няколко малки непрекъснати глътки вода. В този случай водата трябва да се поглъща и да не се вдишва;

9. Поглъщане на една чаена лъжичка обикновена гранулирана захар в суха форма без питейна вода. Можете да пиете малко по-късно;

10. Вдигнете ръцете си над главата си и поемете дълбоко въздух навътре и навън;

11. Сгънете малкия си пръст и палецподложки един към друг на двете ръце;

12. Малко странен, но много ефективен начин е да вземете малка торбичка и да затворите плътно носа и устата с нея (както при повръщане), като оставите обем за вдишване-издишване 200-300 ml, дръжте го така, че да не преминава въздух отвън. Дишайте по този начин, докато почувствате липса на въздух. Обикновено веднъж е достатъчно;

13. Наведете тялото си максимално напред, затворете ръцете си зад гърба си и след това с помощта на друг човек, който ще държи чашата, пийте вода на малки глътки;

14. Също така помага да лежите настрани и да легнете малко;

15. Легнете по гръб, вдигнете ръцете си нагоре. Хванете лявата ръка с дясната ръка за китката и правете пружиниращи движения нагоре и надолу с малка амплитуда, така че вибрацията да премине към гърдите. Направи го кратко времеи хълцането ще премине;

16. Нанесете студен компрес или парчета лед на гърлото;

17. Опитайте се да поставите горчица на врата си;

18. Поставете гумена нагревателна подложка студена водавърху диафрагмата (където завършва гръдният кош);

19. Разтворете ръцете си отстрани, кръстосайте пръсти, изправете гърба си, разкрийте гърдите си с „колело“ и дишайте през носа. Особено ефективен след няколко глътки вода;

20. Седейки на стол (офис стол и др.), облегнете се назад и изпънете ръцете си възможно най-високо и леко назад (около 15 градуса от вертикалата), колкото можете, за 10-15 секунди. В повечето случаи хълцането изчезва моментално;

21. Намажете корена на езика с горчица;

22. Запушете ушите си с пръсти и изпийте малко течност;

23. Съсредоточете се върху нещо, като например да правите прости неща физически упражненияи др.;

24. Вземете 250 милилитра хладка вода, добавете една чаена лъжичка ябълков оцет, изпийте бързо;

25.

26. Водата с лимонов сок ще ви помогне да се отървете от проблема. Трябва да се изпие бързо на големи глътки;

27. Чай от лайка. Напитката трябва да се вари поне половин час. Веществата, съдържащи се в лайката, имат мускулни релаксиращи свойства, те също могат да спрат диафрагмалните контракции, които причиняват хълцане;

28. Капнете 20 капки валокордин, корвалол или нещо подобно в чаена лъжичка, изпийте и изпийте с чаша топла вода;

29. За да спре хълцането, човек трябва внезапно да се уплаши;

30. Загрейте (ако причината е хипотермия): облечете сухи топли дрехи, изпийте гореща безалкохолна напитка и др .;

31. Съветът не е за всеки - опитайте се да стоите на ръце. Или просто легнете на леглото така, че главата ви да е много ниско. Идеята е да поставите главата си под диафрагмата. Това често спира хълцането;

32. Потопете върха на езика малко в сол и го притиснете към горното небце, докато трябва да седнете на стол и да се отпуснете;

33. Опитайте се да предизвикате кихане, например с черен пипер;

34. Вземете половин чаша леко затоплена вода, добавете петнадесет капки вода от лаврови череши, изпийте на един дъх;

35. Понякога натискът върху очните ябълки или изходните точки на диафрагмалния нерв (над ключицата на ръба на стерноклеидомастоидния мускул) помага;

36. Американецът Франсис Фесмир, както и трима негови израелски колеги, откриха през 2006 г., че хълцането може да се излекува с ректален масаж, за което получиха Иг Нобелова награда за медицина. Откритието е направено от тях в различни години независимо една от друга.

37. Помолете Господ да премахне хълцането от вас. Молитвата е най-мощното средство срещу всякакви усложнения в човешкото здраве.

Суеверия за хълцане или как да не се справяме с хълцането

Не мога да не добавя няколко реда към тази статия относно суеверията или, така да се каже, славянското наследство, поради което понякога човек е подложен на сериозни усложнения в живота, дори не подозира причините за проблемите си.

И така, има такива методи да се отървете от хълцането, като с определени действия, за които няма да пиша, за да не бъдете източник на изкушение, трябва да прочетете молитвата „Отче наш“, напротив. Или използвайте конспирации, заклинания в борбата срещу хълцането.

Важно е да се разбере, че тези манипулации в духовния свят могат да навредят на човека. Така че молитвите, изречени напротив, са магически заклинания, които влизат в контакт със зли духове и имат опустошителни последици, същото важи и за всички конспирации, пътувания до баби, гадатели и др.

Освен това не трябва да превързвате ръцете си с конци или да заравяте нещо в земята. За щастие има по-безопасни методи, които са изброени в статията по-горе.

Хълцане при новородени

Ако говорим за новородено бебе, тогава най-често бебето хълца поради факта, че му е студено или е погълнало въздух по време на хранене. Когато бебето суче от гърдата, то също може да хълца. Въздухът, който навлиза в стомаха, го причинява.

Какво трябва да се направи, ако новородено бебе има хълцане?

Първо проверете дали пелените са мокри - това може да е причината за хипотермия.

Може би в стаята е твърде студено, тогава покрийте прозореца или премахнете други източници на студ и увийте бебето по-топло.

Ако подобно явление се появи след хранене, очерняйте бебето с „колона“, галейки гърба му. Въздухът ще излезе и няма да причини това явление. Това често се случва при новородени бебета. В крайна сметка те тепърва се учат да ядат, дишат и всичко останало.

Ако вашето бебе вече не е толкова малко, тогава причините за хълцането може да са различни. Може би е ял, без да пие суха храна, като багел, бисквити, бисквити. Понякога подобно явление при децата се свързва с лакомия. Може би бебето е изяло твърде много и стомахът не може да се справи с такъв обем храна. Или може би детето просто иска да пие.

И, разбира се, не трябва да се забравя и вариантът с хипотермия. Проверете дали краката на вашето дете са мокри. Дайте му да пие топла напитка с мед. Може да е мляко или чай - каквото му е по вкуса.

Ако хълцането при бебе е рядкост, тогава не можете да се притеснявате и не се свържете със специалист. Ако това явление при дете се появява често и продължава дълго време, тогава отидете на лекар. Понякога това показва проблеми с централната нервна система, диафрагмалния нерв или наличие на аневризма в диафрагмата. Също така, хълцането при бебета често е признак за наличие на червеи.

хълцане по време на бременност

Тялото на бременната жена като цяло е много различно от женско тялов различно физиологично състояние. Нещо, което обикновено не създава особени неудобства по време на бременност, може да се превърне в цял проблем. Някои бъдещи майки започват да хълцат по-често и по-дълго, отколкото преди бременността.

Може би увеличаването на хълцането по време на бременност се дължи на лошото храносмилане, от което много от вас страдат. А в някои случаи, и това не е необичайно, хълцането е провокирано от нервност и напрежение. Не е тайна, че някои бъдещи майки се тревожат твърде много за бъдещето и успешния изход на бременността и раждането. Такива страхове могат да причинят и хълцане.

Когато хълцането се появи на фона на емоционален стрес, опитайте се да се отпуснете, помислете за доброто, изпейте забавна песен на глас. Научете се да се разсейвате от хълцането. Говорете с Вашия лекар. Може би малко успокоително или билкови чайовеще ви помогне да отпуснете нервната си система и да се отървете от това досадно хълцане.

важно!Не забравяйте, че приемането на лекарства и хранителни добавки (хранителни добавки) без консултация с лекар вече е категорично противопоказано за вас.

Начините да се отървете от хълцането трябва да бъдат възможно най-нежни и в същото време ефективни. Разбира се, ако бременността ви е още на две седмици, тогава можете лесно да изпитате всякакви начини за пиене на вода (със и без наклони, от противоположния ръб на чашата и различни други). Но ако коремът вече е прилично закръглен, тогава ще бъде трудно да се наведете и няма нужда да напрягате отново мускулите на коремната преса.

При хълцане можете да опитате да изтеглите в белите дробове максимална сумавъздух и вече не диша. Само не прекалявайте. Кислородното гладуване не е добро за бебето. И се опитайте да отпуснете коремните си мускули.

Изпийте половин чаша ледена вода на малки глътки. Студената вода разтърсва тялото, мускулите рязко намаляват, хълцането изчезва. Понякога билковите чайове действат добре. Може да бъде и мента, и маточина, и лайка. Чаят не трябва да е студен. Често, за да спрете хълцането, е достатъчно да гризете крекер или коричка хляб.

Опитайте се да не преохлаждате - студът е известна причина за хълцане както при възрастни пациенти, така и при малки и, разбира се, при бременни жени. Ако почувствате първите признаци на хипотермия, незабавно се преоблечете на сухо и топли дрехи, пийте горещ чай, кафе.

Започвайки от двадесет и осмата седмица на бременността, ще почувствате ритмични и кратки движения в себе си. Това кара вашето мъниче да осъзнае себе си. Хълцането е нормално за него. Лекарите казват, че в корема на майката детето често суче пръст, когато малко околоплодна течност навлезе в корема по време на сучене, бебето започва да хълца.

Хълцането помага на вътрешните органи на бебето, като сърцето и червата му. Някои лекари смятат, че хълцането е като масаж. Такива пристъпи на хълцане все още не са родено детеможе да продължи до двадесет минути. Не се притеснявайте, това е абсолютно нормално и не застрашава бебето. Някои бебета може дори да хълцат няколко пъти на ден. В същото време лекарите смятат, че детето не изпитва никакви неприятни усещания от хълцане, подобни на тези, които изпитваме с вас.

важно!Струва си да се отбележи, че хълцането на плода е ужасно, когато не изчезне дълго време. Твърде дългите и чести пристъпи на хълцане при бебето могат да бъдат предизвикани от кислороден глад. Тази ситуация изисква лекарски контрол.

На какви симптоми на хълцане трябва да обърна специално внимание?

Хълцането, многодневно, изтощително, с обилно слюноотделяне може да е признак на увреждане на частите на главния и гръбначния мозък, нарушения на централната нервна система.

Хълцането в комбинация с неочаквана кашлица, придружена от тъпа болка в гърба или отстрани, може да означава плеврит, пневмония или друго по-сложно заболяване на белодробната система.

Хълцането, често, усложнено от болка в главата, придружено от обща слабост, болка в раменете и шията, най-вероятно е симптом на остеохондроза.

Във всеки случай, когато такъв неприятен проблем като хълцането се проточи, не трябва да тествате тялото за сила и да чакате да „премине от само себе си“. Хълцането може да премине, междувременно заболяването, за което тялото ви се е опитало да „съобщи“, ще приеме по-тежки форми. Необходимо е да се опитате да намерите време за диагностика на вашето здраве.

Чарлз Осбърн (роден през 1894 г.), Антон, Айова, САЩ, започва да хълца през 1922 г. Пристъпът на хълцане започна в момента, в който колеше прасе. Атаката от хълцане продължава през следващите 68 години до 1990 г. През това време той хълца около 430 милиона пъти. Хълцането не се поддаде на лечението, но това не попречи на Осбърн да води начин на живот, познат на всички хора, той се ожени и имаше деца. Средната честота на хълцане в началото на атаката е 40 пъти в минута, която след това намалява до 20-25 пъти.

Видео за хълцане

Обсъдете хълцането във форума

http://forum.dobro-est.com/threads/ikota.47/

Тагове:хълцане, как да се отървете от хълцане, хълцане при новородени, лекарство за хълцане, лечение на хълцане, хълцане по време на бременност, лечение на хълцане, причини за хълцане, диагностика на хълцане, видео за хълцане

medicina.dobro-est.com

Нека да видим какви са причините за хълцането, какви средства ще помогнат за решаването на този проблем и какви лечения трябва да се използват за хронично хълцане. Ще научим колко вида хълцане съществуват и какви физиологични механизми са в основата на това досадно разстройство.

Когато се появи хълцане - физиологичен механизъм

Всеки в живота се е сблъсквал с хълцане, но само малцина знаят причините за това явление? Този проблем може да засегне всеки: новородено, дете, възрастен и възрастен човек и се свързва с неволно свиване на мускулите на диафрагмата, което определя затварянето на клапата в ларинкса. Обикновено разстройството не трае дълго, с променлив брой "хълцания" в минута - от минимум 4 до максимум 60.

Както вече споменахме, хълцането се причинява от мускулни контракции. От медицинска гледна точка можем да различим два различни компонента, които причиняват хълцане:

  • Мускулен компонент: от тази гледна точка хълцането е неволно свиване на мускулите на диафрагмата, която разделя гръдната кухина от коремната кухина и междуребрените мускули. Типичният звук на хълцане е причинен от прекъсване на въздушния поток в белите дробове.
  • Неврологичен компонент: свързан с активирането на блуждаещия нерв и диафрагмалния нерв (нервът, който инервира диафрагмата) и центъра на хълцането, който се намира в шийния отдел на гръбначния стълб и получава команди от хипоталамуса и други области на мозъка.

Хълцането не винаги е едно и също: различни видове

Докато хълцането е много често срещано и достатъчно често, за да не е причина за безпокойство, има няколко вида хълцане, някои от които изискват медицинска помощ.

Можем да подчертаем три вида хълцане:

  • Изолиран: Това е най-често срещаният тип хълцане, който всеки изпитва поне веднъж в живота си. Появява се внезапно и продължава от няколко секунди до няколко минути. Има склонност към спонтанно излекуване.
  • Остра: вид хълцане, което може да продължи до 48 часа и се характеризира с бързи и повтарящи се контракции. Не изисква медицинско лечение, изчезва спонтанно, но винаги трябва да се държи под контрол, тъй като след 48 часа може да се наложи медицинска помощ.
  • Хронична: Това е хълцане, което продължава повече от 48 часа, характеризиращо се с чести и бързи спазми. Този вид хълцане може да продължи няколко дни или дори няколко седмици, редувайки се с периоди без хълцане. Разбира се, това е много рядко явление: среща се при един на 100 000 души.

Последният тип изисква намесата на лекар, тъй като сред последствията може да се посочи нарушение на съня, тъй като се проявява дори през нощта, което затруднява храненето и говоренето.

Причини за хълцане

Причините за това заболяване все още са до голяма степен неизвестни. Въпреки това може да се предположи, че някои ситуации определят появата на изолирано или остро хълцане. Причината за хроничното хълцане може да бъде неврологично или подобно заболяване.


По-рано описахме изолирано и остро хълцане като преходен процес. Често причините, които пораждат това явление, са неизвестни, но въпреки това могат да се идентифицират някои често срещани причини:

  • Грешки в храненето: Когато ядете твърде бързо или твърде много, това води до раздуване на стомаха поради поглъщане на въздух и това може да доведе до стимулиране на диафрагмалния нерв и бързи контракции на диафрагмата.
  • Тревожност и стрес: хълцането може да бъде психосоматично, тоест причинено от тревожност или продължителен стрес. Когато сте нервни, сте склонни да поглъщате големи количества въздух, като по този начин разтягате стомаха и стимулирате диафрагмалния нерв.
  • Тютюнопушене и алкохол: могат да доведат до хълцане, защото имат общ дразнещ ефект, включително върху диафрагмата и диафрагмалния нерв. Освен това алкохолът кара стомаха да се разширява.
  • Температурни промени: Внезапните промени в температурата или поглъщането на храна, която е твърде гореща или твърде студена, могат да предизвикат хълцане.
  • Медикаменти: При някои пациенти, като по-възрастни хора, които приемат големи количества лекарства за контрол на свързаните с възрастта състояния, лекарствата могат да причинят хълцане. Сред основните виновници са бензодиазепините, използвани за лечение на тревожност, кортикостероиди като кортизон, използвани за лечение на различни възпалителни състояния, антибиотици и лекарства, използвани за химиотерапия.
  • Хирургия: Не е необичайно хълцането да се появи след операция, което се определя от няколко фактора, като манипулиране на вътрешни органи, случайно стимулиране на диафрагмения нерв или диафрагмата, лекарства, използвани за обща анестезия, подуване на шията по време на интубация и раздуване на корема по време на ендоскопия.

Всичко по-горе причинява неволно свиване на диафрагмата чрез стимулация на диафрагмалния нерв, но механизмите, по които това се случва, остават неизвестни.

Други често срещани причини за хълцане могат да бъдат свързани с конкретно състояние, в което човек се намира, като бременност или възраст, като хълцане при деца.

  • Деца и новородени: при деца и новородени най-много обща каузахълцане - скоростта на хранене. Например, новородено по време на кърмене може да преглъща твърде бързо, поглъщайки въздух, не е необичайно хълцането да се появи след хранене. Децата и бебетата, както и възрастните, също могат да имат пристъпи на хълцане поради промени в температурата или ядене на твърде гореща или твърде студена храна.
  • Жени по време на бременност: По време на бременността, освен добре познатото „фетално хълцане“, което причинява радост и страдание на жените, бъдещата майка може да има и хълцане, вероятно причинено от увеличаване на обема на матката, което стимулира диафрагмата нерв.

Причини за хронично хълцане

Що се отнася до хроничното хълцане, тогава главната причинаса нарушения на нервната система, т.е. дразнене на определени нерви.

Това може да включва:

  • Периферни нервни пътища: инервират диафрагмата, по-специално блуждаещия и диафрагмалния нерв. Увреждане или дразнене от тези пътища може да доведе до хронично хълцане. Такива раздразнения или увреждания могат да се дължат на някои заболявания, локализирани на нивото на ларинкса, като остър ларингит, фарингит (обща болка в гърлото), наличие на чужди тела на нивото на вътрешното ухо, както и възпаления и инфекции локализирани в белите дробове и плевралната кухина.
  • Централни нервни пътища: т.е. нерви, разположени на нивото на цервикалния гръбначен мозък. Дразненето или нараняването на тези центрове може да бъде причина за хронично хълцане. При такива често се наблюдава увреждане на тези центрове неврологични разстройства, като множествена склероза и болест на Паркинсон, възпаление на мозъчните обвивки в мозъка и костния мозък, тумори на ниво мозък, черепно-мозъчни травми.

Вторичните причини за хронично хълцане са свързани със заболявания, които определят появата на този симптом. Някои заболявания имат хълцане като страничен ефект от стимулация на периферните и централните нерви, механизмите на връзката на други заболявания с хълцането не са напълно ясни.

Сред патологичните заболявания, които могат да определят хълцането, имаме:

  • Възпаление: В медиастинума, например на нивото на перикарда, плеврата или белите дробове, може да се стимулира диафрагмалният нерв.
  • Рефлукс: Гастроезофагеалният рефлукс е една от най-честите причини за хълцане. В този случай често се появява хълцане, ако легнете (заспите) веднага след хранене.
  • Язви и гастрити: язви на стомаха много често се развиват в присъствието на бактерията Helicobacter pylori): симптоми и лечение на бактериална инфекция на стомаха "> Helicobacter pylori, това е придружено от характерни симптоми: парене в корема, гадене и повръщане, както и продължително хълцане.

Други нарушения, които могат да се проявят чрез хълцане, включват метаболитни нарушения като захарен диабет, електролитен дисбаланс, хипокалциемия и хипонатриемия, бъбречна недостатъчност и болест на Адисон.

"Седем глътки вода" и други лекове за хълцане

Сега се обръщаме към описание на някои лекарства за хълцане. При преходни състояния, освен да промените начина си на живот чрез по-бавно и по-малко обилно хранене, можете да прибягвате до „бабини“ лекове.

От естествените средства за лечение на хълцане най-често използваните са:

Лимонов сок: поради факта, че е много киселинна, поради наличието на лимонена киселина, лимоновият сок при поглъщане (чист и неразреден) предизвиква незабавно спиране на дишането, което може да спре неволното свиване на диафрагмата. Няколко супени лъжици лимонов сок могат незабавно да се отърват от хълцането.

Оцет: съдържа и киселинен компонент - оцетна киселина. Приемането на чаена лъжичка разреден оцет може да бъде полезно, тъй като рефлексното свиване на хранопровода блокира неволното свиване на диафрагмата. Внимавайте обаче, киселинността, която действа добре срещу киселината, може да причини язва на стомашната лигавица.

вода: едно от популярните лекарства за хълцане е пиенето на вода на малки глътки. Някои хора твърдят, че трябва да изпиете 7 глътки вода със затиснат нос. Пиенето на вода активира определени центрове в мозъка, които могат да блокират хълцането.

захар: Една чаена лъжичка захар може да спре хълцането поради структурата си. Захарните гранули, действайки върху стените на хранопровода, стимулират диафрагмата и спират неволните контракции.

страх: при внезапна уплаха има внезапно свиване на диафрагмата, това може да „събори“ хълцането.

кихане: при кихане се включват междуребрените мускули и диафрагмата. Съответно, ако предизвикате кихане по време на хълцане, тогава можете да спрете хълцането.

Задържайки дъха си: спирането на дишането за повече от десет секунди помага да се отървете от хълцането, защото блокира движението на диафрагмата.

Медицинска терапия за хълцане

Когато хълцането стане хронично, е възможно лекарят да предпише лекарства, за да се опита да облекчи дразненето. При лечението на хронично хълцане се използват антидопаминергични средства, калциеви агонисти, GABA и др.

От антидопаминергичните агенти, действащи на ниво допаминови рецептори, най-често използваните са:

  • Метоклопрамид, който е антиеметик, но намира приложение при лечението на хронично хълцане. Може да се използва по време на бременност.
  • Аминазин: принадлежи към антипсихотиците, но е много ефективен при лечение на хълцане (около 80%). Не се препоръчва да приемате това лекарство за дълъг период от време, тъй като може да причини неволеви движения. Не трябва да се използва по време на бременност, тъй като има потенциален тератогенен ефект.

От калциевите агонисти се използват главно:

  • Нифедипин: терапевтичната ефикасност е променлива и е тясно свързана със състоянието на пациента. Това лекарство не трябва да се прилага по време на бременност, тъй като не се счита за безопасно. Най-честите нежелани реакции са слабост, запек и сърцебиене.
  • Нимодипин: Може да се приема интравенозно или перорално. Въпреки че това лекарство е малко проучено, то показва добра ефикасност при лечението на хронично хълцане.

От използваните GABA агонисти:

  • Валпроева киселина: има добра ефикасност. Не трябва да се използва по време на бременност, тъй като е тератогенен и сред странични ефектиима тромбоцитопения и левкопения.
  • Баклофен: отпуска мускулите. В момента лекарството се счита за най-ефективното за лечение на хронично хълцане. Сред страничните ефекти можем да имаме хипотония и сънливост. Не трябва да се използва по време на бременност, тъй като може да премине през плацентата, но ефектите върху плода не са известни.
  • Габапентин: Има добра ефикасност при лечение на хълцане. Лекарството не трябва да се прилага по време на бременност или кърмене.

В случай, че лекарствената терапия не е достатъчна за облекчаване на хълцането, някои инвазивни лечения, като:

  • Сондиране на стомаха през носа: през носната кухина се вкарва тръба, която отива директно в стомаха. Тази терапия е полезна при хронично хълцане, дължащо се на обратен поток на стомашен сок в хранопровода.
  • Анестезия на диафрагмалния нерв: Много инвазивна терапия, извършвана чрез инжектиране на анестетик на нивото на диафрагмалния нерв, който след това губи способността си да предава нервни импулси.
  • Стимулация на вагусния нерв: В гръдния кош се имплантира устройство, което действа върху вагусовия нерв и спира хълцането.

sekretizdorovya.ru

Хълцането е неволно миоклонично съкращаване на диафрагмата и междуребрените мускули, което имитира принудително вдишване. Понякога се среща при здрави хора (след обилно хранене, пиене на охладени напитки и алкохол, при възбуда), продължава не повече от няколко минути. Хълцането може да се разглежда като рефлекс, причинен от промени в коремната кухина, който се осъществява чрез "центъра" на хълцането в продълговатия мозък с помощта на диафрагмалния и блуждаещия нерв.

Причини за хълцане при възрастни

Всеки човек по света се е сблъсквал с хълцане. Дори малките деца знаят какво е това. И когато започне в решаващ за вас момент, тогава е много неподходящо. Засяга всеки, независимо от статус, позиция и възраст. Може би тя ви измъчва през цялото време?

Причини за продължително хълцане

Продължителното изтощително хълцане може да бъде причинено по-специално от лезии на централната нервна система

  • менингоенцефалит,
  • метаболитни нарушения (с диабетна, уремична или чернодробна кома),
  • интоксикации (алкохол, барбитурати, мускулни релаксанти, бензодиазепини),
  • фокални лезии на мозъчния ствол (сърдечен удар или кръвоизлив в мозъчния ствол, стволов енцефалит, травматично увреждане на мозъка, артериовенозни малформации, краниовертебрални аномалии).

Хълцането може да бъде страхотен признак за нарастваща интракраниална хипертония или обемно образуване на задната черепна ямка.

Хълцането също може да бъде причинено от

  • компресия на корен С4 (например с дискова херния),
  • тумори на шията (щитовидна жлеза, лимфом на шията),
  • лезии на гръдния кош (медиастинален тумор, лимфогрануломатоза или саркоидоза, тумор на хранопровода или белите дробове, езофагеален дивертикул, рефлуксен езофагит, ларингобронхит, медиастинит, инфаркт на миокарда),
  • заболявания на коремните органи (гастростаза, гастрит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, чревна непроходимост, субдиафрагмален абсцес, панкреатит, заболявания на жлъчната система, тумори на стомаха, панкреаса, черния дроб),
  • глаукома.

Често, особено при млади жени, хълцането се причинява от психогенни причини.

Внимателно снемане на анамнеза и физикален преглед допълнителни методиизследванията (рентгенография на гръдния кош, абдоминален ултразвук, езофагогастродуоденоскопия, компютърна томография на мозъка) ни позволяват да изключим сериозно заболяване, което може да причини хълцане. В много случаи обаче не може да бъде намерен.

Причини за епизодично хълцане при възрастни

Епизодичното хълцане винаги се появява неволно. Това е ритмично вдишване и издишване със затворена уста, когато диафрагмата е рязко намалена. Появява се внезапно, без видима причина, и просто така спира.

Към днешна дата учените не са стигнали до едно мнение за това от какво идва хълцането. Има още много аксиоми. Някои мнения на учените не са доведени докрай.

Обикновеното хълцане е вид нервен тик. Френичният нерв изпраща сигнал до мускулите и те се свиват. Този процес се случва по неизвестни причини. И как да се отървем от такова хълцане също не е ясно.

Хълцането се свързва с инстинкта за сучене на майчиното мляко.

Хълцането е наличието на нервни клетки, които отговарят за работата на хрилете. Тези нервни клетки са се запазили в процеса на еволюцията.

Хълцането е следствие от силен стрес и страхове на човек, както и други причини от психологическо естество.

Също така, хълцането може да бъде следствие от много сериозни заболявания: бъбречна недостатъчност, развитие на тумори в хранопровода, диафрагмата или гърдите.

12 домашни лека за хълцане

Традиционната медицина от векове търси начини за преодоляване на този проблем. Най-популярният начин за "изплашване" не помага, а може само да навреди, хълцането може да се развие в заекване.

Представяме ви няколко ефективни начиниот нашите баби и дядовци:

рефлексен път. Натискаме корена на езика, сякаш предизвикваме повръщане. Спазъм на хранопровода ще помогне да се отървете от хълцане (спазъм на диафрагмата).

Хванете езика си и го издърпайте надолу или навън.

Изпиваме голяма чаша вода, но на много малки глътки.

Пийте или хапнете нещо кисело. За да ви спаси от мъчителното хълцане, оцетът (малко и разреден с вода) или лимонът (без захар) е подходящ.

Пийте бира със захар.

Вдишайте и задръжте дъха си.

Психологическо лечение на хълцане. Залагайте пари. Започваме да хълцаме. Обзалагаме се, че когато хълцате в следващата минута, ще предадете парите. Лекарите казват, че е много ефективен.

физиологичен метод. Ако се появи хълцане, направете лицеви опори и помпайте пресата, докато се отървете от атаката. Този метод не работи за всички. Но можете да опитате. Така че не само се отървете от хълцането, но и коригирате фигурата си.

Все още много добър начин, което включва две. Заставаме прави, стискаме ръцете си в ключалката зад гърба си и в същото време изпиваме чаша вода (която се сервира от друг човек).

Затворете очи и ги масажирайте.

За да се отървете от хълцането, натиснете пръстите си върху врата в точката, където ключицата е прикрепена към гръдната кост.

Поглъщайте парче лед или сухо парче хляб.

Тези методи са напълно достатъчни, за да се отървете от хълцането. Когато хълцането ви се появява рядко и бързо преминава, не можете да му обръщате внимание. Но ако имате този процес често, хълцате много дълго време, опитайте всички средства, които знаете, и нищо не помага, тогава просто трябва да се свържете с лекарите. Ако проблемите са доста големи, не се колебайте, може би имате заболяване. Преминете през прегледа, вземете тестове, консултирайте се със специалисти и бъдете здрави. Уважаеми читатели, не забравяйте, че вашето здраве е само във вашите ръце!

Какво трябва да се направи при хълцане при възрастни на амбулаторна база?

Хълцането често може да се контролира с прости техники, базирани на стимулиране на рецепторите в задната част на гърлото и промени в активността на вагусния нерв:

на пациента се предлага да направи няколко преглъщащи движения,

глътнете парче захар при хълцане,

задръжте дъха си след дълбоко вдишване

промяна от гръдно към диафрагмено дишане

изплезете език, вдишайте дима.

Какво друго може да се направи? Понякога натискът върху очните ябълки или изходните точки на диафрагмалния нерв (над ключицата на ръба на стерноклеидомастоидния мускул) помага.

Или опит за провокиране на кихане (например с пипер).

Често при хълцане се извършва локална анестезия на носната лигавица и орофаринкса или вдишване на 10-15% въглероден диоксид за 3-5 минути или повторно вдишване на въздуха, който пациентът издиша в хартиена торба.

Медицинско лечение на хълцане при възрастни

Ако тези процедури са неефективни, се използва метоклопрамид (церукал), 10-20 mg интравенозно или интрамускулно, атропин, 0,5-1,0 mg подкожно или скополамин, 20 mg подкожно, невролептици (аминазин, 25-50 mg интрамускулно, халоперидол, 2,5). - 5 mg интравенозно или интрамускулно).

При хронични случаи на хълцане се предписват перорално метоклопрамид, домперидон (мотилиум), антиациди и блокери на Н2-рецепторите (ранитидин), допаминови агонисти (бромокриптин), амитриптилин, антиепилептични лекарства (карбамазепин или финлепсин, дифенин, натриев валпроат), нифедипин (коринфар). ), амантадин (мидантан).

При продължително изтощително хълцане и неефективност на лекарствата за лечение, понякога те прибягват до

  • епидурална блокада на цервикално ниво,
  • блокада или пресичане на диафрагмалния нерв.

www.AstroMeridian.ru

Хълцането проявява дисфункция на дихателната система, при която има рязко, неволно, често свиване на диафрагмата при трохи, юноши и възрастни. Основната причина за тремор в гръдната кост е дразненето на стомаха. Обикновено хълцането е краткотрайно, рядко. Той бързо спира от само себе си, поради което не се налага лечение. Но какво ще стане, ако хълцането не изчезне? В този случай се изисква комплексна диагностикана целия организъм, за да се идентифицират патологиите, които са придружени от този симптом. Лечението на патологично тежко хълцане е необходимо, тъй като честото и продължително треперене на диафрагмата е изпълнено със сериозни последици.

Хълцането причинява дискомфорт, а дългият му процес може дори да сигнализира за здравословни проблеми.

Защо се случва?

Причината за появата на хълцане може да бъде всяка. Всичко зависи от общото състояние на организма. Физиологичните контракции на диафрагмалния мускул могат да провокират:

  • недостатъци в диетата: преяждане, гладуване, лошо дъвчене, бързи закуски, поглъщане на въздух при общуване по време на хранене;
  • приемане на тежки болкоуспокояващи;
  • след пиене;
  • бременност.

Патологичното хълцане може да се появи всеки ден поради:

  • бъбречна дисфункция;
  • неоплазми, абсцес в гръдния кош, хранопровода, диафрагмата;
  • дисфункция на централната нервна система;
  • патологии в стомашно-чревния тракт: гастрит, язва, дуоденит, GREB, HH.

Причини при дете и възрастен

Всяко бебе, предучилищно дете хълца много за кратко време, неволно по няколко причини. При бебе до една година, с хълцане, мускулите на коремната стена се свиват конвулсивно, на равни интервали се появява специфично щракане. Обикновено хълцането се появява след хранене, особено ако бебето постоянно се върти, разсейва се, говори на масата.

Хълцането при новородените е по-често след хранене и е придружено от регургитация.При зрели деца спазъмът се дължи на употребата на прекалено сухи храни, подуване на корема и повишено образуване на газ в храносмилателния тракт.

Ритмичните контракции при жените често се появяват по време на бременност поради компресия на вътрешните органи от нарастващата матка с плода. Бъдещите майки могат да усетят хълцане на плода. Проявите в този случай са подобни на ритмични контракции на матката или долната част на корема. Бебето хълца много поради поглъщането на голямо количество околоплодна течност. Това състояние не е опасно.
Ако хълцането не изчезне в продължение на няколко дни, е придружено от болка, киселини, е упорито и упорито, възрастен човек и особено бебе се нуждае от незабавна помощ, тъй като това са признаци на развиващи се патологии.

Усложнения

Хроничното силно, непрекъснато хълцане при децата може да доведе до редица неприятни последици:

  • нарушение на психо-емоционалното състояние;
  • повишена тревожност;
  • проблеми със съня.

Какви усложнения при възрастен с продължително хълцане трябва да се страхуват? То:

  • хронична умора, изтощение, безсъние;
  • психологически стрес и напрежение;
  • недохранване;
  • дехидратация.

Ако човек хълца много след операция, зарастването на белега се забавя.

продължително хълцане

Хълцането може да провокира повече от сто патологии. Опитен лекар може да разпознае патологията по придружаващите я симптоми. Но по-често постоянното хълцане при човек възниква на фона на:

  • употребата на определени лекарства, като стероиди, транквиланти, болкоуспокояващи с опиати, лекарства за колебания в кръвното налягане, обща анестезия;
  • промени в състава на кръвта след употреба на алкохол (скок в концентрацията на захар, спад в нивата на калций или калий);
  • нарушения на стомаха с киселинен рефлукс, разтягане на стените на органа;
  • инфекция на жлъчния мехур или в поддиафрагмалната зона;
  • патологии, неоплазми или операции на шията, гърдите, корема;
  • сърдечни заболявания (сърдечен удар, възпаление на перикардната зона);
  • мозъчни патологии: инсулт, инфекция, травма;
  • последни стадии на рак.

При кърмачета

Хълцането при новородени е често срещано явление, което е напълно безобидно и не причинява сериозен дискомфорт на бебето. По-често бебето страда от тръпки поради нестабилност и недоразвитие на храносмилателната система. С напредване на възрастта хълцането ще се появява по-рядко. Има случаи, когато бебетата хълцат поради нарушения на начина на живот, хранене и режим, например:

  • жажда при дете;
  • хипотермия;
  • поглъщане на въздух по време на хранене;
  • неочакван психоемоционален шок под формата на силен звук, неочаквана ярка светлина;
  • преяждане, при което стомахът се разтяга и притиска диафрагмата, което я кара да се свие по размер.

Обикновено новороденото хълца не повече от 10-15 минути. По-продължителните спазми на диафрагмата могат да бъдат предизвикани от някакъв вид разстройство, например:

  • пневмония;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • нараняване на гръбначния мозък или мозъка.

Физиологичното хълцане на бебето не продължава с дни, бързо спира, поради което не се изисква лечение, а продължителните, непрекъснати атаки изискват преглед и консултация с лекар.

При деца

При по-големите бебета хълцането също може да бъде епизодично и продължително. Причини за временна атака:

  • ядене на суха храна;
  • хипотермия;
  • жажда;
  • хипотермия;
  • нервна свръхвъзбудимост;
  • склонност към преяждане.

Не е необходимо да се лекува такова хълцане, достатъчно е да дадете на детето да пие топла вода и да го разсеете с игра. При хипотермия бебето трябва да се затопли, да се пие топъл чай или мляко. Може да бъдете помолени да задържите дъха си за няколко секунди и да издишате.

Порасналите деца хълцат дълго време в продължение на няколко дни поради следните причини:

  • с постоянно недохранване, хипотермия или преяждане;
  • със сериозни патологии, които включват:
  • диабет;
  • гастрит, язва, панкреатит и други патологии на стомашно-чревния тракт;
  • инфекции в тялото;
  • увреждане на мозъка или гръбначния мозък;
  • неврит или компресия на диафрагмалния нерв;
  • хелминтна инвазия и лямблиоза.

По време на бременност

Защо бъдещата майка получава хълцане по време на периода на раждане на бебе? Може да е свързано:

  • със страхове за предстоящото раждане;
  • постоянен стрес поради специалното им положение;
  • промени във физиологичната структура на вътрешните органи поради растежа на матката с плода, компресия на вътрешните органи с диафрагмата и разтягане на коремната мускулна тъкан.

Може да се появи хълцане в плода. В този случай майката ще почувства ритмични тръпки в корема, но това не е патология.

Диагностика

Дългото, продължаващо два дни или повече, хълцането изисква задълбочен преглед, за да се открият заболявания, които могат да провокират появата му. Комплексът от диагностични мерки включва:

  • кръвни тестове: общи тестове, електролити, урея, креатинин, калций, чернодробни компоненти, амилаза;
  • ЕКГ, велоергометрия - за разпознаване на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • рентген, компютърна томография, бронхоскопия, спирография - за изследване на гръдните органи;
  • FGDS, монометрия на хранопровода - за оценка на работата и състоянието на стомашно-чревния тракт;
  • MRI, спинална пункция - за откриване на нарушения на НС, ако има съмнение за невроинфекция.

Какво да правите по време на лечението, ако хълцането не изчезне дълго време?

Краткотрайното хълцане не изисква медицинско лечение. Прости начини могат да помогнат:

  • достатъчно е възрастен да пие вода или да задържи дъха си;
  • на новороденото ще помогне носенето на рамото в изправено положение за оригване на въздуха;
  • на по-голямо бебе може да се предложи да пие топла течност на малки глътки с кратко задържане на дъха.

Продължителното хълцане за ден или повече изисква прием на курс от лекарства, които се избират въз основа на получените диагностични резултати. В редки случаи, когато непрекъснатото хълцане продължава три дни подред или повече, операцията може да помогне.

Амбулаторни процедури

Непрестанното хълцане се спира с няколко метода, които се основават на стимулиране на рецептори, разположени в задната част на гърлото и потискане на чувствителността на блуждаещия нерв. Ето защо, за да не измъчвате хълцането, трябва да приложите един от методите, които могат да ви помогнат да се отървете от него:

  1. Правете няколко кратки преглъщащи движения.
  2. Изяжте парче суха захар.
  3. Задръжте дъха си за дълбоко дъх.
  4. Дишайте в гърдите и корема си.
  5. Изплезете език и вдишайте дима.
  6. Стиснете очните ябълки с подложките на палците на двете ръце или точките, разположени в супраклавикуларната област на стерноклеидомастоидния мускул.
  7. Провокирайте кихане, ако хълцате.
  8. 3-5-минутни инхалации на 10-15% разтвор на въглероден диоксид на назофарингеалната лигавица под локална анестезия. За да се премахнат хроничните спазми, ще са необходими минимум три процедури.
  9. Дъх в хартиен плик.

Лекарства

Дългосрочен проблем с хълцане, продължаващ втори пореден ден, се елиминира от следните лекарства:

  • "Аминазин", "Халоперидол" - за отпускане на диафрагмалния мускул или намаляване на чувствителността на нервните рецептори в него и за спиране на постоянните неуспехи;
  • "Омепразол", "Ранитидин", за да се отървете от стомашни проблеми, да възстановите нормалното ниво на киселинност;
  • "Метоклопрамид" - за почистване на стомаха;
  • "Баклофен" - за отпускане на мускулите;
  • "Габапентин" - за улесняване на дишането чрез намаляване на инервацията на мускулната тъкан в субпулмоналната зона;
  • "Кетамин" - за интравенозно облекчаване на болката, когато други методи и лекарства са неефективни;
  • "Метоклопрамид" - за да се отървете от хълцане след анестезия;
  • "Мидазол" - успокоително за контролиране на хълцането и облекчаване на стреса, дължащ се на него.

Лекарствата трябва да се приемат три дни или повече.

Операция

Ако медицинското лечение е неуспешно, хълцането се влоши и се появят други тежки симптоми, може да се вземе решение за извършване на операция. Методът за блокиране на диафрагмалния нерв може да помогне. Интервенцията се извършва чрез лапароскопска техника с помощта на ендоскопски инструменти. За да се отървете от хълцането по този начин, имате нужда от опит, внимание и задълбоченост, тъй като съществува риск от увреждане на нерв, който играе специална роля в тялото.

Предотвратяване

При поставяне на сериозна диагноза основната превантивна мярка за предотвратяване на непрекъснатото хълцане е да се отървем от причините, които са го причинили. Например, тялото се освобождава от патогени на патологии като енцефалит, менингит, неоплазми в костите и мозъка, гастрит или стомашни язви.

Добра профилактика за отпускане на диафрагмалния нерв е обилна сладка напитка или чиста глюкоза. Това ще премахне хълцането, което измъчва човек от дълго време.

След хранене бебетата трябва да се държат изправени известно време, така че дългосрочното хълцане да не се безпокои. Важно е да се гарантира, че по време на хранене те седят възможно най-неподвижно, не поглъщат въздух. Необходимо е да се разбере защо спазмът на диафрагмата измъчва бебето и да се предотврати хипотермия, преяждане, говорене по време на хранене при по-големи деца. Ако детето е уплашено, дразнителят трябва да се елиминира и бебето да се успокои.Лимоновият сок, разреден във вода, може да служи като превенция на хълцането. Забранено е да се плашат децата с хълцане, тъй като това може да предизвика нежелани последици за състоянието на нервната система на детето.

(хълцане, хълцане) е рефлексно нарушение на външното дишане, проявяващо се с конвулсивни контракции на диафрагмата и междуребрените мускули с характерен задушен звук и краткотрайно усещане за задържане на дъха. Обикновено има физиологичен произход. Може да възникне при заболявания на храносмилателните органи, централната и периферната нервна система, диафрагмата, гръдни възпалителни и обемни процеси, интоксикация. За да се определят причините за хълцане, се използват ултразвук, радиография, томография на различни органи и EFI техники. Често хълцането спира от само себе си. На доболничния етап се използват рефлексни методи, седативи, транквиланти и антипсихотици.

основни характеристики

Внезапната атака на хълцане може да бъде предшествана от преяждане, бързо хранене с лошо дъвчене на твърди и сухи храни, поглъщане на въздух, пиене на силно газирани и алкохолни напитки. При малки деца, а понякога и при възрастни, хълцането се провокира от хипотермия. Някои пациенти започват да хълцат след прием на мускулни релаксанти, барбитурати, бензодиазепини и други лекарства. Често симптомът се появява без причина и изчезва от само себе си в рамките на няколко минути.

По време на атака човек изпитва резки мускулни контракции в епигастричния регион, придружени от изпъкналост на предната коремна стена и притиснат звук. Поради припокриването на глотиса за кратък период от време има забавяне на дишането. Характеристика на хълцането е невъзможността за съзнателен контрол. При интензивно хълцане понякога се отбелязва умерена болка зад гръдната кост, в долните части на гръдния кош. Хълцането се характеризира с ритмични мускулни контракции на приблизително равни интервали.

Продължителното, особено патологично хълцане често има инвалидизиращ ефект, може да бъде придружено от раздразнителност, емоционална нестабилност, нарастваща астения, вегетативни прояви - изпотяване на дланите, бланширане или зачервяване на кожата и понижаване на температурата на кожата на дисталния крайници. При епизоди, които се повтарят няколко пъти на ден или няколко дни в седмицата, продължават повече от час и се комбинират с други нарушения (киселини, болка, задух и др.), трябва да потърсите медицинска помощ.

Класификация

Основните критерии, използвани при систематизирането на вариантите на хълцане, са връзката му с патологичните състояния, механизмите на развитие и продължителността. В повечето случаи хълцането има физиологичен характер и не е свързано с някакво заболяване. Патологични се наричат ​​миоклонии на диафрагмата, които възникват на фона на различни заболявания и са представени от такива форми като:

  • централно хълцане. Причинява се главно от нарушения в церебралната регулация на диафрагмалните контракции. Наблюдава се при възпаления, тумори и травми на главния, гръбначния мозък. Може би развитието на хълцане при функционални нарушения на централната нервна система.
  • периферно хълцане. Свързано с увреждане на различни части на диафрагмалния и блуждаещия нерв. Характерно е за обемни процеси на медиастинума, заболявания на гръдния кош и коремната кухина, съседна на диафрагмата.
  • Отразено хълцане. Провокира се от патологични състояния в органи, разположени извън зоната на инервация на блуждаещия и диафрагмалния нерв. Може да се наблюдава на фона на ентерит, колит, хелминтни инвазии и заболявания на женската репродуктивна система.
  • токсично хълцане. Става следствие от отравяне на нервната система с ендо- и екзотоксини. Открива се при отравяне с отрови от гъби, алкохол и лекарства (упойки, лекарства), уремия, диабетна кома, терминални състояния.

Физиологичното хълцане обикновено е краткотрайно. При патологични контракции на диафрагмата се разграничават епизоди на преходно хълцане (от няколко минути до няколко часа), постоянно хълцане, продължаващо повече от 2 дни, и дългосрочно (от месец или повече). Въпреки че обикновено продължително хълцане показва наличието на патологични състояния, в редки случаи може да се наблюдава при здрав човек.

Причини за хълцане

Хълцане при физиологични условия

Най-често хълцането се свързва с неправилни хранителни навици: бързо хранене, недостатъчно дъвчене на храната, сухо хранене, пушене на празен стомах. Хълцането се провокира и от преяждане и пиене на силно газирани напитки, което води до раздуване на стомаха, дразнене на вагусните рецептори. При принудително положение на тялото, страх, преминаване на големи парчета твърда храна в езофагеалния отвор на диафрагмата може да бъде нарушен вагусният нерв. В такива случаи хълцането има защитен характер и е насочено към възстановяване на нормалната инервация.

В детството, по-рядко в зряла възраст, хълцането става резултат от автономна дисфункция, причинена от обща хипотермия. По време на бременност увеличаването на епизодите на хълцане се потенцира от комплекс от промени, настъпващи в тялото на жената. Основната причина е увеличаването на матката, което е придружено от повишаване на вътреабдоминалното налягане и изместване на вътрешните органи към диафрагмата. Допълнителен фактор е повишената емоционалност на бременната.

Хълцане с увреждане на мозъка

Причините за хълцане при пациенти с мозъчна патология обикновено са дразнене на структури, които пряко или косвено стимулират контракциите на диафрагмата. Най-често хълцането се наблюдава при патологични образувания и процеси в задната черепна ямка. Въпреки това, появата на симптом е възможна при друга локализация на увреждането. Идентифицирането на често повтарящо се и постоянно хълцане може да показва развитието на заболявания като:

  • Нарушения на церебралната циркулация. Атаките на хълцане са характерни за различни видове инсулт, особено кръвоизливи в вентрикулите на мозъка. Добавянето на непрекъснато хълцане служи като прогностично неблагоприятен знак и често е признак на дълбоко разрушаване на мозъчната тъкан с увреждане на подкоровите структури.
  • Възпалителни процеси. Хълцането се развива като част от вирусен енцефалит с рубеола, херпес симплекс, полиомиелит и други възпаления, причинени от неутротропни вируси (кърлежи, японски комари, летаргичен енцефалит и др.). Дразнене на областите на мозъка, които провокират хълцане, се наблюдава при менингококов, туберкулозен, гъбичен и други менингити.
  • Церебрални обемни неоплазми. Патологичният еферент, който потенцира хълцането, възниква при кисти и други обемни процеси, които компресират мозъчната тъкан. Симптомът е по-типичен за тумори на мозъчния ствол. При първична и метастатична злокачествена неоплазия ситуацията се влошава от дразненето на невроните по време на покълването на неоплазмата.
  • мозъчна травма. Причините за хълцане при пациенти с черепно-мозъчна травма са подуване на мозъчната тъкан и дразнене на стволовите невроструктури поради интракраниална хипертония. Допълнителен фактор са функционалните нарушения на невронния метаболизъм, провокирани от травматични увреждания и предизвикващи патологични импулси.
  • епилептично заболяване. Изключително рядко хълцането се превръща в проява на обикновен двигателен пароксизъм при фокална епилепсия. Миоклонусът на диафрагмата при такива пациенти е резултат от патологичната активност на епилептогенния фокус. Често такива хълцания се комбинират с други видове пароксизми, предхождат развит припадък под формата на аура и служат като проява на хиперкинеза.
  • Функционални нарушения. Хълцането може да бъде причинено от дисфункция на ретикуларната формация, нарушение на секрецията на отделни медиатори или тяхното взаимодействие с невронни рецептори. Такива състояния са типични за пациенти с неврози, соматоформна дисфункция на автономната нервна система, синдром на Birke. Хълцането понякога се развива по време на паническа атака при деца.

Хълцане с гръбначна патология

Тъй като рефлексната дъга, която причинява миоклоничните контракции на диафрагмата, се затваря в цервикалните сегменти на гръбначния мозък, хълцането е свързано с увреждане на гръбначната тъкан. Възпалението, травмата и обемните процеси понякога са придружени от повишена активност на моторните неврони, от процесите на които се образува диафрагмалният нерв. При наличие на постоянно хълцане се изключват:

  • Нараняване на гръбначния стълб. Увреждане на сивото и бялото вещество на гръбначния мозък, което провокира неконтролирано свиване на мускулните влакна на диафрагмата, се наблюдава при натъртвания на гръбначния стълб и компресионни фрактури в цервикалната област. При наранявания на гръбначния мозък появата на непрекъснато хълцане се счита за неблагоприятен признак.
  • Гръбначни неоплазми. Патологично хълцане се среща при епендимоми и други интрамедуларни тумори, при които се развиват сегментни симптоми с дразнене на гръбначния мозък. двигателни невронив зоната на насипния процес. Ситуацията се влошава от метаболитни и деструктивни нарушения в увредената област.
  • Миелит. Хълцане, съчетано със задух, нарушено уриниране и чувствителност към болка, спастична парализа на крайниците, се открива при инфекциозна миелопатия и спинален епидурален абсцес с лезии на горната цервикална област. Причинителите на възпалението, които причиняват гръбначно увреждане, често са ХИВ, сифилис и кокова флора.

Хълцане при периферен неврит и невропатия

Рефлексното развитие на патологично хълцане се отбелязва с лезии на корените на гръбначните нерви, нервните плексуси и нервите, свързващи диафрагмата с горните сегменти на цервикалния мозък. Като независим симптом, хълцането рядко се наблюдава при пациенти. Често тази проява се комбинира с други фокални неврологични симптоми в рамките на такива патологични състояния като:

  • радикуларен синдром. При остеохондроза, спондилоза, междупрешленни хернии възникват принудителни контракции на диафрагмата поради компресия на гръбначните корени на нивото на II-VII цервикални сегменти, от които се образува диафрагмалният нерв. В допълнение към хълцането, пациентите се оплакват от намалена чувствителност, болка в задната част на главата, шията и над ключицата, нарушен наклон и завъртане на главата, повдигане на раменете. При тумори, които компресират корена, често се открива хипотрофия на мускулите на шията, скапулата и раменния пояс.
  • Възпаление на цервикалния плексус. Комбинацията от хълцане с силна болка, нарушена чувствителност в ушите, шията, шията и горната част на гърдите, затруднения в говора, завъртане и накланяне на главата е характерно за цервикалния плексит. Такова патологично състояние може да се наблюдава при ангина, грип, туберкулоза и други инфекциозни заболявания. Провокиращ фактор е и компресията на плексуса от увеличени лимфни възли с лимфаденит, лимфогрануломатоза и развитие на тумори в цервикалната област.

Хълцане с патология на диафрагмата

Непосредствената причина за хълцане е свиването на диафрагмалните влакна, съответно този симптом може да бъде открит при възпалителни, травматични и други наранявания на мускулната преграда, която разделя гръдната и коремната кухини. Предпоставките за предизвикване на атака на рефлексно хълцане зависят от характеристиките на патологичния процес:

  • Парализа на диафрагмата. Водещо в развитието на симптома е вагусната аферентация, причинена от дразнене на рецепторите на фона на изместване на стомаха и други коремни органи и прегъване на хранопровода. В допълнение към периодичните епизоди на хълцане, пациентите с диафрагмална релаксация се оплакват от респираторни проблеми, болка в гърдите и слабост след хранене, понякога диспепсия.
  • Травматични наранявания. Често неподатливото хълцане допълнително влошава симптомите на затворени и отворени наранявания на диафрагмата, утежнявайки вече съществуващи респираторни нарушения. Хълцането обикновено се развива в резултат на интензивно дразнене на рецепторите на чувствителните влакна на диафрагмалния нерв при нарушаване на целостта на мускулната преграда.
  • Диафрагмална херния. Най-често хълцането се причинява от компресия на вагиналния нерв на мястото на прехода му от гръдния кош към коремната кухина. При наличие на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата, вагусът може да бъде компресиран от кардията и фундуса на стомаха, изпъкнали в медиастинума. Хълцането често се комбинира с ретростернална или поясна болка след хранене, дисфагия, киселини.

Хълцане при заболявания на хранопровода

Симптом на често или продължително хълцане се наблюдава при патология на хранопровода, при която се притиска вагусният нерв. Пряката причина за хълцане е патологична аферентация, насочена към прилагане на защитен рефлекс и възстановяване на нормалната нервна проводимост. Хълцането в комбинация с патогномонични симптоми може да се прояви:

  • Увеличаване на обема на органа. Развитието на продължителни пристъпи на неразрешимо хълцане при пациенти, страдащи от дилатация на хранопровода с ахалазия на кардията, неговите доброкачествени тумори или рак, се дължи на анатомичната близост на органа до блуждаещия нерв. В допълнение към патологичното хълцане обикновено се наблюдават дисфагия и ретростернална болка.
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест. Постоянният рефлукс на стомашно съдържимо към лигавицата на хранопровода води до появата на ерозии на хранопровода, утежнени от възпалителни процеси. Повишената аферентация по чувствителните влакна на вагуса на фона на дразнене на нервните окончания в мембраните на хранопровода стимулира рефлекса на хълцане.
  • Разкъсване на лигавицата на хранопровода. Внезапна неразрешима атака на хълцане понякога се провокира от наранявания на лигавицата в кардиоезофагеалната зона при синдрома на Mallory-Weiss, задействайки съответната рефлексна дъга през влакната на блуждаещия нерв. В този случай хълцането се комбинира с кърваво повръщане, остра ретростернална болка.

Хълцане при заболявания на коремните органи

При някои пациенти хълцането е една от проявите на патологията на храносмилателния тракт, която е свързана с особеностите на преминаването на диафрагмалните коремни клонове на диафрагмалните нерви и тяхната анастомоза със симпатиковия плексус на диафрагмата. Допълнителна роля играе възможното дразнене на вагуса по време на абдоминални патологични процеси. Пристъпът на хълцане може да бъде усложнен както от хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (атрофичен гастрит, панкреатит), така и от остра патология (чревна непроходимост поради увреждане на ингвинална, пъпна и бедрена херния).

Епизоди на хълцане са възможни при патологични процеси в десния хипохондриум: субдиафрагмални абсцеси, пристъпи на холецистит, жлъчни колики. Характеристика на такива състояния, в допълнение към признаците на органно увреждане, е идентифицирането на симптом на френикус, което показва дразнене (дразнене) на диафрагмения нерв. Понякога хълцането се появява при коремна травма и по време на коремни операции, което се свързва главно с вагусови ефекти. За ентерит, колит, лямблиоза и хелминтиаза е характерно така нареченото отразено хълцане.

Хълцане с патология на гръдния кош

Причината за симптома при хора, страдащи от кардиологични, бронхобелодробни и медиастинални заболявания, обикновено е дразнене на блуждаещия нерв, който преминава в медиастинума близо до хранопровода. С локализирането на патологичния фокус в областта на диафрагмата е възможно стимулиране на диафрагмалните рецептори, които предизвикват хълцане. Комбинацията от пристъпи на хълцане с болка, излъчваща се към раменния пояс и шията, е характерна за медиастиналните тератоми, които притискат вагуса.

Хълцането, което се появява при сух диафрагмен плеврит, често затруднява диагностичното търсене. Комбинацията му с метеоризъм, напрежение в корема, болка в хипохондриума и коремната кухина често погрешно се тълкува като допълнителен признак на остър корем. Подобна ситуация се наблюдава при водещия абдоминален синдром при пациенти с белодробна емболия и тежки диспептични симптоми при белодробен инфаркт. В спорадични случаи хълцането на фона на тъпа болка в гърдите и признаци на сърдечна недостатъчност се проявяват в посткардиотомичен синдром.

Хълцане при гинекологични заболявания

Отразеното хълцане понякога се наблюдава при патологията на матката и придатъците (ендометрит, аднексит, доброкачествени и злокачествени тумори). Механизмът на неговото възникване все още е неясен, въпреки че не се изключва ролята на сложни регулаторни взаимодействия, включващи симпатикови и парасимпатикови влакна на висцералната нервна система. В допълнение, автономната дисфункция причинява развитието на хълцане при алгодисменорея. Пациентите също изпитват функционални нарушения на много системи: диспепсия, припадък, сърцебиене и др.

Хълцане с интоксикация

Появата на агонално хълцане е страхотен знак за неблагоприятно протичане на сериозни заболявания и терминални състояния. Обикновено развитието на симптом показва груби метаболитни нарушения в мозъчната тъкан, дисфункция на ядрата на продълговатия мозък и подкоровите структури. Хълцане от централен произход се наблюдава при тежки метаболитни нарушения, причинени от функционална недостатъчност на различни органи и системи - чернодробна, уремична и диабетна кома. Хълцането на интоксикация е възможно при изгаряне, ракова кахексия.

Най-честите причини за екзогенни интоксикации, които се появяват при хълцане, са отравяне с различни вещества: алкохол, мускулни релаксанти, седативни и анестетици, както и някои хормонални средства. Вероятната причина за симптома се счита за мозъчна дисфункция с дисбаланс на възбуждащи и инхибиторни влияния, промяна в метаболизма на невроните и образуване на огнища на патологична активност.

Изследване

Диагностичното търсене, насочено към изясняване на причините за хълцане, се извършва, когато се комбинира с други симптоми, честа поява и продължителността на атаките е повече от 60 минути. Планът за изследване се съставя, като се вземат предвид анамнезата и съпътстващите симптоми. Най-често гастроентерологът се занимава с първичната диагноза, която, според показанията, включва други специалисти при изследване на пациента. В зависимост от предполагаемата причина за симптома, за целите на експресната диагностика се използват:

  • Ендоскопия. Гастроскопията е най-информативният метод, който ви позволява бързо да обективизирате патологичните промени в хранопровода и стомаха. Когато по време на ендоскопия се открият обемни образувания, ерозии и язви, се извършва биопсия. При недостатъчно информационно съдържание на радиография и сонография, CT, MSCT и MRI на коремната или гръдната кухина се извършват отделни органи. ЯМР на глава, гръбначен стълб са с висока точност при диагностицирането на церебрална и гръбначна патология. В трудни случаи се извършва ЯМР на цялото тяло.
  • Електрофункционални изследвания. След изключване на коремни и гръдни причини за хълцане се препоръчва електроенцефалография. Методът разкрива огнища на патологична активност в мозъка. За да се изясни нивото на увреждане на нервната система, се извършват и електроневрография и електромиография.
  • Общ анализкръв. При висока левкоцитоза, изместване на левкоцитната формула вляво, повишена ESR, по-нататъшното диагностично търсене е насочено към идентифициране на възпалителни и неопластични процеси. Анализът често се допълва с изследване на ензими (ALT, AST), определяне на нивото на С-реактивния протеин.

При получаване на предварителна информация за възможно заболяване, провокирало хълцане, се извършва допълнително изследване съгласно съответния протокол и може да включва широк спектър от лабораторни и инструментални методи. Диференциалната диагноза се извършва между различни патологични процеси, при които е възможно развитието на хълцане.

Симптоматична терапия

Епизодите на физиологично хълцане преминават сами за 2-10 минути. Понякога за по-бързото им облекчаване е достатъчно да се разсеете, да поемете дълбоко въздух 2-3 пъти, да задържите дъха си за известно време или да изпиете няколко глътки вода. Ако пристъпът продължава, въпреки предприетите методи за отвличане на вниманието и рефлекс, като се има предвид състоянието на пациента, се препоръчва да се свържете с местния или семейния лекар, който ще предпише допълнителен преглед или ще се обади на линейка, ако състоянието на пациента бързо се влоши.

Преди хоспитализация и скрининг за спиране на хълцането медицински работникможе да стимулира някои рефлексогенни зони в лицето и изходните точки на диафрагмалния нерв, интраназално инсталирайте катетър на дълбочина 12 см. Понякога интравенозната инфузия на калциеви препарати има спиращ ефект. При вероятен централен и особено психогенен генезис на хълцане се използват седативни билкови препарати, транквиланти и невролептици.

Внимание (това е важно)!

Неразрешимото хълцане, продължаващо повече от час, може да е признак на интоксикация или тежка мозъчна патология. В такива случаи забавянето на хоспитализацията значително влошава прогнозата на основното заболяване, води до необходимостта от предписване на по-сложни лекарствени схеми и провеждане на спешни инвазивни интервенции. Необходимо е спешно повикване на линейка при хълцане, съчетано с повръщане, нарушена чувствителност, двигателна активност и съзнание. Повтарящите се пристъпи на хълцане също са повод за обстоен преглед.

Литература

1. За рефлекторните контракции на диафрагмата по време на анестезия / Plavinsky A.A.// Клинична хирургия. - 1964 г. - бр.12.

2. Лечение на хълцане чрез въздействие върху биологично активни точки / Zhongbing Wang, Qinghe Li / / Siberian Medical Journal (Иркутск). – 1995 г.

3. Неразрешимо хълцане при 64-годишен пациент / Rumyantseva D.E., Trukhmanov A.S., Sheptulina A.F. и други // Руско списание по гастроентерология, хепатология, колопроктология. - 2016 - №3.

4. Постоянно хълцане след епидурална анестезия при ревизионна артропластика тазобедрена става: клиничен случай / Черкасов M.A., Mohanna M.I., Ибрагимов Z.A., Rabadanov R.Sh., Kovalenko A.N., Aliev A.G.// Международно списаниеприложни и фундаментални изследвания. - 2017 - № 9.

Код по МКБ-10


2022 г
seagun.ru - Направете таван. Осветление. Електрически инсталации. Корниз